住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(放射肿瘤科)乳腺癌辅助放疗靶区勾画

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表(康复医学科)

脊髓损伤Leabharlann 度判定5运动平面判定
5
感觉平面判定
5
综合判定
5
关节活动度检查（20分）
向患者介绍所做检查目的及注意事项
5
正确使用量角器
5
正确的检查体位
5
正确的记录
5
神经系统及四肢（20分）
巴氏征、膝反射
5
肌张力检查
5
Brunnstrom检查
10
其他查体
肺部查体
5
心脏查体
5
腹部查体
5
整体评价
体格检查熟练有序、系统性与规范化
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
体格检查评分表（康复医学科）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
专科检查
一般情况及肌力检查（20分）
暖手和听诊器、准备各种检查用具
3
自我介绍
3
向患者介绍所做检查目的及注意事项
5
正确的体位
3
正确的施加阻力及方向
3
肌力的判定
3
脊髓损伤程度及平面（20分）
5
合计
100
考官签字：

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(放射肿瘤科)局部晚期非小细胞肺癌放疗靶区

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（放射肿瘤科）
（局部晚期非小细胞肺癌放疗靶区勾画）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
10
总体评价
靶区及正常组织勾画合理，操作有序规范
10
操作后提问
肺癌CTV及PTV的设定原则及依据
5
合计
110
考官签字：
核对病人信息，确定病人体位，检查扫描范围
5
靶区的命名及建立（GTV 4分，CTV 3分，PTV 3分）
10
操作过程
原发灶靶区勾画，包括所有原发肿瘤（GTV 15分，CTV 10分，PTV 10分）
35
淋巴结靶区勾画，包括所有转移淋巴结（GTV 12分，CTV 9分，PTV 9分）
30操作后处理安全来自存及退出

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(全科医学科)心电图操作

2
用物准备
心电图机、导联线、电插板（备）、治疗盘、酒精棉球、污物杯、治疗车。
5
环境准备
关门、窗，必要时置屏风，家属、陪客离开病室。
3
患者准备
核对：床号、姓名；解释：目的、如何配合；体位：平卧位。
5
操作过程
暴露连接部位
两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣。
5
皮肤准备
导联连接部位用酒精棉球擦拭。
5
连接导联线
5
操作后提问
现场心电图阅读2张。
5
合计
110
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（全科医学科）
（心电图操作）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
素质要求
衣帽整洁、洗手。
正确连接导联线（红－右臂、黄－左臂、绿－左腿、黑－右腿（16分，连错一个扣4分）；V1（红）：胸骨右缘第四肋间（4分）；V2（黄）：胸骨左缘第四肋间（4分）；V3（绿）：V2与V4连线中点（4分）；V4（褐）：左锁骨中线与第五肋间交点（4分）；V5（黑）：与V4同一水平的腋前线处（4分）；V6（紫）：与V4同一水平的腋中线处（4分）。
40
调节参数
（口述）定准电压及描记速度。
5
描记心电图
（Байду номын сангаас述）9个导联应连续描记3个完整波形。
5
去除导联线
去除各导联线，关机。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核病理诊断评分表

1.特染不符合病例要求扣0.5分
2.免疫组化不符合病例要求扣0.5分
3.其他检查不符合要求扣0.5分
（总扣分不超过0.5分）
0.5分
基础知识
病变相关基础知识掌握有欠缺扣0.5分
0.5分
每例分值合计
7分
（非肿瘤和细胞学6分）
病理Hale Waihona Puke 断得分第一例第二例
第三例
第四例
第五例
第六例
第七例
第八例
第九例
第十例
（总扣分不超过2分，非肿瘤和细胞学不超过1分）
2分
（非肿瘤和细胞学1分）
主要病变诊断
1.诊断经过叙述不清，条理性差或有遗漏扣1分
2.诊断错误扣分3分
3分
伴随病变诊断和鉴别诊断
1.项目有遗漏者扣0.5分
2.顺序错误扣0.5分
3.诊断经过叙述不清，条理性差或有遗漏扣0.5分（总扣分不超过1分）
1分
辅助检查
第十一例
第十二例
第十三例
第十四例
第十五例
合计
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
病理诊断评分表
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
镜下描述
1.病变组织结构描述有误扣0.5分
2.如为肿瘤，需描述肿瘤细胞形态、肿瘤间质、肿瘤生长方式等，描述有误扣1分
3.病变描述有遗漏扣0.5分
4.叙述不符合诊断要求扣0.5分（如诊断用语，描述过于繁琐）

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(核医学科)核医学治疗

1
2.病史分析。
2
3.查看相关化验、病理检查结果。
2
4.查看相关影像检查结果。
1
5.了解服用影响131I摄取的食物及药物等。
1
6.优甲乐使用情况。
2
7.询问患者检查当日是否空腹。
1
8.治疗前准备工作及评估。
2
9.签订知情同意书。
3
操作过程
1.适应证与禁忌证的正确判断。
5
2.相关需要进一步检查的项目。
2
3.确定甲状腺重量或肿瘤术后治疗前评估。
10
4.治疗预处理。
5
5.放射性药物选择（5分）、治疗剂量的确定（5分）。
10
6.治疗前宣教及人文关怀。
2
7.再次核对患者信息、药物准确无误。
2
8.给药方法及途径正确。
3
9.自动分装仪131I给药规范操作。
10
10.治疗副作用的预防及处理。
10
11.治疗记录。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（核医学科）
（核医学治疗）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种治疗方案，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
1.核对患者信息（姓名、性别、年龄）。
3
12.放射防护。
3
操作后处理
治疗后处理副作用（5分）及预防治疗措施（5分）。
10
总体评价
整个治疗过程规范、表现人文关怀。
5

住院医师规范化培训(西医)临床技能考核评分表

附表：省住院医师规化培训（西医）临床技能考核评分表考生姓名准考证号培训医院所在医院考试科目考试阶段第一阶段第二阶段第一部分得分第一站：影像学检查判读第二站：心电图判读第三站：临床检验报告分析第一部分得分小计评分人签名第二部分得分第四站：病史采集第五站：体格检查第六站：回答问题第七站：书写病历第八站：病例分析第二部分得分小计评分人签名第三部分得分第九站：基本技能操作评分人签名总得分核分人签名表1 病史采集评分表考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段第二阶段评分项目评分要素标准分得分询问病史基本常识检查者自我介绍（姓名、职务或职责）10检查者询问患者的姓名、年龄、职业、籍贯等基本情况 5 现病史主要症状及时间10伴随症状及诱因10诊疗经过及目前一般状况20 既往及家族史既往就诊经过10既往治疗用药 5个人史（强调药物过敏史） 5家族史 5 用语技巧收集资料技巧10交流技巧 5医生态度 5合计100 （注：折合成20分后计入第二部分总分）表2 体格检查评分表考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段第二阶段评分项目评分要素标准分得分体格检查系统检查暖手和听诊器、准备各种检查用具 5眼：结膜、巩膜、对光反射 3头、浅表淋巴结：颈部、颌下、锁骨上、腋下淋巴结 5口腔 2皮肤：口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白等 3颈部：颈强直、甲状腺触诊 3胸部（20）－肺(望诊、触诊) 呼吸运动 4(叩诊) 上下左右对比，不要求肺尖和肺下界活动度叩诊 4(听诊) 至少2个呼吸期，包括胸背部听诊，上下左右对比 4 心(望诊、触诊) 心尖搏动 4(叩诊、听诊) 5个瓣膜听诊区均需听诊 4 腹部（18）－(望诊、触诊) 全腹浅和深触诊，肝脾触诊，脾需要侧位触诊8(叩诊) 包括移动性浊音，不要求脾区叩诊 5(听诊)肠鸣音 5 神经系统及四肢（11）－巴氏征、膝反射 5下肢水肿(一定检查双侧) 3足背动脉、挠动脉搏动(一定检查双侧) 3重点查体体格检查系统性、规性10根据病例特点重点器官检查（可超出上述系统查体围）15查体熟练，在规定时间完成 5合计100 （注：折合成20分后计入第二部分总分）表3 回答问题评分表考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段第二阶段评分项目评分要素标准分得分手术科室非手术科室诊断与依据诊断明确，依据充分20 20 鉴别诊断与分析鉴别诊断准确，分析得当15 20 检查项目与原则检查项目得当15 15 治疗原则与案治疗案明确有效20 20 预后判断与分析预后判断准确20 10 思路与逻辑性思路敏捷，逻辑性强10 15 总分100 100 （注：折合成20分后计入第二部分总分）表4 病历书写评分表考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段第二阶段评分项目评分要素标准分得分病历质量完成及时10 格式规15 容完整真实25 术语表达确切15 字迹清楚10 分析合理15 诊断正确10总分100 （注：折合成20分后计入第二部分总分）表5 病例分析评分表考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段第二阶段评分项目评分要素标准分得分手术科室非手术科室诊断与依据诊断明确，依据充分20 20 鉴别诊断与分析鉴别诊断准确，分析得当10 10 检查项目与原则检查项目得当15 15 治疗原则与案治疗案明确有效20 20 预后判断与分析预后判断准确15 5 思路与逻辑性思路敏捷，逻辑性强10 10 知识面（广度与深度）知识面广且深 5 10对本学科医疗进展的掌握掌握本学科医疗进展情况 5 10 总分100 100（注：折合成20分后计入第二部分总分）表6-1 诊疗技术操作考核评分表（非手术科室）考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段第二阶段评分项目评分要素标准分得分诊疗技术操作(名称) 术前准备（包括病人准备、操作准备等）10 无菌观念（包括带手套法、消毒、铺巾等）10 部位（包括体位选择、穿刺部位及麻醉法等）10 手术或诊疗技术操作程序及熟练程度25 器械的合理使用15 观察病人反应及处理10 术后处理（记录是否完整、送检项目是否齐全等）10辅助检查基本操作规，技术娴熟10总分100备注：请注明诊疗技术操作名称。

住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)--放射科培训细则

住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）放射科培训细则（部分表格略）放射影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科，它主要包括X线诊断、X线造影、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MR）、介入放射学等临床应用方向。

一、培训目标遵循总则的要求，以六大核心胜任力为导向，能够掌握正确的放射影像学相关的临床工作方法、常见病与多发病的影像诊断思路及最基本的临床急救技能和方法。

熟悉与放射影像学领域相关的临床知识、放射影像学在临床疾病诊治过程中的价值和限度及辐射防护的基本原则与方法。

了解以放射诊断学为主的医学影像学现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像学概念（包括放射影像诊断及放射介入治疗）。

培训结束时，住院医师应具有相当于本专业高年资住院医师的水平，能独立、规范地承担本专业常见病多发病诊疗工作的临床医师。

为实现上述培训目标，放射科住院医师规范化培训按年度递进方式，具体要求如下。

第1年：接受放射影像学相关临床能力的培训完成与放射影像学相关临床学科的轮转培训I。

在指导医师或上级医师的全程监督与指导下，以掌握“影像检查技术规范、影像诊断报告书写规范、临床影像诊断思维、基本影像操作技能”等基本行医能力为目标，实现医学生向临床医师的转变。

第2年：接受放射影像学的基础培训能够将第1年轮转所获得的基本行医能力，在指导医师或上级医师的部分监督与指导下，熟练应用于放射科常见疾病的影像诊断与治疗操作；掌握“放射科专业特色的病人接诊、临床思维、诊疗决策与基本操作技能”等行医能力。

尽快整体适应放射科医师的临床工作，为独立行医打好扎实的基础。

第3年：接受放射影像学的加强培训在完成一定数量的放射影像诊断报告与临床实践技能操作的基础上，掌握放射科常见病、多发病的综合影像诊断方法和急诊影像诊断思维。

能够基本独立承担放射科常见、多发疾病的影像诊断，并具有解决部分疑难、危重疾病影像诊断的能力。

掌握自我学习与研究的方法，实现基本独立规范地从事放射科临床工作的培训目标。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基本技能操作评分表(心肺复苏术)

5
启动应急反应系统
启动应急反应系统并取得AED
5
摆放体位
患者放于硬质地面，医生位于患者右侧
5
高质量的胸外
心脏按压
按压部位为胸骨下半段即两乳头连线中点稍下方，不能压于剑突位置
5
双手位置交叉，上臂保持竖直，肘部不能屈曲
5
以100～120次/分的速率Байду номын сангаас施胸外按压
5
按压深度达到5cm，但不超过6cm
5
每次按压后胸壁是否充分回弹
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
基本技能操作评分表
（心肺复苏术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
现场安全
是否确保现场对施救者和患者均是安全的
5
识别心脏骤停
检查患者有无反应（拍病人肩膀，并大声呼唤）
5
判断呼吸是否正常（无呼吸或仅是喘息）
5
观察脉搏（不能在10秒内明确感到脉搏）
考官签字：
5
按压中断时间不超过10秒
5
人工呼吸与胸外
按压的配合
给予患者足够的通气，30次按压后两次人工呼吸
10
人工呼吸
方法比率正确（每次吹气用1秒，2次吹气时间不超过10秒）
10
人工呼吸有效，见胸部抬起，避免过度通气
5
复苏效果判断
5个循环后，检查颈动脉搏动与自主呼吸
5
总体评价
操作过程熟练，顺序正确
10
合计
100

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(麻醉科)除颤仪使用

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（麻醉科）
（除颤仪使用）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分得分ຫໍສະໝຸດ 操作判断根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
连接电源打开开关、检查连线、电极板
5
调至监护位置
5
评估患者病情，判断室颤类型及有无伴随症状
5
操作过程
监测患者心电图，再次确认患者处于心脏除颤指征
5
迅速给患者去枕平卧于硬板床，暴露胸部，检查去除金属等导电物质
5
除颤前给予药物，提高除颤阈值
5
电极板均匀涂抹导电糊
5
打开除颤器电源并设置模式
5
调节除颤器能量并开始充电
5
将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部
5
紧密接触、压力适当
5
再次观察心电图，确认是否除颤
5
警示旁人离开
5
操作者身体离开床缘
5
双手拇指同时按压两电极板放电按钮
5
观察心电图，了解除颤效果，是否需要再次除颤
5
操作后处理
再次评估患者病情
5
电极板正确回位
5
总体评价
整个操作过程表现人文关怀
5
操作规范熟练，在规定时间内完成
5
操作后提问
简述同步和非同步电除颤的区别以及适应证
5
合计
110
考官签字：

实习住院医师规范化培训临床技能考核评分表

附表二：
2018年实习医生临床技能考核评分表
表1 病史采集评分表
（注：与表2合计成100分后，再折合成总分40分计入第一部分成绩）
表2 体格检查评分表
（注：与表1合计成100分后，再折合成总分40分计入第一部分成绩）
表3 病历书写评分表
（注：折合成20分后计入第一部分总分）
表4 回答问题及病例分析考核评分表
（注：折合成40分后计入第一部分总分）
表5-1 诊疗技术操作考核评分表（非手术科室）
备注：请注明诊疗技术操作名称。

表5-2 手术操作考核成绩评定表（手术科室）
备注：请注明手术操作名称。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(全科医学科)清创缝合术

5
合计
110
考官签字：
伤口去污：用无菌纱布覆盖伤口（5分），清理毛发，用生理盐水清洗伤口周围皮肤（5分）。
10
伤口处理：去掉纱布，用过氧化氢溶液清洗伤口（5分），用生理盐水冲洗伤口（5分），检查伤口，清除血凝块和异物（5分）。
15
用消毒棉球消毒伤口（5分），换手套（3分），铺无菌巾（3分），局部麻醉（4分），切除失去活力的组织（5分）。
20
伤口缝合：按组织层次缝合深部组织（5分），缝合皮肤（5分），挤出积血（3分），消毒皮肤（3分），覆盖无菌纱布，胶布固定（4分）。
20
操作后处理
整理安置患者（5分），整理用物（5分）。
10
总体评价
态度和蔼，注意保暖，整个操作过程体现人文关怀。
5
动作稳当、准确、熟练，时间小于10分钟。
5
操作后提问
该项操作的适应证、禁忌证、并发症和操作后宣教事项中任选2项提问。
2
器械准备
消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
5
环境准备
关门、窗，必要时置屏风，家属、陪客离开病室。
3
患者准备
核对：床号、姓名；解释：目的、如何配合；体位：平卧位。
5
操作过程
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（全科医学科）
（清创缝合术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。

住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程放射肿瘤科

XX省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程（放射肿瘤科）为规范XX省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。

一、适用范围本规程适用于XX省住院医师规范化培训结业考核——放射肿瘤科专业临床实践能力考核评估。

二、制定依据根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《放射肿瘤科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。

三、考核对象按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成放射肿瘤科专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资格证书》。

四、考核内容根据国家《放射肿瘤科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对放射肿瘤科多发病、常见病的独立诊治能力。

临床实践能力考核包括：病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、放疗科专科技能操作、医患沟通和人文关怀等。

综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力。

五、考核形式及考站设置住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方式，采用在标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作。

共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书书写（Medical Documents Writing）；临床思维与决策（Clinical Reasoning andDecision Making）；临床技能操作（Bedside Procedure Skills Performing）等五个考站。

住院医师技能操作评分表

附件5科室：病人姓名：住院医师：住院号：主要诊断：检查项目操作内容要求分值得分模拟定位（15分）选择放疗技术根据患者适应证和放疗部位，选择正确的放疗技术，包括射线质（光子、电子、伽玛射线、质子、重离子）的选择和照射技术的选择（适形、静态固定野调强、动态旋转容积调强、螺旋断层调强、后装近距离照射）。

5选择模拟影像类型根据患者适应证和放疗部位，并兼顾患者的个体情况，选择CT/能谱CT、MRI、PET等不同模拟定位成像模式，以及是否注射造影剂增强显像、是否引入4DCT技术和深吸气屏气技术3定位体位针对放疗部位，为患者选择正确的模拟定位体位2固定器具针对放疗部位，选择合适的体位固定器具2成像扫描范围针对放疗部位，指定明确的成像扫描上下界2签字字迹清楚1治疗计划（60分）靶区勾画掌握并准确陈述GTV、CTV、ITV、PTV概念4依据参考文献和患者TNM分期、放疗目的，对靶区勾画原则及范围，做概括性陈述5依据参考文献和患者TNM分期、放疗目的，在放疗计划系统医生工作站或其他三方软件平台上，完成GTV、CTV、ITV（动态靶区且4DCT定位情况下）的靶区勾画20给出科学合理的PTV外放边界，并根据与危及器官的解剖关系，分析是否进行放疗靶区边界的修整5准确勾画体轮廓和放疗部位涉及的危及器官（OAR）5处方剂量根据患者临床目标，制定合理的放疗处方剂量分次方案，制定合理的靶区周围危及器官剂量阈值5自适应理念针对患者适应证和放疗部位，能清晰阐述自适应放疗理念及患者引入自适应的时间、剂量方案2计划评估能从三维影像空间综合判断放疗计划的剂量分布，能准确解读剂量体积直方图（DVH），并对于靶区和OAR剂量进行点评10与物理剂量师针对改进计划质量的可行性进行有效沟通2签字字迹清楚2治疗摆位查对制度对于放疗技师执行患者身份查对制度进行把关3确认体位准确确认患者体位、固定器具、固定参数与定位相同3影像引导在完成影像引导在线图像采集后，对在线配准精度进行评判，并进行准确的修正，提高摆位精度15有效沟通与放疗技师针对改进摆位精度进行有效沟通2签字字迹清楚2合计评价人:年月日附：靶区勾画参考文献【01】中国胶质瘤放射治疗专家共识【02】中国头颈部肿瘤放射治疗指南（2021版）【03】2011鼻咽癌调强放疗靶区及剂量设计指引专家共识【04】早期非小细胞肺癌立体定向放射治疗指南【05】中国食管癌放射治疗指南（2022年版）【06】中国食管鳞状细胞癌新辅助放射治疗专家共识【07】早期乳腺癌术后靶区勾画共识【08】中国原发性肝细胞癌放射治疗指南（2020年版）【09】中国直肠癌放射治疗指南（2020年版）【10】中国前列腺癌放射治疗指南（2020年版）【11】2020年美国放射肿瘤学会宫颈癌放射治疗指南解读。

放射肿瘤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准

2500 放射肿瘤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）
考站设计
考核内容
考核形式与方法
时间分值（分钟）（分）
合格标准
备注
第一站：接诊病人病史采集+重点查体+医患沟通。
SP
20
收集诊断资料，包括各项辅助检查
包括影像学资料。根据资料结合病
史进行判读，做出疾病的规范诊断
第二站：病例分析和分期（包括合并症的诊断），初步笔试+口试
——
1、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。
2、总计 100 分：总分 60 及以上，第二站考试分数 16 分及以上，两个条件同时达到才算合格。
28
腺查体、上肢查体和腋窝淋巴结查
20
—— 体；直肠癌和前列腺患者需做肛门指
诊，宫颈癌患者需做三合诊。
2.鼻咽癌和头颈肿瘤患者查体可适
当延长考核时间至 30 分钟。
1.评判依据：化验结果、影像学检查
判读是否规范有序，是否判断准确，
诊断是否明确，依据是否充分，鉴别
20
16
诊断是否准确，分析是否得当，综合治疗方案是否明确有效。如果检查不
中
30
第五站：计划审核及放疗质控
对放疗计划审核及评估
放疗计划系统实践
15
第六站：放疗期间和疗末日常医疗事务
预测放疗期间的并发症以及处理方案，评价副反应和疗效，以及放疗期间、疗末注意事项。
读片或人机对 +口试
话
10
合计
——
——
115
1.食管癌和肺癌患者需行肺部查体
和锁骨上淋巴结查体；乳腺癌需做乳
30
制定综合治疗方案（包括放疗指征

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表(放射肿瘤科通用)

下肢水肿（一定检查双侧）
4
足背动脉、桡动脉搏动（一定检查双侧）
8
重点查体
结合病史特点，能主次分明地将系统查体和合理的重点部位查体相结合（5分）
15
针对病例特点选择的重点查体的部位正确，并完成足够的检查项目（5分）
具体的查体步骤能体现诊断思路和鉴别关键点（5分）
整体评价
体格检查手法规范；查体熟练有序、人文关怀；完成及时
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
体格检查评分表（放射肿瘤科通用）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
系统查体
一般情况及头颈部（20分）
暖手和听诊器、准备各种检查用具，并告知患者意图
2
眼：结膜（充血）、巩膜（黄染）、瞳孔对光反射
4
头、浅表淋巴结：颈部、颌下、锁骨上
5
合计
100
考官签字：
4
口腔粘膜、舌体、咽部、扁桃体
4
面容和皮肤：口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白病容
2
颈部：气管位置、颈强直（淋巴结可以在此部位时检查）
4
胸部（20分）
肺（视诊、触诊）胸壁静脉、压痛、呼吸运动对称度
4
（叩诊）上下左右对比，（不要求肺尖和肺下界活动度叩诊）
4
（听诊）至少2个呼吸周期，包括胸背部听诊，上下左右对比
4
心（视诊、触诊）心尖搏动
4
（叩诊、听诊）5个瓣膜听诊区按次序听诊（暂不要求对心界按肋间进行叩诊和测量）
4
腹部（20分）
（视诊）腹部形态
5
（听诊）肠鸣音
5（叩诊）常规对比叩诊（不要求区叩诊）5（触诊）全腹浅和深触诊（关注压痛情况），肝脾触诊

省住培结业临床技能考核评分标准(全身体格检查)

10
总计
100
得分
考核要点：完整性、手法、顺序、熟练程度、重点检查有无遗漏、用品齐备、总体印象
考官签名考核日期年月日
触
叩（包括肺上界、下界及肺下界移动度范围)
听
心(5分）：视ﻩ
触
叩
听（包括心率次数)
3
2
3
7
5
2
3
7
5
桡动脉、周围血管征
3
腹部(20分)
视触(包括ຫໍສະໝຸດ 、胆、脾、肾）叩(包括肝、胆、脾、肾、膀胱)
听(包括肠鸣次数、振水音、血管音)
3
7
7
３
肛门、直肠、外生殖器
２
脊柱四肢
２
神经系统(５分)
四肢肌力、肌张力
浅反射：（包括角膜反射、腹壁反射)
云南省201４年住院医师规范化培训结业临床技能考核
全身体格检查(标准分１0０分)
专业年级准考证号考生姓名
项目
分值
得分
备注
用品：血压表、听诊器、压舌板、电筒、
叩诊锤、尺子(皮尺、直尺)大头针
１
血压、营养状况、皮肤黏膜、淋巴结
３
头颅、眼、耳、鼻、口、咽、颈部
７
胸部
(3７分)
胸壁、胸廓、乳房
肺(５分):视(包括呼吸次数)
深反射：（包括肱二、三头肌反射、桡骨膜、膝腱及跟腱反射)
病理反射:(包括巴彬氏征、戈登征、奥本汉姆征及藿夫曼征）
脑膜刺激征:(包括颈强直、克尼格及布氏征）
1
１
1
１
1
问病史及重点检查突出完整、准确
（按触病人及问病史小技巧、收集证据的艺术性)
1０
总体印象(含字迹清楚、端正、流利、思维正确、逻辑性强、与患者的沟通状况)

放射肿瘤科住院医师规范化培训结业技能考核效果研究

放射肿瘤科住院医师规范化培训结业技能考核效果研究
李艺;李栋;李辉;陈沁妍;吴倩;李金銮
【期刊名称】《福建医科大学学报:社会科学版》
【年(卷),期】2022(23)2
【摘要】对参加2021年福建省放射肿瘤科住院医师规范化培训结业技能考核的35名住院医师采用问卷调查,结果表明,在试题难度评价上,非肿瘤专科医院住培医师对“病例分析”“定位注意事项”部分的难度评价高于肿瘤专科医院住培医师(P<0.05);在对考核试题与住培过程的符合度评价上,非肿瘤专科医院住培医师对“定位注意事项”“靶区勾画”“计划审核与放疗质控”“放疗期间及疗末日常医疗事务”部分试题与住培过程的符合度评价均低于肿瘤专科医院住培医师
(P<0.05)。

不同类型基地(肿瘤专科医院与非肿瘤专科医院)在放疗相关内容培训方面存在差异,需加强住培基地的准入与退出机制,构建并完善师资认证制度。

【总页数】5页(P23-27)
【作者】李艺;李栋;李辉;陈沁妍;吴倩;李金銮
【作者单位】福建省肿瘤医院福建医科大学肿瘤临床医学院放疗科放射肿瘤科国家住院医师规范化培训专业基地;福建省肿瘤医院福建医科大学肿瘤临床医学院党委组织部
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
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