患者交接制度
手术患者交接制度
手术患者交接制度
（一）接病人
1、手术室工作人员根据手术通知单及手术病人交接记录单与病房护士、病人或家属三方共同核对病人身份、手术部位标识、皮肤完整性、术前准备情况、管道情况等，核对无误后双方在交接记录单上签字确认。
2、手术病人接入手术间后由巡回护士再次核对病人信息及所带物品药品等，协助戴好手术帽，建立静脉通路，并做好心理护理。
3、巡回护士妥善约束病人，防止坠床或发生意外。
如中途更换巡台人员，再次按照病历资料仔细核对病人相关信息，确保交接清楚才可更换。
（二）送病人
1、手术结束后，护士整理病人着装，保护病人隐私，确保切口周围无血迹、消毒液。
2、与麻醉医生确认手术病人去向。
如需到ICU，巡回护士提前15分钟通知所到科室。
3、根据病人情况，术后由巡回护士、麻醉医生、手术医生共同送病人到科室，并与接收科室护士详细交接病人情况，在手术病人交接记录单上双签字。
（三）病情交接内容：
1、病人生命体征
2、病人诊断、手术名称、麻醉种类、术中出血、输血情况、出入量
3、检查敷料包扎有无渗出
4、检查各种管路是否通畅、有无脱出、标识、引流液颜色、性状
5、静脉输液药物及滴速，穿刺周围情况
6、全身皮肤情况
7、病人病历、影像学资料
8、专科需要特殊观察内容。
患者转科交接制度清单模板
患者转科交接制度清单模板一、目的为确保患者在转科过程中诊疗安全，保证医疗质量和病历资料的连续性，规范转科交接程序，提高医疗服务效率，特制定本制度。
二、适用范围适用于全院各临床科室之间的患者转科交接工作。
三、交接流程1. 转科申请：当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意，邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，方可转科。
2. 知情同意：对需转科治疗的病员，应告知转科理由，履行知情同意手续，做好相应准备，选择适宜时机。
对不适宜转科的患者，应告知转科利弊，可能导致的后果，同样履行知情同意手续。
3. 转科前准备：主管医生开具转科医嘱，完成本科所有处置记录，并书写《转科记录》。
根据患者病情，普通病人由责任护士陪送，危重病人按《危重病人转运规程》处理。
4. 病情交接：转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接。
接诊后，医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划。
接诊医生在病人转入后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱，并按照《病历书写规程》要求写好转入记录。
5. 药物交接：病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称、剂量、数量在《患者转科交接记录单》上详细记录。
6. 病历资料交接：转科时，转出科室负责将患者的病历资料（包括诊断、检查结果、治疗经过等）整理完整，交给转入科室。
转入科室负责接收并妥善保管病历资料，确保资料的连续性。
7. 特殊事项交接：如患者有特殊需求、禁忌症、过敏史等，转出科室应在《患者转科交接记录单》上注明，并通知转入科室。
8. 交接确认：转入科室应在患者转科后24小时内，对转科交接内容进行确认，如有疑问，应及时与转出科室沟通。
四、交接要素1. 患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别等。
2. 病情评估：生命体征、意识状态、疼痛评分、活动能力等。
3. 诊疗计划：诊断、治疗方案、手术安排、药物治疗等。
重症医学科患者转入、转出、交接制度
重症医学科患者转入、转出、交接制度（一）患者转入制度1、重症医学科患者转入原则：（1）急性、可逆、以及危急生命的器官功能不全，经过重症医学科的严密监护和加强治疗可能得到康复的患者。
（2）存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过重症医学科严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。
（3）在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过重症医学科的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。
（4）慢性消耗性疾病终末状态、不可逆性疾病和不能从重症医学科的监护治疗中获得益处的患者，一般不是重症医学科收治范围。
2、凡需转入重症医学科的患者，均需经重症医学科主治医师以上的医师（含主治医师）决定。
3、患者需转入重症医学科的，原科室应向患者家属或代理人履行知情告知义务，告知内容包括患者病情、是否转入重症医学科的益处和风险、治疗费用等。
4、患者转入重症医学科应有转出科室医务人员陪同并携带必要的抢救物品。
5、转入重症医学科的患者病历应在转出时审核签字后移交重症医学科；“转出记录”应在患者转出24小时内完成并移交重症医学科；手术后转入重症医学科患者的“手术记录”应在手术结束后8小时内完成并移交重症医学科；重症医学科主管医师、主管护师负责审核病历资料是否齐全。
6、门急诊患者收治到重症医学科的按照《急诊绿色通道管理制度》要求执行。
7、其它要求符合收住制度。
（二）患者转出制度1、重症医学科患者存在转出指征后，原则上患者应转出到专业科室治疗。
2、患者转入重症医学科的原因基本去除，相应接收科室能继续完成治疗时，可考虑转出。
3、重症医学科患者的转出应经重症医学科副主任医师以上医师（含副主任医师）查房和允许后，经主管医师与接收科室负责医师共同商定后方可转出。
4、患者转出去向以患者病情决定，一般以患者存在的主要疾病为接收科室。
5、患者的转出，遵循病情及双方科室共同协商决定，并有责任告知家属或代理人。
6、患者及其家属或代理人要求患者转出时，如病情不允许，须详细告知病情及风险，仍坚持转出的可考虑转出，应请患者或其家属在病历中签字确认。
患者转院交接制度患者转科交接登记制度
患者转院交接制度患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度患者转科交接登记制度是医院为了确保患者在转院(科)过程中得到全面、连续、安全的医疗服务而制定的一项制度。
该制度主要包括患者转院(科)交接程序、交接内容、交接责任人等内容，以确保患者的信息和治疗计划传递准确和及时，医疗过程的连续性得以保障。
下面就患者转院(科)交接登记制度进行详细解读。
一、患者转院(科)交接登记制度的目的：1.确保患者转院(科)期间的治疗计划和医疗过程得以顺利传递。
2.保证患者在转院(科)期间的病情监测和治疗得到持续性的保障。
3.提高医护人员在交接过程中的工作效率，减少患者信息传递和医疗执行的错误。
二、患者转院(科)交接登记的内容：2.转出科室与时间：记录患者从哪个科室转出，转出时间。
3.转入科室与时间：记录患者转入的科室和转入时间。
4.病情资料：包括转院(科)前的检查和诊断结果、用药情况、病情观察和治疗计划等。
5.交接责任人签名：转出科室医护人员、转入科室医护人员以及患者本人(或家属代理)需要在登记表上签字确认。
三、患者转院(科)交接登记制度的流程：1.建立交接登记表：医院应根据自身情况，制定患者转院(科)交接登记表，确保包括上述内容。
2.交接登记表填写：转出科室医护人员在患者转院(科)前填写交接登记表，包括基本信息、转出科室与时间、病情资料等。
3.核对和确认：转入科室医护人员接收患者时，核对交接登记表上的信息，确认无误后签字。
4.再次复核：转入科室医护人员在接收患者后再次复核患者的病情资料和治疗计划，确保信息准确和完整。
5.患者确认：患者或家属代理也需在登记表上签字，确认接受转院(科)并接收信息。
6.信息传递：转出科室将交接登记表和患者的病历、影像资料等传递给转入科室，确保信息的连续性。
四、患者转院(科)交接登记的责任人：1.转出科室医护人员：负责填写交接登记表、核对患者信息和病情资料，并与转入科室医护人员进行确认。
2.转入科室医护人员：负责接收交接登记表和相关病情资料，核对无误后签字确认。
医院术后患者交接制度
术后患者交接制度一、手术结束后，由手术医师、麻醉医师、手术室护士、护工一起将手术患者送至ICU或病房。
二、护送途中，注意观察患者呼吸、血压、脉搏等的变化。
注意保暖，保持输液及管道通畅，防止脱落。
三、手术医师、麻醉医师、护士、护工一起将手术患者转移至病床，连接呼吸机、监护仪等。
四、手术室护士与病房或ICU护士交接。
1、术中病情：术中循环与呼吸情况，失血量、尿量等情况。
2、各种管道：静脉输液管、导尿管、引流管（胸腔引流管、腹腔引流管、切口引流管）、胃管等情况，交接静脉液体是否通畅、引流液（通畅度、引流液颜色）等情况。
3、患者皮肤：是否有压痕、红肿、水泡、破损等。
4、患者用物：X线片、CT片、病历、特殊物品、患者衣裤等。
五、妥善保护患者四肢，并保护受压部位。
手术医师资格准入与授权审批制度一、手术医师资格准入与授权审批（一）申请条件：执业医师单独进行手术前，需在上级医师或具有该项手术资格医师的指导下成功完成该级手术25例经历，手术操作规范，器械及设备使用熟练，方可提出准入申请。
（二）审批程序1、手术医师提出申请：医师根据个人技术职称及工作能力提出申请，填写《医生手术资格准入与授权审批表》，包括拟申请的手术级别、个人能力、开展的手术级别及手术例次。
2、科室医疗质量管理小组审批：科室医疗质量管理小组结合申请者基本情况、实际技术操作水平、围手术期管理、医德医风、患者投诉和纠纷发生情况，初步认定其手术级别，由科室主任签字确认。
3、学术管理委员会评审：学术管理委员会根据科室意见，结合日常医疗质量检查情况，考核其包括沟通能力、术前准备、手术技能熟练程度、无菌操作、手术并发症等方面进行评审。
4、主管院长审批：主管院长签署审批意见。
5、审批后的《医生手术资格准入与授权审批表》归入专业技术人员档案中。
二、手术医师资质准入与授权管理（一）科主任要依据《手术分级管理制度》安排手术，不符合手术准入资格的医师进行手术，麻醉科有权拒绝接受手术，产生的后果由相关科室和当事医师负责。
患者交接管理制度精选全文
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患者交接管理制度
1、急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的病例或患者就诊处置信息；认真与科室护士交接，内容包括患者的基本信息、病情、置管情况、特殊情况等，并填写转科病人交接登记本，双方确认交接无误签名后方可离开。
2、病房与手术室转接患者：护师认真查对，做好手术前准备；认真与手术室人员进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写手术交接记录单，双方确认交接无误签名后方可离开。
3、手术室与病房转接患者：手术后，全麻患者需麻醉医师或麻醉护士护送患者至病房，其余术后患者由护工护送，在病房与病区护士做好病情、药品物品的交接，填写手术交接记录单，无误后方可离开。
4、病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士认真交接，内容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写转科病人交接登记本，无误后双方签名方可离开。
5、病房与产房转接患者：产妇需分娩时，由病房护士推至产房与助产士交接患者病情、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、并发症等，填写产科分娩登记本，无误后双方签名方可离开。
6、产房与病房转接患者：产妇分娩后，助产士推至产房门口，与护工认真交接，内容包括：分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、阴道流血情况、新生儿情况等，填写产科分娩登记本，无误后双方签名方可离开。
各科交接病人制度与流程
各科交接病人制度与流程为了确保患者的安全与连续护理，医疗机构中各科之间需要建立病人的交接制度与流程。
下面将以1200字以上的篇幅介绍各科交接病人的制度与流程。
一、交接制度的重要性病人交接制度是医疗机构中非常重要的一个环节，它直接关系到患者的安全与连续护理。
交接制度能够确保患者的信息传递准确，减少病人在科室之间的转移过程中出现的意外事件。
同时，交接制度还可以促进各科之间的合作与沟通，提高卫生人员的工作效率和患者的满意度。
二、交接流程的内容1.病情交接在交接流程中，首要的内容是患者的病情交接。
护士需要详细记录患者的病情、诊断、治疗方案和护理计划等核心信息。
交接时，交班护士应当全面、准确地向接班护士交代患者的病情变化、检查结果、医嘱执行情况等，要注意将重要的材料和医嘱留给接班护士，并提醒接班护士注意特殊的治疗要点。
同时，接班护士要在交班护士的指导下进行检查和询问，确保理解所有的信息。
2.护理交接除了病情的交接，还需要交接患者的护理信息。
这包括已经进行或计划进行的护理措施、药物治疗、病人的护理需求以及特殊情况下的应急处理方法等。
交班护士要向接班护士详细交代已经执行的护理措施和计划，这可以通过口头沟通、书面记录和护理文书等方式进行。
接班护士则要做好接管患者的准备工作，理解交班护士的意图，并计划好自己接下来的护理工作。
3.医嘱交接医嘱交接是非常重要的一环，直接关系到患者的治疗效果和安全。
交班护士要在接班前将已执行的医嘱交代给接班护士，并检查已经执行的医嘱的执行情况。
同时，还要提醒接班护士尚未执行的医嘱，并说明对患者病情有影响的医嘱。
4.设备物品的交接在交接过程中，还要交接使用的设备物品。
交班护士要将已经使用过的设备清点出来，确认设备完好，可以继续使用。
接班护士在接班时要核对设备，确保所接收的设备物品完整并处于良好状态。
5.其他要点交接还需要注意其他一些要点，如患者的口服或静脉输入的药物摄入量以及排泄情况、特殊的患者需求、患者家属的意见和关注点等等。
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度
第一条护理人员遵医嘱执行患者转科治疗，电话通知转入科室做好接收准备工作，向患者及家属告知转科注意事项。
第二条转运前评估患者，检查护理记录是否完整，做好患者转科记录。
第三条保证转运工具功能完好，确保患者在转运过程中的安全。
第四条转运患者时携带病历、未用药物及液体至转入科室。
危重患者由医护人员护送，备好急救物品及药品。
第五条转入科室接到患者转科通知后，立即备好床位及必需物品。
第六条患者转入接收科室时，护士应主动迎接妥善安置，并认真评估患者。
第七条护送护士与接收护士共同检查患者腕带信息，确认患者身份，并在腕带上更改科室和床号。
第八条转出、转入科室双方必须做到五交清：患者治疗交清、患者病历资料交清、患者生命体征交清、患者各种导管交清、患者皮肤情况交清。
第九条双方科室护士交接完毕，经核查无误，在转科患者交接本上签名确认，转科护士方可离去。
第十条在交接过程中，若患者病情突然发生变化，转科护士应协助接收科室共同救治，待患者病情稳定后，再继续进行交接。
患者转运交接制度及流程
患者转运交接制度及流程患者转运交接制度及流程是卫生机构中非常重要的一项工作，它涉及到患者的生命安全和医疗质量。
一个完善的患者转运交接制度及流程可以确保患者在不同环境中的流畅转移，并对患者的病情和治疗进行准确、及时的传递。
以下是一份1200字以上的患者转运交接制度及流程：一、患者转运交接制度对于患者转运交接制度，机构需要明确以下内容：1.患者信息的收集和记录：在转运前，转出单位需要详细了解患者的基本信息和病情情况，并进行详细记录。
这些信息包括患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗计划等。
2.交接时的准确传递：交接时需要有明确的传递方式和标准化的交接流程，确保患者信息能够准确完整地传递到接收单位，避免信息的遗漏和失误。
3.责任的确认：转出单位和接收单位需要明确各自在转运过程中的责任和任务，明确责任边界，确保患者安全。
4.信息的核对：转出单位和接收单位需要在交接时对信息进行核对和确认，避免信息的错误传递和遗漏。
二、患者转运交接流程1.准备阶段在转运前，转出单位负责患者信息的收集和整理工作。
这包括对患者的病情和治疗计划进行详细记录，并进行信息的核对和整理。
同时，接收单位也需要提前准备接收工作，确保有足够的人员和设备配合患者转运。
2.交接准备3.患者交接患者交接是转运过程中最关键的环节。
在交接时，转出单位的医护人员需要详细向接收单位的医护人员传递患者的相关信息，包括患者的基本情况、病情变化、治疗计划和特殊需求等。
接收单位的医护人员需要仔细聆听并进行核对，确保信息的准确传递。
交接时需要书面记录或电子记录，为后续的工作提供参考。
4.转运过程中的沟通和监测在患者转运过程中，转出单位和接收单位之间需要保持沟通，及时交流患者的病情变化和治疗效果，确保在需要调整治疗计划的情况下能及时作出相应的处理。
同时，转运过程中需要对患者的病情进行监测，确保患者状态的稳定。
5.交接结束和总结当患者成功转运到接收单位后，双方需要共同进行交接结束和总结工作。
重危患者转科交接制度
重危患者转科交接制度
1．转运下列患者时要按本规定（重危患者的转运）进行转运
（1）生命体征不稳定。
（2）意识改变。
（3）抽搐。
（4）气管内插管。
（5）使用镇静药后有意识抑制等改变。
（6）带有有创压力监测管。
（7）静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物。
2．医生应评估患者病情，以判断患者
（1）是否可以转运；在下列情况发生时，禁止转运：
a心跳、呼吸停止；
b有紧急气管插管指征，但未插管；
c血液动力学极其不稳定，但未使用药物。
（2）是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，则将医嘱书写在病历上。
3．转运患者前按需要做好以下准备：
（1）氧气枕或医用供氧器。
（2）开通留置的静脉通路；对于大出血患者，应保持两路以上的静脉通路。
（3）心律和血压监测仪器。
（4）指脉搏血氧饱和度监测。
（5）使用血管活性药物者，应用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药。
（6）型号合适的简易人工呼吸器。
4．转运方在转运患者时，应通知接收部门，以确保接收部门获知病情，做好准备工作。
5．负责转运的护士，要求有护士资质；和医生一起做好转运。
6．转运过程及患者做检查时，医护人员应留在患者身边，根据需要观察和记录生命体征及病情变化，并完成所有的治疗和护理工作。
7．做好危重病人的交接和记录，填写危重病人转科交接登记表，由转出科室保存。
患者安全转运制度与交接
患者安全转运制度与交接一、患者安全转运制度与交接的重要性1.保障患者安全：在患者转运过程中，存在着一定的风险和危险。
建立患者安全转运制度和交接程序，能够确保患者在转运过程中的安全，降低意外事件的发生率。
2.提高医疗质量：规范患者转运制度和交接流程，能够增加医护人员的工作效率，提高医疗质量和患者满意度。
3.保护医护人员合法权益：在患者转运过程中，医护人员可能会受到患者或其他外界因素的威胁和伤害。
建立患者安全转运制度和交接程序，可以保障医护人员的合法权益。
二、患者安全转运制度与交接的内容1.转运前的准备工作：包括患者基本信息核对、病情评估、转运目的地的沟通确认、转运工具的准备和消毒、转运所需医疗器材的检查和补充等。
2.转运过程中的安全措施：包括患者安全带的使用、医疗仪器设备的固定和保护、防止感染的措施、患者生命体征的监测等。
3.转运后的交接工作：包括患者基本信息的交接、病情转移和转运过程中的问题记录、交接班的内容和方式等。
三、患者安全转运制度与交接的操作步骤1.转运前的准备工作(2)评估患者的病情稳定程度和转运能力，确定转运方式和转运目的地。
(3)准备转运所需的医疗器材和药物，确保完整和有效。
2.转运过程中的安全措施(1)使用患者安全带进行固定，防止在运输过程中发生意外跌落。
(2)对转运工具进行消毒和清洁，确保无菌和无异味。
(3)使用固定装置固定医疗仪器设备，防止在运输过程中发生摇晃和损坏。
(4)做好感染控制工作，包括佩戴口罩、手套等防护用品，将患者放置在独立的区域，定期开窗通风等。
(5)监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸等，及时处理异常情况。
3.转运后的交接工作(1)将患者基本信息交接给接收医护人员，包括患者姓名、年龄、转运目的地、病情转移情况等。
(2)记录转运过程中出现的问题和处理情况，以备后续分析和改进。
(3)进行交接班，详细介绍患者的病情、转运过程中的情况、药物使用情况等。
(4)接收医护人员核对转运所需医疗器材和药物的完整性和有效性。
各科交接病人制度与流程
各科交接病人制度与流程为了保障患者的医疗安全，提高医疗质量，各科室之间需要进行病人的交接工作。
下面将介绍各科交接病人的制度与流程。
一、交接病人制度的目的和意义交接病人制度的目的是确保患者在不同科室之间的平稳过渡，避免信息传递不准确，减少病人在转科过程中可能出现的意外和病情变化。
同时，交接病人制度也有助于增强各科室之间的沟通合作，提高医疗质量和工作效率。
二、交接病人的流程交接病人的流程主要包括以下几个环节：1.认识病人：接班医生需要与离任医生一同到患者的病房或病床旁，了解患者的基本情况，包括姓名、性别、年龄、住院号等，并核对患者的身份信息。
2.病情了解：接班医生需要了解患者的主要病情和诊断结果、治疗计划、用药情况等，并与离任医生进行交流确认。
同时，还需要了解患者的近期病史，包括手术史、过敏史、家族史等。
3.查阅相关资料：接班医生需要仔细查阅患者的病历资料，包括入院记录、各科室的检查报告、治疗记录、过敏史等，以便全面了解病情和治疗过程。
4.分析评估：接班医生需要根据患者的病情资料，对患者进行综合评估，并制定合理的治疗方案。
若有需要，接班医生也可以与离任医生进行交流讨论，寻求意见和建议。
5.沟通交流：接班医生需要与离任医生进行交流，确认病人的治疗过程和计划，可以询问离任医生的意见和建议，确保病情的连续性和稳定性。
6.记录交接内容：接班医生需要将交接过程的内容进行记录，包括病人的基本信息、病情资料、交流内容和讨论结果等。
这些记录可以作为以后工作的参考依据，并有助于责任的明确和风险的控制。
7.患者告知：接班医生需要向患者及其家属进行详细的告知，包括病人的病情变化、治疗计划、用药指导等，以便患者和家属了解并配合治疗工作。
8.双向确认：接班医生和离任医生需要进行双向确认，确保交接的内容和结果无误，并针对疑问或不确定的地方进行澄清和解释。
9.接班医生的责任：接班医生需要在接班后继续关注患者的病情变化，密切观察治疗效果，及时调整治疗计划。
病人交接管理制度
病人交接管理制度一、总则病人交接管理制度是医院为了提高医疗服务效率和质量，保障病人安全和权益，规范医护工作流程，加强团队协作，强化医护人员责任意识，保障病人在不同环节得到连续、科学的护理而制定的管理制度。
为保障病人交接工作的顺利进行，明确医护人员的职责和权利，提高医护工作效率，规范医疗服务行为，确保医疗质量和安全，特制定此制度。
二、适用范围本制度适用于全院所有临床科室，所有医护人员均应遵守。
三、病人交接的定义病人交接是指在医疗护理过程中，因各种原因需要将患者的治疗工作移交给另一位医护人员或团队进行继续负责的过程。
病人交接的目的是为了确保病人在医疗护理过程中得到有效的连续护理，避免因信息不对称或工作不协调而导致病人遭受错误或延误。
四、病人交接的内容1. 病史交接：包括病情起因、病程变化、主要症状、体征、检查结果、诊断、治疗方案等内容。
2. 医嘱交接：包括用药、治疗、饮食、护理等医嘱的详细内容。
3. 护理交接：包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压、病情观察等护理要点。
4. 信息交接：包括病人特殊需求、家属关系、心理状态、医患沟通情况等信息。
5. 危急情况交接：包括患者病情突变或发生紧急情况时的处理流程和应急措施。
五、病人交接的程序1. 交接前准备：临床医护人员在交接前应仔细查阅病人的病历和医嘱，了解病人的基本情况和治疗情况。
2. 交接方式：病人交接可以采用口头交接、书面交接或电子交接等方式进行，确保信息准确、完整地传达和记录。
3. 交接内容：交接时应依次交接病情变化、医嘱内容、护理要点、病人信息及危急情况处理等内容，确保信息畅通和透明。
4. 交接确认：接收医护人员应仔细核对交接内容，对不清楚或不确定的内容及时向交接医护人员询问并确认。
5. 交接评估：交接后双方应对交接情况进行评估，总结经验教训，及时调整工作流程，提高服务质量。
六、责任分工1. 主治医生：负责制定病人治疗方案，指导诊疗和医护工作，对病人的病情变化和治疗效果负责。
手术患者交接制度
手术患者交接制度作为医疗机构的一项重要操作规范，手术患者交接制度对于确保患者的手术安全具有至关重要的作用。
该制度主要涉及手术前、手术中和手术后的患者交接过程，旨在保障患者的连续护理和顺利的术后恢复。
以下是手术患者交接制度的详细内容。
一、手术前的交接1.病史沟通：接班护士应详细了解患者的病史情况，包括疾病诊断、用药情况、过敏史等，特别是与手术相关的疾病或禁忌症。
2.术前准备：接班护士应确认手术准备工作是否完成，如查房、血常规、心电图、X光等，确保手术顺利进行。
3.饮食禁忌：接班护士应告知术前禁食的时间和内容，以确保患者正常术前禁食。
4.皮肤准备：接班护士应了解术前是否完成了皮肤准备，如剃毛、洗澡等，以防止手术感染。
5.心理关怀：接班护士应与患者沟通，解答其相关疑虑和焦虑，提供必要的心理支持。
二、手术中的交接1.术前核对：手术室护士与接班护士核对患者相关信息，包括姓名、日期、手术部位等，确保患者身份正确。
2.安全核查：手术室护士向接班护士交代手术中的安全要点，如气道管理、体位调整、监测仪器使用等，确保手术过程中的安全。
3.药物核对：手术室护士向接班护士确认手术过程中用药的情况，包括药物名称、剂量、给药时间等，避免药物错误。
4.交班记录：手术室护士应将手术中的重要事项记录下来，包括出血量、输液情况、手术过程中出现的问题等，为接班护士提供参考信息。
三、手术后的交接1.术后情况：手术室护士向接班护士交代患者的术后情况，包括手术部位的处理、护士需要注意的事项等，确保术后护理的连续性。
2.术后监测：手术室护士向接班护士交代术后监测项目，如生命体征、意识状态、排尿情况等，确保对患者的及时观察和反应。
3.术后护理：手术室护士向接班护士交代术后护理措施，如疼痛管理、伤口护理、协助转床等，确保术后护理的正确执行。
4.转出准备：手术室护士应配合接班护士完成患者的转出准备工作，包括病历整理、医嘱执行情况核查等，保证患者平稳转出。
患者转科交接制度
患者转科交接制度
1.患者转科时使用《患者转科交接单》作为交接记录。
2.医生下达转科医嘱后，由主班护士通知转入科室，简要告知患者情况（性别、年龄、病情、有无特殊需要等），同时通知责任护士完善相关护理文书并准备转科患者病历资料。
3.转入科室接到转入通知后，责任护士根据患者情况准备床单位、仪器设备等。
4.转出科室护士负责护送患者转科，向患者及家属交代清楚相关注意事项，取得配合，不中断必要的治疗，密切观察患者情况，确保患者安全。
5.患者转入科室后，转入科室责任护士与转出科室护士于床旁共同确认患者身份无误，并根据《患者转科交接单》的内容，逐项认真交接患者的病情、皮肤、管路、用药等，并分别在《患者转科交接单》上签字确认。
5.转入科室责任护士需重新评估患者的各项生命体征以及生活自理能力、压力性损伤、跌倒/坠床等各项风险评估表，并在护理文书中记录。
6.危重患者转科交接
（1）转运时应有医护人员陪同。
意识不清及病危患者，除护士外，需要有医师同时护送，并准备必要的抢救用物，以保证患者的安全。
（2）在转运途中，护士应密切观察患者生命体征和病情变化，注意倾听患者主诉。
患者突然发生病情变化或意外情况时，应积极配合医师立即给予紧急救治、就地抢救、通知就近科室支援，必要时边抢救边转运至就近科室。
医院手术患者交接制度
医院手术患者交接制度
一、为保证手术患者交接安全，减少差错和隐患，病房或急诊科与手术室之间要认真进行手术患者交接。
二、患者离开病房或急诊科之前，护士评估患者意识状态、皮肤完整性、药物过敏史、留置管路、禁食、术区皮肤准备情况，帮助患者摘除首饰、发卡和义齿，完成术前准备、备好带入手术室的病历、影像资料、药物等物品，特殊情况需重点说明。
交接情况记录在《手术患者交接记录单》术前部分。
三、患者手术完毕，离开手术室之前，手术室护士评估患者生命体征、意识状态、皮肤完整性、镇痛方式、留置管路等情况，备齐带回病房的物品和药物，特殊情况需重点说明。
交接情况记录在《手术患者交接记录单》术后部分。
四、病房或急诊护士与手术室人员在患者交接中如有疑问需当时询问交班人员，当时解决。
五、《手术患者交接记录单》项目填写完整，内容正确，妥善保管。
六、交接人员在《手术患者交接记录单》上签全名。
三甲医院手术患者交接制度
三甲医院手术患者交接制度
接送患者一律使用平车，运送途中注意保暖，保护患者的头部及手足，防止撞伤、坠床，
保持输液管道及各种引流管通畅，防止脱落。
一、接患者
1、接手术患者时，要核对科室、床号、住院号、患者姓名、手腕带、诊断、
手术名称（何侧）、手术时间及术前医嘱执行情况、带入抗菌药物名称剂
量、皮试结果等，并将随带的物品，如病历、X线片及特殊用品带到手
术室。
2、患者仅穿患者服，随身物品如金银首饰、手表、现金等贵重物品、义齿
等一律不得带到手术室。
3、患者到手术室后应戴一次性帽，进入手术间后，工作人员应安排患者卧
于手术台上，必要时床旁守护，放止坠床或发生其他意外。
二、送患者
1、普通手术后患者，由麻醉医生送回病房；对全麻术后未清醒，重大手术
后呼吸，循环功能不稳定，危重体弱、高龄、婴幼儿患者实施大手术后，
以及其他需要监护的特殊患者，术后由麻醉医生和手术室护士一起送
ICU病房。
2、患者送病房后，麻醉医生应向病房的值班人员详细交代患者术中情况、
术后（麻醉后）注意事项及输液情况。
重症医学科交接班制度
重症医学科交接班制度
I目的
持续提高医疗护理质量，保障患者安全。
II范围
本制度适用于重症医学科。
III制度
一、周一至周六07：50准时在护士站晨会集体交接班。
二、站立交班。
医师、护士分别站于两侧，主任、护土长站于一端。
三、由夜班护士详细、准确报告科室住院患者24小时生命体征，病情变化和处理效果，末梢血糖、出去水量、各管道引流量、颜色及性质。
四、医师重点交接新入及原有各患者24小时内病情变化、处理及效果；病人或家属思想动态及相关情况等。
护士已交内容医师不再重复。
五、护士每班进行床头交接。
交班过程中有疑问必须弄清楚后交
班者方可离去，交接班时由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。
六、交班过程中要求做到“二轻”（说话轻、操作轻），保持床单位清洁整齐，保持病区安静，全部患者均交接完毕后，交班人员方可离开。
七、周日医护均床头交接。
八、每班护士要查对需要交接的物品、药品，抢救用物等。
IV参考依据
1.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）
2.《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发(2018)8号)。
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患者安全交接制度和安全转运制度
（一）、危重患者转运与交接制度
危重患者转运交接时院前急救医疗实践中的一部分它不仅仅是一个单纯的运输过程，更是一个监护、治疗的过程，包括所有患者从原有病区通过平车、轮椅等转运到其他病区。
杜绝医疗护理工作中存在的安全隐患、保障医疗安全、提高危重患者抢救成功率的重要环节特制定本制度。
一、危重患者转运的内容
（一）规范患者转运制度
安全转运原则：要确定转运的必要性，转运前的充分的评价，并做好必要的准备，确保患者安全。
1、全面检查和评估病情
2、有经验的医护人员
3、必要的设备各交通工具
4、稳定病情。
全面检测
5、反复评估病情。
不间断的监护
（二）转运前权衡与意外评估
1、工作人员在转运患者前（包括患者取其他科室检查），须先通知主管医生和责任护士。
2、主管医生需对患者潜在的危险与运送的风险做出医疗判断，并由上级医生对患者转运的可行性做出评估批准。
3、综合评估需转运患者的意识状态、生命体征、用药情况。
呼吸情况、潜在的安全隐患，同时充分向患者和家属说明检查或治疗的必要性金转运风险，征得患者或家属的同意并在知情书上签字。
4、责任护士在患者转运前确保患者的指标能在一定时间内维持平稳后方可转运，在护理记录单上做好患者情况的记录。
5、转运护士根据患者的具体情况准备好转运途中所需的仪器与药品并选择合适的转运工具。
6、检查科室在检查过程中对该患者安全负责。
（三）转运前的协调与沟通
1.转运前应与接收部门联系并充分交流，根据病情通知接收部门准备各种仪器和抢救药物及预计到达的时间，一切就绪后方可转出，以免耽误病情。
2.相关科室的联系予协调：电梯、门卫、急救箱、转运路线、途径等
（四）负责转运危重患者的医护人员要具有一定的临床经验，熟悉病情、各种治疗护理措施及医嘱执行情况。
（五）转运的实施予监测
1、实施①体位：不同的病情采取的不同的的体位，查看体位是否合适。
舒适。
并为患者保暖，带
各项工作妥当后才可转运；②安全处理：正确搬运患者，上好护栏，适当约束，应注意保护患者肢体，运作要求平稳;③运送途中医护人员要密切配合，各司其职，同时注意自身及职业防护，运送途中护士应站在患者的头侧。
2、监测①密切监测患者各项生命体征;②保持呼吸道通畅;③保证生命支持设备工作稳定，正常运
转；④保证好、各种管道固定、通畅。
（六）转运过程中，患者一旦发生意外情况，遵医嘱利用随身携带的仪器、物品和药品进行就地就抢救，抢救结束及时补记病情变化和抢救过程。
二交接各记录
1、与接收科室的医护人员共同安置患者，包括卧位，吸氧等、
2、进行详细的床边交接及记录，包括病历的交接，转运前后和途中的情况、生命体征、用药情况、
特殊治疗、初步诊断、各管道在位情况、液体出入量、皮肤情况、患者的心理状态、患者的贵重物品等，双方医护人员签名。