TACE术护理

合集下载

TACE(肝动脉栓塞化疗)术后护理

TACE(肝动脉栓塞化疗)术后护理

TACE(肝动脉栓塞化疗)术后护理TACE(肝动脉栓塞化疗)是一种介入治疗方式,主要用于治疗肝脏恶性肿瘤。

术后护理对于患者的恢复和预后至关重要。

以下是TACE 术后护理的要点:严格卧床休息:术后患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,以防止术后出血和疼痛。

穿刺部位护理:术后需对穿刺部位进行密切观察,防止出血和感染。

穿刺点压迫20分钟后进行加压包扎,并保持患肢伸直并制动12小时,沙袋压迫6小时左右。

同时,保持穿刺点附近皮肤清洁干燥,定期更换敷料。

监测生命体征:术后应密切监测患者的血压、呼吸、心率等基础生命体征,发现异常及时处理。

饮食护理:术后三天内需禁食,通过静脉补充营养。

之后逐渐给予流质、半流质、固体食物,以高热量、高维生素、易消化的食物为主。

同时,观察患者是否存在呕吐现象,如有需记录并及时处理。

疼痛护理:术后患者可能会出现疼痛,可采取癌症患者三阶梯止痛法缓解疼痛。

同时,关注患者的情绪变化,给予心理支持,减轻其心理压力。

发热护理:术后患者可能出现发热症状,需密切监测体温变化,及时采取物理降温或药物降温措施。

并发症预防:TACE术后可能出现多种并发症,如肝动脉损伤、胆囊炎、顽固性呃逆、脊髓损伤、栓塞后综合征等。

因此,术后需密切关注患者病情变化,及时发现并处理并发症。

出院指导:患者出院前,需进行详细的出院指导,包括饮食、休息、运动、复查等方面的注意事项。

同时,告知患者及家属TACE术后的可能风险和并发症,以便及时发现并处理。

总之,TACE术后护理要点包括严格卧床休息、穿刺部位护理、监测生命体征、饮食护理、疼痛护理、发热护理、并发症预防和出院指导等方面。

通过全面的术后护理,有助于促进患者的恢复和预后。

肝动脉栓塞术的护理查房范文

肝动脉栓塞术的护理查房范文

肝动脉栓塞术的护理查房范文肝动脉栓塞术(Transarterial Embolization,TACE)是一种在影像学引导下,通过肝动脉将栓塞剂注入肝脏,以达到治疗肝脏疾病目的的介入治疗方法。

近年来,随着介入放射学的发展,TACE已成为治疗原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤等肝脏疾病的重要手段。

本文将结合临床实践,探讨肝动脉栓塞术的护理查房要点。

一、术前护理查房1. 了解患者一般情况,评估患者心理状态,做好心理护理。

TACE患者常因担心手术风险和疗效而产生焦虑、恐惧等情绪,护理人员应耐心倾听患者诉求,给予关爱和支持,帮助患者建立信心。

2. 评估患者肝功能、凝血功能等各项指标,了解患者有无合并症,为手术做好充分准备。

3. 讲解TACE手术过程、可能出现的并发症及预防措施,使患者对手术有充分了解,提高患者的依从性。

4. 指导患者进行呼吸训练,以适应术中呼吸配合需求。

5. 检查术前准备工作是否完善,如皮肤准备、碘过敏试验等。

二、术后护理查房1. 观察患者生命体征,特别是血压、脉搏、呼吸等,及时发现并处理术后并发症。

2. 观察穿刺部位有无出血、血肿等现象,保持穿刺部位清洁干燥,预防感染。

3. 评估患者疼痛程度,合理使用镇痛药物,减轻患者痛苦。

4. 观察患者有无发热、腹痛等症状,及时发现并处理肝脓肿、胆道感染等并发症。

5. 指导患者饮食,鼓励患者多进食高蛋白、高热量、易消化的食物,以促进肝功能恢复。

6. 指导患者进行适量活动,促进血液循环,预防深静脉血栓形成。

7. 评估患者术后心理状态,给予心理支持和鼓励,帮助患者树立信心。

三、并发症护理查房1. 肝脓肿:观察患者有无发热、腹痛等症状,及时进行超声或CT检查,确诊后给予抗生素治疗。

2. 胆道感染:观察患者有无发热、黄疸等症状,及时进行胆道影像学检查,确诊后给予抗生素治疗。

3. 肝功能衰竭:监测患者肝功能指标,及时发现并处理肝功能衰竭。

4. 出血:观察患者穿刺部位有无出血、血肿等现象,及时处理。

经导管肝动脉化疗栓塞 (TACE)术的护理流程

经导管肝动脉化疗栓塞 (TACE)术的护理流程

经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术的护理流程一、用物备皮包一个、1 千克沙袋、便壶和(或)便盆。

二、操作步骤1、术前向患者介绍介入治疗的目的、方法及注意事项,消除疑惑心理,取得配合,签署知情同意书。

2、指导患者在床上练习使用便器,避免术后尿潴留或因起床小便导致伤口出血等发生。

注意保暖,防止上呼吸道感染。

按医嘱给予维生素 Kl、钙剂治疗,完善血常规、出凝血时间、肝、肾功能、心电图等相关检查。

3、做抗生素皮试。

4、按腹部手术备皮,范围包括术侧腹股沟区及会阴部皮肤。

5、术前禁食 12 小时。

6、按医嘱准备化疗药物,准备 1 千克盐当作沙袋。

7、送患者至介入科后,及时更换被单,铺好暂空床。

8、返回病房后,了解术中情况,嘱患者绝对平卧 12 小时,卧床休息 24 小时,床上大小便。

穿刺部位用 1 千克重量沙袋压迫12 小时,防止出血。

9、回病房后,当餐禁食,下餐可进流质或半流质饮食。

10、严密观察生命体征及病情变化。

每天测体温 4 次,高热者按高热护理;观察穿刺部位敷料有无渗血、渗液;有无腹痛出现;肢体远端血液循环情况,包括肢体皮肤颜色、温度以及足背动脉搏动情况,以便及时发现感染、出血、肢体坏死、胰腺炎等并发症。

做好护理记录。

11、观察化疗药物的反应,有无恶心、呕吐。

可根据医嘱给予止吐的药物。

鼓励多饮水,减轻化疗药物对肾脏的损害。

观察尿量及颜色,每日尿量应在 2000 毫升以上。

如出现少尿、血尿,应立即报告医生,行补液利尿、碱化尿液的治疗。

12、按医嘱补液,应用抗生素以及护肝治疗。

13、做好基础护理,防止压疮的发生。

tace围手术期的护理

tace围手术期的护理

03
栓塞过程中密切观察患 者反应和生命体征变化 ,及时调整栓塞剂用量 和速度。
04
术后及时撤出导管,压 迫止血,并观察穿刺部 位有无后恢复期护理策略
疼痛评估及管理方法论述
疼痛评估
采用视觉模拟评分法(VAS)或数字评分法(NRS)等工具,定期评估患者的疼痛程度,并记录疼痛 的性质、部位、持续时间等信息。
皮肤准备
清洁手术区域皮肤,剃除毛发,降低术后感染风险。
导管插入部位选择
根据患者病情和手术需要,选择合适的导管插入部位,如股动脉、桡动脉等。
PART 03
术中配合与监测要点
手术室环境及设备准备
1
确保手术室清洁、无菌,温度、湿度适宜。
2
检查手术所需设备、器械、药品等是否齐全、完 好,如血管造影机、高压注射器、心电监护仪、 除颤器、吸引器等。
并发症处理措施
根据并发症的类型和严重程度,采取相应的治疗措施,如药物治疗、 手术治疗等,以最大程度地减轻患者的痛苦和损伤。
伤口护理和导管拔除时间判断
伤口护理
保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避 免感染。观察伤口愈合情况,及时处理 可能出现的伤口裂开、感染等问题。
VS
导管拔除时间判断
根据患者的病情和导管类型,评估导管拔 除的时机。一般来说,当患者病情稳定、 无需继续使用导管时,可考虑拔除导管。 在拔除导管前,应向患者解释操作过程和 注意事项,以取得患者的配合。
康复锻炼指导及营养支持建议
康复锻炼指导
根据患者的具体情况,制定个性化的康复锻 炼计划,包括活动范围、强度、频率等。指 导患者进行正确的康复锻炼,以促进伤口愈 合和身体功能的恢复。
营养支持建议
评估患者的营养状况,制定针对性的营养支 持计划。鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高 维生素的食物,以满足身体恢复所需的营养 物质。同时,注意避免摄入过多油腻、辛辣 等刺激性食物,以免影响伤口愈合。

护理学基础知识:肝动脉化疗栓塞患者的护理

护理学基础知识:肝动脉化疗栓塞患者的护理

护理学基础知识:肝动脉化疗栓塞患者的护理
肝动脉栓塞化疗术(TACE)的护理:TACE是一种介入治疗,即经股动脉穿刺抵达肝动脉做选择性肝动脉插管,并留置导管注入抗癌药物和栓塞剂。

此法主要适用于不能手术的中晚期肝癌患者或者肝癌切除术后的辅助治疗。

一、术前护理
1.评估生命体征、心电图、出凝血、肝肾功以及碘过敏试验结果;
2.术前1天给予易消化饮食,术前6小时禁食禁水,置静脉留置针。

二、术后护理
1.术后体位:平卧位,术后24 48小时卧床休息。

2.饮食:术后禁食2~3天,先进流质并少食多餐,以减轻术后恶心、呕吐。

3.穿刺部位护理:拔管后局部压迫15分钟后加压包扎,肢体制动并沙袋压迫6 8小时,保持穿刺侧肢体伸直24小时,并观察穿刺部位皮肤颜色、动脉搏动情况、有无血肿及渗血。

4.栓塞后综合征的护理:患者可表现为发热、肝区疼痛、恶心、
呕吐、心悸、白细胞计数减少等,称为栓塞后综合征,其护理措施如下:
①发热:可有低热,若高于38.5℃,可予物理、药物降温;
②恶心、呕吐:为化疗药物的反应,可给予止吐药物如甲氧氯普胺等;
③镇痛:多因栓塞后组织缺血坏死、肝脏包膜紧张所致,可遵医嘱给予止痛剂;
④当白细胞计数低于4 109/L时,应暂停化疗并给予升高白细胞药物;
⑤减轻化疗药物毒副作用:嘱病人大量饮水,增加排尿,观察排尿情况;
⑥监测肝功能:肝动脉化疗可导致肝细胞坏死,应注意观察患者意识情况、黄疸程度,监测肝功,给予保肝,防止肝衰竭。

由于肝动脉化疗栓塞术在临床上的应用日益广泛,故而,众多考试中出现的频率逐渐增加,希望各位考生能够很好掌握。

介入病人的术后护理PPT课件

介入病人的术后护理PPT课件
Page 17
谢谢!
Page 18
SUCCESS
THANK YOU
19 2020/6/4
.
呕吐的原因,提高心理耐受能力.
严重者暂禁食,应用止吐药。
Page 9
SUCCESS
THANK YOU
10 2020/6/4
.
3.发热 一般TACE术后患者在4~24h内发热, 体温波动在37.5-39.9℃之间,可持续l周,发热 一般为肿瘤坏死、吸收及正常细胞受损所致。发 热的程度和持续时间与肿瘤坏死的范围有关。体 温如果不超过38.5℃,且患者能耐受,不需要做 特殊处理,嘱其多饮水,因为发热有助于增强机 体免疫功能。体温超过39.0℃,可给予物理降温、 输液或药物降温。出汗较多时应及时更换衣裤和 床单,同时保持皮肤干燥、舒适,鼓励患者多饮 水,防止虚脱。对于继发性感染引起的发热者应 及时应用抗生素并给予抗高热处理。
损害。观察尿量及颜色,每日尿量
应保持在2000mL以上,如出现少尿
或无尿情况,应及时处理。
Page 7
并发症及不良反应的护理
1.腹痛
术后疼痛多系栓塞剂引起
肝脏肿瘤部位缺血坏死,邻近肝组织
水肿,体积增大,包膜紧张所致。术
后当日及术后第l天较明显,一般3~
5d后症状缓解。可根据患者对疼痛耐
受力和敏感程度进行必要的心理护理,
TACE介入病人的术后护理
肝胆外科 .
TACE理论基础:药物途径
药物→导管→肝动脉(100%) →肝静脉
右心房→右心室→肺动脉→肺静脉→
左心室→ 左心房→ 主动脉 肾、肝(10%)
和其他部位 首过效应
Page 2
TACE 特 点 疗效好:浓度正相关,肝组织是其他器

tace术后的护理

tace术后的护理

tace术后的护理摘要:目的对TACE(肝癌肝动脉化疗栓塞术)术后的护理进行讨论,为今后的临床护理提供参考。

方法选择2010年1月~2012年5月在我院行TACE术治疗肝病的患者160例为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组。

观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的护理情况。

结果经过临床护理后,观察组康复40例(50.0%),总有效率达到93.75%,并发症患者4例(5.0%);对照组康复30例(37.5%),总有效率为75.0%,并发症患者12例(15.0%)。

结论 TACE术后护理对患者的身体康复具有很大影响,仅仅给予患者常规护理,并没有办法帮助患者取得较好的康复结果。

通过应用优质护理,可提高患者的康复概率,减少并发症,降低患者的不良反应,对患者的积极意义较大,今后可对TACE术后患者给予优质护理,提高患者的康复水平。

关键词:肝癌;肝动脉化疗栓塞术;护理原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中占第三位,绝大多数患者在确诊时,已经处于癌变晚期,错过了临床手术治疗的最佳时期。

随着医疗技术的发展与进步,医学工作者研发出TACE 术,该种方法的临床疗效比较明显。

但是,术后护理是一项难点,这关系到患者能否继续存活。

本研究主要对TACE术后护理进行讨论,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2012年5月在我院行TACE术治疗肝病的患者160例为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组。

患者情况如下:男性患者为100例,女性患者为60例;患者年龄在25~65岁,平均年龄(42.3±5.6)岁。

在160例患者当中,术后出现明显恶心呕吐患者为25例,穿刺处加压包扎引起不适患者为40例,肝区胀痛患者为60例,发热患者为25例,其他患者为10例。

两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的护理情况。

肝癌TACE术的护理常规

肝癌TACE术的护理常规

肝癌TACE术疾病护理常规(一)定义肝动脉栓塞化疗(TACE)是将一种导管经过股动脉在X线引导下直接插到肝固有动脉或其分支,然后经导管注入栓塞剂(如碘化油、明胶海绵等),阻断癌结节的肝动脉供血,此即为肝动脉栓塞术。

若将化学抗癌药物如阿霉素、丝裂霉素、顺铂等和栓塞剂混合,然后将此混悬剂注入肝动脉,即称为肝动脉栓塞化疗术,亦是我们常说的“介入治疗”。

(二)临床表现1、肝区疼痛,为最常见和最主要症状。

2、消化道和全身症状:表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻。

3、肝大:为中、晚期肝癌的主要临床体征。

(三)护理诊断∕护理问题1、焦虑与手术有关2、知识缺乏与不了解手术相关知识有关3、有感染的危险与手术切口有关4、疼痛与术后肝区疼痛有关5、体温过高与术后肝脏坏死组织吸收有关6、舒适度的改变与术后呃逆、呕吐有关(四)观察要点1、术前观察要点(1)密切观察患者心理状态及对手术的耐受性(2)密切观察腹痛程度、部位2、术后观察要点(1)密切观察局部有无渗血、夹层或假性动脉瘤,敷料是否干燥,弹力绷带有无脱落(2)密切观察肝肾功能情况,有无腹水形成(3)密切观察栓塞后综合症及用药疗效(五)护理措施1、术前护理措施(1)心理护理:向患者讲解栓塞的方法、效果和作用,让患者了解手术的无创、无痛苦性,避免大手术带来的痛苦,设法消除患者对化疗的恐惧,减轻心理压力,缓解紧张情绪,精心护理,给予关怀。

(2)病人准备:完善常规检查和碘过敏皮试,术前行穿刺部位右侧腹股沟区域的备皮,术前4小时的禁食水,术前30分钟注射安定10mg。

(3)药物准备:①栓塞剂如碘化油、PVA微粒、明胶海绵等。

②抗癌药物如ADM、EADM、氟尿嘧啶、DDP、MMC、HCPT等。

③止吐药物如格拉司琼、昂丹司琼、恩丹西酮等。

④奥美拉唑、西咪替丁可防止胃肠道应激性溃疡。

⑤使用抗生素预防手术感染,激素等以减少术中及术后不良反应。

以上药物均按医嘱准备。

2、术后护理措施(1)基础护理:术后返回病房,建立静脉通道输液水化,术侧伤口加压12小时,卧床休息肢体制动12~24小时,观察伤口有无渗血及足背动脉搏动情况,肢体皮肤的颜色及温度,监测生命体征,必要时心电监护、吸氧。

最新TACE术后护理讲课讲稿

最新TACE术后护理讲课讲稿

此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您的支持
1穿刺点的护理 2 饮食护理 3 疼痛护理 4心理护理
并发症的护理
TACE治疗术后并发症及处理
• 栓塞后并发症 原因及表现:化疗药物导致恶心、呕吐,栓 塞导致肿瘤坏死和器官充血水肿,导致 腹痛、发 热,部分患者因导管鞘刺激迷走神经引起迷走神 经反射,表现为大汗、脉 搏缓慢,四肢湿冷 。治疗:对症处理,应用止吐、护胃、止痛、消炎药等1-2周可恢 复。迷走神经反射时给与 阿托品肌注。
• 肝动脉损伤和肝实质损害 原因:化疗药物或导管损伤血管内膜;化疗药物损伤肝细胞 。临床表现:肝动脉变 细、狭窄甚至闭塞;慢 性肝损害、肝硬化。 预防:根据血管直径决定插管深度,应 用微导管减少对较细肝动脉损伤,尽可能超选插管, 以减少对正常肝组织的损伤。 治疗:介入治疗后积极保肝治疗1-2周可恢复。
• 胆囊炎、胆囊穿孔 原因:栓塞剂进入胆囊动脉。 表现:介入治疗后胆囊区疼痛。 预防:a、导管头尽 可能越过胆囊动脉;b、 DSA发现胆囊动脉显影时不推注化疗栓塞剂 。治疗:a、胆 囊炎:解痉,消炎,利胆;胆 囊穿孔:b、手术治疗。
• 误栓性肺炎: 原因:肿瘤内伴有动静脉瘘,碘化油通过瘘口 进入肺。 表现:胸闷、血痰、咳嗽, 胸片可见散在碘油 影。 预防:发现动静脉瘘时先用钢圈或明胶海绵条 堵塞瘘口。 治疗:消炎、平喘、激素等治疗,1~2个月可 自行吸收。
• 脊髓损伤 原因:经肋间动脉栓塞肿瘤时误栓共干 的脊髓动脉。 表现:下肢感觉障碍,严重时截瘫。 预防:发现有肝外侧支动脉供血时注意 观察有无脊髓动脉显影,不应盲目栓塞。 治疗: 一旦出现该并发症,及时行扩血 管、脱水、改善微循环和神经营养治疗。
TACE治疗术后并发症及处理 • 顽固性呃逆 原因及表现:肿瘤靠近膈肌,或靠近膈肌的 肿瘤有膈动脉供血,介入治疗后肿瘤水肿刺激 膈 肌,引起患者顽固性呃逆。 治疗:a、一般疗法:吸气后屏气、按压双 眼球、按压眶上 神经、颈动脉窦压迫等;b、药物 治疗:利他林10~20mg肌注 ,硝苯地平10~20mg 舌下含 服或吞服,tid;c、经穴位疗法:穴位点压 或穴位注射。常用穴位和有效点有:止呃穴(相当 于攒竹与睛明穴连线的眶上缘上)、内关、足三里 等。部分中药可治疗。

tace的术后护理要点

tace的术后护理要点

tace的术后护理要点TACE(Transarterial Chemoembolization)是一种介入治疗方法,常用于肝癌和肾癌等肿瘤的治疗。

术后护理对于患者的康复非常重要。

下面是关于TACE术后护理的要点:1. 休息与活动:- 术后患者需要保持充足的休息,避免过度疲劳。

- 避免长时间保持同一姿势,每隔一段时间进行适当的活动,促进血液循环。

2. 饮食:- 术后患者应遵守医生的饮食建议,注意饮食的多样性和均衡性。

- 避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激消化系统。

3. 伤口护理:- 定期更换伤口敷料,保持伤口干燥和清洁。

- 注意观察伤口是否有红肿、渗液或感染等异常情况,及时向医生报告。

4. 饮水:- 术后患者应适量饮水,保持水分平衡,促进体内废物排出。

- 避免饮用含咖啡因或含酒精的饮料,以免刺激肝脏。

5. 药物管理:- 严格按照医生的建议和处方用药,不得擅自停药或更改剂量。

- 注意观察药物的副作用和不良反应,及时向医生咨询。

6. 注意观察:- 术后患者应定期复诊,接受医生的检查和评估。

- 注意观察身体的变化,如发热、恶心呕吐、腹痛等,及时向医生报告。

7. 心理护理:- 术后患者可能会出现情绪波动或焦虑等心理问题,家属需给予支持和关爱。

- 可以进行一些放松的活动,如听音乐、阅读等,缓解压力和焦虑情绪。

8. 避免剧烈运动:- 术后患者应避免剧烈运动或重体力劳动,以免影响伤口愈合和身体恢复。

9. 定期复查:- 术后患者应定期进行影像学检查,以评估治疗效果和疾病进展情况。

10. 家庭护理:- 在术后恢复期间,家属应提供良好的生活环境和照顾,帮助患者恢复。

以上是关于TACE术后护理的要点,患者和家属应密切配合医生的指导,在术后恢复期间注意自身的身体状况,及时与医生沟通和求助。

肝动脉化疗栓塞术及护理

肝动脉化疗栓塞术及护理
肝动脉化疗栓塞术及护理
03-19
CONTENTS
• 肝动脉化疗栓塞术基本概念 • 术前准备与评估 • 手术过程详解 • 术后护理要点 • 药物治疗与辅助手段 • 患者心理支持与康复辅导
01
肝动脉化疗栓塞术基本概念
定义与目的
定义
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种结合了化疗和栓塞的治疗肝癌的方法,通过 导管将化疗药物和栓塞剂注入到肝动脉中,达到治疗肝癌的目的。
手术原理
肝动脉化疗栓塞术是通过导管将化疗药物和栓塞剂注入到肝动脉中,使肝癌细胞 受到高浓度的化疗药物作用,同时栓塞剂堵塞肝癌的供血血管,使肝癌缺血坏死 。
优势
能够最大程度地杀死肝癌细胞,保护正常肝组织;创伤小、恢复快、疗效确切; 可以重复进行,为其他治疗创造条件。
02
术前准备与评估
患者教育与心理支持
止吐、镇痛等辅助药物应用
止吐药物
针对化疗引起的恶心、呕 吐等不良反应,可选用适 当的止吐药物进行对症治 疗,以减轻患者的不适感

镇痛药物
对于肝动脉化疗栓塞术后 可能出现的疼痛,可根据 疼痛程度选用适当的镇痛
药物进行缓解。
其他辅助药物
根据患者具体情况,可选 用抗过敏、抗感染、营养 支持等其他辅助药物进行
绵等。
注入方法
在X线透视下,缓慢注入栓塞剂 ,同时观察栓塞剂在血管内的分
布和流动情况。
注意事项
注入栓塞剂时要控制速度和剂量 ,避免栓塞剂反流或误栓其他重 要血管。同时密切观察患者生命 体征和反应,及时处理可能出现
的并发症。
04
术后护理要点
观察生命体征变化并记录
密切观察患者意识、血压、心率、呼吸等 生命体征变化。
06

tace的术后护理要点

tace的术后护理要点

tace的术后护理要点
tace是经动脉导管插入肿瘤动脉的介入治疗方法,术后护理非
常重要。

术后护理要点包括以下几个方面:
1. 观察患者的生命体征,术后护理的首要任务是密切观察患者
的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,以及观察有无出血、感染等并发症的发生。

2. 疼痛管理,术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护理人员
需要根据患者的疼痛程度及时给予止痛药物,保持患者的舒适。

3. 休息与活动,术后患者需要充分的休息,避免剧烈运动,但
也要适当进行床上翻身、被动活动等,以防止并发症的发生。

4. 导管护理,术后患者可能留有血管导管,护理人员需要定期
观察导管是否有渗血、堵塞等情况,并及时进行护理。

5. 饮食护理,术后患者需要根据医嘱进行饮食,避免进食刺激
性食物,保证营养均衡。

6. 心理护理,术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪,护理人员需要进行心理疏导,帮助患者树立信心,保持乐观的心态。

7. 定期复查,术后患者需要定期复查肿瘤大小、血管情况等,护理人员需要协助患者完成相关检查,并及时向医生反映患者的情况。

总之,术后护理是非常重要的,护理人员需要密切关注患者的情况,及时发现问题并进行处理,以确保患者的康复。

同时,也需要与医生密切配合,按照医嘱进行护理工作。

希望以上信息能够对你有所帮助。

tace的术后护理要点

tace的术后护理要点

tace的术后护理要点全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:tace(经皮肝动脉化疗栓塞术)是一种常见的治疗肝癌的手术方法。

术后的护理对患者的康复至关重要。

下面就为大家详细介绍一下tace术后的护理要点。

一、术后休息tace术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或长时间站立。

在床上休息时,保持头部稍高的角度,避免压迫手术部位。

二、饮食调理术后的第一天,患者一般只能进食流质饮食,如米汤、稀粥等,避免刺激性食物。

之后逐渐过渡到软食,注意避免过量油腻食物,保持饮食清淡。

三、药物管理术后患者需要按时按量服用医生开具的药物,如抗生素、镇痛药等。

要避免自行增减药物剂量,以免影响术后康复。

四、伤口护理术后的伤口需要保持干燥清洁,避免受到污染。

每日定时更换敷料,注意伤口是否有渗血或感染的迹象,及时向医生咨询处理方法。

五、避免感染tace术后的患者免疫力较弱,容易感染,因此需要避免室外环境污染,保持手部卫生,避免长时间在人群密集的地方停留。

六、定期复诊术后的患者需要密切配合医生的复诊计划,定期进行检查,观察疗效和康复情况,及时调整治疗方案。

七、心理疏导tace术后的患者可能会有各种不适和情绪波动,家人和医生要给予足够的理解和支持,帮助患者树立信心,积极面对治疗。

tace术后护理是一个综合性工作,需要患者、家人和医护人员的共同努力。

只有全面合作,患者才能顺利康复,恢复健康。

希望以上内容能帮助到正在接受tace治疗的患者和家人,祝愿大家早日康复!第二篇示例:TACE(经动脉插管栓塞术)是一种介入治疗方法,常用于治疗肝癌等肝脏肿瘤。

术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。

以下是关于TACE术后护理要点的详细内容:一、休息与卧床术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或过度劳累。

卧床休息可以帮助身体恢复,减少出血和感染的风险。

二、饮食调理在术后的早期阶段,患者可能会感到食欲不振或恶心,这是正常现象。

建议患者在医生的指导下逐渐恢复饮食,注意选择易消化的清淡食物,如米粥、面条和蔬菜等。

TACE介入病人的术后护理

TACE介入病人的术后护理

健康教育
1 生活指导 保持生活规律, 注意劳 逸结合, 避免情绪剧烈波动和劳累, 以减少肝糖原分解, 减少乳酸和血 氨的产生。指导病人合理进食, 增 强机体抵抗力。戒烟酒, 减少对肝 脏的损害。注意饮食和饮水卫生。 按医嘱服药, 忌服损肝药物。
健康教育
2心理指导 指导病人保持乐观情绪, 建立积 极的生活方式, 有条件者可参加社会性抗癌 组织活动, 增强精神支持, 以提高机体抗癌 功能。
谢谢!
并给予抗高热处理。
4.肝功能损害的护理介入术后肝功能 有不同程度的损害, 以转氨酶、胆红素 升高为主要表现, 应及时向患者及家属 解释转氨酶及胆红素升高的原因, 消除 不良心理, 并告知要注意休息, 同时观 察患者的皮肤、巩膜有无黄染, 定期进 行肝功能及电解质监测。
5.过敏反应的护理由于个体差异及使 用超液态碘油时, 均可能发生过敏反应, 因此术前应详细询问过敏史, 并做碘过 敏试验。严格掌握禁忌证及患者对造 影剂不良反应的危险因素, 如肾功能不 佳、哮喘病史、荨麻疹、糖尿病、心 脏病等。推注造影剂时要严格控制注 射速度, 尽量减少用量, 若发现异常, 立 即停止注射, 并给予对症处理, 一旦发 生过敏, 应及时抢救。
并发症及不良反应的护理
2.胃肠道反应 如恶心、呕吐等, 系化疗药物不良反应引起, 应注意 观察呕吐物的颜色、量及呕吐次数 等。嘱患者头偏向一侧, 以防引起 咳嗽和窒息。向患者解释引起呕吐 的原因, 提高心理耐受能力.严重者 暂禁食, 应用止吐药。
3.发热 一般TACE术后患者在4~24h内发热, 体 温波动在37.5-39.9℃之间, 可持续l周, 发热一般 为肿瘤坏死、吸收及正常细胞受损所致。发热的
术后护理
2.穿刺部位护理 患者卧床24h, 嘱患者穿刺侧(一般为右侧)肢体制 动24h, 穿刺部位用沙袋加压压迫 8h, 密切观察穿刺部位有无渗出、 出血或血肿形成, 另外, 还要观察术 侧肢体远端的血液循环情况。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

TACE术的护理
【关键词】肝癌;介入治疗;护理
肝动脉化疗栓塞术(tace)是使用导管经肝动脉进行栓塞化疗的一种治疗方式,该术式适用于中晚期肝癌患者,这类患者一般不能采用手术治疗,通过导管肝动脉灌注化疗栓塞是可行且有效的治疗方式。

但这种治疗方式能引起多种并发症,因此,对并发症采取积极有效的护理措施意义重大。

2011年11月——2012年11月笔者所在科对50例肝癌患者进行tace治疗,并进行了术前及术后的全面护理,现报道如下。

1临床资料
本研究对象为2011年11月——2012年11月在笔者所在科进行tace治疗的50例肝癌患者,其中45例为男性患者,5例为女性患者;患者最小年龄为24岁;最大75岁;35例患者为原发性肝癌,15例为继发性肝癌,50例患者中1次介入者35例,2次介入15例,3次以上者介入10例,共计介入治疗60次。

2护理
2.1心理护理肝癌是一种较重的癌症,考虑到患者的心理承受能力,在疾病确诊后最好先不要告诉患者,为了进行治疗可以先告诉患者家属,并嘱其保密。

在患者得知自己的病情时,一般会表现的悲观绝望,因此,护士要给患者进行积极的心理疏导,鼓励其正确地对待自己的疾病,告诉其保持良好心态的重要性,使患者以平静的心态接受手术治疗。

2.2手术准备术前进行血、出凝血及肝肾功能等常规检查,术前还要进行碘过敏试验,考虑到患者在术后一般会出现便秘,因此,在术前告诉患者进行一些清淡、易消化的半流质食物。

还要告诉患者或其家属要做好患者的保暖工作,不能在术前发生感冒。

术前禁饮食8h。

准备手术在双侧腹股沟区域备皮,同时备齐抢救用品并再次进行清点,测量患者的血压,保证患者的血压平稳,高血压患者要给予降血压治疗。

3术后护理
3.1术侧肢体护理术后告诉患者要平卧12-24h,还要对患侧肢体制动8个小时,为了避免穿刺部位出血或发生血肿,最好不要对患者翻身;观察穿刺侧肢体皮肤的颜色、温度,询问患者患侧皮肤的感觉情况,还要观察患者足背动脉搏动情况,以尽早发现股动脉血栓形成,并进行及时地处理。

穿刺处沙袋压迫6小时,宽胶布加压包扎8-24h,定时按摩制动穿刺侧肢体。

3.2发热的观察及护理tace后肿瘤细胞坏死并被吸收,引起体温升高,这是术后吸收热反应。

发生时间一般在术后的第2天,多为低热,不需要特殊处理,嘱患者术后6h半流质饮食,加大饮水量,多数患者3-5d体温就能恢复正常。

当患者体温超过38.5℃时,要采取物理降温,如冰袋冷敷、乙醇擦浴,效果不佳,可以采用药物降温的措施。

患者体温超过39℃或发热时间在1周以上者,提示合并有感染,此时,除了进行物理或药物降温,还要进行抗感染治
疗。

3.3术后局部疼痛的护理术后1-3d,在坏死肿瘤组织的刺激下会发生炎症反应,引起局部的疼痛。

本组中术后24h主诉腹部疼痛者35例,所占比例为52.6%,主要是中上腹或右上腹的钝灼痛,一般在术后第1天最重,第2天有所缓解,不超过1周疼痛就会消失。

对于术后疼痛的患者,护士要向病人解释出现疼痛的原因,让患者能够理解,指导并协助患者采取舒适的体位,还要保证病室内的安静,疼痛不能忍受者可以肌内注射曲马多或吗啡等药物进行止痛。

保证患者休息。

3.4恶心及呕吐的护理本研究中有35例患者出现术后恶心、呕吐,所占比例为63.8%,一般出现在术后的2个小时,术后第3天有所减轻,给予患者化疗呕吐常规护理,可以对症处理,肌内注射10mg的胃复安,可以使患者的症状得到控制。

患者呕吐后要用温开水漱口,避免口腔残留的呕吐物污染引起口腔炎。

常规医嘱应用奥美拉唑静脉注射。

4讨论
肝癌患者在心理非常悲观,tace治疗后一般也会出现多种并发症,因此,对该类患者要进行术前及术后的全面护理。

本研究中,为了顺利地进行tace,笔者在术前对患者进行了心理护理,并做好充分的术前准备,术后针对患者出现的发热、疼痛及恶心呕吐等并发症,进行了相应的护理。

使50例患者的手术顺利完成,并减轻了患者术后的疼痛及胃肠道反应,使治疗取得了较好的效果,也提
高了病人术后的生活质量。

参考文献
[1]邵双玲,阳桃梅,郭苏玲.肝癌介入治疗护理体会[j].护理实践与研究,2009,(06):5.
[2]张余芬,刘霞英,陆凤英,王芳芳.肝癌介入治疗的预见性护理[j].护理与康复,2012,(01):20.。

相关文档
最新文档