改良低温等离子消融手术治疗鼾症(交流)
低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效分析
低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效分析[摘要] 目的该研究主要探讨低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床应用价值。
方法该院2013年5月―2015年5月期间共收治了90例患有鼾症的儿童患者，从中随机选取60例作为该次研究对象，将60例鼾症患儿随机分为观察组和对照组，各30例，观察组患者给予低温等离子消融术进行治疗，对照组患者给予扁桃体联合腺样切除术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果观察组和对照组患者的伪膜形成和脱落时间分别为：（17.51±1.96）h、（26.43±2.78）h，差异有统计学意义。
此外，观察组患者术后引流量、术中出血量以及呼吸暂停低通气指数等明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论该研究结果表明，低温等离子消融术治疗鼾症患儿，有助于提高患者的治疗效果，减少术中出血量和术后引流量，缩短伪膜的形成和脱落时间，促进患者早日康复，值得大力推广应用。
[关键词] 儿童鼾症；扁桃体联合腺样切除术；低温等离子消融术；治疗效果；呼吸暂停低通气指数[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）01（b）-0062-02Curative Effect Analysis of Radiofrequency Ablation inTreatment of Snore Symptom in ChildrenWANG Yan-wenShanghai People's Hospital of Pudong New Area，Shanghai，201200 China[Abstract] Objective To discuss the clinical applicationvalue of radiofrequency ablation in treatment of snore symptom in children. Methods 60 cases of children with snore symptom were selected as the research object from 90 children with snore symptom treated in our hospital from May 2013 to May 2015 and divided into two groups with 30 cases in each，the observation group were treated with low-temperature plasma ablation the control group were treated with amygdala combined with adenoid resection，the treatment effects of the two groups were compared. Results Pseudo membrane formation and detachment time in the observation group and the control group was respectively（17.51±1.96）h and（26.43±2.78）h with statistical significance，in addition，postoperative drainage volume，postoperative bleeding volume and apnea hypopnea index in the observation group were obviously lower than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion he research result shows that low-temperature plasma ablation intreatment of children with snore symptom contributes to improving the treatment effect of patients，decrease postoperative bleeding volume and postoperative drainage volume，shorten the pseudo membrane formation and detachment time and promote the patients to get well soon，which is worthy of great promotion and application.[Key words] Snore symptom in children；Amygdala combined with adenoid resection；Low-temperature plasma ablation；Treatment effect；Apnea hypopnea index 儿童鼾症也可以成为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，是由于腺样体和扁桃体过于肥大，导致上呼吸道发生阻塞，进一步引发阵发性通气不良，使机体进入一种慢性的缺氧状态，严重影响了低年龄儿童的身体发育。
低温等离子手术治疗儿童鼾症体会
低温等离子手术治疗儿童鼾症体会引言鼾症是常见于儿童中的一种病症，这种疾病会严重影响到儿童的健康，特别是睡眠质量。
为了更好地治疗鼾症，我去到了具有医学权威的医院，在医生的指导下，我做了低温等离子手术治疗。
下面我将具体讲述手术治疗的经过与我的体会。
低温等离子手术治疗低温等离子手术是目前医学界常用来治疗鼾症的一种手术方式。
手术过程中，医生使用一个名为“低温等离子刀”的工具，从喉部切开一道小口，然后使用等离子刀将软腭、悬雍垂、喉咙等部位的松弛组织切除或缩小，从而达到改善鼾症症状的目的。
由于低温等离子手术是一种微创手术，手术过程中不需要进行麻醉，因此手术时间很短，通常只需要10-15分钟。
手术后儿童可以立即出院，恢复期也很短暂，不需要像传统的鼾症手术那样需要长时间的静息和康复。
治疗体会手术前准备手术前，医生让我进行全面的检查，包括喉部、耳鼻喉等。
因为低温等离子手术属于一种微创手术，所以手术过程中也没有进行麻醉，只需要局部麻醉即可。
麻醉前医生还告诉我一些相关注意事项，比如手术过程中不能说话、不能进食等。
手术过程手术刚开始的时候，我感到一些悸动，但没有疼痛感，医生和护士们深入浅出的告诉我要保持深呼吸和平静状态。
整个手术过程用了不到半个小时，我没有感到任何的不适。
手术后恢复手术后我需要在医院内观察一段时间，医生会观察我的喉咙有没有紧张和疼痛，确保没有感染。
出院后我需要注意一些后续恢复事项，比如少吃刺激性的食物、不做重体力劳动等。
恢复期大约需要一周左右。
效果体验手术后的第一天，我感觉睡眠质量明显提升，呼吸通畅，没有像以前那样产生呼噜声和口腔干燥的现象。
第二天一早，我感到非常清爽，无眼袋和黑眼圈，整个人焕然一新。
到了晚上我再一次睡了一个好觉，鼻子、嘴巴通畅，没有了过去的呼噜声，呼吸变得轻松自然，再也没有了浅浅的睡意和疲乏感。
总结低温等离子手术是治疗儿童鼾症的一种微创手术，具有手术时间短、恢复期快的优点。
手术过程中不需要进行麻醉，治疗效果非常显著，恢复期短。
低温等离子手术治疗儿童鼾症体会
南京市儿童医院耳鼻喉科主任医师林镝扁桃体和腺样体切除是治疗儿童鼾症的主要方法，近年来，低温等离子技术因其“微创”，家长比较感兴趣，在门诊手术时，纷纷要求用等离子手术。
这里先给大家介绍下什么是低温等离子手术。
低温等离子手术是利用生理盐水为中介，分解产生等离子，利用等离子的能量切除软组织。
由于整个过程产生的热量少，温度保持在40。
c~70。
c，渗透深度也就毫米，对人体软组织的损害较小，所以称为“低温等离子技术”。
那么该技术有哪些优势和不足呢与传统的手术方法相比，低温等离子技术有很多优势： 1．最突出的优点是手术中不出血，或出血不超过1毫升，相比传统手术动不动出血就达50~100毫升或以上，还是有绝对优势的。
2．术后患儿反应较轻。
由于等离子技术产生的温度较低，渗透力也小，对软组织的蛋白凝固要浅得多，所以术后孩子的疼痛感轻，饮食较好，恢复较快。
3．使得“消融”成为现实。
由于等离子技术不出血，又有一定的组织切除能力，所以可以切除部分扁桃体和部分腺样体，即所谓的“消融”。
4．使手术者可以更好地完成手术。
由于手术中不出血，手术者可以更好地分清解剖结构，切除和保留组织更为合理，更加微创。
当然，低温等离子技术也有其不足： 1．费用较高，比传统手术方法提高3000元以上。
2．对手术者的要求提高。
由于不是传统钝性分离，而是等离子切除，所以如扁桃体切深了会损伤咽缩肌以及咽旁隙，也会损伤腭弓、悬雍垂。
3．手术时间比传统手术略增加，尤其是腺样体的切除手术，由于操作需要一定的技巧，手术时间有所增加。
4．迟发性出血仍不能完全避免。
不少文献报道，低温等离子手术后5~6天的迟发性出血虽然比传统手术显著下降，但仍不能完全避免，这与创面脱膜和手术者术中的熟练程度有关。
认为等离子手术完全不会出血的想法是不合适的。
在近两年的临床手术总结中，我个人对使用低温等离子技术有一定的体会，可供家长们参考： 1．扁桃体切除对手术者的解剖要求比以前要高，一般手术有两种方法，一是从下极往卜极切除，这种方法视野较好，解剖结构看得比较清楚，但在接近上极（软腭和舌腭弓交界处），由于视野的问题容易切深，不注意的话会损伤咽缩肌，甚至进入咽旁隙，比较危险。
低温等离子消融术联合腺样体切除术治疗鼾症效果分析
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河南外科学杂志 ２０１８年 １月第 ２４卷第 １期 ＨＥＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＵＲＧＥＲＹＪａｎ２０１８，Ｖｏｌ２４，Ｎｏ１
表 ２。
表 ２ ２组患者固定 ６个月后固定成功率及牙周膜 愈合率比较 ［ｎ（％）］
组别
例数
固定成功率
牙周膜愈合率
观察组
２５
２４（９６．００）
２０（８０．００）
【关键词】 鼾症；低温等离子消融术；腺样体切除术 【中图分类号】 Ｒ７６６．９ 【文献标识码】 Ｂ 【文章编号】１０７７－８９９１（２０１８）０１－０１０２－０２
２０１５－０６—２０１７－０５间，我院对 ９０例鼾症患者分 别实施扁桃体剥除术和低温等离子消融联合腺样体切 除术。现对患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨两 种术式的疗效，报告如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 本组 ９０例患者均根据病史、临床表现
低温等离子消融术治疗鼾症的临床疗效
低温等离子消融术治疗鼾症的临床疗效发表时间：2015-03-16T11:48:49.490Z 来源：《医药前沿》2014年第30期供稿作者：李利民张慧[导读] 儿童鼾症绝大多数为扁桃体及腺样体肥大，进而导致上呼吸阻塞所致，是一种阵发性通气不畅综合征，发病率在1％～3％。
李利民张慧（巴彦淖尔市医院内蒙古巴彦淖尔 015000）【摘要】目的：探究分析低温等离子消融术治疗鼾症的临床疗效。
方法：选取我院耳鼻喉科自2012年10月～2014年10月期间收治的鼾症患儿58例，作为临床研究对象。
将所有患者进行随机分组，每组各29例，试验组患儿采用低温等离子扁桃体消融术治疗，对照组患儿采用常规手术切除扁桃体。
观察两组患儿手术时间、术中出血量、术后创面修复时间、住院时间及术后一周疼痛评分。
结果：试验组患儿手术时间[(19±3.2)min]、术中出血量[(4.8±2.6)ml]均明显少于对照组[(32±5.7)min，(56.5±10.2)ml]，且其术后创面修复好，住院时间短[(5.2±0.5)d]，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：低温等离子消融术和常规手术临床疗效无统计学差异，但能有效减少术中出血量，明显减少手术时间，有一定的临床优势，值得推广使用。
【关键词】低温等离子消融术；鼾症；临床疗效【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）30-0159-02儿童鼾症绝大多数为扁桃体及腺样体肥大，进而导致上呼吸阻塞所致，是一种阵发性通气不畅综合征，发病率在1％～3％。
常规手术治疗虽能在一定程度上控制疾病的进展，但由于术中出血多，预后疗效较差，甚至影响患儿正常发育[1]。
因此，对于鼾症患儿采取及时有针对性的治疗，对于提高其预后质量，具有积极的临床意义。
我院探究分析低温等离子消融术治疗鼾症的临床疗效，现将实验结果报告如下：1 资料与方法1.1临床资料选取我院自2012年10月～2014年10月期间收治的鼾症患儿58例作为临床研究对象。
低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症临床研究
低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症临床研究郭娣【摘要】目的:分析研究低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果.方法:回顾性选择来自2017年7月～2018年5月收治于本院的188例鼾症患儿的临床资料,分成消融组:95例患儿接受低温等离子射频消融术;药物组:93例患儿接受常规保守治疗.对其进行临床比较分析.结果:①消融组患儿经过治疗总有效率为96.85％,明显优于药物组患儿的总有效率为84.95％;对比差异明显,P<0.05;②消融组患儿经过治疗评估睡眠质量、睡眠时间、入睡时间和睡眠障碍与药物组患儿对比差异明显,P<0.05.结论:低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果明显.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)011【总页数】2页(P137-138)【关键词】儿童鼾症;低温等离子射频消融术;临床研究【作者】郭娣【作者单位】营口经济技术开发区中心医院耳鼻喉科辽宁营口 115007【正文语种】中文【中图分类】R766儿童鼾症是指0～12岁儿童常见的睡眠病，又称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。
多表现为夜间睡觉打呼噜、张口呼吸、虚汗、鼻塞、呼吸暂停等症状。
因其临床症状与鼻炎、感冒等常见反应相似，以至于耽误治疗，鼻腔阻塞，张口呼吸，会导致生长、智力发育缓慢、还会影响面容发育形成“腺样体面容”。
临床常见的治疗方式包括手术治疗及保守治疗，本次分析研究低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料回顾性选择来自2017年7月～2018年5月收治于本院的188例鼾症患儿的临床资料，排除有呼吸道系统相关疾病患儿，分成消融组：95例患儿男女比例为54:41，年龄2～14岁，平均（7.40±1.65）岁，病程8个月～4年，平均（2.35±0.97）年；药物组：93例患儿男女比例为53:40，年龄2～14岁，平均（7.28±1.49）岁，病程10个月～4年，平均（2.50±0.84）年。
鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果
鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果1. 鼻内窥镜下低温等离子射频消融术概述鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种新型的鼻部手术治疗方法，通过鼻内窥镜引导下，使用低温等离子射频技术对鼻腔内的软组织进行精确、瞬时的高能量热损伤，从而改善呼吸道狭窄、减轻鼾症及鼻炎症状。
该技术在治疗鼾症、鼻炎等鼻部疾病方面具有独特的优势，受到了临床医生和患者的广泛认可。
3. 高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床效果在临床实践中，高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果得到了广泛的认可。
临床研究表明，该治疗方法在改善小儿鼻腔通畅度、减轻鼾症症状、缓解过敏性鼻炎症状等方面具有显著的疗效。
具体表现在以下几个方面：（1）明显改善鼻腔通畅度：射频消融术可以有效地改善小儿鼻腔的狭窄情况，增加呼吸道通畅度，改善呼吸质量。
（2）减轻鼾症症状：射频消融术可以收缩松弛的软组织，减少阻塞呼吸道的情况，从而减轻鼾症症状。
（3）缓解过敏性鼻炎症状：射频消融术可以减轻鼻黏膜的水肿、充血等炎症反应，缓解过敏性鼻炎的症状。
4. 高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的注意事项尽管高温射频消融术在治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果显著，但在治疗过程中仍需注意以下几个方面：（1）术前评估：在进行手术前，需要仔细评估患儿的病情和手术适应症，排除患有其他严重疾病或对手术不适宜的情况。
（2）术中操作：手术需要由具有丰富经验的鼻科医生进行操作，避免损伤正常组织或造成其他并发症。
（3）术后恢复：患儿在手术后需要遵守医生的嘱咐，注意休息、饮食等，避免感染和其他并发症的发生。
鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果显著，具有微创性、精准性和疗效持久等优势，受到了医疗界和患者的青睐。
患儿在接受治疗之前需要进行详细的术前评估，手术过程需要由经验丰富的医生进行操作，患儿在术后需要严格遵守医生的嘱咐，以确保手术的安全和疗效。
低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析
低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析【摘要】本文主要针对低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点进行分析。
在首先介绍了低温等离子消融术治疗鼾症的基本概念，然后探讨了该技术在鼾症治疗中的应用。
接着在分析了术前、手术期和术后的护理要点，强调了护理工作的重要性。
同时提醒了注意事项和禁忌症，并总结了处理和预防并发症的方法。
在强调了低温等离子消融术对鼾症治疗的作用和效果，以及护理工作对患者康复的重要性。
本文旨在为护士和医护人员提供指导，帮助他们更好地开展低温等离子消融术治疗鼾症的护理工作，促进患者康复和健康。
【关键词】低温等离子消融术、鼾症、护理、术前、手术期、术后、注意事项、禁忌症、并发症、康复、作用、效果。
1. 引言1.1 了解低温等离子消融术治疗鼾症的基本概念低温等离子消融术是一种新型的治疗鼾症的方法，通过使用低温等离子技术来缩小或切除导致患者鼾症的软组织，从而改善呼吸道通畅度，减轻或消除鼾声。
这种治疗方法相对于传统手术更为温和和精准，对患者的创伤更小，恢复时间更短。
低温等离子消融术的基本原理是利用高频电流将气体离子化，形成等离子体，通过放电产生的热能来切割或凝固软组织。
在治疗鼾症时，医生会利用特定的器械将等离子体导入鼻咽或咽喉部位，对患者造成的阻塞软组织进行手术切除或缩小，以达到扩张呼吸道的目的。
了解低温等离子消融术治疗鼾症的基本概念对于患者和护理人员都至关重要，只有通过深入了解这种治疗方法的原理和操作流程，才能更好地开展相关的护理工作，确保患者的安全和康复效果。
通过持续学习和实践，我们可以更好地掌握低温等离子消融术的技术要点，为患者提供更加专业和细致的护理服务。
1.2 探讨低温等离子消融术在鼾症治疗中的应用低温等离子消融术是一种新型的治疗鼾症的方法，它通过使用低温等离子技术，可以准确地切除引起鼾症的软组织，从而有效地改善患者的呼吸通畅度，减少或消除鼾声，提高睡眠质量。
在鼾症治疗中，低温等离子消融术具有独特的优势。
低温等离子消融术治疗鼾症的临床分析
点之间距离 ＞ ２ ｃ ｍ。
２ 结 果
１ ． ３ 疗 效 判定
两组 患 者化 疗完 成 后经 腹部 Ｃ Ｔ 、腹 部彩 ２ ． １ 两组 患者治疗效 果对 比
对照组 Ｃ Ｒ ２ ０ 例， Ｐ Ｒ １ ４例 ，
观察组 引流量显 著高于 对照
以评估 ， 疗效分为完 全缓解 （ ｃ Ｒ ） 、部分缓解 （ Ｐ Ｒ ） 、稳定 （ ｓ Ｄ ） 治疗总有效率 高于对 照组 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差 异有统计学意义 。 及进展 （ Ｐ Ｄ 】 四个等级 。治疗总有 效率 ＝ （ Ｃ Ｒ ＋ Ｐ Ｒ ＋ Ｓ Ｄ ） ， 总例数 ２ ． ２ 两组患 者相应 指征分析 ×１ ０ ０ ％。治疗期间观察两组患者毒副反应发生情况 。 １ ． ４ 统计学方 法 组， 引 流管 留置 时 间长 于对 照组 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差 异 有统 计学 意
超 、上 消化道钡 透及 胃镜评 估 肿瘤病 灶 的大小 ， 按 照 ＷＨ Ｏ Ｓ Ｄ ８例 ， Ｐ Ｄ ７ 例， 治疗 总有效 率为 ８ ５ ． ７ ％； 观察组 Ｃ Ｒ ２ ２ 例， 所制实体瘤疗效判 断标准对转移病灶 、原发 病灶 治疗效果加
Ｐ Ｒ １ ６ 例， Ｓ Ｄ ９ 例， Ｐ Ｄ ２ 例， 治疗总有效率 为 ９ ５ ． ９ ％； 观察组
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计学 软件对所有研究 数 义 。两组患者体温恢复时 间及疼痛 持续 时间 比较 ， ０ ． ０ ５ ） ， 差 表 ｌ 两组 患者 引流情况 、体温恢复时间及疼痛持续 时间对 比 （ ±ｓ ）
据进 行分析 ， 计量 资料采用均数 ． ４ －标准差 （ ±ｓ ） 形式表示 ， 异无统计学 意义 。
低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的疗效分析
低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的疗效分析发表时间：2014-06-23T11:29:03.357Z 来源：《医药前沿》2014年第9期供稿作者：毛洪波李树华董钏颜红黄清[导读] 等离子体区是由高度离子化了的粒子组成，这些离子化了的粒子具有足够的能量粉碎组织内的有机分子分子链。
毛洪波李树华董钏颜红黄清（四川省绵阳市中心医院耳鼻咽喉科 621000）【摘要】目的探讨低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床疗效。
方法随即将104例患儿分为实验组和对照组，实验组用低温等离子射频消融技术切除患儿肥大的扁桃体和（或）腺样体，对照组用传统手术切除肥大的扁桃体和（或）腺样体，观察并记录两组患儿手术时间、术中出血量、术后创面反应情况、术后疼痛时间及程度、创面修复时间、术后再出血、术后瘢痕形成、术后住院日共8项指标。
结果低温等离子射频消融术在治疗小儿鼾症，术中出血少、术后创面反应轻、术后疼痛轻、疼痛时间短、术后无再出血、术后住院日短。
结论低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症较传统手术更有优势、更安全，并且能缩短术后住院日。
【关键词】小儿鼾症低温等离子射频消融术传统手术【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0071-02 小儿鼾症即俗称的小儿打呼噜，绝大多数是有腺样体和（或）扁桃体肥大引起的呼吸暂停和通气不足，临床主要表现为鼻塞、张口呼吸、颌面骨畸形、多涕、分泌性中耳炎、记忆力减退等，长期反复发作导致的低氧血症可引起高血压、肺心病、心律失常、小儿生长发育停滞、神经损害、行为异常等多种并发症，对儿童身体和智力发育影响极大。
切除肥大的腺样体和（或）扁桃体是关键。
目前，传统手术是主要的治疗方法，但有术中出血多、术后疼痛明显、反应重等缺点。
随着人们对生活质量的要求提高，探索更微创的手术方式已成为当今主流。
我科目前已成功应用低温等离子射频消融术治疗大量鼾症患儿，为分析两种手术方式的临床疗效，笔者对2010年1月-2013年1月在我院行低温等离子射频消融术与传统手术治疗的104例鼾症患儿的临床疗效进行了分析，分析报告如下。
鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果
鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果鼾症是指在睡眠时因咽部阻塞导致的呼吸声音，常见于小儿及成人。
而过敏性鼻炎则是一种常见的鼻部疾病，常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
这两种疾病的共同特点就是都会导致鼻腔出现不同程度的阻塞，而鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种创新的治疗方法，能够同时治疗小儿鼾症和过敏性鼻炎。
本文将通过对这一治疗方法的介绍，结合实际案例和临床研究数据，来探讨其在治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎中的效果。
一、鼾症和过敏性鼻炎的治疗难点鼾症和过敏性鼻炎都是常见的鼻部疾病，给患者的生活带来了不少困扰。
鼾症严重时会影响睡眠质量，导致患者白天出现疲劳、注意力不集中等问题；而过敏性鼻炎则会导致患者鼻塞、打喷嚏、流涕等症状，严重时甚至影响患者的工作和生活。
传统的治疗方法对于这两种疾病的治疗存在一定的难点和局限性。
药物治疗需要长期服用，且易产生依赖性和药物抗性；手术治疗风险较大，对小儿患者不够友好。
寻找一种既安全有效又能够根治的治疗方法就成为了医学界的研究重点。
二、鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的原理鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种利用射频技术对鼻腔黏膜进行局部治疗的方法。
它通过鼻内窥镜引导射频探头置入鼻腔，利用低温等离子技术对鼻腔黏膜进行精确的高频能量释放，使得鼻腔黏膜组织在不损伤表面组织的情况下迅速升温，从而达到收缩和增生的效果，改善鼻腔黏膜免疫功能及通气功能，减轻鼻腔阻塞症状。
此技术还可通过激活鼻腔粘膜细胞内机制，改善和提高鼻腔黏膜抗过敏炎症状态的能力。
1. 临床案例冯小明是一名7岁的男孩，因为鼾症和过敏性鼻炎已经影响到了他的正常生活。
他经常在晚上出现鼾声，白天容易疲倦，而且还常常流鼻涕，打喷嚏。
经过鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的治疗，冯小明的症状得到了明显的缓解，晚上不再出现鼾声，白天精神状态明显好转，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状也明显减轻。
经过随访观察，冯小明的症状得到了良好的控制，生活质量得到了明显的提高。
鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果
鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果一、鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的原理鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种通过鼻内窥镜在鼻腔内对鼻甲软组织进行精确定位并进行低温等离子能量传导的微创手术。
该手术通过将等离子能量输入到鼻腔内，使得鼻甲组织温度升高，细胞结构发生变性并收缩，最终达到收缩鼻甲组织、缓解鼻塞及鼾症、改善过敏性鼻炎的治疗目的。
该技术具有微创、微痛和恢复迅速的特点，术后症状轻、效果持久。
1. 症状改善明显鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果是非常显著的。
在手术后，患儿的鼾症症状明显改善，鼻塞感减轻，鼻腔通畅，呼吸顺畅，能够有效提高睡眠质量，消除睡眠打鼾的困扰。
对于过敏性鼻炎的治疗也能够达到较好的效果，术后患儿的鼻塞、流涕等鼻炎症状得到明显缓解，生活质量得到明显提高。
2. 术后并发症少在进行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术时，由于手术的微创性，术后患儿并发症较少，恢复期较短。
手术过程中无需开放性手术，不会损伤正常组织，术后创口小、出血少、伤口愈合快。
一般来说，术后患儿只需在医院休息一天即可，不需要长时间的住院观察和治疗。
3. 治疗效果持久鼻内窥镜下低温等离子射频消融术具有较为持久的治疗效果。
手术后的疗效通常能够持续几年，甚至更长。
这对于小儿鼾症伴过敏性鼻炎的治疗来说，是一种非常有益的治疗方式。
患儿无需经常进行治疗，降低了治疗的频率，对于年幼的患儿来说，也大大减轻了治疗的负担。
4. 对患儿生活质量的改善通过鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎，能够有效改善患儿的生活质量。
每个家庭都希望孩子能够快乐成长，健康生活，而鼾症伴过敏性鼻炎严重影响了患儿的生活质量。
通过该治疗方式，患儿的症状得到了有效控制，能够顺利入眠、深度睡眠，使得孩子更加健康快乐地成长。
三、实际案例分享小李，5岁，因咽喉炎多发引起的鼾症伴过敏性鼻炎，睡眠时打鼾，白天呼吸急促，体力下降。
探讨低温等离子消融术治疗鼾症的护理经验
患者采取有针对性 的处理 。
１ ． ２ ． ４出院指导的方法：在对于患者实施出院指导的过程中，针对患
者 的恢复 情况 ，可 以对于 患者 的饮 食进 行相 应的干 预 ，患者在 出 院 后 应该避 免使 用刺激 性食 物或是 过硬食 物 ，尽 量为 患者提 供易 于消
３讨 论
插管全麻的形式进行麻醉。
１ ． ２护理 方法 ：为 了较好的对于患者 实施护理 ，在本 次研究 中需要 对 于所有患者 的围手术期实施加强护理 的护理手段实施护理 ，在临床对
鼾症在 目前临床上极为 常见 ，对于患者 会造 成相当严的危 害，因 此需要着重 的注 意到对于鼾症患者实施治疗 。同时 目前有研究 显示 ， 有约５ ％的鼾症 患者 ，在实际的睡眠过程 中会出现憋气的情 况 ，对于 患 者造成极 为严重 的危 害 】 。同时鼾症在 临床上也会 造成 患者 出现较 多 的并发症 ，例如 患者 会 出现高血压 、心律 不齐 、心脏肥大等疾病 ，同
者 的护理 方 法。结果 在 本次研 究完成后 ，所 有的 患者均得 到 了明显 的好 转 ，患者 的术后 睡眠 的过程 中，鼾 声 消失 或是 得到 了明显的 减 少，
患者在 术后 无任 何 并 发症 的 出现 ， 同时在 本次研 究 中患者 的痊愈 率 为 ９ ０ ％，总 有效 率 为 ９ ８ ％，仅 １ 例 患者 为无 效 ， 占 ２ ％。结论 对 于鼾 症 患者 在 临床 治疗 的过程 中，通过 使 用低 温 等 离子 消融 术能 够取 得较 好 的效 果 ，同时在 对患者 实施 治疗 的过程 中加 强对于 患者 围手术期 的
性 患者 以及女性患者之 间的 比例为３： ２ ，患者 的年龄 在５ ～ ６ ２ 岁 ，患者
低温等离子消融治疗小儿鼾症例临床
低温等离子消融治疗小儿鼾症例临床汇报人：日期:•引言•低温等离子消融技术概述•小儿鼾症的病因与诊断目录•低温等离子消融治疗小儿鼾症的临床应用•低温等离子消融治疗小儿鼾症的疗效评估•结论与展望01引言传统治疗的局限性传统的药物治疗和改变睡姿等方法往往不能有效地解决小儿鼾症问题。
低温等离子消融技术的发展近年来，低温等离子消融技术以其微创、痛苦小、恢复快等优点，逐渐应用于小儿鼾症的治疗。
小儿鼾症的普遍性小儿鼾症是一种常见的睡眠障碍，严重影响患儿的睡眠质量和生长发育。
研究背景与意义本研究旨在探讨低温等离子消融技术在小儿鼾症治疗中的临床效果和安全性。
研究方法选取我院收治的60例小儿鼾症患者，随机分为对照组和实验组，每组30例。
对照组采用传统药物治疗，实验组采用低温等离子消融技术治疗。
通过对比两组患者的治疗效果、疼痛程度、恢复时间和并发症发生情况，评估低温等离子消融技术的临床效果和安全性。
研究目的研究目的与方法VS02低温等离子消融技术概述低温等离子技术是一种在较低温度下产生等离子体的过程，其基本原理是利用特定频率的电磁波激发气体分子，使其产生能量交换，进而产生等离子体。
在等离子体中，气体分子的温度和能量升高，但整体温度保持较低，这使得该技术可以在较低的温度下进行手术操作。
低温等离子技术的基本原理低温等离子消融技术的作用机制低温等离子消融技术利用等离子体的高能作用机制，能够快速、有效地分解组织细胞，从而进行精确的切割和消融。
在治疗小儿鼾症时，低温等离子消融技术能够通过消融肥大的腺样体或扁桃体，改善呼吸道阻塞症状，从而有效缓解小儿鼾症的症状。
低温等离子消融技术的优势在于其精确的切割能力和较小的创伤性，能够减少手术时间和术后恢复时间。
然而，该技术也存在一定的局限性，如设备成本较高、操作难度较大以及对操作者的技能要求较高等。
此外，长期疗效仍需进一步观察和研究。
低温等离子消融技术的优势与局限性03小儿鼾症的病因与诊断小儿鼾症的病因分析腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，肥大时可能阻塞呼吸道，引起打鼾。
低温等离子扁桃体消融术治疗儿童鼾症56例
术 治 疗 并 跟 踪 观 察 。结 果 术 后 ４ ７例 临 床 症 状 完 全 消 失 ， 症 状 明 显 改 善 。 结 论 低 温 等 离 子 扁 桃 体 消 融 术 治 疗 儿 童 鼾 症 ９例
安全有效 。
关 键 词 ：等 离 子 扁 桃 体 消 融 术 ； 童 ； 症 儿 鼾
文 章 编 号 ：１ ０ — ９ （ ０ ８ ０ －３ ７ ０ 中 图 分 类 号 ：Ｒ ５ ． 文 献 标 识 码 ：Ｂ ０ ５３ ７ ２ ０ ） ４０ ５ －２ ６ ４４５
造成 迁延 性 的疼痛 和 周 围健 康 组 织 的损 害 ， 术后 康
美 国安 泰 等 离 子 体 手 术 系 统 ， 等 离 子 消 融 刀 将
Ｒ Ｆｅ ｈａ０ ｅ ｌｘＵ ｒ 刀头 与 主机 相连 ， 量 级设 定 为 ５或 ７ 能 ６级 ， 头生 理 盐 水蘸 湿 ， 消 融 踏 板 ， 刀 踩 自扁 桃 体 上
维普资讯
第２ ３卷
第 ４期
川
北
医
学
院
学
报
Ｖｏ ＿ ｌ ２３． ． Ｎｏ ４
２０ ０ ８年 ８月
Ｊ ＯＵＲＮＡ Ｌ ＯＦ ＮＯＲＴ Ｉ Ｈ Ｓ ＣＨＵＡＮ ＭＥＤＩ ＡＬ ＣＯＬ ＥＧ Ｃ Ｌ Ｅ
Ａｕ ・ ０ ８ ｇ２ ０
３ ５７
旦诊 断 明确 ， 需要 及 时治 疗 ， 以减少 发育 迟缓 等严 重
并发 症 的发 生 。
取 座位 或半 卧位 ；２例不 合作 的儿 童 采用 气 管 插 管 ３
静脉复 合全麻 ， 卧 位 ， 下 垫枕 ， 开 口器 。应 用 平 肩 置
采 用 常 规 手 术摘 除 扁桃 体 ， 伤 大 、 创 出血 多 ， 可
低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析
低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析【摘要】低温等离子消融术是治疗鼾症的一种有效方法，对于患者来说护理工作至关重要。
在术前准备阶段，要进行详细的健康评估和手术风险评估，确保患者适合接受手术。
术中护理要注意监测患者的生命体征和手术进展情况，确保手术顺利进行。
在术后护理中，要关注患者的休息和疼痛管理，避免感染和出血等并发症。
及时进行康复护理，帮助患者尽快康复。
在整个治疗过程中，要密切关注患者的身体反应和情绪变化，及时处理并发症。
低温等离子消融术能够有效治疗鼾症，但关注护理要点能够提高治疗效果，促进患者的康复。
【关键词】低温等离子消融术、鼾症、护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症、康复、治疗效果、关注要点。
1. 引言1.1 低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析低温等离子消融术是一种有效治疗鼾症的方法，通过使用低温等离子能量精确切除引起鼾症的软组织，从而改善患者的呼吸道通畅，减少鼾声的产生。
在进行低温等离子消融术治疗鼾症时，护理工作尤为重要，能够有效提高治疗效果，减少并发症的发生。
本文将对低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点进行详细分析，包括术前准备护理、术中护理、术后护理、并发症护理以及康复护理等方面。
通过对这些护理要点的全面了解和正确操作，可以保障患者在接受低温等离子消融术治疗过程中的安全和舒适，促进康复和治愈的效果。
结合临床实践经验和专家建议，总结出关注护理要点能够提高治疗效果的重要性，为临床护理工作者提供参考和指导。
的研究，将对医疗护理工作的规范化和专业化起到积极的推动作用。
2. 正文2.1 术前准备护理术前准备护理是低温等离子消融术治疗鼾症过程中非常重要的一环。
在术前准备阶段，护士需要进行以下工作：1. 评估患者的病史和症状，了解患者的基本情况，包括过敏史、药物过敏情况等。
2. 为患者进行全面的身体检查，包括咽部、口腔、腭垂等部位的检查，评估患者的呼吸情况和鼾症严重程度。
3. 协助患者进行必要的实验室检查，如血常规、肝肾功能检查等，确保患者的身体状况适合进行低温等离子消融术。
低温等离子射频消融术对小儿鼾症的疗效
河南医学研究 ２０１９年 １０月第 ２８卷第 １９期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ｏｃｔ．２０１表示，采用 ｔ检验，Ｐ＜００５为差异有 统 计 学 （２４／２５）。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有
小儿鼾症又称儿童阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综 合征 （ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｈｙｐｏｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳ ＡＨＳ），主要是因为患儿腺样体及扁桃体肥大，引发上 呼吸道阻塞，导致阵发性通气不畅。小儿鼾症可导致 患儿慢性 缺 氧，对 其 生 长 发 育 造 成 严 重 不 良 影 响［１］。 以往临床对该病多采用手术切除肥大的扁桃体和腺样 体进行治疗，存在出血多及并发症多等缺陷。近年来， 低温等离子射频消融术被广泛应用于临床，相较于传 统手术，其临床优势更加显著，切割精准性较高，对正 常组织损 伤 较 小［２］。 本 研 究 就 低 温 等 离 子 射 频 消 融 术对小儿鼾症的疗效进行分析。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 选取 ２０１６年 ３月至 ２０１８年 ４月淮 阳县人民医院收治的 ５０例鼾症患儿，按随机数表法分 为对照组和观察组，每组 ２５例。对照组男 １４例，女 １１例，年龄 ３～１２岁，平均（６２２±０５１）岁。观察组 男 １３例，女 １２例，年龄 ３～１１岁，平均（６２０±０５４） 岁。两组患儿 一 般 资 料 相 比，差 异 无 统 计 学 意 义 （均 Ｐ＞００５）。 纳 入 标 准：符 合 儿 童 鼾 症 临 床 诊 断 标 准［３］；患儿存在鼻塞、打鼾、张口呼吸、容易憋醒、夜惊 等症状，以及注意力不集中、记忆力减退、发育不良等 情况；患儿家属签署知情同意书。排除标准：精神疾病 患儿；心脏疾病患儿。本研究通过医院医学伦理委员 会批准。
低温等离子消融术治疗鼾症的护理体会_0
低温等离子消融术治疗鼾症的护理体会低温等离子消融术是治疗鼾症的较好方法,术前及术中、术后的有效护理是手术成功的重要保障,护理人员应给予针对性护理干预,促进患者康复。
标签：鼾症低温等离子消融术护理资料与方法2006年10月～2009年10月治疗鼾症患者38例,男32例,女6例;年龄5～67岁,平均42岁;病程0.5～10年,局麻或全麻。
术前护理:术前应多与患者沟通,向患者说明手术方式、优越性和效果。
对于患儿护理人员应多与其接触,给予慈母般关心、爱护,多表扬,禁用恐吓等方法,使患儿主动接受治疗。
同时也要做好家长的心理护理,耐心介绍低温等离子消融术治疗鼾症具有手术时间短、疼痛轻、恢复快、疗效好、安全等特点。
通过良好的沟通,让患者对医护人员及手术产生信任感。
同时树立信心,积极主动接受并配合手术。
保暖、预防感冒,必要时应用抗生素预防感染,术前1天给予含漱液漱口。
术前装备:完善各项检查,同时加强口腔护理,给予含漱液含漱,保持口腔清洁。
术前10小时禁食,4小时禁饮,并讲解其目的,各班督促执行,以免在术中发生呛咳引起窒息。
术中配合:巡回护士要热情接待患者,主动与患者交流,对患者提问要进行必要的解释,以消除紧张心理。
麻醉、局麻或全麻。
体位:端坐位或仰卧位。
术后护理:取侧卧位,全麻者去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
出血的观察。
这是术后护理的关键,为减少伤口出血,将冰袋置于双侧颌下冷敷,或口中含冰盐水,口中有血时嘱患者轻轻吐出,不要咽下,以便观察出血量。
密切观察生命体征和喉结活动情况,如发现患者做吞咽动作或吐出,吸出多量鲜血时,应立即通知医生并协助检查处理。
创面感染护理。
预防创面感染是保证手术成功的重要环节。
术后除给予静脉输液抗感染治疗外,还要做好口腔护理,督促患者术后第2天开始每餐后及睡前用呋喃西林漱口液漱口,保持口腔清洁。
同时给予生理盐水20ml加庆大霉素8万U加地塞米松5mg超声雾化吸入,每日2次,以达到局部抗感染作用。
低温等离子消融联合腺样体切除术治疗鼾症
低温等离子消融联合腺样体切除术治疗鼾症摘要：目的：探讨鼾症患者联合应用低温等离子消融术、腺样体切除术治疗的效果。
方法：抽取我院2014年5月至2017年10月收治的鼾症患者40例为研究对象，20例行腺样体刮除术治疗者作为对照组，20例行低温等离子消融联合腺样体切除术治疗者作为实验组，评估两种术式应用价值。
结果：①实验组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；②实验组术后不同时段VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）；③实验组不良反应总发生率显著低于对照组（P＜0.05）；④实验组治疗后生活质量总评分显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：鼾症治疗中应用低温等离子消融联合腺样体切除术，可解除临床症状，改善患者生活质量，且手术风险低，疼痛程度轻，值得推广。
关键词：鼾症；低温等离子消融；腺样体切除术本次抽取40例鼾症患者进行研究，旨在比较传统腺样体切除术、低温等离子消融联合腺样体切除术的应用效果，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的40例鼾症患者为研究对象。
纳入标准[1]：①临床症状符合《中国耳鼻咽喉科学》中相关诊断标准；②经X线摄影、多层螺旋CT、电子鼻咽喉镜等检查确诊；③患者或家属知情同意。
排除标准：①合并咽喉炎、扁桃体炎等疾病；②合并呼吸系统疾病；③合并心、肝、肾、肺等重要器官功能障碍疾病；④合并凝血功能性疾病；⑤合并先天性疾病或遗传病；⑥存在手术禁忌证。
根据患者采用的手术方案对其进行分组：对照组中，男性11例，女性9例，年龄7-14岁，平均（10.4±2.5）岁，病程6-25个月，平均（15.2±6.8）个月；实验组中，男性12例，女性8例，年龄8-15岁，平均（10.9±2.7）岁，病程7-26个月，平均（15.8±7.1）个月。
两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法对照组：给予患者腺样体刮除术治疗，操作如下：指导患者取仰卧位，常规消毒后，置入Davis开口器，将2根细导尿管经鼻腔插入并从口腔拉出，打结，将软腭向上提拉，应用刮匙将腺样体刮除，于鼻咽部放置纱球，并进行压迫止血。
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如粘膜较肥厚，可向上略改变角度 再次进针消融。出针后针眼如有出 血可用电凝挡止血，如仍有活动出 血则用肾上腺素棉片压迫止血。要 避免过多损伤鼻粘膜，防止日后出 现鼻腔干燥。术毕检查鼻腔如无活 动性出血，可不需填塞。
• 于下鼻甲前端附着处用特制微型凿凿断下鼻 甲骨，用剥离子将下鼻甲由前至后骨折外移。
• •
三、改良软腭射频消融术
适应症： • 鼾症，轻中
度OSAHS， • 扁桃体
0°～Ⅱ°， • 舌位Ⅰ级～
Ⅱ级。 • 重度OSAHS
多平面手术 之一。
方法：
• 弯形射频电极从软硬腭交界正中偏下约5mm处粘 膜插入，分别沿正中向下及向左右各约20°方向 边进针边作消融，尽量避免损伤表面粘膜和穿破 对侧粘膜。到达软腭边缘约5mm处再缓慢边消融 边退针。
改良下鼻甲低温等离子射频术
优点：
能减少进针点减少粘膜损伤和出 血，能对下鼻甲前端充分外移及 消融，可获得较好疗效并保存鼻 粘膜功能。
临床体会：
用于改善鼻通气功能的下鼻甲手术方法有多种， 创伤最小的当属下鼻甲骨折外移术。下鼻甲前端 肥大多为鼻阻塞的主要原因，应重点处理。下鼻 甲骨前端较坚硬，用常规器械难以将其骨折外移， 使劲过度则易使鼻粘膜损伤出血。先切开粘膜再 应用鼻科骨凿或骨钻的方法则创伤较大。为此， 特制作一种针形骨凿，经一处粘膜针孔在下鼻甲 骨前端凿开2～3处裂隙，再用扁桃体剥离子可较 轻易将下鼻甲骨折外移，创伤小，效果好。对下 鼻甲粘膜较肥厚的病例，按上述方法同时加作低 温等离子射频消融，可提高疗效，减少粘膜损伤。
1. • 2.
Na+ Cl-, H20
生理盐水
•
100KHz射频电场
被电离介质——生成橙黄色的Plasma， (波长589纳米）
•3
用等离子刀连续接触20秒以后的组织温度
止血模式与消融模式
当电极之间电压较低，能量不能达到产生等离子体 的阈值时，电流会通过导电介质和组织。这时导 电介质处于液态,并且阻抗较低，会有较大的能量 被组织和导电介质二者吸收并产生热量。在这种 设置下，可以产生止血、凝固和组织坏死的作用 。
改良低温等离子射频 消融术治疗OSAHS
定义
• 等离子体是指处于电离状态的气态物质， 其中带负电荷的粒子（电子、负离子）数 等于带正电荷的粒子（正离子）数。通常 与物质固态、液态和气态并列，称为物质 第四态。通过气体放电或加热的办法，从 外界获得足够能量，使气体分子或原子中 轨道所束缚的电子变为自由电子，便可形 成等离子体。
二、改良下鼻甲外移加射 频消融术
适应症： 鼾症，慢性 鼻炎，下鼻 甲肥大并有 鼻塞症状， 经药物治疗 或其它微创 手术治疗无 效者。
方法：
用低温等离子针状射频 电极（消融设为4挡）从 下鼻甲前端粘膜插入， 分别沿上60°、中30°、 下0°方向边进针边作消 融，尽量避免损伤表面 粘膜和穿破对侧粘膜。 行对侧同样下鼻甲骨折 外移加射频手术。再将 射频电极从下鼻甲内下 缘粘膜中点插入，沿粘 膜下0°方向边进针边作 消融，到达后端时再缓 慢边消融边退针。
成人OSAHS病因复杂，发病机制不甚明瞭，治疗方 法众多，但常不尽人意。
手术是OSAHS的主要治疗方法之一，也存在较多争 议，目前疗效好的手术创伤较大，创伤小的手术疗效 差。
中山六院睡眠呼吸障碍诊疗中心近年经深入进行 OSAHS相关解剖、影像及发病机制等方面研究，针对 不同病因和类型，开创一系列治疗鼾症的微创手术 （ZHANG`S改良鼾症微创手术），进一步提高疗效， 减少损伤。
等离子消融技术
等离子消融技术的工作原理与传统电外科设备相似之处在于 ：工作电极与回路电极之间存在电位差。不同之处则是： 等离子技术以工作电极与组织之间的电解液（比如生理盐 水）作为媒介进行工作。应用频率100kHz、电压100至300 V （RMS）的矩形波电压，并使工作电极与组织之间的电解 液转变为等离子体。ຫໍສະໝຸດ 舌的冠状面与矢状面解剖方法：
• 双侧舌下神经阻滞麻醉加消融部位浸润麻醉。 • 将舌尖拉出口外，术者左手食指伸入患者口内沿舌背表面正中到达舌
根扪及舌轮廓乳头和舌盲孔。右手持低温等离子针状射频电极（消融 设为5挡），沿下颌下缘正中皮纹进针（可先用粗针头刺穿皮肤）， 向左手食指尖方向插入直至感觉到针尖接近，启动消融并缓慢退针至 皮下约15mm处停止，消融时间为15秒。再分别沿中线进针，呈放射 状，每次针尖后移约10mm，按上法消融。共行放射状消融7处，注意 避免刺穿粘膜。
改良软腭低温等离子射频术
优点：
能减少进针点，避免粘膜切开损 伤，创伤小，术后反应轻。进针 方向呈放射状交叉能使软腭粘膜 下组织获得较大程度的消融、凝 固、疤痕硬化并收缩，可起到与 改良UPPP类似的效果。
德国软腭射频消融方法
临床体会：
• 对于扁桃体不大的轻中度的OSAHS及单 纯鼾症患者，可选择软腭植入术、射频 消融术及软腭硬化剂注射等方法。但这 些创伤较小的治疗方法疗效多较欠佳。
• 改良软腭射频消融术加大射频消融的程 度，形成疤痕后可增加软腭硬度，同时 因采用放射状进针及消融方向，疤痕纤 维的力学方向有利于促使腭咽通气截面 进一步扩大。
四、改良舌射频消融术
适应症：
• 鼾症，轻中 度OSAHS，
• 扁桃体 0°～Ⅱ°，
• 舌位Ⅱ级～ Ⅲ级。
• 重度OSAHS 多平面手术 之一。
粒子的能量
等离子体由高度电离的粒 子组成。当电压足够高时 ，这些带电粒子会获得充 足的能量，能够使组织结 构内的分子键断裂。打断 人体组织分子内普通结合 键（碳-碳键、碳-氮键）所 需要的能量在3至4 eV 之间 。
2016年物理学诺奖发现了物质的拓扑相变和拓扑相
Coblation 技术工作原理
• 再于两侧腭舌弓外上方约1cm处进针，分别向悬 雍垂根部、软腭正中点、软硬腭交界正中点、内 上方、正下方及内下方六个方向的粘膜下进行射 频消融，避免损伤粘膜，也避免插入过深。
• 如侧索肥厚或扁桃体肥大，也可酌情插入消融。 但如扁桃体肥大达Ⅲ°以上，则应切除。腭咽弓 肥厚低垂者，可于悬雍垂根部向外上方用电刀或 等离子刀切除部分肥厚粘膜。