腹部超声检查注意事项之欧阳歌谷创编
超声腹部检查注意事项
超声腹部检查注意事项
以下是 6 条关于超声腹部检查注意事项：
1. 哎呀呀，你知道做超声腹部检查前可别吃太多东西呀！就像你要去参加重要活动，总不能吃得肚子鼓鼓的吧。
比如说，如果你吃了一堆炸鸡啊、汉堡啊，那肚子里全是食物，超声可能就看不清啦！到时候可别怪结果不准确哦。
2. 嘿，检查前一晚可别熬夜呀！你想想，你熬夜后第二天状态能好吗？就像手机没电了一样，反应都慢吞吞的。
你要是熬夜了再去做超声腹部检查，能保证检查效果最佳吗？
3. 哇塞，做超声腹部检查的时候一定要放松呀！别紧张得像要上战场似的。
你想想，你紧张的时候身体是不是都僵住啦？所以呀，要轻松点，就当是享受一次特殊的“按摩”，这样医生才能更好地给你检查呀！
4. 记住哦，去检查的时候要穿宽松点的衣服呀，难道你要穿着紧身牛仔裤去挣扎半天吗？就好像你要去跑步，总不能穿着高跟鞋吧！这多不方便呀，会耽误检查的呀！
5. 别傻傻地等检查当天才想到憋尿呀！提前准备好呀，不然临时抱佛脚可来不及啦。
这就跟你出门前要准备好东西一样，总不能到了目的地才发现少带了重要东西吧！
6. 做超声腹部检查可别不重视呀！这可是关系到你身体状况的大事呀！就如同你对待自己最喜欢的宝贝一样，精心呵护才对呀。
可别马马虎虎的，不然出了问题后悔都来不及啦！
我的观点结论就是：一定要认真对待超声腹部检查，注意好这些事项，才能让检查更顺利、结果更准确呀！。
腹部超声检查注意事项
腹部超声检查留意事项之杨若古兰创作一、检查适应症超声检查是利用超声的有关道理来检查人体疾病的一种检查方法.次要用于实质性脏器及含液性脏器的检查，对空腔脏器、肺、骨后果较差.二、超声检查的留意事项1、腹部超声检查应在上午空腹进行，包含肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水.2、超声检查应安插在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前.因为胃肠气体干扰，即使空腹筹办，下战书也不宜做上腹部超声检查.急诊超声检查（如：内伤、怀疑胆道结石嵌顿等）不受上述条件制约.3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行.患者应在检查前1~2小时，饮水500~1000毫升.4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿.经阴道超声检查前应排空小便，宜经期后检查，以防止感染.5、普通情况下，妊娠中早期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊筹办.6、如无特殊情况（昏迷、严重内伤等），患者宜穿宽松服装就诊.颈部超声检查（包含甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物.7、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指点下服用沉着药物后进行检查.8、因为患者病情的分歧，一些检查项目可能须要特殊筹办，须要时，超声检查医师会提供具体的指点.超声检查的适用和留意事项超声检查在此刻病院曾经是罕见的检查方法之一，特别是妇产科超声检查是必须的，那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之前须要有哪些留意事项呢?上面来了解超声检查的适用和留意事项.(1) 妇科：B超或黑色B超可检查子宫和卵巢的大小、地位、外形有没有发育异常，有没有肿瘤和肿瘤与子宫、卵巢的关系，可查出盆腔内有没有异常积液，子宫腔内有没有异物.对于肥胖、腹壁紧张，特别未婚妇女或婴幼儿，没法查清盆腔内情况时，均可利用B超进行检查.(2) 产科：通过B超或黑色B超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的地位、脐带及胎儿有没有异常等.(3) 腹部：B超或黑色B超能敏捷地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、外形变更，是否处于正常地位，有否受到四周肿瘤或脏器的压榨，并能确切地判定腹腔内肿物的部位和与四周脏器的关系，能精确地分辨出肿物是实质性的还是液体性囊肿、血肿及脓肿等.B超或黑色B超能精确判断腹腔内有没有腹水，即使少量腹水用B超或黑色B超也能够测出.B超可查出腹腔、盆腔内1厘米以上的肿大淋凑趣.B超或黑色B超可以观察胆囊的收缩情况，对胆囊功能的进行判断.特别是B超或黑色B超对于胆囊及胆道或泌尿系结石、黄疸性质的鉴别、实质性和囊性肿物的区分诊断率是很高的.(4) 另外，超声检核对甲状腺、乳腺、心脏和大血管等疾病的诊断也有其独到的上风.超声检查留意事项：一、超声检查哪些脏器须要空腹，为何答：肝、胆、胰、腹腔后、肾动脉、肾上腺等部位探查通常请求空腹6小时以上.这是因为超声波固有的声学特性所致，进食可形成肠道气体增多，导致超声波的反射添加，明显影响图像质量，另外进食后胆囊收缩变小，很难区分胆囊是生理性还是病理性变更，同时也影响胆囊腔内病变的显示.二、超声检查哪些脏器须要憋尿，为何答：子宫附件、泌尿系(特别须要检查膀胱及输尿管下端者)、前列腺、精囊腺等须要憋尿.这是因为上述脏器在很深的盆腔内，四周有肠管包抄，肠管内的内容物和气体会对超声波影象形成干扰(缘由同上).不憋尿探查就会“白茫茫”一片，什么也识别不出，只要憋尿推开肠管，才干清楚显示膀胱后方的子宫、卵巢等器官.另外适当憋尿可以使子宫提高，子宫四周的组织睁开，充分流露器官，也有益于诊断.物极必反，如果过度憋尿的话，膀胱会推挤、压榨其他器官形成器官的变形和移位，从而形成一些假象，影响精确诊断，所以做上述脏器检查时必定要适度憋尿.三、如何才干做到适度憋尿呢答：做妇科超声妖气膀胱的尿量在300~400毫升，就经验而言，检查前喝500毫升~800毫升水，普通需憋尿2个小时，喝800毫升~1000毫升，需憋尿1小时摆布;膀胱充盈良好的标记：平卧时下腹部凸起呈浅弧形，加压时能往下按而且能忍住.男性做膀胱、前列腺、精囊腺检查时也要憋尿，通常膀胱充盈量在2000毫升摆布，饮水量可根据上述提示调整.四、不克不及憋尿有须要做检查如何办答：对于不肯憋尿、憋尿困难或一些年老体弱患者憋不住了尿，又必须做妇科检查或男性的前列腺检查时，有两种方法选择：(1)通过导尿管往膀胱内注入生理盐水，达到充盈膀胱的目的;(2)可选这腔内(经直肠/经阴道)超声，无需憋尿，而且分辨率更高，图像更清晰，结果较为精确，很适合急诊、肥胖、年老病人及不肯憋尿的患者或体检者.但是腔内超声也有禁忌，没有性生活史的女性病人是绝对不克不及采取阴道超声检查的，阴道流血较多的病人，如月经期的不规则流血、阴道炎症或者性病等不适合阴道超声检查;合并有较严重痔疮、肛裂等疾病者不主意进行经直肠腔内超声检查.六、妊妇须要憋尿吗答：怀孕3个月之内者须要适度憋尿;怀孕3个月当前，因为子宫长大有盆腔升入腹腔，将肠管天然推开，羊膜囊内有羊水作为透声窗，可以较清楚观察。
做腹部超声检查注意事项
做腹部超声检查注意事项腹部超声检查是一种安全无创的检查方法，可用于观察腹内器官的形态、大小、结构等情况，一般对患者没有太多的限制。
然而，在进行腹部超声检查时，还是有一些注意事项需要注意，以确保检查的准确性和安全性。
以下是一些常见的腹部超声检查注意事项：1. 饮食和饮水：一般来说，腹部超声检查需要进行空腹检查，即至少需禁食6小时以上。
禁食是为了减少肠道气体和食物残渣的干扰，有助于更好地观察腹部器官。
不过，如果需要检查胆囊或胰腺，可能需要进行特殊的饮食准备，如遵循低脂和低胆固醇饮食，以确保胆囊和胰腺的正常显示。
2. 忌烟、酒和咖啡因：在接受腹部超声检查前，应忌烟、酒和咖啡因等刺激性物质。
这些物质可能会引起胃部不适、心跳加快等症状，影响检查的准确性。
3. 要求排尿：有些腹部超声检查需要对膀胱进行观察，为了更好地显示膀胱的形态和结构，可以要求患者在检查前饮水，并在检查前要求排尿。
4. 患者准备：在进行腹部超声检查时，患者通常需要躺在检查床上，可能需要在腹部涂抹一层凝胶以增强超声波的传导效果。
因此，患者应穿着方便脱下腹部服装，并注意保持身体的清洁和舒适。
5. 特殊情况下的注意事项：对于妊娠妇女、儿童、老年人和一些身体状况特殊的患者，腹部超声检查需要更加小心和谨慎。
医生需要根据患者的具体情况来确定最佳的检查方案，并采取相应的措施来保护患者的安全。
6. 医生指示：在进行腹部超声检查前，患者应听从医生的指示和建议，如专业人员要求时调整体位、吸气等。
这些指示可以帮助患者更好地配合检查，提高检查的准确性。
综上所述，腹部超声检查虽然是一种安全无创的检查方法，但在进行检查前仍需要遵循一些注意事项。
这些注意事项包括禁食、忌烟酒咖啡因、要求排尿、患者准备和特殊情况下的注意事项等。
听从医生的指示和建议，确保检查的准确性和安全性对于腹部超声检查的成功进行非常重要。
超声检查的适应证及禁忌证之欧阳数创编
各种超声检查的适应症及禁忌症（一）介入超声一、适应症1、含液性病变穿刺抽液常规、生化、细菌学检查。
2、穿刺抽吸细胞学检查。
3、胎儿羊水生化、遗传学检查、绒毛活检等。
4、管腔、囊腔穿刺超声造影。
5、置管引流。
6、药物注入。
二、禁忌症1、超声显示病灶或目标不明确、不清楚者。
2、出、凝血时间异常，有明显出血倾向。
3、大量腹水致腹腔脏器活动度增大时，不应对脏器进行穿刺活检。
4、穿刺途径无法避开大血管或重要器官。
5、对于感染性病灶的穿刺应避免因穿刺途径而污染非感染性腔隙。
如上腹部脓肿穿刺污染胸腔、腹膜后脓肿穿刺污染腹膜腔等。
（二）超声造影一、肝脏超声造影适应症1、所有存在不能明确诊断的肝脏内占位性病灶者，尤其是在伴有下列临床情形时。
①常规超声偶然发现；②慢性肝炎或肝硬化者的病变或可疑病变；③有恶性肿瘤病史的病变或可疑病变；④病人的MRI/CT或者细胞学/组织学结果不能确诊时。
2、当超声作为引导消融的影像方法时，造影剂的应用可以在下列各步骤中提供重要信息。
①治疗前可与增强CT或者增强MRI共同进行病变的分期和评价靶病变的血供；②显示在灰阶超声上不易辨认或无法辨认的病变，定位病灶并引导穿刺进针；③消融后进行立即的治疗效果评价来探测剩余存活肿瘤区；④长期跟踪随访来评价治疗效果，尤其在增强CT或者增强MRI有禁忌或不能确诊时。
甲状腺超声造影适应症所有不能明确诊断甲状腺占位性病灶者。
二、禁忌症1、对超声造影剂内任何成分过敏者。
2、近期有急性冠心病症状或者临床确定的不稳定性缺血性心脏病患者。
3、右向左分流者、严重肺高压者（肺动脉高于90mmHg）、不能控制的高血压患者、急性呼吸窘迫症患者。
4、怀孕及哺乳期妇女。
5、年龄小于18岁或高于80岁者。
6、进行体外冲击波疗法前24小时应避免使用造影剂。
（三）经食道超声检查一、适应症各种心血管疾病经体表超声心动图检查图像不清晰、深部结构不易观察因而不能明确者，包括：1、二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病。
腹部超声检查注意事项之欧阳地创编
腹部超声检查注意事项一、检查适应症超声检查是利用超声的有关原理来检查人体疾病的一种检查方法。
主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查，对空腔脏器、肺、骨效果较差。
二、超声检查的注意事项1、腹部超声检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水。
2、超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。
由于胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超声检查。
急诊超声检查（如：外伤、怀疑胆道结石嵌顿等）不受上述条件制约。
3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行。
患者应在检查前1~2小时，饮水500~1000毫升。
4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。
经阴道超声检查前应排空小便，宜经期后检查，以避免感染。
5、一般情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。
6、如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就诊。
颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。
7、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。
8、由于患者病情的不同，一些检查项目可能需要特殊准备，需要时，超声检查医师会提供具体的指导。
超声检查的适用和注意事项超声检查在现在医院已经是常见的检查方法之一，尤其是妇产科超声检查是必须的，那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之前需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检查的适用和注意事项。
(1) 妇科： B超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无发育异常，有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系，可查出盆腔内有无异常积液，子宫腔内有无异物。
对于肥胖、腹壁紧张，尤其未婚妇女或婴幼儿，无法查清盆腔内情况时，均可应用B超进行检查。
(2) 产科：通过B超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等。
超声检查须知及注意事项之欧阳学创编
超声检查须知及注意事项
超声检查是一门对各种疾病检出率高，诊断率高而无损伤性的先进诊断技术，为保证检查效果，请检查者注意下列事项，给予密切配合。
1. 做肝、胆、胰、肾上腺、腹主动脉旁、上腹部肿块、
腹部血管等检查者，请在检查前一天晚上8:00后禁
食，检查当天上午空腹候诊（禁食固体及流食、半流食）。
2. 做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃镜、肠镜
检查。
一般应先安排超声检查，或在X线胃肠造影3日后，胆系造影2日后再做超声检查。
3. 经腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、下腹包
块、腹腔型隐睾检查者，需要在检查前2～3小时饮水500～800ml适量充盈膀胱，待有迫切尿意时进行检
查。
4. 经阴道超声检查者，检查前排空膀胱（或留有少许尿
液）进行检查。
5. 肾脏、甲状腺、乳腺、外周血管、心脏检查不需特殊
准备，检查时充分暴露受检部位。
6. 其它准备应按检查医师医嘱要求准备。
7. 患者备好以往病例或其他检查报告，以便检查者系统
地作出诊断。
8. 怀孕3个月以内者需要适度憋尿；怀孕3个月以后，
一般情况不需憋尿，当孕妇被怀疑有前置胎盘时，需要憋尿进一步了解胎盘情况。
胎儿检查目前仍处于发展阶段，不能完全排除所有先天性异常，更不能预测围生期异常。
9. 任何检查都具有一定的局限性，检查结果主要由临床
医师进行系统的鉴别和诊断，超声诊断不能替代临床诊断。
超声检查须知及注意事项之欧阳地创编
超声检查须知及注意事项
超声检查是一门对各种疾病检出率高，诊断率高而无损伤性的先进诊断技术，为保证检查效果，请检查者注意下列事项，给予密切配合。
1. 做肝、胆、胰、肾上腺、腹主动脉旁、上腹部
肿块、腹部血管等检查者，请在检查前一天晚上8:00后禁食，检查当天上午空腹候诊（禁食固体及流食、半流食）。
2. 做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃
镜、肠镜检查。
一般应先安排超声检查，或在X线胃肠造影3日后，胆系造影2日后再做超声检查。
3. 经腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、下
腹包块、腹腔型隐睾检查者，需要在检查前2～3小时饮水500～800ml适量充盈膀胱，待有迫切尿意时进行检查。
4. 经阴道超声检查者，检查前排空膀胱（或留有
少许尿液）进行检查。
5. 肾脏、甲状腺、乳腺、外周血管、心脏检查不
需特殊准备，检查时充分暴露受检部位。
6. 其它准备应按检查医师医嘱要求准备。
7. 患者备好以往病例或其他检查报告，以便检查
者系统地作出诊断。
8. 怀孕3个月以内者需要适度憋尿；怀孕3个月
以后，一般情况不需憋尿，当孕妇被怀疑有前置胎盘时，需要憋尿进一步了解胎盘情况。
胎儿检查目前仍处于发展阶段，不能完全排除所有先天性异常，更不能预测围生期异常。
9. 任何检查都具有一定的局限性，检查结果主要
由临床医师进行系统的鉴别和诊断，超声诊断不能替代临床诊断。
超声检查须知及注意事项
超声检查须知及留意事项之杨若古兰创作
超声检查是一门对各种疾病检出率高，诊断率高而无损伤性的进步前辈诊断技术，为包管检查后果，请检查者留意以下事项，给予密切配合.
1. 做肝、胆、胰、肾上腺、腹自动脉旁、上腹部肿块、腹
部血管等检查者，请在检查前一天早晨8:00后禁食，检查当天上午空腹候诊（禁食固体及流食、半流食）.
2. 做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检
查.普通应先安插超声检查，或在X线胃肠造影3日后，胆系造影2日后再做超声检查.
3. 经腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、下腹包块、
腹腔型隐睾检查者，须要在检查前2～3小时饮水500～800ml适量充盈膀胱，待有迫切尿意时进行检查.
4. 经阴道超声检查者，检查前排空膀胱（或留有少许尿液）
进行检查.
5. 肾脏、甲状腺、乳腺、外周血管、心脏检查不需特殊筹
办，检查时充分流露受检部位.
6. 其它筹办应按检查医师医嘱请求筹办.
7. 患者备好以往病例或其他检查陈述，以便检查者零碎地
作出诊断.
8. 怀孕3个月之内者须要适度憋尿；怀孕3个月当前，普通
情况不需憋尿，当妊妇被怀疑有前置胎盘时，须要憋尿进
一步了解胎盘情况.胎儿检查目前仍处于发展阶段，不克不及完整排除所有后天性异常，更不克不及猜测围生期异常.
9. 任何检查都具有必定的局限性，检查结果次要由临床医
师进行零碎的鉴别和诊断，超声诊断不克不及替代临床诊断.。
产科超声检查标准与指南之欧阳音创编
产科超声检查标准与指南第一节正常妊娠一、适应证：1、诊断早、中、晚孕2、筛查胎儿解剖结构异常、确定胎位3、引导进行羊水穿刺或绒毛膜活检4、产前判断孕龄，以综合制定处理方案5、分娩过程中判断胎位和胎先露二、检查内容：1、早孕：（1）孕囊的位置、大小，孕囊内有无胚胎，以及胎芽的长度或胚胎的头臀长。
胎龄判断：孕龄（d）＝孕囊平均直径MSD（d）＋30。
之后判断在孕囊内有无胚胎，如果有，应测量胎芽的长度或胚胎的头臀长，头臀长能够更准确地反映孕龄，孕龄（d）＝CRL（mm）＋42。
如果在孕囊内没有见到胚胎，则应注意孕囊内有无卵黄囊，以帮助判断是否为真孕囊。
（2）胎心搏动：经腹部超声检查胎芽长＞9mm时（经阴道超声胎芽长＞5mm）应该观察到胎心胎动，如果没有观察到，应复查以了解胚胎是否存活。
（3）胚胎的数目：（4）子宫、附件区和陶氏腔：子解子宫有无肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；陶氏腔有无积液，如果有积液，应同时检查有无腹腔积液。
有时，早孕时区分正常和异常妊娠是非常困难的，常需要结合血HCG的结果综合考虑。
2、中、晚孕：（1）胚胎的数目、胚胎是否存活、胎位和胎先露（2）测量BPD、FL、HC、AC（3）筛查胎儿畸形：侧脑室、后颅凹（包括小脑半球和小脑延髓池）、唇、四腔心（包括与胸腔的相对位置）、脊柱、胃泡、肾脏、膀胱、脐带腹壁入口处、前腹壁完整性。
（4）羊水量：测量方法：孕妇平卧，探头尽量垂直于水平面，垂直测量羊水的深度。
测量时探头不能加压，并避开脐带和胎儿肢体。
最大深度：4—8cm羊水指数AFI：8—18cm（5）胎盘的位置、形态、与宫颈内口的关系；脐带孕妇膀胱过度充盈或子宫下段收缩可能造成胎盘前置的假象。
（6）子宫、附件区结构了解有无子宫肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；中晚孕时孕妇的卵巢往往不易显示。
胎儿头位时经腹可能看不清宫颈，经会阴检查可能判断胎盘与宫颈内口的关系。
第二节异常妊娠一、适应征：1、妊娠期间阴道出血2、疑有滋养细胞肿瘤3、宫高、腹围与停经时间不符4、评价胎儿的生长发育情况5、既往有胎儿先天畸形妊娠史或家族性遗传疾病史6、血清筛查指标异常（AFP升高、风疹等病毒抗体滴度升高等）7、发现胎儿解剖结构异常后随访8、疑有胎盘早剥9、疑有死胎10、疑有羊水过多或过少11、多胎妊娠二、检查内容：标准检查与针对性检查：在正常妊娠时，产科超声的目的是判断胎儿的数目、孕龄、胎儿生长情况、胎盘的位置、羊水量、筛查胎儿主要的显著的解剖结构异常，称为标准检查。
腹部检查操作步骤及要求之欧阳文创编
腹部检查操作步骤及要求腹部检查的顺序与其他系统检查略有不同，由于触诊可导致肠鸣音的改变，故遵循望、听、叩、触的顺序进行为宜。
1．腹部的形态或轮廓：正常人腹部平坦对称。
弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大囊肿等；局部膨隆见于肿块或增大的脏器等；腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水；局限性凹陷多见于手术后疤痕收缩。
2．腹部呼吸运动：正常人呼吸运动自如。
呼吸运动受限或消失见于急性弥漫性腹膜炎、腹水及膈肌麻痹。
3．腹壁静脉：注意检查静脉有无怒张及血流方向。
腹壁静脉怒张见于肝硬化及上、下腔静脉梗阻。
4．腹壁皮肤：注意皮疹、色素沉着、腹纹、疤痕、疝、皮肤弹性、水肿、脐及体毛分布等。
5．胃型、肠型或蠕动波：正常人一般看不到胃肠蠕动波。
幽门梗阻患者上腹部可见胃型或蠕动波。
肠梗阻患者可见梯型肠型，蠕动方向不一致。
6．上腹部搏动：病理情况见于右室肥大、腹主动脉瘤及三尖瓣关闭不全。
【听诊】1．肠鸣音：要求听诊3－5分钟，注意其频率、音调及强度。
正常频率为4～5次／分钟，超过10次／分钟为频率增多，0－l次／3－5分钟称肠鸣音减少，见于麻痹性肠梗阻。
肠鸣音高亢呈金属声见于机构性肠梗阻。
2．振水音：医生用微弯的手指，在病人上腹部进行连续冲击2－3次，同时将耳部接近上腹或用听诊器听取胃内气体与液体碰撞的声音，称为振水音，见于幽门梗阻或胃储留的病人。
3．心血管音：腹主动脉瘤可听到收缩期杂音；肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期吹风性杂音；肝癌肿块压近肝动脉或腹主动脉时，可听到收缩期吹风性杂音；肝硬化门脉高压腹壁静脉怒张，可听到静脉嗡鸣音。
4．摩擦音：肝、脾周围炎时，在相应部位深呼吸时可听到摩擦音。
【叩诊】1．肝叩诊：⑴肝上界叩诊：沿右锁骨中线各肋间从上至下叩诊，叩诊音由清音转为浊音即肝上界。
正常人肝上界位于第5肋间。
当肝下缘触及时，应叩肝上界以确定肝脏是否真正肿大。
正常肝浊音区（右锁骨中线）为9－11cm。
（2）肝下界叩诊：肝下界与结肠、胃等腹腔脏器重叠，故叩诊准确性差。
腹部触诊0.1之欧阳语创编
腹部触诊实践技能考试时，腹部触诊要注意触诊手法、压痛及反跳痛、肝脏、脾脏触诊法及注意事项。
1.腹部触诊方法(1)被检查者应排尿后取低枕仰卧位，双手自然置于身体两侧，两腿屈起稍分开，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。
(2)检查者立于被检查者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，检查时手要温暖，手法要轻柔。
(3)按顺序触诊腹的各部。
一般从左下腹开始，逆时针方向进行检查；原则是由下而上、先左后右、从健康部位逐步移向病变区域。
(4)边触诊边观察被检查者的反应与表情，对精神紧张或有痛苦者应给以安慰和解释。
(5)触诊手法的应用：①浅触诊法：腹壁压陷1cm左右，用于检查腹壁的紧张度，表浅的压痛、肿块、搏动和皮下脂肪瘤、结节等；②深触诊法：腹壁压陷2cm以上，用于检查压痛、反跳痛以及腹腔脏器、腹内肿物的状况；③滑动触诊法：触及腹腔脏器或肿块时，在其上作上下、左右的滑动触摸，以了解脏器或肿块的形态及大小；④双手触诊法：用于检查肝、脾、肾和腹腔内肿块等；⑤浮沉(冲击)触诊法：用于大量腹水时检查深部的脏器和肿块；⑥钩指触诊法：用于肝、脾检查。
(6)注意事项：①为避免被检查者腹肌紧张，检查者可先将手掌置于腹壁上，使被检查者适应片刻，再行触诊检查；②检查时可同时与被检查者交谈，转移其注意力，减少腹肌紧张；③各种触诊手法应结合不同的检查部位，灵活应用。
2.压痛及反跳痛(1)压痛：正常腹部触诊时无疼痛感，重按时可有一种压迫感。
触诊时，由浅入深进行按压，发生疼痛者，称为压痛。
压痛多来自腹壁或腹腔内的病变，如果抓捏腹壁或仰卧屈颈抬肩时触痛明显，可视为腹壁病变，否则多为腹腔内病变。
腹部压痛常因炎症、结核、结石、肿瘤等病变引起。
压痛的部位常提示相关腹腔脏器的病变。
临床常见的压痛点和压痛部位有：①阑尾点叉称麦氏点，位于脐与右髂前上棘连线的外1／3处，阑尾炎时此处有压痛；②胆囊点，位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处，胆囊炎时此处有明显的压痛；③急性肝炎时，可在右季肋部、上腹部产生压痛；④十二指肠溃疡可在中上腹部产生压痛；⑤胰腺炎症，可在左侧腹部产生压痛；⑥子宫及附件的疾病，可在下腹部产生压痛等。
腹部超声检查注意事项
腹部超声检查注意事项一、检查适应症超声检查是利用超声的有关原理来检查人体疾病的一种检查方法。
主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查，对空腔脏器、肺、骨效果较差。
二、超声检查的注意事项1、腹部超声检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水。
2、超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。
由于胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超声检查。
急诊超声检查（如：外伤、怀疑胆道结石嵌顿等）不受上述条件制约。
3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行。
患者应在检查前1~2小时，饮水500~1000毫升。
4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。
经阴道超声检查前应排空小便，宜经期后检查，以避免感染。
5、一般情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。
6、如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就诊。
颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。
7、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。
8、由于患者病情的不同，一些检查项目可能需要特殊准备，需要时，超声检查医师会提供具体的指导。
超声检查的适用和注意事项超声检查在现在医院已经是常见的检查方法之一，尤其是妇产科超声检查是必须的，那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之前需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检查的适用和注意事项。
(1) 妇科：B超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无发育异常，有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系，可查出盆腔内有无异常积液，子宫腔内有无异物。
对于肥胖、腹壁紧张，尤其未婚妇女或婴幼儿，无法查清盆腔内情况时，均可应用B超进行检查。
(2) 产科：通过B超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等。
腹部超声检查注意事项
腹部超声检查注意事项腹部超声检查注意事项一、检查适应症超声检查是利用超声的有关原理来检查人体疾病的一种检查方法。
主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查，对空腔脏器、肺、骨效果较差。
二、超声检查的注意事项1、腹部超声检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水。
2、超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。
由于胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超声检查。
急诊超声检查（如：外伤、怀疑胆道结石嵌顿等）不受上述条件制约。
3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行。
患者应在检查前1~2小时，饮水500~1000毫升。
4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。
经阴道超声检查前应排空小便，宜经期后检查，以避免感染。
5、一般情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。
6、如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就诊。
颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。
7、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。
8、由于患者病情的不同，一些检查项目可能需要特殊准备，需要时，超声检查医师会提供具体的指导。
超声检查的适用和注意事项超声检查在现在医院已经是常见的检查方法之一，尤其是妇产科超声检查是必须的，那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之前需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检查的适用和注意事项。
(1) 妇科：B超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无发育异常，有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系，可查出盆腔内有无异常积液，子宫腔内有无异物。
对于肥胖、腹壁紧张，尤其未婚妇女或婴幼儿，无法查清盆腔内情况时，均可应用B超进行检查。
(2) 产科：通过B超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等。
腹部超声检查注意事项
腹部超声检查注意事项一、检查适应症超声检查是利用超声的有关原理来检查人体疾病的一种检查方法;主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查,对空腔脏器、肺、骨效果较差;二、超声检查的注意事项1、腹部超声检查应在上午空腹进行,包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等,检查前晚九点后禁食,十二点后禁饮水;2、超声检查应安排在内镜胃肠镜、钡餐及胆道造影检查之前;由于胃肠气体干扰,即使空腹准备,下午也不宜做上腹部超声检查;急诊超声检查如：外伤、怀疑胆道结石嵌顿等不受上述条件制约;3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查13周前,即怀孕3个月内应憋尿后进行;患者应在检查前1~2小时,饮水500~1000毫升;4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便,适度憋尿;经阴道超声检查前应排空小便,宜经期后检查,以避免感染;5、一般情况下,妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备;6、如无特殊情况昏迷、严重外伤等,患者宜穿宽松服装就诊;颈部超声检查包括甲状腺、颈部血管等不要佩戴项链等饰物;7、婴幼儿患者如不配合,可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查;8、由于患者病情的不同,一些检查项目可能需要特殊准备,需要时,超声检查医师会提供具体的指导;超声检查的适用和注意事项超声检查在现在医院已经是常见的检查方法之一,尤其是妇产科超声检查是必须的,那么哪些情况可做超声检查做超声检查之前需要有哪些注意事项呢下面来了解超声检查的适用和注意事项;1妇科：B超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无发育异常,有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系,可查出盆腔内有无异常积液,子宫腔内有无异物;对于肥胖、腹壁紧张,尤其未婚妇女或婴幼儿,无法查清盆腔内情况时,均可应用B超进行检查;2产科：通过B超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等;3腹部：B超或彩超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化,是否处于正常位置,有否受到周围肿瘤或脏器的压迫,并能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系,能准确地辨别出肿物是实质性的还是液体性囊肿、血肿及脓肿等;B超或彩超能准确判断腹腔内有无腹水,即使少量腹水用B超或彩超也可以测出;B超可查出腹腔、盆腔内1厘米以上的肿大淋巴结;B超或彩超可以观察胆囊的收缩情况,对胆囊功能的进行判断;尤其是B超或彩超对于胆囊及胆道或泌尿系结石、黄疸性质的鉴别、实质性和囊性肿物的区分诊断率是很高的;4另外,超声检查对甲状腺、乳腺、心脏和大血管等疾病的诊断也有其独到的优势;超声检查注意事项：一、超声检查哪些脏器需要空腹,为什么答：肝、胆、胰、腹腔后、肾动脉、肾上腺等部位探查通常要求空腹6小时以上;这是因为超声波固有的声学特性所致,进食可造成肠道气体增多,导致超声波的反射增加,明显影响图像质量,另外进食后胆囊收缩变小,很难区分胆囊是生理性还是病理性变化,同时也影响胆囊腔内病变的显示;二、超声检查哪些脏器需要憋尿,为什么答：子宫附件、泌尿系尤其需要检查膀胱及输尿管下端者、前列腺、精囊腺等需要憋尿;这是因为上述脏器在很深的盆腔内,周围有肠管包围,肠管内的内容物和气体会对超声波影像造成干扰原因同上;不憋尿探查就会“白茫茫”一片,什么也辨认不出,只有憋尿推开肠管,才能清楚显示膀胱后方的子宫、卵巢等器官;另外适当憋尿可以使子宫提高,子宫周围的组织展开,充分暴露器官,也有利于诊断;物极必反,如果过度憋尿的话,膀胱会推挤、压迫其他器官造成器官的变形和移位,从而造成一些假象,影响正确诊断,所以做上述脏器检查时一定要适度憋尿;三、怎样才能做到适度憋尿呢答：做妇科超声妖气膀胱的尿量在300~400毫升,就经验而言,检查前喝500毫升~800毫升水,一般需憋尿2个小时,喝800毫升~1000毫升,需憋尿1小时左右;膀胱充盈良好的标志：平卧时下腹部凸起呈浅弧形,加压时能往下按而且能忍住;男性做膀胱、前列腺、精囊腺检查时也要憋尿,通常膀胱充盈量在2000毫升左右,饮水量可根据上述提示调整;四、不能憋尿有需要做检查怎么办答：对于不愿憋尿、憋尿困难或一些年老体弱患者憋不住了尿,又必须做妇科检查或男性的前列腺检查时,有两种方法选择：1通过导尿管往膀胱内注入生理盐水,达到充盈膀胱的目的;2可选这腔内经直肠/经阴道超声,无需憋尿,而且分辨率更高,图像更清晰,结果较为准确,很适合急诊、肥胖、年老病人及不愿憋尿的患者或体检者;但是腔内超声也有禁忌,没有性生活史的女性病人是绝对不能采用阴道超声检查的,阴道流血较多的病人,如月经期的不规则流血、阴道炎症或者性病等不适合阴道超声检查;合并有较严重痔疮、肛裂等疾病者不主张进行经直肠腔内超声检查;六、孕妇需要憋尿吗答：怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后,由于子宫长大有盆腔升入腹腔,将肠管自然推开,羊膜囊内有羊水作为透声窗,可以较清楚观察。
腹部B超检查大全之欧阳歌谷创编
腹部超声检查大全(B超)欧阳歌谷（2021.02.01）1、超声波的基本知识（1）超声波的物理性质超声波是频率高于KHZ（千赫兹）的声波。
由于超声波的频率超过了人耳的听觉范围，因而人耳感觉不到声音。
超声波具有声波所有的物理性质，但其频率高，波长短。
产生超声波的方法有多种，现代超声波的产生主要是利用某些晶体（如石英，酒石酸钾钠、锆钛酸铅等）的特殊物理性质----压电效应产生超声波。
超声波的声束由于超声波的波长较短，接近红外线的波长，因此和光线一样，具有较强的方向性，形成超声束。
在超声技术中，超声波由探头发出并进入人体后，在距离探头较近的一段区域内，形成一条宽度近似探头直径的超声束，此区称为近场。
在近场的远侧超声束逐渐增宽，此区称为远场。
超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时，在介质分界面将产生反射。
超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质，称为透射。
如果两种介质中的声速相同，透射声束的方向将等于入射声束的方向。
但如果两种介质中的声速不同，透射声束将发生方向的转折，称为折射。
剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播，称散射。
散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。
超声波的吸收和衰减超声波在体内传播的过程中，强度将随着所传深度的增加而进行性减弱，称衰减。
超声波在体内衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。
（2）超声波的声像图超声诊断仪的探头又称换能器。
它先将电能转换成声能而发生超声波。
超声束进入人体后遇到两种不同介质时，在介面的分界面产生反射，称为回声，剩余的能量继续深入，当再遇到不同介质的介面时又发生反射，依此类推。
超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器内，并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。
所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。
（3）B型超声波诊断仪反应回声大小有两种方式。
一种是通过波形来反应，波形的振幅（即高度）大者回声强，反之弱。
腹部超声检查注意事项
背部超声查看注意事项之阳早格格创做一、查看符合症超声查看是利用超声的有闭本理去查看人体徐病的一种查看要领.主要用于真量性净器及含液性净器的查看，对付空腔净器、肺、骨效验较好.二、超声查看的注意事项1、背部超声查看应正在上午空背举止，包罗肝净、胆囊、胰腺、胆管、背膜后、背腔大血管等，查看前早九面后禁食，十二面后禁饮火.2、超声查看应安插正在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆讲制影查看之前.由于胃肠气体搞扰，纵然空背准备，下午也不宜搞上背部超声查看.慢诊超声查看（如：中伤、猜疑胆讲结石嵌顿等）不受上述条件约束.3、膀胱、前列腺、粗囊、输尿管结石、妇科趁早孕超声查看（13周前，即有身3个月内）应憋尿后举止.患者应正在查看前1~2小时，饮火500~1000毫降.4、经曲肠查看前列腺及粗囊前应排便，适度憋尿.经阳讲超声查看前应排空小便，宜经期后查看，以预防熏染.5、普遍情况下，妊娠中早期胎女、肾净、脾净、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心净等器官查看时不需搞特殊准备.6、如无特殊情况（昏迷、宽沉中伤等），患者宜脱宽紧拆束便诊.颈部超声查看（包罗甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物.7、婴幼女患者如不协共，可正在临床医师指挥下服用镇定药物后举止查看.8、由于患者病情的分歧，一些查看名目大概需要特殊准备，需要时，超声查看医师会提供简曲的指挥.超声查看的适用战注意事项超声查看正在当前医院已经是罕睹的查看要领之一，更加是妇产科超声查看是必须的，那么哪些情况可搞超声查看?搞超声查看之前需要有哪些注意事项呢?底下去相识超声查看的适用战注意事项.(1) 妇科：B超大概乌色B超可查看子宫战卵巢的大小、位子、形状有无收育非常十分，有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的闭系，可查出盆腔内有无非常十分积液，子宫腔内有无同物.对付于肥肥、背壁紧弛，更加已婚妇女大概婴幼女，无法查浑盆腔内情况时，均可应用B超举止查看.(2) 产科：通过B超大概乌色B超可推断出胎女的月龄、胎位、是可为多胎、胎盘的位子、脐戴及胎女有无非常十分等.(3) 背部：B超大概乌色B超能赶快天查看出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等净器的大小、形状变更，是可处于仄常位子，有可受到周围肿瘤大概净器的压迫，并能确切天判决背腔内肿物的部位以及与周围净器的闭系，能准确天辨别出肿物是真量性的仍旧液体性囊肿、血肿及脓肿等.B超大概乌色B超能准确推断背腔内有无背火，纵然少量背火用B超大概乌色B超也不妨测出.B超可查出背腔、盆腔内1厘米以上的肿大淋凑趣.B超大概乌色B超不妨瞅察胆囊的中断情况，对付胆囊功能的举止推断.更加是B超大概乌色B超对付于胆囊及胆讲大概泌尿捆绑石、黄疸本量的鉴别、真量性战囊性肿物的区别诊疗率是很下的.(4) 其余，超声检点查于甲状腺、乳腺、心净战大血管等徐病的诊疗也有其独到的劣势.超声查看注意事项：一、超声查看哪些净器需要空背，为什么问：肝、胆、胰、背腔后、肾动脉、肾上腺等部位探查常常央供空背6小时以上.那是果为超声波固有的声教个性所致，进食可制成肠讲气体删加，引导超声波的反射减少，明隐做用图像品量，其余进食后胆囊中断变小，很易区别胆囊是死理性仍旧病理性变更，共时也做用胆囊腔内病变的隐现.二、超声查看哪些净器需要憋尿，为什么问：子宫附件、泌尿系(更加需要查看膀胱及输尿管下端者)、前列腺、粗囊腺等需要憋尿.那是果为上述净器正在很深的盆腔内，周围有肠管包抄，肠管内的真量物战睦体验对付超声波影像制成搞扰(本果共上).不憋尿探查便会“黑茫茫”一片，什么也辨别不出，惟有憋尿推启肠管，才搞领会隐现膀胱后圆的子宫、卵巢等器官.其余符合憋尿不妨使子宫普及，子宫周围的构制展启，充分表露器官，也有好处诊疗.物极必反，如果过分憋尿的话，膀胱会推挤、压迫其余器官制成器官的变形战移位，进而制成一些假象，做用粗确诊疗，所以搞上述净器查看时一定要适度憋尿.三、何如才搞搞到适度憋尿呢问：搞妇科超声妖气膀胱的尿量正在300~400毫降，便体味而止，查看前喝500毫降~800毫降火，普遍需憋尿2个小时，喝800毫降~1000毫降，需憋尿1小时安排;膀胱充盈良佳的标记：仄卧时下背部凸起呈浅弧形，加压时能往下按而且能忍住.男性搞膀胱、前列腺、粗囊腺查看时也要憋尿，常常膀胱充盈量正在2000毫降安排，饮火量可根据上述提示安排.四、不克不迭憋尿有需要搞查看怎么办问：对付于不肯憋尿、憋尿艰易大概一些年老体强患者憋不住了尿，又必须搞妇科查看大概男性的前列腺查看时，有二种要领采用：(1)通过导尿管往膀胱内注进死理盐火，达到充盈膀胱的手段;(2)可选那腔内(经曲肠/经阳讲)超声，无需憋尿，而且辨别率更下，图像更浑晰，截止较为准确，很符合慢诊、肥肥、年老病人及不肯憋尿的患者大概体检者.然而是腔内超声也有禁忌，不性死计史的女性病人是千万于不克不迭采与阳讲超声查看的，阳讲流血较多的病人，如月经期的不准则流血、阳讲炎症大概者性病等不符合阳讲超声查看;合并有较宽沉痔疮、肛裂等徐病者不主弛举止经曲肠腔内超声查看.六、孕妇需要憋尿吗问：有身3个月以内者需要适度憋尿;有身3个月以去，由于子宫少大有盆腔降进背腔，将肠管自然推启，羊膜囊内有羊火动做透声窗，不妨较领会瞅察。
腹部B超检查大全之欧阳索引创编
腹部超声检查大全(B超)欧阳家百（2021.03.07）1、超声波的基本知识（1）超声波的物理性质超声波是频率高于KHZ（千赫兹）的声波。
由于超声波的频率超过了人耳的听觉范围，因而人耳感觉不到声音。
超声波具有声波所有的物理性质，但其频率高，波长短。
产生超声波的方法有多种，现代超声波的产生主要是利用某些晶体（如石英，酒石酸钾钠、锆钛酸铅等）的特殊物理性质----压电效应产生超声波。
超声波的声束由于超声波的波长较短，接近红外线的波长，因此和光线一样，具有较强的方向性，形成超声束。
在超声技术中，超声波由探头发出并进入人体后，在距离探头较近的一段区域内，形成一条宽度近似探头直径的超声束，此区称为近场。
在近场的远侧超声束逐渐增宽，此区称为远场。
超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时，在介质分界面将产生反射。
超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质，称为透射。
如果两种介质中的声速相同，透射声束的方向将等于入射声束的方向。
但如果两种介质中的声速不同，透射声束将发生方向的转折，称为折射。
剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播，称散射。
散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。
超声波的吸收和衰减超声波在体内传播的过程中，强度将随着所传深度的增加而进行性减弱，称衰减。
超声波在体内衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。
（2）超声波的声像图超声诊断仪的探头又称换能器。
它先将电能转换成声能而发生超声波。
超声束进入人体后遇到两种不同介质时，在介面的分界面产生反射，称为回声，剩余的能量继续深入，当再遇到不同介质的介面时又发生反射，依此类推。
超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器内，并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。
所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。
（3）B型超声波诊断仪反应回声大小有两种方式。
一种是通过波形来反应，波形的振幅（即高度）大者回声强，反之弱。
胆囊超声检查规范之欧阳理创编
胆囊与胆道【检查方法】（一）、患者准备1、患者须禁食8h以上，早晨空腹检查较为适宜。
2、必要时饮水300-500ml有利于肝外胆管显示。
3、胃肠道气体干扰明显者，可灌肠排便后检查。
4、急诊患者不受以上条件限制，可在密切观察下及时进行检查。
5、一般胆囊检查须在X线胃肠造影三天后，胆系造影二天后进行。
（二）、仪器条件：实时超声诊断仪都可以用于胆道系统检查，仪器的调节与肝脏检查相似，以能清晰显示观察部位的胆系结构为原则，探头选择凸阵、线阵、扇扫探头，凸阵探头效果更好，探头频率一般选用3～5MHz，小儿可选用5～7MHz。
观察胆囊血流信号时需要随时调节聚焦区、彩色显示范围、灵敏度、滤波频率等，并设法消除伪像。
（三）、扫查方法1、利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管，在患者深吸气屏气状态下，用探头加压推及气体可提高胆管显示率。
2、右上腹直肌外缘纵断切面，探头稍向左倾斜，显示胆囊纵轴断面。
3、患者深吸气后屏气，探头从肋缘下向隔肌斜面切面扫查，显示胆囊位于右肾前方，向左上移动可见胆囊颈管部及肝外胆管截面位于下腔静脉横断面的前外侧，并可见门脉左右支及其腹侧伴行的左右肝胆管。
4、患者取右前斜位45°，探头置右上腹正中肋缘下纵切面下段稍侧向右外侧扫查显示肝外胆管。
5、胸膝卧位可能使积聚于胆道周围的肠气移开，更清晰的显示胆囊颈部和肝外胆管病变。
【检查内容】（一）、胆囊的形态、大小、胆壁的厚度及是否光滑。
（二）、胆囊内有无胆泥、结石、隆起性病变或肿瘤。
（三）、疑有胆囊炎或胆囊颈部梗阻者，用脂餐试验观察胆囊收缩功能。
（四）、肝内、外胆管管径；胆管有无扩张，扩张程度、范围、部位。
（五）、胆管有无结石、肿瘤、局部管壁增厚或囊状扩张。
【正常胆囊及参考值】（一）、胆囊纵切面多呈梨形或长茄形，横断面呈椭圆形。
胆囊壁光滑，胆囊内胆汁为无回声，透声性好。
（二）、胆囊纵轴指向肝门，颈部位置较深，邻近门脉右支。
体部前壁贴于肝脏的胆囊床，床部游离于肝下缘邻近腹前壁。
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腹部超声检查注意事项
欧阳歌谷（2021.02.01）
一、检查适应症
超声检查是利用超声的有关原理来检查人体疾病的一种检查方法。
主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查，对空腔
脏器、肺、骨效果较差。
二、超声检查的注意事项
1、腹部超声检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水。
2、超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。
由于胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超声检查。
急诊超声检查（如：外伤、怀疑胆道结石嵌顿等）不受上述条件制约。
3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行。
患者应在检查前1~2小时，饮水500~1000毫升。
4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。
经阴道超声检查前应排空小便，宜经期后检查，以避免感染。
5、一般情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳
腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。
6、如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就诊。
颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。
7、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。
8、由于患者病情的不同，一些检查项目可能需要特殊准备，需要时，超声检查医师会提供具体的指导。
超声检查的适用和注意事项
超声检查在现在医院已经是常见的检查方法之一，尤其是妇产科超声检查是必须的，那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之前需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检查的适用和注意事项。
(1) 妇科：B超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无发育异常，有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系，
可查出盆腔内有无异常积液，子宫腔内有无异物。
对于肥胖、腹壁紧张，尤其未婚妇女或婴幼儿，无法查清盆腔内情况时，均可应用B超进行检查。
(2) 产科：通过B超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等。
(3) 腹部：B超或彩超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化，是否处于正常位置，有否受到周围肿瘤或脏器的压迫，并能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系，能准确地辨别出肿物是实质性
的还是液体性囊肿、血肿及脓肿等。
B超或彩超能准确判断腹腔内有无腹水，即使少量腹水用B超或彩超也可以测出。
B超可查出腹腔、盆腔内1厘米以上的肿大淋巴结。
B超或彩超可以观察胆囊的收缩情况，对胆囊功能的进行判断。
尤其是B超或彩超对于胆囊及胆道或泌尿系结石、黄疸性质的鉴别、实质性和囊性肿物的区分诊断率是很高的。
(4) 另外，超声检查对甲状腺、乳腺、心脏和大血管等疾病的诊断也有其独到的优势。
超声检查注意事项：
一、超声检查哪些脏器需要空腹，为什么
答：肝、胆、胰、腹腔后、肾动脉、肾上腺等部位探查通常要求空腹6小时以上。
这是因为超声波固有的声学特性所致，进食可造成肠道气体增多，导致超声波的反射增加，明显影响图像质量，另外进食后胆囊收缩变小，很难区分胆囊是生理性还是病理性变化，同时也影响胆囊腔内病变的显示。
二、超声检查哪些脏器需要憋尿，为什么
答：子宫附件、泌尿系(尤其需要检查膀胱及输尿管下端者)、前列腺、精囊腺等需要憋尿。
这是因为上述脏器在很深的盆腔内，周围有肠管包围，肠管内的内容物和气体会对超声波影像造成干扰(原因同上)。
不憋尿探查就会“白茫茫”一片，什么也辨认不出，只有憋尿推开肠管，才能清楚显示膀胱后方的子宫、卵巢等器官。
另外适当憋尿可以使子宫提
高，子宫周围的组织展开，充分暴露器官，也有利于诊断。
物极必反，如果过度憋尿的话，膀胱会推挤、压迫其他器官造成器官的变形和移位，从而造成一些假象，影响正确诊断，所以做上述脏器检查时一定要适度憋尿。
三、怎样才能做到适度憋尿呢
答：做妇科超声妖气膀胱的尿量在300~400毫升，就经验而言，检查前喝500毫升~800毫升水，一般需憋尿2个小时，喝800毫升~1000毫升，需憋尿1小时左右;膀胱充盈良好的标志：平卧时下腹部凸起呈浅弧形，加压时能往下按而且能忍住。
男性做膀胱、前列腺、精囊腺检查时也要憋尿，通常膀胱充盈量在2000毫升左右，饮水量可根据上述提示调整。
四、不能憋尿有需要做检查怎么办
答：对于不愿憋尿、憋尿困难或一些年老体弱患者憋不住了尿，又必须做妇科检查或男性的前列腺检查时，有两种方法选择：(1)通过导尿管往膀胱内注入生理盐水，达到充盈膀胱的目的;(2)可选这腔内(经直肠/经阴道)超声，无需憋尿，而且分辨率更高，图像更清晰，结果较为准确，很适合急诊、肥胖、年老病人及不愿憋尿的患者或体检者。
但是腔内超声也有禁忌，没有性生活史的女性病人是绝对不能采用阴道超声检查的，阴道流血较多的病人，如月经期的不规则流血、阴道炎症或者性病等不适合阴道超声检查;合并有较严重痔疮、肛裂等疾病者不主张进行经直肠腔内超声检查。
六、孕妇需要憋尿吗
答：怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后，由于子宫长大有盆腔升入腹腔，将肠管自然推开，羊膜囊内有羊水作为透声窗，可以较清楚观察。