机构数字证书申请表
机构业务专用数字证书申请表
机构业务专用数字证书申请表申请选择业务专用证书□新证申请□续费申请项目应用建设招投标类（地区选择：□省建设□福州□闽侯□泉州□漳州□莆田□三明□龙岩□上杭其他地区：）采购招投标类（□政府采购地区）其他□特种设备□说明：一张证书对应填写一份表格，且仅对应勾选办理一项项目应用。
申请单位资料申请年限□1年□2年□3年单位名称法定代表人选择提交相关证照及填写所选证照号码□统一社会信用代码（新证照单位填写）：□工商注册号（原有执照单位填写）：□组织机构代码号（无执照单位填写）：□单位法人证书事证号（事业单位填写）：□其它证照号码：经办人资料姓名证件□身份证□军官证□护照□其他，请注明：证件号码固定电话手机通讯地址邮政编码申请单位声明本单位所提供的资料真实、完整，并已阅读《数字证书使用协议书》，同意接受该条款，并授权上述经办人申办数字证书业务。
申请单位（盖章）：法定代表人（签章）：年月日电子印章印模（请在右侧留下完整、清晰的所需印章印模。
如印章中包含数字或字母，请填写在右侧空白处。
）一、申请单位按照单位有效证件上的内容正楷如实填写。
要求字迹清晰、工整，必须用蓝、黑色水笔填写。
二、申请说明：1、首次申办数字证书的请勾选“新证申请”。
如新证申请同时缴纳多年服务费的用户可同时勾选“新证申请”及“续费申请。
” 2、已持有证书需要续费的直接勾选“续费申请”。
3、项目应用栏中一张证书对应填写一份表格，且仅对应勾选办理一项项目应用。
4、单位在指定的位置盖上单位的公章，确认授权委托人。
5、用户在申请新证时，需提供本申请表（加盖公章）、所勾选开通项目所需证照的复印件及经办人身份证复印件各一份（以邮寄方式或直接到受理窗口办理）。
__________________________________________________________________________________________________机构业务专用数字证书使用协议书为了保障申请数字证书单位的合法权利，保证数字证书的合法使用，申请单位与福建省数字安全证书管理有限公司本着自愿平等的原则，达成以下条款协议，双方共同遵守执行。
电子投标机构数字证书申请表
电子投标机构数字证书申请表申请个数：主证：个子证：个法人证：个申请类型：□新申请□延期□变更□挂起□补办□注销用户需知：1、 请用碳素或黑色水笔如实填写（或打印），一式三联，填写完成后签字并盖章。
2、 法人代表证件号码指身份证、护照、军官证其中任意一项。
3、 所有申请机构须交验单位营业执照原件及复印件、法人授权书、经办人有效身份证件原件及复印件，所有复印件加盖机构公章。
提交上述材料复印件一份。
4、 提交一份机构公章印模、法人私章印模，在印章采集表上加盖即可。
用户声明：我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理机构数字证书申请，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确《用户责任书》中所阐述的权利及义务，并承担相应的法律责任。
企业办理延期时请先确认是否进行了标书制作、上传等工作，在标书投标结束后和标书开标前则不要办理延期或变更操作。
如进行延期或变更操作请经办人签字确认，相关责任自行负责。
核准人：受理员：核准单位（盖章）证书受理点（盖章）年月日年月日电子投标机构数字证书申请表第一联：陕西存根联申请个数：主证：个子证：个法人证：个申请类型：□新申请□延期□变更□挂起□补办□注销用户需知：1、 请用碳素或黑色水笔如实填写（或打印），一式三联，填写完成后签字并盖章。
2、 法人代表证件号码指身份证、护照、军官证其中任意一项。
3、 所有申请机构须交验单位营业执照原件及复印件、法人授权书、经办人有效身份证件原件及复印件，所有复印件加盖机构公章。
提交上述材料复印件一份。
4、 提交一份机构公章印模、法人私章印模，在印章采集表上加盖即可。
用户声明：我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理机构数字证书申请，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确《用户责任书》中所阐述的权利及义务，并承担相应的法律责任。
企业办理延期时请先确认是否进行了标书制作、上传等工作，在标书投标结束后和标书开标前则不要办理延期或变更操作。
机构数字证书申请表【模板】
机构数字证书申请表I. 业务办理类型（必填项，请选择证书办理类型，并在对应的栏目中打“√”） □新申请 年限 年 （请填写数字，如3，5）□续 期 年限 年 （请填写数字，如3，5）□变更 □介质解锁 遗失补办 注销 II. 证书类型（必填项） □机构数字证书□机构业务数字证书（数量： ）□机构个人数字证书（办理机构个人数字证书须填写《机构个人数字证书附页》） III. 单位基本信息（必填项）* 单位全称： * 统一社会信用代码号：（第9-17位为组织机构代码号）* 单位联系电话： * 单位联系地址：IV. 经办人信息（必填项）* 姓名： * 身份证号码：* 常用电子邮箱： * 手机号码： （重要：此手机号码将用于接收电子发票和证书密码）V. 申请单位法定代表人授权委托及单位声明（必填项，此项如涂改，请在涂改处加盖公章）姓名： 身份证号码： 系本单位的法定代表人，现委托本单位员工姓名： 职位： 为我方代理人，以我方名义办理数字证书的有关事宜，代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我单位均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托期限：自 年 月 日起至委托事项办结，代理人不得转让委托权限。
本单位授权上述经办人代办本单位数字证书申请，本单位承诺所填写的内容和提交的证明材料真实，并已认真阅读且同意接受《深圳市电子商务安全证书管理有限公司电子认证服务协议》的各项内容之规定，如有违反，愿意承担由此引起的一切后果及承担相关法律责任。
经办人签署： 申请日期： 年 月 日 申请单位盖章：以下内容由SZCA 工作人员填写收费标准业务类型 收费类型新申请续期变更介质遗失补办证书注销介质解锁服务费介质费 签章费 合计业务受理点（盖章）：公司名称：深圳市电子商务安全证书管理有限公司 公司主页：****** 服务热线：400-112-3838梅州公共资源项目 第一联：深圳CA 存根联 版本号：HNZTB201911机构数字证书申请表I ．业务办理类型（必填项，请选择证书办理类型，并在对应的栏目中打“√”） □新申请 年限 年 （请填写数字，如3，5）□续 期 年限 年 （请填写数字，如3，5）□变更 □介质解锁 遗失补办 注销 II ．证书类型（必填项） □机构数字证书□机构业务数字证书（数量： ）□机构个人数字证书（办理机构个人数字证书须填写《机构个人数字证书附页》） III ．单位基本信息（必填项）* 单位全称： * 统一社会信用代码号：（第9-17位为组织机构代码号）* 单位联系电话： * 单位联系地址：IV ．经办人信息（必填项）* 姓名： * 身份证号码：* 常用电子邮箱： * 手机号码： （重要：此手机号码将用于接收电子发票和证书密码）V ．申请单位法定代表人授权委托及单位声明（必填项，此项如涂改，请在涂改处加盖公章）姓名： 身份证号码： 系本单位的法定代表人，现委托本单位员工姓名： 职位： 为我方代理人，以我方名义办理数字证书的有关事宜，代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我单位均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
《单位数字证书申请表》
单位数字证书申请表
请如实填写本表，*为必填项，并提交相应证明材料至受理单位审核。
I. 证书办理类型
*证书业务类型：
初次办理
证书更新信息变更丢失补办
损坏补办 密码解锁
证书吊销
*
证书有效期： 1年
其他
证书应用信息：
应用归属单位：
（数字证书应用的信息系统所属单位，如：市质监局）
应用系统名称：
（数字证书在什么信息系统中使用，如：质监年审系统）
II. 申请单位资料
*单位名称： *法定代表人： *通信地址： *邮政编码：
*单位电话： 单位传真：
*经办人姓名： *经办人手机： 经办人电子邮箱： *经办人证件名称： *证件号码：
*证件1 工商营业执照 工商营业执照注册号/
*证件2 组织机构代码证 组织机构代码：证件3
税务登记证
其他证件
证件号码： 其他关键信息项： （如：计算机代码）
IV. 受理审批（受理单位填写）
数字证书密码卡序列号：
证书存储介质序列号：。
机构(企业)业务数字证书申请表
机构（企业）业务数字证书申请表用户需知：1.请用碳素或黑色水笔如实填写，一式一份。
带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。
2.证书的有效期自证书签发之日起计算，请在证书失效期前30日内提出证书更新申请。
3.咨询客服热线：。
用户须准备的申请资料：CA应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1.“三证合一”营业执照复印件（一式一份，加盖公章）；2.事业单位须交“事业单位法人登记证（副本）”或“事业单位登记证（副本）”复印件（一式一份，加盖公章）；国家机关和人民团体须提交本机关、团体有关负责人签发的有效函件复印件（一式一份，加盖公章）；社会团体须提交“社会团体登记证（副本）”复印件（一式一份，加盖公章）；3.经办人身份证复印件（正反面）（一式一份，加盖公章）；4.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。
用户声明：我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理数字证书业务申请，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确“GDCA数字证书用户协议书”中所阐述的权利及义务，并承担相应的法律责任。
经办人（签名）业务受理人员（签名）申请单位（盖章）证书受理点（盖章）年月日年月日GDCA数字证书用户协议书数安时代科技股份有限公司（以下简称“甲方”或“GDCA”）作为依法设立并获得《电子认证许可证》的第三方信任机构，依法向社会用户（以下简称“乙方”）颁发数字证书,用于电子商务活动及电子政务公众服务。
协议标的：本协议中的“证书”指包含了证书持有者的企业身份信息，公钥及证书颁发机构（GDCA）的签名，并且保证在互联网传输过程中的完整性和安全性。
为进一步明确双方权利与义务，按照《中华人民共和国电子签名法》及《电子认证服务管理办法》的有关规定，甲乙双方就数字证书的申请和使用达成以下协议:一、协议内容：1、乙方向甲方购买数字证书, 用于电子商务活动及电子政务公众服务；2、产品价格、支付时间以证书申请表为准。
国家政务外网数字证书中心机构数字证书申请表填表说明
国家政务外网数字证书中心机构数字证书申请表填表说明各证书申请单位请认真阅读本填表说明并严格按照要求填写。
请用钢笔或签字笔如实、准确、清楚的填写；本表中的所有注明签字栏目须由当事人手写签字，其他地方可以打印。
本表单位名称处或注明加盖公章的地方请加盖公章。
1、单位名称：请填写与单位公章、营业执照、组织机构代码证完全一致的内容；
2、法定代表人：请填写营业执照中注明的法人代表名字；
3、单位传真：请填写单位的有效传真号码，以便以后有资料或通知可以发送到达；
4、单位联系人：请填写本单位负责管理数字证书及相关业务的人员名字；
5、单位电话：请填写负责本业务的单位有关部门的办公电话；
6、单位Email：请填写单位或者负责本业务的单位部门的Email地址；
7、单位通讯地址：请填写单位的完整的邮政地址，并保证信件能投递到；
8、邮编：请填写单位邮政地址的邮政编码；
9、经办人姓名：请填写前来办理数字证书业务的人员名字；
10、经办人身份证件号码：请填写前来办理数字证书的人员的身份证号码，18位；
11、经办人联系方式：请填写经办人的手机和座机的电话号码；
12、经办人Email：请填写经办人自己的Email地址；
13、经办人通讯地址：请填写经办人自己的完整的邮政地址，并保证信件能投递到；
14、邮编：请填写经办人的邮政编码；
15、组织机构代码：请填写申请单位的组织机构代码证中的组织机构代码；
16、申请人（签字）：由单位具体负责此项业务的部门领导签字或由经办人签字；
17、申请单位法人代表（签字）：由单位法人代表签字；
18、申请日期：请填写填表日当天的日期。
最新整理机构数字证书申请表.doc
数字证书申请表——中国电信电子招投标系统专用I 申请证书类型说明！电子印章可以为“单位公章”、“业务专用章”“法人印章”“个人手写签名”等。
注：办理证书业务时，请在附页VII中填写明细信息。
II 申请单位基本资料IV 用户须知1、本申请表一式二份。
以上所有项目均必须填写。
基本资料请您填写完整后再打印。
2、办理数字证书业务时需提交资料如下：①《数字证书申请表》原件一式二份(加盖公章)；②《营业执照副本》复印件（一份）加盖公章；③经办人身份证复印件（一份）加盖公章；④办理新申请、变更签章业务需同时提交《电子印章申请表》原件一份。
V 申请单位申明本单位在此郑重声明：本单位授权上述经办人办理本单位数字证书，本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整、有效。
本单位已认真阅读并以在此申请表上盖章方式同意遵守xxx省电子商务认证有限公司网站（）发布的《网证通电子认证业务规则》（CPS）、《网证通电子认证服务协议》的各项内容，如有违反愿意承担由此引起的一切责任。
经办人签署：申请单位盖章：申请日期：年月日VI 受理审核（以下由证书受理员填写）受理员：受理时间：备注：复查员签字：业务受理点（盖章）：VII 附页：证书明细信息选择本次办理证书的类型：投标人□招标代理□！电子印章可以是“单位公章”、“业务专用章”“法人印章”“个人手写签名”等。
填写说明：1、每个证书业务请单独填写一行，每个证书只能存放一个电子印章，填写一行代表申请一个证书业务；2、办理多个证书的，为了方便区分，每行都需写明是否制作电子印章，部门，使用者姓名，登录名；3、办理多个证书的，从第二个开始，每个证书需匹配一个xxx（非注册xxx），由办理人员开通成登录名；4、办理证书续期业务时，证书的任何信息必须为原来的信息，不能改动，否则请选择新申请或变更业务；5、如有更多证书申请的，可以直接复制本页进行填写。
单位声明：本单位同意申请以上表格张证书，并保证本申请表所填写的资料真实、完整。
机构(企业)数字证书申请表
机构（企业）数字证书申请表机构（企业）业务数字证书申请表*申请证书类型：机构数字证书机构业务数字证书直接开通业务（在原机构证书开通新业务或仅申请机构业务数字证书的用户，必须已有或先申请GDCA机构数字证书）用户基本信息：*申请单位中文名称：*单位性质：□企业*企业法人营业执照注册号：□事业*事业单位法人登记证注册号：□社会团体*社会团体登记证注册号：□国家机关□人民团体□其它*组织机构代码证号：□□□□□□□□-□*单位邮政地址：*电话：*邮政编码：□□□□□□*电子信箱：*单位注册所在地：国省（市）单位开户银行：银行帐号：单位注册资金：*法人代表：业务基本信息：业务名称：业务编码：（申请开通业务或业务证书时填写，业务编码为组织机构代码证号+已有机构业务证书数量上加1。
）办理（联系）人信息*姓名：*联系电话：电子信箱：*身份证号：（□□□）□□□□□□□□□□□□□□□缴费信息*□交一年□交二年□交三年□其他（请选择“√”）申请单位在此郑重声明：表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，保证遵守所附《GDCA数字证书申请责任书》中所明确的职责。
申请人（办理人）签名：____________ 申请单位盖章处日期：_____年___月___日用户须知：●带有“*”的为必填项。
如不填写完整则无法使用证书的增值功能。
●本申请表一式三份。
●企业须提交“企业法人营业执照（副本）”或“营业执照（副本）”复印件一份。
●事业单位须交“事业单位法人登记证（副本）”或“事业单位登记证（副本）”复印件一份。
●国家机关和人民团体须提交本机关、团体有关负责人签发的有效函件复印件一份。
●社会团体须提交“社会团体登记证（副本）”复印件一份。
●其他单位提交上级主管部门或具有法人资格的挂靠单位签发的有关证明文件复印件一份。
●所有单位都须提交组织机构代码证（副本）复印件一份。
●办理人须提交身份证复印件一份●用户必须保证所填内容属实；在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书申请责任书”，一旦递交申请和经用户同意并签名的证书申请责任书则视作承认并遵守责任书中的各项规定，如违反规定，将承担相关责任。
企业机构证书业务申请表通用
企业/机构证书业务申请表(通用) 申请须知：1.请用黑色水笔填写或电脑A4纸打印，本表共两页。
2.各项业务均需经办人提供有效身份证原件及复印件一份（加盖单位鲜章）。
数字证书服务协议数字证书（以下简称“证书”）是包含数字证书使用者身份信息和公开密钥的电子文件，四川省数字证书认证管理中心有限公司（简称“四川CA”）是工业和信息化部批准的电子认证服务机构和国家密码管理局批准的电子政务电子认证服务机构，遵照《中华人民共和国电子签名法》为用户提供数字证书相关的电子认证服务。
“易证通○”是四川CA推出的在政府职能部门网上申报、网上审批等业务系统中使用的，可以实现“一证多用”的数字证书。
“易证通○”经授权后可以在多个政府职能部门的网上业务系统中使用。
本协议中的用户指数字证书持有人以及申请使用数字证书的实体。
为明确各方权利和义务，四川CA和用户就数字证书的申请和使用等事项达成以下协议，双方共同遵守执行：一、用户知晓证书用于在网络上标识用户身份及相关的数据加密和电子签名，不作其他任何用途，但各政府职能部门的网上业务系统可以根据该功能对其用途进行定义。
用户应妥善保管、正确使用数字证书，所有使用数字证书在网上作业中的活动均视为用户所为，用户对使用数字证书的行为负责，因此而产生的相关后果由用户自行承担。
二、用户在申请证书时应遵照四川CA的规程办理相关手续。
三、用户同意四川CA向有关部门和个人核实用户信息且四川CA有权合法收集、处理、传递和应用用户资料，并按照国家有关规定对用户资料保密。
四、用户申请证书时应向四川CA提供真实、完整、准确的资料和信息。
如用户故意或过失提供不真实资料和信息而导致四川CA签发证书错误的，由用户承担所造成的一切责任和损失。
证书申请者的申请一旦获得批准，申请者应在获得证书时及时验证此证书所匹配的信息，5个工作日内没有提出反对证书或者证书中的内容，则视为接受证书。
五、用户提供的资料信息(如单位名称、工商注册号、组织机构代码、个人用户的姓名、身份证号等)在证书有效期内变更的，应当及时书面告知四川CA，并终止使用证书。
机构企业数字证书业务申请表
4.咨询客服热线：。
用户须准备的申请资料：
1.《机构（企业）数字证书业务申请表》（一式一份，签名加盖公章）；
2.请根据申请单位性质提供以下相关的机构证明文件（一式一份，加盖公章）：
企业：提交统一社会信用代码营业执照（副本）复印件；
机构经营地址
授权经办人信息
姓名
移动电话
证件类型
□身份证 □其他：
证件号码
用 户 需 知
1.以上全部内容为必填项，本表格一式一份，填写完成后请签名并加盖公章。
2.用户必须保证所填内容属实；在正式申请证书业务前请仔细阅读《GDCA数字证书用户协议书》各项条款，一旦递交申请和签订机构声明，则须遵守《GDCA数字证书用户协议书》的各项约定，如违反相关条款，将承担相关责任。
申请机构（盖公章）：
日期:年月日
业务受理人员（签名）
证书受理点（盖章）
年月日
事业单位：提交统一社会信用代码证（副本）或事业单位法人登记证（副本）复印件；
国家机关：提交统一社会信用代码证（副本）或机关单位成立批复函件复印件；
社会团体：提交统一社会信用代码证（副本）或社会团体登记证复印件；
3.《GDCA数字证书用户协议书》（一式两份，签名加盖公章）；
4.经办人身份证件复印件，要求正反面复印在同一张A4纸（一式一份，加盖公章）；
机 构 及 代 表 机 构 的 授 权 人声明
申请机构在此郑重声明：以上所填写信息及提交的相关证明材料完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确《GDCA数字证书用户协议书》中所阐述的权利及义务，如有违反，本机构承担由此带来的所有法律责任。
我机构授权以上经办人代表本机构申请数字证书相关业务。
机构(单位)数字证书申请表
申请单位信息单位名称：单位电话：经办人姓名：
经办人身份证件号码：
经办人联系电话：
传真号码：
通讯地址：
电子邮箱：
□ 统一社会信用代码 / □ 组织机构代码证 证件号码： 数字证书信息 申请业务类型：□证书申请/□证书更新/□口令解锁/□证书变更/□证书撤销/□证书补办
原
因： 非税收入收缴电子化和财政票据综合管理系统开票、缴款等业务的需求
数字证书名称：
证书应用范围：□电子证照/□网上审批/□电子公文/□移动办公/□其 他：
数字证书类型：□USB KEY证书/□设备（服务器）证书/□移动SIM卡证书/□移动SD KEY证书
申请单位郑重声明： 本单位为申请数字证书而提供的资料完全真实，并愿意承担由于提供的资料虚假失实而
导致的一切后果。
主管领导（签字）：
单位盖章：
经办人（签字）：
申请时间： 年 月 日
备注： 1、申请业务类型中勾选证书变更、证书撤销、证书补办时请填写原因； 2、数字证书名称的命名规则要求符合实际而且不能重复；（例福建省经济信息中心、福建省经
济信息中心办公室、福建省经济信息中心（XXX专用）等） 3、证书应用范围可以多选； 4、数字证书类型根据使用情况选择，只能单选其一。 5、请注意将表格填写完全再打印，并签字和盖章，表格如有空缺会造成办理延误。
机构数字证书申请表
机构数字证书申请表
证书ID号（由工作人员填写）：
证书应用信息（可多选，请打“√”）
新办证书
应用项目
[ ]国税，应用项目证照号码（国税登记证号码）：，首次申请年限年
社会团体： 组织机构代码证 社会团体登记证书 经办人有效身份证件 应用项目证照
民办非企业单位： 组织机构代码证 民办非企业单位登记证书 经办人有效身份证件 应用项目证照
事务所： 组织机构代码证 事务所执业许可证 营业执照 国税登记证 经办人有效身份证件 应用项目证照
其它类型单位： 须交验上级主管部门或具有法人资格的挂靠单位签发的有关证明文件 经办人有效身份证件 应用项目证照
[ ]社保卡管理系统，应用项目证照号码（银行网点编码）：，首次申请年限年
[ ]电子印章(法人章)，应用项目证照号码（组织机构代码证号）：，首次申请年限年
[ ]应用：，应用项目证照名称及号码：，首次申请年限年
单位基本信息（必填，没有项可不填）
单位全称：
单位类型：□企业□事业单位□政府机关□社会团体□民办非企业单位□事务所□其他
证书的有效期自签发之日起计算，证书有效期将签发该证书中，请在证书失效期前提出证书更新申请。
数字证书产品介质（eKey）质保期为1年，自用户领取之日起计算；质保期内非人为损坏、自然灾害因素导致证书无法使用的，由CA中心提供一次免费更换服务。
自申请成功之日起计算，三个月内未领取证书的将被视为放弃申领。
申请单位在此郑重声明：以上所填信息及相关证明材料完全真实有效，并已认真阅读且同意接受数字证书责任书中各项内容及规定，接受据此颁发的数字证书，如有违反，愿意承担由此引起的一切后果及承担相关法律责任。本单位全权委托上述经办人处理数字证书服务申请的相关事宜。
机构(机构员工)数字证书申请表 .doc
机构（机构员工）数字证书申请表------东莞市自然资源局用户专用I. 申请证书及业务类型证书类型（可多选）：□机构员工证书（注：办理机构员工数字证书业务时，请在附页VII中填写个人的相关申请资料。
并将本页连同附页骑缝盖章。
）□机构证书（电子公章证书，申请数量：张，各年；出图章证书，申请数量：张，各年）业务类型（可多选）：□新申请□更新□变更□注销□补办□解锁□密钥恢复III. 经办人资料2、所有机构须交验如下资料✓交验机构有效证件的原件及提交复印件一份（复印件加盖公章）；✓交验组织机构代码证(副本)原件及提交复印件一份（复印件加盖公章）；如已领取“三证合一”营业执照，则提供三证合一的营业执照（复印件加盖公章），无需组织机构代码证复印件；✓交验经办人身份证原件及提交复印件一份（复印件加盖公章）；✓交验机构员工的身份证原件及提交复印件一份（复印件加盖公章）。
V. 申请单位声明本单位在此郑重声明：本单位授权上述经办人办理本单位数字证书，本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整、有效。
本单位已认真阅读并以在此申请表上盖章方式同意遵守广东省电子商务认证有限公司网站（）发布的《网证通电子认证业务规则》（CPS）、《网证通电子认证服务协议》的各项内容，如有违反愿意承担由此引起的一切责任。
经办人签署：申请单位盖章：申请日期：年月日VI. 受理审核（以下由证书受理员填写）受理员：受理时间：年月日时复查员签字：业务受理点（盖章）：备注：机构（机构员工）数字证书申请表------东莞市自然资源局用户专用VII. 附页：机构员工证书申请资料说明：1、申请机构员工证书须提供准确的个人身份信息资料，如有更多的机构员工证书申请，请复制本表；2、办理证书更新业务时，证书的任何信息必须为原来的信息，不能变更，否则请选择新申请或变更。
申请机构知悉并同意：1.机构提供的上述员工身份信息应当真实、完整，否则NETCA有权注销根据上述员工信息签发的数字证书；2.机构应核实上述员工申请意愿；3.机构应指导上述员工正确使用数字证书，妥善且谨慎地管理数字证书的使用及保管；4.机构应对根据上述员工信息签发的数字证书的使用承担共同连带责任。
陕西电子政务机构数字证书申请表
陕西省电子政务机构数字证书申请表
申请类型：□组织机构数字证书 机构业务证书□企业代码签名证书
页码：共页第页
申请单位审核人签名：核准单位审核人签名：
申请单位加盖公章：核准单位加盖公章：
申请时间：核准时间：
申请单位联系人：核准单位联系人：
申请单位联系电话：核准单位联系电话：
注:本表作为证书纸质档案，陕西CA将依据《中华人民共和国电子签名法》的规定期限长期保存；作为证书制作的信息依据，务必请认真填写，核对准确，并签名、加盖单位公章，以示负责，涂改无效。
机构数字证书申请表
基本资料（均为必填项）
国家
省份
城市
机构名称
机构类型
□企业单位□事业单位□社会团体□政府□其他（请注明）
单位地址
单位电话号码
单位邮政编码
法人代表姓名
法人代表身份证号码
移动电话
电子邮件
申请机构盖章：
以下内容由CSCA工作人员填写
受理员（鉴别）
受理日期：
审核员（验证）
审核日期：
审核结果：
□同意签发□拒绝签发原因：
录入员（提交证书申请）：
操作日期
审核制证员（下载制证）：
操作日期
机构数字证书申请表（
机构数字证书申请表
第一联：CA机构留存
业务办理信息（请在办理项目前勾选）
□证书申请
证书项：CN:
证书有效期：年月日至年月日
证书存储介质：■KEY□文件
□证书更新
□更改DN
□更新密钥
□证书ห้องสมุดไป่ตู้复□证书解冻□证书延期年月日
注销类型：□证书冻结□证书撤销
申请机构须交验如下证件(复印件需加盖单位公章)：
组织机构代码号
工商登记号码
经办人信息（如申请人为代办人，必须填写下面信息）
姓名
联系电话：
电子邮件：
经办人证件类型
□身份证□其他______________
证件号码
申请人声明
本人承诺所填写的内容和提交的证明材料真实，并已认真阅读且同意接受《数字证书申请及使用责任书》的各项内容之规定，如有违反，愿意承担由此引起的一切后果及承担相关法律责任。