陕西省2015年西医综合之外科学考试试题

陕西省2015年西医综合之外科学考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列选项中适合于真核RNA聚合酶I的是

A．转录产物是mRNA前体B．转录产物是tRNA前体C．存在于细胞质D．存在于核仁

2、显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表现是

A．心肌细胞片状坏死B．心肌细胞排列杂乱C．心内膜纤维性增厚D．心肌间淀粉样变性

3、男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH 浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是

A．肾上腺皮质腺瘤B．异位ACTH综合征C．库欣病D．肾上腺皮质腺癌

4、CO2和O2跨膜转运属于

A．单纯扩散B．易化扩散C．入胞作用D．主动转运

5、Buerger病的特点中，下列哪项是不恰当的

A．始于动脉B．侵袭周围中、小动静脉C．多位于下肢D．呈连续性分布

6、酶Km值的大小所代表的含义是：

A．酶对底物的亲和力B．最适的酶浓度C．酶促反映的速度D．酶抑制剂的类型

7、下述基因工程中目的基因的来源，最不常用的是

A．从基因文库中获取B．从mRNA合成cDNA C．从真核生物染色体DNA中直接分离D．从细菌基因组DNA中直接分离

8、不符合非胰岛素依赖型糖尿病的特点是

A．患者发病年龄多在40岁以上B．胰岛数目减少，胰岛B细胞明显减少C．血中胰岛素可以不下降D．无自家免疫反应的表现

9、特异性投射系统的主要功能是

A．引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动

B．维持和改变大脑皮质的兴奋状态

C．协调肌紧张

D．调节内脏功能

E．维持觉醒

10、cAMP能变构激活

A．磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G

11、腹部平片检查最常用于诊断

A．胃溃疡

B．肠梗阻

C．十二指肠憩室

D．结肠癌

E．食管癌

12、男性，56岁，心悸、气促1天。脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11秒，R-R间期绝对不等。该例的诊断是

A．心房扑动B．心房颤动C．非阵发性房室交界区性心动过速D．自律性房性心动过速

13、Na+泵的作用是

A．将Na+泵出胞外，K+泵入胞内B．将Na+和K+泵入胞内C．将Na+泵入胞内D．将Na+和K+泵出胞外

14、关于骨软骨瘤的手术治疗指征，错误的是

A．青年患者均需手术B．影响肢体功能C．肿瘤生长快，怀疑恶性变D．压迫血管神经

15、腹腔干的分支是

A．肝总动脉

B．子宫动脉

C．肠系膜上动脉

D．肠系膜下动脉

E．膀胱上动脉

16、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是

A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD

17、属于肝硬化门静脉高压的表现为__

A．营养障碍

B．腹水

C．肝脏肿大

D．肝掌

E．出血倾向

18、下列哪一项属于脑膜刺激征

A．巴宾斯基征

B．肱二头肌反射

C．克尼格征

D．霍夫曼征

E．跖反射

19、关于Colle's骨折，下列哪项是错误的

A．多由直接暴力所致B．骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内C．骨折远端向背侧和桡侧移位D．临床表现为“枪刺”和“银叉”样畸形20、测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A．增高

B．降低

C．脉压增大

D．脉压变小

E．不受影响

21、男性，45岁，左足癣近日红肿，疼痛，一天来发现左腿及足面有红线，压痛(+)，伴发热37．7℃，诊断为

A．急性淋巴管炎

B．急性网状淋巴管炎

C．急性蜂窝织炎

D．急性淋巴结炎

E．急性坏疽

22、促进肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是

A．血吸虫病B．慢性肾盂肾炎C．苯胺染料(工人) D．肾盂结石23、血管壁玻璃样变多见于

A．大动脉B．中型动脉C．细动脉D．大静脉

24、下列哪一项不是血糖的来源

A．肝糖原分解补充血糖B．食物中糖类经消化吸收入血C．甘油经糖异生转变成葡萄糖D．脂肪酸异生成葡萄糖

25、关于细胞凋亡的叙述，下列哪项是错误的

A．凋亡是机体排除不需要细胞的一种方式B．凋亡多见于细胞生理性死亡C．凋亡通常表现为单个细胞的死亡D．凋亡过程中细胞膜破裂

26、气管杈位于

A．右主支气管分支的分叉处

B．左主支气管分支的分叉处

C．肺叶支气管的分叉处

D．第七气管软骨环

E．气管分为左、右主支气管的分叉处

27、典型伤寒出现玫瑰疹的时间是

A．第3～5天

B．第7-10天

C．第14～21天

D．第22-28天

E．28天以后

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、不含高能磷酸键的是

A．1，3—二磷酸甘油酸B．1，6—二磷酸果糖C．二磷酸胞苷D．二磷酸鸟苷

2、胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于

A．肺组织

B．胸大肌

C．胸壁软组织

D．肋骨

E．心脏

3、易引起丹毒、急性蜂窝织炎和淋巴管炎的细菌是__

A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．大肠杆菌

D．结核杆菌

E．铜绿假单孢菌

4、慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是

A．血管壁玻璃样变性B．血管肌层肥厚C．血管外膜纤维组织增生