抗感染药物专业
抗感染专业临床药师培训计划[精心整理]
抗感染专业临床药师培训计划二、培养目标:经过一年的临床培训,参加临床药师应达到下列目标要求:1、掌握临床常用抗菌药物抗菌谱、药代动力学特点和常见不良反应及药物相互作用。
2、了解常见感染性疾病的发病机制及主要病原体的类型、临床表现、诊断要点及治疗原则。
3、学会阅读相关医疗专科文书(如病历、相关检查、检验报告等),掌握常见感染性疾病疗效评估的辅助检查项目及临床意义。
4、熟悉常见感染性疾病的药物治疗方案的拟定、药物选择,能够发现、解决常见临床的用药问题。
5、熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价,学会制定常见抗感染性疾病药物治疗监护计划,并进行临床药学监护工作。
6、学会教学药历的书写,具有一定的口头和书面表达能力。
7、掌握临床药师深入临床的工作程序。
具备良好的与医生、护士和其他人员沟通的能力,能够为患者提供适宜的用药教育与指导。
8、了解抗菌药物管理计划的路径和方法。
9、熟悉常见感染病原菌特征,了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗情况。
10、具备利用计算机网络为医生、护士和患者提供药品信息、查阅资料、国内外文献检索的能力。
通过一年的培训,受训的临床药师应具备一定的解决临床实际用药问题的能力。
具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。
三、培训方法(一)培训方式:1、以参与临床查房、参加病例分析与讨论,书写药历及病例分析报告等多种临床实践相结合的形式,进行临床应用技能培训;2、通过带教老师授课、参加各种学术讲座和自学相结合的多种形式的理论知识培训。
(二)培训时间:全脱产培训半年。
全年实际工作(学习)日不少于25周,930小时,其中临床实践时间不少于880小时,理论专业知识学习时间不少于97小时。
(三)培训带教老师:(一)临床实践培训内容与时间汇总养及药敏试验)的临床意义,具备对检验或检查结果初步的分析和应用能力。
(二)专业理论知识培训内容与要求(三)沟通与交流技能培训要求1、学习如何开展药学信息咨询服务工作,能主动并及时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求,及时提出警示与建议。
抗感染专业理论考试之一
卫生部新华医院临床药师培训基地2013-2014年度抗感染专业理论考试(之一)姓名:成绩:考试日期:考试时间120min,满分100分一、单选题:多选、错选均不得分,每题选项5个,每题1分,共30分1 患者,男,25岁,最近打喷嚏,鼻塞,咽痛,医师诊断急性上呼吸道感染。
上呼吸道感染的常见病原菌是 ( A )A 病毒B 细菌C 真菌D 衣原体E 支原体2 患者,女,35岁,进食不洁食物后上吐下泻,诊断急性肠胃炎,血常规白细胞12.4×109/L,白细胞计数正常值参考范围应是 ( B )A (4.0~20)×1012/LB (4.0~10)×109/LC (6.0~7.0)×1012/LD (3.9~5.3)×109/LE (5.0~6.5)×109/L3 患者,男,6岁,咽痛、发热,扁桃体肿大,医师诊断急性扁桃体炎,入院前曾自行服用多种感冒药,血常规白细胞 2.4×109/L,以下常用的感冒药中哪种会导致白细胞降低( B )A 西瓜霜含片B 安乃近C 维生素C泡腾片D 板蓝根E 双黄连口服液4 患者,女,45岁,痛风病史。
体检时发现尿PH值5.0。
以下哪种药物能升高尿PH值以加快尿酸排泄? ( B )A 维生素CB 碳酸氢钠C 葡萄糖酸钙D 别嘌醇E 苯溴马隆5 患者,男,65岁,主诉一次寻常感冒后牙痛,1周后发现腰酸乏力,蛋白尿诊断为肾病,A 金黄色葡萄球菌B 铜绿假单胞菌C 曲霉菌D 链球菌E 克柔念珠菌6 患者,男,65岁,平素服用复方利血平降压,近日血压90/60mmHg,停药后血压仍偏低,血药浓度降至有效浓度之下,仍残存生物效应,此效应称为 ( B )A 过敏反应B 后遗效应C 变态反应D 毒性反应E 副作用7 患者,女,2岁,使用阿奇霉素抗感染,该药说明书指出儿童体内半衰期为36小时,若按一级动力学消除,每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度 ( C )A 1天B 2天C 8天D 11天E 14天8 患者,男,62岁,诊断胆道感染,使用头孢曲松抗感染,该药的表观分布容积为40L,如欲立即达到50mg/L的血药浓度,应给的负荷剂量是 ( E )A 13mgB 25mgC 50mgD 100mgE 2000mg9 患者,女,28岁,诊断癫痫,使用口服苯妥英钠几周后因感染性腹泻又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浆浓度明显升高,这现象是因为(D)A 氯霉素使苯妥英钠吸收增加B 氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C 氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合,使游离苯妥英钠增加D 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E 氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加10 患者,男,64岁,诊断感染性休克,血压骤降至60/30mmHg,医师给予大剂量滴注去甲肾上腺素时,可引起 ( E )A 血压下降B 心肌收缩力减弱C 传导阻滞D 肾血管扩张E 血管收缩,血压升高治疗,结果突然出现剧烈的头痛、频繁呕吐及烦躁不安的表现,神经科排除脑炎,相关检查提示多脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿,医师考虑瑞夷综合征(Reye综合征),以下哪种感冒常用药可引起上述瑞夷综合征 ( B )A 对乙酰氨基酚B 乙酰水杨酸C 维生素C泡腾片D 板蓝根E 双黄连口服液12 患者,男,58岁,诊断为高血压合并左心室肥厚,最好应服用的药物是 ( E )A 钙通道阻滞剂B 利尿药C 神经节阻断剂D 中枢性降压药E 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)13 患者,女54岁,因强心苷过量服用导致的快速性心律失常,应及时补充的盐溶液是 ( D )A 钠盐B 镁盐C 钙盐D 钾盐E 锌盐14 患者,女,52岁,乳腺癌术后辅助化疗,已表现神经损害的巨幼红细胞性贫血最应使用的药物是 ( A )A 维生素B12B 叶酸C 亚叶酸钙D 硫酸亚铁E 红细胞生成素15 患者,男,68岁,诊断为反应性血管炎,使用糖皮质激素治疗,糖皮质激素类药的作用不包括 ( D )A 兴奋中枢B 免疫抑制C 抗炎D 抗菌E 抗休克16 患者,男54岁,目前诊断重症糖尿病伴重度感染,随机血糖达18mmol/L,宜选用控制血糖的药物是 ( D )A 甲苯磺丁脲B 格列本脲C 苯乙双胍E 精蛋白锌胰岛素17患者,女,52岁,诊断支气管扩张,急性加重期,痰培养铜绿假单胞菌。
临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用
临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用研究主题:临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用摘要:本文研究的主题为临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用。
抗感染药物治疗在医疗领域中具有重要地位,然而,由于抗感染药物的复杂性和临床医生对其副作用的不熟悉,药物的安全性和有效性仍然是一个挑战。
因此,临床药师的专业作用在抗感染药物治疗中变得不可或缺。
本文通过对研究问题及背景、研究方案方法、数据分析和结果呈现、结论与讨论的探讨,旨在阐明临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用以及对药物治疗的影响。
1. 研究问题及背景抗感染药物治疗是治疗感染性疾病的主要手段,然而其复杂的药物相互作用、副作用和抗药性问题常常导致治疗效果不佳甚至失败。
临床药师作为药物治疗的专业人才,其在抗感染药物治疗中的作用如何?如何对病人进行药物治疗监测,以及如何提供合理的药物治疗建议等,成为了研究的关键问题。
2. 研究方案方法本研究采用文献综述的研究方法,以系统审查中的相关研究为基础,对临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用进行全面分析和评估。
通过收集、整理和对比多个研究文献的观点和数据,确定临床药师在抗感染药物治疗中的具体角色及其对治疗效果的影响。
3. 数据分析和结果呈现根据文献综述的结果,可以得出以下几个结论:首先,临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用主要包括药物治疗监测、药物相互作用检查和副作用管理等。
其次,通过临床药师的介入和药物治疗监测,可以有效地提高药物治疗的安全性和有效性。
此外,临床药师还可以针对不同病人的个体差异,提供个性化的抗感染药物治疗建议,以提高治疗效果。
4. 结论与讨论本文的研究结果表明,临床药师在抗感染药物治疗中发挥着重要的作用,可以提高治疗效果和保证患者的安全。
然而,在实际实施过程中,仍然面临一些挑战,例如药师资源不足等。
因此,需要进一步强调和改进临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用,提高其实际应用效果。
总结:本研究对临床药师在抗感染药物治疗中的专业作用进行了分析和评估,并提出了相应的结论和讨论。
奴卡菌感染患者药学服务案例—抗感染药物专业药学监护完整案例系统解析
奴卡菌感染患者药学服务案例一、案例背景知识奴卡菌为条件致病菌,该病原体主要通过呼吸道吸入或创口侵入机体,一般发生在免疫功能低下或缺损如接受细胞毒药物化疗或长期大量使用免疫抑制剂等的患者中。
奴卡菌感染在临床较为少见,易被延误诊断或漏诊,病死率一般为30.0%~41.2%。
重视病原学检查、早期诊断,及时治疗可有效减少奴卡菌的播散和降低奴卡菌感染的致死率。
虽然该类疾病较为少见,但作为一名抗感染药物专业临床药师,应该对该病种的诊断、药物治疗、重点药学监护、药物不良反应等进行全面掌握,扩大知识面,提高药学服务水平。
二、案例基本情况患者,女,44岁,体重:43kg,身高:162cm,BMI:16.4,入院时间:2011年6月15日,出院时间:2011年8月29日。
现病史:患者于2010年11月诊断为“肾病综合征”,给予口服“甲泼尼龙32~40mg、环孢素A 100~150mg”治疗,出院后继续口服药物治疗;2011年3月12日因胃部不适就诊,因有发热、咳嗽等症状行胸片检查示左肺阴影,转入呼吸科继续治疗,具体治疗不详;2011年3月21日转入当地另一家医院,考虑“肺曲霉菌感染”,停用环孢素A,激素逐渐减量,间断给予利奈唑胺、伏立康唑、哌拉西林钠/他唑巴坦、亚胺培南/西司他丁钠、厄他培南、卡泊芬净、吗替麦考酚酯、甲泼尼龙等治疗。
治疗期间患者症状未见好转,肺部CT有所好转,但仍有明显实变影,并出现发热,体温最高39℃,多在上午发热,发热前无明显寒战,应用退热药物后可大汗退热,同时有活动时憋气、咳嗽、咳黄白色黏痰。
5月底患者再次出现高热,体温最高39℃,2011年6月15日来本院就诊,以“肺部感染”收入急诊留院观察病房;2011年6月19日收入呼吸科。
患者自发病以来,纳差,小便量可,激素已完全停用。
入院查体:身高162cm,体重42kg,体温39.2℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压120/70mmHg。
急性面容,表情忧虑,左下肺呼吸音低。
抗感染专业案例考核考试
抗感染专业案例考核考试作者: 日期:抗菌药物专业案例考核题(说明:本资料系经多处修改调整后仅用作教学目的,请勿对号入座)病例摘要:患者,男性,77岁,身高160cm,体重54Kg。
主诉:餐后上腹痛半年,加重2天,于2010年1月12日入院。
现病史:患者半年前出现餐后上腹痛,持续性绞痛,程度较轻,无放射,伴恶心、呕吐胃内容物,不伴发热,皮肤巩膜黄染及尿色发深黄,呕吐后疼痛缓解,此症状持续约1次/月,最近2个月渐变为半个月发作1次。
2天前再次发作,持续疼痛程度较前加重,伴恶心,无呕吐,无发热、皮肤巩膜黄染等不适,就诊于于社区医院予吗丁琳和雷尼替丁治疗,疼痛无缓解,就诊于我院急诊,查血AMY、ALT和T-Bil升高,B超示胆囊多发结石,予禁食水、抑酸、抑分泌、抗感染治疗后,腹痛较轻。
半天前发热,最高体温39 °C,伴寒战,腹痛程度同前,无恶心、呕吐,为进一步诊治收入院。
既往史:30年前于协和医院诊为“巨细胞型不稳定性血红蛋白病”,表现为贫血伴胆红素升高,一直监测血色素,HGB在8-9 g/dL,未予规律治疗;20年前发现“良性前列腺增生”,口服非那雄胺(5 mg, qd)、特拉唑嗪(2 mg, qd)和前列安通片(0.76 g, tid)治疗;15年前发现高血压病,最高至200/90 mmHg,近期未服药,血压在130/90 mmHg。
否认糖尿病,否认肝炎、结核病史,否认大手术、外伤、输血史。
个人史:出生生长于云南,23岁来北京工作至今,否认疫区疫水接触史,否认烟酒及其它不良嗜好。
家族史:一女儿患“贫血”,外院认为可能与遗传相关。
过敏史:青霉素皮试阳性。
查体:T 38.8 °C, P 90 bpm, RR 19 bpm, BP 133/50 mmHg,老年男性,神志清,精神差,皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形,眼睑无水肿,巩膜无黄染,角膜透明,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。
临床药师抗感染专业培训计划
抗感染专业临床药师培训计划一、理论知识培训要求专业知识理论课≥200学时,参与学术讲座20次。
专业知识理论课的具体课程要求见表1-1,理论学习听课记录表见附表1,专业理论学习内容记录表见附表2,专题讲座、其他学术会议听课记录见附表3,专题讲座(学术会议)学习内容记录表见附表4。
表1-1 专业理论知识培训课程要求课程名称题目学时要求临床药师规章制度相关培训3学时≥20学时岗前培训医院医疗安全管理规定3学时医疗保险政策3学时避免医疗纠纷的策略3学时急救知识与心肺复苏3学时病案首页书写要求3学时病历书写规范及不良事件上报2学时医院药师医院药学学科管理与人才培养2学时≥20学时管理医院药事管理体系建立及实施2学时信息化建设在临床药师实践中的应用2学时抗菌药物临床监管的措施与办法2学时抗菌药物合理使用2学时合理用药与医疗事故鉴定2学时门诊处方合理用药监管体系及实施2学时麻精药品管理及疼痛合理用药2学时药物不良反应监测与管理2学时治疗药物监测与个体化用药2学时特殊人群个体化用药2学时临床药师临床药师如何有效与医、护、患沟通2学时≥20学时培训基础临床药学查房要素与技巧2学时临床药学服务中的药学伦理2学时药学服务中的道德体观2学时文献检索与文献阅读报告2学时临床药师如何组织病例讨论2学时临床药师如何撰写病例分析报告2学时临床药师如何书写教学药历2学时临床药师如何参与临床会诊2学时临床药师如何准备案例考核2学时诊断学体格检查4学时≥30学时基础病历书写2学时常见的临床症状4学时问诊的基本方法与技巧2学时临床常用血液学、体液检测等3学时微生物学基础知识3学时微生物标本的采集、送检与处理2学时抗菌药物过敏试验方法及结果的解读2学时常见致病微生物的临床分离率及耐药3学时情况细菌的耐药机制3学时胸部X线片、胸部CT等常用检查报告2学时单的解读抗感染药物抗感染药物概论6学时≥30学时相关理论抗菌药物的药动学、药效学及治疗药2学时知识物监测抗感染药物的过敏试验2学时抗感染药物的配伍2学时抗感染药的吸收、分布、和清除4学时不同病原菌感染时的抗菌药物选用6学时抗感染药物的联合应用原则3学时抗感染药物使用的疗程3学时临床药学社区获得性肺炎治疗指南3学时≥50学时实践医院获得性肺炎治疗指南3学时呼吸机相关性肺炎治疗指南3学时支气管扩张治疗指南3学时慢性阻塞性肺疾病治疗指南3学时侵袭性肺部曲霉菌感染治疗指南3学时泌尿系统感染治疗指南3学时急性胆囊炎治疗指南3学时细菌性肝脓肿治疗指南3学时血流感染治疗指南3学时脓毒血症治疗指南3学时细菌性脑膜炎治疗指南3学时脑脓肿治疗指南3学时儿童患者抗感染药物的合理使用3学时妊娠期女性抗感染药物的合理使用3学时肝功能不全患者抗感染药物的合理3学时使用肾功能不全患者抗感染药物的合理3学时使用其他教材培训大纲授课或参与学术讲座等≥30学时二、实践技能培训要求(一)科室轮转在所在培训医院选择不少于3个科室【呼吸内科、感染内科、肾病内科、烧伤科、普通外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、重症监护室(ICU)、儿科等科室】进行培训。
抗感染专业临床药师下临床的经验总结和心得
抗感染专业临床药师下临床的经验总结和心得临床护士理论技能总结经我多年的临床经验施今墨对药临床经验集护士临床工作经验总结篇一:0012 临床药师培训基地带教工作的经验与体会临床药师培训基地带教工作的经验与体会张威甄健存李静、毛璐、卞静北京积水潭医院100035[摘要]:北京积水潭医院作为2005年12月卫生部批准的19家临床药师培训基地之一,至今已培养4批学员,共9人。
现将带教经验从教学目标的制订、培训计划的执行、培训方式、教学方法、理论学习、技能培训、经验与体会等方面进行总结,供临床药师的带教老师交流分享。
[关键词]:临床药师临床药师培训基地教学卫生部与国家中医药管理局于2002-01-21联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中,提出了药学部门开展临床药学工作的要求,目的在于规范药事管理,促进合理用药,提升药物治疗水平,维护病人权益[1]。
为适应医疗改革发展对临床药学人才的需要,推动临床药师培养工作。
北京积水潭医院作为卫生部批准的首批19家临床药学培训基地之一,至今培养了四批学员。
现就抗感染专业带教心得小结如下。
1 制订培训计划,明确培训要求1.1了解学员的基础,因材施教进入临床药师培训基地的学员教育背景参差不齐,学历教育从大专到博士,有药学专业背景也有临床专业背景的学员,工作年限从2、3年到10余年,因此了解学员的基础及培训目的有利于带教老师合理安排学习内容和学习方式,如硕士毕业工作年限短的学员,学习能力强但药学及临床经验少就尽量多安排实践学习,查阅文献和专业知识的补充作为作业布置。
对于药剂科工作年限长的学员,教学过程中应注重药物知识的应用部分教学,发挥其药学知识丰富的所长,而减少其临床课题设计思路和查阅英文文献进行综述的内容。
这样可以在有限的时间内尽可能将学员的特点与临床工作相对接,为出基地后能迅速独立工作做准备。
1.2根据特点明确培训目标,制定培训计划1.2.1培训目标:培训目标是通过基地的学习后能够胜任临床药师的工作。
抗感染药物研究的进展
抗感染药物研究的进展自从上个世纪发现了抗生素以来,人类对于感染病的治疗有了很大的进步。
抗生素药物因其疗效高、副作用少而被广泛使用,成为治疗感染病的重要手段。
但是,随着抗生素的使用不断增多,抗生素耐药性问题不断升级,这对于临床医生和研究人员提出了新的挑战。
近年来,针对感染病的研究日益密集,涌现出了很多新药物和疗法,本文将对其中的一些进展进行介绍。
一、研究方向抗感染药物研究主要分为两个方向,即针对已知的病原体和针对未知病原体。
对于已知病原体的研究可以通过分离、培养、研究其生物学特性、代谢途径、蛋白质组分等方式,发掘新的治疗靶点并开发新的抗生素药物。
而针对未知病原体的研究则主要采用系统生物学、计算机模拟等方法,对感染病进行全面深入的研究,发掘其生化机制和代谢途径,从而发现新的抗生素药物。
二、新药研发近年来,在抗生素药物研究领域,几乎每天都有新的研究成果和临床试验的报道。
下面列举一些近期比较有代表性的新药研发进展:1、TexiobactinTexiobactin是一种全新的抗生素药物,2015年在英国皇家学会发表的文章中宣布,该药物可以杀死包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌等多种严重耐药病原体。
该药物是从土壤中发现的,研究人员通过从土壤中筛选细菌来筛选合适的抗生素分子。
2、ZoliflodacinZoliflodacin是一种新型的抗菌药物,是首个能够治疗淋病和非淋菌性尿道炎的天然抗生素。
该药物在研发过程中紧密结合了分子克隆设计、生物合成和形态学分析等手段,一度被视作淋病和尿路感染的救星。
3、InebilizumabInebilizumab是一种用于治疗神经元炎症病的单克隆抗体。
2019年一项研究说该药在多项IIa和IIb临床试验中表现出了不错的疗效。
多数患者在使用该药物后得到了部分或完全的缓解。
三、新技术的应用在新药研发的同时,新的技术和手段的引入,也极大的促进了抗感染药物的研究。
以下介绍一些较新的技术:1、人工智能人工智能在医学领域正在逐步发挥作用。
抗感染专业临床药师培训计划
抗感染专业临床药师培训计划引言:随着世界人群交流日益频繁和全球旅行的普及,感染性疾病的防治已成为医疗健康领域中的重要一环。
抗感染专业临床药师在感染疾病的药物治疗中起到至关重要的作用。
为了提升抗感染专业临床药师的专业素养和能力,特制定该培训计划。
一、培训目标:1.提高抗感染专业临床药师的药物知识水平,包括抗感染药物的分类、作用机制、副作用和安全用药;2.培养抗感染专业临床药师的临床判断和决策能力,包括感染性疾病的临床表现和治疗方案的设计;3.加强抗感染专业临床药师的团队合作和沟通能力,与医疗团队密切配合,提供优质的抗感染药物治疗服务;4.提升抗感染专业临床药师的持续学习和自我发展能力,通过不断学习和不断更新的药物知识,为临床工作提供最新最有效的药物治疗方案。
二、培训内容:1.抗感染药物分类和作用机制的掌握;2.常见感染性疾病的临床表现和药物治疗方案;3.抗感染药物的副作用和安全用药的指导;4.抗生素耐药性的认识和预防;5.抗感染药物的药物监测和药物相互作用的分析;6.抗感染药物的用药经验和案例分享;7.抗感染疾病的临床指南和药物治疗更新的理解;8.医疗团队合作和沟通技巧的培养。
三、培训方法:1.理论教学:由医疗领域专家进行讲座,介绍抗感染药物的分类、作用机制、副作用和安全用药等方面的知识。
2.病例讨论:通过真实的病例讨论,培养抗感染专业临床药师的临床判断和决策能力。
3.实践操作:组织实际操作和模拟演练,让抗感染专业临床药师熟悉各种药物的使用方法和注意事项。
4.学术研讨:定期举办学术研讨会,邀请国内外专家分享抗感染药物的研究进展和治疗经验,促进学员的学术交流和思想碰撞。
5.药物监测:组织抗感染药物的监测和评估工作,帮助学员了解药物的疗效和安全性。
四、培训评估:1.笔试:对学员进行抗感染药物知识的考核,包括抗感染药物的分类、作用机制、副作用和安全用药等方面的知识。
2.临床技能考核:对学员进行病例讨论和实操操作的考核,评估其临床判断和决策能力。
卫生部临床药师专业培训指南——抗感染药物专业
抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物,抗菌药物的应用涉及临床各科。
作为一类特殊药品,抗菌药物的正确合理应用将是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。
促进抗菌药物合理应用成为临床药师的最重要工作。
为此,特制定本指南,以指导临床药师抗菌专业培训。
培训时间为期 1 年。
一、培训目标经过一年的临床培训及完成培训计划以后,应掌握抗菌药物基本知识及临床应用技能,具有参与临床药物治疗的基本能力。
(一)了解常见感染性疾病的发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则。
(二)学会阅读相关专科医疗文书(如病例、相关检查、检查报告等)。
(三)熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价,学会制定常见抗感染药物治疗监护计划,并进行临床药物监护工作。
(四)熟悉常见感染性疾病的药物治疗学,能够发现与解决常见的临床用药问题。
(五)学会教学药历的书写,具有一定的口头和书面表达能力。
(六)具有与医师、护师交流沟通能力,能够为患者提供适宜的用药指导。
(七)具备今后可持续开展临床药学工作的能力。
(八)掌握临床常用抗菌药物药学、药理学、临床应用、安全性等知识。
(九)熟悉常见感染病原菌特征,了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗策略。
二、培训方法培训时间:全脱产培训一年。
全年实际工作(学习)日不得少于49 周,1960 小时,其中临床实践时间不得少于1765 小时,业务知识学习时间不得少于195 小时。
培训老师:一名主管以上抗感染专业临床药师和一名主治医师以上专业技术职称临床医师组成培训小组,每个培训小组带1-2 名受训者参与临床用药实践。
临床轮转科室及时间安排科室时间(月)临床微生物科1呼吸内科或感染性疾病科6外科2ICU2总计11三、培训内容与要求(一)综合素质培训1.掌握《药品管理法》《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法(试行)》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。
2.通过职业道德和法律法规知识教育,受训者应具有职业责任感、法律意识,能自觉规范自身职业行为的精神,尊重患者,维护其合理用药权益。
临床药师培训之--抗感染专业结业考核案例剖析
简要病程记录及用药日志(2)
➢ D3 ~D4(10.15~10.16)
全身乏力,头痛,偶有咳嗽、痰少,不易咳出
T: 波动在38 ℃ 以上,最高达39.1℃
D4 血培养(+):G—杆菌生长(电话通知),已行骨髓穿刺检查
➢用药调整D4
– 抗感染:
停用:左氧氟沙星注射液 换用:帕尼培南倍他米隆0.5g – 祛痰: 加用:盐酸氨溴索胶囊30mg
5天前
※受凉后发热 (自测37.5-40℃)--午后及夜间
※畏寒、寒战、头痛;厌油、乏力、纳差、腹胀,偶有 咳嗽,无痰 无恶心、呕吐,意识障碍;无腹痛、腹泻;无尿频、 尿急、尿痛
※当地医院门诊予以盐酸克林霉素、炎琥宁、布洛芬2 天,体温降至37.5℃,症状有所缓解
现病史(2)
1天前
※发热及上述症状
肝功:白蛋白31g/L↓ ,前白蛋白177mg/L↓,钾 3.2 mmol/L↓
影像学检查
10月15日
10月15日 10月22日
腹部彩超示:肝形态大小正常,脾大 胸部正侧位片:心肺未见明显异常 心脏彩超:左室顺应性降低
辅助检查(3)
细菌学检查 10月13日(血) 10月15日(骨髓)
阴沟肠杆菌 阴沟肠杆菌
➢ D11 ~D12(10.23~10.24)
患者仍诉咽痛,头痛较前有所减轻,无咳嗽咳痰 T: 38.2~38.7℃ 咽部无明显充血,扁桃体无肿大, 软腭上可
见多个溃疡点
➢ 用药调整D11 : 加用:维生素B2片(10mg po. tid )
简要病程记录及用药日志(6)
➢ D13 ~D14(10.25~10.26)
用法用量
起止时间
0.5g ivgtt q12h 10.16-10.21
抗感染专业临床药师培训计划
抗感染专业临床药师培训计划一、训练目标:1.培养具备临床药师专业知识和技能的抗感染专业人才;2.提高抗感染临床药师的水平,增强其在抗感染药物使用和管理方面的能力;3.培养良好的沟通、合作和团队意识,以提供优质的药学服务。
二、培训内容:1.抗感染药物学知识:包括药理学、药代动力学、药物相互作用等方面的专业知识;2.抗感染临床应用:包括常见疾病的抗感染治疗方案、用药指导等;4.药物安全管理:包括不良反应监测、用药合理性评估等;5.临床研究方法:包括临床试验设计、数据分析等。
三、培训方法:1.理论授课:通过专家讲座和学术讨论,掌握抗感染药物学知识;2.实践操作:通过模拟病例讨论、药物合理使用练习等,提升实际操作能力;3.临床实习:通过在医院的实际工作中,跟随药师临床工作,锻炼实践技能;4.科研训练:通过参与科研项目,掌握临床研究方法和数据分析技能;5.学术交流:参加国内外学术会议、发表论文等,提升学术能力。
四、培训计划:第一阶段(3个月)1.抗感染药物学知识掌握;2.临床药师岗位实习;3.学术讲座和病例讨论。
第二阶段(6个月)2.抗感染疾病治疗方案设计;3.临床试验设计和数据分析。
第三阶段(3个月)1.抗感染药物合理应用指导;2.药物安全监测和评估;3.科研项目参与和学术交流。
五、培训评估:1.学科知识考试:对于药学知识的掌握进行考核;2.实践能力评价:通过实际操作练习、实习工作等进行评估;3.科研能力评估:通过科研项目参与和发表论文等进行评估;4.综合评估:通过对整体培训效果的评估,提供建议和改进意见。
六、培训成果:1.获得抗感染专业临床药师资格证书;2.掌握抗感染药物学知识和技能;3.具备抗感染临床治疗方案设计和药物应用指导的能力;4.具备药学服务和药物安全管理的能力;5.具备临床研究方法和数据分析能力。
以上是抗感染专业临床药师培训计划的大致框架,通过系统的培训,旨在提高抗感染专业临床药师的水平,以更好地为患者提供药学服务和药物治疗指导。
(完整版)临床药师培训之药历(抗感染专业)CAP
教学药历首页专业:抗感染建立日期:2012 年5 月27 日建立人:XXX姓名姚XX 性别男出生日期1939 年2月7日住院号933XXX 入院时间2012年 5 月4 日出院时间2012 年 5 月21 日籍贯:重庆市民族:汉族工作单位:重庆市九龙坡家庭电话:无联系地址:重庆市九龙坡区手机号:XXXXXXXXXXXX身高(cm):172 体重(kg) 72 体重指数(kg/m2) 24.3血型:O型血压(mmHg) 90/60 体表面积(m2) 1.73不良嗜好(烟、酒、药物无烟酒等不良嗜好,无药物依赖史。
依赖)主诉:发热、咳嗽伴右侧胸痛1周。
现病史:患者于一周前受凉后出现发热、咳嗽,咳黄色脓痰,咳嗽时伴右侧胸部隐痛,无放射痛,与体位、呼吸运动无明显关系。
期间自测体温最高至39.5℃。
无畏寒、潮热、盗汗,无胸闷、气促、呼吸困难,无腹痛、腹泻。
自行口服“罗红霉素、散利痛”药物后上述症状无明显好转,遂于2012-5-4日22点入我院急诊科就诊,查血常规:WBC: 21.1*109/L,N%: 97.2%;胸片示:右肺门增大,右肺上叶及中叶团片影,右侧胸腔少量积液,考虑炎症可能,建议进一步检查,以“肺部感染”收入我科。
查体:T 37.9℃,P 98次/分,R 25次/分,BP 90/60mmHg。
神志清晰,精神尚可,查体合作,皮肤粘膜正常,无黄染、皮疹、瘀斑及出血点,未见肝掌及蜘蛛痣。
全身浅表淋巴结未扪及肿大。
颈软,气管居中,甲状腺无肿大。
胸廓正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。
心前区无隆起,心界不大,心率97次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未扪及,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:急诊血常规检示:WBC: 21.1*109/L,N%: 97.2%;胸片示:右肺门增大,右肺上叶及中叶团片影,右侧胸腔少量积液,考虑炎症可能。
抗感染药物的实习报告
一、实习背景随着医学科学的不断发展,抗感染药物在临床治疗中扮演着至关重要的角色。
为了更好地了解抗感染药物的研究现状、作用机制和应用前景,我于2021年7月至9月在XX大学药学院抗感染药物实验室进行了为期两个月的实习。
二、实习内容1. 实验室参观实习伊始,实验室负责人带领我参观了实验室,介绍了实验室的基本情况、研究方向和主要设备。
通过参观,我对实验室的运作有了初步的了解。
2. 抗感染药物知识学习在实习期间,我学习了抗感染药物的基本知识,包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物和抗寄生虫药物等。
通过对各类药物作用机制、药效学和药代动力学等方面的学习,我对抗感染药物有了更深入的认识。
3. 实验操作在实验室导师的指导下,我参与了以下实验操作:(1)抗生素敏感性试验:通过观察细菌对不同抗生素的敏感性,了解抗生素的药效。
(2)抗生素耐药性研究:通过分析细菌耐药基因,探讨抗生素耐药机制。
(3)抗病毒药物筛选:利用细胞培养技术,筛选具有抗病毒活性的化合物。
(4)抗真菌药物活性测定:通过测定药物对真菌的抑制作用,评估其抗真菌活性。
4. 数据分析在实验过程中,我学会了如何对实验数据进行统计分析,包括方差分析、t检验等,为后续研究提供依据。
三、实习收获1. 提高了对抗感染药物的认识通过实习,我对抗感染药物的作用机制、药效学和药代动力学等方面有了更深入的了解,为今后从事相关领域的研究奠定了基础。
2. 增强了实验技能在实习过程中,我掌握了抗生素敏感性试验、抗生素耐药性研究、抗病毒药物筛选和抗真菌药物活性测定等实验操作,提高了自己的实验技能。
3. 培养了科研素养实习期间,我学会了如何查阅文献、设计实验方案、分析实验数据等,培养了科研素养。
4. 增进了团队合作能力在实验室,我与导师、同学共同完成了实验任务,学会了如何与他人沟通、协作,提高了团队合作能力。
四、实习总结本次实习使我受益匪浅,不仅提高了自己的专业素养,还为今后从事抗感染药物研究打下了基础。
抗感染专业临床药师的工作模式和思维
抗感染专业临床药师的工作模式和思维关键词临床药师抗菌药物工作模式临床思维抗菌药物不合理使用和细菌耐药问题已经成为全球严重的公共卫生问题之一。
卫生部将2011~2013年组织开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药临床应用,有效遏制细菌耐药。
二级以上医院应配备抗感染专业临床药师,其应深入临床尤其在呼吸科、ICU等抗菌药物使用多的科室,并在抗菌药物临床应用中发挥重要作用。
本文将探讨抗感染专业临床药师的工作模式和在抗菌药物合理应用过程中的工作模式和思维。
抗感染药物专业临床药师的工作模式参与查房和会诊:在药学查房前必须做好充分的准备。
初步掌握患者的病情,查看患者的病历,患者所用药物的用法、用量。
有无配伍禁忌、药物的不良反应等。
查房时根据患者的病情、药敏试验结果、抗菌药的药动学和药效学,患者的肝肾功能情况。
协助医师选用最合适的抗菌药物。
会诊的注意事项是,接到会诊通知后的准备:熟悉病情,记录关键内容,明确会诊目的(协助诊治,用药纠纷)。
会诊发言要点:综合患者情况、微生物、药物情况并参考专家的观点,提出自己的观点。
并做好会诊记录。
抗菌药物干预计划,其干预的最终目标是提高医疗质量,但不应大幅增加医院运行费用。
够优化抗菌药物治疗,包括品种的选择、给药剂量、给药途径和疗程等方面,提高临床治愈率或降低感染率,同时降低药物带来的不良后果。
患者健康教育和服药依从性教育:用药教育应包括让患者了解所服药物的作用;怎样使用这些药物(药物用法/用量/疗程);药物的不良反应;服用药物之间不良相互影响;用药期间生活注意事项;服用这些药物应定期检查项目;按规定服用药物的重要性;如患者有药物过敏史,提醒患者以后避免应用同类的药物;药物如何贮存等。
注重对危重症患者及特殊人群抗感染治疗的全程药学服务:危重症患者的基础情况复杂、病情严重、用药种类多,特殊人群用药安全隐患大,全程药学监护不仅可以为上述患者的治疗保驾护航,临床药师从制订药物治疗方案开始介入,从用药剂量、用药途径、联合用药及药物不良反应的预防等方面提出了较为合理的建议。
临床药师培训大纲—抗感染药物专业
临床药师抗感染药物专业培训大纲抗感染药物作为一类特殊药品,正确合理应用抗感染药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减缓或减少细菌耐药性发生的关键。
促进抗感染药物合理是临床药师的一项重要工作。
为提高抗感染药物专业临床药师的培训质量,特制定本培训大纲,以指导培训和考核该专业临床药师。
抗感染药物专业临床药师培训时间为全脱产培训1年。
一、培训对象应符合《国家临床药师培训基地管理细则》学员应具备的基本条件和《关于进一步加强临床药师制体系建设的通知(医协会发[2016]30号)》中“关于临床药师培训基地招生学员条件的补充规定“中有关要求。
二、培训目标学员按计划完成培训任务并接受考核,应在掌握审核评估处方或用药医嘱、药物重整、用药监护、药物咨询和患者用药教育以及抗感染药物临床应用和管理方面具备基本药学服务能力。
应掌握抗感染药物专业相关药物治疗方案设计与评估、药品风险评估和药学监护等临床药师专业知识与技能,具有参与临床药物治疗和为患者提供用药指导的能力:1、了解感染病学相关的基础和临床理论,能够阅读和分析与感染性疾病相关的实验室检查、病理学检查、影像学检查等文件或报告;2、掌握常用抗感染药物临床应用专业知识与技能,熟悉抗感染药物临床应用监测方法与指标控制。
熟悉常见感染性疾病的病理生理变化、临床表现、诊断和治疗原则,掌握相关抗感染治疗的药物、治疗评价和药学监护内容;3、系统掌握临床常用抗感染药物相关知识,能够对常见感染性疾病药物治疗方案进行分析与评价,具有开展优化抗感染药物治疗方案工作的能力,内容包括:医嘱分析及审核、处方及医嘱点评、抗菌药物管理、ADR/ADE监测评价上报及处置、药物治疗方案的制定及优化;4、学会制定常见感染性疾病临床药物治疗监护计划,并能够独立开展临床药学监护工作,内容包括:治疗药物重整、药学查房及问诊、治疗风险评估、用药教育及指导、药物咨询等;5、初步具备参与重症感染患者的诊疗及提供药学监护的基本能力;6、具备今后可持续开展临床药学工作的能力。
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附件4
卫生部临床药师专业培训指南
抗感染药物专业
抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物,抗菌药物的应用涉及临床各科。
作为一类特殊药品,抗菌药物的正确合理应用将是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。
促进抗菌药物合理应用成为临床药师的最重要工作。
为此,特制定本指南,以指导临床药师抗菌专业培训。
培训时间为期1年。
一、培训目标
经过一年的临床培训及完成培训计划以后,应掌握抗菌药物基本知识及临床应用技能,具有参与临床药物治疗的基本能力。
(一)了解常见感染性疾病的发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则。
(二)学会阅读相关专科医疗文书(如病例、相关检查、检查报告等)。
(三)熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价,学会制定常见抗感染药物治疗监护计划,并进行临床药物监护工作。
(四)熟悉常见感染性疾病的药物治疗学,能够发现与解决常见的临床用药问题。
(五)学会教学药历的书写,具有一定的口头和书面表达能力。
(六)具有与医师、护师交流沟通能力,能够为患者提供适宜的用药指导。
(七)具备今后可持续开展临床药学工作的能力。
(八)掌握临床常用抗菌药物药学、药理学、临床应用、安全性等知识。
(九)熟悉常见感染病原菌特征,了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗策略。
二、培训方法
培训时间:全脱产培训一年。
全年实际工作(学习)日不得少于49周,
1960小时,其中临床实践时间不得少于1765小时,业务知识学习时间不得少于195小时。
培训老师:一名主管以上抗感染专业临床药师和一名主治医师以上专业技术职称临床医师组成培训小组,每个培训小组带1-2名受训者参与临床用药实践。
临床轮转科室及时间安排
科室时间(月)
临床微生物科 1
呼吸内科或感染性疾病科 6
外科 2
ICU 2
总计11
三、培训内容与要求
(一)综合素质培训
1.掌握《药品管理法》《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法(试行)》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。
2.通过职业道德和法律法规知识教育,受训者应具有职业责任感、法律意识,能自觉规范自身职业行为的精神,尊重患者,维护其合理用药权益。
(二)临床知识与技能培训
1.临床微生物学
(1)熟悉所在地区医疗机构常见的病原菌及其耐药流行情况
(2)了解常见的细菌检验方法
(3)熟悉微生物分类
(4)熟悉抗菌药物敏感试验方法
(5)正确解读临床微生物与药物敏感性检查报告
2.了解感染性疾病的基本诊疗程序与内容
(1)病史采集
(2)体格检查
(3)感染性疾病诊断相关的实验室检查
(4)X线检查及相关影像学检查
3.熟悉下列常见症状在感染性疾病诊疗中的应用价值:
(1)发热
(2)疼痛
(3)皮肤红肿
(4)咳嗽、咳痰
(5)肢体功能障碍
4.熟悉以下临床检验或实验室检查的意义,对检验或检查结果具有初步的分析和应用能力:
(1)血常规及各项生化检查
(2)尿液常规检查
(3)大便常规检查(4)细菌培养及药敏试验5.掌握下列外科常见感染疾病中2-3种的病原菌特点、临床表现、与抗菌药物合理应用
(1)急性乳腺炎
(2)腹腔感染
(3)胆道感染
(4)急性阑尾炎
(5)肝脓肿
(6)胰腺炎
(7)骨及关节感染性疾病
6.掌握“应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)”
7.掌握下列感染性疾病中2~3种疾病的病原菌特点、临床表现、与抗菌药物合理应用
(1)社区获得性肺炎(CAP)(2)肺脓肿
(3)COPD合并感染(4)泌尿道感染
(5)脑膜炎
(6)败血症
8.ICU病房常见感染的病原菌特点与抗菌药物合理应用:
(1)院内肺炎、呼吸机相关肺炎
(2)导管相关血流感染
(3)深部真菌感染
(三)药物知识与临床用药实践技能培训
1.掌握各种常见感染性疾病的临床表现及相关治疗指南
2.熟悉常见致病微生物及耐药监测方法
3.熟悉抗感染药物的经验用药方案设计
4.掌握抗感染药物治疗感染性疾病的疗程及疗效判断。
5.当使用抗感染药物疗效不佳时,能够对于影响疗效的原因进行适宜分析。
6.掌握常用抗感染药物引起的常见不良反应的临床表现和处理方法
7.熟悉特殊患者群体(老人、孕妇、婴幼儿、心功能、肝功能或肾功能异常、低蛋白血症患者等)抗感染药物用药方案调整
8、学会教学药历的书写,包括培训计划中选定的5种疾病的教学药历
9.培养发现问题、提出问题与解决问题的能力,关注医嘱或处方中可能存在的不合理问题或需要解决的问题。
10.掌握抗感染药物血药浓度监测在临床用药方案制定和调整中的应用
11.具有利用计算机网络检索国内外药学文献,阅读和分析所培训专科临床药物治疗的中、外文文献的能力
12.掌握常用抗菌药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等知识与技能(常用药品应涵盖各类抗生素、抗真菌药物,具体品种由各医院选定)
(四)沟通与交流技能培训
1.学习开展药学信息咨询服务工作,能主动并及时了解医护人员在药物信息方面的需求,及时提出警示及建议
2.能够为护理人员提供药品配置、储存的知识等信息与咨询服务
3.正确评估患者用药依从性,关注患者的治疗需求,及时为患者提供适宜的用药指导。
4.在带教临床药师指导下,进行药学查房。
(五)专业理论知识培训
1.相关疾病的解剖学、病理生理医学基础
2.抗菌药物治疗学
3.药学文献检索
4.药物流行病学
5.治疗药物监测
6.微生物学基础知识
(六)有关培训项目的指标与要求
附:常用抗感染药物类别
青霉素类
头孢菌素类
其他β-内酰胺类
氨基糖苷类
大环内酯类
多肽类
喹诺酮类
磺胺类
抗结核药物
抗真菌药物
抗病毒药物
编写单位:成都军区总医院北京军区总医院南京大学医学院附属南京鼓楼医院北京积水潭医院山东大学齐鲁医院山东千佛山医院
审核人:北京大学临床药理研究所肖永红。