儿科学绪论 PPT课件
合集下载
课件：儿科学绪论
• 儿科学的范围和任务
研究内容
1.儿童生长发育的规律及其影响因素 2.儿童疾病的临床诊治的理论和技术 3.疾病的预防措施
免疫接种 疾病筛查 知识普及教育 4.疾病康复的措施以及方法
二、 儿科学的特点
• • 儿童是一个处于不断生长发育的机体
基本特点:
个体差异、性别差异和年龄差异都非常大 对疾病造成损伤的恢复能力较强 自身防护能力弱 儿童不是成人的缩影
幼儿期 12岁
学前期 35岁
学龄期 612岁
青春期
生长速度减慢 心理发育进入 关键期
生长稳步增长 心理发育日益 成熟 免疫活跃
部分生长进入 青春期 心理发育成熟 免疫活跃生长第二高 Nhomakorabea 性发育
教育环境 营养 疾病
教育环境 营养 免疫性疾病
教育环境 营养 免疫性疾病
教育环境 营养
早教：(生活习惯与能力、 定期体检 语言、性格、社交)预防事 每36月/次 故、合理营养
儿科学 绪论
目的和要求
掌握小儿年龄分期及各期的特点 熟悉儿科学的特点 了解儿科学的任务和范围
一、儿科学的定义、范围和任务
• 儿科学（pediatrics):是一门研究胎 儿至青少年时期生长发育、身心健 康和疾病防治的医学科学。
儿科学范围
• 1.范围：凡是涉及自胎儿至青春期健康和卫生的问 题都应属于儿科学的范围。 • 2.研究对象：胎儿到青春期的儿童（0~18岁）
小儿年龄分期及其特点
胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期
各期儿童保健重点-1
年龄
生长特点
影响因素 保健重点
措施
胎儿期
新生儿期 婴 儿 期 112月
婴儿
儿科绪论ppt课件
➢ 有些治疗为儿科特有（蓝光治疗新生儿高
胆红素血症）
编辑版ppt
19
编辑版ppt
20
特点 临床方面
予后：
➢ 小儿生命力旺盛，修复能力强，病情虽重,如诊治 及时正确，可很快好转。
➢ 有些病情变化快，如估计不足可突然死亡。如暴 发流脑、心肌炎、严重先天代谢异常等。
➢ 后遗症 影响一生
➢ 取决于环境条件
5
儿科医生的责任（续）
➢ 儿童权利的保障：联合国儿童权利公约等 制定提供保健服务、教育、法律和社会服 务的最低标准。应帮助和监督政府实施有 关儿童权利的公约。
➢ 儿童健康取决于： （1）感染源（2）地理环境（3）教育、经济、
社会、文化水平 （4）某些疾病的基因频 率等.
编辑版ppt
6
儿科学领域Field of Pediatrics
感性（6月以内），病程，都有独特表现。
营养：
水分、营养、热卡需求相对大，胃肠消化能力 弱，易造成消化不良及营养缺乏。
编辑版ppt
14
特点 临床方面
疾病种类：
➢ 感染性疾病多；
➢ 心血管：先天性心脏病多；
➢ 肿瘤：白血病、神经母细胞瘤等；
➢ 先天异常(birth defect )、遗传性疾病 多（6000种, IMD 500 种)
➢ 体格发育：营养、内分泌、代谢、遗传、环境 等。
➢ 神经发育：生命质量的根本，智残（1.2%） 防 治。
神经反射、智力、运动障碍、行为能力、学习障 碍等的评估、诊断（量表）、发生因素等的研 究及早期干预。
编辑版ppt
8
预防儿科学
➢ 各种疾病预防措施 ➢ 计划免疫（ 中国，15种疫苗免费接种） ➢ 防止意外事故、卫生、安全教育 ➢ 定期健康检查 ➢ 先天遗传代谢病疾病筛查、听力筛查 ➢ 防治成人疾病等。
医学课件 儿科学绪论
评价方面：
发育水平 生长速度 匀称程度
29
四、生长相关其他系统发育
骨骼发育
头颅骨发育：
颅骨缝生后约3～4个月闭合 前囟生后最迟2岁闭合 后囟最迟约于生后6～8周闭合
脊柱发育：反映脊椎骨的生长 长骨发育：骨化中心按顺序和部位有规律的出
现，反映长骨的生长发成熟程度。
30
左手腕X线片骨化中心出现时间与顺序
1岁时
46cm
1岁后超过头围
24
上臂围
经肩峰与鹰嘴连线中点绕臂一周为上臂围 代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的
发育水平，反映小儿的营养状况。
25
皮下脂肪
测量皮脂厚度反映皮下脂肪 测量部位：腹壁；背部
26
身体比例与匀称性
头与身长比例：头长占身长比例在新生 儿为1/4；成人后为1/8
年龄 骨化中心名称
年龄 骨化中心名称
3 月 头状骨、钩骨 3.5～5岁 大、小多角骨
1岁
下挠骨骺
5～6岁
舟骨
2～2.5岁 三角骨
6～7岁
下尺骨骺
3岁
月骨
9～10岁
豆状骨
31
牙齿发育
4～10月出乳牙，13月后未出为异常，最 晚3岁出齐
一般先下后上，自前向后 6岁左右出第一恒磨牙，12岁第二恒磨牙 食物咀嚼利于牙齿生长
体型匀称：表示体型生长的比例关系 身材匀称：以坐高(顶臀长)与身高(长)的
比例表示，反映下肢的生长情况 指距与身高：指距略小于身高
27
青春期体格生长规律
生长的第二个高峰 明显性别差异，男孩晚于女孩2年 体重增长与身高平行
28
体格生长评价
资料分析方法：
均值离差法 百分位数法 标准差的离差法 中位数法
儿科学绪论ppt课件
25
青春期（adolescence）
定义：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟， 身高停止增长的时间。（女孩11－12岁至 17－18岁,男孩13－14岁至18－20岁.） 特点：生殖系统迅速发育，体格生长随之加 快，易引起心理、行为、精神不稳定。 保健：保证足够营养，加强体 格锻炼，注意道儿期 婴儿期
新生 儿期
新生儿
胎儿 期
18
胎儿期(fetal period)
定义：从受精卵到出生称为胎儿期，约40周。 特点：胎儿完全依靠母体而生存。胎儿缺氧、 感染和理化因素的刺激或孕妇营养不良， 吸烟，酗酒，心理创伤均可使胎儿生长发 育障碍，并导致死胎、流产、早产或先天 畸形等。 保健：此期应加强孕期 保健和胎儿保健。
19
新 生 儿 期
(neonatal period)
定义：自出生后脐带结扎时起至生后满28天。 特点：小儿脱离母体开始独立生活，适应 外界能力差、免疫力低、发病率高、 死亡率高。 保健：特别强调护理，如保温、喂养、清 洁卫生、消毒隔离。
20
围
生
期
定义：胎龄满28周(体重≥1000g) 至出生后7足天 特点：是生命遭到最大危险的时 期，死亡率最高(包括死胎、 死产，1周内死亡) 保健：重视优生优育，抓好围生期 保健
21
婴 儿 期 (infancy)
定义：出生后至1周岁 特点：生长发育最迅速的时期 易致营养缺乏 消化功能紊乱 患传染病及感染性疾病 保健：提倡母乳喂养，接受预防接种， 完成基础免疫程序，重视卫生习惯。
22
幼儿期(toddler's age)
定义：1周岁至3周岁。 特点：生长发育速度减慢， 接触周围事物增多， 智能发育较快， 语言思维， 应人应物能力增强 识别危险能力不足。 保健：注意营养，防病防意外仍为重点。
青春期（adolescence）
定义：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟， 身高停止增长的时间。（女孩11－12岁至 17－18岁,男孩13－14岁至18－20岁.） 特点：生殖系统迅速发育，体格生长随之加 快，易引起心理、行为、精神不稳定。 保健：保证足够营养，加强体 格锻炼，注意道儿期 婴儿期
新生 儿期
新生儿
胎儿 期
18
胎儿期(fetal period)
定义：从受精卵到出生称为胎儿期，约40周。 特点：胎儿完全依靠母体而生存。胎儿缺氧、 感染和理化因素的刺激或孕妇营养不良， 吸烟，酗酒，心理创伤均可使胎儿生长发 育障碍，并导致死胎、流产、早产或先天 畸形等。 保健：此期应加强孕期 保健和胎儿保健。
19
新 生 儿 期
(neonatal period)
定义：自出生后脐带结扎时起至生后满28天。 特点：小儿脱离母体开始独立生活，适应 外界能力差、免疫力低、发病率高、 死亡率高。 保健：特别强调护理，如保温、喂养、清 洁卫生、消毒隔离。
20
围
生
期
定义：胎龄满28周(体重≥1000g) 至出生后7足天 特点：是生命遭到最大危险的时 期，死亡率最高(包括死胎、 死产，1周内死亡) 保健：重视优生优育，抓好围生期 保健
21
婴 儿 期 (infancy)
定义：出生后至1周岁 特点：生长发育最迅速的时期 易致营养缺乏 消化功能紊乱 患传染病及感染性疾病 保健：提倡母乳喂养，接受预防接种， 完成基础免疫程序，重视卫生习惯。
22
幼儿期(toddler's age)
定义：1周岁至3周岁。 特点：生长发育速度减慢， 接触周围事物增多， 智能发育较快， 语言思维， 应人应物能力增强 识别危险能力不足。 保健：注意营养，防病防意外仍为重点。
《医学儿科学绪论》课件
定个性化的治疗方案，以控制哮喘的发作和提高孩子的生活质量。
案例三：儿童营养缺乏的预防与干预
总结词
儿童营养缺乏是由于不良饮食习惯、偏食、挑食等原 因引起的，其预防与干预需要从饮食调整、补充营养 素等方面入手。
详细描述
儿童营养缺乏是由于不良饮食习惯、偏食、挑食等原 因引起的，可能导致孩子出现营养不良、生长发育迟 缓等症状。预防和干预儿童营养缺乏需要从饮食调整 、补充营养素等方面入手。家长需要关注孩子的饮食 习惯，合理安排孩子的饮食结构，保证孩子获得足够 的营养素。对于已经出现营养缺乏症状的孩子，需要 在医生的指导下进行补充营养素的治疗。
基础医学为医学儿科学研究提供了理论基础和实验手段 ，有助于深入了解儿童生长发育和疾病发生机制。
预防医学为医学儿科学提供了预防措施和公共卫生策略 ，有助于降低儿童疾病的发生率和复发率。
02
儿童生长发育与疾病特点
儿童生长发育的规律与特点
生长
儿童的生长是一个连续的过程，包括身体各器官和系统的发育，其中 身高和体重是最容易测量的指标。
研究儿童营养需求、膳食搭配及营养相关性 疾病的预防和治疗。
医学儿科学职业发展前景
就业市场需求大
随着社会发展和人们对儿童健康的关注度 提高，医学儿科学专业人才需求量不断增
加，就业市场前景广阔。
职业待遇优厚
医生作为高技术、高风险的行业，其职业 待遇相对较高，且随着经验的积累和技术
的提高，待遇还有提升空间。
职业发展空间大
医学儿科学涉及多个学科领域，医生可根 据个人兴趣和专长选择不同的发展方向， 职业发展空间较大。
社会责任重大
医学儿科学医生肩负着保障儿童健康的神 圣使命，其工作具有重大的社会意义和价 值。
案例三：儿童营养缺乏的预防与干预
总结词
儿童营养缺乏是由于不良饮食习惯、偏食、挑食等原 因引起的，其预防与干预需要从饮食调整、补充营养 素等方面入手。
详细描述
儿童营养缺乏是由于不良饮食习惯、偏食、挑食等原 因引起的，可能导致孩子出现营养不良、生长发育迟 缓等症状。预防和干预儿童营养缺乏需要从饮食调整 、补充营养素等方面入手。家长需要关注孩子的饮食 习惯，合理安排孩子的饮食结构，保证孩子获得足够 的营养素。对于已经出现营养缺乏症状的孩子，需要 在医生的指导下进行补充营养素的治疗。
基础医学为医学儿科学研究提供了理论基础和实验手段 ，有助于深入了解儿童生长发育和疾病发生机制。
预防医学为医学儿科学提供了预防措施和公共卫生策略 ，有助于降低儿童疾病的发生率和复发率。
02
儿童生长发育与疾病特点
儿童生长发育的规律与特点
生长
儿童的生长是一个连续的过程，包括身体各器官和系统的发育，其中 身高和体重是最容易测量的指标。
研究儿童营养需求、膳食搭配及营养相关性 疾病的预防和治疗。
医学儿科学职业发展前景
就业市场需求大
随着社会发展和人们对儿童健康的关注度 提高，医学儿科学专业人才需求量不断增
加，就业市场前景广阔。
职业待遇优厚
医生作为高技术、高风险的行业，其职业 待遇相对较高，且随着经验的积累和技术
的提高，待遇还有提升空间。
职业发展空间大
医学儿科学涉及多个学科领域，医生可根 据个人兴趣和专长选择不同的发展方向， 职业发展空间较大。
社会责任重大
医学儿科学医生肩负着保障儿童健康的神 圣使命，其工作具有重大的社会意义和价 值。
儿科学绪论ppt课件
4. 语言发育
2~4个月 咿呀学语 8个月无意识叫“爸爸妈妈” 1岁有意识叫“爸爸妈妈” 9~24个月是理解语言的关键时期，2~4岁 时表达语言的关键时期。
5. 神经反射的发育
角膜反射、吞咽反射、瞳孔反射等终身存
在
握持、拥抱反射生后2~4月后消失 吸吮反射1岁后消失
2岁之内巴氏征可阳性
1)
2. 身长：指从头顶到足底的全身长度。
2岁至青春期前身高=年龄×7+70（cm）
3. 坐高
由头顶到坐骨结节的长度 上部量、下部量
4. 头围：
前齐眉弓上缘，后经枕骨结节
5.胸围
平静呼吸，双手自然下垂，两眼平视，前经 乳头下缘，后绕两肩胛骨下缘一周，取吸气和呼 气的平均值。
6. 上臂围
测非主用肢。侧立、手臂放松下垂，在臂外 侧经肩峰与鹰嘴连线中点处测量。
1. 神经系统的发育
发育最早，但大脑皮层薄，细胞分化不全、 功能不完善，缺乏树状突，神经髓鞘化不全， 对外来刺激反应慢，易于泛化。 脊髓发育基本成熟。脊髓相对比成人长。
2. 感知发育 视感知 听感知 味觉及嗅觉 皮肤感觉
3. 运动发育
平衡和大运动： 二月抬头六月坐，四翻八爬一岁走 精细动作： 3~4个月握持反射消失，会玩手 6个月可双手持物，玩具换手 9~10个月会拇食指垂腕捏物 12~15个月开始用勺，乱翻书、乱画
6. 心理活动的发展
注意：指人对环境的一部分或一方面的选择性警觉或 对一种刺激的选择性反应。从无意注意到有意注意 记忆：是将学得的信息贮存和读出的神经活动。从机 械记忆到抽象逻辑记忆 思维：是应用理解、记忆、综合分析能力认识事物的 本质，掌握事物规律的一种精神活动。从具体形象思 维到抽象概括的逻辑思维 想象：是人感知客观事物后在脑中创造出新的思维活 动。
儿科学绪论 ppt课件
编辑版ppt
11
生长发育
Growth and Development
• 生长发育是儿童
不同于成人的特
点，生长是指小
儿身体和各器官
量的增长；发育
是指细胞组织器
官功能的分化与
成熟。
编辑版ppt
12
一、生长发育的规律
1、连续过程，见于整个小儿时期， 生后第1年及青春期生长速度最快。 2、各系统发育不平衡，神经系统发 育较早；脑在生后2年内发育较快； 淋巴系统在儿童期生长迅速；生殖 系统发育较晚；心、肝、肾、肌肉 等系统的增长基本与体格平行。
编辑版ppt
5
2、新生儿期 Neonatal Period：
从出生脐带结扎起到刚满28天为 新生儿期。围生期Perinatal Period指 从妊娠28周到生后7天的时期。
特点：
(1)对外界环境适应能力不够成熟。
(2)发病率、死亡率高。
(3)体温维持不够稳定。
编辑版ppt
6
3、婴儿期 Infancy：来自编辑版ppt13
一、生长发育的规律
3、遵循由上到下、由近到远、由粗到 细、由低级到高级、由简单到复杂的 规律。 4、在一定范围内受遗传、营养、教育、 环境的影响而存在个体差异。
编辑版ppt
14
二、影响生长发育的因素
1、遗传 Genetic：内在遗传因素与外界环 境因素相互作用决定了小儿生长发育的 最终结果。
儿科学绪论
Introduction of Pediatrics
编辑版ppt
1
一、范围Range：
儿科学是研究胎儿至青少年 时期各年龄阶段生长发育、预防 保健、疾病防治的医学学科。分 为预防儿科学、发育儿科学、临 床儿科学及儿科诊疗学。