中年人舒张压偏高应当治疗
老年高血压诊断和治疗
＜120
120～139 ≥140 140～159 160～179 ≥180 ≥140
＜80
80～89 ≥90 90～99 100～109 ≥110 ＜90
说明
1、若患者的SBP与DBP分属不同的级别时， 则以较高的级别为准。
2、单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分
为3级； 3、将120～139/80～89mmHg列为正常高值是根 据我国流行病学数据分析的结果，血压处 于此范围内者，应认真改变生活方式，及 早预防，以免发展为高血压。
发病机制特点
2、收缩期高血压的机制 单纯收缩期高血压是主动脉弹性减 退及血管收缩所致。当主动脉弹性减退 时，小动脉收缩以帮助在收缩期阻抗血 流，并因舒张期主动脉回缩力减退，血 流量小，这种阻抗可以增加主动脉壁张 力，提高收缩压。
ISH 的发病机理
主动脉弹性减退 + 潜在的血管收缩
僵硬的血管的压力 曲线比弹性血管陡
160
血压 (mm Hg)
SBP
140 120 100 80 60
15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75–84 85–99
收缩压的升高呈 线性 舒张压较平缓地 升高，经过平台 期，在70岁左右 缓慢下降
DBP
年龄组 (岁)
Adapted from Galarza CR et al. Hypertension. 1997;30:809-816.
诊 断
一、血压测量 某些与年轻者血压特征的差异： 1、波动性 对情绪、体力活动改变、进食 或晨间清醒时的血压生理反应表现较大 波动性。血压愈高，波动愈大。故应至 少测非同日血压三次才能确诊（在血压 很高、靶器官损伤很重时，需紧急治疗 时例外）。
人到中年,单纯舒张压高也要治疗
可采取 自我音乐 疗法 、 躯体 推拿 般 地说 ．中年舒张 期高血压 的 减压 ，
止 越来越 多难 治 的老年收缩 期高血 压 药 物治疗效 果较 老年单纯 收缩期 高血 按摩 等治疗 伴有焦 虑症状或 焦虑症 的 发 生 和 发 展 ．就 应 从 及 早 控 制 青 中 压 好 目前 ． 临 床 常 用 的抑 制 交 感 神 经 和抑 郁 症 同 存 的病 人 ．还 可 以使 用 安 年舒 张期 高血压的升高做起
为 什 么 中 年 高 血 压 初 期 大 多 是 单 物联合配伍应用 ． 更好 地降低舒张压 抽烟， 少饮酒 ， 节制饮食 。（ 编辑／ 东胜 ）
１ ５
氟 哌 的降压药 中主要 降舒张压 的有 以下几 定 类 镇 静 剂 或 复 方 制 剂 黛 力 新 ｆ 美 利 曲辛 ） 种 ：① 兼 有 ０ 【 １阻断 的 １ ３受体 阻滞 剂 噻 吨／
“ 阿罗洛尔 ” （ 阿尔马尔１ ：②仅 １ 受体 阻
研究还证实 ．长期运动后舒张压下
滞剂 “ 特拉唑嗪” （ 高特灵） ； ③抑 制神经 降比收缩压下降更 明显 中年舒张期高 在高血 压早期 ．特别 是工作 紧张 介 质去 甲肾上腺 素释放 ．从而扩 张外 血 压 病 人 最 好 能 够 坚 持 长期 运 动锻 炼 ．
改 革 开 放 以 来 的 一 个 社 会 问 题 要 阻 病 人 除需 要 立 即服 用 降 压 或 中风ｆ 卒 中） 再进 行 治疗 ， 则为时 已 症 状 因 此 ， 药 以 外 ．治 疗 的 关 键 是 努 力 进 行 心 理
高 血压发病 “ 年轻 化” 已成 为我 国 晚 。
心血管之友 慢 病 防 治
流 行 病 学 专 家 在 全 世 界 范 围 内 调 都是 因为他 们对高 血压这个 无声杀 手 查 发现 ： 在小 于 ４ ０岁 的 中青 年 高 血 压 的严 重 危 害 性 认 识 不 足 所 致 正 确 的
舒张压高是什么原因 舒张压高怎么办
舒张压高是什么原因舒张压高怎么办舒张压高是什么原因舒张压高怎么办?舒张压就是当心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值，也称为“低压”。
高血压病病人的正常血压在140- 90之内，舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高，从某种意义上说比高压高要危险。
除因外周血管管腔细小而产生阻力外，血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。
原发性高血压时，主要是阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高。
脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高。
失血，休克，或者是由内分泌肿瘤综合症导致的一些促进血管收缩的激素的分泌。
舒张压高说明血管壁弹性差，当人老了以后，大动脉的弹性下降，同样的收缩压力，缓解能够就差了，高压就特别高。
而当心脏舒张的时候又不能有效的维持舒张压，所以大动脉的弹性下降是老年人表现为单纯的收缩压高血压，主要因为有大动脉弹性的因素。
药物治疗一、以β受体阻滞剂为首选，如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔等; 二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，如卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等; 三、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，当ACEI不能耐受时，ARB可以显著降低心血管事件的死亡率和病死率，如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等; 四、钙离子阻滞剂，如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等，五、利尿剂等药物，可根据患者具体病情酌情使用，如氢氯噻嗪(双克)、速尿、甘露醇等。
当然这几类药中用什么药或联合用什么药，需要经医院专科医生诊断。
因为舒张压高高血压比收缩压高血压更难控制，因此患者需要按时服药。
合理安排饮食，以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。
饮食治疗①饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。
清肝降压胶囊治疗舒张压升高疗效观察
［ ］ 龚 一 萍 ． 阳 上 亢 与高 血 压 病 关 系 的 探 讨 ［ ］ 长 春 中 医 学 院学 报 ， １ 肝 Ｊ．
２ Ｑ ６ ２ ｌ一３ Ｏ Ｏ， （ ）： ．
［ ］ 贺 立 娟 ， 运 伦 ． 血 压 病肝 阳上 亢 症 中医 病 机 与症 候 实质 的 研 究 ４ 李 高
压 升 高 具 有 良好 的疗 效 。其 综 合 降压 疗 效 机 制 较 为 复 杂 ， 多 系
４ 讨 论
肝 阳上 亢 是 高 血 压 病 的 重 要 病 理 类 型 ， 肾 阴 亏 ， 不 制 肝 阴 阳 ， 阳上 扰是 其 重 要 的病 理 机 制 。龚 一 萍 研 究 认 为 阴 虚 阳 亢 亢 在某 种 程 度 上 反 映 了 高 血 压 的病 理 基 础 。 中 老 年 人 肾气 衰 ， 因 乙癸 同源 ， 则 肝 肾 阴液 亏 虚 ， 久 阴不 制 阳 终 至肝 阳亢 逆 。加 之 情 志 不 遂 、 郁 化火 、 盛 伤 阴 ， 劳 欲 过 度 、 伤 肝 肾 之 阴 ， 肝 火 或 损 或
发 生 率 情 况 。 结果 两种 方 法均 能显 著 降低 血 糖 及 改善 病 人 症 状 。Ｃ Ⅱ组 与 ＭＳ ｉ 比较 ， 糖 达标 时 间 、 岛 素 的 用量 及 低 血 糖 Ｓ Ｉ组 血 胰 发 生 率均 降低 （ ＜ Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。结 论 胰 岛素 泵 持 续 输 注胰 岛素 治 疗糖 尿 病 合 并 并 发 症 病 人 较 常规 多次 皮 下注 射 胰 岛素 疗 效 更好 。
病 例 ［ ｊ 男 ，２岁 ， ２， ７ 高血 压病 史 ２ Ｏ余 年 ， 年 服 用 拜 新 同 、 长
缬 沙坦 、 武都 力 等 降 压 药 ， 压 控 制 达 标 。２ ０ 血 ０ ８年 ４月 初 春 季 节转换 时 期 ， 人 出现 头 晕、 呜 、 病 耳 目赤 、 口苦 等 症 ， 压 １ ０ １５ 血 ４ ／ ０ ｍｍＨｇ。加 用 清肝 降压 胶 囊 １ ５ ｇ 每 日 ２次 ， ． ， 两周 后 症 状 好 转 ，
单纯舒张压高的降压办法
单纯舒张压高的降压办法展开全文一项调查发现：在小于40岁的青中年高血压患者中，单纯舒张期高血压占60%，因此有专家提出，“要阻止越来越多的老年纯收缩期高血压的发生和发展，青中年时就应从如何及早控制舒张压的升高做起”的观点。
单纯舒张压高缘何因不少青中年人收缩压仅120～130毫米汞柱，但舒张压高达100～110毫米汞柱，这是由于交感神经处于激活状态，周围血管收缩，又由于年轻人大动脉(主动脉)弹性较好，因此当心脏排血流向主动脉时有弹性的主动脉很容易扩张，因此心脏打血并不困难，收缩压不高。
但是当心脏舒张时，主动脉弹性回缩有力，加上周围血管处于收缩状态，这时产生的压力——舒张压就会较高。
这种单纯舒张压高的病人常诉说头晕胸闷、心悸等症状，这是因为交感神经激活，周围血管收缩的原因。
心理调节、坚持运动都很重要单纯舒张压高除了服降压药治疗之外，还需努力进行心理调节。
据多项调查，青中年单纯舒张压高多是一种长期精神紧张引起的血压过度反应，常伴胸闷心慌、疲劳等躯体症状，对药物治疗效果较好。
除了自我用音乐疗法，躯体推拿按摩，进行适当的体育锻炼以外，必要时可使用安定类镇静剂或复方制剂，对轻中度焦虑、抑郁均有效，这时高血压也容易得到控制。
“运动疗法”也是青中年高血压很重要的一种治疗方法，长期进行一定量的体育运动可以调整植物神经功能，降低交感神经系统兴奋性，改善血管反应性，促使外周血管扩张从而降压，长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。
因此青中年高血压病人为自己创造一个长期运动锻炼的条件并且有毅力去坚持是非常必要的。
总之，青中年单纯舒张压高一定要及早治疗，把血压降到理想血压水平(相关知识：单纯舒张压高的用药选择目前常用抑制交感神经的降压药有：β受体阻滞剂，α1、β受体阻滞剂及α1受体阻滞剂等，这些药物都能有效地抑制交感神经，尤其是α1受体阻滞剂特拉唑嗪等降低舒张压更有效。
希望读者们注意了，这里说的是“单纯舒张压高的降压方法”，属于其他类型的患者可不要弄错了哦。
中年期患者单纯舒张压增高的分析及健康教育
血管病 发生的危险性 ， 就要把 高血压患者 存在 的心脑血 管病
危 险因子进 行全面干预。通过健康教 育后 ， 患者对疾 病 的相
关 知识 知晓率明显提 高 ， 思想 上更 为重 视 ， 良的行 为 习惯 不
病情况有均衡性 。
１４ １ ２ 集 体健 康教 育 的内 容及 目标 （ 要从 改善 生活 方 ．．． 主
式方面 ） （ ） １ 限盐饮食 ： 盐饮食会 使血 压升 高 ， 少食 盐 高 减
摄 人量可降低正 常人 的高血 压发 生危 险并使 高 血压 患者 血 压趋 于平稳 ， 还可 使动脉粥样硬化性 心血管 疾病 的发生危 险
者 约 占全部 高血压患 者 的 １％ ～１％ ｌ 。长期高血 压会 导 ０ ５ ２ Ｊ 致 并发症的发生 ， 突发心脑 ｍ管 意外 的情 况 时有发生 ， 另外 ，
中年期 患者通常伴有代 异常 ， 高血压和 高血脂 两者共存 时
对 血 管 内 皮 损 害 更 加 明 显 ， 易 于 促 进 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 更
血管疾病患 者的相关症 状有 所减 轻 。（ ） 制腰 围 ： ５控 高腰 围 是代谢 综合 征最 主要 的危 险 因素。男 性腰 围 ≤９ ｍ， ０ｃ 女性
量方法 ， 使用 台式 汞柱 血压计 ， 测 量血 压者 至少 安静 休 息 被
５ｍｎ ｉ以上 ， 进行 记录并分析 。
１４ 健康教 育的内容 ．
１ 年后 实验组生 活方式 ， 体检结果 明显 好转 ， 高血压控 制有效率高 于
对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 对 于中年期患 者 ， 无论用什 么药 降低血压 ， 重要 的是进一 步明确高血压 的原 因， 更 在健康 【 关键词 】 单纯舒张压异常 ； 健康教育
压力大睡眠少,易诱发中年人高血压
压力大睡眠少,易诱发中年人高血压来源：家庭用药2011年2期最近，在我国进行的一项调查发现了一个令人担忧的现象：中年人患高血压病的增长率明显高于老年人。
这部分中年人不少是白领、领导干部。
心率加快伴舒张压明显升高与他们长期处于高度紧张状态、心理压力大、睡眠少有关。
●不良心理因素可导致高血压现在社会竞争激烈，不少人由于工作压力过大，造成交感神经兴奋过度，表现为工作时心动过速、火气大，心理容易产生不平衡；休息或睡眠时心率明显减缓。
长期心跳过快（≥75次/分），心血管疾病发生的概率会随心率增加而直线上升。
打个比方，火车还有1分钟就要开了，你提着大箱子去赶火车，心里那个急呀，满头大汗赶上去后，肯定心率增快，血压升高。
一次两次还可以，如果成天这样赶火车，自然受不了。
一项对3 400例患者长达25年“心率与寿命”的随访发现，平均心率75次/分比87次/分者死亡率降低27%；平均60次/分比87次/分者死亡率降低49%。
心率加快同时常伴有血压上升，这是交感神经兴奋性高的表现。
●少睡会诱发高血压美国一项研究将4 810名正常血压人群分成两大组观察：35~59岁和60~86岁组，每组再按每天睡眠5小时、6小时、7~8小时、≥9小时分成小组，比较各小组人发生高血压及无高血压的情况。
结果发现，在35~59岁中年组，既无高血压又无睡眠障碍者，每晚睡眠时间≤5小时者，8~10年后60%血压升高，23%诊断为高血压病。
而≥60岁的老年人则不明显。
同时还发现，中年人每天睡眠＜5小时，随访5年，冠状动脉钙化的病变多达27%，而每天睡7小时者仅6%。
因此，中年人少睡不但易发生高血压，也易发生冠心病。
为什么熬夜的中年人易发生高血压呢？长期少睡（﹤5小时/夜），生物钟被打乱，身体的神经及内分泌调节功能会紊乱。
加之熬夜后，夜间常吃夜宵或应酬多，均会造成多油、多盐摄入，体重上升。
这种高血压常忽高忽低，尤其夜间血压得不到应有的下降，清晨骤升，加重了心血管结构改变，日久出现全身代谢紊乱，各种疾病易找上门，甚至发生“过劳死”。
单纯收缩压或舒张压高的患者如何用药
单纯收缩压或舒张压高的患者如何用药作者：钱春来源：《家庭医学·下半月》2016年第03期人的血压有收缩压和舒张压之分，而且收缩压和舒张压的升高或降低并不一定同步，因此临床上经常遇到单纯收缩压高或单纯舒张压高的患者。
有些患者分不清收缩压和舒张压，会把收缩压高说成“上面高”，把舒张压高说成“下面高”。
不少读者在来信中提到自己每次量血压时都是“上面高”而“下面”正常；或者“下面高”而“上面”正常。
这些读者不知道如何用药为好。
这里就给广大读者朋友们进行解答。
医学上把收缩压增高而舒张压正常称为单纯收缩期高血压，是高血压的一个特殊类型。
此类现象多发生于老年病人，特点是收缩压大于180毫米汞柱，而舒张压尚在正常范围，甚至可能低于正常范围，脉压差增大。
单纯收缩期高血压是由动脉硬化引起，一般认为，动脉的硬化程度与脉压差成正比，也就是说，动脉硬化程度越高，脉压差越大。
这就给降压治疗增加了难度，容易在降低收缩压的同时也降低了舒张压。
单纯收缩期高血压诊断标准是收缩压≥140毫米汞柱，舒张压< 90毫米汞柱。
用老百姓的话说就是高压高、低压不高的高血压。
根据世界卫生组织规定，成人舒张压≥95毫米汞柱（12.6千帕）时，即可确诊为高血压；介于90～95毫米汞柱之间者，称为临界高血压。
现在不少青中年人由于工作劳累、压力大、活动偏少，测血压时会发现收缩压正常，舒张压高于90毫米汞柱；有时脉压差很小，我们在临床中发现最甚者达到130/110毫米汞柱，病人主观感觉头晕、胸闷不适。
这就是单纯舒张期高血压，是由于交感神经活性升高，周围血管阻力加大所致。
一般认为，这是高血压病的早期阶段。
单纯舒张期高血压不容忽视，因为随着病程延长，单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压，甚至向单纯收缩期高血压发展。
如果不及时治疗，随着年龄老化，预后就较差。
因此，应在早期及时进行治疗，包括药物及非药物治疗。
对于单纯收缩期高血压，人们经历了一个逐渐变化和加深认识的过程。
中老年人血压正常范围多少
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏 中老年人血压正常范围多少
导语：中老年人需要时刻关注自己的身体健康。
隔一段时间都要体检，而体检中常出现的一项就是血压。
对于中老年人来说，血压正常范围多少？不少老年人朋友甚至身为子女的我们都不知道。
中老年人血压正常范围多少
中老年人需要时刻关注自己的身体健康。
隔一段时间都要体检，而体检中常出现的一项就是血压。
对于中老年人来说，血压正常范围多少？不少老年人朋友甚至身为子女的我们都不知道。
现在就为大家介绍中老年人血压正常范围。
希望大家能够记住。
（1）一般来说，成年人正常血压:收缩压在18.7kPa （140mmHg ）或以下,舒张压12.0kPa （90mmHg ）或以下,而又非低血压者,应视为正常血压.即正常成人的血压范围为：收缩压140--90mmHg ，舒张压90--60mmHg ，脉压30--40mmHg 。
（2）临界高血压:收缩压在18.8~21.2kPa （141~159mmHg
）和舒张。
中青年舒张压高更危险.
中青年舒张压高更危险单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段，多见于中年人，近期预后较好。
中年人的高血压不少是收缩压不高，舒张压却异常的高。
已有临床资料表明，舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。
如果收缩压正常，那么舒张压为70~75毫米汞柱的人，与舒张压为105～110毫米汞柱的人比较，后者发生心脑血管并发症的概率可高出3—5倍。
因此，舒张压增高更应引起足够的重视。
中青年舒张压高更危险流行病学专家在全世界范围内调查发现：在小于40岁的青中年高血压人群中，单纯舒张期高血压占60%，40～49岁占35%。
我国流行病学调查还发现：65～75岁老年人高血压发病增长率仅为15%～18%，而35～45岁的中年人高血压发病增长率为62%～74%。
高血压发病“年轻化”已成为我国改革开放以来的一个社会问题。
要阻止越来越多难治的老年收缩期高血压的发生和发展，就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。
单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段，多见于中年人，近期预后较好。
但这不代表我们可以轻视单纯舒张期高血压。
老年人由于有不同程度的动脉硬化、血管弹性降低，因此其高血压的表现多是收缩压增高，舒张压不高反低。
中年人则不同，他们的高血压不少是收缩压不高，舒张压却异常的高。
已有临床资料表明，舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。
如果收缩压正常，那么舒张压为70~75毫米汞柱的人，与舒张压为105～110毫米汞柱的人比较，后者发生心腩血管并发症的概率可高出3—5倍。
因此，舒张压增高更应引起足够的重视。
单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段，多见于中年人，近期预后较好。
但这不代表我们可以轻视单纯舒张期高血压。
士别三日，还需刮目相看。
如果不正视，不给予治疗，单纯舒张期高血压是可以转变为经典性高血压的，即收缩期、舒张期的血压均升高。
治疗不及时的话，随着年龄增长，并发症会越来越多。
影响舒张压的最重要因素是外周血管的阻力。
外周血管管腔细小会产生阻力，血管平滑肌（血管的肌肉是平滑肌，肢体的肌肉是骨骼肌）的舒缩亦可显著地改变血管的直径，从而影响血管的阻力。
慢病知识竞赛题库
2013年南京市基层医生高血压、糖尿病防治知识竞赛试题必答题（35题）1．对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日几次血压高于正常，可初步诊断为高血压？（ C ）A 1次B 2次C 3次D 4次E 5次2．每次测量血压时，至少应测量2遍，当2遍收缩压或舒张压差值大于等于多少mmHg 时，要进行第三遍血压测量？（ E ）A 20 mmHgB 15mmHgC 10mmHgD 2mmHgE 5mmHg3．高血压伴有糖尿病的患者控制血压的目标值是：（ E ）A 150/90 mmHgB 140/90 mmHgC 140/80 mmHgD 130/90 mmHgE 130/80 mmHg4．全国高血压日是每年的：（ D ）A 4月7日B 5月20日C 9月1日D 10月8日E 11月11日5．医生用水银柱血压计为55岁男性患者测量血压，测量结果为正常高值：（ D ）A 128/85 mmHgB 135/80 mmHgC 140/96 mmHgD 130/86 mmHgE 150/80 mmHg6．高血压治疗的主要目标是：（ B ）A 血糖达标B 血压达标C 体重达标D 血脂达标E 无并发症7．血压测量时要求受试者坐位安静至少几分钟后开始测量？（ C ）A 3分钟B 4分钟C 5分钟D 6分钟E 10分钟8．体位性低血压是指在改变体位为直立位的几分钟内血压的改变？（ C ）A 10分钟B 5分钟C 3分钟D 6分钟E 2分钟9．根据2002年全国营养调查结果，估计我国目前现患高血压人数多达：（ E ）A 1000万B 2000万C 8000万D 1亿E 2亿10．在我国高血压最常见的并发症是：（ D ）A 糖尿病B 心衰C 肾功能衰竭D 脑卒中E 心绞痛11．居民首次测定血压出现下列哪个测定结果时应立即考虑小剂量药物治疗并加强随访监测血压？（ D ）A 140/90 mmHgB 150/100 mmHgC 160/106 mmHgD 170/116 mmHgE 176/106 mmHg12．对儿童高血压的评估包括：（ E ）A 高血压的病因 B血压水平的真实性 C 靶器官损害及程度D其他心血管疾病及并发症 E 以上都是13．高血压患者管理，对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，应在几周内随访？（ B ）A 1周B 2周C 3周D 4周E 5周14．高血压服务对象为35岁及以上（原发性）高血压患者。
高血压用药原则是哪些
高血压用药原则是哪些高血压是一种常见的心血管疾病，多发于中老年人。
随着生活压力的增大，很多年轻人也有了高血压的症状。
高血压对人的影响是非常大的，长期发展会引起心脏病变、肾脏病变、脑出血、脑水肿等各种严重疾病。
急进型高血压还会引起血尿、心力衰竭，从而危机生命。
所以高血压患者必须长期用药，维持血压的稳定。
很多患者可能会担心，药物的毒副作用会给身体带来不良影响，或者担心，长期服用药物，会产生依赖性。
其实，这种担心是完全没有必要的。
只要遵医嘱、按照用药原则，服用药物，就不会产生不良后果。
下面我们就着重介绍，高血压病的用药原则。
1.什么是高血压？要了解高血压的用药，首先就要知道什么是高血压。
高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要表现的、原因尚不明确的，全身性、独立性的疾病，是多种心脑血管疾病的危险因素。
血压的衡量通常以mmHg为单位。
2018年修订的《中国高血压防治指南》对高血压的定义是，在未使用降压药的情况下，有三次诊室血压测量值高于正常值，也就是，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，收缩压和舒张压同时出现升高，或者收缩压和舒张压其中之一出现升高，都视为高血压。
三次血压测量不可以在同一天之内。
2.高血压的诊断标准①正常高值。
一般来说，收缩压在120~139毫米汞柱之间，和（或），舒张压在80~89毫米汞柱之间，规定为血压的正常高值。
②1级高血压。
收缩压在140~159毫米汞柱之间，和（或），舒张压在90~99毫米汞柱之间，规定为1级高血压。
③2级高血压。
收缩压在160~179毫米汞柱之间，和（或），舒张压在100~109毫米汞柱之间规定为2级高血压。
④3级高血压。
收缩压大于等于180毫米汞柱，舒张压大于等于110毫米汞柱，为3级高血压。
3.高血压用药原则高血压的治疗以药物治疗为主，一般不需要手术治疗。
治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险。
治疗的原则就是合理、安全地将血压降低到正常值。
舒张期高血压的治疗
为什么会引起单纯舒张压增高？不少中年人，由于工作劳累压力大，活动偏少；测血压收缩压正常，舒张压高于90毫米汞柱，有时脉压差很近，如：130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。
这是由于交感神经活性增高，周围血管阻力增高所致。
单纯舒张压增高是否算高血压？后果很严重吗？是高血压病的早期阶段。
一项调查研究发现，1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中，一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱，收缩压低于160毫米汞柱)，另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱，收缩压高于或等于160毫米汞柱)。
随访四年，发现后组有24人发生急性心肌梗死，而单纯舒张压升高组未见一例。
因此，中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段，近期预后较好。
既然中年人单纯舒张压升高近期预后较好，是否可以不用治疗？不是的！对单纯舒张期高血压仍不容忽视，因为随着病程延长，单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。
甚至向单纯收缩期高血压发展。
如果不及时治疗，随着年龄老化，预后就较差。
因此在早期进行治疗，包括药物及非药物治疗。
可先在早期进行非药物治疗。
例如，一个病人体重超过标准体重的10%，舒张压在95毫米汞柱左右，体重减轻5千克以上，舒张压可降到正常范围。
减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。
其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。
常用降压药有交感神经抑制药如可乐定、胍乙定、哌唑嗪、普萘洛尔等；主要影响血容量的降压药如氢氯噻嗪；血管紧张素I转化酶抑制剂如卡托普利；血管紧张素受体拮抗剂如坎地沙坦；钙拮抗药如硝苯地平和直接舒张血管平滑肌药物如肼屈嗪等。
舒张压高是由于小动脉紧张性高而引起，你可以选择以上交感神经抑制剂或血管紧张性受体拮抗剂。
降舒张压的药有哪些？建议：可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等.缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素，从而扩张血管.a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管，使舒张压较明显下降.假如联合用药，如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳.很多降压药大都是平衡降压，有些患者的舒张压却降不下来，很难降到90mmHg以下。
舒张期高血压的治疗要怎么做？
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生活常识分享舒张期高血压的治疗要怎么做？
导语：高血压是现在人们听的最多的一种病，很多人会因此而苦恼，不知道得了这种病应该怎么办。
患有高血压的患者们，对于食物这一方面是很注重的，
高血压是现在人们听的最多的一种病，很多人会因此而苦恼，不知道得了这种病应该怎么办。
患有高血压的患者们，对于食物这一方面是很注重的，如果还是不注意饮食规律的话病情是会严重的，接下来小编给大家分享一下舒张期高血压的治疗方法，让更多的人能够通过这种方法来恢复身体的健康。
单纯舒张期高血压是指收缩压正常，舒张压偏高(一般在90～100毫米汞柱以上)，有时候脉压差(即收缩压与舒张压的差值)很小，也称为单纯舒张压升高。
单纯舒张期高血压也是属于高血压疾病的早期阶段，此类病人常有头痛头昏、胸闷憋气等症状。
单纯舒张期高血压多发生在青中年人身上，主要原因是：工作压力大，紧张忙碌，而且运动量过于偏少所致。
临床症状
单纯舒张期高血压也是属于高血压疾病的早期阶段，此类病人常有头痛头昏、胸闷憋气，心率增快，快慢变化大，心输出量增加，周围血管收缩、脾气急躁、情绪不稳定等症状。
诊断治疗
单纯舒张期高血压(单纯舒张压升高)是高血压疾病的早期阶段，与单纯性收缩期高血压和经典高血压(收缩压和舒张压均高)相比，近期预后较好。
但是，我们不能这样就忽视对它的治疗。
如果不正视，不给予治疗，单纯舒张期高血压是可以转变为经典性高血压的，即收缩期、舒张期的血压均升高，甚至向单纯收缩期高血压发展。
所以一定要及。
单纯性舒张压高的原因和治疗方法
单纯性舒张压高的原因和治疗方法单纯性舒张压高，这听上去可能有点复杂，但其实说白了就是你的血压在放松的时候没法降下来。
这种情况可不少见，尤其是随着年龄的增长。
很多人可能对这个问题不以为然，但其实这可是个大问题。
首先，咱们来聊聊什么是单纯性舒张压高。
简单来说，就是心脏放松的时候，血压维持在一个比较高的水平。
心脏的“休息时间”没能让血管放松，结果就是血管压力上升。
想象一下，你的心脏像是一个工厂，正常情况下应该是进进出出的，但如果工人总是加班加点，疲惫不堪，效率自然会下降。
长此以往，健康就可能亮起红灯。
再说说为什么会出现这种情况。
第一，遗传因素。
有些人天生血压就高，像个家族的“遗传标记”，跑不掉的。
第二，生活方式。
你吃得太咸，喝得太多，爱上了快餐，这些都会让血压“咕咚咕咚”往上跳。
第三，压力大，心情烦。
现代人生活节奏快，压力大，时不时就感觉喘不过气来，心里焦虑、烦躁，结果让血压也跟着“急躁”起来。
说到这儿，很多人可能就开始担心了：“那我该怎么办？”别急，办法总是有的。
首先，饮食调整是关键。
多吃蔬菜水果，少盐少油，饮食清淡点。
像是豆腐、鱼肉这些，都是不错的选择。
少吃加工食品，别让盐和糖成了你的“好朋友”。
这种调整看似简单，但效果可不小。
再者，适量运动也是必不可少的。
别小看这点，运动可以增强心肺功能，帮助血管放松。
每天抽出30分钟，快走、游泳、骑自行车，随便你。
重要的是坚持，慢慢养成习惯，心情会变好，血压也会逐渐稳定。
还有，管理好压力，学会放松。
生活中总有很多烦心事，别让它们影响到你的健康。
可以试试冥想、瑜伽或者深呼吸。
每天抽个十分钟，闭上眼睛，感受自己的心跳，慢慢地呼吸，这样能帮你放松，心情也能变得愉快。
当然，有时候光靠自己还不够。
如果血压持续偏高，还是得去医院看看。
医生会根据你的具体情况，给你开一些降压药。
这些药物能有效地帮助你降低血压，但一定要按照医嘱服用。
切忌自己乱用药，弄不好可能会适得其反。
此外，定期检查也是个重要环节。
单纯性舒张压高的原因和治疗方法
单纯性舒张压高的原因和治疗方法哎呀，小伙伴们，今天咱们来聊聊一个很让人头疼的问题：单纯性舒张压高的原因和治疗方法！别看这问题简单，可要是不注意，就会给我们的身体带来很大的危害哦！那咱就赶紧来了解一下吧！咱们来看看单纯性舒张压高是什么回事。
简单来说，就是指心脏把血流出去的时候，血管打开的程度太大，导致血压升高。
这种情况呢，可不是什么小病小痛，而是可能会引发心脏病、中风等严重疾病的哦！所以，咱们可得重视起来。
那么，单纯性舒张压高到底是怎么引起的呢？其实，这个问题还是挺复杂的。
可能跟我们的生活习惯、遗传因素、年龄等因素都有关系。
比如说，我们吃得太多、太油腻，喝得太多酒，都可能导致血压升高；而家族中有高血压史的人，也更容易患上这个病。
当然啦，年龄也是一个很重要的因素，随着我们年纪的增长，血管的弹性会逐渐减弱，血压也会相应地升高。
既然知道了单纯性舒张压高的原因，那咱们就得想办法治疗啊！治疗方法有很多种，但是要根据个人的情况来选择合适的方法。
这里呢，我就给大家介绍几种常见的治疗方法吧！咱们要注意饮食。
多吃蔬菜、水果，少吃油腻的食物和高盐的食物。
这样呢，可以帮助我们降低血压。
另外，多喝水也是很有好处的，可以让我们的身体排毒养颜，还能帮助降低血压哦！我们要保持良好的作息。
保证充足的睡眠，避免熬夜。
这样呢，可以让我们的身体健康地进行新陈代谢，有助于降低血压。
我们要适当锻炼。
可以选择一些适合自己的运动方式，比如散步、慢跑、游泳等。
这样呢，可以让我们的心肺功能更好，有助于降低血压。
当然啦，运动也要适量，不要过度劳累哦！如果以上方法都不能有效降低血压的话，咱们还得去医院看看医生。
医生会根据我们的具体情况，开一些降压药给我们吃。
不过呢，吃药也不能乱吃，一定要按照医生的建议来服用。
单纯性舒张压高这个问题可不能掉以轻心。
我们要从生活习惯、饮食、作息等方面入手，努力降低血压。
当然啦，如果病情严重的话，还得去医院寻求专业的治疗。
40岁血压正常老标准
40岁血压正常老标准
40岁正常血压一般情况下为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，此血压值在正常范围内，如果收缩压超过140mmHg，且舒张压超过90mmHg，可以定义为血压升高，需要及时将血压控制在正常的范围内。
40岁的人群血压出现变化，通常是因为不良的饮食习惯、生活习惯、情绪波动较大等原因所引起的，在此期间需要养成良好的生活习惯，饮食方面需要选择清淡易消化的食物为主，尽量少吃会引起血压升高的食物，在生活方面需要养成良好的睡眠习惯，保持充足的睡眠时间，不可以长时间的熬夜，还需要适当的进行户外运动，情绪需要保持平稳，不要有太大的波动，才能够维持血压的稳定。
血压升高后可能会出现浑身无力、头晕、头痛、食欲下降等症状，需要到正规医院就诊，在医生指导下做相关检查，并遵医嘱使用氢氯噻嗪片、硝苯地平片等药物治疗。
舒张压高 中医疗法
舒张压高也是高血压的一种表现。
血压形成取决于5个因素：大血管弹性、心脏收缩、血液本身、血液的黏稠度、外周血管阻力。
心脏收缩形成收缩压，大动脉回缩形成舒张压，影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。
对于原发性高血压，主要是阻力血管的口径变小，升压物质增多，造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高.脑缺血、高盐饮食以及应激,均导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高. 治疗用药应以β受体阻滞剂为首选。
其次为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂药物.舒张压高中医疗法舒张压高多见于中老年男性，常常比较“顽固”，有些人虽然服用多种降血压药物，但仍不凑效。
更严重的是,不少患者没有出现不适症状或仅有头涨，因此没有及时引起人们的重视.广东省第二中医院心血管内科主任医师黄琳表示，舒张压升高同收缩压升高一样，可以导致心脑血管事件风险增加。
那么，该如何降低舒张压呢？黄琳给出以下建议。
做到“三要三不要"要运动：让运动形成习惯，每周起码3次以上，每次40分钟左右，可以选择慢跑、快走等项目。
若没有严重心血管疾病,运动时的上线心率可以达到120次/分或130次/分。
要夜卧早起：睡觉的时间最好是在晚上9点到11点.要清淡饮食：少食或不食油腻、辛辣、腌制、卤制和泡制的食品，食盐量每天不超过6克.不要抽烟饮酒：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险；长期大量饮酒既可导致血压升高，又可以影响降压药的降压效果。
不要增加体重：若能够降低体重，可显著降低血压。
如：舒张压在95毫米左右,若能减轻体重5公斤以上，舒张压可以减低到正常范围。
不要有长期、过度的心理（精神）压力：若出现病态心理,如抑郁、焦虑等状态，易导致血压增高。
中医药膳：降舒张压“能手”患者除了做好以上的“三要三不要"外，规律用药也不可忘.另外，黄琳介绍,若患者有头晕、心悸、失眠梦多、焦虑、烦躁等症状时，不妨试试中医药膳来调理，可以起到补脾、安神、养心的作用。
舒张压升高怎么降？
舒张压升高怎么降？
王平
【期刊名称】《药物与人》
【年(卷),期】2006(19)3
【摘要】单纯舒张压高多见于中年男性，特别是单位的中上层骨干，他们普遍存在生活欠规律、工作压力大，睡眠质量差等问题。
这类高血压患者应服用何种降压药呢？
【总页数】1页(P59)
【作者】王平
【作者单位】北京大学第三医院体检科副主任医师
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.年轻人舒张压升高、心率快怎么办 [J], 刘燕荣[1]
2.年轻人舒张压升高、心率快怎么办 [J], 刘燕荣
3.有什么降压药物能多降收缩压,少降舒张压用于单纯收缩期高血压较好? 有什么降压药物能多降舒张压,少降收缩压用于单纯舒张期高血压较好? [J], 吴美华;孙新甫;本刊编辑部
4.降压主要是降收缩压还是降舒张压？ [J], 于中国
5.单纯舒张压升高的机制是什么？舒张压在90~100mmHg之间是否需要降低到正常范围？哪种降压药能更好地降低舒张压？ [J], 崔炜
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舒张压高的原理
舒张压高的原理
舒张压是指血压测量中记录的心脏舒张期（心脏舒张期是指心脏放松、充血并向动脉注入血液的阶段）时的压力。
高舒张压（也称为高血压）通常指在多次测量中收缩压超过正常值。
高舒张压可能是由多种因素引起的，其中包括：
1. 血管紧张：血管在收缩状态下，舒张压会升高。
这可能是由于血管壁的肌肉收缩，导致血管内径变窄，造成血液在血管内的压力增加。
2. 血容量增加：如果体内的总血容量增加，例如由于水潴留、高盐摄入、肾脏问题或某些药物引起的血容量扩张，舒张压可能会升高。
3. 心脏问题：心脏功能异常也可能导致高舒张压。
例如，心脏肌肉僵硬、心肌肥厚或瓣膜异常都可能导致心脏舒张期血压增加。
4. 年龄：随着年龄的增长，血管会逐渐变得僵硬，舒张压也可能增加。
5. 遗传因素：有些人可能会遗传高血压，家族史是发展高舒张压的风险因素。
高舒张压可能会增加患心脏病、中风、肾脏疾病和其他健康问题的风险。
因此，如果您的舒张压过高，建议您咨询医生，了解相关治疗和生活方式改变的建议。
医生可以根据您的具体情况制定适合您的治疗计划。
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中年人舒张压偏高应当治疗
2008 年，流行病学专家在全世界范围内调查发现：在小于40 岁的青中年高血压人群中，单纯舒张期高血压占60 ％，40〜49岁占35%。
我国流行病学调查还发现：65〜75岁老
年人高血压发病增长率仅为15%〜18%，而35〜45岁的中年人高血压发病增长率为62%〜74%。
高血压发病“年轻化”已成为我国改革开放以来的一个社会问题。
要阻止越来越多难治的老年收缩期高血压的发生和发展，就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。
中年人：精神紧张血压高在高血压早期，特别是工作紧张时，中青年人交感神经常处于过度激活状态，这时就容易心跳增快，周围血管收缩，血压升高，脾气急躁，血压及心率波动较大，但休息时即可降到正常。
临床上，不少中年人收缩压仅120〜130 毫米汞柱，但舒张压高达100〜110 毫米汞柱。
为什么中年高血压初期大多是单纯舒张压升高，而收缩压不高，压差很接近呢?这是因为当交感神经兴奋时心脏收缩力量增加，排血量增加，加上周围血管处于收缩状态，中年人血管弹性较好，主动脉很容易扩张，心脏“打血”并不困难，因此，表现为收缩压不高。
但是，当心脏舒张时，由于主动脉过度扩张，弹性好回缩有力，这时产生的压力就会比较高，表现为舒张压升高。
病人常诉说头晕、胸闷、心悸等症状。
药物治疗：按时服药防治卒中不少人认为：“收缩压不高，舒张压高一点不要紧，能不吃药就尽量少吃”“晚一点开始服降压药，否则要终身服药”“宁可买保健品或吃
点中药防止血管硬化，不肯轻易吃降压药” 。
其实，这些错误认识都是因为他们对高血压这个无声杀手的严重危害性认识不足所致。
正确的观念是：中年舒张期高血压应在医生指导下及早开始服降压药，如果等老了发生收缩压很高的收缩期高血压，全身动脉已硬化，甚至发生心肌梗死或中风（卒中）再进行治疗，则为时已晚。
一般地说，中年舒张期高血压药物治疗效果较老年纯收缩期高血压好。
目前，临床常用的抑制交感神经的降压药中主要降舒张压的有以下几种：①兼有a 1阻断的B受体阻滞剂個罗洛尔“阿尔马尔” ^②口1点受体阻滞剂（特拉唑嗪“高特灵”）；③抑制神经介质去甲肾上腺素释放，从而扩张外周血
管的缓释异搏定。
除上述药物以外，对扩张血管作用特异性较强的钙拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平（“络活喜”、“施慧达”等），缓释非洛地平（“波依定”等）,血管紧张素H受体拮抗剂，如“氯沙坦（科素亚）”、“奥美沙坦（傲坦）”等，都可以和抑制交感神经的药物联合配伍应用，更好地降低舒张压。
减压+运动：双管齐下效果好
多项调查证实，中年舒张期高血压是一种长期精神紧张引起的血压过度反应，常伴胸闷、心慌、疲劳等躯体症状。
因此，病人除需要立即服用降压药以外，治疗的关键是努力进行心理减压，可采取自我音乐疗法、躯体推拿按摩等治疗。
伴有焦虑症状或焦虑症和抑郁症同
存的病人，还可以使用安定类镇静剂或复方制剂黛力新（氟哌噻吨／美利曲辛）。
研究还证实，长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。
中年舒张期高血压病人最好能够坚持长期运动锻炼，运动种类以较长时间（半小时到 1 小时）快步走和游泳等有氧运动最佳，尽量不要做冲刺、登高楼等无氧剧烈运动。
总之，中年舒张期高血压病人一定要及早接受药物治疗，一定要把血压降到理想血压水平（小于120/80 毫米汞柱）。
同时，改变不良生活方式，不抽烟，少饮酒，节制饮食。
008 年，流行病学专家在全世界范围内调查发现：在小于40 岁的青中年高血压人群中，单纯舒张期高血压占60%, 40〜
49岁占35 %。
我国流行病学调查还发现：65〜75岁老年人
高血压发病增长率仅为15%〜18%，而35〜45 岁的中年人高血压发病增长率为62%〜74%。
高血压发病“年轻化”已成为我国改革开放以来的一个社会问题。
要阻止越来越多难治的老年收缩期高血压的发生和发展，就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。
总之，中年舒张期高血压病人一定要及早接受药物治疗，一
定要把血压降到理想血压水平（小于120/80 毫米汞柱）。
同时，改变不良生活方式，不抽烟，少饮酒，节制饮食
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