广东省地中海贫血防控知识培训_答案_
【VIP专享】2015年华医网--广东省地中海贫血防控知识培训
广东省地中海贫血防控知识培训试题答案广东省地中海贫血预防控制项目1、对于地贫防控历史叙述错误的是（C）A、1980年代利用出生缺陷监测网开始干预地贫B、1990年代开展地贫基因检测C、2000年省政府发布《地中海贫血产前诊断技术规范》D、2012年深度开展地贫防控项目。
目前已有28间产前诊断机构2、从2011年，省政府确定增加财政投入，深度开展地中海贫血预防控制，每年（A）专款纳入财政预算A、3500万B、4000万C、3600万D、3200万3、地贫防控项目的目标，对社会来讲包括（D）A、普及地贫防治知识B、逐步降低，10年左右基本消除重型地贫胎儿出生C、降低新生儿出生缺陷，提高出生人口素质D、以上都是4、关于液相芯片技术特点描述错误的是（D）A、对于常见的α、β地贫里面的23种突变基因一次完成B、每次可进行96个样本的分析C、发报告的时间只要5小时D、自动化程度高，准确度高、成本高5、地贫防控项目信息化管理的内容有（D）A、项目进度和考核指标B、经费管理C、电子健康档案D、以上都是·地中海贫血的临床诊治（上）1、目前国际上公认的首选预防地贫的措施（D）A、提倡高发地区人群婚前检查B、提倡高发地区人群孕前检查C、提倡高发地区人群产前诊断D、以上都是2、重型α-地贫的危害是（D）A、早期可能会发生流产B、晚期发生严重水肿导致孕妇难产或死产C、分娩后不到24小时婴儿就会死亡D、以上都是3、关于重型β-地贫的叙述错误的是（C）A、出生半年后开始出现进行性加重性贫血B、靠输血维持生命C、分娩后不到24小时婴儿就会死亡D、一般10岁左右会夭折4、根据地贫病情的轻重来分型，可以分为（A）A、轻型、中间型、重型B、轻型、中间型C、轻型、重型D、α地中海贫血、β地中海贫血5、下列叙述错误的是（C）A、地中海贫血是典型的常染色体隐性遗传病B、父母双方轻型地贫，可以没有临床表现，存在隐蔽性C、地中海贫血不属于血红蛋白病D、地中海贫血是一种严重威胁人类健康的遗传性血液疾病地中海贫血的临床诊治（下）1、下面对于胎儿α地贫基因诊断叙述正确的是（A）A、轻型α地中海贫血--/αα或-α/-α，可以继续妊娠B、中间型α地中海贫血- -/-α应充分告知病情及预后，由孕妇自行选择胎儿去留C、重型α地中海贫血（Bart′s水肿胎）应终止妊娠D、以上都是2、下面说法错误的是（D）A、重症α-和β-地贫为严重疾病B、重症α-地贫在出生前或出生后半小时死亡C、重症β-地贫，贫血严重，需反复输血D、重症α-地贫一般10岁左右会夭折3、α地贫根据基因的缺失和点突变的不同分为（C）A、静止型α地贫、标准型α地贫B、标准型α地贫、血红蛋白H病C、静止型α地贫、标准型α地贫、血红蛋白H病D、静止型α地贫、血红蛋白H病4、当夫妇双方均为同一类型地贫基因携带者时，其后代有（A）的机会罹患重症地贫A、1/4B、1/3C、2/3D、1/55、下面说法正确的是（D）A、重症α-和β-地贫无特异性治疗方法，预防是关键B、重型β地贫为双重杂合体C、中间型β地贫为变异型的纯合体或双重杂合体D、以上都是地中海贫血的实验室诊断1、关于毛细管电泳技术特点叙述错误的是（C）A、高效快速，自动化程度高B、精密度和线性范围较好C、检测结果判断繁琐D、结果稳定准确率高2、下面地中海贫血产前基因诊断的取材描述正确的是（D）A、经腹绒毛活检术，要在孕11—14周B、羊膜腔穿刺术，要在孕16周以上C、脐静脉穿刺术，要在孕24周以上D、以上都是3、对于高效液相色谱分析技术特点描述错误的是（C）A、灵敏度和选择性高B、国际上公认的HbA2与HbF定量的标准方法C、不能对HbA2及HbF准确定量D、可检测到HbBart‘s以及HbH4、实验室检测质量控制的基础是（D）A、实验室软件建设B、实验室硬件建设C、科学管理D、以上都是5、地中海贫血的筛查方法有（D）A、血常规、血红蛋白分析B、血红蛋白分析、红细胞渗透脆性试验C、血常规、红细胞渗透脆性试验D、血常规、血红蛋白分析、红细胞渗透脆性试验地中海贫血的遗传咨询（上）1、夫妇双方均为α0-地贫携带，对胎儿的描述错误的是（D）A、1/4为水肿胎B、1/4为正常C、1/2为α0-地贫携带D、1/2为水肿胎2、咨询的过程包括（C）A、获取信息、建立诊断、风险评估、给出信息、心理咨询B、获取信息、风险评估、给出信息、心理咨询C、获取信息、建立和证实诊断、风险评估、给出信息、心理咨询D、获取信息、建立和证实诊断、给出信息、心理咨询3、地中海贫血的遗传咨询中，通过咨询要解决的问题是（D）A、明确地贫的诊断B、评估风险和再发风险，帮助了解应对风险可以采取的措施C、帮助咨询者根据自身情况，作出决定D、以上都是4、夫妇双方均为β-地贫携带者，胎儿将（D）A、1/4为重型或中间型β地贫B、1/4为正常C、1/2为β-地贫携带D、以上都是5、地中海贫血咨询的时间最好是（A）A、婚前B、孕前C、产前D、孕后地中海贫血的遗传咨询（下）1、地中海贫血的咨询原则（D）A、自愿、平等的原则B、公开信息的原则C、非直接的咨询原则D、以上都是2、在咨询过程中应关注咨询者的心理问题，原则是尊重（A）意见为主A、孕妇的B、公公的C、丈夫的D、婆婆的3、下列说法错误的是（D）A、轻型地贫的患儿是有出生权利的B、轻型地贫的患儿不需要做产前诊断C、重型地贫胎儿应该做产前诊断，然后终止妊娠D、中间型地贫胎儿必须做产前诊断4、关于咨询的技巧，描述错误的是（B）A、态度亲切、和蔼B、语言采用专业术语C、耐心细致D、关注心理问题5、如果咨询者对于自身的状况感到迷茫，下面医生的做法错误的是（D）A、给时间让咨询者充分了解B、给时间让咨询者充分思考C、应该是关心和同情这些咨询者D、不用在意咨询者是否理解，直接签字地贫健康教育技巧与要点知识（上）1、医疗保健服务中健康教育的作用（D）A、具有信息优势B、可及性好C、增加居民对医疗保健机构的信任D、以上都是2、关于健康教育基本概念的描述错误的是（C）A、通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识B、通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体树立健康观念C、通过信息传播和行为干预，要求个人和群体必须采纳有利于健康的行为和生活方式D、通过信息传播和行为干预，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程3、群体健康教育的优点（D）A、统筹大家的资源B、能够提供支持和鼓励C、有机会共享经验与技能D、以上都是4、小组讨论，一般是（A）人一个小组A、6-8B、9-12C、13-15D、10-125、可以采用什么方法教授技能（D）A、手把手培训B、图解、视频演示C、小组讨论、同伴教育D、以上都是地贫健康教育技巧与要点知识（下）1、下面对重度α-地贫的描述错误的是（C）A、早期可能会发生流产B、晚期发生严重水肿C、一般10岁左右会夭折D、可导致孕妇难产2、下面叙述错误的是（D）A、地贫携带与性别无关B、地贫基因在常染色体上C、男女发生地贫的机会完全一样D、上一胎是地贫，下一胎就是健康的3、下面对地贫的描述错误的是（A）A、是一种显性遗传性贫血B、是一种单基因疾病C、重度危害严重，可以发生溶血、需要终生输血D、具有地方性，广东(南方)地区高发4、携带同型地贫夫妇怀孕后，每一胎均有（A）的机会可能是重度地贫患儿A、1/4B、3/4C、1/3D、2/35、下面叙述错误的是（C）A、地贫筛查应该夫妇双方同时进行B、携带同型地贫基因或生育过中重度地贫患儿的夫妇才需要进行胎儿地贫产前诊断C、轻型地贫也需要终止妊娠D、只有确诊为中重度地贫胎儿后才可以人工引产2014年广东省地中海贫血预防1、12个尚未建立产前诊断机构的地市级妇幼保健院在每院、每年有（A）名额，可以免费进修地贫防控项目A、7个B、8个C、6个D、9个2、地贫防控项目工作任务中，补助对象包括（D）A、夫妇双方或一方为欠发达地区户籍人口，夫妇双方经地贫基因诊断为携带同型α或β地贫基因B、胎儿进行了地贫产前诊断C、因重度地贫终止妊娠者D、以上都是3、补助经费拨付原则（A）A、当年预拨、次年结算、多退少补B、当年预拨、当年结算、多退少补C、当年预拨、后年结算、多退少补D、次年预拨、后年结算、多退少补4、地贫防控项目人员培训的培训内容是（D）A、地贫实验室检测B、遗传咨询C、产前干预处理D、以上都是5、关于补助项目和标准的叙述错误的是（C）A、符合条件夫妇的胎儿地贫基因诊断在补助范围之内B、超声定位下的穿刺手术费用在补助范围之内C、高于相应标准者按实际费用补助D、低于相应标准者按实际费用补助。
2016年广东省临床助理医师外科学：预防地中海贫血考试试卷
2016年广东省临床助理医师外科学：预防地中海贫血考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的A．A、B、Cc菌群混合疫苗B．A群多糖菌苗C．B群多糖菌苗D．菌苗注射后预防效果可达100%E．菌苗注射对象为10岁以下儿童2、俄狄浦斯情结期的年龄段是A．0～1岁B．2～4岁C．4～6岁D．6～8岁E．8～10岁3、精神分析性的治疗与咨询着重寻找症状背后的A．本能欲望B．潜意识动机冲突C．社会环境压力D．生物学原因E．生理原因4、婴幼儿冬秋季节的腹泻病最常见的病原是A．灰髓炎病毒B．腺病毒C．埃可病毒D．轮状病毒E．柯萨奇病毒5、大体标本的收集，正确的方法是A．主要通过动物实验的模型收集标本B．根据教学需要，集中精力在短时间内搞突击收集C．大体标本均来源于尸检D．大体标本均来源于活检E．大体标本的收集是一项长期连续性工作，主要靠在尸检和活检时发现并收集6、关于图像模式的计数容量。
正确的说法是A．字节模式图像中每个像素计数容量是127B．字模式图像中每个像素的计数容量是256C．字节模式图像中每个像素的计数容量是512D．字模式图像中每个像素的计数容量是65535E．字模式图像中每个像素的计数容量是10247、杂交时所需的材料中不包括A．切片组织B．杂交液C．盖玻片D．湿盒E．显色液8、8岁男孩。
因父亲患结核病住院而要求检查。
无任何不适主诉。
PPD试验结果为红晕8mm，72h后反应消失。
根据试验结果应考虑A．已感染结核病B．反应结果与接种卡介苗有关C．有活动性肺结核D．应口服异烟肼预防治疗E．应复种卡介苗9、充血是指__。
A．静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内B．炎症时血管扩张C．动脉输入血量增多D．静脉输入血量增多E．局部组织血管内血液含量增多10、前庭阶与鼓阶相通的部位是A．卵圆窗B．蜗窗C．骨半规管D．膜半规管E．蜗孔11、关于神经鞘瘤的描述错误的是A．是良性肿瘤B．生长缓慢C．包膜完整D．易坏死、囊性变E．肿瘤细胞呈梭形12、职业危害因素不包括A．机器产生的噪声B．生产性粉尘C．厂房布局不合理D．水中的高氟E．长期处于不良劳动体位13、放射性核素阳性显像是指病变组织的显像剂摄取A．低于正常脏器组织及其周围本底组织B．低于正常脏器组织而高于周围本底组织C．等于脏器正常组织D．高于正常脏器组织E．早期高于正常脏器组织，晚期低于正常脏器组织14、X线钡餐检查不能诊断A．胃窦胃炎B．胃溃疡C．胃体胃炎D．胃癌E．十二指肠球后溃疡15、精神病性否认、妄想性投射等心理防御机制属于A．自恋性防御机制B．不成熟防御机制C．神经症性防御机制D．成熟防御机制E．正常人的防御机制16、脑灌注显像的显像剂必须符合以下哪项特性A．水溶性B．脂溶性C．与溶解性无关D．既溶于脂肪又溶于水E．亲水端的溶解度大于疏水端17、免疫组织化学染色中产生非特异性染色的原因是A．组织中血管丰富B．组织中细胞成分较少C．组织中抗原抗体反应出现的阳性染色D．组织中受体配体结合出现的阳性染色E．蛋白吸附于高电荷的胶原和结缔组织成分上18、关于孕前指导以下哪项是错误的A．如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导B．经济困难，居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素C．受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行D．如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠E．孕前指导是围产保健中的重要一环19、以下疾病中B型超声诊断敏感性最低的是A．先天性消化道畸形B．胎儿内翻足C．脊柱裂D．无脑儿E．先天性泌尿系统畸形20、月经周期中雌激素起最主要作用的是A．雌二醇B．雌三醇C．孕激素D．雌酮E．睾丸酮21、关于焦虑症下列说法正确的是A．焦虑症是发病率最高的一种心理疾病B．部分焦虑症患者缺乏自知力C．焦虑症的患者如果长期不治疗可发展成精神分裂症D．焦虑症患者的记忆力明显下降E．以上都不对22、气体闪烁探测器探测射线的依据是A．电离作用B．荧光现象C．感光效应D．康普顿散射E．光电效应23、微绒毛最发达的部位是A．近曲小管B．远曲小管C．近直小管D．远直小管E．弓形集合小管24、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用____A．抗生素B．止血药C．镇静药D．支气管舒张药E．镇咳药25、患者女，25岁。
地方病预防健康教育知识测试卷及答案
地方病预防健康教育知识测试卷班级姓名得分1、人是怎样感染血吸虫病的？（）A 人与人直接传染B 接触疫水C 病人、病畜的粪便D 都不是2、血吸虫尾蚴在水中主要分布在什么位置？（）A 水面B 水底C 水中层D 都不是3、我国流行的是哪种血吸虫？（）A 埃及血吸虫B 日本血吸虫C 曼氏血吸虫D 间插血吸虫4、尾蚴钻入人体皮肤需多长时间？（）A 10秒B 20秒C 1分钟D 10分钟5、血吸虫病是属于哪类传染病？（）A 甲类B 乙类C 丙类D 都不是6、日本血吸虫感染人体的是阶段，感染钉螺是阶段。
（）（）A 胞蚴B 毛蚴C 虫卵D 尾蚴7、加热到℃以上，即可杀死水中的尾蚴。
（）A 20B 40C 50D 608、下面哪项关于动物和血吸虫病传播的说法不正确。
（）A 动物是日本血吸虫的包虫宿主B 动物是血吸虫病的主要传染源C 所有动物均可患血吸虫病D 血吸虫病是人、畜（兽）共患疾病9、钉螺是日本血吸虫的宿主。
（）A 中间宿主B 保虫宿主C 终宿主D 储虫宿主10、血吸虫病人的化疗时间应选择在什么时候进行。
（）A 感染季节前1个月B 感染季节中间C 感染季节后1个月D 什么时间都可以11、服用血吸虫病治疗药物吡奎酮，下列哪种说法正确。
（）A 吡奎酮副作用小、疗效高B 应休息3~5天C 禁止高空玩耍或骑自行车D以上三种说法都正确12、怀疑自己可能感染血吸虫病，应去什么单位检查。
（）A 疾控中心B 卫生院C 防疫站D 一般医院13、急性血吸虫病大都发生在接触疫水后1~2个月，可能会出现下列哪些症（）A 发热B 咳嗽、腹泻C 脸部浮肿D 以上都可能出现14、日本血吸虫的易感环境须包括以下哪几条？（多选）（）A 人畜常到的地方B 粪便污染水源严重的地方C 感染性钉螺密度高的地方D尾蚴密度高的水体15、人体缺碘的主要危害有哪些？（）A 影响智力和生长发育B 腹泻C 头痛D 不知道16、预防缺碘最好的方法是什么？（）A 吃肉B 吃碘盐C 吃蔬菜、水果D 吃药17、炒菜时，碘盐应该在什么时放？（）A 先放盐后放菜B 菜快熟了再放盐C 什么时候放盐都行D 不知道答案1.B2.A3.B4.A5.B6.DB7.D8.C9. A 10.C 11.D 12.A 13.D 14.ABCD 15.A 16 .B 17.B。
地中海贫血培训课件
由于遗传的基因缺陷，使得血红蛋白 中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如 或不足，进而导致贫血或病理状态。
流行病学特点
分布地区
本病广泛分布于世界许多地区，东南亚为高发区之一。在我国，广东、广西、 四川较为多见，长江以南各省区有散发病例，北方则少见。
发病率与遗传方式
地中海贫血的发病率因地区和族群而异，遗传方式主要为常染色体隐性遗传。
地中海贫血培训课件
演讲人：
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目录
• 地中海贫血概述 • 遗传学基础与分子机制 • 临床治疗策略及进展 • 预防措施与公共卫生政策 • 患者心理支持与社会关爱
01
地中海贫血概述
定义与发病原因
定义
地中海贫血，又称珠蛋白生成障碍性 贫血，是一组由于血红蛋白珠蛋白基 因缺陷导致的遗传性溶血性贫血疾病 。
制定和完善地中海贫血相关的公共卫生政策，包括婚前检查、孕期 筛查、产前诊断、新生儿筛查等方面的政策。
资源整合与协作
整合医疗资源，加强各部门之间的协作，形成合力，共同推进地中 海贫血的防治工作。
监督与评估
对地中海贫血防治工作进行监督和评估，确保各项政策措施得到有效 落实和执行。同时，根据评估结果及时调整和优化防治策略。
效果评估
脾切除术后，患者贫血症状可得到一 定改善，但需注意手术并发症及术后 护理。
干细胞移植技术进展
干细胞移植技术
近年来，干细胞移植技术在治疗地中海贫血方面取得了一定进展。通过移植健康的造血干细胞，可重建患者的造 血系统，达到治疗目的。
技术优势与风险
干细胞移植技术具有治愈率高、复发率低等优势，但同时也存在移植排斥、感染等风险。因此，在选择干细胞移 植治疗时，需全面评估患者病情及身体状况。
2010广东省医学预防最新考试试题库(完整版)
正确答案：C,
21、根尖周肉芽肿内上皮不可能来源于（ ）
A.Serre上皮剩余
B.Melessez上皮剩余
C.口腔黏膜上皮
D.呼吸道上皮
E.牙周袋壁上皮
正确答案：A,
D.黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞
E.表皮样细胞和中间细胞
正确答案：D,
13、下列有关Mb(肌红蛋白)的叙述哪一项是不正确的（ ）
A.Mb由一条多肽链和一个血红素结合而成
B.Mb由一条多肽链和一个血红素结合而成
B.Mb具有8段 －螺旋结构
C.大部分疏水基团位于Mb球状结构的外部
D.血红素靠近F8组氨基酸残基附近
A.甘油及FA
B.DG及FA
C.MG及FA
D.CM
E.TG
正确答案：D,
17、不属于空间结构的是（ ）
A.蛋白质一级结构
B.蛋白质二级结构
C.蛋白质三级结构
D.蛋白质四级结构
E.单个亚基结构
正确答案：A
18、涎腺恶性多形性腺瘤不包括（ ）
A.癌肉瘤
B.转移性多形性腺瘤
A.促进 亚基与 结合，抑制 -亚基与 结合
B.抑制 -亚基与 结合，促进 -亚基与 结合
C.促进其他亚基与 结合
D.促进α-亚基与 结合，同时促进 -亚基与 结合
正确答案：C,
3、病原菌与其传播途径组合错误的是（ ）
A.淋病奈瑟菌——性传播
B.伤寒沙门菌——消化道传播
C.引起猩红热的A族链球菌——血行传播
D.脑膜炎奈瑟菌——呼吸道传播
E.肺炎链球菌——呼吸道传播
地中海贫血专题知识宣讲
• Hb Barts(γ4)----对氧亲和力强-----胎儿水肿------胎儿缺氧
地中海贫血根据缺乏旳珠 蛋白链种类和缺乏程度 分下列几类。
• 1.α珠蛋白链缺乏(α地中 海贫血)
• 2.β珠蛋白链缺乏( β地中 海贫血）
• 3.完全无生成旳αβ珠蛋 白生成障碍性贫血
• 与慢性病贫血鉴别： 1. 有感染、炎症史及相应旳临床体现 2. 贫血大多为小细胞正色素性 3. 无溶血，RET ↓ 4. 结合蛋白电泳
• 与铁粒幼红细胞性贫血鉴别 1. 顽固贫血，铁剂治疗无效， 2. 无溶血、RET ↓ 3. 铁利用障碍，铁染色：骨髓外铁↑铁粒幼红
细胞↑可见环铁 4. 结合蛋白电泳
• 中间型α地贫是α0和 a +地贫旳杂合子状态， 是由3个a珠蛋白基因缺失或缺陷所造成， 患者仅能合成少许α链，其多出旳β链即合 成HbH(β4)。HbH 对氧亲合力较高，又是 一种不稳定血红蛋白，轻易在红细胞内变
性沉淀而形成包涵体，造成红细胞膜僵硬 而使红细胞寿命缩短。
• 轻型α地贫 :是a+地贫纯合子或a0地贫杂合 子状态，它仅有2个a珠蛋白基因缺失或缺 陷，故有相当数量旳a链合成，病理生理变 化轻微。静止型a地贫是a+地贫杂合子状态， 它仅有一种α基因缺失或缺陷，a链旳合成 略为降低，病理生理变化非常轻微。
• 轻型β地贫是β0或β+地贫旳杂合子状态，β 链旳合成仅轻度降低，故其病理生理变化 极轻微。
• 中间型β地贫是某些β+地贫旳双重杂合子和 某些地贫旳变异型旳纯合子，或两种不同 变异型珠蛋白生成障碍性贫血旳双重杂合 子状态，其病理生理变化介于重型和轻型 之间。
母婴安全保障及地中海贫血防控培训试题
母婴安全保障及地中海贫血防控培训试题选择题:（每小题4分，共100分）1、 HIV感染孕产妇抗病毒治疗方案正确的是（）A.AZT+3TC+TDFB. AZT+3TC+LPV/r(正确答案)C. AZT+3TC+EFVD.TDF+EFV+LPV2、梅毒感染孕产妇所生婴儿，预防性治疗方案首选（）A、普鲁卡因青霉素G，5万单位/Kg/日，肌内注射，连续15日;B、水剂青霉素G，5万单位/Kg/日，分2次静脉滴注，连续10~14天;C、苄星青霉素G，5万单位/Kg，分两侧臀部肌注。
(正确答案)3、胎儿出生时母亲HIV的抗体在出生后（）个月基本全部消失A、6个月B、8个月C、12个月D、18个月(正确答案)4、婴儿艾滋病早期诊断项目，主要是检测HIV的（）成份A、RNAB、DNA(正确答案)C、P24抗原D、D、IgM抗体5、梅毒感染产妇所生儿童随访时间为（）A、1、3、6、9、12、18月B、3、6、9、12、16、18月C、3、6、9、12、15、18 月(正确答案)6、HIV感染产妇所生儿童随访时间为（）A、1、3、6、9、12、18月(正确答案)B、3、6、9、12、16、18月C、3、6、9、12、15、18 月7、梅毒阳性孕产妇所生婴儿，出现哪些情况可诊断先天梅毒:（）A、出生时非梅毒螺旋体试验阳性;B、暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体;(正确答案)C、梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性;(正确答案)D、出生时TRUST阴性，但随访过程中转为阳性且有临床症状;(正确答案)E、随访至18月龄时，梅毒螺旋体抗原血清学试验仍持续阳性。
(正确答案)8、感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴幼儿? ( )A、妊娠(正确答案)B、分娩(正确答案)C、亲吻(正确答案)D、哺乳9、在咨询过程中应关注咨询者的心理问题，原则是尊重（）意见为主A、孕妇的(正确答案)B、公公的C、丈夫的D、婆婆的10、关于咨询的技巧，描述错误的是（）A、态度亲切、和蔼B、语言采用专业术语(正确答案)C、耐心细致D、关注心理问题11、如果咨询者对于自身的状况感到迷茫，下面医生的做法错误的是（）A、给时间让咨询者充分了解B、给时间让咨询者充分思考C、应该是关心和同情这些咨询者D、不用在意咨询者是某理解，直接签字(正确答案)12、下列说法错误的是（）A、轻型地贫的患儿是有出生权利的B、轻型地贫的患儿不需要做产前准备(正确答案)C、重型地贫胎儿应该做产前诊断，然后终止妊娠D、中间型地贫胎儿必须做产前诊断13、地中海贫血的咨询原则（）A、自愿、平等的原则(正确答案)B、公开信息的原则C、非直接的咨询原则D、以上都是14、夫妇双方均为β-地贫携带者，胎儿将（）A、1/4为重型或中间型β地贫(正确答案)B、1/4为正常C、1/2为地贫β-地贫携带者D、以上都是15、咨询过程包括（）A、获取信息、建立诊断、风险评估、给出信息、心理咨询B、获取信息、风险评估、给出信息、心理咨询C、获取信息、建立和证实诊断、风险评估、给出信息、心理咨询(正确答案)D、获取信息、建立和证实诊断、给出信息、心理咨询16、地中海贫血咨询的时间是（）A、婚前B、孕前(正确答案)C、C、产前D、孕后17、母乳喂养的优点是（）A、具有免疫功能(正确答案)B、利于母亲健康恢复(正确答案)C、母子感情亲密(正确答案)D、营养丰富全面(正确答案)E、方便价廉卫生(正确答案)18、下面哪一条不属于母婴同室的好处? （）A、有利于实施纯母乳喂养B、有利于婴儿语言开发(正确答案)C、可向责任护士学习到婴儿护理常识D、便于按需哺乳，早开奶19、下面哪一条不属母婴同室产妇和家属须知内容（ C ）A、不能随意给婴儿喂开水和其它食品，督促产妇按需哺育婴儿。
地中海贫血培训
IVS-I-1(G>A)
IVSI (–5nt)
IVS-II-745 (C>G)
CS
IVS-I-6(T>C)
CD119C>T
IVS-II-1(G>A)
PA1(AATAAG) ；PA2(AATAAG)
中国人
CD41-42(CTTT)
––SEA
CD17(AAG>TAG)
–3.7
血红蛋白电泳报告单（一）
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血红蛋白电泳报告单（二）
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血红蛋白电泳报告单（三）
内容介绍
1.地中海贫血疾病概述
2.地中海贫血的人群分布
3. 地中海贫血表型筛查及诊断
4. 地中海贫血的产前诊断
3. 地中海贫血表型筛查、诊断
4. 地中海贫血的产前诊断
5.地中海贫血治疗
地中海贫血的筛查
一、筛查对象 1.婚检双方 2.初检孕妇及其配偶 3.新生儿筛查 二、筛查指标 1.血常规——初筛 MCV (< 82 fL) MCH (< 27 pg) ，RBC形态异常 （对于RBC、Hb正常或升高的小细胞低色素患者，地贫可 能性更大） 2.Hb电泳——初步确定地贫类型 Hb A2 ≥3.5% 考虑为类-地贫或合并α地贫 Hb A2 < 3.5% 考虑缺铁性贫血或α-地贫可能（对于2.5附近的小细胞低色素患者更要警惕α-地贫的可能） Hb F异常增高，考虑δβ-地贫或HPFH
地 中 海 贫 血
地中海贫血的产前诊断
地中海贫血表型筛查、基因诊断
地中海贫血的人群分布
地中海贫血疾病概述
地中海贫血治疗
内容介绍
地中海贫血相关知识#(精选.)
地中海贫血基本知识及其实验室诊断地中海贫血（Thalassemia），地贫是一组由于珠蛋白基因突变导致某一种珠蛋白肽链缺乏或合成不足所引起的遗传性溶血性贫血病。
由Cooley 和Lee 于1925 年在地中海国家意大利人后裔中首次发现，故称地中海贫血（简称地贫），亦称海洋性贫血。
该病遍布全世界，但高发于地中海沿岸国家、中非洲、亚洲、南太平洋地区等。
在我国长江以南也为地贫的高发区，但以广西、广东、海南、贵州、四川、香港等省区多见。
一、血红蛋白病是由于血红蛋白分子结构的异常或珠蛋肽链合成速率变化而引起的遗传性血液病。
Hb病包括异常Hb病（Hb结构异常）和地中海贫血（Hb的珠蛋白肽链合成不平衡）。
Hb为球形蛋白质，分子量为64458，每条珠蛋白肽链结合一个亚铁血红素，构成一个血红蛋白单体。
人体Hb分子就是由4个Hb单体聚合而成的多聚体。
人体发育过程中Hb的组成：在胚胎发育早期，大约妊娠第5周，ξ与ε基因即表达于卵黄囊的成红细胞中，形成了个体发育中第一个有功能的胚胎血红蛋白四聚体Hb Gower1(ξ2ε2)，,在妊娠第6周，成红细胞开始由卵黄囊游移到肝脏，此时ξ表达水平显著降低，α和γ基因开始表达，由这些肽链组成三种胚胎期血红蛋白Gower1，GowerⅡ，Portland和1种胎儿血红蛋白Hb F(α2γ2),到胚胎发育第8周，ξ和ε链逐渐消失，γ链合成达到高峰，而且开始有β链合成，即有Hb A(α2β2)产生。
36周后β链合成迅速增加，γ链合成速率减低，出生后不久β和γ合成大致等量，出生3个月由于β链合成继续增加，Hb A逐渐占绝对优势。
而Hb F逐渐下降到小于2%。
δ链开始合成的确切时间不很清楚，由于脐带血中有微量的δ链，说明它在胎儿期已经开始合成。
发育期Hb 肽链组成胚胎期Gower1GowerⅡPortland ξ2ε2 α2ε2 ξ2γ2胎儿期 FA α2γ2α2β2成人 AA2 α2β2α2δ2F α2γ2（一）、α地贫由于α珠旦白基因缺失或突变导致α珠蛋白链生成减少或完全缺乏所致。
广东出生缺陷综合防控项目管理方案
广东省出生缺陷综合防控项目管理方案近年来出生缺陷已经成为我省重大的公共卫生问题，根据现有发病情况和疾病负担估测，我省因神经管畸形、21-三体综合征、先天性心脏病三类疾病，每年新增治疗负担超过14亿。
为加大我省出生缺陷防治力度，提高出生人口素质，根据2011-2020年中国妇女儿童发展纲要及我省发展规划，2015年起，我省设立出生缺陷综合防控专项，并纳入2015年省政府十件民生实事之一，由省政府牵头推动落实。
为做好项目工作，特制定本方案。
一、项目目标（一）到2017年底，建立健全省、地级以上市、县（市、区）三级出生缺陷综合干预中心，加强妇幼健康服务机构服务能力建设，普及出生缺陷三级筛查和诊断技术。
（二）提高广大群众出生缺陷防治知识知晓率，到2017年底，全省孕妇产前筛查率达到80%以上，新生儿筛查率达到90%以上。
（三）力争到2017年底，全省80%以上致死性身体结构畸形、21-三体综合征胎儿在产前得到确诊，80%的甲低、苯丙酮尿症、听力障碍患儿可以获得早期诊断，降低新生儿出生缺陷，提高出生人口素质。
二、项目补助对象（一）供方建设对象：省级和84个经济欠发达县（市、区）妇幼健康服务机构。
（二）需方补助对象（符合以下条件之一）：1.84个底线民生补助县（市、区）（见附件5）中符合生育政策的广东省户籍孕妇（含配偶为广东省户籍）；2.已办理《广东省居住证》、符合生育政策、计划在84个底线民生补助县（市、区）分娩的非广东省户籍孕妇；3.在84个底线民生补助县（市、区）出生的新生儿。
三、项目内容（一）加强出生缺陷防治知识的宣传教育工作。
大力宣传出生缺陷防治的重要意义，普及出生缺陷防治知识，广泛宣传出生缺陷防控项目相关政策和提供出生缺陷防控服务的程序、方法等，将出生缺陷防控宣教工作与常规婚前、孕前、孕期、优生优育等保健宣教相结合，提高宣教工作效率和可及性，提升群众自觉接受出生缺陷防控服务的意识。
各级妇幼健康服务机构是辖区开展出生缺陷防控宣教的骨干,负责组织辖区有关医疗保健机构开展出生缺陷防控的健康教育活动。
地中海贫血防治健康教育知识读本(文稿)
地中海贫血防治健康教育知识读本（文稿）一、什么是地中海贫血？地中海贫血简称地贫，又称海洋性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
根据血红蛋白中珠蛋白肽链受损的不同，地贫主要分为α地贫和β地贫两类。
根据临床症状，α地贫又可分为静止型、轻型（标准型）、中间型（即血红蛋白H病，病）以及重型（即胎儿水肿综合征），β地贫又可分为轻型、中间型和重型。
二、只有南方人才会有地贫吗？地贫是全球分布最广、累及人群最多的一种单基因遗传病，主要见于地中海沿岸国家和东南亚各国。
我国长江以南的广大区域地贫高发，其中尤以广西、广东和海南三省（区）为甚，其他还有云南、贵州、福建、江西、湖南、四川、重庆、香港、台湾等省（区、市）。
我国北方则主要见于古“丝绸之路”的陕西、甘肃、新疆一些地区，推测与东西方人群交流有关。
近年来随着经济社会发展和改革开放，人口流动频繁，湖北、江苏、浙江、上海和北京等省（市）也出现少量病例。
三、地贫与一般贫血有什么区别？贫血是指血液中红细胞数量或者血红蛋白含量减少。
一般轻微贫血不会对人体造成影响，但严重贫血会使人体组织得不到足够的氧供而致病。
贫血有很多种类，最常见的有营养性缺铁性贫血和地贫。
营养性缺铁性贫血是由于人体内没有足够的铁元素，可能是从食物中摄取不足，也可能因失血导致铁丢失过多，使用铁剂或常吃含铁量较高的食物可以纠正此类贫血；但地贫却完全不同，它是一种因基因缺失或突变导致的遗传性贫血，目前用药物无法治愈。
四、什么是地贫基因携带者？什么是地贫患者？地贫是一种常染色体隐性遗传病。
多数人携带有缺陷的地贫基因但不表现出临床症状，被称之为地贫基因携带者，主要包括静止型α地贫、轻型α地贫和轻型β地贫，通常在地贫筛查或家系调查时才被发现，全世界约有3.5亿地贫基因携带者。
广东省地中海贫血防控知识培训(答案)
一、广东省地中海贫血预防控制项目六、地中海贫血的实验室诊断九、2014年广东省地中海贫血预防控制项目实施要求当我被上帝造出来时，上帝问我想在人间当一个怎样的人，我不假思索的说，我要做一个伟大的世人皆知的人。
于是，我降临在了人间。
我出生在一个官僚知识分子之家，父亲在朝中做官，精读诗书，母亲知书答礼，温柔体贴，父母给我去了一个好听的名字：李清照。
小时侯，受父母影响的我饱读诗书，聪明伶俐，在朝中享有“神童”的称号。
小时候的我天真活泼，才思敏捷，小河畔，花丛边撒满了我的诗我的笑，无可置疑，小时侯的我快乐无虑。
“兴尽晚回舟，误入藕花深处。
争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭。
”青春的我如同一只小鸟，自由自在，没有约束，少女纯净的心灵常在朝阳小，流水也被自然洗礼，纤细的手指拈一束花，轻抛入水，随波荡漾，发髻上沾着晶莹的露水，双脚任水流轻抚。
身影轻飘而过，留下一阵清风。
可是晚年的我却生活在一片黑暗之中，家庭的衰败，社会的改变，消磨着我那柔弱的心。
我几乎对生活绝望，每天在痛苦中消磨时光，一切都好象是灰暗的。
“寻寻觅觅冷冷清清凄凄惨惨戚戚”这千古叠词句就是我当时心情的写照。
最后，香消玉殒，我在痛苦和哀怨中凄凉的死去。
在天堂里，我又见到了上帝。
上帝问我过的怎么样，我摇摇头又点点头，我的一生有欢乐也有坎坷，有笑声也有泪水，有鼎盛也有衰落。
我始终无法客观的评价我的一生。
我原以为做一个着名的人，一生应该是被欢乐荣誉所包围，可我发现我错了。
于是在下一轮回中，我选择做一个平凡的人。
我来到人间，我是一个平凡的人，我既不着名也不出众，但我拥有一切的幸福：我有温馨的家，我有可亲可爱的同学和老师，我每天平凡而快乐的活着，这就够了。
天儿蓝蓝风儿轻轻，暖和的春风带着春的气息吹进明亮的教室，我坐在教室的窗前，望着我拥有的一切，我甜甜的笑了。
我拿起手中的笔，不禁想起曾经作诗的李清照，我虽然没有横溢的才华，但我还是拿起手中的笔，用最朴实的语言，写下了一时的感受：人生并不总是完美的，每个人都会有不如意的地方。