药品储存及养护知识培训稿件
药品储存及养护专业知识培训
• （二）怀疑为假药的，及时报告食品药品监督管理部门； • （三）属于特殊管理的药品，按照国家有关规定处理； • （四）不合格药品的处理过程应当有完整的手续和记录； • （五）对不合格药品应当查明并分析原因，及时采取预
防措施。
蔡丽君
• 企业应当对库存药品定期盘点，做到账、货相符。
蔡丽君
养护人员应当根据库房条件、外部环境、药品 质量特性等对药品进行养护，主要内容是：
• （五）发现有问题的药品应当及时在计算机系统 中锁定和记录，并通知质量管理部门处理。 • （六）对中药材和中药饮片应当按其特性采取有 效方法进行养护并记录，所采取的养护方法不得 对药品造成污染。 • （七）定期汇总、分析养护信息。
药品储存与养护知识培训
质量护
• 样品养护是运用现代科学技术与方法，研究药品储存养 护技术和储存药品的质量变化规律，防止药品变质，保 证药品质量，确保用药安全、有效的一门实用性技术科 学。
蔡丽君
主要内容：
1. 企业应当按包装标示的温度要求储存药品，包 装上没有标示具体温度的，按照《中华人民共 和国药典》规定的贮藏要求进行储存。
2. 储存药品相对湿度为35%～75%。 3. 在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行
色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红 色，待确定药品为黄色。
蔡丽君
主要内容：
4.储存药品应当按照要求采取避光、遮光、通风、 防潮、防虫、防鼠等措施； 5.搬运和堆码药品应当严格按照外包装标示要求 规范操作，堆码高度符合包装图示要求，避免损 坏药品包装； 6.药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛， 垛间距不小于5厘米，与库房内墙、顶、温度调控 设备及管道等设施间距不小于30厘米，与地面间 距不小于10厘米；
药品储存与养护药品养护基础知识PPT教案
乙醚、碘、乙醇、薄荷脑、亚硝酸异戊酯等。应将这些药品放在阴凉处、冷暗 处或冷处贮藏。
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药品的保管养护
3、有效期药品的保管 ： 药品应按批号储存，按效期远近依次堆码，近效期的药品应有明显标志。 有特殊储存要求的(如冷藏、低温储藏等)药品，应按照各个药品规定的贮 存条件存放保管，以防在有效期内变质失效。效期在1年以内应填写“有 效期药品催销表” ，报业务部和质量管理部，按月上报催销。
温度过低： 使一些药品产生沉淀、冻结、凝固，甚至变质 失效，有的则使容器破裂而造成损失。
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光线
药物遇光能加速其氧化作 用，如苯酚；有些药物受 光线作用后，可发生分解 ，如过氧化氢溶液；光线 还可以导致药品变色，如 维C
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空气
对药品质量影响很大的是氧气和二氧化碳 氧气：发生氧化作用而变质，如：酚类 二氧化碳：发生碳酸化而变质，如：磺胺类药物
4.药品堆垛 1）要求→药品按批号倒序堆垛；按批号及效期远近依次分开堆垛；按药品 外包装标示图式正确堆垛。怕压药品限制堆垛高度，定期翻垛。堆垛要求 整齐划一，棱角分明，严防倒垛，保持“五距”符合规定，即药品与墙、 屋顶(房梁)间距不小于30cm；与库房散热器或供暖管道的间距不少于30cm ；垛间距不小于l00cm；与地面间距不小于l0cm；库房内主要通道宽度不小 于180cm。
潮湿、稀释、变形、水解、发霉
湿度
时间
有些药品因性质或效价不稳定，即使在时间的储存条 件下，也会因时间过久而变质失效
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第三章 药品养护基础知识 1 影响药品稳定性的因素 2 药品的入库验收 3 药品的在库养护 4 药品的出库验发 5 药品的包装和运输 6 安全消防
药品储存养护知识培训课件
药品储存养护知识培训课件药品储存养护知识培训课件随着现代医学的发展，药品在人们的日常生活中扮演着越来越重要的角色。
正确的药品储存和养护对于保障药品的质量和有效性至关重要。
本文将为大家介绍药品储存养护的一些基本知识和注意事项。
一、药品储存环境药品的储存环境是影响药品质量的重要因素之一。
首先，药品应储存在干燥、通风、避光的地方，避免阳光直射和高温。
高温会导致药品的化学成分发生变化，从而影响药品的疗效。
其次，药品应储存在洁净、无异味的环境中，避免与其他物品发生交叉污染。
最后，药品的储存环境应远离易燃易爆物品，以防发生火灾或爆炸事故。
二、药品储存温度药品的储存温度是保证药品质量和有效性的关键因素之一。
不同的药品对温度的要求不尽相同，一般分为常温药品、冷藏药品和冷冻药品三类。
常温药品的储存温度一般在15-25摄氏度之间，冷藏药品的储存温度一般在2-8摄氏度之间，冷冻药品的储存温度一般在零下20摄氏度以下。
储存药品时，应根据药品的要求选择合适的温度，并定期检查温度计的准确性，确保储存温度的稳定性。
三、药品储存湿度药品的储存湿度也是影响药品质量的重要因素之一。
药品的储存湿度过高会导致药品受潮、霉变，从而影响药品的质量和有效性。
一般来说，药品的储存湿度应控制在相对湿度为40%-60%之间。
为了保持储存环境的湿度稳定，可以使用湿度调节剂或湿度计进行监测和调节。
四、药品储存时间药品的储存时间也是需要注意的。
药品在储存过程中，其有效期会逐渐减少。
因此，在使用药品之前，应仔细查看药品的有效期，并遵循“先进先出”的原则，尽量使用有效期较短的药品。
对于过期药品，应及时清理，以免误用。
五、药品储存容器药品的储存容器也是需要注意的。
药品的储存容器应具备防潮、防光、防火和防爆的功能。
一般来说，药品的储存容器应为密封性好、不透明的玻璃瓶或塑料瓶。
同时，储存容器上应标注药品的名称、规格、批号、生产日期和有效期等信息，以便于药品的管理和使用。
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异） 6、促进中药生产标准化 7、提高应急能力 8、消除地区差异
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相关概念
药品的储存：是指药品从生产到消费领域的流通过 程中经过多次停留而形成的储备，是药品流通过 程中必不可少的环节。
药品的养护：是指药品在储存过程中，对药品进行 科学保养的技术性工作，是保证药品在储存期间 保持质量完好的一项重要措施。
对于毒麻中药应做到专人、专帐、专库（或柜）、 双锁保管。
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特殊管理药品
应对麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药 品、放射性药品实行专库或专柜存放，双人双锁管理， 专帐记录，做到帐物相符。
麻醉药品和第一类精神药品可同库储存，医疗用 毒性药品、放射性药品分别设置专库或专柜存放，放 射性药品应采取有效的防辐射措施。
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库房温湿度控制
常温库 0—30℃ 阴凉库≤20 ℃ 冷库2—10℃ 相对湿度35%—75%
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库房应设防护措施
药品的储存
储存管理方式:
色标管理 药品堆垛距离 分类储存管理 温湿度条件 库房防护措施 中药材、中药饮片的储存
中药仓库保管、养护知识培训资料
中药仓库保管、养护知识培训资料中药贮藏 :中草药在贮存保管中，因受周围坏境和自然条件等因素的影响，常会发生霉烂、虫蛀、变色、泛油等现象，导致药材变质，影响或失去疗效。
因此必须贮存和保管好中药材，以保证药材的质量和疗效。
（一）药材的防霉：大气中存在着大量的霉菌孢子，如散落在药材表面上，在适当的温度（25℃左右）湿度（空气中相对湿度在85％以上或药材含水率超过15％）以及适宜的环境（如阴暗不通凤的场所）、足够的营养条件下，即萌发成菌丝，分泌酵素，分解和溶蚀药材使药材腐坏，以及产生秽臭恶味。
因此，防霉的重要措施是保证药材的干燥、人库后防湿、防热、通风，对已生霉的药材，可以撞刷、晾晒等方法简单除霉，霉迹严重的，可用水、醋、酒等洗刷后再晾晒。
（二）药材的防虫：虫蛀对药材的影响甚大，虫害的预防和消灭，对于大量贮存保管的药材仓库，主要是用氯化苦、磷化铝等化学药剂熏蒸法杀虫。
对于药房中小量保存的药材，除药剂杀虫外，可采用下列方法防虫。
1．密封法：—般按件密封，可采用适当容器，用蜡或血料封固，怕热的药材可用干砂或稻糠埋藏密封，贵细药材，可充二氧化碳或氮气密封。
2．冷藏法：温度在5℃左右即不易生虫，因此可采用冷窖、冷库等干燥冷藏。
3．对抗法：这是二种传统方法、适用于数量不多的药材。
如泽泻与丹皮同贮、泽泻不生虫、丹皮不变色，蕲蛇中放花椒，鹿茸中放樟脑，瓜蒌、蛤蟆油中放酒等均不生虫。
（三）药材的其它变质情况1．变色：酶引起的变色，如药材中所含成分的结构中有酚羟基，则在酶作用下，经过氧化、聚合，形成了大分子的有色化合物，使药材变色；如含黄酮类，羟基蒽醌类，鞣质类等药材，因此容易变色。
非酶引起的变色原因比较复杂，或因药材中所含糖及糖酸分解产生糠醛及其类似化合物，与一些含氮化合物缩合成棕色色素；或因药材中含有的蛋白质中的氨基酸与还原糖作用，生成大分子的棕色物质，使药材变色。
此外，某些外因如温度、湿度、日光、氧气、杀虫剂等多与变色的快慢有关。
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盐、汞盐、碘、二氧化硫）
神
（2）二氧化碳（碳酸化）：氨茶碱、磺胺类钠盐、巴比妥类钠盐、苯 品
品 质 医 院
作
（9）血液系统药品
肝素、安络血
用
（10）免疫系统用药
脾氨泰、转移因子、环孢素、胸腺五肽
对
（11）内分泌系统药品 促皮质激素
药 品 进
（12）泌尿系统药品 （13）生殖系统药品 （14）镇痛药品 （15）麻醉药品
前列康舒、前列康、排石颗粒、热淋清 妇科药、宫炎康、宫血宁 诺福丁、散利通、芬必得 盐酸普鲁卡因、
（一）内在因素：
团
1、药品物理性质发生的变异现象(物理性质变化不一定导致化学变化， 队神
•熔化、挥发、吸湿、潮解、结块、稀释、风化、升华、凝固、变形、分 品
质
层、沉淀、蒸发
医
院
2、药品化学性质发生的变异现象（水解、氧化、光化分解、碳酸化、变
旋、聚合、异构化）
•水解—脱羧酯键、酰胺键、苷键
诊量大于4500人次，每增加1000人次，调剂室面积递增40㎡。
品
质
医
（2）住院调剂室。病床501-1000张，调剂室面积180㎡-280㎡；病床院
1000张以上，每增加100张床位，调剂室面积递增20㎡。
（3）药品库。病床501-1000张和门诊量1000-2000人次/日：药库面积 300㎡-400㎡；病床1000张和门诊量2000人次/日以上，每增加150张 床或者门诊量1000人次/日，药库面积在400㎡基础上递增30㎡。
•被氧化—芳伯氨键、酚羟基、巯(qiú )基、酚噻嗪环
•易发生置换反应——有机酸碱金属盐
•差向异构化—四环素 聚合—氨苄西林
2020/3/25
药品储存和养护讲义药品储存和养护
三、片剂的储存与养护
（二）片剂的验收和质量检测
1、片剂的验收： （1）包装：检查包装是否完整，包装封闭是否严密，是否出现遗漏、破损、 松散等情况。检查外包装上的药品名称、生产批号、包装数量、规格等项 是否与内容物相符。 （2）虫蛀、异臭：检查含有生物化学、蛋白质类、动物脏器类成分是否出 现异臭、虫蛀等现象。 （3）形状：一般片剂应检查有无变色、粘瓶、霉变、松片、裂片、异物斑 点等现象。包衣片应检查有无褪色、褪光、龟裂、溶化粘连，膨胀脱壳， 出现花斑。 （4）装量差异：对于贵重药品，应抽查包装内装量是否符合规定 （5）注意事项： A、开封检查时，应使用干燥、清洁的药匙取药； B、取出的药片应平铺于白纸或干燥、清洁的白瓷盘内，目测逐片检查； C、检查时间不宜过长，以免影响片剂的质量； D、检查合格后的片剂应及时装回原容器，并重新密封或贴标签。
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三、片剂的储存与养护
定义：药物与适宜的辅料混合均匀后经制粒或不经制粒压制而成的圆片状 或异形片状的固体制剂，可供内服或外用
片剂的特点: 1、片剂用量准确，应用方便。二分之一、四分之一片。 2、可以掩盖药物不良气味，易于吞服，便于保存，可以制成肠溶衣片免 受胃酸破坏、包衣片。 3、质量稳定，体积较小，便于服用，携带方便。 4、片剂表面有主要名称及含量的标记，便于识别，防止差错。 5、片剂适宜机械化生产、效率高，生产成本低。
【崩解时限】检查溶出度、释放度或融变时限或分散均匀性的片剂以及咀嚼
片，不再进行崩解时限检查。
（1）非包衣片： 15分钟
（2）糖衣片、浸膏片和薄膜衣片，应在1小时内全部溶化或崩解
（3）肠溶衣片：在中检查2小时，每片不得有裂缝或崩解；取出用少量水洗
涤，在磷酸盐（）中检查，1小时内应全部溶化或崩解并通过崩解仪的筛网。
药品储存与养护培训课件
•药品储存与养护
•4
药品的储存与养护的原则
储存原则：分类储存 养护原则：预防为主
•药品储存பைடு நூலகம்养护
•5
药品的储存
口服药
•药品储存与养护
注射剂
外用药
•6
药品的储存
1.维生素K1遇光分解变质 2.维生素C遇光、热和金属离子发生去氢、脱羧、聚合 而呈黄色 3.头孢西丁钠不在要求的温度下贮存会变黄
➢ 糖浆剂除另有规定外，应澄清。在贮存中不得有酸败、异嗅、产生气 体或其它变质现象，宜密封贮存
➢ 颗粒剂应干燥，粒径应均一，色泽一致，无吸潮、软化、结块、潮解 等现象，除另有规定外，颗粒剂宜密封贮藏，在干燥处保存，防止受 潮变质
➢ 口服溶液剂、混悬剂、乳剂不得有发霉、酸败、变色、异嗅、异物、 产生气体或其它变质现象。应密封，置阴凉处贮藏。
•药品储存与养护
•19
例1：
片剂易受到温度、湿度、光线、空气的作用 开裂、霉变、变色、变质失效、糖衣变色发 粘等。
氨茶碱片在空气中吸收二氧化碳后析出茶碱； 遇光及空气被氧化变深黄色及棕色，并有显著 氨臭；乙二胺极易挥发，故储存温度不易过高
•药品储存与养护
•20
例2：
注射剂在储存不当时可发生变色、生霉、析 出结晶或沉淀、脱片、白点、冻结
➢ 片剂外观应完整光洁，色泽均匀；应有适宜的硬度，以免 在包装、贮运过程中发生破碎。除另有规定外，片剂应密 封贮藏。
➢ 糖浆剂除另有规定外，应澄清。在贮藏期间不得有酸败、 异嗅、产生气体或其它变质现象，含有药材提取物的糖浆， 允许有少量轻摇易散的沉淀。糖浆剂应密封，置阴凉处贮 藏。
➢ 合剂（单剂量灌装者称“口服液”）除另有规定外，应澄 清。不得有酸败、异嗅、产生气体或其它变质现象。合剂 应密封，置阴凉处贮藏。在贮藏期间允许有少量轻摇易散 的沉淀。
药品养护知识培训讲学
一、药品养护的目的根据药品的储存特性要求，采取科学、合理、经济的手段和方法，通过控制调节药品的储存条件，对药品储存质量进行定期检查，达到有效防止药品质量变异、确保储存药品质量的目的。
二、养护原则严按要求、手段科学、控制条件、定期检查、防止质变。
三、养护工作主要内容在质量管理人员的指导下，制定药品养护工作计划，确定重点养护品种，检查控制在库药品的储存条件，定期检查药品质量，对发现的问题及时采取有效的处理措施。
四、基本要求1、按月填报“近效期药品催销表”。
1）、本企业规定药品近效期含义为：距药品有效期截止日期不足6个月的药品。
2）、在计算机系统管理软件中设置药品近效期自动报警程序，对所储存药品的有效期实施动态监控，按月汇总、生成“近效期药品催销表”，分别传递至质量管理部、采购部、销售部部。
3）、在库内应悬挂黄色近效期药品提示牌，养护员负责在近效期药品提示牌。
2、定期检查储存条件有库存药品质量。
λ片剂：检查有无变色、斑点、龟裂、脱壳、掉皮、粘瓶、溶化、发霉、松片、破碎、异物等现象。
一般压制片：检查有无变色、松片、发霉等现象。
包衣片（糖衣片、肠溶片、薄膜衣片）：检查有无包衣褪色、结晶析出、粘连、粘瓶、脱壳、龟裂、掉皮（衣）、霉变等现象。
含糖片（口含片等）：检查有无溶化粘连及变形等现象。
λ胶囊剂：检查有无漏粉、破裂、漏油、粘软变形、粘结等项。
硬胶囊：检查有无碎裂、漏粉、粘结、粘瓶、霉变等现象，内容物应无吸潮、变色、结块、霉变等异常现象，有色胶囊应检查有无变色现象。
软胶囊：检查有无漏油、粘软变形、粘瓶等现象。
装有生药等营养性物质的胶囊：注意是否有霉变、生虫现象。
λ颗粒剂、散剂：观察色泽，检查有无吸潮、软化、结块、霉变、包装封口是否严密及有无破裂。
块状冲剂：检查有无潮解、软化、霉变、虫蛀等现象。
颗粒剂：检查有无吸潮、结块、变色、霉变、虫蛀及异味等现象。
散剂：检查有无变色、潮解、风化、霉变、虫蛀、异味等现象。
λ丸剂：观察色泽，检查有无吸潮、霉烂、虫蛀、皱皮、粘连及脱壳、褪色、掉皮、异味等项。
GSP培训-岗位培训-(2.10.储存与养护)
对验收过程中发现的问题，及时与 供应商联系并妥善处理，确保药品 质量安全。
在库养护计划制定和执行情况回顾
制定养护计划
养护记录管理
根据药品特性、储存条件等因素，制 定科学合理的在库养护计划，明确养 护措施、频次等。
建立完整的在库药品养护记录，包括 养护日期、养护措施、养护人员等信 息，以便追溯和查询。
常见问题分析与解决
04
方案探讨
温湿度超标问题原因剖析及应对方法
温湿度超标原因 仓库设计不合理，通风、采光不良。
储存设备陈旧，调控能力差。
温湿度超标问题原因剖析及应对方法
• 管理人员操作不规范，未及时调控温湿度。
温湿度超标问题原因剖析及应对方法
01
应对方法
02
03
04
对仓库进行合理布局，改善通 风、采光条件。
• 及时向上级主管部门报告异常情况，确保信息畅 通。
异常情况报告和处理流程优化
处理流程优化
建立异常情况处理小组，负责异常情况的处理和跟踪。
对异常情况进行分类处理，根据紧急程度和影响范围制 定相应的处理措施。
加强与相关部门和人员的沟通协调，确保处理措施的有 效实施。
实际操作演示环节
05
现场参观储存区域布局规划展示
药品破损、污染预防措施建议
01
对不同性质的药品进行分类储存 ，避免相互污染。
02
加强药品储存期限管理，及时处 理过期药品。
异常情况报告和处理流程优化
异常情况报告
建立异常情况报告制度，明确报告流程。
对异常情况进行及时、准确的记录，包括时间、 地点、原因、影响范围等信息。
异常情况报告和处理流程优化
展示货架的安装步骤、调整方法和使用维护要求。
药品储存、养护与运输培训
药品出库复核
❖ 复核检查合格的药品，应做好出库复核记录，并进行包装或装箱,并 将零拣货品的包装清单附于包装箱上。
❖ 填写出库复核记录： ❖ 记录的内容：销售日期、购货单位、通用名称、商品名称、剂型、规
格、单位、数量、生产厂商、生产批号、有效期、质量状况，并由包 装、复核人签字 。 ❖ 麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品；二类精神药品特殊管理 的药品出库双人复核
物流中心
配送伙伴
REWE
PFENNING Kontrakt- & Handelslogistik
仓储
分拣 配货
发货 标签
配送 运输
客户
药品的储存条件
❖ 一、储存环境 ❖ 〔1〕药品储存作业区、辅助作业区应当与办公区和生活区分开一定
距离或有隔离措施。库房内外环境整洁，无污染源，库区地面硬化或 绿化； ❖ 〔2〕库房内墙、顶光洁，地面平整，门窗结构严密； ❖ 〔3〕库房应当有可靠的平安防护措施，防止无关人员进入、货物被 盗或者被混入假药；〔门禁〕 ❖ 〔4〕应当有防止室外装卸、搬运、接收、发运等作业受异常天气影 响的措施。〔月台顶棚、双层门〕
❖ 新版GSP征求意见稿 ❖ 应当按包装标示的温度要求储存药品，包装上没有具体温度标示的 ❖ 常温10～30℃； ❖ 阴凉2～20℃； ❖ 冷藏2～8℃的温度条件储存； ❖ 相对湿度为35%～75%。
药品储存管理
❖ 〔二〕色标管理：
❖ 库房储存药品，按质量状态实行色标管理：
❖ 1、待验收的药品 〔区〕；
§1 药品的分类
根本概念
药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目 的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主 治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、 中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、 放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
药品储存及养护知识培训稿件
《药品经营质量管理规范》
对药品经营企业的质量管理、人员要 求、设施设备等方面提出了明确要求。
国家药品标准
规定了药品的质量标准、检验方法等 内容，是保证药品质量的依据。
05
药品储存及养护实例分 析
西药药品储存及养护实例
药品储存
西药药品应存放在阴凉、干燥、 通风良好的地方，避免阳光直射 和高温。同时，应将药品远离潮 湿和污染源。
储存环境的湿度。
药品霉变
01
总结词
药品霉变是指药品表面或内部滋生霉菌，导致药品质量下降或失效。
02
详细描述
药品霉变通常是由于环境湿度过高、温度适宜、包装损坏或过期等原因
引起的。霉菌在繁殖过程中会产生毒素，可能对人体造成危害。
03
处理方法
对于已霉变的药品，应立即停止使用，并采取适当的消毒措施，防止霉
处理方法
对于已变色的药品，应进行质量检测，如符合质量标准则可继续使用，否则应予以废弃。 同时，应加强药品储存环境的控制，避免光照、高温和潮湿等因素对药品的影响。
药品裂片、松片、粘片
总结词
详细描述
裂片、松片、粘片是指药品片剂出现 开裂、松动或粘连等现象，影响药品 的剂量准确性和使用效果。
裂片、松片、粘片的原因可能包括生 产工艺问题、包装不严密、储存环境 湿度过高或温度波动过大等。这些问 题可能导致片剂的结构发生变化，出 现裂纹、松散或粘连现象。
药品应远离火源、避 免潮湿和受潮。
药品储存温度与湿度
01
药品的储存温度应符合药品说明书 的规定，一般应保持在10℃~30℃ ，一般应保持在35%~75%之 间。
药品储存期限与标识
药品的储存期限应按照药品说明书的 规定执行，超过有效期的药品应按照 相关规定进行处理。
药品储存与养护技术培训课件PPT(114张)
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片剂的储存养护
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二、片剂的验收
（二）外观性状检查
2.包衣片检查 有无光泽改变、褪色、龟裂、粘连溶（熔）化、 膨胀脱壳、出现花斑等现象。对于主药性质不稳定易被氧化变 色的包衣片，应按规定抽取一定数量的样品，用小刀切开，观 察片芯有无变色和出现花斑的情况
学习目标
1.掌握常用剂型及原料药的储存养护方法 2.熟悉常用剂型及原料药的质量验收内容；熟悉注射剂、
片剂、胶囊剂、颗粒剂常见变异现象及 原因 3.了解其他剂型常见变异现象及原因 4.学会对在库药品进行常规储存养护
重点难点
本章 重点
常用剂型及原料药的储存养护方法
本章 难点
➢ 常用剂型及原料药的储存养护方法 ➢ 注射剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂常见变异
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现象及原因
药品收货验收储存养护岗位培训
药品收货要求
收货细节：
1、查验随货同行单（票）应为打印的单据且应当包括供货单位、生产厂商、药品的通用名称、 剂型、规格、批号、数量、收货单位、收货地址、发货日期等内容，并加盖供货单位药品出库 专用章原印章。（必要时核对原印章与随货同行单样票） 2、收货人员应当将核对无误的药品放置于相应的待验区域内，并在随货同行单（票）上签字后 移交验收人员。 3、对药品收货与验收过程中出现的不符合质量标准或疑似假、劣药的情况，应当交由质量管理 部门按照有关规定进行处理，必要时上报药品监督管理部门。 4、对销后退回药品：收货人员要依据销售部门确认的退货凭证或通知对销后退回药品进行核对， 确认为本企业销售的药品后，方可收货并放置于符合药品储存条件的专用待验场所，以防混入 假冒药品。 5、收货须做好记录，内容包括：药品名称、数量、生产企业、发货单位、发运地点、启运时间、 运输方式、温控方式、到货时间、收货人员等。
药品验收要求
验收
查验资质
查验检验报告 查验实货 抽样 记录
1、按药品批号查验同批号的检验报告书，需加盖供货单位药品检验专用章或质量管 理专用章原印章。 2、相关证明文件不全或内容与到货药品不符的,不得入库，并交质量管理部门处理。
药品验收要求
逐批抽样
1、验收抽取的样品应当具有代表性。 2、对到货的同一批号的整件药品按照堆码情况随机抽样检查。 3、整件数量在2件及以下的应当全部抽样检查；整件数量在2件以上至50件以下的至少 抽样检查3件；整件数量在50件以上的每增加50件，至少增加抽样检查1件，不足50件的 按50件计。 4、对抽取的整件药品应当开箱抽样检查。 5、应当从每整件的上、中、下不同位置随机抽取3个最小包装进行检查，对存在封口不 牢、标签污损、有明显重量差异或外观异常等情况的，至少再加一倍抽样数量进行检查。 6、到货的非整件药品应当逐箱检查，对同一批号的药品，至少随机抽取一个最小包装进 行检查。
药品储存及养护知识培训稿件
2015/10/30
团 队 精 神 品 质 医 院
聚合—氨苄西林 团结奋进，敬业奉献
聊城市精神卫生中心
（二）外在因素：
1、空气
（1）氧气（氧化）：亚铁、亚汞、碘化物、亚硝酸盐、硫代硫酸盐 （铁盐、汞盐、碘、二氧化硫）
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（2）二氧化碳（碳酸化）：氨茶碱、磺胺类钠盐、巴比妥类钠盐、苯
聊城市精神卫生中心
5、药品的分类储存
根 据 药 品 的 治 疗 作 用 对 药 品 进 行 分 类
2015/10/30
（1）抗微生物药品 （2）抗寄生虫药品 （3）心脑血管系统药品 （4）消化系统药品 （5）呼吸系统药品 （6）神经系统药品 （7）治疗精神障碍药品 （8）肿瘤用药品 （9）血液系统药品 （10）免疫系统用药 （11）内分泌系统药品 （12）泌尿系统药品 （13）生殖系统药品 （14）镇痛药品 （15）麻醉药品 （16）电解质及营养药品 （17）眼科用药 （18）耳鼻喉口腔用药品 （19）其他药品
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2、结合溶媒和包装容器的特点考虑保管方法 （1）水溶液注射：注意防冻，大输液、代血浆在贮存过程中切不可横
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卧倒臵。
（2）油溶液注射剂，避光、避热保存。 （3）其他溶媒的注射剂：如乙醇、丙二醇和甘油。注意“先产先出， 近期先出。 （4）注射液粉针：小瓶装和安培装。注意防潮，并且不能倒臵。
药品储存与养护管理培训课件
药品储存与养护
药品储存与养护管理
第三章 药品的养护管理
19
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（四）抽样的原则与方法
必须具有代表性和有足够的数量。抽取的数量，每批在50件以下 （含50件）抽2件，50件以上的，每增加50件多抽1件，不足50件以50件 计。在每件从上、中、下不同部位抽3个以上小包装进行检查，如外观质 量有异常现象需复验时，应加倍抽样。
空气
对药品质量影响很大的是氧气和二氧化碳。 氧气：发生氧化作用而变质，如：酚类 二氧化碳：发生碳酸化而变质，如：磺胺类药物
湿度
湿度太大，会使药品潮解、液化、变质或霉变；湿度 较小，容易使某些药品风化。
药品储存与养护管理
药品储存与养护 第三章 药品的养护管理
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温度 时间
温度过高： 1、加快药物的氧化、水解变化 2、利于害虫、微生物的生长繁殖 3、使含有挥发性的药物加速挥发造成损失 4、使含脂肪油较多的中药泛油 5、使含结晶水的药物风化 6、使某些易溶化的药品发生变软、溶化或粘 连温度过低： 使一些药品产生沉淀、冻结、凝固，甚至变质 失效，有的则使容器破裂而造成损失。
（1）严格按有关规定、法定标准及质量条款对购进药品、销售退回药品的质量进行逐
批验收。做好验收记录，并对其准确性负责。
（2）验收时应同时对药品的包装、标签、说明书以及相关的证明文件进行逐一检查。
（3）验收抽取的样品应具有代表性。
（4）验收首营品种，还应进行药品内在质量的检验。
（5）应在符合规定的场所进行，在规定时限内完成。
若为退货药品： 保管人员根据销售部门所开具的“药品退货通知单”对照实物对销后，退回 药品，进行核对后收货，并在退货单位的退货单上签章。
药品储存与养护管理
药品储存与养护 第三章 药品的养护管理
中药仓库存储与维护知识培训材料.doc
中药仓库存储与维护知识培训材料中药贮存与维护知识培训材料:中药在贮存时，由于受周围环境和自然条件的影响，经常发生霉变、虫蛀、变色、渗油等现象，导致中药变质，影响或失去疗效。
因此，中药材必须妥善保存，以确保其质量和疗效。
(一)药材防霉:空气中有大量霉菌孢子，如散在药材表面的霉菌孢子，在适宜的温度(约25℃)、湿度(空气中相对湿度大于85%或药材含水量大于15%)和适宜的环境(如黑暗、无凤凰的地方)及充足的营养条件下，萌发成菌丝，分泌酶，分解溶解药材，使药材腐烂并产生恶臭。
因此，防霉的重要措施是确保药材干燥、防潮、防热和储存后通风。
对于有霉变的药材，可以使用简单的方法，如刷洗和干燥。
对于霉斑严重的人，可以用水、醋和酒来清洗和干燥。
(2)药材防虫:吃虫子对药材有很大的影响。
为了预防和消灭害虫，化学熏蒸法如氯化苦和磷化铝主要用于杀死储存大量药材的药材仓库中的昆虫。
对于药房储存的少量药材，除杀虫剂外，可采用以下方法来预防昆虫。
1.密封方法:-逐块密封，可以用合适的容器，用蜡或血密封，怕烫的草药可以用干沙或米糠埋封，昂贵的细草药，可以用二氧化碳或氮气密封。
2.冷藏方法:当温度在5℃左右时，不容易产生昆虫，因此可以通过冷藏、冷藏等方式进行干燥和冷藏。
3.对抗法:这是两种传统方法，适用于少量药材。
例如，泽泻和牡丹皮一起储存，泽泻不产生昆虫，牡丹皮不变色，花椒放在白花蛇中，樟脑放在鹿茸中，酒放在栝楼和林蛙油中。
(3)药材的其他变质1。
变色:酶引起的变色，如药材成分结构中的酚羟基，在酶的作用下会被氧化和聚合，形成大分子有色化合物，使药材变色；如黄酮类、羟基蒽醌、鞣质等药材，所以容易变色。
非酶变色是复杂的，或者糠醛及其类似化合物是由药物中的糖和糖酸分解产生的，糖和糖酸与一些含氮化合物缩合形成棕色素。
或者是因为药材中蛋白质中的氨基酸与还原糖起作用，产生大分子棕色物质，药材变色。
此外，一些外部因素如温度、湿度、阳光、氧气、农药等。
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三、药品的储存与养护
❖ （一）散剂的储存养护 ❖ （二）片剂的储存养护 ❖ （三）胶囊剂的储存养护 ❖ （四）注射剂的储存养护 ❖ （五）糖浆剂的储存养护 ❖ （六）栓剂的储存养护 ❖ （七）软膏剂的保管养护
2020/5/16
（一）散剂的储存养护
散剂储存养护的重点：防止吸潮、结块和霉变。 1、纸质包装的散剂，应严格注意防潮储存。 2、塑料薄膜包装的散剂，仍需注意防潮，不宜久储。 3、含吸湿组分的散剂，应密封储存于干燥处 4、含贵重药品散剂、麻醉药品散剂应密封储存于密闭容器内、加吸潮剂 5、挥发药品的散剂应密封干燥阴凉处密闭储存。 6、遇光易变质的散剂应遮光密封干燥处储存 7、有特殊臭和味的药品散剂应于其他药品隔离储存，以防串味 8、内服、外用散剂应注意特别标识，分开储存。 9、含结晶水散剂应注意库房的相对湿度。
2020/5/16
2、药品储存应有以下设施和设备：
(1)保持药品与地面之间有一定距离的设备（距离.ppt.） 。 (2)避光、通风和排水的设备。 (3)检测和调节温、湿度的设备。 (4)防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠等设备。 (5)符合安全用电要求的照明设备。 (6)适宜拆零及拼箱发货的工作场所和包装物料等的储存场所
对 药 品 进
Hale Waihona Puke （11）内分泌系统药品 （12）泌尿系统药品 （13）生殖系统药品 （14）镇痛药品 （15）麻醉药品
促皮质激素 前列康舒、前列康、排石颗粒、热淋清 妇科药、宫炎康、宫血宁 诺福丁、散利通、芬必得 盐酸普鲁卡因、
行
（16）电解质及营养药品 口服补液盐
分
（17）眼科用药
眼药水、障眼明片、复方诀明片、
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（二）片剂的储存养护
湿度对片剂的影响最大，温度，光线亦能影响某些片剂变质失效 1、一般压制片：防潮 2、包衣片：防潮、防热 3、含糖片剂：防潮、防热 4、含生药，脏器制剂：干燥处 5、含挥发性片剂：凉处保存 6、磺胺类：避光
2020/5/16
（三）胶囊剂的储存养护
（3）药品库。病床501-1000张和门诊量1000-2000人次/日：药库面积 300㎡-400㎡；病床1000张和门诊量2000人次/日以上，每增加150张 床或者门诊量1000人次/日，药库面积在400㎡基础上递增30㎡。
【《二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》卫医政发〔2010〕99 号】
青霉素、头孢类、大环内酯类，喹诺酮类 肠虫清
硝苯地平、卡托普利、单硝酸异山梨酯 奥美拉唑、铝碳酸镁 氨茶碱、强力枇杷露、泰诺
的
（6）神经系统药品
苯海索、溴隐亭、
治
（7）治疗精神障碍药品 卡马西平、碳酸锂
疗
（8）肿瘤用药品
消癌平、阿霉素、华蟾素
作
（9）血液系统药品
肝素、安络血
用
（10）免疫系统用药
脾氨泰、转移因子、环孢素、胸腺五肽
类
（18）耳鼻喉口腔用药品 滴耳液、滴鼻液、
（19）其他药品
2020/5/16
根据剂型分类
针剂类 片剂类 胶囊剂类 膏剂类 颗粒剂类 其他
注射用粉针、注射液 包衣片、肠溶衣片、咀嚼片、泡腾片 硬胶囊、软胶囊、肠溶胶囊 软膏、乳膏
2020/5/16
二、药品易发生的变异现象和原因
（一）内在因素： 1、药品物理性质发生的变异现象(物理性质变化不一定导致化学变化， 化学变化常导致物理变化） ❖熔化、挥发、吸湿、潮解、结块、稀释、风化、升华、凝固、变形、 分层、沉淀、蒸发 2、药品化学性质发生的变异现象（水解、氧化、光化分解、碳酸化、变 旋、聚合、异构化） ❖水解—脱羧酯键、酰胺键、苷键
和设备。 (7)储存麻醉药品、一类精神药品应具有相应的安全防盗措施。
2020/5/16
3、中药饮片的储存要求：
（1）中药饮片调剂室的面积三级医院不低于100平方米，二级医院不低 于80平方米；中成药调剂室的面积三级医院不低于60平方米，二级医院 不低于40平方米。 （2）中药房应当远离各种污染源。中药饮片调剂室、中成药调剂室、中 药煎药室应当宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶应当平整、洁净、无污染、 易清洁，应当有有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。
药品的储存与养护知识培训
聊城市精神卫生中心药学部 刘东义
2020/5/16
什么是药品养护
❖药品养护是运用现代科学技术与方法，研究药品 储存养护技术和储存药品的质量变化规律，防止 药品变质，保证药品质量，确保用药安全、有效 的一门实用性技术科学。
主要内容
❖ 一、药品的储存管理 ❖ 二、药品易发生的变异现象和原因 ❖ 三、药品的储存与养护 ❖ 四、中药贮存中常见的质量变异现象 ❖ 五、引起中药质量变异的因素 ❖ 六、中药的贮存与养护
【《医院中药房基本标准》国中医药发〔2009〕4号）】
2020/5/16
4、色标管理
待验库(区）－黄色标 退货库(区）－黄色标 合格品库(区）－绿色标 不合格品库(区）－红色标
2020/5/16
5、药品的分类储存
根 据 药 品
（1）抗微生物药品 （2）抗寄生虫药品 （3）心脑血管系统药品 （4）消化系统药品 （5）呼吸系统药品
❖被氧化—芳伯氨键、酚羟基、巯(qiú )基、酚噻嗪环
❖易发生置换反应——有机酸碱金属盐 ❖差向异构化—四环素 聚合—氨苄西林
2020/5/16
（二）外在因素：
1、空气 （1）氧气（氧化）：亚铁、亚汞、碘化物、亚硝酸盐、硫代硫酸盐（铁 盐、汞盐、碘、二氧化硫） （2）二氧化碳（碳酸化）：氨茶碱、磺胺类钠盐、巴比妥类钠盐、苯 妥英钠 2、光：光化反应，药品的疗效降低或失效，毒性增加 3、温度：高温变质 4、湿度：潮解、液化、稀释、水解、形状变化、变质或霉烂；湿度小 使药品风华
2020/5/16
一、 药品的储存管理： 1、对储存面积的要求：
（1）门诊调剂室。日门诊量1501-2500人次，调剂室面积200㎡-280㎡； 日门诊量2500人次以上，每增加1000人次，调剂室面积递增60㎡；日门 诊量大于4500人次，每增加1000人次，调剂室面积递增40㎡。
（2）住院调剂室。病床501-1000张，调剂室面积180㎡-280㎡；病床 1000张以上，每增加100张床位，调剂室面积递增20㎡。