肩锁关节脱位的康复护理
肩锁关节脱位患者的护理课件
பைடு நூலகம் 03
肩锁关节脱位的手术治疗
手术指征
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肩锁关节脱位程度严重，影响 正常生活和工作。
保守治疗无效或无法忍受疼痛 。
伴有其他并发症，如骨折、神 经损伤等。
年龄较小，需要早期恢复关节 功能。
手术方法与步骤
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切开复位
通过手术切开关节，将脱 位的肩锁关节复位，并固 定于稳定位置。
内固定
保暖与冷敷
建议患者注意肩部保暖，避免受凉，在康复期间可适当进行冷敷以 缓解疼痛和肿胀。
心理支持
对于因肩锁关节脱位而产生焦虑或抑郁情绪的患者，提供必要的心 理支持和辅导。
感谢您的观看
THANKS
应调整。
随访安排
随访时间
建议患者在出院后1周、2周、1个月、3个月和6 个月进行随访。
随访内容
医生将对患者的恢复情况进行评估，了解关节功 能恢复情况，指导康复锻炼和调整治疗方案。
注意事项
提醒患者在随访期间注意保持良好的生活习惯， 如有任何不适或问题，应及时与医生联系。
注意事项
疼痛管理
告知患者出院后如出现疼痛加剧或持续不减的情况，应及时就医。
肩锁关节脱位患者的护理课 件
contents
目录
• 肩锁关节脱位概述 • 肩锁关节脱位的非手术治疗 • 肩锁关节脱位的手术治疗 • 肩锁关节脱位患者的日常护理 • 出院指导与随访
01
肩锁关节脱位概述
定义与类型
定义
肩锁关节脱位是指肩胛骨与锁骨 之间的关节失去正常的对合关系 。
类型
可分为部分性脱位和完全性脱位 ，其中完全性脱位又可分为前脱 位和后脱位。
肩锁关节脱位的生活干预
添加 标题
避免提重物，尤其是单侧提重物
添加 标题
睡觉时避免侧卧，尽量采用仰卧或俯卧姿势
避免过度用力
避免长时间保持一个姿势
避免提重物或进行剧烈运动
避免过度拉伸或扭转关节
避免撞击或摔倒，以免造成 二次伤害
康复锻炼
肩部肌肉锻炼
肩部肌肉群：包括 三角肌、斜方肌、 胸大肌等
锻炼方法：哑铃举、 哑铃飞鸟、哑铃推 举等
身体的柔韧性和平衡性
冥想：闭上眼睛，专注于 呼吸或一个平静的画面，
有助于减轻焦虑和压力
保持积极心态：尝试以积 极的态度看待生活，避免
过度担忧和焦虑
积极配合康复治疗
保持积极心态：面 对疾病，保持积极 乐观的心态，积极 配合治疗。
设定目标：为自己 设定康复目标，并 努力实现。
学习相关知识：了 解肩锁关节脱位的 相关知识，以便更 好地配合治疗。
学会调整情绪， 避免焦虑、抑 郁等负面情绪 影响康复效果
保持良好的生活 习惯，如规律作 息、合理饮食等， 有助于保持乐观 心态
积极参与社交活 动，与家人、朋 友分享自己的感 受和想法，获得 支持和鼓励
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学会放松身心
深呼吸：缓慢地吸气，然 后慢慢地呼气，有助于放
松身心
瑜伽：通过练习瑜伽，可 以帮助你放松身心，提高
多喝水，保持充足的水分摄入
肩锁关节脱位患者应多喝水，保持充足的水分摄入，以促进血液循环和新陈代谢。
喝水可以减轻关节疼痛和炎症，有助于关节的恢复和愈合。 喝水还可以帮助身体排出毒素，减轻肩锁关节脱位的症状。 建议肩锁关节脱位患者每天至少喝8杯水，保持充足的水分摄入。
心理调适
己 能够康复
肩锁关节脱位患者的护理课件
疼痛管理是护理的优先事项之一。
为什么需要护理？ 促进康复
合理的护理措施可以促进关节的愈合和功能 恢复。
早期的康复训练有助于恢复肩部的活动能力 。
为什么需要护理？ 预防并发症
良好的护理可以预防肩部僵硬、肌肉萎缩等 并发症的发生。
及时的护理干预可以降低后续治疗的复杂性 。
通过问卷调查患者对护理服务的满意度。
患者的反馈有助于持续改进护理质量。
谢谢观看
良好的心理状态有助于加速康复过程。
护理的效果如何评估？
护理的效果如何评估？ 疼痛评估
通过疼痛评分量表定期评估患者的疼痛变化。
疼痛的减轻是护理效果的重要指标。
护理的效果如何评估？ 功能评估
评估患者的肩部活动范围和力量恢复情况。
功能的恢复情况直接反映护理的有效性。
护理的效果如何评估？ 患者满意度
什么是肩锁关节脱位？ 病因
常见的病因包括外力撞击、跌倒或剧烈运动导致 的关节脱位。
了解病因有助于进行有效的预防和护理。
什么是肩锁关节脱位？ 症状
主要症状包括肩部剧烈疼痛、肿胀、活动受限和 肩部形状改变。
患者可能会感到肩膀不稳定，无法正常使用该肢 体。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 减轻疼痛
我们如何进行护理？
我们如何进行护理？ 疼痛管理
使用合适的止痛药物，并配合物理治疗手段 。
应根据患者的疼痛程度和反应调整用药。
我们如何进行护理？ 功能训练
指导患者进行适当的肩部功能训练，增源自肌 肉力量。训练应循序渐进，避免造成二次损伤。
我们如何进行护理？ 心理支持
给予患者心理支持，提升其治疗信心和配合 度。
肩锁关节脱位患者的护理
肩锁关节脱位患者的护理发表时间：2010-04-29T01:12:18.873Z 来源：《中外健康文摘》2009年第34期供稿作者：刘文艳[导读] 肩锁关节脱位临床上十分常见，多见于年轻人。
大多由于直接暴力与间接暴力所致，以直接暴力最为多见刘文艳（黑龙江省大庆油田总医院龙南医院 163000）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)34-0216-02 【关键词】肩锁关节脱位固定护理肩锁关节脱位临床上十分常见，多见于年轻人。
大多由于直接暴力与间接暴力所致，以直接暴力最为多见。
如肩关节处于外展内旋位时，暴力冲击于肩的顶部或跌倒时肩部着地而致脱位。
当外力使关节囊破裂，喙锁韧带断裂，锁骨外端受斜方肌和胸锁乳突肌牵拉而向上移位，形成完全脱位；如喙锁韧带未断，则为半脱位。
肩锁关节脱位一般预后较好。
1 资料与方法1.1 一般资料收集肩锁关节脱位病例32例，男28例，女4例，年龄16～58岁。
新鲜创伤脱位26例，陈旧性脱位6例。
左侧24例,右侧8例,均为单侧。
致伤原因：道路交通伤22例，坠落伤6例，运动伤3例,打击伤1例。
1.2 临床特点本病患者有明显创伤史，伤后局部肿胀、疼痛，肩关节功能障碍，压痛明显，外部畸形不明显，摸之肩锁关节高低不平，为半脱位；外部畸形，肩峰低陷，锁骨外端隆起，为全脱位。
X线检查肩关节的正侧位片和患侧上肢负重下肩关节正位片，以明确脱位的部位、类型、移位情况。
1.3 治疗方法单脱位可用固定带自肘下到肩锁关节处交叉粘合固定，再从胸前向背后斜向健侧腋下与胸壁护板的尼龙搭扣粘合固定，最后经胸前向背后平行达患侧肘关节上方，将上臂固定于患侧胸侧，达到提升肩胛骨，下压锁骨反作用力的治疗作用。
完全脱位者多采用开放整复用异型钩钢板固定或用骨圆针通过肩峰固定肩锁关节，并用筋膜修复喙锁韧带，同时用粗丝线(10号)或钢丝分别固定喙突及锁骨上即可。
2 护理2.1心理护理患者因脱位后关节活动受限可感到不安。
肩锁关节脱位患者康复护理PPT课件
肌力增强
进行针对性肌力训练，提 高肩关节周围肌肉力量， 增强关节稳定性。
功能恢复
根据患者具体情况，制定 个性化功能训练计划，逐 步恢复肩关节正常功能。
个性化康复计划制定
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评估患者情况
全面了解患者病情、身体状况 、心理状况等，为制定个性化
康复计划提供依据。
制定康复目标
根据患者具体情况和需求，制 定切实可行的康复目标。
根据疼痛程度，遵医嘱使用非甾体类抗炎药 （NSAIDs）、弱阿片类药物或局部外用药物 进行镇痛治疗。
物理疗法
针灸疗法
如冷敷、热敷、电疗等，可缓解局部疼痛 和肌肉紧张。
通过刺激穴位，调和气血，达到止痛的目 的。
心理干预措施
认知行为疗法
帮助患者认识并改变对疼痛的错误认 知和应对方式，提高自我控制能力。
肌肉萎缩
神经损伤
感染
废用性萎缩，由于长期 不活动导致肌肉力量下
降。
可能由于手术操作或脱 位本身导致的神经受损。
开放性伤口或手术部位 感染的风险。
预防措施实施
早期康复介入
在患者病情稳定后尽早开始康复治疗，包括 关节活动度训练、肌力训练等。
保持伤口清洁
对于开放性伤口，要保持伤口清洁干燥，定 期更换敷料，以降低感染风险。
职业技能培训
根据患者的职业需求，提供相关的职业技能培训，如电脑操 作、手工制作等，帮助患者重返工作岗位。
社会心理适应辅导
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心 理问题，进行心理疏导和干预，帮助 患者调整心态。
社会交往训练
组织患者进行社交技能训练，如沟通 技巧、礼仪等，提高患者的社交能力 和自信心。同时鼓励患者参加社交活 动，拓展社交圈子。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床康复护理
Ｅ ２ ３ 王立强 ， 郭翠 容， 陆立仁 ， 等．自控 静 脉 镇 痛 对 产 后 抑 郁 症 的 影 响 Ｅ Ｊ ］ ． 海 南 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ ２ ４ ） ： ９—１ １ ． Ｅ ３ ］ 李辉 ， 张立冬． 包 皮环 套 术 治 疗 包 茎 及 包皮 过 长 临 床 体会 Ｅ Ｊ ］ ． 中 国 计划生育学杂志， ２ ０ １ ２ ， ２ ０ （ １ Ｏ ） ： ７ ０ ０ —７ ０ １ ． ［ ４ ３ 王永 涛 ， 田建 毅 ， 高海 权 ， 等． 应 用 商 环 包皮 环 切 １ Ｏ ０例 分 析 Ｅ Ｊ ］ ． 内 蒙 古 中医 药 ， ２ ０ １ ２ （ １ ５ ） ： ３ １ —３ ２ ． Ｅ ５ ３ 柳青 ， 罗春华． 商 环包 皮 环 切 术 病 人 的 自我护 理 指 导 ［ Ｊ ］ ． 护 理 与 康 复。 ２ Ｏ １ ０ ， ９ （ １ ２ ） ： １ ０ ７ ７ —１ ０ ７ ８ ． 作 者简 介 陈 小 娟 、 林月双 、 黄 羽单 位 ： ５ ３ ７ １ ０ ０ ， 广 西 壮 族 自治 区 贵港 市 人民医院。 （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ 一Ｏ ４—２ ７ ） （ 本文编辑 郭海瑞）
锁 骨 钩 钢 板 治 疗 肩 锁 关 节 脱 位 的 临 床 康 复 护 理
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｒ ｏ ｍｉ ｏ ｃ ｌ ａ ｖ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ
摘 要： ［目 的 ］ 探 讨 锁 骨 钩 钢 板 治 疗
Ｔｏ ｓ ｓ ｙＨ Ｉ 型 肩 锁 关 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｐ ｒ ｏ ｂ ｅ ｉ ｎ ｔ ｏ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｆ Ｔｏ ｓ ｓ ｙ １ １ Ｉ ａ ｃ ｒ ｏ ｍｉ ｏ ｃ ｌ ａ ｖ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｌ ｏ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ
肩锁关节脱位患者的护理
鼓励患者进行早期关节功能锻炼，预防关节僵硬等并发症的发生。
心理护理
关注患者的心理需求，给予必要的心理支持和护理，帮助患者树立 战胜疾病的信心。
05
出院指导与随访工作安排
出院前评估及建议提供
评估患者肩锁关节功能恢复情况
通过专业检查，评估患者肩锁关节的稳定性、活动范围、疼痛程度等，以确定患者出院时 的康复状况。
早期活动
鼓励患者在疼痛可耐受范围内进行早期活动，促进血液循环，降 低血栓形成风险。
使用抗凝药物
根据患者病情及医生建议，使用抗凝药物预防血栓形成。
密切观察
医护人员需密切观察患者肢体肿胀、疼痛等情况，及时发现并处 理血栓形成。
神经损伤观察及干预
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密切观察
医护人员需密切观察患者肢体感 觉、运动功能等神经症状，及时 发现神经损伤。
提供个性化康复建议
根据患者的评估结果，为患者提供针对性的康复建议，包括康复锻炼、日常活动注意事项 等，以促进患者更好地恢复。
指导患者正确使用康复辅助器具
对于需要使用康复辅助器具的患者，医护人员应详细指导患者如何正确使用，以确保患者 在家中进行康复锻炼时的安全和效果。
居家康复环境优化建议
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营造安全舒适的康复环境
疼痛管理策略实施
疼痛评估
采用疼痛评估工具，对患者进行疼痛 评估，了解患者的疼痛程度和性质。
镇痛措施
根据患者的疼痛情况，采取口服或注 射镇痛药物、冷敷、热敷等镇痛措施 ，缓解患者的疼痛。
功能锻炼指导
术前功能锻炼
指导患者进行术前肩关节功能锻炼， 增强肩部肌肉力量和关节活动度。
术后康复计划
制定个性化的术后康复计划，包括早 期被动活动、逐渐过渡到主动活动、 力量训练等，促进患者肩关节功能的 恢复。
肩关节脱位术后康复方案
肩关节脱位术后康复方案手术后1周内此阶段练习要求：练习在无或微痛前提下进行；动作稍慢但有控制。
(1)三角巾悬吊上肢于胸前，保持内收内旋位。
(2)张手、握拳练习：用力张开手掌保持2秒钟，然后握拳至最大力量，保持2秒钟，放松后重复(3)耸肩练习：耸肩至可耐受的最大力量，保持2秒钟，放松后重复，30次组，3-4组天。
(4)腕关节屈伸：尽量大范围屈伸腕关节，30次/组，3-4组/天。
(5)术后第三天左右：开始肩关节“摆动练习"。
首先是前后方向的摆动，待适应基本无痛后增加左右侧向的摆动，每个方向20-30次组，1-2组日。
(6)术后第2-3周：加强以上练习，逐渐加大负荷和活动角度。
2术后第4-6周(1)肱二头肌等长肌力练习：患肢上臂正侧肌肉收缩练习，可在健侧肢体协助保护下进行，30次/组，3-4组/天。
3术后第7周至3月此阶段以逐渐恢复关节活动度为主要目的。
练习在无或微痛前提下进行；动作轻柔，耥慢，切忌暴力。
(1)术后6-7周开始尝试去除三角巾保护(2)肩关节主动力量练习：前平举：手臂在体前抬起，于感到疼痛处保持2分，休息5秒，连续5次为1组，2-3组/日。
侧平举：手臂在体侧抬起，于感到疼痛处保持2分，休息5秒，连续5次为1组，2-3组日(3)肩关节各方向活动度练习1、仰卧肩前屈：至感到疼痛处保持1-2分钟为1次，3-5次组，1-2组/日。
并逐渐增加活动角度。
2、仰卧肩外展：至感到疼痛处保持1-2分钟为1次，3-5次/组，1-2组/日。
并逐渐增加活动角度3、俯卧肩后伸：至感到疼痛处保持12分钟为1次，3-5次组，1-2组/日。
并逐渐增加活动角度。
4、仰卧肩外旋：外旋至感到疼痛处保持1-2分钟为1次，3-5次组，1-2组日。
并逐渐增加活动角度。
5、仰肩内旋：内旋至感到疼痛处保持1-2分钟为1次，3-5次组，1-2组日。
并逐渐增加活动角度。
肩关节脱臼的康复护理常规
肩关节脱臼的康复护理常规1.小儿关节脱臼的治疗方法2.肩关节脱臼复位以后该如何保养？谢谢！3.肩关节脱位手法复位怎么做？肩关节脱臼的治疗治疗方法？4.肩关节第一次脱臼之后应该怎样保养防止第二次再脱臼？5.肩管节脱臼，复位后，如何在短时间内康复。
小儿关节脱臼的治疗方法小儿关节活动范围较大，但韧带松弛，关节囊比较柔韧且富有弹性，牵拉负重后易引起脱位。
本文将介绍小儿关节脱臼的治疗方法。
症状表现肩关节脱臼的孩子往往会叫“痛”，被拉的胳膊悬挂着，完全不能动弹，一碰就痛。
肘关节脱臼时，孩子会大声哭闹，不让人触摸他的肘部，不敢抬臂上举。
治疗方法确定脱位后，立即将脱位的肢体用三角毛巾适当的固定后送往医院。
一般需在麻醉下复位，因此在受伤后禁止进食，以免麻醉时引起呕吐。
♀?康复训练肩关节脱位和肘关节脱位复位后应在屈肘位用三角毛巾悬吊或石膏固定3周后，开始练习肩部和肘部伸屈活动。
桡骨小头半脱位复位后不需固定，但很易复发，即使是多次脱臼，也很容易治好，因而，最终父母也能学会治疗了。
预防措施曾经有过脱臼的孩子，以后一不小心容易再次脱臼，因此，成人一定要避免用力或过猛的牵拉小儿的肢体。
给孩子穿衣服时，成人动作要轻，要顺着孩子，不要生拉硬拖；牵着孩子的手走路或上下台阶时，不能像提东西那样提起小儿的手臂；平时也不能拉着孩子的手臂把他提起来玩。
肩关节脱臼复位以后该如何保养？谢谢！肩关节易受伤原因及如何有效恢复肩关节易受伤原因及如何有效恢复，在人体所有关节中，肩关节最为灵活，也是最容易受伤的。
如果生活中不注重循序渐进训练原则，就很容易导致肩关节受伤。
那么知道肩关节易受伤原因及如何有效恢复？下面和我一起来看看吧！肩关节易受伤原因及如何有效恢复1人体肩关节是由锁骨、肩胛骨和肱骨三块骨头组合而成。
肩关节是人体最灵活也相对比较脆弱的关节之一。
比如我们在网球或者是排球场上，有时会看到用力过猛，肩关节脱臼的现象。
这也充分说明肩关节的脆弱。
不管是出现肩关节肌腱的拉伤是因为肩关节周围韧带和肌肉不够结实出现的脱臼现象都需要我们进行有效的恢复训练，这样会让我们的肩膀既宽厚还坚固。
肩锁关节脱位患者的护理
心理健康对身体恢复同样重要。
谢谢观看
社区支持可以增强患者的康复信心。
何时寻求专业Leabharlann 助？何时寻求专业帮助？ 症状加重
如果患者出现剧烈疼痛、肿胀加重等症状，应及 时就医。
这可能表明存在并发症或复发风险。
何时寻求专业帮助？ 恢复不理想
若恢复进程缓慢或未见明显改善，需咨询医生。
医生可能需要调整治疗方案或进行进一步检查。
何时寻求专业帮助？ 心理支持
及早干预有助于改善预后。
为什么需要进行护理？ 促进康复
通过适当的护理，能够加速患者的康复进程 。
包括疼痛管理和功能恢复训练。
为什么需要进行护理？ 提高生活质量
有效的护理措施可以改善患者的生活质量。
帮助患者重返日常活动和工作。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 疼痛管理
使用冰敷、止痛药物等方法进行疼痛控制。
什么是肩锁关节脱位？ 症状
患者常表现为肩部疼痛、肿胀及活动受限。
可能伴有压痛和肩部形状的变化。
什么是肩锁关节脱位？ 诊断
通过临床检查和影像学检查（如X光）来确诊。
医生会评估患者的病史和症状。
为什么需要进行护理？
为什么需要进行护理？ 预防并发症
护理可以帮助预防脱位后可能出现的并发症 ，如关节僵硬或神经损伤。
肩锁关节脱位患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是肩锁关节脱位？ 2. 为什么需要进行护理？ 3. 如何进行有效的护理？ 4. 谁参与肩锁关节脱位的护理？ 5. 何时寻求专业帮助？
什么是肩锁关节脱位？
什么是肩锁关节脱位？ 定义
肩锁关节脱位是指锁骨末端与肩胛骨之间的关节 发生错位。
肩锁关节脱位患者的护理
肩锁关节脱位患者的护理1．患者与家属的疑问①用什么方法治疗比较好?疾病严重吗?②术前术后我们需要做什么?术后如何功能训练?③我们要如何配合?2．医护人员关注的问题①损伤原因如何?脱位如何分型?②是否有其他并发症或并发症?③如何确定有效的治疗方案?④术后如何指导患者安全的功能锻炼?⑤护理上需要注意什么?二、疾病宣教肩锁关节脱位多为直接暴力引起。
Allman把肩锁关节脱位分为三度：Ⅰ度为肩锁关节的挫伤，并无韧带断裂或关节脱位；Ⅱ度为肩锁关节分离或部分性脱位；Ⅲ度为肩锁关节完全脱位，喙锁韧带两个组成部分即斜方韧带和锥状韧带均断裂，肩锁关节完全分离，锁骨外侧端向上后方隆起，有浮动感。
病人出现肩锁关节脱位后，常出现肩锁部明显的隆起畸形，并有举肩不能或举肩时疼痛加剧的症状。
临床上治疗该疾病的方法一般是根据脱位损伤程度而定。
一般Ⅰ、Ⅱ度损伤主张非手术治疗，Ⅲ度损伤则为手术治疗的绝对适应证。
手术治疗方式可用克氏针张力带或锁骨钩钢板螺钉内固定术，目前较广泛应用锁骨钩钢板进行内固定。
三、护理路径及注意事项手术治疗——肩钩板内固定术1．肩锁关节脱位手术治疗护理路径。
2．护理路径实施中注意事项(1)入院当日应注意观察是否存在如下并发症并做好相应的处理：①注意有无血管、神经损伤：根据本病特点，主要应排除臂丛神经损伤、锁骨下动、静脉损伤等并发症。
应严密观察损伤局部情况及有无肢体主动活动功能受限或主观皮肤感觉减弱等神经损伤的临床表现及症状。
应观察患肢桡动脉搏动、手指活动、远端毛细血管反应、皮肤颜色及感觉等情况；若出现肢体肿胀明显、皮温下降、肤色苍白、桡动脉搏动减弱、皮肤感觉减弱、肢体主动活动功能受限等情况则可能提示有合并血管、神经损伤，必须立即报告医生及时处理。
②注意有无其他合并损伤发生：本病应注意排除有无肋骨骨折、血气胸等合并损伤，在患者人院初期即应严密观察是否有胸闷、憋气等异常情况出现，如发现有上述异常情况，应立即报告医生处理。
肩锁关节脱位患者的护理课件
指导患者避免剧烈运动和外伤，防止肩锁关节再次脱位。如出现再 次脱位，根据医生建议采取相应的治疗措施。
肌肉萎缩
鼓励患者进行早期功能锻炼，以预防肌肉萎缩的发生。如出现肌肉 萎缩症状，根据医生建议采取相应的康复治疗措施。
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康复护理
康复评估
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疼痛程度评估
对患者进行疼痛程度的评估，了解患者疼痛的性 质、程度和持续时间，以及疼痛对日常生活的影 响。
定期随访与复查
随访时间
建议患者在出院后1个月、3个月、6个月进行随访，以便及时了 解患者的恢复情况并调整康复计划。
复查内容
医生需检查患者的肩锁关节稳定性、活动范围以及是否出现疼痛 、肿胀等不适症状。
随访方式
可采用电话、微信等线上方式进行随访，以便及时了解患者的病 情变化并进行指导。
不适症状的及时处理
渐进性锻炼
随着疼痛的缓解和肩关节功能的恢复，指导患者进行渐进 性的功能锻炼，如逐渐增加活动范围和强度，直至达到正 常的肩关节活动水平。
预防粘连
鼓励患者进行肩关节的主动活动和被动活动，预防肩关节 粘连。
并发症预防与处理
感染
术后密切观察患者体温、局部红肿、疼痛等症状，如有异常及时 报告医生，采取抗感染治疗措施。
及制定相应的疼痛管理措施。
合理使用镇痛药物
根据患者疼痛程度和医生的建议 ，合理使用口服或注射镇痛药物 ，如非甾体类抗炎药、阿片类镇
痛药等。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩、针灸等 物理治疗方法，缓解患者的疼痛
症状。
功能锻炼指导
早期活动
在医生的指导下，鼓励患者早期进行上肢及肩关节的功能 锻炼，如屈伸、旋转、内收、外展等，以促进血液循环和 肩关节功能的恢复。
肩锁关节脱位患者的护理课件
诊断方法
X线检查：拍摄肩部X光片，了解关 节脱位的情况
添加标题ห้องสมุดไป่ตู้
添加标题
添加标题
添加标题
物理检查：观察肩部外观、触诊、 活动度等
其他检查：如CT、MRI等，进一步 了解关节损伤的情况
治疗原则和方法
非手术治疗为首选方法，适用于大部分患者。 手术治疗适用于少数严重的患者。 术后康复锻炼对预后至关重要。 定期随访复查，及时调整治疗方案。
病因和病理生理
病因：外伤、先天性畸形、炎症等 病理生理：关节囊及韧带松弛、断裂，喙锁韧带断裂可导致肩锁关节完 全脱位，损伤可引起局部疼痛、肿胀及压痛，肩部活动受限 并发症：创伤性骨关节炎、肌肉萎缩、局部疼痛等
诊断依据：临床表现、影像学检查等
肩锁关节脱位的诊断与 治疗
病史采集：询问患者肩部受伤的时 间、地点、原因等
功能锻炼与康复护理
功能锻炼：早期进 行肩关节活动度训 练，增加关节灵活 性
康复护理：根据患 者情况制定康复计 划，包括物理治疗、 按摩、针灸等措施， 促进患者康复
注意事项：避免过 度活动和劳累，以 免加重病情
定期随访：及时了 解患者情况，调整 康复计划
肩锁关节脱位患者的日 常保健
感谢观看
汇报人：
肩锁关节脱位患者的护 理
一般护理
保持患肢制动，避免活动。 抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。 疼痛护理：观察疼痛部位和程度，遵医嘱给予止痛药。 心理护理：关注患者的情绪变化，给予心理支持和安慰。
疼痛护理
疼痛原因：肩锁关节脱位引起的疼痛 疼痛程度：根据患者病情轻重，疼痛程度不同 疼痛管理：采取有效的镇痛措施，如药物、物理治疗等 疼痛预防：加强肩关节周围肌肉的锻炼，预防肩关节脱位，从而减少疼痛的发生
肩关节脱位的4种治疗措施 护理措施
肩关节脱位的4种治疗措施护理措施肩关节的脱位给肩关节脱位病人的生活带来很大不便，然而合理的肩关节脱位的护理措施是有必要的。
肩关节脱位的病人可多了解肩关节部位脱位的护理措施。
肩关节脱位后应注意及时的复位，肩关节脱位后复位的过程中应注意，动作不要太过用力、粗暴，锻炼过程应循序渐进，饮食应注意少抽烟、饮酒，多食有营养价值的食物。
肩关节脱位的护理方法一、疼痛的护理措施给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服舒筋活血汤、活血止痛汤或筋骨痛消丸等，外敷活血散、消肿止痛膏等，分散患者注意力，如听一些轻松愉快的音乐或针刺止痛等，必要时口服止痛药物。
二、固定的护理措施1、前脱位。
复位后腋窝置一棉垫，上臂内收，内旋位固定于胸臂一侧，前臂屈90度用三角巾悬吊固定3周。
合并大结节骨折者，固定时间延长1～2周。
对腋神经麻痹的病人可用外展架固定。
1～8周可恢复。
2、后脱位。
复位后采用肩人字石膏固定，维持上臂外展35度，轻度外旋，肘位于躯干平面的稍后方。
三、功能练习固定期间肩关节脱位的护理措施应加强手指和腕的活动，避免发生关节僵硬和废用性肌肉萎缩。
新鲜脱位1周后去绷带，保留三角巾悬吊前臂，开始练习肩关节前屈，后伸运动，2周后去除三角巾，开始逐渐做有关关节向各方向主动功能锻炼，如手拉滑车、手指爬墙等运动。
四、理疗、热敷在功能练习基础上配合理疗、热敷，对肩关节的恢复更加有利。
尤其是陈旧性脱位，固定期间应加强肩部按摩理疗。
肩关节脱位的处理方法1、所有新鲜肩关节脱位，一经诊断，应视为急症，在适当麻醉下，早期手法复位，不得延误。
2、常用复位方法有：(1)牵引回旋法：此法优点是术者一人操作，一般效果尚可。
但操作中肤骨上端受到扭转及杠杆应力狡大，如果手法复位时施力过大，有发生脸骨上端骨折的可能。
(2)手拉足蹬法：患者仰卧位，术者半坐于患侧床旁，双手握住患者腕部，将一足跟置于患侧腋窝部(右肩脱位者，术者用右足，左肩脱位者，术者则用左足)，使之在牵引过程中起到向外推动胧骨头的杠杆作用。
肩关节脱位的康复方案
肩关节脱位的康复方案一、肩关节脱位：当侧位跌倒时，手掌着地，躯干向一侧倾斜，肩关节一般处于外展位，此时易引发关节脱位，此外，上臂在外展位突然过度背伸或外旋、肱骨头后方受击也可造成肩关节脱位。
肩关节脱位常伴随关节盂唇撕裂，亦可伴有肱骨大结节骨折、肱骨外科颈骨折、或肩胛盂大块骨折。
有一些肩关节脱位后如果治疗不当可以形成复发性脱位。
二、肩关节脱位的治疗：1. 保守治疗：肩关节脱位后如果没有严重的并发症可以采取手法复位，回旋发和足登法（Kocher）。
2. 手术疗法：肩关节脱位后如果有下列情况应采用手术治疗。
肩关节脱位合并神经或血管损伤；手法复位失败者；合并肱骨外科颈或肱骨大结节骨折手法复位困难者。
方法：Bankart、Dutoit Roux、Putto-platt、Magunson、Bristow、改良式Bristow手术。
3. 肩关节脱位无论手术或保守治疗后都要应用三角巾或弹力带将前臂固定在胸前3－4周左右。
三、肩关节脱位术后康复方案：1.复位或手术后1周此阶段练习要求：练习在无或微痛前提下进行；动作稍慢但有控制。
（1）三角巾悬挂保护固定；（2）张手、握拳练习用力张开手掌保持2秒钟，然后握拳至最大力量，保持2秒钟，放松后重复，麻醉清醒后清醒5-10分钟/小时。
（3）肱三头肌等长收缩练习：患肢上臂背侧肌肉等长收缩练习，可在健侧肢体协助保护下进行，30次/组，3－4组/天。
（4）耸肩练习：耸肩至可耐受的最大力量，保持2秒钟，放松后重复，30次/组，3－4组/天。
以及“扩胸”“含胸”等肩关节周围肌肉力量练习。
（5）腕关节主动屈伸练习：尽量大范围活动腕关节，30次/组，3－4组/天。
（6）术后三天左右：根据情况开始肩关节“摆动练习”体前屈（弯腰）至上身与地面平行，在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。
首先是前后方向的，待适应基本无痛后增加左右侧向的，最后增加绕环（划圈）动作，逐渐增大活动范围，但不超过90°，每个方向20-30次/组，1－2组/日，练习后即刻冰敷15－20分钟。