医学保健内科常见疾病知识讲座急性上呼吸道感染ppt课件
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急性上呼吸道感染(PPT课件)
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对乙酰氨基酚栓
❖ 适应症:
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解 轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、 神经痛。
❖ 用法用量:
直肠给药。1-6岁儿童一次1粒，塞入肛门内，若持续发热 或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不超过4 粒。
❖ 注意事项:
1. 本品为对症治疗药，用于解热连续使用不超过3天，用 于止痛不超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。 2. 1岁 以下儿童应在医师指导下使用。 3. 对阿司匹林过敏者慎用。 4. 不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方 抗感冒药）。 5. 肝肾功能不全者慎用。 6. 使用本品期间 不得饮酒或含有酒精的饮料。
16
17
三、询问病情
❖ 1.是否有病毒、细菌接触史(着凉、游泳、和 患者共用器具等）？
❖ 2.是否伴有咳嗽、咳痰？ ❖ 3.是否伴有发热？ ❖ 4.是否伴有咽部疼痛？ ❖ 5.有条件情况下观察其咽部？
18
四、治疗 用药物改善疾病症状，但不能消除病因。 俗称“治标”。
❖ （一）对症治疗
❖ （1）发热：解热镇痛 复方阿司匹林
❖ 上呼吸道卡他症状——咳嗽、流涕、打喷嚏、 鼻塞等上呼吸道症状。
❖：
10
❖ 主要表现：
普通感冒
咽干、咽痒、 咽部灼烧，
鼻塞、流清涕、喷嚏、
鼻涕变稠、咽痛、 呼吸不顺畅、
声音嘶哑、少量咳嗽
5—7天 痊愈
少数低热、 畏寒、头痛 周身
❖ 急性咽炎 ❖ 症状：咽部发痒、灼热感，疼痛不明显，可伴发热
24
25
局部雾化
❖ 因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物 （溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒， 使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内， 达到洁净气道，湿化气道，局部治疗（解痉， 消炎，祛痰）及全身治疗的目的。
对乙酰氨基酚栓
❖ 适应症:
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解 轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、 神经痛。
❖ 用法用量:
直肠给药。1-6岁儿童一次1粒，塞入肛门内，若持续发热 或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不超过4 粒。
❖ 注意事项:
1. 本品为对症治疗药，用于解热连续使用不超过3天，用 于止痛不超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。 2. 1岁 以下儿童应在医师指导下使用。 3. 对阿司匹林过敏者慎用。 4. 不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方 抗感冒药）。 5. 肝肾功能不全者慎用。 6. 使用本品期间 不得饮酒或含有酒精的饮料。
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三、询问病情
❖ 1.是否有病毒、细菌接触史(着凉、游泳、和 患者共用器具等）？
❖ 2.是否伴有咳嗽、咳痰？ ❖ 3.是否伴有发热？ ❖ 4.是否伴有咽部疼痛？ ❖ 5.有条件情况下观察其咽部？
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四、治疗 用药物改善疾病症状，但不能消除病因。 俗称“治标”。
❖ （一）对症治疗
❖ （1）发热：解热镇痛 复方阿司匹林
❖ 上呼吸道卡他症状——咳嗽、流涕、打喷嚏、 鼻塞等上呼吸道症状。
❖：
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❖ 主要表现：
普通感冒
咽干、咽痒、 咽部灼烧，
鼻塞、流清涕、喷嚏、
鼻涕变稠、咽痛、 呼吸不顺畅、
声音嘶哑、少量咳嗽
5—7天 痊愈
少数低热、 畏寒、头痛 周身
❖ 急性咽炎 ❖ 症状：咽部发痒、灼热感，疼痛不明显，可伴发热
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局部雾化
❖ 因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物 （溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒， 使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内， 达到洁净气道，湿化气道，局部治疗（解痉， 消炎，祛痰）及全身治疗的目的。
急性上呼吸道感染医学ppt课件
PPT学习交流
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二、临床表现
• 1.症状和体征
（1）病毒性上呼吸道感染：俗称“伤风”，多由鼻病毒引起，主要表现 为鼻咽部卡他症状。起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，初 期出现咽痒、咽干或咽痛，发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流 清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、 呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻 度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度 充血。并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸 道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发 症，5-7天痊愈。好发于冬春季节。
PPT学习交流
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三、诊断和鉴别
• 1.诊断方法
（1）根据病史和临床表现。
（2）实验室检查。血常规：病毒性感染时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细 胞比例升高；细菌感染时，白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多或核左移 现象。病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型。细菌培养可判断细 菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。
对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。 目前除流感病毒外，尚流
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作业：
• 1、掌握学习目标中所要求背诵的内容 • 2、划红线的内容抄一遍并要求背诵，下堂课会进行抽查。 • 3、预习学习单元2 支气管炎
PPT学习交流
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（3）其他疾病：小儿的上呼吸道感染还应和麻疹、肺炎、过敏性鼻炎等 疾病进行鉴别。
PPT学习交流
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四、治疗要点
• 1.一般以及对症治疗
（1）休息，注意充分休息，保持环境安静，多饮水，室内保持空气流通。给予 清淡、高热量、维生素、易消化的食物，避免刺激性食物，戒烟、酒，进食 后漱口，加强口腔护理，防止口腔感染。流行性感冒患者需隔离，以防止交 叉感染。
急性上呼吸道感染(感冒) PPT课件
實驗室檢查
病毒感染者末梢血白細胞一般正常 或降低，若有細菌混合感染，白細胞總數 大多增高
診斷與鑒別診斷
診斷：根據臨床表現不難診斷
診斷與鑒別診斷
• （1）急性傳染病早期：多種急性傳染病的早期都 有類似感冒的症狀，如麻疹、百日咳、水痘、幼 兒急疹、傳染性非典型肺炎、流行性腦脊髓膜炎 等，應根據流行病學史、臨床表現、實驗室檢查 資料及其演變特點等加以鑒別。
–
中醫辨證治療
2、風熱感冒：
證候： 發熱重，惡風，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，鼻流濁涕，噴嚏，咳 嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，口乾渴，舌質紅，苔薄黃，脈浮數或指紋浮 紫。
辨證要點： 以發熱重，鼻塞流濁涕，咯痰粘稠，咽紅，舌質紅，苔薄 黃，脈浮數或指紋浮紫為特徵。咽部是否紅腫，為本證與風寒感冒的鑒別要 點。
病毒占90%以上，鼻V、RSV、流感V、副流感V、 腺V、冠狀V等；
繼發細菌感染（溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流 感嗜血桿菌）、肺炎支原體；
嬰幼兒易患本病原因：上呼吸道的解剖和免疫特 點。 • •
中醫病因病機
中醫病名：感冒 感冒是感受外邪引起的一種常見的外感疾 病，臨床以發熱、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽為主要 臨床特徵，感冒又稱傷風。
辨證要點： 本證以咳嗽加劇，痰多，喉間痰鳴為特徵。 治法： 辛溫解表，宣肺化痰；辛涼解表，清肺化痰。 方藥： 在疏風解表的基礎上加減。 風寒夾痰證加用三拗湯、二陳湯，常用藥：麻黃、杏仁、 半夏、陳皮等宣肺化痰。 風熱夾痰證加用桑菊飲加減，常用藥：桑葉、菊花、瓜蔞 皮、浙貝母、黛蛤散等清肺化痰。
中醫辨證治療
•
辨證要點
本病辨證，以八綱辨證為綱，重在辨風 寒、風熱、暑濕，表裏、虛實；其次辨四 時感冒與時行感冒；再次辨兼夾證的有無 。
急性上呼吸道感染 (4) ppt课件
Acute upper respiratory tract infection
急性上呼吸 道感染
第概一述部 分
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的
概称。常见病原体为病毒，少数是细菌。
其发病无年龄、性别、职业和地区差异。一般病 情较轻，病程较短，预后良好。
本病全年皆可发病，但以冬春季节高发，可通过 含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及 腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有 发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度 肿大和触痛，可闻及喘息声。
第临一床表部现分
第临一床表部现分
三、急性疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒
第临一床表部现分
二、急性病毒性咽炎、喉炎
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病 毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和
灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链 球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。
体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎 可伴有眼结合膜炎。
二、抗菌药物治疗 如有细菌感染，可选用适合的抗生素，如青霉素、红霉素、
螺旋霉素、氧氟沙星。单纯的病毒感染一般可不用抗生素。 化学药物治疗病毒感染，可考虑利巴韦林和奥司他韦等。
三、中医治疗 采用中成药或辨证施治的原则对上呼吸道感染有其独到之处。
第 一诊断部 分
根据病史、流行情况、 鼻咽部发炎的症状和体 征，结合周围血象和胸 部X线检查可作出临床诊 断。 一般不需病因学诊断。
必要时进行细菌培养和 病毒分离，或病毒血清 学检查、免疫荧光法、 酶联免疫吸附检测法、 血凝抑制试验等，可确 定病因诊断。
急性上呼吸 道感染
第概一述部 分
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的
概称。常见病原体为病毒，少数是细菌。
其发病无年龄、性别、职业和地区差异。一般病 情较轻，病程较短，预后良好。
本病全年皆可发病，但以冬春季节高发，可通过 含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及 腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有 发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度 肿大和触痛，可闻及喘息声。
第临一床表部现分
第临一床表部现分
三、急性疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒
第临一床表部现分
二、急性病毒性咽炎、喉炎
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病 毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和
灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链 球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。
体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎 可伴有眼结合膜炎。
二、抗菌药物治疗 如有细菌感染，可选用适合的抗生素，如青霉素、红霉素、
螺旋霉素、氧氟沙星。单纯的病毒感染一般可不用抗生素。 化学药物治疗病毒感染，可考虑利巴韦林和奥司他韦等。
三、中医治疗 采用中成药或辨证施治的原则对上呼吸道感染有其独到之处。
第 一诊断部 分
根据病史、流行情况、 鼻咽部发炎的症状和体 征，结合周围血象和胸 部X线检查可作出临床诊 断。 一般不需病因学诊断。
必要时进行细菌培养和 病毒分离，或病毒血清 学检查、免疫荧光法、 酶联免疫吸附检测法、 血凝抑制试验等，可确 定病因诊断。
《急性上呼吸道感染》PPT课件
[治疗] 上呼吸道病毒感染目前尚无特 殊抗病毒药物,以对症处理、休息、戒烟、 多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌 感染为主.
一、对症治疗 二、抗菌药物治疗 三、抗病毒药物治疗
[预防] 坚持有规律的适合个体的体 育活动,增强体质,劳逸适度,生活规律,是 预防上呼吸道感染最好的方法.注意上呼 吸道感染患者的隔离,防止交叉感染.
诊断要点： 1、有鼻咽部卡他症状
2、鼻腔粘膜、咽部充血 3、可有扁桃体肿大、充血,甚至化脓 4、有时咽部、软腭及扁桃体表面可有
灰白色疱疹及浅表溃疡 5、血常规正常或偏低X线胸部无异常
急性上呼吸道感染 是鼻腔、咽或喉部 急性炎症的概称.常见病原体为病毒,少数是细 菌.其发病无年龄、性别、职业和地区差异.一 般病情较轻,病程较短,预后良好.但由于发病 率高,具有一定的传染性,不仅影响生产劳动力, 有时还可产生严重并发症,应积极防治.
[病理]鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细 胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液 性炎性渗出.
[临床表现]根据病因不同,临床表现可有 不同的类型.
一、普通感昌〔common cold〕 俗称" 伤风",又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽 部卡他症状为主要表现.起病较急,初期有咽干、 咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、 鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠.可伴 咽痛.一般无发热及全身症状,或仅有低热、不 适、轻度畏寒和头痛.检查可见鼻腔粘膜充血、 水肿、有分泌物,咽部轻度充血.如无并发症, 一般经5~7天痊愈.
[临床表现] 起病较急,常先有急性上呼 吸道感染症状.
一、症状 二、体征、 [实验室和其他辅助检查]
一、流行性感冒 起病急骤,发热较高, 全身中毒症状如全身酸痛、头痛、乏力等 明显而呼吸道局部症状较轻.常有流行病史, 依据病毒分离和血清学检查,可以鉴别.
《急性上呼吸道感染》幻灯片
症状为主要表现。常见的病原体为鼻病毒、冠状病 毒、流感病毒和副流感病毒。起病较急，早期咽干 或咽痛、喉痒，继而出现鼻塞、喷嚏、流清水样鼻 涕等症状，2~3d后鼻涕变稠；可伴听力减退、味觉 迟钝、流泪、声音嘶哑、咳嗽、呼吸不畅等表现。一 般无发热和全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏 寒、头痛等表现。鼻腔粘膜检查可见充血、水肿、 有分泌物，咽部检查可见轻度水肿充血。
本病全年均可发病，但以冬春季节多发。 其主要病原菌为病毒（70％~80％为病毒感染， 20％~30％为细菌感染）病毒包括流感病毒、 副流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，细菌 主要以溶血性链球菌最为多见。主要通过飞沫 传播。诱因为受凉、淋雨、过度劳累。
症状体征： （1）普通感冒 俗称”伤风”，以鼻部卡他性
1.舒适的改变 鼻塞、流涕、咽痛、头痛、 与病毒和（或）细菌感染有关
2.潜在并发症
急性鼻窦炎、中耳炎、
气管-支气管炎、风湿热、肾炎、心肌炎。
3.知识缺乏
缺乏疾病预防保健知识。
生活护理
环境与休息 保持环境干净，温度（18~ 22 ℃）和湿度（50％~60％）适宜，空气流 通。告知病人多休息，高热患者卧床休息，限 制活动。
（3）急性病毒性喉炎 它主要是有鼻病毒、腺病毒、 流感病毒等引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛 为其临床特征，常伴咽痛、发热和咳嗽等表现。喉部 检查可见充血、水肿，有时可闻及喉部的喘息声，局 部淋巴结有肿痛。
（4）急性咽-扁桃体炎 它主要为溶血性链球菌感染， 其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌感染。 起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以 上。检查可见咽部充血明显，扁桃体充血、肿大、表 面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部 无异常体征。
饮食护理 给予清谈、易消化的高热量、 高维生素、营养丰富的饮食，避免刺激性的食 物，禁烟酒。鼓励患者多饮水，以补充出汗、 排泄等引起的消耗，保持水、电解质的平衡。
本病全年均可发病，但以冬春季节多发。 其主要病原菌为病毒（70％~80％为病毒感染， 20％~30％为细菌感染）病毒包括流感病毒、 副流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，细菌 主要以溶血性链球菌最为多见。主要通过飞沫 传播。诱因为受凉、淋雨、过度劳累。
症状体征： （1）普通感冒 俗称”伤风”，以鼻部卡他性
1.舒适的改变 鼻塞、流涕、咽痛、头痛、 与病毒和（或）细菌感染有关
2.潜在并发症
急性鼻窦炎、中耳炎、
气管-支气管炎、风湿热、肾炎、心肌炎。
3.知识缺乏
缺乏疾病预防保健知识。
生活护理
环境与休息 保持环境干净，温度（18~ 22 ℃）和湿度（50％~60％）适宜，空气流 通。告知病人多休息，高热患者卧床休息，限 制活动。
（3）急性病毒性喉炎 它主要是有鼻病毒、腺病毒、 流感病毒等引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛 为其临床特征，常伴咽痛、发热和咳嗽等表现。喉部 检查可见充血、水肿，有时可闻及喉部的喘息声，局 部淋巴结有肿痛。
（4）急性咽-扁桃体炎 它主要为溶血性链球菌感染， 其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌感染。 起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以 上。检查可见咽部充血明显，扁桃体充血、肿大、表 面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部 无异常体征。
饮食护理 给予清谈、易消化的高热量、 高维生素、营养丰富的饮食，避免刺激性的食 物，禁烟酒。鼓励患者多饮水，以补充出汗、 排泄等引起的消耗，保持水、电解质的平衡。
常见疾病预防之急性上呼吸道感染(感冒)PPT课件
11
1. 危险因素
• 各种可导致全身或呼吸道局部防御功能降低 的因素，如受凉、气温变化、淋雨、疲劳、 与高危人群接触或营养不良等均可诱发本病 。
12
2. 症 状
• 根据病毒或细菌侵犯的部位不同，症状有所不同。 • 普通感冒以鼻咽部卡他症状为主，可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。 • 急性咽炎的主要症状为咽部干燥、灼热感，咽痛等； • 急性喉炎的症状主要为声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适等； • 急性扁桃体炎的症状主要为咽痛、发热、吞咽困难等； • 急性会厌炎的症状主要为咽喉痛、吞咽困难，咳嗽、呼吸困难和发热等。 • 急性上呼吸道感染时可伴有不同程度的全身症状，如肌肉疼痛、头痛、发冷、出
43
七、护理措施
④咽部护理：注意观察咽部充血、水肿、化脓情况， 及时发现病情变化。咽部不适时可给予润喉含片或雾 化吸入。
44
七、护理措施
3. 保证充足的营养和水分 鼓励患儿多喝水，给予易消化高营养饮食，宜少食多餐 并经常变换食物种类，必要时静脉补充营养和水分。
急性鼻窦炎
过敏性鼻炎
① 以鼻部卡他症状为 主，初期也可有咽 部不适或咽干，咽 痒或烧灼感
② 四肢酸痛和头痛等 全身症状较轻
③ 诊断主要依据典型 的临床症状
① 致病菌多为肺炎链球菌、流 感嗜血杆菌、葡萄球菌等， 临床多见混和感染
② 多于病毒性上呼吸道感染后 症状无改善或加重
③ 主要症状为鼻塞，脓性鼻涕 增多，嗅觉减退和头痛
34
常用抗感冒药物
35
3. 抗菌治疗
• 急性细菌性上呼吸道感染如细菌性咽炎、扁桃体炎，可以使用抗 菌药物。在临床上有多种抗菌药物可以治疗急性细菌性咽炎及扁 桃体炎，建议使用以下治疗方案：
a) 可选用青霉素G，也可肌注普鲁卡因青霉素或口服青霉素V，或口 服阿莫西林，阿莫西林/克拉维酸；
1. 危险因素
• 各种可导致全身或呼吸道局部防御功能降低 的因素，如受凉、气温变化、淋雨、疲劳、 与高危人群接触或营养不良等均可诱发本病 。
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2. 症 状
• 根据病毒或细菌侵犯的部位不同，症状有所不同。 • 普通感冒以鼻咽部卡他症状为主，可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。 • 急性咽炎的主要症状为咽部干燥、灼热感，咽痛等； • 急性喉炎的症状主要为声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适等； • 急性扁桃体炎的症状主要为咽痛、发热、吞咽困难等； • 急性会厌炎的症状主要为咽喉痛、吞咽困难，咳嗽、呼吸困难和发热等。 • 急性上呼吸道感染时可伴有不同程度的全身症状，如肌肉疼痛、头痛、发冷、出
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七、护理措施
④咽部护理：注意观察咽部充血、水肿、化脓情况， 及时发现病情变化。咽部不适时可给予润喉含片或雾 化吸入。
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七、护理措施
3. 保证充足的营养和水分 鼓励患儿多喝水，给予易消化高营养饮食，宜少食多餐 并经常变换食物种类，必要时静脉补充营养和水分。
急性鼻窦炎
过敏性鼻炎
① 以鼻部卡他症状为 主，初期也可有咽 部不适或咽干，咽 痒或烧灼感
② 四肢酸痛和头痛等 全身症状较轻
③ 诊断主要依据典型 的临床症状
① 致病菌多为肺炎链球菌、流 感嗜血杆菌、葡萄球菌等， 临床多见混和感染
② 多于病毒性上呼吸道感染后 症状无改善或加重
③ 主要症状为鼻塞，脓性鼻涕 增多，嗅觉减退和头痛
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常用抗感冒药物
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3. 抗菌治疗
• 急性细菌性上呼吸道感染如细菌性咽炎、扁桃体炎，可以使用抗 菌药物。在临床上有多种抗菌药物可以治疗急性细菌性咽炎及扁 桃体炎，建议使用以下治疗方案：
a) 可选用青霉素G，也可肌注普鲁卡因青霉素或口服青霉素V，或口 服阿莫西林，阿莫西林/克拉维酸；
急性上呼吸道感染模板PPT课件
治法：益气解表 方药：参苏饮加减。
党参12g 苏叶9g 陈皮9g 枳壳9g 前胡12g 法半夏9个 葛根15g 木香9g 甘草6g 桔梗9g 茯苓12g 生姜9g 大枣9g
39
阴虚感冒
证候：发热，手足心热，微恶风寒，鼻塞流涕，少汗， 干咳少痰，口渴咽干，头昏心烦，舌质红，少苔，脉 细数。
35
中成药
防风通圣丸
36
四证比较
37
风寒
发热 轻 恶寒 重
汗
无
头身 涕痰 口
疼痛重
清稀 不渴
舌质 淡红
舌苔 脉象
薄白 浮紧
风热 暑湿 表寒里热
重
重
轻
轻
轻
重
有
有
无
疼痛轻
黄稠 渴
头晕身重
黄稠 不渴
疼痛重
黄稠 渴
淡红 红
红
薄黄 黄腻 浮数 濡数
白 浮数
38
气虚感冒
证候：发热，热势不高，恶寒较重，鼻塞流涕，头痛无汗， 咳嗽咯痰无力，倦怠乏力，气短懒言，舌质淡，苔薄白，脉 浮无力。
31
方义：为夏日盛暑感冒常用方。 香薷— 祛暑发汗解表； 金银花、连翘 — 辛凉解表； 厚朴、扁豆— 和中化湿。
加减： 偏热：加黄连、黄芩、青蒿、芦根； 偏湿：加豆卷、藿香、佩兰、白寇 、 苍术芳香化湿宣表；
32
中成药：
藿香正气丸 藿香正气液 藿香正气水 藿香正气软胶囊
33
表寒里热证
2. 时行感冒呈流行性，有同时同症的特点，多突然起病，恶寒、
发热（高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情较重。
3. 发病特点：四时皆有，但以冬、春季多见。病程较短，3~7日即
党参12g 苏叶9g 陈皮9g 枳壳9g 前胡12g 法半夏9个 葛根15g 木香9g 甘草6g 桔梗9g 茯苓12g 生姜9g 大枣9g
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阴虚感冒
证候：发热，手足心热，微恶风寒，鼻塞流涕，少汗， 干咳少痰，口渴咽干，头昏心烦，舌质红，少苔，脉 细数。
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中成药
防风通圣丸
36
四证比较
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风寒
发热 轻 恶寒 重
汗
无
头身 涕痰 口
疼痛重
清稀 不渴
舌质 淡红
舌苔 脉象
薄白 浮紧
风热 暑湿 表寒里热
重
重
轻
轻
轻
重
有
有
无
疼痛轻
黄稠 渴
头晕身重
黄稠 不渴
疼痛重
黄稠 渴
淡红 红
红
薄黄 黄腻 浮数 濡数
白 浮数
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气虚感冒
证候：发热，热势不高，恶寒较重，鼻塞流涕，头痛无汗， 咳嗽咯痰无力，倦怠乏力，气短懒言，舌质淡，苔薄白，脉 浮无力。
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方义：为夏日盛暑感冒常用方。 香薷— 祛暑发汗解表； 金银花、连翘 — 辛凉解表； 厚朴、扁豆— 和中化湿。
加减： 偏热：加黄连、黄芩、青蒿、芦根； 偏湿：加豆卷、藿香、佩兰、白寇 、 苍术芳香化湿宣表；
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中成药：
藿香正气丸 藿香正气液 藿香正气水 藿香正气软胶囊
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表寒里热证
2. 时行感冒呈流行性，有同时同症的特点，多突然起病，恶寒、
发热（高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情较重。
3. 发病特点：四时皆有，但以冬、春季多见。病程较短，3~7日即
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
（三）防治
大多数上呼吸道感染病人经一周 左右可痊愈。但少数病人可引起鼻窦 炎，中耳炎，气管炎，部分患者可继 发肾小球肾炎，心肌炎，风湿病。
5. 细菌性咽－扁桃体炎
6. 多由溶血性链球菌引起，其次为流感 嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌引起。 起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温 可达39℃以上。检查可见咽部明显充血， 扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗 出物，颌下淋巴结肿大、压痛。
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3. 疱疹性咽峡炎
4. 表现为明显的咽痛、发热。检查可见 咽充血，软腭、悬壅垂、咽及扁桃体表 面有灰白色的疱疹及浅表溃疡，周围有 红晕。多见于儿童，偶见于成人。
4. 咽结膜热
5. 临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、 咽及结膜明显充血。常发生于夏季，通 过游泳传播。儿童多见。
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（一）概述
急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部 急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种传 染病。常见病因为病毒，少数由细菌引起。 全年皆可发病，冬春季节多发，常在气候突 变时流行。可通过含有病毒或细菌的飞沫或 被污染的手或用具传播。在受凉、淋雨、或 过度疲劳的状况下更易患病。
上呼吸道感染70～80％由病毒引起，细 菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生。 因病因不同，临床表现可有不同类型。
2. 病毒性咽炎和喉炎
3. 急性咽炎的特征为 咽部发痒和灼热感， 咽痛不明显。急性喉炎时有声嘶、讲话困 难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。
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二、急性气管－支气管炎
（acute tracheitis-bronchitis)
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精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jn- l xh /li 上呼吸道感染
（acute upper respiratory tract infection)
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总之，对于上呼吸道感染，防重于治。 首要的是通过体育锻炼增强体质，提高自身 的抗病能力，生活规律，劳逸适度，其次是 养成良好的卫生习惯，集体宿舍经常通风换 气，脸盆水杯互不借用，患感冒后不对着别 人打喷嚏，不随处乱擤鼻涕、乱摸他人物品， 流行期间不出入公共场所，同时可用醋蒸熏 房间和煎服板兰根积极预防。
Байду номын сангаас
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（二）临床表现类型
1. 普通感冒 （common cold)：
2. 俗称伤风，又称急性鼻炎，由病毒引起， 表现有咽干，咽痒，喷嚏，鼻塞，流涕， 可伴咽痛，一般无发热及全身症状。如无 并发症，一般经5－7天痊愈。
2. 抗菌药物治疗
3. 如有细菌感染，可选用敏感的抗 菌药物，如青霉素、第一代头孢菌 素、大环内酯类或喹诺酮类。
4. 3.抗病毒治疗
5. 早期应用抗病毒药有一定效果。 如病毒唑、双黄连、清开灵等。
6.
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１.对症治疗：
可口服抗感冒药，如感康、速效感 冒胶囊、维C银翘片、世一治感佳等等， 这类药具有解热镇痛和缓解打喷嚏、 鼻塞、流涕的作用。
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