水中运动疗法1-2分解

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（二）流体力学：流体力学是流动液体的物理性质和特征。 流体运动的组成部分：
层流：是指所有分子相互平行移动，特别是在缓慢运动时的运动。 涡流：是指所有分子相互不平行的移动，特别是在快速运动时的运动。 拖曳：涡流和黏度的累积效应作用于一个移动的物体。
其临床意义为： (1)在水中的运动速度增加时，阻力增加。 (2)流动的水经过患者身边，患者需要做更大的努力以维持
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1、温度作用
• 水温度作用于人体，引起人体产生不同性 质的反应。
– 寒冷刺激的反应：迅速、激烈 – 温热刺激的反应：缓慢、不强烈和逐渐感到温
热。
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• 人体温度刺激的反应程度的影响因素
– 温度刺激的突然程度 – 水温与体温之差距越大，反应越强 – 作用的面积越大，刺激越强 – 作用的持续时间与一定限度反应程度成正比；
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三、水中运动疗法的禁忌证
1、皮肤、眼和耳的感染或炎症。 2、发烧。 3、开放性运动损伤。 4、传染性疾病患者。 5、恐水症。 6、严重癫痫患者。 7、未控制的高血压、严重动脉硬化、心脏病、不稳定性心绞痛、肿瘤晚期。 8、女性月经期。 9、大小便失禁。 10、身体虚弱。 11、呼吸功能障碍、心肺功能不全，肺活量少于1L。 12、严重肾脏疾病 13、严重的外周血管疾病 14、有出血倾向者 15、运动疗法的其它禁忌证，如骨折未固定或未愈合等。
（四）浮心
是指浸入水中的物体受到一个垂直向上的浮力的一个作用 点。在水环境中，浮心比重心更多地影响到身体的运动。 垂直向上的力不会通过浮心而产生旋转运动。
其临床意义为：
(1)在垂直位时，人体的浮心位于胸骨。
(2)在垂直位时，在患者的后方使用浮力设备时，可使患者前倾；而 在前方使用浮力设备时，患者则后倾。
水中运动疗法
第一章 概述
学习目标
• 掌握水中运动疗法的概念 • 熟悉水中运动疗法的适应症和禁忌症 • 了解水的特性 • 掌握水中运动疗法对人体的作用
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一、定义
• 利用水的特性使患者在水中进行运动训练， 以治疗运动功能障碍的疗法，称为水中运 动疗法。
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二、水中运动疗法的适应证
(1)浮力使患者在减重和减轻关节负荷下 更容易进行主动活动。
(2)浮力使治疗师从三维的方向接近患者。
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2、静水压 浸入水中的物体在任何一个水平面液体压力相等，在同
一个深度压力相等。 其特性有： (1)帕斯卡定律描述浸入水中的物体在同一平面，各个
方向作用于物体的压力相等。 (2)当水的密度和深度增加时压力亦增大。 其临床意义为： (1)减轻水肿，促进静脉血回流，诱发心动过缓和集中
其临床意义为： (1)水的比热比空气的大l000倍 。 (2)浸入水中的物体与水的温度不同将使水温有轻微的变化而保持在平衡状
态。
2.温度的传递
(1)水传递温度的速度比空气快25倍。 (2)在水中运动速度加快，温度的传递也加快。一个在水中运动的患者比在
水中静止的患者失去更多体温。
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他们的姿势。 (3)当患者在水中运动肢体时，使用浮力手套、划水板等设
备将会增加拖曳和阻力。
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（三）热力学 在水中进行运动时，水温作用于人体而产生各种生理反应。 1、质量热容(比热容)
质量热容(比热容)是指1g的某种物质，温度升高1℃吸收的总热量(焦)。温 度变化的速度取决于该物体积和比热。
• 1、由于肢体痉挛而不能在陆地进行康复锻炼的上运动神 经元损伤综合征（主要包括脊髓损伤、中风、脑外伤、脑 瘫、帕金森病等）患者。 2、由于骨关节病变或损伤导致肢体功能障碍（包括骨性 关节病、强直性脊柱炎、风湿或类风湿性关节炎等），伴 有局部疼痛，下肢主要肌群的肌力<3级，在陆地不能进行 步行活动，但以恢复步行为目标的患者。 3、腰椎间盘病变或其它慢性疼痛患者，不能直立进行有 氧运动训练，而又需要提高身体耐力者。
外周血流。 (2)当接近水面运动时，水深和压力的比值使患者更容
易进行。
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3、黏度
是指水分子间的摩擦，导致产生运动阻力。在 液体中运动时，阻力与速度成正比。
其临床意义为：
(1)黏度使所有的主动运动均会产生阻力。
(2)短的力臂导致阻力增强。在固定肢体的近端 进行徒手抗阻训练时，将会使患者多做功。而固 定肢体的远端时，会使患者少做功。
• 但持续作用时间越长，反应便要发生质的变化，如 冷刺激，短时间为兴奋，长时间导致麻痹。
– 重复应用，则反应减弱 – 机体的反应能力强弱
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2、机械作用
• 静水压力作用
– 压迫胸部、腹部，使呼吸困难，迫使用力呼吸 代偿，加强呼吸运动和气体代谢。
– 作用于血液循环，压迫体表的血管和淋巴管， 使回流量增加，引起体内的血液再分配。ห้องสมุดไป่ตู้
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(3)在进行单侧的徒手抗阻训练时，患者绕着治疗师而进行运动。
(4)一侧下肢截肢的患者，在垂直位时将倾向患侧。
(5)患者负重于水疗池底时(如：坐位、跪位、站立位)将同时感受到 浮心和重心的影响。
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二、水中运动疗法对人体的作用
• 温度作用 • 机械作用 • 化学作用
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(3)在水面进行活动时阻力增加。
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4、表面张力 表面张力是分子力的一种表现。它发生在液体
和气体接触时的边界部分。是由于表面层的液体 分子处于特殊情况决定的。 其特性有： (1)表面分子的引力与水面平行。 (2)表面张力的阻力随着浸入水中物体的大小而改变。 其临床意义为： (1)肢体在水面进行运动比在水下运动做功更多。 (2)利用一些设备在水面进行运动将提高阻力。
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第二章 水中运动疗法的科学基础
一、水的特性
• 水的物理特性 • 流体力学 • 热力学 • 浮心
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（一）水的物理特性 1、浮力 2、静水压 3、黏度 4、表面张力
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（一）水的物理特性
1、浮力
液体和气体对浸在其中的物体有向上的 托力，物理学中把这个托力叫做浮力。 其临床意义为：