静脉用药调配操作规范

静脉用药调配操作规范

（一）静脉用药调配工作流程

临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对（瓶签与医嘱或输液卡核对）→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。

（二）审核用药医嘱操作规程

1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。

2、确认药物皮试结果。

3、核实任何疑点。对可疑的医嘱或处方，应查明问清后再处理；存在错误的医嘱，应及时通知开医嘱医生更正，对发现的错误有争议时，应向上级医师或护士长报告，待认定后再处理医嘱。

（三）摆药核对操作规程

1、严格三查十对。

2、检查药液的质量：玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转，软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。

3、将输液标签整齐地贴在输液袋上，但不得将原始标签覆盖。

4、摆药后摆药人在标签上签名，摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。

（四）静脉用药混合调配操作规程

1、调配前核对：当日配药护士用输液卡，瓶签及所加药物核对，对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量，确认无误后，进入加药调配操作程序。

2、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。

３、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物，不可同时开启多组液体及药物。

4、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。

5、溶解粉针剂，应抽取适宜、适量的溶媒，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶。

6、调配结束，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，在输液标签上签名或盖章，并标注调配时间。

7、每完成一批输液调配后，应立即清理，除去残留药液、用过的注射器和其他物品。

8、调配时，如发现异常或有疑问时，立即询问处理班护士；发现调配错误应当及时纠正，重新调配并记录。

9、调配后的检查、核对操作规程

（１）检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等；

（２）进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；（３）将输液卡，所加药物及空安瓿的药名、规格、用量等核对；（4）核对无误后方可使用。