医院感染科各种经过流程图
医院感染科各种流程图
医院感染暴发事件报告与处置流程报告流程处置流程流程图示：感染暴发报告流程“单箭头”感染暴发控制处置流程“加粗箭头”医院感染临床病例监测流程医院洗手流程用水打湿双手取适量洗手液涂抹掌心对掌心揉搓双手所有皮肤手指交叉，手指交叉，手指互握，一掌心对手背揉搓掌心对掌心揉搓手手指背部放于另一只手手掌中，揉搓手指拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓用水冲洗用一次性毛巾彻底擦干用毛巾关水龙头…你的手是安全的医院手消毒流程掌心对掌心揉搓并涂抹双手至所有皮肤取适量产品．于于掌心中手指交叉，手指交叉，手指互握，一手手掌心对手背揉搓掌心对掌心揉搓指背部，放于另一只手手掌中，揉搓手指拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓一旦干燥，你的手是安全的医院物表、地面清洁消毒流程用洁净湿抹布擦拭桌面、墙面、床头柜、病历夹、门把手等用洁净湿拖把拖地每日2次；被血液、体液、排泄物污染后，及时用500mg/L 有效氯消毒液擦拭、拖地。
擦试后的抹布与拖布，分别放在抹布与拖布池内，用洗涤剂、清水清洗干净晾干备用，如被血液、体液、排泄有效氯消毒液浸泡后，物污染的抹布与拖布用500mg/L再用洗涤剂、清水洗净晾干备用。
．医院空气消毒流程有人情况下无人情况下动三紫外线消15%过氧态氧乙酸溶液毒（有人消熏蒸120机情况下注毒分钟意保护眼消（毒晴及暴露20ml/m机3在外的皮）．消毒时间≥30分消毒时间≥开窗通风分钟钟，停机后门窗关60医院呼吸机及附件清洗消毒流程外表面清水湿润纱布擦试下列情况用75%医用酒精擦试：1、外表面有明显污物时；2、病房内有耐药菌爆发流行时；每一个病人呼吸机使用结束后3．无菌组冲洗晾干备殊特部件流量传感器75%酒精棉球轻擦湿化器的电清水湿润纱布控净器加热部分医院痰培养标本采集流程清洁口腔刷牙和漱口清晨深咳留取痰标雾3%--5氯化钠溶5m5mi进行导吸入约将痰液盛放在由罗纹口的透明容器内在容器盖上写上病人的病区号和床拧紧容器盖，床号，例如29病区14在申请单上填写病人的信息和采集标本种类、日期、时间。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图
安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程（一）根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
（二）有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊，病情又不允许返回者。
2. 诊断明确短期可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
（三）凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。
（四）需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规下达医嘱，完成病历书写。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。
对危重患者，护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
（五）留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室逗留。
（六）留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。
（七）患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
（八）急性传染病及精神病患者不属留观畴。
（九）对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程：（一）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
（二）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。
（三）病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（四）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
院感相关流程图
医院感染散发病例监测流程导管相关性血流感染监测流程医疗废物处理流程1、手术科室应于术前1天或术前提前通知手术室做准备2、在手术通知单电脑开单得备注栏内注明传染病得名称、评估 (1)为何种特殊感染 感染部位、程度手术方式、预计手术历时 术中所需手术用物与器械 所需护士人数、用物准备 手术用物、手术器械、感染手术警示牌 1、安排在专用手术间实施手术2、病人入室前将室内暂时可能不用得物品全部移出该室3、病人入室前巡回与器械护士将所有手术所需用物全部放入该手术间4、巡回在手术间门外悬挂“感染手术,谢绝参观“得警示牌5、接触病人血液与体液时需戴双层手套术后器械密闭运送至供应室统一洗消 锐利器械直接投入锐器盒中器械车、手术推车 用0、1%得含氯消毒剂擦洗,再用清 污染得被服及手术布类 均放入有标记得袋中封口。
在其,外贴标签,注名感染种类后送洗衣房处理 手术间地面与墙壁用0、1%得含氯消毒剂擦拭,再用清水手术间净化3小时医院感染知识培训流程外来器械管理流程工程科进行清点、验收(包括:产品名称、规格、生产厂商、供货单位、生产批号、灭菌批号、注册证号、有效期、数量、接收人)→送往供应室、手术室医务人员职业暴露应急预案、应急处理、报告流程医院感染管理质量控制流程职业暴露处理流程图如下医疗废物分类目录类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有 1、被病人血液、体液、排泄物污染得物品,包括:引发感染性疾病传播·棉球、棉签、引流条、纱布及其她各种敷料危险得医疗废物·一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械·废弃得被服·其她被病人血液、体液、排泄物污染得物品2、医疗机构收治得隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生得生活垃圾3、病原体得培养基、标本、菌种、毒种保存液4、各种废弃得医学标本5、废弃得血液、血清6、使用后得一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物病理性废物诊疗过程中产生得 1、手术及其她诊疗过程中产生得废弃得人体组织、器人体废弃物与医学官等实验动物尸体等 2、医学实验动物得组织、尸体3、病理切片后废弃得人体组织、病理蜡块等损伤性废物能够刺伤或者割伤 1、医用针头、缝合针人体发热废弃医用 2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、锐器手术锯等3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等药物性废物过期、淘汰、变质 1、废弃得一般性药品,如抗菌药物、非处方类药品或者被污染得废弃 2、废弃得细胞毒性药物与遗传毒性药物,包括:药品·可致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢素、环磷酰胺、美法仑、司莫斯汀、她莫昔芬、塞替派等·可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、笨巴比妥等·免疫抑制剂3、废弃得疫苗、血液制品等化学性药物具有毒性、腐蚀性、 1、医学影像室、实验室废弃得化学试剂易爆得废弃化学物品 2、废弃得过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂3、废弃得贡血压计、贡温度计注:一次性使用卫生用品就是指使用一次后丢弃得,与人体直接或者间接接触得,并为达到人体生理卫生者卫生保健目得而使用得各种日常生活用品一次性使用医疗用品就是指临床临床用于病人检查、诊断、治疗、护理得指套、手套、吸痰管、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板等接触完整黏膜、皮肤得各类一次性使用医疗、护理用品一次性医疗器械指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定得用于人体得一次性仪器、设备、器具、材料等物品医疗卫生机构废弃得麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物得管理,依照有关法律、行政法规与国家有关规定、标准执行医院感染病例登记表医疗废物分类、收集、回收、处理流程。
中医院院感相关流程图
医疗废物分类、收集、回收、处理流程医疗废物一次性诊疗用品普通：如棉球护士科室保洁员黄色胶带封口、标识医疗废物暂存点人员回收并与科室护士签收登记48h 内郴州市医疗废物处置中心工作人员来我院运走，三联单并与暂存点人员签收。
医院感染报告流程临床主管医生完善病原体检查，发现医院感染病例（或疑似感染病例）报告科主任，同时于24 小时内填表上报院感科采取有效控制措施院感科立即调査、核实，明确诊断的按医院感染病例处理；不能确诊的交与院感委员会认定或否定（如遇医院感染暴发启动“医院感染暴发事件应急预案；传染病按传染病处理）效果评价，反馈医院感染暴发报告流程医院感染暴发或疑似暴发：短时间内出现 3 例临床症状相似、病原体相同的医院感染病例报告院感科报告院感委员会及分管院长病例进行确诊，核实流行或暴发进行病原学检测：对可能的传染源及传播途径进行微生物检测，包括感染病人、接触者、初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离根据流行病学及病原学调查结果，最终确定隔离人群（包括确诊感染患者、与之立即启动“汝城县中医医院感染暴发应急预案”可疑的环境传密切接触者、可能携带病原染源、可能成为者）及无需隔离人群（包括按要求向上级传播途径的物确诊非感染患者、无密切接卫生行政主管品、医护人员及陪护人员等触病原者、非病原携带者）部门报告分析调査结果，写出调査报告，尽快制定针对性的隔离、治疗措施总结经验教训，进行结果反馈，对相关责任人及科室进行处理..医院感染暴发报告、应急处置流程专职人员前瞻性监测临床医务人员监测微生物室人员监测出现 3 例以上暴发或疑似暴发的医院感染病例1 小时内报告医院感染管理科/总值1 小时内报告领导小组，相关人员调查医院感染管理科到达现场调查、核实确认暴发，启动预案各小组1．进行流行病学调查，对病例的三间分布进成员及行描述，推测可能的传染源、传播途径及感染相关科因素。
3例以上暴发或5例室密切以上疑似暴发于2．对感染病例进行病原学检测；对可能的传配合，积12h内；染源及传播途径进行微生物检测极进行确认 5 例以上暴发3．制定控制措施，初步对感染者、可疑感染调查，分或发生死亡病例或者及相关接触者进行隔离析，控制导致 3 人以上人身4．分析调查资料，尽快制定落实针对性的消损害后果的于2h内毒、隔离、治疗措施汝城县卫生局和汝城县疾病预防控制中心感染控制，预案终止；写出调查报告、制定下一步防控、治疗措施密切配合卫生行政部门进行调查、控制工作：包括调查.医院感染管理专职人员前瞻性监测回顾性监测目标性监测专职人员分区管理，常规巡视定期进入病案室，对全院的根据工作需要对重点环节、重各管区，监测住院病例的情况出院病例进行监测点部位、易感因素进行监测医院感染诊断疑似否是找主管医生循证，进行确诊。
院感工作流程图
医院感染管理质量控制流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日院感病例报告卡传递流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日医院感染散发病例监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日多重耐药菌病例报告流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日多重耐药菌监测处置流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日多重耐药菌（MDRO）医院感染控制流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日精品文档.附件2医务人员职业暴露防护处置流程类 别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日精品文档压力蒸汽灭菌效果监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日（参照《中华人民共和国国家标准》GB15981－1995）下排气式压力蒸汽灭菌器或预真空压力灭菌器内镜消毒效果监测流程图类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日医务人员手监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日注：各类环境医务人员手细菌菌落总数卫生标准环境类别医务人员手（cfu/cm2）Ⅰ≤5Ⅱ≤5Ⅲ≤10Ⅳ≤15空气监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日结果判定：Ⅰ类环境：洁净手术部符合GB50333要求其他洁净场所≤4.0Ⅱ类环境：非洁净手术室产房导管室≤4.0 cFu(15min·直径9cm平皿)血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区重症监护病区新生儿室Ⅲ类环境：母婴同室消毒供应室检查包装灭菌区和无放物品存放区≤4.0 cFu(5min·直径9cm平皿)其他普通住院病区等≤4.0Ⅳ类环境：普通门（急）诊及其检查、治疗室感染性疾病科门诊和病区≤4.0 cFu(5min·直径9cm平皿)物体表面污染监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日紫外线辐射强度监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日使用中消毒剂的监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日生保健目的而使用的各种日常生活用品一次性使用医疗用品是指临床临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板等接触完整黏膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品一次性医疗器械指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行医院感染知识培训流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日外科手术部位感染监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日无菌手术切口甲级愈合率和感染率监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日特殊感染手术的应急预案类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日抗菌药物使用监测流程类别 YGGZLC 修订日期：2017年9月8日。
感染性疾病科岗位职责、工作制度与流程图
医院感染科工作制度、岗位职责一、感染性疾病科工作制度(一)建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。
(二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。
(三)对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。
(四)对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。
(五)认真执行消毒隔离制度。
所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。
保持室清洁卫生，洁、污物品分开放置。
(六)严格按照《医院感染管理规》和《消毒技术规》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。
工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规及时进行手的清洗和/或消毒;必要时戴手套。
感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。
(七)严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。
(八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，指定专人负责传染病报告工作。
感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和容要求，及时、准确报告传染玻要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室，并与医院感染管理科沟通。
必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。
对排除传染病的，要及时修正报告。
(九)与疾病预防控制机构密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。
(十)医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。
二、感染性疾病科工作人员职责(一)医师职责。
1、认真履行医师的义务，在诊疗工作中规执业。
尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。
2、遵守医院各项规章制度，并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。
3、及时筛查传染病病人，正确诊疗和转诊传染病病人。
院感爆发流程图
Ⅲ级：发生3例以上5例以下医院感染爆发；
临床医务人员院感专职人员临床微生物室医务科立即组织流行病学调查请相关专家会诊由院感管理科报告分管院领经院领导批准后由院感管理科报告枝江市卫计局和枝江疾控中心核实爆发24小时内报告
枝江市人民医院院感爆发上报流程
医院感染暴发分级
Ⅰ级：10例及以上的医院感染暴发；发生特殊病后果的医院感染。
医院感染相关流程图
医院感染管理专职人员前瞻性监测专职人员分区管理，常规巡视各管区，监测住院病例的情况回顾性监测定期进入病案室，对全院的出院病例进行监测目标性监测根据工作需要对重点环节、重点部位、易感因素进行监测医院感染诊断疑似否找主管医生循是证，进行确诊。
出院病例进入漏报病例监测流程住院病例填写医院感染病例登记每月汇总，资料上报通知所在病区的医院感染监控员告知主管医生，完善相关 报表 查找漏报原因，完善医院 感染管理控制措施院感染科提出整改意见医院感染管理科对整改意见进行评价医院感染管理专职人员日常病例监测过程中发现超过规定 时间未上报的医院感染病例确定漏报回顾性监测中发现的未上报的 医院感染病例医院感染管理专职人员符合医院感染质 量控制标准不符合医院感染 质量控制标准分析原因， 总结， 提出整 改意见追踪、评价、总结院感科会同科室医生查找原因针 对 初 步 判 断，采取整改 措施评价医院感染相关的举措合 理性与科学性汇总资料，总结，计算无菌手 术切口感染率发生无菌切口感染 无菌手术切口愈合良好科室的医院感染 监控人员报告无菌手术切口愈合情况和感染发生的情况回顾性的定期监测日常监测医院感染管理专职人员前瞻性监测专职人员分区管理，常规巡视各病区，监测住院病例抗菌药物使用情况。
回顾性监测定期进入病案室，对全院的出院病例的抗菌药物使用情况进行监测。
目标性监测根据工作需要或者配合上级卫生行政部门的工作，对某类疾病抗菌药物使用情况进行监测抗菌药物使用的适应症、用药级别、配伍、时限等是否合理(包括日常用药和围手术期用药)合理定期汇总，计算抗菌药物使用率等各项指标，完善相关报表不合理记录不合理项查找不合理使用的原因和环节探讨措施，进行整改评价整改情况指标合格指标不合格总结、整改、追踪汇总资料、上报药剂科及院领导目标监测人群发热>38℃，寒颤和(或者)低血压，儿童患者浮现低体温，呼吸暂停或者脉搏徐缓置有中心静脉导管>48h的ICU患者和携带中心静脉导管转出ICU<48h的患者医生填写标本培养申请单在患者寒颤或者发热时采血责任护士每4h观察生命体征标本采样同时采血培养标本至少两套，间隔5min实验室送检室温放置不超过12h 要求：1.手清洁：洗手和/或者使用速干手消毒液2.抽血部位皮肤消毒3.血培养瓶口橡胶塞消毒4.采血量：每瓶10ml要求：1.保留导管：外周静脉血1份中心静脉血1份2.拔除导管：2份外周静脉血，取导管尖端5cm实验室提供培养结果，感染监控人员与临床医师根据结果进行判断完善记录，汇总资料，反馈信息，提出整改，进行评价目标监测手术后人群随访发热>38℃ ,切口局部肿胀、红肿、发热；有分泌物；切口疼痛或者压痛；切口敷料有脓液、脓血渗透；术后24h 后仍用抗生素；医生诊断切口感染住院期间无感染症状术后随访30天(有移植物的手术随访1年)医生填写标本培养申请单，在患者寒颤或者发热时采血标本采样和培养医院就诊怀疑感染实验室提供培养结果，院感专职人员与临床医师根据结果进行判断确诊感染完善记录，汇总资料，反馈信息，提出整改，进行评价排除切口感染请院内专家组会诊疑似突发传染病或者临床诊断突发传染病病人请区级专家组会诊临床诊断突发传染病病人或者确定诊断突发传染病病人(疫情报告、及时处置)收住本院感染性疾病科或者转往指定定点医院就诊病人及其陪护人员预检分诊非病人 可疑突发传染病病人普通门(急)诊就诊采取相应防护措施不排除突发传染性疾病筛查门诊做各种相应检查 (化验检查、拍胸片)排除突发传染性疾病(主治医师签字)不能排除突发传染性疾病就地单间隔离用两支无菌试管分别采取透析用水(在水进入血液透析机的位置收集标本)和透析液(在透析液进入透析器的位置采集标本)采样后即将送往实验室，用无菌吸管吸取1ml待检样品，接种于灭菌平皿内，每一样品接种2个平皿平皿内加入45 ℃普通营养琼脂15~18ml，边倾注边摇匀待琼脂凝固后，置 36 ± 1 ℃恒温箱培养48h。
医院传染病防控处置流程图
医院传染病防控处置流程图概述本文档旨在提供医院传染病防控处置的流程图，以指导医务人员在处理传染病情况时的标准操作步骤。
流程图graph TDA[发现病例] --。
B[报告病例]B --。
C[采集样本]C --。
D[送检实验室]D --。
E[诊断结果]E --。
|阴性| F[采取常规措施]E --。
|阳性| G[隔离病例]G --。
H[追踪接触者]H --。
I[采集样本]I --。
J[送检实验室]J --。
K[接触者诊断结果]K --。
|阴性| L[结束追踪]K --。
|阳性| M[隔离接触者]M --。
H流程说明1.发现病例：医务人员在日常工作中发现可疑传染病病例或接到患者自述发病情况的报告。
2.报告病例：医务人员立即将病例报告给传染病防控处置小组，以便进行后续处理。
3.采集样本：在接到报告后，医务人员将对病例进行采样，包括血液、呼吸道样本等。
4.送检实验室：采集的样本将送往专门的实验室进行检测和诊断。
5.诊断结果：实验室完成检测后，将提供病例的诊断结果，判断是否为传染病感染。
6.阳性结果：如果诊断结果为阳性，即确认病例为传染病感染，则需要进行相应的隔离措施。
7.隔离病例：将阳性病例进行隔离，以防止病情传播和扩散。
8.追踪接触者：针对隔离病例，需要对其曾经接触过的人员进行追踪调查。
9.接触者采集样本：对追踪到的接触者也进行采样，以进行进一步的检测。
10.接触者诊断结果：实验室提供接触者的诊断结果，判断是否有感染情况。
11.阳性结果：如果接触者的诊断结果为阳性，则需要将其隔离以防止病情传播。
12.结束追踪：如果接触者的诊断结果为阴性，则结束对其的追踪调查。
13.隔离接触者：对于阳性接触者，需要进行隔离以控制传染病传播。
以上流程图和说明为医院传染病防控处置的标准操作步骤，医务人员应严格按照流程执行，确保传染病得到有效防控和处理。
医院感染管理处置流程图
手术部位感染监测规范及操作流程呼吸机相关肺炎监测流程医院院内感染爆发处理流程导尿管相关泌尿道感染监测流程新生儿病房医院感染监测流程医疗废弃物处理流程1、目的规范医疗废弃物处置，将操作收集运输处理及处置废弃物的危险减至最小，将其对环境的有害作用减至最小，防止医源性感染、血源性感染、致病性微生物扩散、保障人员身体健康。
2、废弃物的定义和分类（1）化学废物：所有易爆易燃的、有毒的、腐蚀性的或刺激性的物质如汞式血压计、氧化剂、致癌物等。
（2）医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
（见附录1）①感染性废物：具有生物毒性细菌、病毒代谢产物，孢子，活/减毒疫苗；送实验室做化验的标本；科研和实验室产生、储藏的培养物/皿；废弃的血液；被血液/体液污染的物品。
②病理性废物：医疗或病理实验室产生的人体、动物或组织标本。
③损伤性废物：主要包括注射针、刀片和破碎的玻璃器皿等。
④药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
（3）放射性废物：对人体健康和环境存在危害程度的化学药品和放射源光线。
（4）生活废物：除化学、医疗和放射性废物外的其他废物。
3、主要职责（1）各废弃物产生部门负责人负责员工培训、监督、指导。
（2）废弃物产生部门员工负责废弃物分类、包装及前期处理。
（3）后勤保障部、外委物业负责除放射性废物外的所有医院废物的院内收集、运送、贮存、处置。
（4）放射科负责放射性废物的处理和安全监测。
（5）设施安全管理委员会负责对全院废弃物处理流程监督管理。
4、废弃物处理原则（1）按照危险性最大优先处理原则分类处理不同种类的废物。
危险性从大到小排列如下：①放射性废物②化学废物③医疗废物：包括生物毒性废物和锐性废物④生活废物（2）各种废弃物须分开放置在合适的容器内：①所有废弃样本、其他生物性材料、腐蚀性、易燃性、有毒废弃物应弃置于专用的有生物危害标记的用于处置危险废弃物的容器内。
感染性疾病科岗位职责、工作制度与流程图
医院感染科工作制度、岗位职责一、感染性疾病科工作制度( 一) 成立健全各项规章制度，并保证其真实得以落实。
( 二) 按期对科室工作人员进行相关传得病防治知识的培训，培训容包含传染病防治的法律、法例及专业知识，如流行动向、诊断、治疗、预防、职业裸露的预防和办理等。
( 三) 对科室工作人员按期查核，查核合格后方可上岗。
( 四) 对病人进行传得病甄别，并采纳实时、正确的救治举措。
( 五) 仔细执行消毒隔绝制度。
全部物件、地区的表记与标记明确、清楚。
保持室洁净卫生，洁、污物件分开搁置。
( 六) 严格依据《医院感染管理规》和《消毒技术规》对感染性疾病科的设备、设备、医用物件等进行消毒。
工作人员在感染性疾病科工作区采纳标准预防举措 ; 医护人员每诊断、护理一个病人和接触污染物件后，应严格依据手卫生规实时进行手的冲洗和 / 或消毒 ; 必需时戴手套。
感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人供给口罩。
( 七) 严格执行《医疗废物管理条例》，仔细做好医疗废物的分类采集、登记、转运、办理等工作。
( 八) 仔细贯彻执行《传得病防治法》和《突发公共卫惹祸件应急条例》，指定专人负责传得病报告工作。
感染性疾病科医务人员一定认识、掌握传得病病种及分类、不一样传得病的报告时限和容要求，实时、正确报告传染玻要实时将传得病报告卡和传得病信息报预防保健科或医院总值班室，并与医院感染管理科沟通。
必需时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。
对清除传得病的，要实时修正报告。
( 九) 与疾病预防控制机构亲密配合，展开相关传得病的宣传教育工作。
( 十) 医院要为工作人员供给必需的工作条件，装备必需的防备物件，尽量防止和避撤职业裸露，一旦发生职业裸露，能立刻采纳挽救举措。
二、感染性疾病科工作人员职责( 一) 医师职责。
1、仔细执行医师的义务，在诊断工作中规执业。
尊敬患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。
2、恪守医院各项规章制度，并能娴熟掌握传得病防治的法律、法例、规章和规定。
医院感染管理处置流程图
手术部位感染监测规范及操作流程1、 规范医疗废弃物处置，将操作收集运输处理及处置废弃物的危险减至最小，将其对环境的有害作用减至最小，防止医源性感染、血源性感染、致病性微生物扩散、保障人员身体健康。
2、 废弃物的定义和分类（1）化学废物：所有易爆易燃的、有毒的、腐蚀性的或刺激性的物质如汞式血压计、氧化剂、致癌物等。
（2）医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
（见附录1）①感染性废物：具有生物毒性细菌、病毒代谢产物，孢子，活/减毒疫苗；送实验室做化验的标本；科研和实验室产生、储藏的培养物/皿；废弃的血液；被血液/体液污染的物品。
②病理性废物：医疗或病理实验室产生的人体、动物或组织标本。
③损伤性废物：主要包括注射针、刀片和破碎的玻璃器皿等。
④药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
（3）放射性废物：对人体健康和环境存在危害程度的化学药品和放射源光线。
（4）生活废物：除化学、医疗和放射性废物外的其他废物。
3、主要职责（1）各废弃物产生部门负责人负责员工培训、监督、指导。
（2）废弃物产生部门员工负责废弃物分类、包装及前期处理。
（3）后勤保障部、外委物业负责除放射性废物外的所有医院废物的院内收集、运送、贮存、处置。
（4）放射科负责放射性废物的处理和安全监测。
（5）设施安全管理委员会负责对全院废弃物处理流程监督管理。
4、废弃物处理原则（1）按照危险性最大优先处理原则分类处理不同种类的废物。
危险性从大到小排列如下：①放射性废物②化学废物③医疗废物：包括生物毒性废物和锐性废物④生活废物（2）各种废弃物须分开放置在合适的容器内：①所有废弃样本、其他生物性材料、腐蚀性、易燃性、有毒废弃物应弃置于专用的有生物危害标记的用于处置危险废弃物的容器内。
生物废弃物容器的充满量不能超过容器的设计容量。
②损伤性废物应直接弃置于耐扎容器内，利器盒装入黄色垃圾袋密封丢弃。
院内感染管理控制流程图实用文档
院内感染管理控制流程图实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）院内感染患者管理流程图<-—〉2.医院感染应急事件流程图↓↓↓↓↓↓↓↓3.医院职工职业暴露处理流程图↓↓↓↓↓↓↓↓↓4。
医院疫情报告工作流程图↓↓↓↓↓↓↓↓ ↓5.医疗废物收集分类、处理流程图↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓6.医院公共场所日常消毒流程图↓7.医院突发事件应急疫情报告控制程序流调患8.医院感染管理监控措施流程图管理医院感染消毒隔离抗菌药物合医院感染质控医院卫生定期检查管理制度无菌制度理使用制度标准奖惩措施学标准反馈情况菌属鉴定隔离耐药性病原体净化特殊致病因子消毒灭菌医疗器械污染教育培训环境污染无菌操作操作过程污染媒介因素医疗器械消毒监医务人员带菌灭菌质量控制控测医德素质差环境消毒制医院废弃物污染医院废弃物处理免疫功能低下保护性隔离皮肤黏膜破坏易感宿住合理使用抗菌药物正常菌群破坏正常菌群调整疗法感染机器分布措施的效果感染过程感染感染所致的损失措施的修正9.院内感染质量控制、信息反馈流程图病毒感染应急预案流程图五项目部目标管理控制制度5。
1 成本目标控制制度成本管理与控制是工程项目在实施过程中针对施工成本的形成过程进行监督并纠正发生的偏差，使工程项目实际施工成本限制在计划范围内。
为了保证工程项目目标成本的实现，特制定以下工程项目施工成本管理办法：5。
1.1 材料使用目标控制制度在保证符合设计要求和质量标准的前提下，合理采购、保管、使用材料，建立健全的采购、领料、保管、保卫制度，有利于控制材料成本的不正当消耗,特制定以下制度:（1)材料采购人员、材料保管人员、材料保卫人员，在各自的岗位上，认真负责,共同协调地履行好自己的岗位责任。
（2)材料采购人员在材料采购和构件加工过程中，择优选择。
进场材料认真验收，降低采购成本和采购过程中的管理损耗，合理安排材料储存，减少资金占用。
（3)根据项目部的施工进度计划和材料供应计划，及时组织材料供应，确保工程项目顺利进展，杜绝停工待料现象的出现。
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医院感染暴发事件报告与处置流程报告流程处置流程
流程图示：感染暴发报告流程“单箭头”
感染暴发控制处置流程“加粗箭头”
医院感染临床病例监测流程
医院洗手流程
用水打湿双手取适量洗手液涂抹掌心对掌心揉搓
双手所有皮肤
手指交叉，手指交叉，手指互握，一
掌心对手背揉搓掌心对掌心揉搓手手指背部放于另一
只手手掌中，揉搓手指拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓用水冲洗
用一次性毛巾彻底擦干用毛巾关水龙头…你的手是安全的
医院手消毒流程
取适量产品并涂抹双手至所有皮肤掌心对掌心揉搓
于于掌心中
手指交叉，手指交叉，手指互握，一手手掌心对手背揉搓掌心对掌心揉搓指背部，放于另一只
手手掌中，揉搓手指
拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓一旦干燥，
你的手是安全的医院物表、地面清洁消毒流程
用洁净湿抹布擦拭桌面、墙面、床头柜、病历夹、门把手等用洁净湿拖把拖地每日2次；被血液、体液、
排泄物污染后，及时用500mg/L有效氯消毒液擦拭、
拖地。
医院空气消毒流程
医院呼吸机
及附件清洗消毒流程
医院痰培养标本采集流程
预防导管相关性血流感染流程
立刻送实验室，室温放置不超过
12h
室数据分析和质量控制
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HIV 和HBV 职业暴露防护流程
HIV和HBV职业暴露处置流程
传染病人接诊流程
AIDS/HIV感染者及性病接诊与监测流程
注：→表示病人及样本本程，表示病人及报告返程。
疫情报告电话：3322181
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发热病人接诊流程图
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SARS病人和疫情体检接诊流程
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医疗废物处置流程。