FuglMeyer运动功能评定量表
fugl-meyer评定量表
fugl-meyer评定量表摘要：1.Fugl-Meyer 评定量表的概述2.Fugl-Meyer 评定量表的内容3.Fugl-Meyer 评定量表的应用4.Fugl-Meyer 评定量表的优缺点正文：【概述】Fugl-Meyer 评定量表是一种广泛应用于评估上肢功能恢复的工具。
它由Fugl-Meyer 于1968 年首次提出，目的是为了给手部外伤后的康复提供一个可靠、有效的评估方法。
经过多年的发展和完善，Fugl-Meyer 评定量表已经成为上肢功能评估领域的重要工具。
【内容】Fugl-Meyer 评定量表主要包括三个方面：运动功能、感觉功能和日常生活活动能力。
1.运动功能：包括肩关节、肘关节、前臂和手部各肌肉群的运动功能。
通过评定患者完成指定动作的能力，评估其运动功能的恢复程度。
2.感觉功能：主要评估患者的触觉和痛觉。
通过检查患者对不同刺激的敏感度，评估其感觉功能的恢复情况。
3.日常生活活动能力：评估患者在日常生活中完成各种活动的能力，如穿脱衣服、进食、梳头等。
通过观察患者完成这些活动的熟练程度，评估其日常生活活动能力的恢复水平。
【应用】Fugl-Meyer 评定量表广泛应用于手部外伤、上肢骨折、神经损伤等患者的康复评估。
通过定期进行Fugl-Meyer 评定，医生可以全面了解患者的康复进展，为患者制定更合适的康复计划。
同时，Fugl-Meyer 评定量表还可以用于评估康复治疗效果，为康复疗效的评价提供客观依据。
【优缺点】Fugl-Meyer 评定量表具有以下优缺点：优点：1.评定内容全面，涵盖了上肢运动、感觉和日常生活活动能力三个方面。
2.评定方法简单，易于操作，适用于各级医疗机构。
3.评分具有较高的可靠性和稳定性，可以反映患者的康复水平。
缺点：1.对评定者的专业水平有一定要求，评分结果可能受评定者主观因素影响。
2.在评定过程中，患者可能因疼痛或紧张而影响评定结果。
3.不能完全反映患者的个体差异，可能存在一定局限性。
Fugl-Meyer 运动障碍评定量表
姓名性别年龄住院号诊断伤病日期入院日期Fugl-Meyer评定量表运动功能评定部位运动功能检查评分标准评定日期月日月日月日上肢（坐位）Ⅰ上肢反射活动（1）肱二头肌腱反射0分：不能引出反射活动2分：能够引出反射活动（2）肱三头肌腱反射Ⅱ屈肌共同运动（1）肩关节上提0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成（2）肩关节后缩（3）外展（至少90度）（4）外旋（5）肘关节屈曲（6）前臂旋后Ⅲ伸肌共同运动（1）肩关节内收内旋0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成（2）肘关节伸展（3）前臂旋前Ⅳ伴有共同运动的活动（1）手触腰椎0分：没有明显活动1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行（2）肩关节屈曲90度（肘关节0度时）0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚2分：能顺利充分进行（3）在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后0分：在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分：肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作2分：完全旋前或旋后活动自如Ⅴ分离运动（1）肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前0分：一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成（2）肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展2分：顺利完成（3）在肩关节屈曲30度—90度时，肘关节0度位时前臂旋前或旋后0分：前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分：顺利完成Ⅵ正常反射活动（该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分）（1）肱二头肌腱反射0分：至少2-3个反射明显亢进1分：1个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分：反射活跃不超过1个并且无反射亢进（2）指屈反射（3）肱三头肌腱反射腕Ⅶ腕稳定性（1）肘关节90度，肩关节0度0分：不能背屈腕关节达15度1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持腕背屈（2）肘关节90度，肩关节0度时关节屈伸腕0分：不能随意运动1分：不能在全关节范围内活动腕关节2分：能平滑地不停顿地进行（3）肘关节0度，肩关节30度评分同（1）项（4）肘关节0度，肩关节30度屈伸腕评分同（2）项（5）腕环行运动0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常进行手（1）手指共同屈曲0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲Ⅷ手运动（2）手指共同伸展0分：不能伸1分：能放松主动屈曲的手指2分：能充分主动的伸展（3）握力1：掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲，检测抗阻握力0分：不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握（4）握力2：所有关节于0位时，拇指内收0分：不能进行1分：能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸（5）握力3：患者拇食指可夹注一支铅笔评分方法同握力2（6）握力4：能握住一个圆筒物体评分方法同握力2、3（7）握力5：查握球形物体，如网球评分方法同握力2、3、4Ⅸ手协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）（1）震颤0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤（2）辩距不良0分：明显的或不规则辩距障碍1分：轻度的规则的辩距障碍2分：无辩距障碍（3）速度0分：较健侧慢6秒1分：较健侧慢2-5秒2分：两侧差别少于2秒下肢（仰卧位）Ⅰ反射活动（1）跟腱反射0分：无反射活动2分：反射活动（2）（髌）膝腱反射ⅡA.屈肌共同运动（1）髋关节屈曲0分：不能进行1分：部分进行2分：充分进行（2）膝关节屈曲（3）踝关节背屈ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)（1）髋关节伸展0分：没有运动1分：微弱运动2分：几乎与对侧相同(2)髋关节内收(3)膝关节伸展(4)踝关节跖屈坐位Ⅲ联合的共同运动（1）膝关节屈曲大于90度0分：无主动活动1分：膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度2分：膝关节屈曲大于90度(2)踝背屈0分：不能主动背屈1分：不完全主动屈曲2分：正常背屈站位Ⅳ分离运动(髋关节0度)（1）膝关节屈曲0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动(2)踝背屈0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ正常反射(1)膝部屈肌0分：2~3个反射明显亢进1分：1个反射亢进或2个反射活跃2分：不超过1个反射活跃(2)膝腱反射(3)跟腱反射仰卧位Ⅵ协调/速度:跟膝胫试验(连续重复5次)（1）震颤0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤（2）辩距障碍0分：明显的不规则的辩距障碍1分：轻度的规则的辩距障碍2分：无辩距障碍（3）速度0分：较健侧慢6秒1分：较健侧慢2-5秒2分：两侧差别少于2秒上肢（共33项，各项最高分为2分，共66分）下肢（共17项，各项最高分为2分，共34分）运动功能积分：上肢下肢总分Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义运动评分分级临床意义<50分I严重运动障碍50－84分II明显运动障碍85－95分III中度运动障碍96－99分IV轻度运动障碍平衡功能评定检查项目评分标准平衡反应（1）无支撑坐位0分：不能保持坐位1分：能坐但不少于５分钟２分：能坚持以上坐位５分钟（2）健侧“展翅”反应0分：肩部无外展肘关节无伸展1分：反应减弱2分：正常反应（3）患侧“展翅”反应评分同第（2）项（4）支撑站位0分：不能站立1分：他人完全支撑时可站立2分：一个人稍给支撑时能站立1分钟（5）无支撑站立0分：不能站立1分：不能站立1分钟或身体摇晃2分：能平衡站立1分钟以上（6）健侧站立0分：不能维持1-2秒1分：平衡站稳达4-9秒2分：平衡站立超过10秒（7）患侧站立评分同第（6）项四肢感觉功能评定检查项目检查部位评分标准轻触觉（1）上臂0分：麻木，无感觉1分：感觉过敏或感觉减退2分：正常（2）手掌（3）股部（4）足底本体感觉（1）肩部0分：没感觉1分：4次回答中有3次是正确的，但与健侧比仍有相当的差别2分：所有回答正确，两侧无差别（2）肘（3）腕（4）拇指（5）膝关节（6）踝关节（7）趾关节关节活动功能评定检查部位关节活动度检查计分标准肩关节屈曲上格计运动积分运动积分下格计疼痛积分疼痛积分外展90度外旋0分：只有几度活动度1分：被动关节活动受限2分：正常被动关节活动度0分：在关节活动范围内或整个活动过程中疼痛1分：有些疼痛2分：无疼内旋肘关节屈曲伸展腕关节屈曲伸展指关节屈曲伸展前臂旋前旋后髋关节屈曲外展外旋内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈趾屈足外翻内翻。
简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
0分：明显的、不规则的辨距障碍
1分：轻度的、规则的辨距障碍
2分：无辨距障碍
3.速度
0分：比健侧慢6s
1分：比健侧慢2～5s
2分：两侧相差〈2s
说明：
1.评分原则 0分表示不能做某一动作；1分表示部分能做某一动作；2分表示能充分完成某一动作。
2.运动功能障碍分级 共50项，最高总积分100分,分值越高功能越好。总分<50分表示患肢严重运动障碍，50至84分表示患肢明显运动障碍，85至95分表示患肢中等运动障碍，96至99分表示患肢轻度运动障碍。
1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分：顺利完成
Ⅵ.反射亢进
1.肱二头肌肌腱反射
2.指屈肌反射
3.肱三头肌肌腱反射
0分：至少2—3个反射明显亢进
1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进
Ⅶ.腕稳定性
1.腕关节背伸
（肘关节屈曲90度,，肩关节0度时)
0分：患者不能伸腕关节达15度
0分:无主动运动
1分:膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度
2分：膝关节屈曲〉90度
2。踝关节背屈
0分：不能主动背屈
1分：不能完全主动背屈
2分：正常背屈
下肢站立位
Ⅳ.分离运动(髋关节0度）
1。膝关节屈曲
0分：在髋关节伸展位不能屈膝
1分:髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分：能自如运动
5。腕环转运动
0分:不能进行
1分：活动费力或不完全
2分：正常完成
Ⅷ。手指
1.手指联合屈曲
0分：不能屈曲
1分：能屈曲但不充分
2分:（与健侧比较）能完全主动屈曲
fuglmeyer评定量表
fuglmeyer评定量表Fugl-Meyer评定量表是一种常用于评估中风患者上肢运动功能的工具。
它由Fugl-Meyer等人于1975年开发，并在之后的研究中不断改进和验证。
该评定量表通过观察和测试患者的上肢运动能力，包括肌力、协调性和功能性动作，来评估患者的恢复程度。
Fugl-Meyer评定量表包含一系列项目，涵盖了上肢的各个方面。
在评估过程中，医生或治疗师会观察患者的动作，然后根据一定的标准进行打分。
评分标准包括肌肉张力、肌肉协调、主动运动能力和功能性动作。
每个项目都有不同的分值，总分为66分。
Fugl-Meyer评定量表的使用非常灵活，可以根据患者的具体情况进行个性化评估。
它可以用于评估中风患者的康复进展，也可以用于评估其他神经系统疾病患者的上肢功能恢复情况。
通过定期评估，医生或治疗师可以了解患者的康复进展，并根据评估结果调整治疗计划。
Fugl-Meyer评定量表的优点之一是具有较高的可靠性和有效性。
许多研究已经证明，它可以准确地评估患者的上肢功能恢复情况。
此外，它还可以帮助医生和治疗师了解患者的康复需求，制定个性化的康复计划。
然而，Fugl-Meyer评定量表也存在一些局限性。
首先，它主要关注上肢的功能恢复，对于下肢运动功能的评估相对较少。
其次，评估结果受到评估者主观判断的影响，不同的评估者可能会有不同的评分结果。
因此，在使用该评定量表时，需要确保评估者具有一定的经验和专业知识。
为了提高Fugl-Meyer评定量表的可靠性和有效性，一些研究者对其进行了改进和修订。
例如，有学者提出了Fugl-Meyer评定量表的简化版，以减少评估时间和提高评估效率。
另外，一些研究还探索了结合其他评估工具和技术，如神经影像学和生物力学分析，来进一步提高评估的准确性。
Fugl-Meyer评定量表是一种常用的评估中风患者上肢功能恢复情况的工具。
它具有较高的可靠性和有效性，并可以帮助医生和治疗师了解患者的康复需求，制定个性化的康复计划。
Fugl-Meyer运动功能评定量表
能顺利充分完成
（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
（17）肩屈曲30度~90度，肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
（29）圆柱状抓握
同（26）
同（26）
同（26）
（30）球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度（手指指鼻试验连续5次）
（31）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（32）辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
（33）速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
8肘伸直，肩前屈30度时
（21）腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（22）腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
（23）腕环形运动
康复医学科简化Fugl-Meyer运动功能评分表
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋刖
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前
开始时肘关节屈曲或肩关节发生
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外
顺利完成
臂中立位
外展
展
(17)肩屈曲30。〜90°,肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
同上
同」.
同上
（8）膝关节伸展
同卜
同上
同卜
（9）踝关节跖屈
I-I
同上
I-I卜
坐位
4伴有协同运动的活动
（IO）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲V90。
屈曲＞90。
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动的活动
（12）膝关节屈曲
在僦关节伸展位时不能屈膝
髅关节0度时膝关节能屈曲,但＜90度，或进行时髓关节屈曲
秒
11下肢(共17项，各项最高分为2分，共34分)
仰卧位
1有无反射活动
(1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
同上
2屈肌协同运动
（3）髓关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（4）膝关节屈曲
同上
同上
同上
（5）踝关节背屈
同上
同上
同上
3伸肌协同运动
（6）魏关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）髅关节内收
轻度规则的辨距障碍
无辨距障碍
（17）速度
比健侧长6sec
简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
部位和体位
评定项目
评价标准
上肢坐位
Ⅰ.上肢反射活动
1.肱二头肌肌腱反射
2.肱三头肌肌腱反射
0分：不能引出反射活动
2分：能够引出反射活动
2.髋关节内收
3.膝关节伸展
4.踝关节跖屈
0分：没有运动
1分：微弱运动
2分：几乎与对侧相同
下肢坐位
Ⅲ.伴有共同运动的运动
1.膝关节屈曲
0分：无主动运动
1分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度
2分：膝关节屈曲〉90度2. Nhomakorabea关节背屈
0分：不能主动背屈
1分：不能完全主动背屈
2分：正常背屈
下肢站立位
Ⅳ.分离运动（髋关节0度）
1.膝关节屈曲
0分：在髋关节伸展位不能屈膝
1分：髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分：能自如运动
2.踝关节背屈
0分：不能主动活动
1分：能部分背屈
2分：能充分背屈
下肢坐位
Ⅴ.反射亢进
1.膝部屈肌
2.膝腱反射
3.跟腱反射
0分：2-3个反射明显亢进
1分：1个反射亢进或2个反射活跃
2分：不超过1个反射活跃
（患者拇、食指可捏住一支铅笔）
评分方法同“侧捏”
6.圆柱状抓握
（患者能握住一个圆筒状物体）
评分方法同“侧捏”
7.球形抓握
（握球形物体，如网球）
评分方法同“侧捏”
Ⅸ.协调性与速度
(快速连续进行5次指鼻试验）
1.震颤
Fugl-Meyer运动功能评定量表
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
同上
同上
同上
（8）膝关节伸展
同上
同上
同上
（9）踝关节跖屈
同上
同上
同上
坐位
4伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度
屈曲>90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动的活动
（12）膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
（17）肩屈曲30度~90度，肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
（29）圆柱状抓握
同（26）
简式Fugl-Meyer运动功能评定法(康复医学专业评定量表模板)
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
33速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
2、下肢
仰卧位
1有无反射活动
0分
1分
2分
1跟腱反射
无反射活动
有反射活动
2膝腱反射
同上
同上
2屈肌协同运动
0分
1分
2分
3髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
4膝关节屈曲
同上
同上
同上
5踝关节背屈
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
17肩屈曲30度~90度，肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
0分
1分
2分
18检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
至少2~3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
同上
同上
同上
3伸肌协同运动
0分
1分
2分
9肩内收、内旋
同上
同上
同上
10肘伸展
同上
同上
同上
11前臂旋前
同上
同上
同上
4伴有协同运动的活动
0分
1分
2分
12手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利进行
13肩关节屈曲90度，肘关节伸直
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
运动功能评定量表——简化Fugl-Meyer
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
同上
同上
2 屈肌协同运动
（3）髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（4）膝关节屈曲
同上
同上
同上
（5）踝关节背屈
同上
同上
同上
3 伸肌协同运动
（6）髋关节伸展
没有运髋关节内收
同上
同上
同上
（8）膝关节伸展
同上
同上
同上
（9）踝关节跖屈
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
（17）肩屈曲30°～90°，肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6 反射亢进
（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
至少2～3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
活跃反射≤1个，且无反射亢进
7 腕稳定性
（19）肩0°，肘屈90°时，腕背屈
不能背屈腕关节达15°
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（20）肩0°，肘屈90°，腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
同上
同上
同上
（7）肘屈曲
同上
同上
同上
（8）前臂旋后
同上
同上
同上
3 伸肌协同运动
（9）肩内收、内旋
同上
同上
同上
（10）肘伸展
简化Fugl-Meyer运动功能评估量表
（5）肩外展≥90度
同上
同上
同上
（6）肩外旋
同上
同上
同上
（7）肘屈曲
同上
同上
同上
（8）前臂旋后
同上
同上
同上
3伸肌协同运动
（9）肩内收、内旋
同上
同上
同上
（10）肘伸展
同上
同上
同上
（11）前臂旋前
同上
同上
同上
4伴有协同运动的活动
（12）手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利进行
（13）肩关节屈曲90度，肘关节伸直
简化Fugl-Meyer运动功能评定
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：
主诉：
诊断：
0分
1分
2分
月日
月日
月日
Ⅰ上肢（满分66分）
坐位或仰卧位
1有无反射活动
（1）肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
（2）肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
（3）肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（4）肩后缩
同上
同上
4伴有协同运动的活动
（10ห้องสมุดไป่ตู้膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度
屈曲>90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动的活动
（12）膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲
能自如运动
Fugl-Meyer评测法(FMA)
Fugl－Meyer评测法（FMA）姓名：性别：年龄：床号：文化程度：住院号：表1-1 上肢运动功能评测（Fugl－Meyer评测法）部位运动功能评测评分标准上肢Ⅰ上肢反射活动（坐位） A 肱二头肌腱反射0分：不能引出反射活动B 肱三头肌腱反射2分：能够引出反射活动Ⅱ屈肌共同运动肩关节上提0分：完全不能进行肩关节后缩外展（至少90度）1分：部分完成外旋肘关节屈曲前臂旋后2分：无停顿充分完成Ⅲ伸肌共同运动肩关节内收/内旋0分：完全不能进行肘关节伸展1分：部分完成前臂旋前2分：无停顿充分完成Ⅳ伴有共同运动的活动A 手触腰椎0分：没有明显活动1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行B 肩关节屈曲90度0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲（肘关节位0度时）1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成C 在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前旋后运动0分：在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分：肩肘关节正确位时能在一定的范围内主动完成该活动2分：完全旋前，旋后活动自如Ⅴ分离运动A 肩关节屈曲90度肘关节0度位，前臂旋前0分：一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成B 肩关节屈曲90度～180度，肘于0度位时前臂旋前旋后0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展2分：顺利完成C 在肩关节屈曲30度～90度时、肘关节0度位时前臂旋前旋后0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确1分：能在要求肢位时部分完成旋前、旋后2分：顺利完成Ⅵ a 正常反射活动该阶段若得2分，病人在第Ⅴ阶段必须得6分肱二头肌肌腱反射0分：至少2~3个位相性反射明显亢进指屈肌反射1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃肱三头肌反射2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进Ⅶ腕稳定性A 肘关节90度0分：患者不能背屈腕关节达15度肩关节0度1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持腕背屈B 肘关节90度，肩关节0度时腕关节屈伸0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内自主活动腕关节2分：能平滑地不停顿地进行C 肘关节0度，肩关节30度评分同A项D 肘关节0度，肩关节30度屈伸腕评分同B项E 环行运动0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成Ⅶ A 手指共同屈曲0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲B 手指共同伸展0分：不能伸展1分：脑干主动屈曲的手指（脑干松开掌）2分：能充分的主动伸展C 握力1：掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲，检测抗阻握力0分：不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握D 握力2：所有关节于0位时，拇指内收0分：不能进行1分：能用拇食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸E 握力3：患者拇食指可挟住一只铅笔评分方法同握力2F 握力4：患者能握住一个圆筒物体评分方法同握力2、3G 握力5：查握球形物体，如网球评分方法同握力2、3和4Ⅸ协调性与速度指鼻试验（快速连续进行5次）A 震颤0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤B 辨距不良0分：明显的或不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍C 速度0分：较健侧长6秒1分：较健侧长2～5秒2分：两侧差别少于2秒上肢总记分：66表1-2 下肢运动功能评测（Fugl-meyer评测法）体位运动功能检测评分标准仰卧位Ⅰ反射活动跟腱反射0分：无反射活动(髌)膝腱反射2分：反射活动Ⅱ A 屈肌共同运动髋关节屈曲0分：不能进行膝关节屈曲1分：部分进行踝关节2分：几乎与对侧相同B 伸肌共同运动(抗阻运动)髋关节伸展0分：没有运动髋关节内收1分：微弱运动膝关节内收2分：几乎与对侧相同踝关节趾屈坐位Ⅲ联合的共同运动A 膝关节屈曲大于90度0分：无自主活动1分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超过90度2分：膝关节屈曲大于过90度B 踝背屈0分：不能主动背屈1分：不完全背屈2分：正常背屈站位Ⅳ分离运动（髋关节0度）A 膝关节屈曲0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈，膝能屈曲但不能过到90度或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动B 踝背屈0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ正常反射膝部屈肌0分：2～3个明显亢进膝腱反射1分：1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射2分：不超过1个反射活跃仰卧位Ⅵ协调/速度跟膝胫试验（连续重复5）次A 震颤0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤B 辨距障碍0分：明显的不规则的辨距障碍1分：轻度的规则的辨距障碍2分：无辨距障碍C 速度0分：比健侧长6秒1分：比健侧长2～5秒2分：两侧相差少于2秒注：下肢总积分：34分表1-3 平衡功能评测（Fugl－Meyer评测法）测试评分标准平衡 1.无支撑坐位0分：不能保持坐位1分：能坐但不多于5分钟2分：能坚持以上坐位5分钟2.健侧“展翅”反应0分：肩部无外展，肘关节无伸展1分：反应减弱2分：正常反应3.患侧“展翅”反应评分同第2项4.支撑站位0分：不能站立1分：他人最大的支撑时可站立1分：一个人稍给支撑时能站立1分钟5.无正常站立0分：不能站立1分：不能站立1分钟或身体摇晃2分：能平衡站立1分钟以上6.健侧站立0分：功能维持1～2秒1分：平衡站稳达4～9秒2分：平衡站立超过10秒7.患侧站立评分同第6项注：最大平衡积分14分表1-4四肢感觉功能评测（Fugl-meyer评测法）感觉测试评分标准Ⅰ.轻触觉 A 上臂0分：麻木，无感觉1分：感觉过敏或感觉减退2分：正常B 手掌C 股部D 足底Ⅱ.本体感觉 A 肩部0分：没感觉B 肘1分：4次问答中有3次是正确的，C 腕但与健侧比仍有相当的差别D 拇指E 髋关节F 膝关节2分：所有问答正确，两侧无差别G 踝关节H 趾关节注：最大感觉积分：24分表1-5 关节活动度评测（Fugl-meyer评测法）部位运动疼痛肩关节屈曲运动积分外展90度0分：只有几度活动度外旋1分：被动关节活动受限内旋2分：正常被动关节活动度肘关节屈曲伸展腕关节屈曲伸展疼痛积分指关节屈曲0分：在关节活动范围内或伸展整个活动过程中疼痛前臂旋前1分：有些疼痛旋后2分：无疼痛髋关节屈曲外展外旋内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈伸展足外翻内翻注：最大关节活动度和疼痛积分：88分表1-6 积分总表（Fugl-Meyer评测法）入院日期出院日期最大积分运动上肢36腕和手30上肢总积分66下肢总积分34总运动积分100平衡总积分14感觉总积分24关节活动度关节活动度积分44疼痛总积分44总Fugl－Meyer积分226表1-7 Fugl-Meyer评测各项积分及其所占的百分比项目积分占百分比运动功能肩――臂36 44.2腕――手24下肢30上肢/四肢协调 6下肢/四肢协调 4平衡14 6.2感觉（触觉和关节位置觉）24 10.6关节活动44 19.5关节疼痛44 19.5总积分226 100.0表1-8 简化Fugl-Meyer运动功能评测表上肢手Ⅰ.前臂共同屈曲反射活动屈肌共同伸展伸肌钩形相握Ⅱ. A 肩胛带上提侧捏后缩对指捏肩关节外展简状握外旋球形握肘关节屈曲手――鼻前臂旋后震颤Ⅱ. B 肩关节内收/内旋辨距障碍伸展时间前臂旋前Ⅲ.手触腰椎下肢肩关节屈曲0～90度Ⅰ.反射活动肘关节（90度）旋前、旋后屈肌Ⅳ.肩关节外展0～90度伸肌伸展90～180度Ⅱ.A 髋关节屈曲肘关节（0度）旋前、旋后膝关节屈曲Ⅴ.反射活动正常踝关节背屈腕Ⅱ. B 髋关节伸展肘90度时稳定于功能位内收屈曲、伸展膝关节伸展肘0度时稳定于功能位踝关节跖展屈曲、伸展Ⅲ. 膝关节屈曲环行运动踝关节背屈Ⅳ. 膝关节伸展踝关节背屈Ⅴ. 反射活动正常跟膝胫试验震颤辨距障碍时间表1-9 运动功能积分的临床意义运动积分分级临床意义<50分Ⅰ患肢严重运动障碍几乎无运动50－84分Ⅱ患肢明显运动障碍85－95分Ⅲ患肢中等度运动障碍手功能障碍96－99分Ⅳ患肢轻度运动障碍。
完整word版)Fugl-Meyer评定量表
完整word版)Fugl-Meyer评定量表姓名：性别：年龄：住院号：诊断：伤病日期：入院日期：以下是运动功能评定部分：上肢（坐位）：Ⅰ上肢反射活动Ⅱ屈肌共同运动1）肱二头肌腱反射2）肱三头肌腱反射Ⅲ伸肌共同运动Ⅳ伴有共同运动的活动1）肩关节内收内旋2）肘关节伸展3）前臂旋前评定标准：0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成1）手触腰椎2）肩关节屈曲90度（肘关节度时）分：没有明显活动1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行3）开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生较晚2分：能顺利充分进行4）在进行该活动时肩关节度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分：肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作2分：完全旋前或旋后活动自如Ⅴ分离运动1）肩关节外展90度时肘关节度位时前臂旋前评定标准：分：一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成2）肩关节屈曲度90—180度肘于度位时前臂旋前旋后3）在肩关节屈曲30度—90度时，肘关节度位时前臂旋前或旋后Ⅵ正常反射活动（该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分）Ⅶ腕稳定性1）肱二头肌腱反射2）指屈反射3）肱三头肌腱反射评定标准：1）肘关节90度，肩关节度2）肘关节90度，肩关节度时关节屈伸腕3）肘关节度，肩关节30度4）肘关节度，肩关节30度屈伸腕腕环运动是一项测试手腕关节活动能力的方法。
在进行测试时，不能背屈腕关节达到15度的被评为0分，能完成腕背屈但不能抗阻的被评为1分，有些轻微阻力但仍能保持腕背屈的被评为2分。
不能在全关节范围内活动腕关节的被评为0分，能平滑地不停顿地进行的被评为1分或2分。
手指共同屈曲是手指协调性的测试方法之一。
手指共同伸展、握力1、握力2、握力3、握力4的评分方法与手指共同屈曲相似。
手指握力的测试方法包括握住纸、握住圆筒物体和查握球形物体等。
简式【Fugl-Meyer】运动功能评分法
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射
不能自主活动
2－3个明显亢进
能部分背屈
1个反射亢进或2个反射
活跃
能充分背屈
活跃的反射≤1
7.协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（仰卧位）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则
轻度规则
无
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2－5秒
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向不能旋前
部分完成动作或肘关节屈曲或前臂不能旋前
肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节外展
肩屈曲中途，肘关节屈曲，肩关节外展
肩屈曲300－900肘伸直前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确
肩肘位置正确基本能完成旋前旋后
6.反射亢进
查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3反射
肩外旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肘屈曲
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
前臂旋后
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
3.伸肌协同运动
肩内收、内旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肘伸展
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
前臂旋前
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
4.伴协同运动的活动
手触腰椎
比健侧长2秒
FMA运动积分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50－84分
明显运动障碍
Fugl-Meyer评定量表
Fugl-Meyer评定量表（运动功能）(FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢（坐位）I.上肢反射活动(4分)a.肱二头肌反射0分：不能引出反射活动b. 肱三头肌反射2分：能引出反射活动II.屈肌共同运动（12分）（手背触同侧腋窝）肩上提。
0分：完全不能进行肩后缩肩外展（至少90○）1分：部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分：无停顿地充分完成III.伸肌共同运动（6分）（手心触对侧膝盖）肩内收/内旋0分：完全不能进行伸肘1分：部分完成前臂旋前2分：无停顿的完成IV.伴有共同运动的活动（6分）a.手触腰椎棘突。
0分：没有明显活动1分：手必需通过髂前上棘2分：能顺利进行b.肩前屈90○并屈肘0分：开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分：肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成c. 在肩0○屈肘90○时。
0分：在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○和完全不能完成该动作1分：肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分：完成旋前/旋后运动自如V.分离运动（6分）a.肩外展90○伸肘0分：一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分：可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分：顺利进行b.肩屈90○~180○，。
0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位，前臂1分：在肩部屈曲时，肘屈曲，肩外展在中立位2分；顺利完成c. 肩屈曲30○~90○，0分：前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位，前臂1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分：顺利完成VI.正常反射活动（该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分）肱二头肌反射。
0分：至少2~3个反射明显亢进肱三头肌反射1分：1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分：反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII. 腕稳定性（10分）a肩0○，屈肘90○，腕背屈0分：患者不能背屈腕关节达15○1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0○，屈肘90○。
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同上
同上
（6）肩外旋
同上
同上
同上
（7）肘屈曲
同上
同上
同上
（8）前臂旋后
同上
同上
同上
3伸肌协同运动
（9）肩内收、内旋
同上
同上
同上
（10）肘伸展
同上
同上
同上
（11）前臂旋前
同上
同上
同上
4伴有协同运动的活动
（12）手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利进行
（13）肩关节屈曲90度，肘关节伸直
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
（17）肩屈曲30度~90度，肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
FuglMeyer运动功能评定量表
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名
住院号
2分
Ⅰ上肢
坐位或仰卧位
1有无反射活动
（1）肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
（2）肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
（3）肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（4）肩后缩
同上
同上
同上
（5）肩外展≥90度
能自如运动
（13）踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
6反射亢进
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
8肘伸直，肩前屈30度时
（21）腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（22）腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
（23）腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9手指
简化Fugl-Meyer运动功能评分法(续)
姓名 住院号 病区 床号
同上
同上
同上
（8）膝关节伸展
同上
同上
同上
（9）踝关节跖屈
同上
同上
同上
坐位
4伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度
屈曲>90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动的活动
（12）膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲
至少2~3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
活跃反射≤1个，且无反射亢进
7腕稳定性
（19）肩0度，肘屈90度时，腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（20）肩0度，肘屈90度，腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
无辨距障碍
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总 分
评价者签名
评定时间
0分
1分
2分
（24）集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
（25）集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
（26）钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
（27）侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
（29）圆柱状抓握
同（26）
同（26）
同（26）
（30）球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度（手指指鼻试验连续5次）
（31）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（32）辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
（33）速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
Ⅱ下肢
仰卧位
1有无反射活动
（1）跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
同上
同上
2屈肌协同运动
（3）髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（4）膝关节屈曲
同上
同上
同上
（5）踝关节背屈
同上
同上
同上
姓名
住院号
病区
床号
评定时间
0分
1分
2分
3伸肌协同运动
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）髋关节内收