关于医院感染的病原体特点课件

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病原生物学 教程 ppt课件第三十一章 医院感染

病原生物学 教程 ppt课件第三十一章   医院感染
4、环境消毒
▪ 某些与患者频繁接触处,如门诊挂号、取药、抽血化验等窗 口,诊室、病室的门和门把手,公用电话等要定时消毒。
▪ 水龙头,洗手池等应装脚踏开关,防止手的污染。 ▪ 厕所应在搞好清洁的基础上使用消毒离措施 1、传染源隔离
▪ 有助于预防致病性微生物在人群中传播。 ▪ 在综合性医院的呼吸隔离、肠道隔离、外伤隔离等需有单人
第四节 医院感染中微生物学控制
4、环境消毒
▪ 室外环境应清洁干净,一般不消毒。对有特殊污染的局部及 空间,可用化学消毒剂喷洒。
▪ 室内环境应清洁卫生,进行湿式打扫,保持无尘。 ▪ 地面、门窗、墙壁和天花板一般无需消毒。 ▪ 但若局部地面被呕吐物、分泌物或粪便污染,需用化学消毒
剂进行消毒。
第四节 医院感染中微生物学控制
第三节 医院感染传播途径
三、经注射传播
经注射传播(infection by inoculation)包括使用未彻底灭菌的注 射器、针头等;注入带有病原体的血液、血制品等以及注入被 细菌真菌等污染的静脉滴注液体、静脉用高能营养液等造成的 感染。
第四节 医院感染中微生物学控制
一、消毒灭菌 1、手的消毒
第四节 医院感染中微生物学控制
3、器械物品的消毒灭菌 (4)快速周转的医疗器械
▪ 对医疗工作中需要快速周转的关键和半关键性器材,如纤维 内镜、牙钻、牙科手术器械等的灭菌消毒既要时间短,又不 能损伤器材,难度较大。
▪ 目前常用瞬时灭菌、微波灭菌、高效消毒剂快速处理、中效 或低效消毒剂与低热(60℃)协同等方法。
▪ 医院内使用的各种器械、水源、食物和医院环境可被病原体 污染而成为传染源
▪ 血液及其制品的应用,有可能带来了不良后果,如发热、败 血症,甚至造成了一系列与输血密切相关的传染病,如艾滋 病、病毒性肝炎等。

医院感染ppt课件

医院感染ppt课件

经济负担加 重
医院感染可能增加 患者的医疗费用和 时间成本,给患者 的家庭和经济带来 负担。
医院感染对患者心理的影响
产生恐惧和焦虑
医院感染会使患者感到恐惧和焦虑,担心自己的病情恶化 和生命安全。
影响治疗效果
医院感染可能导致患者病情加重,需要更长时间的治疗和 恢复,影响治疗效果。
增加经济负担
医院感染可能导致患者需要更长时间的治疗和更多的医疗 资源,增加患者的经济负担。
能化预防和控制。
3
持续质量改进
通过不断的质量改进,优化 医院感染管理流程,提高管
理效果。
4
全球协作与共享
加强国际间的协作与信息共 享,共同应对医院感染管理
的挑战。
谢谢
汇报人:XXX
02 肠道病毒
肠道病毒是另一种常见的医院感染病毒,主要通过食物、 水或与感染者的直接接触传播。
03 腺病毒
腺病毒也是医院感染中常见的病毒之一,主要影响儿童, 可导致呼吸道感染和眼部感染等症状。
医院感染的真菌与其他病原体
真菌病原体
介绍医院感染中常见的 真菌病原体,如念珠菌、 曲霉菌等,以及它们的 感染途径和症状。
对感染患者实施隔离,防止病原体传播,保 护医护人员和其他患者。
02 隔离措施
05
医院感染对患者 的影响
医院感染对患者健康的影响
身体健康受 损
医院感染可能导致 患者出现各种身体 症状,如发热、疼 痛、呼吸困难等, 严重影响患者的身 体健康。
心理压力大 增
医院感染可能给患 者带来恐惧、焦虑 等心理压力,影响 患者的情绪状态和 治疗效果。
医院感染管理的现状与问题
管理现状
当前医院感染管理存在制度不完 善、执行不严格等问题。

医院感染知识培训PPT课件

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泌尿系统感染
• 临床诊断 • 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状, 或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热, 并具有下列情况之一: • 1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个 /高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。 • 2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有 效而认定的泌尿道感染。
手术部位感染
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易感宿主
• 1.老年人及婴幼儿; • 2.严重基础病(白血病、尿毒症、肝硬化、 糖尿病、恶性肿瘤等); • 3.接受外科手术及各种创伤性诊疗操作,直 接破坏机体屏障防御者; • 4.接受各种免疫抑制剂,如放疗、化疗和肾 上腺皮质激素等治疗的患者; • 5.长期使用抗菌药物改变正常菌群,引起菌 群失调的患者。
医院感染知识培训
(一)医院感染的定义:
医院感染是指住院病人在医院内获 得的感染,包括在住院期间发生的感染 和在医院内获得出院后发生的感染,但 不包括入院前已开始或入院时已存在的 感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
医院感染可发生于:
• • • • • 门诊病人 住院病人 医务人员 陪护人员 主要发生于住院病人
标本名称: 3、
送检日期:
医院感染病例由报告人于24小时内报告护理部(感染办),报告人必须是病人经治医师。 报告科室: 报告人:
标准控制每一步
• 感染控制不只是感染办的事情,更是全体 医务人员,病人与社会的事情,感染控制 与我们每个人都息息相关 • 感染控制的手段是什么? • 简单说:就是截断传染的途径

医院感染课件专业课件

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医院感染课件一、引言医院感染,又称为医疗相关感染,是指在医疗机构接受治疗或护理的患者,由于病原体侵入机体而引起的感染。

医院感染不仅延长了患者的住院时间,增加了医疗费用,而且可能导致患者病情恶化,甚至死亡。

因此,医院感染的控制和预防是医疗质量和患者安全的重要组成部分。

二、医院感染的分类医院感染根据病原体的来源和传播途径,可分为外源性感染和内源性感染。

外源性感染是指病原体来自患者体外,通过接触、空气传播等途径传播给患者。

内源性感染是指病原体来自患者自身,如肠道菌群、口腔菌群等,在特定条件下引起感染。

三、医院感染的常见病原体医院感染的病原体种类繁多,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

其中,细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。

病毒也是重要的病原体,如流感病毒、呼吸道合胞病毒、乙型肝炎病毒等。

真菌和寄生虫引起的医院感染相对较少。

四、医院感染的控制和预防措施1.手卫生:手卫生是预防和控制医院感染最基本、最有效的措施。

医护人员在接触患者前后、进行医疗操作前后,应严格按照七步洗手法进行洗手,使用肥皂和水或手消毒剂。

2.严格无菌操作:在进行手术、穿刺、置管等医疗操作时,应严格遵守无菌操作原则,使用无菌器械和敷料,避免交叉感染。

3.遵循抗菌药物合理使用原则:抗菌药物的不合理使用会导致病原体耐药性增加,加重医院感染。

因此,医护人员应根据病原体检测结果和药敏试验结果,合理选用抗菌药物,避免滥用。

4.环境清洁与消毒:医院环境是病原体传播的重要途径。

医疗机构应定期对病房、手术室、诊疗室等区域进行清洁和消毒,使用有效的消毒剂,确保环境清洁。

5.隔离措施:对于具有传染性的患者,如感染性疾病、多重耐药菌感染等,应采取隔离措施,减少病原体的传播。

6.健康教育与培训:提高医护人员和患者对医院感染的认识和防控意识,加强相关知识和技能的培训,是预防和控制医院感染的重要环节。

五、医院感染的监测与评价医院感染的监测与评价是医院感染管理的重要组成部分。

医院感染微生物ppt课件

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6小时入院。 既往史:一年前在外院行“脑胶质瘤切除术” 诊断::癫痫,脑胶质瘤术后
(二)医院感染发生、发展过程 1.入院第四天:咳嗽、咳痰(白色粘液痰);听诊: 呼吸音粗、少量痰鸣音,无发热。 入院第五天:意识不清、相关检查诊断:双下肺炎, 给予头孢地嗪治疗,细菌培养及药敏


入院第七天;痰(黄色脓粘液痰)继续头孢地嗪治疗, 盐酸氨溴索雾化吸入
1.金黄色葡萄球菌
感染部位:下呼吸道、外科伤口、导管相关
感染、烧伤部位、泌尿道等
下呼吸道感染原因:呼吸机 导管、生物瓣膜的植入、人工关节
手术伤口感染原因:空气、接触
曾发现:一名护士给MRSA肺部感染病人口
腔护理手中检测到MRSA 烧伤创面感染:初期金黄色葡萄球菌、以后 铜绿假单胞菌增加 解放军304医院报告:烧伤金黄色葡萄球菌感 染↑,大比例多重耐药MRSA MRSA极易暴发流行
入院第八天:仍意识不清、症状无缓解;
痰培养:耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA) 药敏: 敏感:克林霉素、万古霉素 耐药:头孢西丁、环丙沙星片 诊断:肺炎(金黄色葡萄球菌) 入院第28天,经过综合治疗,痊愈出院
治疗及护理要点
1.做好消毒隔离工作,限制病房人员流量,
物品专人专用,保持室内空气清新、清洁 2.口腔护理,及时清除口腔内、鼻咽腔内的 分泌物,防止吸入性肺炎 3.皮肤护理:翻身1次/ 2小时、换衣服 4.营养护理:留置鼻饲管、鼻饲管的护理, 防止胃内容物返流引起吸入性肺炎
菌所为肠道,其次为鼻咽部;医院环境中适 合细菌生长的非生物性储菌所也很多,如氧 气湿化瓶、拖把、潮湿的器材等。
第三节医院感染常见病原体
一.革兰氏阳性菌:

医院感染病原学PPT课件

医院感染病原学PPT课件
12
常见医院感染病原体
肠杆菌属 阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠 杆菌等,是肠杆菌科中最常见的环境菌群,但 不是肠道的常居菌群。 阴沟是呼吸道及消化道正常菌群的组成部分 产气肠杆菌是产生AmpC型酶的重要菌之一 2009天津蓟县妇幼保健院新生儿感染

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常见医院感染病原体
假单胞菌属 非发酵、G-需氧杆菌 铜绿假单胞菌:俗称绿脓,产多种水溶性色素, 易造成机会性感染,可单一/混合感染,可发 生在人体任何部位和组织,常见于烧伤或创伤 部位、中耳、角膜、尿道和呼吸道 嗜麦芽窄食单胞菌:常呈多重耐药,对包括碳青 霉烯类在内的β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基 糖苷类等都可表现为耐药,对泰能天然耐药
11
常见医院感染病原体

克雷伯菌属 G-杆菌,内毒素是主要致病物质。 是肠道及上呼吸正常菌群的组成部分。 在住院患者中易发生定植,尤上呼吸道极常见 可通过接触患者或呼吸机等医疗器械传播。 不注意洗手,手可成传播感染的重要方式 可引起呼吸道、泌尿道、伤口及血液等部位感 染,克雷伯菌肺炎易形成脓肿和 坏死。肺克还可引起肠炎和婴儿 脑膜炎及败血症。

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常见医院感染病原体

不动杆菌属 需氧G-菌,基本为腐生菌,广 泛存在于自然界,新鲜水标本中100%有不动 杆菌生长。 常见鲍曼不动杆菌,易在潮湿环境中生存,可 引起泌尿道、呼吸道、伤口及血液等感染,主 要通过各种污染器械及手传播。ICU是不动杆 菌引起感染的多发区,病死率较高,与ICU患 者年龄大、病情重、机体免疫力较低、住院时 间长、多有侵袭性操作以及广泛使用皮质激素 和抗生素有关。
10
常见医院感染病原体

考点
埃希菌属 大肠埃希菌是最常见的临床分离菌, 也是肠道G-杆菌群的主要成员。 大肠埃希菌居医院感染泌尿道感染病原菌首位, 也是G-菌败血症最常见的病原菌。 在肠道内一般不致病,在免疫力低下的患者可 发生易位引起内源性感染;可通过患者之间及 工作人员与患者之间的接触、呼吸道气溶胶的 吸入或各种侵入性操作引起外源性感染。 可引起泌尿道、腹腔、胆道、血液、 下呼吸道等部位的感染。

医院感染知识培训课件

医院感染知识培训课件

医院感染知识培训课件一、引言医院感染是指在医院环境中,患者、医护人员及其他相关人员因接触病原体而引起的感染。

医院感染不仅增加了患者的痛苦和医疗费用,还可能导致医疗纠纷,严重影响医疗质量和安全。

因此,提高医院感染防控能力,降低医院感染发生率,是医院管理的重要内容。

本课件旨在通过介绍医院感染的基本知识、防控措施及管理制度,提高医院员工的感染防控意识和能力。

二、医院感染的基本知识1. 医院感染的定义与分类医院感染是指在医疗机构中,患者、医护人员及其他相关人员因接触病原体而引起的感染。

根据感染途径,医院感染可分为内源性和外源性感染。

内源性感染主要是由患者自身携带的病原体引起的,如肠道菌群失调等。

外源性感染主要是由医院环境、医疗器械和医护人员等外部因素引起的。

2. 医院感染的病原体医院感染的病原体主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

其中,细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。

病毒如流感病毒、乙肝病毒等,真菌如白色念珠菌等,寄生虫如疟原虫等。

3. 医院感染的危险因素医院感染的危险因素包括患者因素、医护人员因素、医疗器械因素和医院环境因素。

患者因素如年龄、免疫力、基础疾病等;医护人员因素如手卫生、防护措施等;医疗器械因素如消毒灭菌不彻底、使用不当等;医院环境因素如空气污染、水源污染等。

三、医院感染的防控措施1. 医院感染管理制度建立健全医院感染管理制度,明确各部门和人员的职责,制定感染防控措施,定期开展培训和考核,确保感染防控工作落到实处。

2. 医院感染监测开展医院感染监测,及时发现感染病例和感染暴发事件,分析感染原因,制定针对性防控措施。

3. 医疗器械的消毒灭菌加强医疗器械的消毒灭菌工作,确保医疗器械的清洁和安全。

对耐高温、耐湿的医疗器械,采用高压蒸汽灭菌;对不耐高温、不耐湿的医疗器械,采用化学消毒剂浸泡、擦拭等方法。

4. 医护人员手卫生加强医护人员手卫生管理,提高手卫生依从性。

制定手卫生操作规程,配备足量的手卫生设施,定期开展手卫生培训和考核。

医院感染ppt课件

医院感染ppt课件
合理使用抗菌药物
医生应根据患者的具体情况合理使用抗菌药物,避免滥用和误用, 减少耐药菌的产生和传播。
强化隔离措施
医疗机构应采取隔离措施,对疑似感染患者进行分类管理,降低 院内感染的传播风险。
环境监测和报告
定期监测医院环境质量,及时报告和处理医院感染事件,为预防 和控制感染提供科学依据。
05
医院感染的防控 措施与评估
临床表现
结合患者症状、体征和实验室检 查,判断是否为医院感染及感染 程度。
流行病学调查
对感染病例进行流行病学调查, 分析感染源和传播途径,为防控 措施提供依据。
04
医院感染的治疗 与管理
医院感染的治疗原则
早期诊断
及时发现和确诊医院感染,对患者进
行及时、准确的治疗。 01
综合治疗
在治疗感染的同时,积极改善患者的
全身状况,增强免疫力。
03
有效治疗
针对感染的病原体选择合适的药物, 保证治疗效果。 02
防止传播
采取措施,防止感染在医院内部的传 04 播。
医院感染的治疗措施
药物治疗
使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗,根据病原体种类和 病情严重程度选择合适的药物。
局部治疗
对于局部感染,如手术切口感染等,采用局部清创、换药、 引流等方法进行治疗。
通过教育和培训,增强医护人 员的感染防控意识,有效减少
医院内的感染发生率。
提高医疗质量
减少感染事件,保证患者安全, 从而提升医院的整体医疗质量
和服务水平。
保障患者安全
确保患者在接受医疗服务过程 中免受感染威胁,增强患者信
任度和满意度。
医院感染预防培训的内容
手部卫生
介绍正确的手部清洁和消毒方法,强调在接触患者 和医疗设备前后必须洗手。

医院感染讲课课件

医院感染讲课课件
医院感染讲课课件
• 医院感染概述 • 医院感染的常见病原体 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的预防措施 • 医院感染的监测与控制 • 医院感染的案例分析
01
医院感染概述
定义与分类
定义 分类
医院感染的危害
01
02
增加患者病情
威胁患者安全
03 影响医疗质量
医院感染的预防和控制
加强手卫生
加强监测与报告
案例二:某医院手术室的感染控制措施
总结词
详细描述
案例三:某医院血液透析室的感染管理
总结词
详细描述
THANKS
感谢观看
培训对象
医护人员、保洁人员、患者及家 属等。
培训方式
采用讲座、案例分析、模拟演练 等多种方式进行培训,提高培训
效果。
06
医院感染的案例分析
案例一:某医院新生儿病房的感染事件
总结词
新生儿病房是医院感染防控的重点区域, 由于新生儿的免疫系统尚未完全发育, 容易感染各种疾病。
VS
详细描述
某医院新生儿病房发生了一起严重的感染 事件,导致多名新生儿患病。调查发现, 感染源来自病房内的空气和医护人员的手 部。针对这一问题,医院采取了加强空气 消毒、手卫生管理和患者隔离等措施,有 效控制了感染的传播。
控制策略的制定与实施
控制策略的目标
控制策略的实施
降低医院感染发生率,保障患者安全。
加强手卫生、消毒灭菌、隔离防护等 措施,提高医护人员的感染防控意识。
控制策略的制定
根据监测结果,分析感染发生的原因 和途径,制定针对性的控制策略。
培训与教育
培训内容
包括医院感染的基本知识、防控 措施、感染病例的发现与报告等。

医院感染知识要点课件

医院感染知识要点课件

提高医务人员医院感染防控意识
加强宣传教育
通过宣传教育提高医务人员对医 院感染的认识和防控意识。
定期开展培训
针对不同岗位的医务人员开展针对 性的培训,提高防控技能。
建立考核机制
将医院感染防控工作纳入医务人员 绩效考核,激励医务人员积极参与 防控工作。
06
医院感染典型案例分析
案例一:某医院新生儿病房爆发感染事件
预防措施
加强呼吸道卫生、手卫生、 避免接触患者体液等。
真菌
常见种类
念珠菌、曲霉菌等。
感染途径
通过接触污染的环境或物品,或通过呼吸道、消 化道等途径传播。
预防措施
加强手卫生、环境清洁消毒、避免滥用抗生素等。Biblioteka 其他病原体常见种类
支原体、衣原体、寄生虫等。
感染途径
通过接触污染的环境或物品,或通过呼吸道、消化道等途径传播。
提高医务人员对医院感染的认识和防控能力,掌 握防控措施和方法。
加强医院感染监测与报告
定期开展医院感染监测
01
通过监测及时发现医院感染病例,采取有效措施控制感染传播。
建立健全医院感染报告制度
02
发现医院感染病例时,应按规定及时报告医院感染管理部门。
加强与疾控部门的合作
03
及时向疾控部门报告医院感染暴发事件,接受指导和支持。
抗菌药物的合理使用
总结词
抗菌药物的滥用会导致耐药性的产生,因此应合理使用抗菌药物,避免不必要的预防使用和联合使用。
详细描述
医生应根据患者的病情和抗菌药物的适应症、禁忌症等,选择适当的抗菌药物。对于需要预防使用抗菌药物的情 况,应严格按照预防用药的原则进行使用。同时,应避免频繁更换抗菌药物品种和给药方式,以减少耐药性的产 生。

医院感染常见病原菌及感染诊断护理课件

医院感染常见病原菌及感染诊断护理课件

肝炎病毒
如甲型肝炎病毒、乙型肝 炎病毒等,可引起肝炎。
肠道病毒
如轮状病毒、柯萨奇病毒 等,可引起腹泻和肠道感 染。
真菌
念珠菌
其他真菌
如白色念珠菌、热带念珠菌等,可引 起口腔和肠道感染。
如新型隐球菌、毛霉菌等,也可引起 感染。
曲霉菌
如烟曲霉、黄曲霉等,可引起肺部感 染。
其他病原微生物
立克次体
如斑疹伤寒立克次体、恙虫病立 克次体等,可引起斑疹伤寒和恙
革兰氏阳性菌
如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄 球菌等,是医院感染的主要病
原菌之一。
革兰氏阴性菌
如大肠杆菌、绿脓杆菌等,也 是常见的医院感染病原菌。
厌氧菌
如梭状芽胞杆菌等,主要引起 伤口感染和肠道感染。
分枝杆菌
如结核分枝杆菌等,可引起肺 部感染和淋巴结炎。
病毒
呼吸道病毒
如流感病毒、呼吸道合胞 病毒等,可引起呼吸道感 染。
用手消毒剂。
减少交叉感染
加强病房环境清洁和消 毒,减少患者之间的交
叉感染。
提高免疫力
鼓励患者加强营养、锻 炼身体,提高自身免疫
力。
监测与报告
建立医院感染监测系统 ,及时发现并报告医院
感染病例。
02
常见病原菌
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
细菌
01
02
03
04
04
对特殊感染患者采取隔离措施 ,如单间隔离或床边隔离。
对患者的伤口、引流管等感染 部位进行定期清洁和换药。
对使用呼吸机、留置尿管等侵 入性操作的患者加强护理,预
防感染。
对免疫力低下的患者采取保护 性隔离措施,减少交叉感染的

医院感染的病原微生物PPT课件

医院感染的病原微生物PPT课件

损伤、病理变化、生化改变和临床表现,
成为临床感染性疾病。
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显性感染又分为两种:
1、急性感染(acute infection)(潜伏期短) 2、持续性感染(病原体可在体内存在数月甚
至终生)
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持续性感染分为三种类型
(1)慢性感染(chronic infection):
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(三)医院感染病原体的特点
1. 以条件致病菌为主
医院感染的病原微生物
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主要内容
▪ 几个重要的概念 ▪ 医院感染病原体种类的变迁 ▪ 医院感染病原体的特点 ▪ 医院感染病原体的分类 ▪ 医院感染中常见的病原体
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2
2
病原体(病原生物)
是指对人类有致病性的寄生物,包括 病原微生物和寄生虫。
病原微生物又细分为致病性微生物和条
损、细菌易位、菌群失调等情况下,正 常菌群中的某些微生物及某些腐物寄生 菌可使宿主发生感染,这些微生物被称 为条件致病性微生物。
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5
5
正常菌群
在人体皮肤、粘膜及与外界相通的各种腔
道(如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿生殖道)
等部位,均存在着对人体无害的庞大的微生
物群,包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等,
能激发宿主免疫系统发育;③正常菌群中的
细菌与致病菌有共同抗原,能提高宿主对这
些致病菌的免疫力;精选④ppt课件正最新 常菌群能在肠道中
7
7
细菌易位
指细菌由原定位向周围转移,主要
是指肠道内细菌通过上皮细胞屏障而移

《医院感染相关知识》课件

《医院感染相关知识》课件

不主张用消毒 液清洗会阴, 用清洁干净的 水冲洗即可。
房间只要开窗 通气透气 空气流通
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中心静脉置管 贴膜不需更换, 除非病人高热
不主张行膀胱 冲洗,仅限于 前列腺摘除术 后防止血液凝 块形成而冲洗。
采用消毒剂 抹洗床单位。
病室环境地面 不必使用消毒 剂,有水就有 细菌,清洁干 燥即可
医院感染的危害
1 增加病死率
原有病情加重
2 延长住院时间
流行趋势增高 平均每例感染病人延长住院时间15-18天
3 增加医疗费用
职业暴露危害
4 引起医疗纠纷
细菌耐药增加 医源性感染、交叉感染医院负有责任
医院感染分类
医院感染按其病原体的来源可分两类: 即外源性感染和内源性感染
1.外源性感染也称交叉感染,是指引起
下列情况不属于医院感染
在皮肤、粘摸开放性伤口只有细菌定植而无临床症状 或体征者。
由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症。
婴儿经胎盘获得的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水 痘等,弓形体发生在出生后48小时以内者。
患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
与并发症或入院时已存在的感染有关的感染,除非病 原体或症状强烈提示为医院内感染。
医院感染的控制
外源性感染的控制
改善医院环境,加强消毒隔离。 加强供应室和一次性医用器材管理。 培训和督查增强无菌观念抗感染药物。 尽量减少侵入性操作。 加强患者的抵抗力,如合理营养、
充足睡眠。
医院感染管理措 施
➢消毒、无菌原则 ➢合理使用抗生素 ➢重点部门感染管理 ➢一次性使用医疗器械的管理 ➢消毒器械的管理 ➢污水、污物的处理
《医院感染相关知识》
医院感染的定义
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2、真核细胞型(真菌) 3、非细胞型微生物(病毒、亚病毒和朊
毒体)
一、微生物分类
❖ 一.正常菌群:定居在人体皮肤及黏膜上 的各类非致病性微生物,不致病,对人 体有益。
❖功能:免疫 合成维生素 参与生化代谢
人体常见的正常菌群
❖ 皮肤:葡萄球菌、类白喉棒状杆菌等 ❖ 口腔:葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌
2.按感染部位分类 局部感染 全身感染
❖ 金黄色葡萄球菌引起的毛囊炎
金黄色葡萄球菌感染
❖ 3.按感染的病原体分类
由各种感染的病原体导致的感染,可通过其 病原体来为疾病命名。
如隐球菌脑膜炎
第二节 现代医院感染菌变化特点
第二节 现代医院感染菌变化特点
❖ 一、医院感染微生物体征
❖ 二、医院感染常见病原体
原因:人体免疫功能低下、细菌定 居部位改变、菌群失调.
❖三.病原微生物或致病性微生物:是 少数能引起免疫力正常的人体发生 疾病的微生物。
❖致病原因:人体粘附定植、繁殖和 扩散。
病毒分类
❖ 1.现代分类法 DNA病毒 如 :乙肝病毒
RNA病毒 如 :轮状病毒
病毒分类
2.传统分类法: 1.按病毒对宿主或宿主某一器官的
2、宿主免疫力低下时,有些共生菌能引 起感染
3、致病菌有很强的毒性,不管宿主身体 状况如何,都能引起感染。
二、医院感染常见病原体
❖病毒
❖ 很多病毒有医院传播的可能: ❖ 如乙肝病毒和丙肝病毒
输血
透析
注射
二、医院感染常见病原体
❖ 随着HIV感染患者就诊人数的增加,医 务人员成为接触HIV携带者的高危人群 ,做好防护极其重要如:戴手套、洗手 、严防“刀、针”等的刺伤;实验室人 员要注意感染的危险性,有感染性操作 时,严格做好防护措施。
20世纪70—80年代
革兰阳性菌
英国以耐青霉素金黄色葡 萄球菌为主
我国以革兰阳性球菌为主
革兰阴性杆菌
20世纪末以来
抗生素的滥用 导致超级细菌的出现
关于医院感染的病原体特点
第一节 微生物分类与感染
一、微生物分类
❖微生物是存在于自然界的一大群形 体微小、结构简单、肉眼直接看不 到,必须借助显微镜或电子显微镜 放大数百至数万倍才能观察到的微 生物。
一、微生物分类
❖按其大小、结构、组成等分为三类 : 1、原核细胞型(细菌、放线菌、螺旋体
、立克次体)
二、医院感染常见病原体
❖真菌
❖ 存在于土壤、空气、动植物体表及粘膜,如 肠道、口腔、女性生殖道,是人体的正常菌 群
❖ 感染危险因素:老年、长期住院的慢性消耗 性疾病、肿瘤、糖尿病、肾衰竭等;诊疗因 素有长期使用广谱抗生素、激素、免疫抑制 剂、动静脉导管、血透、器官或骨髓移植等。
二、医院感染常见病原体
❖ 三、医院感染微生物变化
一、医院感染微生物体征
❖ 一、大多数医院感染病原体为机会致病菌, 且多为耐药菌株,可引起外源性或内源性感 染。 机会致病菌的主要特点: 1、毒力弱或无明显毒力。 2、常为耐药菌或多重耐药菌。 3、新的机会致病菌不断出现。
一、医院感染微生物体征
二、引起社区感染的新、老传染病的病原体均 可引起医院感染中的外源性感染。
“嗜性”,结合流行病学特点而分 群:
传统分类法病毒Biblioteka 呼吸道病毒肠道病毒
皮肤黏膜 出疹性病毒
虫媒病毒
肿瘤病毒 神经病毒
细菌分类
❖ 表型分类法(传统分类法)
❖ 分子生物技术分类(基因分类法)
❖ 传统分类
真菌分类
❖ 通常按引起疾病部位来区分 浅部真菌
深部真菌
浅部真菌
皮肤藓菌
深部真菌
❖二.微生物感染
等 ❖ 鼻咽腔:葡萄球菌、链球菌、肺炎链球
菌等 ❖ 外耳道:葡萄球菌、类白喉棒状杆菌等
人体常见的正常菌群
❖眼结膜:葡萄球菌等 ❖胃:一般无菌 ❖肠道:大肠埃希菌、产气肠杆菌等 ❖尿道:葡萄球菌、类白喉棒状杆菌
等 ❖阴道:乳杆菌、大肠埃希菌等
❖二.机会致病性微生物:原属正常菌 群成为致病菌导致人体感染的微生 物。
❖ 引起的感染:呼吸道、消化道、泌尿道,其 次是皮肤、口腔、烧伤、血液、切口、器官 和骨髓移植感染等。
❖ 常见真菌:念珠菌、曲霉菌(肝移植患者)、 毛霉菌和隐球菌(艾滋病)。
二、医院感染常见病原体
❖ 寄生虫:
原虫
蠕虫
不归类微生物
❖ 其他:朊毒体
三、医院感染微生物变化
20世纪50—60年代 20世纪—60年代
感染:外源性病原微生物或内源性
机会致病性微生物侵入宿主后,进 行生长繁殖,释放毒性物质或致体 内生态环境失调引起机体病理过程

感染性疾病的类型
❖ 1.按感染来源分类
外源性感染:是由外界致病微生物侵入而致病的。
内源性感染:是指体内寄生的正常微生物引起的,因 为必须在一定条件下才能致病,故又称为条件致病 菌或机会致病菌。
三、免疫功能低下病人的病原谱广,包括病毒、 细菌、真菌、寄生虫等
四、医院感染病原体可随时间变迁 五、一种病原体可引起多部位感染,或一个部
位有多种病原菌感染
二、医院感染常见病原体
常见病原体
细菌 病毒
其他
真菌
寄生虫
二、医院感染常见病原体
❖细菌
1、共生菌是健康人的正常菌群,具有预 防病原体微生物定植的重要保护作用。
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