癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态是神经科的急症，一旦发作就应该紧急处理。可是，很多人对“癫痫持续状态的治疗”不了解，接下来，治疗癫痫病医院就来为大家介绍下，癫痫持续状态该

怎么处理，怎么治疗，首选药是什么，有疑问的可以咨询在线专家。

癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态（SE）是一种以持续的癫痫发作为特征的病理状况，持

续时间30分钟以上。治疗目的：1、尽快终止发作，一般应在癫痫发生的

30分钟内终止发作。2、保护脑神经元。3、查寻病因，并去除。

癫痫持续状态，可分为：全面惊厥性、非惊厥性、单纯部分性三大类

型，也可以分为：全面性与局灶性两大类型。下面来介绍下疗法。

全面性惊厥性癫痫持续状态

1一般措施

（1）保持呼吸道通畅。（2）给氧。（3）监护生命体征：呼吸、心脏功能、血压、血氧等。（4）建立大静脉输液通路。（5）对症治疗，维持生命体征和内环境的稳定。（6）根据具体情况进行实验室检査，如全血细胞计数、尿常规、肝功能、血糖、血钙、凝血象、AED血药浓度监测等。

2在30分钟内终止发作的治疗

（1）安定（地西泮）：首选药物。（2）氯羟安定（劳拉西泮）：抗癫痫

作用的维持时间比安定长。对18岁以下的患者不推荐静脉注射本药。（3）苯妥

英钠：注意监测心电图及血压。脑达峰时间比地西泮长，约15~30分钟，无呼吸

抑制。（4）磷苯妥英：药理特性与苯妥英钠相同，应用剂量相等。水溶性，局

部刺激小。（5）苯巴比妥：可引起呼吸抑制、静脉注射应选用较粗的静脉，应

避免药物外渗或注人动脉内。（6）丙戊酸钠；（7）水合氯醛；（8）利多卡因：

主要用于安定静脉注射无效者。心脏传导阻滞及心动过缓者慎用，必要时进行心

电监测。{如何用药？点击咨询}

3超过30分钟终止发作的治疗

（1）请专科医生会诊，如有条件进入癫痫加强单元或1CU治疗。{在线

预约}（2）可酌情选用下列药物：如咪达唑仑、普鲁泊福、硫喷妥、戊巴比

妥等，必要时请麻醉科协助治疗。（3）对有条件者进行EEG监测。

4维持治疗

在应用上述方法控制发作后，应立即应用长效抗癫痫药（AEDs）苯巴比妥肌

肉注射，以巩固和维持疗效。同时，根据发作类型选用口服AEDs，必要时可鼻饲

给药，达有效血药浓度后，逐渐停止肌内注射苯巴比妥。{咨询}

非惊厥性癫痫持续状态

1非惊厥性癫痫持续状态，以伴有EEG癫痫样节律的行为和脑力活动迟缓、意识障碍，有时木僵或昏睡或昏迷为特征，持续时间超过30分钟。治疗：静脉注射安定或氯羟安定。

癫痫持续状态治疗中的评价

1多数病例需EEG检查，在等待EEG结果时，不应延迟治疗。

2如患者的临床发作活动停止，意识恢复，则不需EEG监测。

3如抽搐已停止而意识状态未迅速恢复，应做EEG，以明确放电的发作活动是否停止。

癫痫持续状态的危害很大，特别是对大脑神经的损害与长时间的意识障碍，反复发作直接威胁生命安全。因此，我们要重视癫痫持续状态的检查诊治。有疑问或要就诊可以免费在线咨询预约。

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