中医执业医师实践技能真题汇总最全含独家解析

2015年中医执业医师实践技能真题汇总（最全含独家解析）第一站：辨证论治【1号题】7月1日第一站：感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散。

【2号题】7月1日第一站：泄泻，湿热泻，葛根岑连汤。

【2号题】7月1日第一站：咳嗽，风热犯肺，疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮。

【3号题】7月1日第一站：咳嗽，痰热郁肺，与咳喘鉴别。

【4号题】7月1日第一站：便血，脾胃虚寒，健脾温中，养血止血，黄土汤。

【4号题】7月1日第一站：哮病，寒包热哮，解表散寒，清化痰热，小青龙汤合石膏汤。

【5号题】7月1日第一站：虚哮，补肺纳肾，降气化痰，平喘固本汤。

【5号题】7月1日第一站：中风，中经络，风痰入络，真方白丸子，内热发热，痰湿郁热，黄连温胆汤合中和汤。

【6号题】7月1日第一站河南漯河：喘证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。

【6号题】7月1日第一站：喘证，痰浊阻肺，与气短相鉴别。

【7号题】7月1日第一站：喘证，肺气虚耗，补肺益气养阴，生脉散合补肺汤。

【8号题】7月1日第一站：肺痨，肺阴亏损，与肺萎的鉴别。

【9号题】7月1日第一站：心悸，心虚胆怯证，安神定志丸加减。

【10号题】7月1日第一站：心悸，心血不足，补血养心，益气安神归脾汤。

【11号题】7月1日第一站：山悸，痰火拢上口，黄连温胆汤。

【11号题】7月1日第一站：病痫，心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹。

【11号题】7月1日第一站：心悸，痰火扰心，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤，与奔豚鉴别。

【12号题】7月1日第一站：胸痹，气滞心胸柴胡疏肝散，与胃痛鉴别汤。

【13号题】7月1日第一站：胸痹，气阴两虚，益气养阴，活血通脉，生脉散和人生养荣汤。

【14号题】7月1日第一站：不寐，心肾不交，交泰丸合六味地黄丸。

【15号题】7月1日第一站：不寐，心胆气虚，益气定惊，安神定志，安神定志丸合酸枣仁汤。

【16号题】7月1日第一站：癫痫，痰火扰神，龙胆泻肝汤。

【17号题】7月1日第一站：胃痛寒邪客胃温胃散寒行气止痛香苏散合良附丸与真心痛鉴别。

【18号题】7月1日第一站：胃痛，湿热中阻，清中汤，与胁痛鉴别。

【19号题】7月1日第一站：呕吐，痰饮内阻，小半夏汤合苓桂术甘汤。

【20号题】7月1日第一站：呕吐（虚证），脾胃气虚证，健脾益气，和胃降逆，香砂六君子汤加减，与噎嗝鉴别。

【21号题】7月1日第一站：腹痛-食滞胃肠。

【22号题】7月1日第一站：泄泻，食伤泄，食滞肠胃，保和丸，与痢疾鉴别。

【23号题】7月1日第一站：泄泻，肝气乘脾，痛泻要方。

【24号题】7月1日第一站：痢疾，寒湿痢，与泄泻鉴别。

【25号题】7月1日第一站：痢疾，休息痢，与泄泻鉴别。

【26号题】7月1日第一站：便秘，气秘，六磨饮子。

【27号题】7月1日第一站：便秘，气虚秘，益气润肠，黄芪汤。

【28号题】7月1日第一站：胁痛，肝络失养，养阴柔肝，一贯煎，和悬饮鉴别。

【29号题】7月1日第一站：黄疸，湿重于热，茵陈五菱散合甘露消毒丹。

【30号题】7月1日第一站：阴黄，脾虚食滞，黄芪建中汤，阳黄鉴别。

【30号题】7月1日第一站：黄疸阴黄痰湿黄芪建。

【31号题】7月1日第一站：风热头痛与眩晕的鉴别。

【32号题】7月1日第一站：头痛，痰浊头痛，健脾燥湿，化痰降逆，半夏白术天麻汤。

【33号题】7月1日第一站：眩晕，肝阳上亢，平肝潜阳，清火息风，天麻钩藤饮。

【34号题】7月1日第一站：中风，风阳上扰，天麻钩藤饮。

【35号题】7月1日第一站：中风痰热腑实桃仁承气汤与厥证鉴别。

【36号题】7月1日第一站：中风，肝肾亏虚证，左归丸合地黄饮子加减，与口僻鉴别。

【37号题】7月1日第一站：患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗医学教|育网网友提供。

五天前出现眼睑浮肿，而后全浮肿，皮色鲜亮，尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。

与鼓胀相签别。

【38号题】7月1日第一站：水肿水湿寖啧，五皮合伟灵汤。

【39号题】7月1日第一站：淋证劳淋健脾益肾无比山药丸与癃闭鉴别。

【40号题】7月1日第一站：癃闭-肺热炽盛-清肺饮。

【41号题】7月1日第一站四川省：阳痿，惊恐伤肾，益肾宁心，启阳娱心丹加减，与早泄相鉴别。

【41号题】7月1日第一站四川巴中：阳痿。

【42号题】7月1日第一站四川巴中：胁痛，肝郁气滞证，柴胡疏肝散，与癫证鉴别。

【43号题】7月1日第一站四川巴中：心悸，阴虚火旺型，天王补心丹合朱砂安神丸加减，与癫证鉴别。

【42号题】7月1日第一站广东：郁证，气郁化火证，与癫证鉴别。

【42号题】7月1日第一站：郁证，气郁化火，丹桡道遥散。

【43号题】7月1日第一站：反复咳血5年，诊断为支气管扩张，昨日烦劳后咳血又做，现咳嗽痰少，咳血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌红脉细数。

【44号题】7月1日第一站：咳血，燥热伤肺，清热润肺，宁络止血，桑杏汤。

【45号题】7月1日第一站：吐血，肝火犯胃，泻肝清胃，凉血止血，龙胆泻肝汤加减。

【46号题】7月1日第一站：便血，脾胃虚寒，黄土汤，与痔疮鉴别。

第一站：尿血，肾气不固，与血淋相鉴别。

【48号题】7月1日第一站：紫斑-血热妄行-十灰散。

【49号题】7月1日第一站：消渴，中消胃热炽盛，清胃泻火，养阴增液玉女煎，与瘿病鉴别。

解析：瘿病气郁化火，阴虚火旺中以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，心悸。

眼突，颈部一侧或两侧肿大为特征，无消渴的多饮，多尿，尿甜等。

【50号题】7月1日第一站：内伤发热，气虚发热。

【50号题】7月2日第一站四川绵阳：内伤发热里的气虚发热，与外感发热鉴别。

【51号题】7月1日第一站：内伤发热，痰湿郁热，黄连温胆汤合中和汤。

【52号题】7月1日第一站：大肠癌，脾肾双亏，大补元煎。

【52号题】7月1日第一站：腹痛，中脏虚寒。

【53号题】7月1日第一站：痹证-风寒湿痹痛痹散寒通络，祛寒除湿乌头汤与痿证相鉴别。

鉴别解析：痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络，痹阻筋脉关节，痛与不痛是关键，痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用，萎证是无力运动。

第一站：痹症，痰於痹阻，与痿证鉴别。

【55号题】7月1日第一站：痉证，肝经热甚，与中风鉴别。

【56号题】7月1日第一站：痿病，脉络淤阻，与痹证鉴别。

【57号题】7月1日第一站：腰痛，肾胆虚，右归丸。

【58号题】7月1日第一站：脱疽，寒湿阻络，阳和汤。

【58号题】7月1日第一站：张某，男，31岁，5月前左侧小腿出现红肿疼痛，在医院诊断为青蛇毒，经治疗后好转，1个月前因外出受冷行走酸麻。

现状：左足趾喜暖怕冷，坠胀疼痛，稍歇可缓解，皮肤苍白，脉沉细。

【59号题】7月1日第一站：女，53岁，已婚，赤白相兼，质稠，有其味，阴部灼热感，腰腿酸痛，失眠多梦，舌质红，苔黄腻，脉细数。

请于白浊相鉴别医学教|育网网友提供。

【60号题】7月1日第一站：水痘，邪滞气营，清胃解毒汤。

【？？号题】7月1日第一站：毛某，女，69岁，已婚，退休教师。

患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷，频发。

现症：心胸满闷，隐痛阵作，痛有定处，与胃痛鉴别。

【？？号题】7月1日第一站：张某，52岁，已婚，警察；自幼体胖，多食嗜酒；体力活动少；2个月前，口渴，体重下降，尿多，脉滑有实力。

与瘿病鉴别？【？？号题】7月1日第一站：乳癖-内治法-肝郁痰凝-逍遥贝蒌散。

【？？号题】7月1日第一站：胸痹-气滞心胸-柴胡疏肝散。

【？？号题】7月1日第一站：劳淋-无比山药丸，与癃闭鉴别。

【？？号题】7月1日第一站：消渴-中消-胃热炽盛证-玉女煎。

【？？号题】7月1日第一站：男，65岁，三日前因食不易消化食物疼痛加重，每于空腹疼痛，肠鸣便溏，日板油便两次，现，便血紫黑，脘腹隐痛，面色无华，喜温巫寒，舌淡脉细，便血，脾胃虚寒证，黄土汤医学教|育网网友提供。

【？？号题】7月1日第一站：尤某男 38岁已婚2014年6月10日初诊。

一年前受惊吓刺激，房事时阴茎举而不坚。

现症：阳痿不振，心悸易惊舌苔薄白，脉弦细。

与早泄相鉴别。

【？？号题】7月1日第一站广东深圳：黄疸-阳黄-湿重于热；茵陈五苓汤合甘露消毒丹；茵陈、茯苓、猪苓、白术、泽泻；黄芩、薄荷、连翘、贝母、射干、白豆蔻、藿香、菖蒲、车前子、滑石。

第二站：基本操作【1号题】7月1日第二站：太冲，大椎，少商定位；虚里按法；霍夫曼征；戴无菌手套。

【2号题】7月2日第二站：手三里、水沟、犊鼻定位；舌诊；布鲁金斯基征；穿脱隔离衣。

【3号题】7月1日第二站：关元，公孙，肩髃，脱隔离衣，脊椎活动度。

【3号题】7月1日第二站四川省：穿隔离衣，诊尺肤，公孙，肩髃穴关元定位，脊柱的分度。

【4号题】7月1日第二站秩边，膻中，脉诊布指，伤口换药，第三站：眩晕，哮喘。

【5号题】7月1日第二站a.条口、夹脊、百会定位b.山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c.肾脏叩击痛d.心电除颤。

【6号题】7月2日第二站：丰隆，定喘，孔最，肩部滚法脑膜刺激症，颈项强直，加压止血包扎法。

【7号题】7月1日第二站：阴陵泉穴、太阳穴定位，内关穴一指禅推法，格尼尔征，口对口人工呼吸。

【8号题】7月1日第二站：1.通里、公孙、定喘。

2.檀中一指禅推法。

3.拉塞格征。

4.心脏按压。

【9号题】7月1日第二站：大棱，太溪，大椎定位，脊柱弯曲度检查，振水音，口对鼻人工呼吸。

【9号题】7月1日第二站河南漯河：1.尺泽，足三里，天宗的定位；2.一指禅推法按中极的方法；3.脊柱侧弯的检查方法；4.橡皮管止血带止血法。

【10号题】7月2日第二站：至阴、头维、大肠腧定位；大鱼际柔法；降压药的用药原则；锁骨上窝淋巴结触诊。

脊柱损伤的搬运。

【11号题】7月2日第二站：肩于，听宫，承山，掌根揉法，口咽部检查，肥皂刷手。

【12号题】7月2日第二站：翳风、肾兪主治；高血压；CRP血沉在关节炎中意义。

【12号题】7月1日第二站福建泉州：中冲，凤池，环跳定位，拇指揉法，气管定位，简易洗手法。

【13号题】7月2日第二站：肩井，尺泽，液波震颤，手术区消毒，中指揉法。

【14号题】7月2日第二站：神门风池，次寥，掌推法，心肺复舒动作要领。

【15号题】7月1日第二站：1.天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气。

【16号题】7月1日第二站：巴宾斯基征，百会，昆仑，期门定位，五指拿法。

手术区消毒。

【17号题】7月2日第二站：踝关节反射，心肺复苏胸部按压，听宫、中脘的定位。

【19号题】7月1日第二站福建泉州：凤池和膻中主治，痢疾，寒湿漓，西医细菌性痢疾，胃静脉曲张的止血法。

【20号题】7月2日第二站：太冲，百汇，肘按环跳，穿隔离衣，间接叩诊法。

【21号题】7月1日第二站：1.中脘，悬钟，听宫定位；2.拇指按法；3.踝反射；4.心肺复苏之胸外按压。

【21号题】7月2日第二站：1、内庭、檀中、十宣定位；2、一指禅推法在曲池的应用；3、汞柱式血压计测量；4、脱隔离衣。