急诊科小讲课
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急诊科常见病ppt小讲课模板
常见疾病种类及特点
01
预防重要性
急诊科疾病预防能够显著降低疾病发 病率，减少医疗资源消耗。如心脏病 预防，定期体检可降低40%发病率。
02
治疗方法
急诊科疾病治疗需快速准确，如心梗 患者宜早期溶栓或手术，可提高生存
率至90%以上。
03
预防与治疗结合
结合预防与治疗，如糖尿病患者定期 监测血糖并遵医嘱用药，可减少并发
05
疾病康复与长期管理
Disease rehabilitation and long-term management 20XX
康复期患者的护理与指导
提高公众急救意识
加强公众急救技能培训，提高自救互救能力， 减少意外伤害发生率，如心脏骤停抢救成功率 提升至60%。
强化疾病预防策略
定期开展健康教育活动，提高居民对高血压、 糖尿病等慢性病的知晓率，降低发病风险，如 高血压控制率提升至50%。
辅助检查技术在急诊诊断中的应用
1.心脏骤停急救培训 通过心脏骤停急救培训，可显著提高公众急救能力。统计显示，及时的心肺复苏可将存活率提高至49%。 2.高血压早期预防 高血压早期预防重于治疗，定期血压监测和合理饮食可降低发病率。研究发现，低盐饮食可使高血压风险降低20%。 3.中风快速识别 快速识别中风症状并及时就医，是降低中风死亡率的关键。研究显示，每延迟1分钟治疗，中风死亡率将增加1.8%。
02
疾病的预防策略
Prevention strategies for diseases 20XX
生活方式调整与疾病预防
强调健康生活方式
健康饮食、规律锻炼可降低急诊科常见疾病风险， 如心脏病和中风。研究显示，这些习惯可使心脏 病风险降低50%。
01
急诊小讲课ppt课件
急诊小讲课
13
三、气管切开患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒊正确吸痰防止感染
• ⑴首先要掌握好恰当的吸痰时机一般是在床旁听到患者咽喉 部有痰鸣音患者出现咳嗽或呼吸机气道压力升高有报警发现 氧饱和度突然下降等情况时给予吸痰。
• ⑵先将吸痰管插入气道超过内套管12cm再开启吸痰负压左右 旋转边退边吸切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰吸痰负 压不能过大以防损伤患者气道粘膜吸引时间一次不超过15秒。
• ⒑预防压疮使用气垫床骨突出部分加用海绵垫保持床单位整 洁、平整。每12h翻身一次。
• ⒒眼部护理摘除隐形眼镜交家属保管。患者眼睑不能闭合时
定时用生理盐水檫洗眼部用眼药膏或凡士林油纱保护角膜预
防角膜干燥及炎症。
急诊小讲课
10
二、昏迷患者护理常规
（三）健康教育 • ⒈取得家属配合指导家属对患者进行相应的意识
史者可于呼吸功能衰竭纠正后直接全堵管进行观察并于24小
时后拔管。拔管12天内应严密急诊观小讲察课 。
16
三、气管切开患者护理常规
• （三）指导要点
• ⒈吸痰前应与患者进行有效的沟通减少患者的焦虑和 紧张。
• ⒉佩带气管套管出院者应告之患者及家属
• ⑴不可取出外套管注意固定带是否固定牢固以防套 管滑出发生意外。
• ⒏注意安全躁动者应加床档若出现极度躁动不安者适当给予 约束意识障碍伴高热抽搐、脑膜刺激征时应给予有效降温并 放置牙垫防止咬伤舌颊部固定各种管路避免滑脱。
急诊小讲课
9
二、昏迷患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒐预防肺部感染定时翻身拍背刺激患者咳嗽及时吸痰注意保 暖避免受凉使用热水袋时水温不易超过50度不能直接接触皮 肤防止烫伤。
急诊科实习生小讲课件
演讲人
目录
01. 急诊科实习概述 02. 急诊科常见疾病 03. 急诊科常用诊疗技术 04. 急诊科实习注意事项
实习目的
掌握急诊科的常 见病、多发病的
诊断和治疗
为今后的临床工 作打下坚实的基
础
学习急诊科的基 本知识和技能
提高临床思维能 力和实践能力
实习内容
1
急诊科实习 的主要任务
和目的
2
急诊科实习 的常见疾病
理病人等
04
定期总结实习经 验，反思自己的 不足，制定改进
计划
人工呼吸的频率和深度： 每分钟10-12次，深度56厘米
使用AED的步骤：打开AED、连接电极片、分析 心律、电击除颤、继续胸外按压和人工呼吸
气管插管
气管插管是急诊科常用的急救技术之一，用于帮助 患者呼吸。
气管插管分为经口和经鼻两种方式，经口插管适用 于大多数患者，经鼻插管适用于鼻腔通畅的患者。
气管插管前，需要评估患者的病情和呼吸状况，选 择合适的插管方式。
发热等症状
2
支气管炎：由细菌、病毒等 感染引起，表现为咳嗽、咳
痰、胸闷等症状
3
哮喘：由过敏、感染等因素 引起，表现为喘息、胸闷、
咳嗽等症状
4
肺气肿：由吸烟、环境污染 等因素引起，表现为呼吸困
难、咳嗽、咳痰等症状
心血管疾病
1
2
3
4
常见症状：胸痛、 胸闷、心悸、呼吸
困难等
常见疾病：冠心病、 高血压、心律失常、
气管插管后，需要密切观察患者的呼吸、心率、血 压等生命体征，确保插管成功。
电除颤
01
原理：利用电能产生短暂的电流，
通过心脏，使心脏恢复正常节律
目录
01. 急诊科实习概述 02. 急诊科常见疾病 03. 急诊科常用诊疗技术 04. 急诊科实习注意事项
实习目的
掌握急诊科的常 见病、多发病的
诊断和治疗
为今后的临床工 作打下坚实的基
础
学习急诊科的基 本知识和技能
提高临床思维能 力和实践能力
实习内容
1
急诊科实习 的主要任务
和目的
2
急诊科实习 的常见疾病
理病人等
04
定期总结实习经 验，反思自己的 不足，制定改进
计划
人工呼吸的频率和深度： 每分钟10-12次，深度56厘米
使用AED的步骤：打开AED、连接电极片、分析 心律、电击除颤、继续胸外按压和人工呼吸
气管插管
气管插管是急诊科常用的急救技术之一，用于帮助 患者呼吸。
气管插管分为经口和经鼻两种方式，经口插管适用 于大多数患者，经鼻插管适用于鼻腔通畅的患者。
气管插管前，需要评估患者的病情和呼吸状况，选 择合适的插管方式。
发热等症状
2
支气管炎：由细菌、病毒等 感染引起，表现为咳嗽、咳
痰、胸闷等症状
3
哮喘：由过敏、感染等因素 引起，表现为喘息、胸闷、
咳嗽等症状
4
肺气肿：由吸烟、环境污染 等因素引起，表现为呼吸困
难、咳嗽、咳痰等症状
心血管疾病
1
2
3
4
常见症状：胸痛、 胸闷、心悸、呼吸
困难等
常见疾病：冠心病、 高血压、心律失常、
气管插管后，需要密切观察患者的呼吸、心率、血 压等生命体征，确保插管成功。
电除颤
01
原理：利用电能产生短暂的电流，
通过心脏，使心脏恢复正常节律
急诊带教小讲课
急诊带教小讲课急诊室实习生小讲课第一周：护理查对制度第二周：临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准第三周：过敏性休克第四周：临床常用急救药品的药理作用（一）第五周：临床常用急救药品的药理作用（二）第六周：简易呼吸气器第七周：心肺复苏第八周：医疗垃圾分类及安全处置废弃物护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度1、转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
2、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
3、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。
4、整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后须经两人查对。
5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
二、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5、发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。
临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准1、青霉素G钠（钾）80万u/支加生理盐水注射液至4ml －→20万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2000u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→200u /m l1.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（20 u）皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)。
急诊科小讲课ppt课件
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护理评估
• 4.辅助检查 • (1)功能性检查 X线检查、心电图检查、根
据情况做B超、CT检查等 • (2)实验室检查 应根据病人的临床表现、体
格检查针对性的选择，如血常规，尿常规， 大便常规，脑脊液常规，病原体显微镜检 查，细菌学检查，血清学检查，血沉、类 风湿因子、自身抗体的检查，活体组织病 理检查，。
7
护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
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护理问题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)施
• (一)急救护理
• 1.降温 迅速而有效的将体温降至38.5℃是治疗超高热危象的关键。根 据病情的不同，选择适当的降温措施，及时降低体温，防止体温过高 导致病人机体严重损害，甚至死亡或遗留后遗症。
5
护理评估
• 一.健康史 • 应向患者及其家属或相关的人员详细询问
患者既往健康状况，有无其他原发疾病。 发病前的环境情况，是否去过流行病疫区， 居住环境有无传染病的存在，有无注射疫 苗。
6
护理评估
• 二.身体状况 • 1.症状评估 • （1）体温 ＞41.0℃，应了解发热的特点，
护理评估
• 4.辅助检查 • (1)功能性检查 X线检查、心电图检查、根
据情况做B超、CT检查等 • (2)实验室检查 应根据病人的临床表现、体
格检查针对性的选择，如血常规，尿常规， 大便常规，脑脊液常规，病原体显微镜检 查，细菌学检查，血清学检查，血沉、类 风湿因子、自身抗体的检查，活体组织病 理检查，。
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护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
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护理问题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)施
• (一)急救护理
• 1.降温 迅速而有效的将体温降至38.5℃是治疗超高热危象的关键。根 据病情的不同，选择适当的降温措施，及时降低体温，防止体温过高 导致病人机体严重损害，甚至死亡或遗留后遗症。
5
护理评估
• 一.健康史 • 应向患者及其家属或相关的人员详细询问
患者既往健康状况，有无其他原发疾病。 发病前的环境情况，是否去过流行病疫区， 居住环境有无传染病的存在，有无注射疫 苗。
6
护理评估
• 二.身体状况 • 1.症状评估 • （1）体温 ＞41.0℃，应了解发热的特点，
急诊小讲课ppt课件
急诊医学的重要性
急诊医学作为医学领域中的重要分支，对于保障公众健康和安全具有至关重要 的作用。它为急性疾病和伤害患者提供及时的诊断和治疗，挽救生命，减轻痛 苦，并对疾病进行预防和控制。
急诊医学的历史和发展
急诊医学的历史
急诊医学起源于二战后期的美国，当时由于战争和灾害的频 发，大量伤员和急性疾病患者需要迅速得到救治。随着时间 的推移，急诊医学逐渐发展成为一门独立的医学专业。
急诊医学的发展
近年来，急诊医学在国内外得到了迅速的发展。各级医院纷 纷建立急诊科，培养专业急诊医生，并不断完善急诊相关设 备和流程。同时，急诊医学与其他医学专业的交叉融合也进 一步推动了急诊医学的发展。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医学的主要任务包括提供24小时的急症诊疗服务；进行现场急救和转运；为其他专科提供紧急会诊和协助； 进行灾难应对和大规模伤亡事件的处理；开展急诊医疗研究和教育等。
质量评估
急诊医疗团队需要定期评估自己 的工作质量，发现存在的问题和 不足之处，及时采取改进措施。 同时，还需要接受医院的质量管 理和监督部门的检查和评估。
安全管理
急诊医疗团队需要注重患者安全 ，采取各种措施预防医疗事故和 差错的发生。例如，制定严格的 操作规程和标准，使用安全的药 物和设备等。
持续改进
药剂师
负责配药和药品管理，协助医 生制定药物治疗方案，提供药 物咨询和用药指导。
技术支持人员
负责维护急诊科的各种设备和 仪器，保证其正常运行和及时
维修。
急诊医疗团队协作与沟通
团队协作
急诊医疗团队需要密切协作，共同完成患者的救治和治疗任务。团队成员之间要保持良好 的沟通和协作关系，互相支持和帮助。
信息共享
急诊医学作为医学领域中的重要分支，对于保障公众健康和安全具有至关重要 的作用。它为急性疾病和伤害患者提供及时的诊断和治疗，挽救生命，减轻痛 苦，并对疾病进行预防和控制。
急诊医学的历史和发展
急诊医学的历史
急诊医学起源于二战后期的美国，当时由于战争和灾害的频 发，大量伤员和急性疾病患者需要迅速得到救治。随着时间 的推移，急诊医学逐渐发展成为一门独立的医学专业。
急诊医学的发展
近年来，急诊医学在国内外得到了迅速的发展。各级医院纷 纷建立急诊科，培养专业急诊医生，并不断完善急诊相关设 备和流程。同时，急诊医学与其他医学专业的交叉融合也进 一步推动了急诊医学的发展。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医学的主要任务包括提供24小时的急症诊疗服务；进行现场急救和转运；为其他专科提供紧急会诊和协助； 进行灾难应对和大规模伤亡事件的处理；开展急诊医疗研究和教育等。
质量评估
急诊医疗团队需要定期评估自己 的工作质量，发现存在的问题和 不足之处，及时采取改进措施。 同时，还需要接受医院的质量管 理和监督部门的检查和评估。
安全管理
急诊医疗团队需要注重患者安全 ，采取各种措施预防医疗事故和 差错的发生。例如，制定严格的 操作规程和标准，使用安全的药 物和设备等。
持续改进
药剂师
负责配药和药品管理，协助医 生制定药物治疗方案，提供药 物咨询和用药指导。
技术支持人员
负责维护急诊科的各种设备和 仪器，保证其正常运行和及时
维修。
急诊医疗团队协作与沟通
团队协作
急诊医疗团队需要密切协作，共同完成患者的救治和治疗任务。团队成员之间要保持良好 的沟通和协作关系，互相支持和帮助。
信息共享
急诊科小讲课ppt课件
7
护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
12
护理措施
• (2)药物降温：当物理降温效果不佳者，根据医嘱选择药物 降温。药物降温后30分钟应复测体温并记录，一般体温应 逐步下降，不宜骤降至37℃以下，以防虚脱。在应用药物 降温时，应注意避免引起病人体温骤然下降出现大汗淋漓 ，加重病人血液浓缩，可再次使病人的体温升高。如病人 用药后脉搏细速、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷，应注 意保暖，可给予热水袋或热饮料以防体温继续下降。
8
护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
• 3.心理社会状况 病人由于过高热，情绪不 稳定，烦躁不安，加之退热不佳、意识不 清，可引起病人、家属的焦虑、甚至恐惧， 担心题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)焦虑 与体温过高有关
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护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
12
护理措施
• (2)药物降温：当物理降温效果不佳者，根据医嘱选择药物 降温。药物降温后30分钟应复测体温并记录，一般体温应 逐步下降，不宜骤降至37℃以下，以防虚脱。在应用药物 降温时，应注意避免引起病人体温骤然下降出现大汗淋漓 ，加重病人血液浓缩，可再次使病人的体温升高。如病人 用药后脉搏细速、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷，应注 意保暖，可给予热水袋或热饮料以防体温继续下降。
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护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
• 3.心理社会状况 病人由于过高热，情绪不 稳定，烦躁不安，加之退热不佳、意识不 清，可引起病人、家属的焦虑、甚至恐惧， 担心题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)焦虑 与体温过高有关
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急诊科小讲课 PPT课件
发病机制
• 外源性致热源如微生物病原体及其代谢产物，不 能直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液 中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞 系统，使其产生内炎性致热源如白介素（IL-I）、 肿瘤坏死因子（TNF）等。内源性制热元能通过 血脑评比直接作用于体温调节中枢的体温调节点， 使产热增加、散热减少，从而使体温升高。
超高热危象
赵萌
绪论
• 超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调节 点以上（＞41℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等， 属于发热疾病中的危重症状之一。超高热可使机体分解代 谢增强，耗氧量增加，引起中枢神经系统兴奋性增高，可 出现抽搐，引起呼吸、心跳增快，甚至呼吸、循环衰竭， 如抢救不及时，患者常于数小时内死亡。
护理ห้องสมุดไป่ตู้估
• 4.辅助检查 • (1)功能性检查 X线检查、心电图检查、根
据情况做B超、CT检查等 • (2)实验室检查 应根据病人的临床表现、体
格检查针对性的选择，如血常规，尿常规， 大便常规，脑脊液常规，病原体显微镜检 查，细菌学检查，血清学检查，血沉、类 风湿因子、自身抗体的检查，活体组织病 理检查，。
护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
• 3.心理社会状况 病人由于过高热，情绪不 稳定，烦躁不安，加之退热不佳、意识不 清，可引起病人、家属的焦虑、甚至恐惧， 担心病情恶化、危及生命。
护理评估
• 一.健康史 • 应向患者及其家属或相关的人员详细询问
急诊小讲课详解课件
随着人们对健康的重视程度不断提高，急诊医学将更加注 重疾病的预防和健康管理，通过开展健康宣教、定期筛查 等措施，降低急诊就诊率。
国际化合作
加强国际急诊医学的交流与合作，学习借鉴先进经验和技 术，提升我国急诊医学的国际影响力和竞争力。
我国急诊医学的发展策略和建议
加强人才培养
完善急诊体系
加大对急诊医学人才的培养力度，通过设 立专业学位、加强继续教育等措施，提高 急诊医师的专业素养和综合能力。
急性出血
总结词
急性出血是急诊中常见的症状之一，可 能由外伤、血管破裂、肿瘤等引起。
VS
详细描述
急性出血是指患者体内血液大量流失，可 能由外伤、血管破裂、肿瘤等引起。在处 理急性出血时，首先要了解出血的原因和 部位，然后进行止血治疗。对于大量出血 的患者，可能需要输血等治疗措施。
抽搐和惊厥
总结词
抽搐和惊厥是急诊中常见的症状之一，可能 由多种原因引起，如癫痫、低血糖等。
详细描述
发热是指体温高于正常值，通常在37.5℃至38.5℃之间。发热可能是由于感染 、炎症、过敏等多种原因引起。在处理发热时，首先要找到病因，对症治疗。 对于高热患者，可以采用物理降温和药物治疗相结合的方法。
疼痛
总结词
疼痛是急诊中常见的症状之一，可能由多种原因引起，如外伤、炎症、结石等。
详细描述
急诊医学的现状
目前，急诊医学在国内外均得到了广泛的发展和应用。各大 医院均设有急诊科，提供24小时的紧急医疗服务。急诊医生 需要具备丰富的临床经验和技能，能够快速、准确地诊断和 治疗各种急性疾病和伤害。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医生的主要任务包括对急性疾病和伤害进行诊断和治疗，为患者提供及时的医疗服务和护理，同时还需要进 行相关的科研和教学工作。
国际化合作
加强国际急诊医学的交流与合作，学习借鉴先进经验和技 术，提升我国急诊医学的国际影响力和竞争力。
我国急诊医学的发展策略和建议
加强人才培养
完善急诊体系
加大对急诊医学人才的培养力度，通过设 立专业学位、加强继续教育等措施，提高 急诊医师的专业素养和综合能力。
急性出血
总结词
急性出血是急诊中常见的症状之一，可 能由外伤、血管破裂、肿瘤等引起。
VS
详细描述
急性出血是指患者体内血液大量流失，可 能由外伤、血管破裂、肿瘤等引起。在处 理急性出血时，首先要了解出血的原因和 部位，然后进行止血治疗。对于大量出血 的患者，可能需要输血等治疗措施。
抽搐和惊厥
总结词
抽搐和惊厥是急诊中常见的症状之一，可能 由多种原因引起，如癫痫、低血糖等。
详细描述
发热是指体温高于正常值，通常在37.5℃至38.5℃之间。发热可能是由于感染 、炎症、过敏等多种原因引起。在处理发热时，首先要找到病因，对症治疗。 对于高热患者，可以采用物理降温和药物治疗相结合的方法。
疼痛
总结词
疼痛是急诊中常见的症状之一，可能由多种原因引起，如外伤、炎症、结石等。
详细描述
急诊医学的现状
目前，急诊医学在国内外均得到了广泛的发展和应用。各大 医院均设有急诊科，提供24小时的紧急医疗服务。急诊医生 需要具备丰富的临床经验和技能，能够快速、准确地诊断和 治疗各种急性疾病和伤害。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医生的主要任务包括对急性疾病和伤害进行诊断和治疗，为患者提供及时的医疗服务和护理，同时还需要进 行相关的科研和教学工作。
急诊科小讲课
超高热危象
2021/10/10
1
绪论
• 超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调节 点以上（＞41℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等， 属于发热疾病中的危重症状之一。超高热可使机体分解代 谢增强，耗氧量增加，引起中枢神经系统兴奋性增高，可 出现抽搐，引起呼吸、心跳增快，甚至呼吸、循环衰竭， 如抢救不及时，患者常于数小时内死亡。
2021/10/10
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护理评估
• 一.健康史 • Байду номын сангаас向患者及其家属或相关的人员详细询问
患者既往健康状况，有无其他原发疾病。 发病前的环境情况，是否去过流行病疫区， 居住环境有无传染病的存在，有无注射疫 苗。
2021/10/10
6
护理评估
• 二.身体状况
• 1.症状评估
• （1）体温 ＞41.0℃，应了解发热的特点， 如起病急缓、热型、伴随症状等。热型可 作为区分疾病类型的参考，伴随症状对病 因的鉴别也有帮助。
• ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。
• ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。
• ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。
• ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
2021/10/10
8
护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
2021/10/10
10
护理问题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
2021/10/10
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绪论
• 超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调节 点以上（＞41℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等， 属于发热疾病中的危重症状之一。超高热可使机体分解代 谢增强，耗氧量增加，引起中枢神经系统兴奋性增高，可 出现抽搐，引起呼吸、心跳增快，甚至呼吸、循环衰竭， 如抢救不及时，患者常于数小时内死亡。
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护理评估
• 一.健康史 • Байду номын сангаас向患者及其家属或相关的人员详细询问
患者既往健康状况，有无其他原发疾病。 发病前的环境情况，是否去过流行病疫区， 居住环境有无传染病的存在，有无注射疫 苗。
2021/10/10
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护理评估
• 二.身体状况
• 1.症状评估
• （1）体温 ＞41.0℃，应了解发热的特点， 如起病急缓、热型、伴随症状等。热型可 作为区分疾病类型的参考，伴随症状对病 因的鉴别也有帮助。
• ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。
• ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。
• ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。
• ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
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护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
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护理问题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
急诊小讲课PPT课件
• 3.劳逸结合，合理安排工作和休息时间；
• 4.向患者介绍常用药物的名称、作用、服用剂量、用法、不良反应 及注意事项,遵医嘱服药，坚持定期门诊复查。
14
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
5
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
病因及发病机制
非甾体类抗炎药，如 各种严重的脏器疾病、 急性感染、长期大量饮酒、胆
阿司匹林、吲哚美辛 严重创伤、大面积烧伤、汁和胰液反流、胃内异物以及
护理措施
• 营养失调：低于机体需要量 与畏食和消化吸收不良等有关
• 1.可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物易于消化，酌情多 饮开水、淡盐水，补充体内水、维生素和电解质的不足。
• 2.避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽 量减少蔗糖的摄入。
• 3.注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维 素较多的蔬菜、水果，刺激多种病因引起的 急性胃黏膜炎症。
• 临床上急性发作，主要表现为 上腹部疼痛。
3
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
种类
A 幽门螺旋杆菌感染引起的急性胃炎 B 除幽门螺旋杆菌之外的病原体感染引起的急性胃炎
等。糖皮质激素、铁 大手术、颅脑病变、休 肿瘤放疗后的物理性损伤，均
剂、氯化钾、抗肿瘤 克以及精神心理因素等。 可导致胃炎。某些细菌、病毒
• 4.向患者介绍常用药物的名称、作用、服用剂量、用法、不良反应 及注意事项,遵医嘱服药，坚持定期门诊复查。
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烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
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烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
病因及发病机制
非甾体类抗炎药，如 各种严重的脏器疾病、 急性感染、长期大量饮酒、胆
阿司匹林、吲哚美辛 严重创伤、大面积烧伤、汁和胰液反流、胃内异物以及
护理措施
• 营养失调：低于机体需要量 与畏食和消化吸收不良等有关
• 1.可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物易于消化，酌情多 饮开水、淡盐水，补充体内水、维生素和电解质的不足。
• 2.避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽 量减少蔗糖的摄入。
• 3.注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维 素较多的蔬菜、水果，刺激多种病因引起的 急性胃黏膜炎症。
• 临床上急性发作，主要表现为 上腹部疼痛。
3
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
种类
A 幽门螺旋杆菌感染引起的急性胃炎 B 除幽门螺旋杆菌之外的病原体感染引起的急性胃炎
等。糖皮质激素、铁 大手术、颅脑病变、休 肿瘤放疗后的物理性损伤，均
剂、氯化钾、抗肿瘤 克以及精神心理因素等。 可导致胃炎。某些细菌、病毒
急诊护士晨间小讲课内容
急诊护士晨间小讲课内容
《急诊护士晨间小讲课内容，那可都是干货呀！》
嘿，大家好呀！今天想跟咱急诊的同仁们聊聊这晨间小讲课内容。
咱急诊护士那可是时刻准备着跟各种病情打交道的，这晨间小讲课就显得尤为重要啦！那内容可是五花八门，样样都是干货呢！
有时候护士长会给咱讲讲各种新的护理技能和操作要点。
就像上次护士长演示怎么快速又准确地给病人建立静脉通道，那手法，那速度，简直绝了！还一边演示一边开玩笑说：“看，咱这就叫‘一针见血’，要是没扎好，病人可得给咱颜色看咯！”惹得大家哈哈大笑，可在笑的同时也都把要点记得牢牢的。
还有啊，关于各种疾病的知识那也是经常讲。
有一次讲到心脏病突发的急救，她说：“这心脏病突发的病人就像是个定时炸弹，咱得时刻小心着，一旦发作，咱就得像消防员一样迅速行动！”这比喻，太形象了吧！让我们一下就明白了急救的紧迫性。
当然，患者沟通技巧也是必讲的。
护士长总是强调：“咱得把病人当咱的亲人一样对待，多说点好听的，让他们心里舒服点。
别整天板着个脸，像别人欠你钱似的！”听着就觉得特别逗，但确实也是这么个理儿呀。
除了这些，还有各种规章制度、应急预案等等。
可别小瞧这些，它们可是保障咱工作顺利进行的重要准则呢！虽然有时候听着感觉有点繁琐，但是关键时刻那真的能救命呀！
总之呢，这急诊护士晨间小讲课内容那真的是丰富又实用！每次听完，都感觉自己又强大了一点，面对各种突发情况也更有信心了。
咱在这忙碌的急诊室里，只有不断学习，才能更好地为患者服务呀！让我们带着这些知识和技能，继续在急诊的战场上冲锋陷阵吧，把那些病魔都打得落花流水！哈哈！希望大家都能在这晨间小讲课中收获满满，一起加油哦！。
急诊科小讲课
护理目标
• 1. 病人的体温下降或恢复正常。 • 2.病人无并发症发生。 • 3.病人情绪稳定。
谢谢
发病机制
• 外源性致热源如微生物病原体及其代谢产物，不 能直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液 中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞 系统，使其产生内炎性致热源如白介素（IL-I）、 肿瘤坏死因子（TNF）等。内源性制热元能通过 血脑评比直接作用于体温调节中枢的体温调节点， 使产热增加、散热减少，从而使体温升高、立克次林、病毒、寄生虫 等病原体引起的全身各系统器官感染。局部感染如化脓性 胆管炎、肝脓肿、骨髓炎、膈下脓肿等。
病因
• 二.非感染性发热
凡是病原体以外的各种物质引 起的发热均属于非感染性发热。 • 1.变态反应 变态反应时形成抗原体复合物，激活白细胞 释放内源性致热源而引起发热，如血清病、输液反应、药 物热及某种恶性肿瘤等。 • 2体温调节中枢功能异常 体温调节中枢受到损伤，使体温 调节点上移，造成发热。常见于：物理性因素，如中暑高 热；化学性因素，如安眠药、农药等药物中毒；机械性因 素，如颅脑外伤、脑出血。 • 3.内分泌与代谢疾病 如甲状腺功能亢奋危象等。
护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加 之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
护理评估
急诊科小讲课护理课件
THANKS
感谢观看
掌握急救设备的正确使用方法，如除 颤仪、呼吸机等，能够在紧急情况下 迅速操作设备，为患者提供必要的生 命支持。
急救药物使用
熟悉常用急救药物的作用、剂量、用 法及不良反应，能够在紧急情况下正 确使用药物，为患者提供及时的药物 治疗。
创伤护 理
创伤评估
创伤急救 创伤护理技能
急性病护理
急性病识别
能够快速识别急性病的症状和体 征，以便及时采取有效的护理措
心理辅导 提高护士自身素质
紧急状况下的决策与处理
快速估
对患者的病情进行快速、准确的评估，确定优先处理顺序。
有效沟通
与医生、患者及家属保持有效沟通，确保信息传递准确无误。
紧急处理流程
熟悉各种紧急状况的处理流程，确保患者得到及时救治。
提高护理效果与患者满意度
关注患者需求 持续质量改进 患者反馈机制
缓解患者痛苦
急诊科护理的历史与发展
历史回顾
发展趋势
随着医学技术的不断进步，急诊科护 理也在不断发展，未来将更加注重专 业化和精细化。
02
急诊科护理的核心技能
急救技能
急救技能
急救设备操作
掌握基本的急救技能，如心肺复苏、 止血、包扎等，能够在紧急情况下迅 速采取有效措施，为患者争取宝贵的 抢救时间。
施。
急性病护理技能
掌握急性病护理的基本技能，如 监测生命体征、观察病情变化等， 能够为患者提供全面的护理服务，
促进疾病康复。
急性病预防
向患者及家属宣传急性病的预防 知识，提高患者的自我保护意识
和能力。
重症监护
重症患者识别 重症监护技能 重症患者转运
紧急抢救
抢救流程
急诊实习生小讲课【精选】
２急救护理要点
a. 排除毒物 （吸入性，接触性，食入性） b. 拮抗解毒 c. 保持呼吸道通畅 d. 建立有效的静脉通道 e. 维持水、电解质平衡 f. 透析治疗 g. 对症处理 h. 观察和护理
（一）急腹症
１病情观察：病情判断 观察要点
２急救护理要点 在未诊断前五禁四抗． 建立有效的静脉通道． 放置胃管，导尿管． 正确采集标本送检． 需紧急手术者，应做好术前准备．
急诊实习生小讲课
一 急诊一般护理 二 一般创伤救护 三 常见急诊救护 四 皮内注射 五 静脉输液
一 急诊一般护理
急诊护理是对急诊患者迅速、准确 有效 的实施护理措施，为患者进一步全面治疗赢得 时间，同时也为患者的康复打下基础，保证抢 救的顺利进行，防止和减少并发症，提高抢救 成功率及降低死亡率．因此，具有极其重要的
意义．
（一） 预检分诊 （二） 急诊抢救设备（一） 预检分诊• 方：看问 查 安排就诊 登记
（二）急诊抢救设备
• 急救器械 • 急救治疗包 • 急救药物
二 一般创伤救护
• 闭合伤 • 开放伤
三 常见急诊救护
（一） 急腹症 （二） 休克 （三） 急性中毒
（三）急性中毒
１病情观察
a病史 b症状和体征 c毒物鉴定 d 检验
（二）休克
１病情判断 ２观察要点 ３急救护理要点
出血性休克（外伤性，非外伤性） 心源性休克 感染性休克 过敏性休克 神经性休克
四 皮内注射
（一）目的 （二）用物 （三）注意点 （四）阳性，阴性判断
五 静脉输液
（一）目的 （二）用物 （三）注意点 （四）输液故障的排除法 （五）输液反应
a. 排除毒物 （吸入性，接触性，食入性） b. 拮抗解毒 c. 保持呼吸道通畅 d. 建立有效的静脉通道 e. 维持水、电解质平衡 f. 透析治疗 g. 对症处理 h. 观察和护理
（一）急腹症
１病情观察：病情判断 观察要点
２急救护理要点 在未诊断前五禁四抗． 建立有效的静脉通道． 放置胃管，导尿管． 正确采集标本送检． 需紧急手术者，应做好术前准备．
急诊实习生小讲课
一 急诊一般护理 二 一般创伤救护 三 常见急诊救护 四 皮内注射 五 静脉输液
一 急诊一般护理
急诊护理是对急诊患者迅速、准确 有效 的实施护理措施，为患者进一步全面治疗赢得 时间，同时也为患者的康复打下基础，保证抢 救的顺利进行，防止和减少并发症，提高抢救 成功率及降低死亡率．因此，具有极其重要的
意义．
（一） 预检分诊 （二） 急诊抢救设备（一） 预检分诊• 方：看问 查 安排就诊 登记
（二）急诊抢救设备
• 急救器械 • 急救治疗包 • 急救药物
二 一般创伤救护
• 闭合伤 • 开放伤
三 常见急诊救护
（一） 急腹症 （二） 休克 （三） 急性中毒
（三）急性中毒
１病情观察
a病史 b症状和体征 c毒物鉴定 d 检验
（二）休克
１病情判断 ２观察要点 ３急救护理要点
出血性休克（外伤性，非外伤性） 心源性休克 感染性休克 过敏性休克 神经性休克
四 皮内注射
（一）目的 （二）用物 （三）注意点 （四）阳性，阴性判断
五 静脉输液
（一）目的 （二）用物 （三）注意点 （四）输液故障的排除法 （五）输液反应
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实用文档
背景资料
百草枯（paraquat PQ）
又名对草快、克无踪，随着 其在我国农业上的广泛应用 ，
是目前世界范围内广泛使 用的除草剂。 PQ中毒也日趋增多，许多 医院已成为继有机磷农药 中毒之后占第二位的常见
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背景资料
百草枯（paraquat PQ）
对人毒性极强，口服致死量 为1g（即相当于20%原液 5ml—15ml），急性百草枯 中毒死亡率极高，可高达60 －80%，百草枯目前尚无特效 解毒药。
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临床表现
（三）泌尿系统
可出现尿蛋白，管型尿，少尿，血肌酐及血尿素 氮升高，重者可出现急性肾衰。
实用文档
04
救治原则
实用文档
救治原则
1.立即终止接触百草枯
脱污衣，反复冲洗、漱口
2.清除尚未吸收的毒物
洗胃、导泻
3.促进已吸收的毒物排出
利尿、血液净化（6小时内）
4.一般支持治疗
镇痛镇静、抗炎、防止肺纤维化
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护理措施
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
护理措施： （3）一般不予吸氧，PO2<40mmHg时可给予间断低流量吸氧，
发生呼吸衰竭和ARDS时应用机械通气。
（4）保持室内空气清新，提供安静环境，翻身拍背协助 排痰。
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护理措施
有感染的危险 与口腔粘膜损伤及机体抵抗 力下降有关
护理措施： （1）严格无菌操作，做好口腔护理和深静脉护理，遵医嘱 应用抗生素，并注意观察药物疗效。 （2）密切监测体温变化。体温升高时给予物理降温及药物 降温。 （3）加强翻身拍背，促进痰液排出。
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03
临床表现
实用文档
临床表现
（一）消化系统
口腔,食道灼烧感，唇舌咽粘膜糜烂，溃疡，吞咽疼痛及 吞咽困难； 剧烈呕吐，腹胀； 部分患者中毒2～3日内出现肝功异常，黄疸，肝肿大及 肝区疼痛。
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临床表现
（二）呼吸系统
小剂量中毒仅有胸闷，呼吸困难，双肺可闻及湿罗音 。
大剂量中毒者常因ARDS而死亡。 经抢救存活者多于1～2周后发生肺间质纤维化，导致 低氧血症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭而死。
医科大学实习护生小讲课
时间： 2年月日 实习科室：急诊科抢救室
指导老师： 主讲人：
实用文档
百草枯中毒的救治与护理
实用文档
目录
背景资料
1
临床表现
3
护理措施
5
2
中毒机制
实用文档
4
救治原则
学习目标
1 了解：百草枯中毒机制 2 熟悉：百草枯临床表现 3 掌握：百草枯救治原则
实用文档
01
背景资料实用文档源自实用文档总结1.百草枯中毒致死量为（1 ）g ，相当于20%原液5ml— 15ml 。
2.百草枯中毒主要致死原因： A.答急案性：肾B功能衰竭 B.进行性肺纤维化 炎
C.中毒性心肌
3.百草枯中毒给氧的原则是： A.任何时候均应给氧 B.始终不能给氧 答案：C C.出现缺氧表现，PO <40mmHg实用时文档 可给予间断低流量吸氧
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护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施： （1）密切观察生命体征，严格记录24h出入量,按时补液，
观察药物疗效及副作用。 （2）避免使用对肝肾有害的药物。
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护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施： （3）监测肝功，肾功，电解质，血气分析等，随时调整
治疗方案。 （4）观察患者黄疸情况及腹胀，观察尿液颜色，量和性
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中毒机制
严重程度分级
（一）轻型 摄入百草枯的量＜20毫克/kg体重，仅有黏膜糜烂和溃 疡 （二）中到重型 摄入百草枯的量＞20毫克/kg体重，多死于肺纤维化 （三）暴发型 摄入百草枯的量＞40毫克/kg体重，多死于MODS。
实用文档
中毒机制
临床诊断
根据毒物接触史，临床表现（特异的呼吸系统表 现及其他系统的非特异表现）及实验室相关检查
实用文档
02
中毒机制
实用文档
中毒机制
可经胃肠道、皮肤和呼吸道吸收 ，以口服中毒多见。 PQ进入人体被吸收后会迅速经血 液分布到全身。
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中毒机制
其中进入肺的含量最高，在肺 内产生大量氧自由基，破坏细 胞膜结构，早期出现肺泡出血 、水肿、ARDS，晚期出现不可 逆的肺间质纤维化。也可造成 肾及心肌细胞坏死等多脏器功 能损伤。百草枯患者多死于肺 纤维化。
护理措施： （1）做好口腔护理，观察口腔粘膜情况，有无感染和出 血，鼓励进食，多漱口（可予以水200ml+利多卡因漱口 ，减轻咽喉部疼痛） （2）给予患者心理安慰，帮助其树立战胜疾病的信心， 转移注意力，以减轻对疼痛的敏感性。
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护理措施
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
护理措施：
（1）严密观察呼吸频率节律和深浅度及四肢，口唇颜色，观察 缺氧情况。 （2）保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度及血气分析，听诊 双肺呼吸音，综合判断缺氧程度。及时处理肺部并发症，遵医嘱 应用抗感染药及抗肺纤维化药。
状（必要时行血液灌流）。
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护理措施
焦虑，恐惧 与对疾病恐惧及担心预后有关
护理措施： （1）护士应同情理解并尊重患者，帮助其分析病情，了 解其需求，尽量满足患者合理要求。 （2）向患者介绍病情和救治成功的案例。争取家属的支 持和配合，关心体贴患者，使其树立起战胜疾病的信心和 对生活的希望。 （3）运用熟练的护理技术和精湛的医术，取得患者的信 任，促其配合治疗。
实用文档
05
护理诊断 护理措施
实用文档
护理诊断
1. 疼痛 与药物中毒造成消化道灼伤有关 2. 低效性呼吸形态 与肺功能降低有关 3. 有感染的危险 与口腔粘膜损伤及机体抵抗
力下降有关 4. 潜在并发症：MODS 5. 焦虑，恐惧 与对疾病恐惧及担心预后有关
实用文档
护理措施
疼痛 与药物中毒造成消化道灼伤有关