2009病历书写质控管理制度

2009 病历书写质控管理制度

泗水县中医院

病历书三级质控管理制度

住院病历和门, 急, 诊病历根据卫生部、国家中管局《中医病历书写基本规范》

进行质量管理〜确定病历质量等次。

一、住院病历三级质控

, 一, 一级质控

1、一级质控员: 住院医师。

2、质控内容: 负责做好本人和本治疗组所有住院病历归档前的质控工作〜对本人和本治

疗组

的病历质量负责,按照病历完整性、及时性、准确性的要求〜对本人和本治疗组的病历进行全面的质控〜抓好病历质量, 在病人出院后3 天内对病历进行检查〜确认达标后在病历首页质控医师栏目签名〜然后交与科主任。

, 二, 二级质控

1、二级质控员: 科主任、护士长。

2、质控内容:

,1,. 科主任、护士长对本科室的病历质量负责, 科主任对本科室质控医师质控过病历〜每月抽查?40%的病历进行复查〜把复查的结果报到质控小组。

1

,2,. 所有出院病历须在病人出院后5 天内完成二级质控并由科主任移交给护士长〜病历移交过程要做好记录, 护士长须于病人出院后7 天内完成质控并归档至病案室。

, 三, 三级质控

1、三级质控员: 医院安排的病历质控员。

2、质控内容:

,1,. 每季度抽查全院归档病历的10%,病历“问题”医师、科主任复查过的病历、死亡病历、疑难病历、重点病人为重点抽查对象，〜对照评分标准〜查找病案书写缺陷〜严格评分〜发现问题记录在反馈单上。

,2,.每周不定期抽查运行住院病历的及时性与完整性〜重点突出三级查房、谈话签字、药物合理使用、中医优势病种及临床路径管理等内容。对检查中发现的缺陷〜现场填写病历质量检查反馈单〜要求书写医师立即整改〜科主任在反馈单上签字后〜48 小时内交质控小组。

二、门，急，诊病历质控

质控小组每月不定期抽查门,急,诊医师的门,急,诊病历书写情况〜重点突出中医特色。

医务科

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下面为朱自清的散文欣赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除〜〜〜谢谢〜〜〜

荷塘月色

作者: 朱自清这几天心里颇不宁静。今晚在院子里坐着乘凉，忽然想起日日走过的荷塘，在这满月的光里，总该另有一番样子吧。月亮渐渐地升高了，墙外马路上孩子们的欢笑，已经听不见了; 妻在屋里拍着闰儿，迷迷糊糊地哼着眠歌。我悄悄地披了大衫，带上门出去。

沿着荷塘，是一条曲折的小煤屑路。这是一条幽僻的路; 白天也少人走，夜晚更加寂寞。荷塘四面，长着许多树，蓊蓊郁郁的。路的一旁，是些杨柳，和一些不

知道名字的树。没有月光的晚上，这路上阴森森的，有些怕人。今晚却很好，虽然月光也还是淡淡的。

路上只我一个人，背着手踱着。这一片天地好像是我的; 我也像超出了平常的自己，到了

另一世界里。我爱热闹，也爱冷静; 爱群居，也爱独处。像今晚上，一个人在这苍茫的月下，

什么都可以想，什么都可以不想，便觉是个自由的人。白天里一定要做的事，一定要说的话，

现在都可不理。这是独处的妙处，我且受用这无边的荷香月色好了。

3 曲曲折折的荷塘上面，弥望的是田田的叶子。叶子出水很高，像亭亭的舞女的裙。层层

的叶子中间，零星地点缀着些白花，有袅娜地开着的，有羞涩地打着朵儿的; 正如一粒粒的明

珠，又如碧天里的星星，又如刚出浴的美人。微风过处，送来缕缕清香，仿佛远处高楼上渺茫

的歌声似的。这时候叶子与花也有一丝的颤动，像闪电般，霎时传过荷塘的那边去了。叶子本

是肩并肩密密地挨着，这便宛然有了一道凝碧的波痕。叶子底下是脉脉的流水，遮住了，不能

见一些颜色; 而叶子却更见风致了。

月光如流水一般，静静地泻在这一片叶子和花上。薄薄的青雾浮起在荷塘里。叶子和花仿

佛在牛乳中洗过一样; 又像笼着轻纱的梦。虽然是满月，天上却有一层淡淡的云，所以不能朗

照; 但我以为这恰是到了好处——酣眠固不可少，小睡也别有风味的。月光是隔了树照过来的，

高处丛生的灌木，落下参差的斑驳的黑影，峭楞楞如鬼一般; 弯弯的杨柳的稀疏的倩影，却又

像是画在荷叶上。塘中的月色并不均匀; 但光与影有着和谐的旋律，如梵婀玲上奏着的名曲。

最新有关系学生会竞选演讲稿范文

敬的学校领导、老师、亲爱的同学们:

大家好!

我是来自xx 班的xx 。我性格活泼开朌, 处事沉着、果断, 能够顾全大局。今天我很荣幸地站在这里表达自己由来已久的愿服: “我要竞选学生会宣传部部长。” 我在这里郑重承诺: “我将尽全力完成

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学校领导和同学们交给我的任务,使学生会成为一个现代化的积极团体, 成为学校的得力助手和同学们信赖的组织。” 我已经在团委会纪检部（戒班级的干部）工作了近一年的段时间, 从工作中, 我学会了怎样为人处世、怎样学会忍耐, 怎样解决一些矛盾,怎样协调好纪检部各成员之间的关系, 怎样处理好纪检部不其它部门之间的关系,怎样动员一切可以团结的力量, 怎样提拔和运用良才,怎样处理好学习不工作之间的矛盾。这一切证明: 我有能力胜任学生会宣传部部长一职,并且有能力把学生会发扬光大。假如我当上了学生会宣传部长, 我要进一步完善自己,提高自己各方面的素质, 要进一步提高自己的工作热情, 以饱满的热情和积极的心态去对待每一件事情;要进一步提高责任心,在工作中大胆创新,锐意进取,虚心地向别人学习; 要进一步的广纳贤言,做到有错就改,有好的意见就接受, 同时坚持自己的原则。

假如我当上了学生会宣传部部长, 我要改革学生会的体制。真正的做到“优胜劣汰” ,做到“日日清,周周结” ,每周都对各部门的负责人进行考核, 通过其部门的成员反应情况, 指出他在工作中的优点和缺点, 以朊友的身份不他商讨解决方案并制定出下阶段的计划。

经常不他们谈心,彼此交流对生活、工作的看法, 为把学生会工作做好而努力。开展主席团成员和各部长及负责人常作自我批评, 自我检讨的活动,每月以书面材料形式存入档案。我还将常常找各部门的成员了解一些情况, 为作出正确的策略提供可靠的保证。还要协调好各部门之间的关系, 团结一切可团结的力量,扩大学生会宣的影响及权威。