甲状腺疾病习题

第五章甲状腺疾病习题

一、A1 题型( 单个的最佳选择题) 答题说明：

每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从其中选择一个最佳答案，

5 ．引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A

A ．碘缺乏

B ．碘过多

C.TH 合成障碍

D ．致甲状腺肿物质

E.TH 需要量增加

6 ．单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I 率B

A ．大多增高，高峰提前，不被T3 抑制

B ．大多增高，高峰不提前，可被T3 抑制

C ．大多正常，高峰提前，可被T3 抑制

D ．大多正常，高峰不提前，不被T3 抑制

E ．大多降低，无高峰，不被T3 抑制

7 ．甲状腺性甲亢中最多见的是B

A ．多结节性毒性甲状腺肿

B.Graves 病

C ．毒性腺瘤

D ．甲状腺癌

E ．碘甲亢

8.Graves 病的典型临床表现有E

A ．基础代谢率升高，甲状腺肿

B ．基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

C ．突眼，甲状腺肿，心率增快

D ．突眼，甲状腺肿，多食，消瘦

E ．高代谢综合征，甲状腺肿，眼征

9 ．关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确C

A ．主要取决于病因

B ．多数患者可用TH 治疗

C ．手术治疗可首选

D ．可采用碘化食盐防治

E ．成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗

10 ，亚临床型甲亢的特点是D

A ．血T3 、T4 ↑，TSH ↓

B ．血T3 ↑、T4 正常，TSH ↓

C ．血T3 正常、T4 ↑，TSH ↓

D ．血T3 、T4 正常，TSH ↓

E ．血T3 、T4 ↑，TSH 正常

11 ．直接反映甲状腺功能状态的指标是E

A.TT3 、TT4

B.rT3 、TT4

C.TT3 、TT4 、TSH

D.TT4 、TSH

E.FT3 、FT4

12 ．甲亢危象的主要临床表现是B

A ．心率增快，血压增高，脉压增大

B ．高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C ．血压增高，心力衰竭，肺水肿，

D ．低血压，低体温，休克

E ．心率增快，心律失常，心力衰竭

13 ．甲亢药物治疗后停药的重要指标是E

A.TRH 兴奋试验正常

B.T3 抑制试验正常

C ．甲状腺摄碘率正常

D.TSH 测定正常

E.TSAb 转阴

14 ．抗甲状腺药物的作用机制C

A ．抑制甲状腺细胞摄取碘

B ．抑制甲状腺组织释放碘

C ．抑制TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联

D ．抑制甲状腺组织释放TH

E ．增加甲状腺激素的降解

15 ．抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为B

A ．增加抗甲状腺药物剂量

B ．抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素

C ．停用抗甲状腺药物

D ．加用碘剂

E ．加用β受体阻滞剂

16 ．抗甲状腺药物有两类B

A ．咪唑类和磺脲类

B ．咪唑类和硫脲类

C ．咪唑类和碘制剂

D ，磺脲类和双胍类

E ．磺脲类和硫脲类

17 ．抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为D

A ．白细胞<6 × 109 ／L 或中性粒<1.0 × 109 ／L

B ．白细胞<4 × 109 ／L 或中性粒<1.0 × 109 ／L

C ．白细胞<3.5 × 109 ／L 或中性粒<

2.5 × 109 ／L

D ．白细胞<3 × 109 ／L 或中性粒<1.5 × 109 ／L

E ．白细胞<5 × 109 ／L 或中性粒<0.5 × 109 ／L

18.131I 治疗甲亢，下列哪项是禁忌证B

A ．中度甲亢，年龄>25 岁

B ．妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

C ．抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发

D ．某些高功能结节

E ．非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

19.131I 治疗甲亢最常见的并发症是D

A ．突眼加重

B ．诱发甲状腺危象

C ．甲状腺癌变

D ．甲状腺功能减退

E ．血小板减少

20 ．手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证C

A ．中、重度甲亢，药物治疗无效

B ．甲亢复发或不愿长期服药

C ．妊娠早期和晚期

D ．结节性甲状腺肿伴甲亢

E ．胸骨后甲状腺肿伴甲亢

21 ．对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确E

A ．禁用放射性碘治疗

B ．药物治疗首选PTU

C ．慎用普萘洛尔

D ．手术宜于妊娠中期施行

E ．可选择碘剂治疗

二、B1 题型( 标准配伍题) 答题说明

首先列出 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案，随后提出一组考题，请从备选答案中选出一个与考题关系最密切的答案，

(22 — 25 题共用备选答案)

A ．血T3 、T4 ↑，TSH ↓

B ．血T3 、T4 ↓，TSH ↑

C ．血T3 、T4 ↑，甲状腺摄''' I 率↓

D ．血T3 、T4 ↑，TSH ↑

E ．血T3 、T4 正常，甲状腺摄''' I 率↑

22 ．单纯性甲状腺肿E

23.Graves 病A

24 ．亚急性甲状腺炎C

25 ．桥本甲状腺炎B

三、A2 题型( 病历摘要型最佳选择题) 答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案请从其中选择一个最佳答案，

26 ．女性，18 岁。轻度甲亢征群，血清TT4 正常，下列哪项检查有助于诊断D

A ．基础代谢率测定

B ．血清TT3 测定

C ．甲状腺摄131I 率

D.TSH 测定

E ．血清TT3 测定

27 ．女性，58 岁。甲状腺I 度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：FT3 ↑，TT4 正常，TSH ↓，甲状腺摄131I 率正常。诊断考虑E

A ．亚急性甲状腺炎

B ．亚临床型甲亢

C.T3 型甲亢

D ．甲状腺危象

E ．淡漠型甲亢

28 ．女性，36 岁。Graves 病患者PTU 治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg ／d 已>1 年半。考虑停药，宜选用哪项指标 A

A.TSAb 测定

B ．甲状腺摄131I 率