3月护理质量检查情况反馈剖析

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第一季度分级护理质量检查评价分析

第一季度分级护理质量检查评价分析护理部于3月27-29,对我院7个临床科室进行分级护理检查，每个科室现场抽查5个一级护理病人，采取查、问、考等方式进行。

查病人护理是否到位，问病人分级护理是否按要求做了。

考负责护士对病人各方面情况的了解。

心理护理和健康宣教主要是通过与病人交流了解病人对疾病的认识,对用药、饮食、康复运动等方面知识的了解。

现将具体的情况通报如下饮食和药物指导不到位原因分析1护士对药物作用、副作用掌握不牢2.护士对宣教重视不够，未对宣教效果及时评价3.科室质控检查不到位整改措施1.对检查到的问题，当场反馈，科室根据存在问题进行原因分析，并写出整改措施，及时整改。

2.培训护士的饮食知识和药物知识，加强晨会提问，尤其药物不良反应观察。

3.各科室根据专业特点，制定科室宣教资料，做到人手一份，并要求掌握。

4.将健康宣教贯穿治疗全过程。

5.护士宣教后，对病人进行及时评估，查看患者知晓情况，对个别依从性差的患者，进行单独指导。

6.要求护士长不定期检查宣教,对个别护士,薄弱环节进行特别指导。

7.发挥质控小组作用，对存在问题进行原因分析，并提出整改措施。

8.护理部对整改效果进行监督检查。

病人不知道责任护士原因分析1.护士对沟通重视程度不够2.未严格执行工作流程3.患者重医疗轻护理整改措施1.岗位职责不明确科室，在原有基础上进行修订，完善工作流程，落实岗位职责，责任到人。

2.根据病人接受能力及文化程度，有针对性的进行指导，第二天进行效果评价。

3.责任护士加强护患沟通，热情接待新入院患者，建立良好的护患关系O输液巡视卡使用不规范原因分析1多个患者同时换瓶时护士较忙，容易漏签。

2.护士长检查缺乏计划性。

3.患者没有陪护，输液完毕不方便签字。

4.患者知识水平低不会签字。

整改措施1对不会签字患者，科室备好印泥，便于患者使用。

2.患者输液完毕，可稍后再去取输液巡视卡，便于患者签字。

3.要求护士长不定期检查，对个别护士、中午等薄弱环节进行特别督导。

护理质量检查反馈问题的整改措施

护理质量检查反馈问题的整改措施护理质量是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和就医体验。

近期，我们进行了一次全面的护理质量检查，发现了一些问题。

为了进一步提高护理质量，保障患者的安全和舒适，特制定以下整改措施。

一、存在的问题1、护理记录不规范部分护理记录存在字迹潦草、涂改、记录不及时、内容不完整等问题。

例如，患者的病情变化、护理措施及效果未详细记录，影响了对患者病情的连续观察和评估。

2、护理操作不熟练在一些常见的护理操作中，如静脉穿刺、导尿等，部分护士操作不够熟练，导致患者痛苦增加，甚至出现操作失误。

3、护理沟通不到位护士与患者及其家属的沟通不够主动、热情，对患者的疑问解答不耐心，未能及时了解患者的需求和心理状态，影响了护患关系的和谐。

4、护理安全管理存在漏洞病房内的安全设施不完善，如床栏未及时拉起、地面湿滑未及时处理等，存在患者跌倒、坠床的风险。

同时，对患者的身份识别不够严格，容易出现用药错误等医疗事故。

5、护理人员配置不合理在某些时间段，护理人员数量不足，导致护理工作不能及时完成，影响了护理质量。

二、整改措施1、加强护理记录管理（1）组织护理人员学习护理记录的规范书写要求，明确记录的内容、格式和时限。

（2）定期对护理记录进行检查和评估，对不规范的记录及时指出并要求整改。

（3）开展护理记录书写比赛，提高护理人员的书写水平和认真程度。

2、提高护理操作技能（1）制定详细的护理操作培训计划，包括静脉穿刺、导尿、换药等常见操作，定期组织培训和考核。

（2）邀请经验丰富的护士进行操作示范和指导，分享操作技巧和经验。

（3）在科室内部建立操作练习室，提供模拟器具，方便护士在业余时间进行练习。

3、强化护理沟通能力（1）开展护患沟通技巧培训，包括语言表达、倾听技巧、肢体语言等方面的内容，提高护士的沟通能力。

（2）要求护士主动与患者及其家属交流，了解患者的需求和心理状态，及时给予关心和支持。

（3）定期对护士的沟通效果进行评价，将患者的满意度纳入绩效考核。

关于护理质量检查原因分析及整改措施汇报

关于护理质量检查原因分析及整改措施汇报尊敬的领导、各位同事：为了提高我院的护理质量，确保患者安全，我们对护理质量进行了全面的检查和分析。

通过检查，发现了一些存在的问题，并针对这些问题提出了整改措施。

现将检查原因分析及整改措施汇报如下：一、护理质量检查存在问题及原因分析（一）基础护理存在问题1. 病人指甲脏、胡须长。

原因分析：护士工作责任心不强，对患者生活照顾不够细致。

2. 输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。

原因分析：护士工作不细心，对工作流程掌握不够熟练。

3. 实际吸氧流量与医嘱不符。

原因分析：护士对医嘱理解不透彻，工作责任心不强。

4. 床头卡填写错误。

原因分析：护士对患者信息掌握不准确，工作粗心大意。

5. 床单元不洁。

原因分析：护士对环境卫生管理不够重视，工作态度不端正。

（二）整体护理存在问题1. 病人不知用药知识。

原因分析：护士对患者健康教育不够到位，沟通技巧欠佳。

2. 病人不知责任护士、护士长。

原因分析：护士长对团队成员介绍不够，患者对护理团队认识不足。

3. 患者健康教育不到位。

原因分析：护士对健康教育内容掌握不全面，教育方法不当。

（三）消毒隔离存在问题1. 吉尔碘无打开时间、过期。

原因分析：护士对消毒物品管理不够严格，工作粗心大意。

2. 医疗废物处理不规范。

原因分析：护士对医疗废物处理规定不够了解，安全意识不强。

3. 配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。

原因分析：护士对药物知识掌握不够，工作责任心不强。

二、整改措施（一）加强护士责任心教育，提高工作认真度。

1. 组织护士学习护理规章制度，强化责任意识。

2. 加强护士职业道德教育，提高服务意识。

3. 完善绩效考核制度，激发护士工作积极性。

（二）加强基础护理，提高环境整洁度。

1. 制定基础护理工作流程，加强护士培训。

2. 增加护士人数，合理分配工作量。

3. 护士长加强现场巡查，及时发现问题，及时整改。

（三）加强患者健康教育，提高患者满意度。

3月份护理质量总结

2014年妇产科（3月护理质量总结）1、消毒隔离方面：病房、产房、手术室、治疗室、人流室卫生能
达要求，医疗垃圾分类基本能规范，但手术室空调及空气消毒机过滤网有霉迹，督促阿姨及手术室人员每星期做好过滤网的清洁消毒工作，定期检查。

2、护理文书方面：护理文书整洁，但出入量计算仍有个别护士马
虎不够精准，要求每位护士一定要认真对待，计算及时准确，病历归档要及时。

3、基础护理方面：基础护理到位，管床护士熟悉病情，并于每日
早上查房能自我介绍。

4、医疗设备管理方面：科室各抢救设备完好备用，有些急救药物
药库暂缺，跟药库及时沟通，及时补充，以备急用。

仪器要注意保养，使用完毕及时归位检查。

完好备用。

5、护理质量方面：有个别护士没有及时记录疫苗冰箱的温度，游
水班在没有核对医嘱的情况下给以2床BB中药浴，没有严格查对制度，每日要求护理组长以上参与查对医嘱及电脑收费，严格按操作前，操作中，操作后查。

避免差错事故的发生。

6、护理安全方面：护理安全意识有所提高，宣教工作到位及时，
无不良事件发生。

7、新项目开展运作顺利，本月中药熏洗215.中药洗头15例，穴
位贴敷从26日开始完成了49例，无痛分娩1例，病人反应良好，继续加强。

2014年3月份护理质量检查评价

2014年3月份护理质量检查评价本月护理部对各科室的身份确认制度、交接登记制度、危急值报告制度、手卫生管理制度等核心制度；操作规程，常用药品、特殊药品使用管理制度和程序落实情况；护理文书书写、医院感染控制、高危患者风险评估、责任制整体护理工作落实情况、重点环节应急管理、常用及抢救仪器设备药品物品的使用及管理、病区管理、护士礼仪规范、护理安全等方面进行了质量检查，结果如下：一、常用及抢救仪器设备、药品、物品使用及管理等方面工作完成较好。

二、护士仪容仪表本月各科室护士仪容仪表基本符合要求。

其中，骨科、五官科有两名护士穿彩色花裤。

三、病区管理1、病室物品多、乱，摆放不整齐：儿科、内二科、外科、急诊科、妇产科、内一科2、晨起护士有未扫床现象：内二科、外科3、床单元不整洁，未及时更换：内二科、急诊科、内一科4、晨起护士未做到一床一巾：骨科、五官科5、床单元不规范，不统一：儿科、妇产科6、患者未穿病员服：透析室四、消毒隔离本月各科室护士对生物监测标本采集方法掌握不全面。

1、湿化瓶、吸引瓶内有污垢,清洁不彻底：手术室、妇产科、外科、内二科2、消毒指示卡使用不规范：手术室3、用后的输液器、注射器未及时毁形处理：儿科、内一科、妇产科、注射室、急诊科、ICU4、锐器盒不清洁：骨科、五官科、外科、急诊科5、止血带用后未及时清洁、消毒：骨科、五官科、外科、ICU、内二科6、体温计消毒不规范：骨科、五官科、外科7、治疗盘内的治疗巾更换不及时：透析室8、医用垃圾与生活垃圾混放：注射室9、开启药液后未封瓶处理：内二科10、消毒液与药液摆放在一起：ICU11、供应室：上光时，在器械轴节和牙齿处，停留时间不够，护士在包装辅料包时，没戴口罩，盛放无菌物品的柜内有非无菌物品和没有名称的无菌包。

个别护士标本采集方法不准确。

五、护理文件书写各科室普遍存在的问题：护理培训计划大部分已制定，但不够全面（ICU、手术室、骨科、五官科、注射室未详细拟定计划）；护理质控检查记录，书写不规范，过于简单，不全面，每月总结分析不彻底（注射室无护理质控记录）。

2024年3月护理质量检查情况反馈剖析

2024年3月护理质量检查状况反馈护理平安管理一、存在在问题各级护理人员对标准预防的概念学问驾驭程度不够，对预防医疗锐器剌伤的措施和处理方法驾驭程度不够。

二、缘由分析：各护理人员对自身防护意识不强，存在侥幸心理。

三、整改措施：应赐予纠下观念，强调对自身防护意识的重要性，细致驾驭标准预防原则并贯彻实施。

四、效果评价：各护理人员对自身防护意识的重要性均有了新相识，在临床工作中也能贯彻实施。

急救援理管理一、存在问题：1、无按规定检查。

2、仪器无定点放置。

3、仪器表面不清洁。

4、无建立规范统一的检查记录本5、运用后仪器无刚好归位。

6、仪器导线凌乱未整理。

二、缘由分析：1、护士工作不够细致，责任心不强。

2、抢救意识淡薄。

3、工作不细致。

4、抢救物品管理不到位。

三、整改措施：将上述问题反馈赐予各科室负责护士及护士长，要求刚好整改1、应按常规检查。

2、仪器应定点放置。

3、仪器表面保持清洁。

4、建立规范统一的检查记录本。

5、运用后仪器刚好归位。

6、仪器导线刚好整理。

四、效果评价：1、抢救物品有按规定检查。

2、仪器有定点放置。

3、仪器表面清。

4、有建立规范统一的检查记录本。

5、运用后仪器有刚好归位。

6、仪器导线有刚好整理。

健康教化一、存在问题：1、病人不知道责任护士和分管医生的名字2、家属不了解珍贵物品如何保管。

3、护士无刚好介绍出院后疾病相关学问的指导。

4、病人不能驾驭出院后服药的方法及留意事项。

二、缘由分析：1责任护士元刚好介绍自已的姓名和分管医生的名字2、护士无刚好说明珍贵物品应保管好。

3、护士无刚好做好出院宣教。

4、护士无耐性说明出院后如何服药。

三、整改措施：将上述存在的问题反馈给各科责任护士及各科护士长，要求马上予整改1、刚好介绍责任护士和分管医生的名字2、说明如何保管珍贵物品。

3、出院后疾病相关学问刚好指导。

4、介绍出院后服药的方法及留意事项。

四、效果评价1、病人知晓责任护士和分管医生的名字2、病人及家属懂得保管珍贵。

3月份护理质控检查结果分析记录

原因分析
1、个别护士未严格按照医疗文书书写规范执行。
2、底年资护士对手术室相关知识了解不全面，缺乏专科知识。
整改措施
1、对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。
2、整体护理及健康教育、术前术后随访要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。
上月质量追踪评价：
1、护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；
2、整体护理较规范。
护理质控检查结果分析记录
科室
手术室
日期
2017-3-28
检查方式
抽查
参加人员
强粉霞王君美王玉英雷晓杰边晓慧王丽
检查内容
□病房管理：护士长管理；环境；设施；探视；护士行为规范。
□护理安全：安全制度；身份识别；用药安全；护患沟通；管道管理；坠床与跌倒；压疮；护理不良事件；信息安全。
科室
手术室
日期
2017-3-6
检查方式
抽查
参加人员
强粉霞边晓慧特日格勒王君美源自检查内容□病房管理：护士长管理；环境；设施；探视；护士行为规范。
□护理安全：安全制度；身份识别；用药安全；护患沟通；管道管理；坠床与跌倒；压疮；护理不良事件；信息安全。
□基础护理与重症管理：基础护理；重症护理。
□感染管理：治疗室管理；消毒效果监测；无菌物品管理；手卫生；消毒隔离。
效果评价
术间物品摆放较以前规范。
护理质控检查结果分析记录
科室
手术室
日期
2017-3-22
检查方式

三月份护理质量检查分析汇总情况讲解学习

2月份护理质量与院内感染检查分析汇总情况为了促进全院各护理单元护理质量与院内感染持续改进，实行全程质量控制，确保临床护理安全。

每周护理质量控制小组对护理单元进行护理管理制度、护理文书质量、急救药品器械、、消毒隔离、病房管理质量、患者安全管理、、健康教育、、院内感染等内容专项检查评价，对存在问题分析原因并提出整改措施，现将检查情况通报如下：一、好的方面：各护理单元药品均在有效期内，抢救设备均处于备用状态。

每周下午业务学习各科护士长落实较好。

病房及环境卫生方面外科、妇产科、内科、儿科门诊较整洁、日二次湿试扫床落实较好科室妇产科、外科。

二、存在问题共性问题、1护理安全、微波炉无专人管理，个别病人无安全标识，输液卡落实不扎实比如…不写、提前写、候补写等现象，这样为护理安全埋下隐患。

2、基础护理：床单位欠整洁，物品摆放较凌乱；个别患者指甲未修剪；个别留置针及导尿管无标识；晨晚间护理落实欠到位。

3护士素质、专业素质待加强，个别护理人员不熟悉护理核心制度，护士着装不整齐，工作服不干净，这里可能有客观原因，自己洗。

主观上我们自己要重视，每天干干净净上岗.个别护士有涂抹指甲、戴戒指现象4健康宣教不到位、（入院、出院、术前、术后、手术中）都应加强5、病房管理不到位，物品摆放不整齐，病房杂物较多，陪护人员多，个别病房有吸烟现象。

（内科、骨科）吸烟现象严重，优抚患者。

6、院感方面、治疗室、处置室医护出入不随手关门。

病房不能保证每天通风换气。

紫外线灯不保证每周擦拭一次。

个别科室生活垃圾医疗垃圾现象。

个别医护无菌观念不强，进行医疗护理操作时未带口罩，不按无菌操作原则工作。

下面分别通报一下各科存在问题手术室：1护理记录单字迹潦草。

2手术间备品摆放不整齐。

3手术器械保养有待加强4吸引器装置用后清晰不彻底有血迹。

5护士个别手术配合不熟练值班室桌面凌乱，生活用品多，清理不及时。

6医疗垃圾生活垃圾有混放现象。

7术前术后访视工作开展不到位，人性化护理工作不到位。

2015年3月护理质量检查情况反馈剖析

2015年3月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题各级护理人员对标准预防的概念知识掌握程度不够，对预防医疗锐器剌伤的措施和处理方法掌握程度不够。

二、原因分析：各护理人员对自身防护意识不强，存在侥幸心理。

三、整改措施：应给予纠下观念，强调对自身防护意识的重要性，认真掌握标准预防原则并贯彻实施。

四、效果评价：各护理人员对自身防护意识的重要性均有了新认识，在临床工作中也能贯彻实施。

急救护理管理一、存在问题：1、无按规定检查。

2、仪器无定点放置。

3、仪器表面不清洁。

4、无建立规范统一的检查记录本5、使用后仪器无及时归位。

6、仪器导线凌乱未整理。

二、原因分析：1、护士工作不够仔细，责任心不强。

2、抢救意识淡薄。

3、工作不认真。

4、抢救物品管理不到位。

三、整改措施：将上述问题反馈给予各科室负责护士及护士长，要求及时整改1、应按常规检查。

2、仪器应定点放置。

3、仪器表面保持清洁。

4、建立规范统一的检查记录本。

5、使用后仪器及时归位。

6、仪器导线及时整理。

四、效果评价：1、抢救物品有按规定检查。

2、仪器有定点放置。

3、仪器表面清。

4、有建立规范统一的检查记录本。

5、使用后仪器有及时归位。

6、仪器导线有及时整理。

健康教育一、存在问题：1、病人不知道责任护士和分管医生的名字2、家属不了解贵重物品如何保管。

3、护士无及时介绍出院后疾病相关知识的指导。

4、病人不能掌握出院后服药的方法及注意事项。

二、原因分析：1责任护士无及时介绍自已的姓名和分管医生的名字2、护士无及时解释贵重物品应保管好。

3、护士无及时做好出院宣教。

4、护士无耐心解释出院后如何服药。

三、整改措施：将上述存在的问题反馈给各科责任护士及各科护士长，要求立即予整改1、及时介绍责任护士和分管医生的名字2、解释如何保管贵重物品。

3、出院后疾病相关知识及时指导。

4、介绍出院后服药的方法及注意事项。

四、效果评价1、病人知晓责任护士和分管医生的名字2、病人及家属懂得保管贵重。

2017学年三月份护理质量检查分析汇总情况

2月份护理质量和院内感染检查分析汇总情况为了促进全院各护理单元护理质量和院内感染持续改进，实行全程质量控制，确保临床护理安全。

每周下午业务学习各科护士长落实较好。

病房及环境卫生方面外科、妇产科、内科、儿科门诊较整洁、日二次湿试扫床落实较好科室妇产科、外科。

2、基础护理：床单位欠整洁，物品摆放较凌乱；个别患者指甲未修剪；个别留置针及导尿管无标识；晨晚间护理落实欠到位。

3护士素质、专业素质待加强，个别护理人员不熟悉护理核心制度，护士着装不整齐，工作服不干净，这里可能有客观原因，自己洗。

（内科、骨科）吸烟现象严重，优抚患者。

6、院感方面、治疗室、处置室医护出入不随手关门。

病房不能保证每天通风换气。

紫外线灯不保证每周擦拭一次。

个别科室生活垃圾医疗垃圾现象。

个别医护无菌观念不强，进行医疗护理操作时未带口罩，不按无菌操作原则工作。

下面分别通报一下各科存在问题手术室：1护理记录单字迹潦草。

2手术间备品摆放不整齐。

3手术器械保养有待加强4吸引器装置用后清晰不彻底有血迹。

5护士个别手术配合不熟练值班室桌面凌乱，生活用品多，清理不及时。

6医疗垃圾生活垃圾有混放现象。

7术前术后访视工作开展不到位，人性化护理工作不到位。

3月质量分析

2013年3月护理质量检查结果与反馈护理质量是护理管理永恒的主题，护理质量的优劣直接关系到患者的生命和健康，2013年护理部在完善各项制度及质量检查标准后，于3月21-27日对全院18个护理单元进行了质量检查，质量检查结果如下：2013年1-3月份目标完成情况:护理文书书写、技术操作、基础护理、急救物品完好率、满意度、给药程序均达标。

其中不达标的项目有特护一级护理、腕带佩戴率、洗手依从性、正确性不达标。

本月主要检查项目有护士长材料及病区各室的规范化管理，并针对手卫生、留置针的规范使用、预防导尿管相关感染集束化管理进行了专项检查。

一、护士长材料各科室制度健全，护士长有年计划、季度安排、月重点，护理质量检查认真，护理安全管理到位，除绩效考核外，各种资料基本按时完成，但内涵有待加强，根据护士长日查房标准，大部分护士长能够按照要求每日抽查一级护理、消毒隔离、急救物品等，个别护士长忙于事务性工作对护理人员监管欠缺，有待进一步加强。

二、专项检查及分析三、季度检查存在问题1.特护一级护理：各病区床单位清洁，无异味，各项护理措施到位，无护理并发症，各种引流管通畅，各项治疗安排合理到位。

存在问题：①个别科室病床下杂物多；②个别病人胡须长，指甲脏；③输液执行单护士提前签字，个别病人无输液执行单；④输液卡放在病人床头，未挂在输液架上；⑤床头卡上护理级别与病历不符。

2.急救物品管理：检查18个科室急救物品合格率为100%。

3.基础护理质量：患者卧位舒适，安全管理到位，床单位及周围环境清洁无污迹，六洁四无到位。

存在问题：①个别科室存在引流袋无标识；②床头卡填写有漏项；③试敏阳性床头卡、一览牌无标识；④男性病人尿道口擦洗不到位。

4.护理文书：患者入院评估及时，手术前后评估、转科交接记录方面有待加强。

存在问题：①手术前漏评估；②转科患者无交接记录；③血标本采集医嘱漏签字或批量PDA录入。

5.消毒隔离：存在问题：①手消毒液无开启日期；②手卫生依从性较低；6.优质护理服务：为深入了解护理工作存在的问题，摸清患者对护理工作的满意度，本月护理部新增加电话回访出院病人，共调查患者 43人，共调查430项，其中不满意3项，总满意度为 99.30%，无护士受到患者口头表扬。

2015年3月护理质量检查情况反馈

====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可删====2015年3月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题：1、个别护士进行危重病人交接班时，回答不完善。

2、查纸质病历里医嘱核对签名出现字迹潦草。

3、病房里发现家属私带生活电器。

二、原因分析：1、护士未重视临床交接班。

2、个别护士责任心不强。

3、医院配套设施不够给患者带来不便。

三、整改措施：1、给予批评教育，强调严格执行交接班制度，意识到交接班的重要性。

2、严格执行查对制度，防止护理缺陷的发生。

加强各级护理人员的责任心教育，对于护理书写护士字迹必须清晰、端正。

3、耐心告知病人及家属该行为会带来安全隐患，争取家属的配合。

四、效果评价：1、个人表示接受批评，今后将严格执行交接班制度。

2、近段时间无再出现类似现象。

3、家属表示理解，并配合病区的管理工作。

急救护理管理一、存在问题：1、用物不齐全。

2、外借仪器无记录。

3、抢救仪器报警故障处理不准确。

4、二、原因分析：三、整改措施：====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可删====四、效果评价：健康教育一、存在问题：二、原因分析：三、整改措施：四、效果评价分级护理一、存在问题：二、原因分析：三、整改措施：四、效果评价病房管理一、存在问题：二、原因分析：三、整改措施：四、效果评价护理病历书写一、存在问题：二、原因分析：三、整改措施：四、效果评价医院感染管理一、存在问题：二、原因分析：三、整改措施：四、效果评价护理部检查一、存在问题：====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可删====二、原因分析：三、整改措施：四、效果评价。

3月护理质量分析

消化内科月护理质量分析
时间：2015年1月分析人：潘芙蓉1月份科室护理质量安全核心小组根据各自分管任务对照检查标准对全科护理工作的各个方面进行了全面护理质量检查。

其中包括护士长一日五查、各质管员每周抽查。

现将检查结果情况分析反馈如下：
消化内科月护理质量分析
时间：2015年1月分析人：潘芙蓉
消化内科月护理质量分析
时间：2015年1月分析人：潘芙蓉
消化内科月护理质量分析
时间：2015年1月分析人：潘芙蓉
消化内科护月理质量分析
时间：2015年1月分析人：潘芙蓉
消化内科月护理质量分析
消化内科月护理质量分析
消化内科月护理质量分析
时间：2015年1月分析人：潘芙蓉
消化内科月护理质量分析
时间：2015年1月分析人：潘芙蓉
举例：消化内科 1月专科质量监测指标及分析报告填报日期： 2015-1-31 统计人：潘芙蓉病危数：5人。

3月护理质量分析

其中包括护士长一日五查、各质管员每周抽查。

3月份护理质量督查反馈汇总

3月份护理质量督查反馈汇总存在问题：一、急诊科：1.护士长手册未及时完成；2.护士分层培训未按时完成；无培训计划；3.无季度安全教育记录；4.护士长每日四查房无记录；5.入院宣教未落实到位：部分病人不知道责任护士、管床医生姓名；对疾病的一般常识不了解；对特殊检查及用药情况不明白；6.李梦晨穿深色袜子；7.优质护理服务软件资料不齐全；8.治疗室洗手池处未按规定配备洗手液；9.个别患者未佩戴腕带；二、康复科：1.护士长手册未及时完成；2.护士分层培训未按时完成；无培训计划；3.无季度安全教育记录；4.护士长每日四查房无记录；5.进入病区的治疗车未按规定配备洗手液；6.个别护士对于手卫生理论知识掌握不牢固；7.优质护理服务软件资料不齐全；8.马艳穿深色袜子；三、妇产科：1.护士分层培训未按时完成；无培训计划；2.无季度安全教育记录；3.护士长每日四查房无记录；4.洗手池处未按规定配备洗手液；5.新护士对于手卫生知识掌握不熟练；6.优质护理服务软件资料不齐全；7.抢救车内存在过期药品；8.抢救药品基数与实数不符；抢救药品使用日期与封条日期不符；9.批号变更记录本未及时记录；四、外科：1.护士长手册未及时完成；2.护士分层培训未按时完成；无培训计划；3.无季度安全教育记录；4.护士长每日四查房无记录；5.术后教育未落实到位病人对于术后的各种注意事项了解的不全面；对监护仪等仪器使用意义及注意事项不了解；6.吸氧病人自行吸氧，随意拔除吸氧管；7.进入病区的治疗车未按规定配备手消剂；8.优质护理服务软件资料不齐全；五、骨科：1.护士长手册未及时完成；2.护士分层培训未按时完成；无培训计划；3.无季度安全教育记录；4.护士长每日四查房无记录；5.优质护理服务软件资料不齐全；六、内科：1.护士长手册未及时完成；2.护士分层培训未按时完成；无培训计划；3.无季度安全教育记录；4.护士长每日四查房无记录；5.个别患者未佩戴腕带；6.廖凤颖上班期间戴手镯；7.优质护理服务软件资料不齐全；七、妇产科门诊：1.手消剂过期；2.利器盒未按规定放置，置于抢救车上；3.医疗垃圾与生活垃圾混放；八、口腔科门诊：1.耿雨晨涂指甲；十、康复科、五官科、骨科、内科门诊：有所改进，诊室较整洁，各类物品归类放置；宿州三院护理部2021-03-01。

20xx年3月护理质量检查总结分析 Microsoft Word 97

20xx年3月护理质量检查总结分析Microsoft Word 97 20xx年3月护理质量检查总结分析 Microsoft Word 97 - 20xx 文档20xx年一季度护理质量检查总结分析3月下旬，护理部组织各护理质控组对医院护理工作进行了一次全面检查，对2月护理质量控制中发现的问题进行重点督查。

现将本次检查情况总结如下：一、上月护理问题整改情况针对责任护士不熟悉患者基本情况，未对患者进行检查、用药、饮食、功能锻炼等知识的宣教的情况重点复查，部分科室进行较好的整改，但大多数责任护士仍需继续加强理论学习及工作职责的履行督查。

二、各科护理质量得分情况科室质量得分科别优质护抢救物品理质量及抢救车（20%）质量(10%)护理管理质量(5%)护理文书质量(5%)特别、一级护理及基础护理质量(10%)分级护理质量(20%)中医特色护理质量(25%)医院感染控制质量(5%)99999910099100999999总分满意度内1科内2科内3科内4科儿科肛肠科外1科外2科妇产科98979896979697979710099999999999999999796979795989695959910099.697.89 7.7599.497.6989899.599.599.599999999999999.51001009899.599.5999999818 17861.5838785908894.4594.2593.7388.7294.4495.5294.8896.195.699.693.61 0099.69899.691.29696.8骨1科骨2科骨3科平均分手术室供应中心急诊科血透室96989897.199999999.197979696.399.89798.897.798.51009999.29697.39692.5 999910099.388818882.699999999.295.7294.3896.0996.3196.499.210088.6296 .7599.2三、各项质量指标完成情况常规器械消毒灭菌合格率急救物品完好率护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训比例≥70％病人对护士工作满意度≥95％100％100％护理表格书写合格率≥95％特、一级护理合格率≥90％基础护理合格率≥90％科室开展中医护理技术项目≥2项97.7%99.2%≥70％99.2%96.97%≥2项四、存在问题1.优质护理质量：（1）责任护士对患者病情了解不全面，对专科知识掌握较少。

2015年3月护理质量检查情况反馈剖析

2015年3月护理质量检查情况反馈剖析背景介绍护理是医疗过程中的重要环节，关系到患者的生命安全和治疗效果。

因此，护理质量的检查与提升是医疗机构质量管理的重要方面之一。

本文将对某医疗机构2015年3月的护理质量检查情况进行剖析。

检查内容2015年3月，某医疗机构进行了对护理质量的检查，涉及以下内容：1. 护理规范化管理情况包括护理操作规程、护理记录、护理文书等的规范化使用情况。

2. 护理记录质量对患者护理记录的完整性、准确性、时效性进行检查。

3. 并发症预防与控制对院内感染、压疮等并发症的预防与控制情况进行检查。

4. 技能掌握情况对护理人员的基本技能掌握情况进行检查。

5. 安全保障措施对患者安全保障措施的执行情况进行检查，包括床边锁、危险品存放等。

检查结果经过检查，某医疗机构在护理质量管理方面存在以下问题：1. 护理规范化管理不够规范化。

护理规范化管理方面，医疗机构护理操作规程的制定、护理记录和护理流程的规范化使用存在一定问题。

部分护理人员在执行护理操作时，没有遵循规范操作流程，出现了一些不规范的操作。

同时，部分护理记录存在不完整、不清晰、不规范的情况。

2. 并发症预防与控制存在瑕疵。

检查发现医疗机构在预防院内感染方面存在不足之处，部分患者出现了院内感染，其中细菌性感染和真菌感染比较常见，这可能与护理人员在消毒、隔离等方面的操作不够严谨有关。

另外，压疮发生率也相对较高，护理人员在床位翻身、保持皮肤干燥等方面存在不足。

3. 技能掌握存在差距。

部分护理人员在基本技能掌握方面存在不足之处，如静脉输液、护理病人插尿管等方面，操作不够熟练。

4. 安全保障措施不够完善。

医疗机构在执行患者安全保障措施时，存在一定漏洞。

例如，床边锁使用不规范、危险品存放不到位等问题。

对策建议针对检查结果中提到的问题，下面提出一些对策建议：1. 加强护理规范化管理培训。

加强对医护人员的护理规范化培训，宣传护理规范化管理的重要性，推广规范化操作流程，确保各项护理操作符合规范要求。