医院感染的管理规范.doc

医院感染管理规范第一章

总则

第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。

第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。

第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。

医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。

第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。

医院感染管理规范第二章

组织管理

第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。

第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。

其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。

第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、

消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其

他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。

医院感染管理委员会的职责是：

（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；

（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；

（三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价;

（四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及

采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；

（五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；

（六）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；

（七）根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；

（八）其他有关医院感染管理的重要事宜。

第八条医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是：

赠送以下资料

管理的实践》读后感

德鲁克说：“管理就是界定企业的使命，并激励和组织人力资源去实现这个使命。界定使命是企业家的任务，而激励与组织人力资源是领导力的范畴，二者的结合就是管理。”提出了三个经典的问题：我们的事业是什么？我们的事业将是什么？我们的事业究竟应该是什么？这三个问题经过改编完全可以应用于现在的我们：我们学习的是什么？我们学习的将是什么？我们学习的究竟应该是什么？

经典之所以被称之为经典往往在于其超强的预见性.

多

年之后依然闪耀者夺目的思想光辉，熠熠发光，为处在黑

暗中的人们知音了前进的方向与道路。大师之所以成为大

师在于思想的高度，作品能够让人们产生心灵上的共鸣，

大事记是肉身已逝，但精神依然长存.

德鲁克先生《管理的实践》已面世半个多世纪了，在

这五十多年中，有关企业管理方面的书籍可以用浩如烟海

来形容。但能禁得住时间考验的的书籍还是《管理的实践》一书，这也从另一个侧面证明了《管理的实践》是一本值

得认真阅读的好书。

终于读完了德鲁克的《管理的实践》，仿佛自己游荡

在上个世纪中期的企业中。这本书构筑了完整的“对人的

管理”思想。如：1、人是资源，是所有资源中最富潜力的资源。德鲁克认为“人的资源——整个的人，是自然赋予

的所有资源中最丰富、最有才能，最有潜力的资源。”这

是因为在企业可以得到的所有资源中，认识“唯一能够增

长和发展的资源”，亦即“人要贡献出什么必须由他自己

决定”，只要他们愿意进行“有目标的、集中和联合的努力”，就可以“产生出真正完整的东西来”。2、必须对人进行管理，挖掘出人的潜力。德鲁克明确的提出“利润并不是企业活动的目的，利润不应该成为企业决策的理由、原因和依据，他只是对企业是否起作用的一种测验”，他说道：“企业需要最大限度地发挥人的能力。”因此，“经理人员的首要任务是把他的资源——首先是人的资源中蕴含的力量都挖掘和发挥出来。那么我认为，真正诠释管理的意义就要将人的机能发挥的淋漓尽致。人是社会的主体，是社会发展的主要动力。” 3、是工作富有活力，并使职工有成就感。管理者如果只注重员工的绩效，那就死定了！那是传统的管理方式，现代管理方式已经是人性化管理，更多的是注重员工的感受。同样的工作，在行政的约束下与在自动自发的工作结果虽然是都完成任务了，但完成的综合效果完全不同。只注重绩效的话，那会留不住优秀人才。因此，要想将公司管理的有声有色，必须关注职工的感受，经常与他们交流，了解他们的想法，使他们在工作中能够感受到自己的重要性。

《管理的实践》一书，系统的论述了企业的核心问题，

即企业的目的：只有一个正确而有效的定义-- 创造顾客；两个基本职能-- 营销和创新。企业存在的目的不能从自身寻找，只能从外部，从对社会的贡献中寻

找，从客户那里寻找。企业通过不断的创新满足顾客

的需求。管理本质上是一种实践，而不是一种专业和

科学，其本质不在于“知” 而在于“行”。任何热衷

于将管理科学化和专业化的尝试，试图消除所有的波

动，风险和不可知的措施也就是在消除自由，创新和

成长。管理本质上是一句目标业绩和责任进行的管

理。检验管理和创新的成果，不是知识，而是业绩和

成就。管理者和员工在本质上没有差别，只有责任上的差别。员工的权利不是来自于管理者的授权，而是来自于所承担的责任。区分高层管理者和基层管理者的唯

一维度在于时间。

正确的定位个人与组织的关系，组织要求员工要主动

积极，以企业的目标为努力的方向，同时要求员工要自愿

接受改变。但员工对组织的要企业一般较为弱势，德鲁克

总结为，首先员工是一个人，通过职位建立地位，希望公

平做事有意义；其次，员工要求企业建立标准，对员工良

好业绩的关注。“组织需要个人为其做出贡献，个人需要

把组织当成实现自己目标的工具。”因此管理者的重要任

务是将员工的目标引向组织目标。管理者需要在现在和未

来间取得平衡。管理是一种稀缺的资源。

一本优秀的著作哇不尽的宝藏，可以陪伴人的终生。

有所得在于能够更加深刻的领悟思想的内涵与外延，在于

发现自己的误解与错误，在于能够明确自己未来道路的方向！