整理床单位

8、患者上下床方便
麻醉床
目的:
1. 2. 3.
便于接收和护理麻醉手术后患者。 使患者安全舒适，预防并发症 避免床上用物被污染，便于更换
操作前准备： 1.
评估 ：①病人病情、手术部位与麻醉方式。②床单位设施、呼叫装置、氧气装置、吸引装置性能 等是否完好。 ③病室环境状况和病友的心理反应。 用物准备：①床上物品：：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套（按先后序 放置）。另备橡胶单及中单各2条（按先后顺序放置）。 ②麻醉护理盘：无菌巾内放置治疗碗、 开口器、舌钳、牙垫、吸痰导管、氧气导管、 压舌板、镊子、纱布，无菌巾外另备手电筒、血 压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、护理记录单、笔。 ③备输液架、必要时备吸引器、 氧气装置、胃肠减压器等。 环境准备：同病室内无其他病人进行治疗或进餐。 护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打 开尾端 → 棉胎纵向三折 → 取出拉成“ S ” 形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤 污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套， 揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位 →整理床单元，
病人卧位舒适→开窗通风，洗手。 ①污 中单、大单污染面向内卷塞于病人身下， 清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于 不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从 床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕头 并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
备用床
目的
保持病房整洁。准备接受新患者
操作前准备：1．护士的准备：衣帽整洁、洗手、口罩 2．用物的准备：床上用物及扫床刷。 3．环境的准备：病室内清洁通风，床单位设备齐全，无病人治 疗或进餐4.移开床旁桌，离床约20cm、移开床尾椅，离床约
15cm
操作步骤
1.铺好床褥：上缘靠紧床头 A 2.铺大单：①正面向上，中线对齐，分别向床头、床尾逐层散开。 ②铺近侧床头：一手 将床头的床垫托起，一手伸过床头中线将大单塞入床 垫下；在距床头约30cm处向上提起 大单边缘，使其同床边垂直，呈一等 边三角形，以床沿为界将三角形分为两半，上半三 角覆盖于床上，下半三角平整地塞于床垫下，将上半三角底边直角部分拉出，拉出部分的 边缘与地面垂直，将其平整塞于床垫下使之成直角 ③同法铺近侧床尾的床角 ④两手将中 部大单边缘拉紧，向内塞入，双手掌心翻转向上，将大单于床垫下向两侧平铺展开 ⑤从 床尾转至对侧，同法铺毕大单 3.套被套： ①被套正面向上，中线对齐，逐层打开封口端齐床头，开口端朝床尾。 ②被 套开口端上层打开至1/3处，将折成“S”形的棉胎放于开口处，拉棉胎上缘至被套封口处， 打开棉胎头端及两侧均与被套齐平（先打对侧），至床尾逐层拉平盖被，两侧内折与床沿 齐（先折对侧），铺成被筒，被头距床头约15cm，尾端塞于床垫下。 4.套枕套： ①在椅子上套枕套。 ②枕套套在枕头上，四角充实，中线对齐，开口端背 门置床头，被头压枕头1/2处。 ③移回床头桌、椅。 操作后处理 开窗通风 (2)整理用物 (3)洗手
2.
3. 4.
铺麻醉床操作流程
①铺床前：护士携用物至床旁 → 移床旁 铺盖被：被套正面向外，开口端朝床尾，
桌距床20cm→移椅至床尾正中距床 15cm→首先拆除原有的被套、大单、枕 套等 → 将干净用物按顺序放于椅上 → 翻 转床垫→床褥铺于床上。
②铺床： 铺大单：大单中线对齐床中线，
整理床单位
医养中心
编制：闵童
核订;程淑贞
整理床单位的目的
1． 病人感觉清洁，舒适，心情愉快
2． 病室，病床整洁 3． 病人了解整理床单位的目的，主动配合
1
床单位要保持整洁，床上用物需要定期更换
铺床基本要求是舒适、平整、安全、使用。
2
床 单 位
3
常用的铺床方法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单
分别散开 → 包角（直角或斜角，先床头 后床尾） → 中部拉紧塞于床垫下 → 橡胶 单和中单对齐中线铺于床中部 → 下垂部 分塞于床垫下 → 齐床头铺另一橡胶单和 中单 → 转至对侧，同法铺对侧大单、橡 胶单和中单
中线对齐展开→拉被套上层至1/3处 →“S”形被胎置于被套内，相吻合套好 → 折成被筒，被头与床头平齐 → 被筒齐 床沿，尾端向内折叠与床尾齐 → 盖被三 折于一侧床边，开口处向门。 套枕套： 枕套套于枕芯上，四角充实 → 开口背门， 横立于床头。
备用床注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。
2、床单中缝与床对齐，四角平整，紧扎。
3、被头充实，盖被平整、两边内折对称。 4、枕头平整，充实，开口背门，
5、注意省时省力。
6、病室及患者床单位环境整洁、美观。
暂空床
目的 1. 供新住院病人或暂时离床病人使用 2. 保持病室整洁
操作前准备
2. 将床裖齐平床头平铺于床垫上（先床头后床尾）
3. 将大单横、纵中线对齐床横、纵中线，将大单分别
向床头、床尾散开，再将大单向护士近侧、远侧散 开
4. 铺床头，一只手将床头的床垫托起，另一只手伸过
床中线将大单塞于床垫下 。
5. 做角，右手在距床头约 30cm ，将大单边缘向上提
起，使其同床边垂直，呈一等边三角形；以床沿为 界，将三角形分为两半；上半三角形暂时覆盖于床 上，将下半三角形平整地塞于床垫下，再将上半三 角形翻下，塞于床垫下
③
④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧
卧床患者更换床单位
目的：
1. 保持患者的清洁，使患者感觉舒适。 2. 预防压疮等并发症。 操作前准备： 1. 用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备
清洁衣裤。
2. 环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。 3. 病人准备：病人理解、合作。
③铺床后：桌归位，椅放于折叠被同侧
床尾；置麻醉护理盘于床头桌上，输液 架置于床尾，其他物品按需放于妥善处； 整理用物和环境；洗手。
铺麻醉床的注意事项
① ②
同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。 注意节力原则：扩大支撑面，动作连续， 避免多余动作，减少走动次数 符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的 原则。 2、床单中缝与床对齐，四角平整，紧扎。 3、被头充实，盖被平整、两边内折对称。 4、枕头平整，充实，开口背门， 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。
1．护士的准备：衣帽整洁、洗手、口罩 2．用物的准备：床上用物及扫床刷。
3．环境的准备：病室内清洁通风，床单位设备齐全，无病人治疗或
进餐
4.移开床旁桌，离床约20cm、移开床尾椅，离床约15cm
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作步骤
1.
检查床垫，必要时翻转床垫，上缘靠床头
9.拉紧大单中部，双手掌心向上，平塞于床垫下转至 对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 10.在同侧铺被套，被套中线与床中线对齐，齐床头放 置，被头向上，被套正面向外平铺床上，被套尾部开 口端上层找开1/3 11.将折成“S”形的棉被放入被套内中部，棉被底边 与被套开口边缘平齐 12.拉棉被上缘中部到被套被头中部，充实被头 13.远侧棉被角置于被套顶角处，展开对侧棉被，平铺 于被套内。同法展开近侧棉被床尾拉平棉被和被套， 系带 14.内折近侧被齐床边缘，近侧被尾内折塞于垫下 转 至对侧同法对折对侧被，被尾内折塞于垫下 15.枕套套于枕心、系带，拍松枕心，先横放于床尾， 开口背对门，平拉至床头盖被上 16.于右侧床头将盖被上端向内折 1/4，然后扇形三折 于床尾 17.移回床头桌，床尾椅，洗手
卧床病人注意事项
①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人， 以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改 变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或 脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力 和时间，提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换 1 ～ 2 次，污染要及时更换。为防止交叉感染，采 用一床一巾湿扫法，用后消毒。禁止在病房、 走廊堆放更换下来的衣物
4. 护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
卧床病人更换床单位操作流程
操作步骤：
①换单前：护士携用物至床旁 → 解释并
床刷置于车上 →铺对侧大单、橡胶单和中
说明配合方法 → 酌情关门窗 → 移床旁桌 距床20cm→移椅至床旁，护理车至床尾 正中 → 放平床支架，松被尾 → 助病人翻 身、侧卧、背向护士 → 松近侧各单 → 中 单卷于病人身下 → 扫净橡胶单，搭于病 人身上→卷大单于病 人身下，扫净床褥。 ②换单和被套：清洁大单中线对齐展开 →远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→ 放平橡胶单 → 铺清洁中单 → 中单、橡胶 单一并塞于垫下 → 病人翻身侧卧 → 松开 各单，污中单置床尾 → 扫净橡胶单，搭 于病人身上 → 取出污单置于车下 → 扫净 床褥，床刷套置于车下，
6. 护士移至床尾，拉紧大单 7. 。同法铺床尾
拉紧大单中部，双手掌心向上，平
塞于床垫下
8.
转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部
暂空床的注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。
2、床单中缝与床对齐，四角平整，紧扎。
3、被头充实，盖被平整、两边内折对称。
4、枕头平整，充实，开口背门， 1 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。 7、用物准备符合患者病情