透析室肾友手册快乐透析轻松生活样本
肾友健康手册
理水平，植根于社区，辐射周边肾友，是适合国人的透析技 术与管理模式。长生医疗集团旗下的中心和医院实行全国 规范化管理，确保高质量透析。
连锁透析中心管理模式拥有以下优点： 人性化的、温馨舒适的、特色社区透析环境； 严格按照K/DOQI、AAMI、EDTA等国际指南操作和管 理； 先进的慢病管理体系，从身体到心理全面护理； 实现医疗资源共享，提高优质医疗资源的利用效率， 实现大医院病床跨地区延伸。
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内瘘常见问题及处理方法
优 质 内 瘘 标 准 可 反 复 透 析 使 用 数 年，血 流 量 至 少 200ml/min，血管口径足够大，便于穿刺感染和血栓等并 发症减少，有尽可能长的使用寿命。
避免过早使用
切忌定点穿刺
避免内瘘 手臂负荷过重
如何预防 动静脉内瘘的
血栓形成
防止 低血压发生
高凝患者 应充分抗凝
肾友服务手册
始终提供高品质透析，让肾友回归正常生活
01
长生医疗简介
02
为什么要选择长生医疗
服务优势
技术优势
03
设备优势
我们都信赖长生医疗
我们的肾友
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知识指南
家属须知 内瘘的护理 肾友日常饮食指导
长生医疗集团简介
中信产业基金控股企业 致力于在全国范围内建立独立血液透析中心及肾病医院
集团拥有国内顶级的肾脏病专家及护理专家队伍，多 位专家在中华医学会肾脏病分会、中国医师协会肾脏病分 会、中国医院协会血液净化中心管理分会及中华护理学会 血液透析护理专业委员会任学术职务。
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设备 优势
设备优良 品质保障
德国进口透析机 长生医疗透析中心所用透析机全部
血液透析患者健康生活指南
血液透析患者健康生活指南黄梅县人民医院血透室目录一、前言…………………………………………………二、什么是血液透析……………………………………三、什么时候开始透析……………………………………四、透析治疗时间与程序……………………………………五、何时可以探视……………………………………………六、血管通路的类型及保护……………………………………七、透析患者的饮食……………………………………………八、为什么要重视体重的控制…………………………………九、透析中可能会有哪些不适症状…………………………十、相关并发症的预防与治疗………………………………十一、以积极的心态对待透析治疗…………………………十二、在家可能发生的问题及自我照顾方法………………附表一、常用食物营养成分表……………………………附表二、常见富钾食品及其钾含量一览表…………………附表三、含磷较多的食物表…………………………………附表四、常用抽血检验数据及意义…………………………一、前言慢性肾功能衰竭尿毒症期是由多种原因导致的不可逆肾脏疾病的终末期，需要接受肾脏移植或透析治疗(血液透忻，腹膜透析)。
血液透析是一种成熟的肾脏替代疗法，不仅是延续患者生命，还可以帮助患者获得较高的生活质量。
本手删结合肾脏病研究所血透中心的实际情况，有针对性地介绍血液透析的基本常识。
二、什么是血液透析？将血液引出体外，经过一个利用“半透膜”的原理制成的透析器，排出体内多余的水分、代谢废物，调节酸碱及电解质平衡，然后再将净化的血液返回体内，替代病变的肾脏所不能完成的水和溶质的清除功能而达到治疗目的，这个过程称为血液透析。
，但是，血液透析只能替代肾脏的部分功能，肾脏还有其它的功能，如：合成、分解和分泌激素、制造促红细胞胞生成素及活性维生素D 等等，这些功能缺乏将导致贫血、骨代谢异常等并发症。
所以，在接受血透治疗的同时，医师会根据您的情况给予其它药物辅助治疗，如：服用降压药控制血压，注射促红细胞生成素改善贫血，服用钙剂改善肾性骨营养不良，等等。
透析室介绍科室文字2014.11
透析室科室介绍首先感谢大家关注透析室的发展。
我是透析室的护士长，下面由我向各位介绍一下透析室的工作情况。
一、科室概况：透析室成立于2007年底，从最初每月做40人次到现在每月近400人次，透析室已经成长为医院重点扶持科室，目前也是章丘市第二大血液透析中心。
现有医护人员8名，其中主治医师2名，主管护师2名，护士4名，均具有丰富临床经验。
目前配备透析机6台，血滤机1台，全自动双级反渗水处理系统1台，能够提供高纯度透析用水和高质量透析。
科室还备有心电监护仪等多种抢救设备，并配备双路水电系统，应对各种突发情况。
二、开展项目：科室目前已经开展了血液透析，血液透析联合血液滤过，血液透析联合血液灌流等治疗模式和个体化透析方案，能够处理透析过程常见的并发症，院内能进行动静脉内瘘手术和中心静脉插管术。
全部采用一次性透析器和管路，使用进口耗材，收费低廉，且我院为新农合及医保报销医院，大大方便了病人。
科室制度完善，操作规程严格，定期进行各项监测，设立了普通间、急诊间和隔离间，杜绝传染，保证了血液透析的安全。
三、科室特色：高质量的护理服务是我科吸引病人、受到普遍赞誉的一大特色。
护理团队不仅穿刺技术好，优质护理服务尤其好。
我们的承诺是“专业”、“贴心”。
每位护士都按照自己的服务格言：做“容嬷嬷”——能容忍，做“多事的人”——不怕麻烦、多管病人的事。
我们还印制了全面的健康资料便于病人学习；由心理专职护士定期做心理调查，随时进行心理调适。
我们会不定期举办肾友会，邀请行内专家莅临指导，给病人们一个相互交流、展示自我才华的平台，让他们用知识来丰富自己，用知识来关爱自己。
四、不断改善服务：目前费用问题仍是病人和医院最头疼的问题。
对病人来讲，虽然报销比例增大，但长期花费也是家庭不小的开支；对医院来讲，治疗费用限额又对发展造成困扰。
在这种情况下，护理队伍在吸引病人、心理调适方面功不可没。
今年我们又提出“快乐透析，轻松生活”的口号，指导病人放松心情，重新融入家庭，找到生活的价值。
透析患者规章制度与注意事项
血透室肾友规章制度为了提供广大透析患者一个良好的透析环境以及维护血液透析安全性，患者以及患者家属都须配合我科医护人员遵守以下规章制度以及注意事项。
规章制度1. 透析治疗中无陪护、无探视。
2. 治疗时间为上午7:30开始，下午13：10开始。
请准时就诊，治疗时间未到请在候诊室等待。
若有事延迟或不来透析者请提前通知或请假。
3. 进入透析区请更换拖鞋，将换下的鞋子放入储物柜；出透析区请换下拖鞋放入清洁鞋柜。
做好分区分柜放置，防止感染。
4. 透析前先刷卡测量体重，若因气候变化而增减衣物者，称重时告知接诊护士并及时调整体重。
5．保证环境卫生：勿随地吐痰，勿吸烟、乱扔烟头；保持各通道畅通、清洁、干燥，二便后及时冲洗干净。
血透室肾友注意事项透析前：1. 内瘘患者做好内瘘侧肢体清洁，冬天最好袖子装拉链或者穿棉背心。
2. 深静脉置管患者保持置管处清洁干燥，穿开衫或者领口装拉链。
3. 带好止血带、点心、开药单或药盒，摆放于枕边。
4. 透析前进食，减少透析中用餐，防止低血压、呕吐或窒息。
5. 服用降压药、降糖药者应在透析当日遵医嘱停用或减量，防止低血压、低血糖发生。
不服用大黄苏打片等排便药物。
透析中：1. 透析中有出冷汗、潮热、头晕、头痛、心慌、肢体抽搐、小腹下坠、便意感等不适症状或者异常情况发生，要及时告知护士。
2. 内瘘患者瘘侧肢体按规定摆放，勿随意乱动，勿瘘侧卧位，避免静脉压增高导致针头脱出。
如感到内瘘穿刺处有发烫、冷、粘时要及时告知护士查看。
3. 深静脉置管患者将管路固定在衣服上，勿随意翻身、牵拉，尤其是体位改变时特别要注意，必要时告知护士予以协助。
4. 透析中尽量不进食，如有饥饿感可少量进食，如面包、馒头，巧克力等点心，垃圾不可随地乱丢，最好自带垃圾袋。
透析后：1. 内瘘患者回血后包扎止血带宜能扪及震颤又能止血为度，时间约10分钟松开，30分钟后全部解开，随时监测瘘口杂音变化。
回血毕待血压稳定缓慢起床，穿衣时注意止血带的固定，防止移位导致穿刺口出血。
肾友会PPT课件
2021
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科室情况简介：
4. 科室荣誉
1） 内三科团队荣获“省局集体三等功”；“
省级青年文明号”；司法系统授予“亮点创意先 进集体”；“济南市慈善工作先进集体”等称号。
2）护理团队荣获“中国南丁格尔志愿服务先
进集体”。
3）年内收到锦旗4面，表扬信3封。
2021
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血液透析工作开展情况
2021
16
2021
2
血透工作的总体情况汇报：
• 我国血液净化面临的机遇和挑战 • 医院及科室情况简介 • 我院透析工作开展情况 • 参与慈善和社会公益活动 • 资料图片展示
2021
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我国血液净化面临的机遇和挑战
现状
目前我国尿毒症患者已超过200万，正在接受血 透患者约38万人。山西还有12个县没开展血透。
乐善好施 医者仁心
____第三届肾友会血液透析工作汇报
济南慈善总会警官总医院肾友中心 阚子凤 2015-12-03
2021
1
尊敬的各位领导、各位来宾，肾友朋友们：
大家下午好！第三界肾友会在仁义、友爱、 祥和的气氛中如期召开，在此，我谨代表内三科 及血液透析中心全体工作人员，对各位领导及广 大肾友朋友们的到来表示热烈的欢迎！对长期以 来关心、帮助并对血透中心给予大力支持的市慈 善总会、警官医院、我院慈善工作站及其他职能 部门领导表示衷心的感谢！
2021
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我国血液净化面临的机遇和挑战
机遇----
• 国家政策：医保全覆盖、大病等。 • 社会救助：慈善、爱心人士等。 • 血透中心越来越多，方便选择。
幸运 珍惜
2021
8
我国血液净化面临的机遇和挑战
血液透析面临的挑战及努力方向 • 如何提高患者的生存率？ • 如何提高透析患者的生存质量？
血液透析室工作手册目录
血液透析室工作手册目录血液透析室工作手册目录1、简介1.1 预防医院感染1.2 透析室的作用和目标1.3 透析室的组织结构1.4 透析室的设备和工具1.5 透析室的安全和紧急处理2、患者入组与评估2.1 患者入组的流程2.2 患者的基本信息和医疗历史记录2.3 患者的体格检查与生理指标测量2.4 患者的透析模式选择3、透析操作流程3.1 透析前准备工作3.2 透析管路的建立和操作技巧 3.3 透析治疗的监测与记录3.4 透析后处理与护理4、并发症的预防与处理4.1 血流感染的预防与处理4.2 静脉血栓的预防与处理4.3 血钾异常的处理4.4 肌肉骨骼并发症的预防与处理 4.5 高血压的监测与处理4.6 酸碱平衡与电解质的调节5、营养与饮食管理5.1 透析患者的饮食原则5.2 蛋白质和能量的要求5.3 钠、钾和磷的摄入调控5.4 补充维生素和微量元素5.5 透析中的腹膜透析与腹透6、透析并发症的急救处理6.1 血压过高的急救处理6.2 血压过低的急救处理6.3 心律失常的急救处理6.4 血液透析不整齐的急救处理6.5 急性并发症的急救处理7、透析室设备与维护7.1 透析器的选择与维护7.2 透析仪器的运行与监控7.3 水质与水处理设备的维护7.4 标准操作规程与操作培训8、职业暴露与安全防护8.1 职业暴露的定义和危害8.2 职业暴露的预防措施8.3 职业暴露的急救处理9、相关附件附件1、透析操作记录表格附件2、患者评估表格附件3、患者信息收集表格附件4、透析室设备维护记录表格附注：本文所涉及的法律名词及注释：1、预防医院感染：执行各项卫生措施，如手卫生、消毒和隔离等，以预防在医疗保健环境中传播的感染。
2、透析室的作用和目标：提供血液透析治疗，并确保患者的安全和福祉。
3、透析室的组织结构：透析室的人员组成和职责分工。
4、透析室的设备和工具：透析室中使用的各种设备和工具，如透析器、血管通路等。
5、透析室的安全和紧急处理：透析室中常见的安全问题和紧急情况的处理方法。
腹膜透析的居家护理肾友会PPT课件
（2）蘸0.5%碘伏，消毒距离出口处1cm以外的皮肤，由里向外环形擦 洗，直径＞10cm，一次使用一支棉签，注意消毒剂不要流进出口处， 不要沾染导管
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三、为什么进行水盐控制
研究证实，透析病人水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因素 之一，亦是导致透析病人发生高血压的主要原因。 如患者的饮食中不控制水盐，必然会导致入量大于出量，慢性钠水 潴留，而诱发一系列的临床并发症如严重的高血压、水肿、心力衰 竭等。因此，保持水盐平衡—恰当的容量负荷与钾钠的摄入非常重 要。
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谢谢！
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食品添加剂中的磷是100%吸收，会比食物增加30%，因此尽量不 吃加工食品、方便食品、外卖午餐和碳酸饮料等。
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正确服用磷结合剂的方法：餐中嚼服
•当摄入高磷食物时应增加磷结合剂的用量。 •注意：血磷过低或蛋白质摄入不足同样会引起营养不良， 增加感染及各种合并症的发生率。因此应在保证蛋白质摄 入的前提下，减少高磷食物的摄入。
高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等，表现 出骨脆而骨折、皮肤瘙痒难忍、骨痛、关节痛、疲乏无力等症状。 过多的血磷与血钙结合在一起沉积在患者的皮肤、心脏、血管及其 他组织中，可引起心血管和其他脏器的严重病变。
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出现钙磷代谢紊乱的原因
1.由于活性维生素D在肾脏合成分泌，肾功能下降时引起活性 维生素D相对或绝对不足。 2.部分肾友有胃肠道功能受损，使钙吸收减少，而肾功能减 退使肾脏排磷明显减少，因而普遍存在低钙血症和高磷血症。
肾友会血液透析患者如何回归社会
患者互助与支持网络
建立互助小组
与其他透析患者建立互助小组，分享治疗经验和生活故事，共同 应对治疗过程中的困难和挑战。
寻求专业支持
寻找专业的心理辅导和社工服务，获得情感支持和心理辅导，增强 治疗信心。
参加专业讲座
参加关于透析治疗的讲座和研讨会，了解最新治疗进展和知识，提 高自我管理能力。
社会包容与公众理解
企业和社会组织参与
鼓励企业和社会组织积极参与，为患者提供更多的就业机会和资 源。
创新就业模式与机会
灵活就业形式
01
如远程工作、兼职、临时工等，适合患者的身体状况和工作需
求。
创业与自主就业
02
鼓励患者发挥自身优势和兴趣，自主创业或从事个体经营。
社会公益岗位
03
政府和社会组织设立公益岗位，专门吸纳血液透析患者就业。
CATALOGUE
案例分享与经验交流
成功回归社会的患者故事
患者A
通过持续的锻炼和饮食 调整，成功控制了病情 ，重返工作岗位，并积 极参与社区活动。
患者B
在医生的建议下，尝试 了新的治疗方法，不仅 改善了生活质量，还成 功地回到了学校继续学 业。
患者C
利用互联网平台，创建 了一个肾友互助小组， 分享经验、互相支持， 共同应对疾病挑战。
心理支持
患者在面对疾病和治疗压 力时，需要得到心理支持 和情感关怀，以增强信心 和应对能力。
社会融入
患者希望得到社会的理解 和接纳，减少歧视和偏见 ，更好地融入社会并参与 社交活动。
02
CATALOGUE
回归社会的准备与支持
心理准备与辅导
心理辅导
接受心理辅导，帮助患者调整心 态，增强信心，克服恐惧和焦虑
肾友会==透析健康教育ppt课件
一次
如何合理服药，提高药物疗效？
• 糖尿病肾病，肾功能不全 • 咨询内分泌科医生，监测血糖，调整降糖药物 • 口服降糖药：不宜口服二甲双胍类降糖药 • 拜糖平：吃第一口饭时同时吃 • 糖适平：饭前20分钟吃
血管通路的维护
动静脉内瘘经常被称为透析患者的“生命线〞，应予以充分的注重和细致呵护
➢ 尽早建立长期的血管通路，如动静脉内瘘等。
谢谢!
痛，或有分泌物等情况，应及时就医。 • 留意坚持皮肤清洁、制止抓挠 • 如洗澡，安排在下次透析前一日进展。
血透导管的护理➢ 暂时血来自导管是用缝线固定在皮肤上的，普通不 会滑脱，但应留意防止猛烈活动。
➢ 护士换药时应留意缝线能否零落，必要时重新缝 合固定。
➢ 插管后最常见的并发症是感染，因此应坚持插管 部分的枯燥、清洁，防止洗澡、洗脸等引起置管 口受潮。亲密关注体温的变化，如觉得发热或者 部分纱布潮湿，立刻通知医护人员。
血液透析肾友的自我护理
2021.06.17
日常生活的自我护理
1 提高透析质量 2 合理、科学服药，提高药物疗效 3 血管通路的维护
如何提高透析质量
• 透析用水的水质：明显影响血透质量 透析液 500ml/分，每次血透用水120~升！
• 制造工艺：既往水处置机是经过单级反渗，制造 透析用水
• 如今，提出选择双级反渗的水处置机，水质的纯 度进一步提高
• 老血透室水处置 机：单级反渗
• 新血透室水处置机 ：采用双级反渗系 统，水质明显提高
如何合理服药，提高药物疗效？
• 调理血压的药物： • 高血压者，尽量选择长效降压药 • 必要时结合运用几种降压药 • 短效降压药服药时间间隔应均匀：心痛定、可乐
透析室宣传
关爱肾友，我们在行动
我院透析室自2010年开诊以来，秉承着为广大患者提供更优质、高效、贴心的医疗服务宗旨，切实从患者角度出发，尽我们所能，为患者提供更温馨的医疗环境，透析室坚持为每一位进行治疗的患者免费提供爱心简餐，2015年至今共提供17925人次，共计60945元；在患者生日期间，为其赠送生日礼物，表达科室所有医务人员的祝福，让患者在我科室透析期间，不但得到最好的治疗，更感受到医务人员最贴心的温暖。
透析中心的患者每周来科室治疗3次，每次4小时，跟医务人员在一起的时间有的比家人在一起的时间都要多，更多的时候，患者已经把医务人员当成亲人一样信赖，这也让我们有责任想患者之所想，急患者之所需，竭尽所能为他们提供更好的服务，为营造和谐的医患关系做出努力。
血液透析室工作手册
一血透室工作制度1．以病人为中心，热忱为患者服务，不断提高服务质量。
2．坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。
3．医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。
4．严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要与时报告。
5．定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。
6．加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平。
7．加强实习生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。
二血透室各级人员工作职责〔一〕血透室主任职责1．负责血透室全面管理工作和质量控制工作，定期查房，解决临床疑难问题。
2．监督与评估透析质量与预防控制医院感染管理工作。
3．按照透析规X化要求制定并实施透析室的管理制度、常规和操作规程，安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。
〔二〕血透室医师职责1．负责血透室医疗、教学、科研等工作。
2．每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。
3．认真进行诊断、治疗和特殊操作，与时下达医嘱。
定期为病人化验。
4．认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。
5．严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。
6．参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累与时总结经验。
7．担任教学工作，指导进修、轮转医生的工作。
8．负责血透室与医疗有关的对外联络。
〔三〕血透室护士长岗位职责1．服从科室主任和病房护士长的领导。
2．负责透析室日常管理工作。
3．负责医院各项规章制度的落实执行。
4．加强护理人员的管理和护理质量的控制，做好院感管理工作。
5．定期组织护理查房，提高护士业务水平。
6．负责教学工作的开展，检查教学效果。
7．负责医疗用品的管理，积极控制医疗成本。
8．协调医护和有关部门的关系，与工程师加强工作联系，注重透析设备的维护与保养，定期进行透析机和水处理机的大消毒。
血透室一科一品成果汇报稿
血透室一科一品成果汇报稿在血透室，我们的工作就像是一场持续的“马拉松”。
你知道吗？这地方可真是个五光十色的世界，充满了各种故事和人情味。
每天都有新面孔，也有熟悉的老朋友。
走进这里，第一件事就是被那一股淡淡的消毒水味儿所包围，感觉就像是进入了一个“医疗仙境”。
大家都穿着一模一样的白大褂，像极了某种神秘的团体。
白大褂下藏着的都是热情和关怀。
每当病人来到这里，咱们的护士就像小精灵一样，忙前忙后，热情地打招呼。
她们的笑容就像春天的阳光，温暖又舒心。
你看看，病人们坐在透析椅上，有的聊家常，有的看电视，有的则是闭目养神。
气氛轻松得就像在咖啡厅聊天，谁说血透室就得严肃？其实这里也可以是个放松的地方。
病人们常常会调侃说，来这儿透析，感觉像是“享受大餐”，虽然菜谱只有一份。
我们的病人就像是个个的“故事大王”，他们身上都有许多精彩的经历。
你想啊，有的经历过人生的风风雨雨，有的则是满脸幸福地分享家庭琐事。
每次听他们的故事，感觉就像是在听一场“生命的讲座”。
特别是那些老爷爷、老奶奶们，他们的幽默感简直是绝了，笑声不时在透析室里回荡。
咱们的医生呢，更像是“魔法师”，每一次检查都能给病人带来希望。
你们知道，透析就像是个高科技的“洗衣机”，把血液里的“脏东西”洗得干干净净，让身体轻松一些。
医生们认真严谨，可一说起话来，又有种逗趣的感觉，像是在讲笑话。
大家都很配合，病人们一边接受治疗，一边笑谈生活，真是让人觉得温馨。
透析也有它的挑战，毕竟每个人的身体情况都不同，有时得调整治疗方案。
咱们的护士们可都是“全能选手”，面对各种突发情况，她们总能从容应对。
有一次，有位病人突然觉得不舒服，护士们立马像闪电一样出手，简单的几步，就让病人恢复了状态。
那一刻，真是让人佩服！我心里想着，真是不愧是“白衣天使”啊！在这里，每个人都在努力，大家都是为了同一个目标，那就是让每位病人都能健康快乐。
病人们逐渐适应了透析生活，互相之间也建立了深厚的友谊。
有时，他们甚至会约好一起吃饭，一起聊天，仿佛这不仅仅是个治疗的地方，更是个“心灵驿站”。
透析室肾友手册快乐透析轻松生活
血液透析宣教指导手册透析室“爱心天使小屋”护士站生活有时候就是这样, 给你无数欢乐的同时, 也常和你开些小玩笑。
你也许认为, 靠治疗维持生命从此就成为一种生活压力, 快乐从此与你的生活无缘……也许, 我们无法改变世界的时候, 我们可以选择改变自己。
选择欢乐还是沮丧, 我的地盘我做主。
当你选择了欢乐, 你就会忽然发现, 本来生活依旧是那么美好——“春有百花秋有月, 夏有凉风冬有雪, 若无闲事挂心头, 便是人间好时节。
”你的生活仍然可以有欢乐, 有笑声, 唯一不同的, 是你需要比别人更加关爱自己。
没有战胜不了的困难, 我们一直会作为你坚强的后盾。
相信自己, 相信科学, 我们都会拥有快乐的每一天！肾衰并不可怕, 可怕的是由于我们对它不了解所产生的恐惊。
让我们告诉你一些关于肾病及治疗方面的知识, 看过了这些知识, 相信你已经获得了战胜病魔的勇气。
医学在人类与疾病不断斗争中前进着, 世界各个角落有成千上万的科学家都在致力于肾衰的研究, 我们在努力着, 渴望在不远的将来, 能彻底掌握了战胜肾衰的技术, 让我们可敬的肾友和我们一起, 共同感受生活的美妙。
朋友, 也许这一天不久就会走进你的生活, 请相信科学的力量。
那么, 从现在开始, 让我们共同努力吧！与其期期艾艾的忧郁生活, 不如让我们坦然接受, 让我们——快乐透析！快乐生活！肾脏重要功能有: 生成尿液, 维持水的平衡；排出人体的代谢产物和有毒物质；调节和维持体内电解质和酸碱平衡；维持内环境的稳定；分泌肾素、血管紧张素、前列腺素等血管活性物质, 在血压的调节中发挥重要作用；分泌促红细胞生成素, 促进骨髓造血, 生成红细胞将活性维生素D前体转化为活性维生素D, 调节体内的钙磷代谢；维持骨骼的正常结构和功能, 参与免疫功能的调节。
此外, 肾脏也是多种内分泌物质的降解与灭活的场合, 参与激素代谢的调节。
大多数慢性肾脏病患者初期可完全没有症状或症状较少；随着病情的进展, 可逐渐出现不同限度的各种症状。
血透患者宣教手册
上海第六人民医院金山分院肾内科血液透析宣教手册上海第六人民医院金山分院血透室2016-4血透患者须知1.首先，我们对您的遭遇表示遗憾并为您对我们的选择和信任表示感谢，在今后的治疗过程中，我们将全心全意为您服务，若有任何治疗、康复等相关的疑问都请您与我们交流，我们将尽力为您解答或妥善处理。
在治疗过程中我们认为每个病人都应当得到尊重，同时也希望您应当在每次治疗中发挥积极的作用，以保证治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量。
2.您有权在安静、洁净的环境中进行治疗，您也应该成为环境的保持者。
希望您的家人不要在透析过程中进入治疗区，这样会增加您和其他病人的感染机会，分散工作人员的注意力。
您的家属或陪伴人员可以在专门的病人家属候诊室等待。
3.我们每日的工作时间为第一班7:30开始，第二班13:00开始，第三班18:00开始，请您提前半小时在病人休息区等待便可，请不要过早或过晚到达，以免打扰工作人员的准备工作。
4.请您积极配合治疗，服从透析中心为您安排的透析时间。
我们认为完整地完成每次透析是您治疗中最重要的一个环节。
如果由于您个人或社会的原因不得不缩短，您应当在每次治疗开始时告诉您的医生。
由于特殊原因，您需要临时改变您的透析治疗时间的安排，请与我们取得联系并得到认可。
5.透析中心不鼓励您携带贵重物品进行治疗，如果带来应自己妥善保存。
在血透中心不允许使用私人电器产品，因为这可能会影响透析机的正常工作。
6.血液透析成本昂贵，为了维持血透中心的正常运作应按时付清透析费用。
7.血管通路(包括深静脉导管和动静脉内瘘)是您的生命线，您应该象爱护自己生命一样爱护它们。
对于深静脉导管您应该保持局部的清洁，尽量减少插管处肢体的屈曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出。
对于动静脉内瘘，每次治疗前您应该洗手，治疗结束后压迫的压力要适当，注意内瘘有无震颤。
在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。
瘘管一侧肢体应该避免压迫，包括测量血压。
透析病人健康宣教手册
血液透析患者血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。
近年来，绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识，易产生焦虑、恐惧、悲观等心理，为了尽量提高透析患者的长期生存率，改善透析患者的生活质量，患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。
透析前宣教一）血透指征1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者3、有全身水肿、肺水肿者4、血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清除率≤10~15ml/min5、血钾>6.5mmol/L凡符合上述两项以上者均可考虑血透。
二）透析病友按时进入透析室，在患者更衣室更换鞋子，称体重，医生接诊，测量血压，确定治疗方案，携透析治疗记录单，至指定透析单元，铺个人专用透析床单，准备透析治疗。
三）做好患者及家属的思想工作。
尿毒症患者由于长期血透，经济上的负担重，所以随着血透时间延长，并发症较多，易产生紧张情绪。
因此，透析前应做好患者的心理疏导，讲解相关血透知识，认真倾听患者的心理感受，评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负面的问题，鼓励家属关心体贴患者，予生理、心理支持，使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗，使其树立治疗疾病的信心。
四）保护一侧上肢的静脉，避免静脉注射，为保证建立一个良好的血管通路作准备。
维持透析病友注意提醒医生和护士不要在内瘘肢体上测血压、抽血、注射和输液。
内瘘肢体避免压迫，如戴手套、手表，不要穿紧袖衣服，不要枕在头下，不要挎重物。
透析中宣教1、透析中卧床休息，内瘘病人患侧肢体平放，不要乱动，避免针头滑出血管，局部有疼痛、出血、肿胀或其他不适及时汇报医护人员。
2、临时置管病人避免患侧受压，股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲，保持局部皮肤清洁干燥。
3、注意有无头痛、恶心呕吐，呕吐时头偏向一侧，防止窒息，注意有无出血。
4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。
血液透析室健康宣教内容
血液透析室健康宣教内容
嘿，朋友们！今天咱来聊聊血液透析室的健康宣教内容。
有一次啊，我去医院看望一个生病的朋友。
他在血液透析室做治疗呢。
我一进去，就看到好多病人躺在病床上，旁边都是各种机器。
那场面，还真有点吓人。
我朋友就跟我说起了血液透析的事儿。
他说啊，这血液透析就是把身体里的血液抽出来，经过机器过滤一下，再送回身体里。
这样可以把身体里的毒素和多余的水分排出去。
我一听，这还挺神奇的。
然后医生就过来给我们做健康宣教了。
医生说，做血液透析的病人要特别注意饮食。
不能吃太咸的东西，不然会加重肾脏的负担。
我朋友就说：“哎呀，我以前可喜欢吃咸菜了，现在可不敢吃了。
” 医生还说，要多吃一些高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶啥的。
但是也不能吃太多，不然也不好。
医生又说，做血液透析的病人还要注意休息。
不能太累了，不然身体会受不了。
我朋友就点头说：“我现在都不敢熬夜了，每天早早地就睡觉了。
” 医生还告诉我们，要保持乐观的心态。
不要因为生病了就心情不好，这样对身体也不好。
我看着我朋友，心里有点难受。
但是我也为他感到高兴，因为他现在知道了这么多健康知识，一定能更好地照顾自己。
总之呢，血液透析室的健康宣教内容很重要哦。
大家要是有亲人朋友在做血液透析，一定要多关心他们，让他们注意饮食、休息和心态。
这样他们才能更快地好起来。
嘿嘿！。
血透室健康宣教手册
• 以食指及中指压迫穿刺点，手臂略抬高，以减少静脉回 流阻力，加快止血。加压力度以不渗血及能扪及震颤和 听到血管杂音为宜。
九、出现问题处理好
发生血栓的表现 听：用听诊器放在瘘口处听不到清楚的血流冲击音或声音减弱 摸：用手指触摸造瘘口处，感觉不到有力的震颤或震颤减弱 自我感觉：造瘘处血管疼痛
二、保护好
内瘘侧输液、输血
内瘘侧配戴饰物
内瘘侧受压
内做健瘘操。（如每天用术侧手捏握橡皮健身 球3-4次，每次15-20分钟；也可用手、止血带或血压表袖套在 吻合口上方，轻轻加压至静脉中度扩张为止，每15-20分钟松 开一次，每天可反复3次。每天热敷或前臂浸于热水中2-3次 （手臂上无伤口），每次15-20分钟。以上方法可单独使用， 也可混合使用。）
体重增长过快，透析时容易发生低血压，从而造 成内瘘闭塞
八、营养好
合理的饮食是血透患者保护肾功能，延长生命的关键
饮食原则：二高一低，补调结合 二高：高优质蛋白、高热量 一低：低磷 补：适量水溶性维生素（维生素B、C都是） 注意“调节”水分和电解质的摄入量
九、出现问题处理好
• 形成血肿当天予冷敷，24h后改为热敷或擦喜疗妥软膏。 • 观察淤血面积，触摸造瘘处震颤及搏动，测量手臂的臂
血透室健康宣教手册
动静脉内瘘（AVF）
动静脉内瘘是指将邻近的动脉、静脉血管，通 过外科手术吻合起来建立的血流通道，经过这个通道 动脉血流至静脉内，静脉由于血流量增加，压力增高， 静脉血管扩张，内膜增厚，形成动脉化的血管。动静 脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透 析治疗的充分性提供保障。
坚持长期锻炼
握力器
四、止血好
1.压力大小以皮肤表面不出血，手指下仍感觉到血管震颤为度。
祝福肾友透析20年祝福语
祝福肾友透析20年祝福语说相聚，相聚情依依
每周三次如约守候你
这份情，这份爱
都融在透析的岁月里
你的身影，你的声音
永远印在我的心中
透析时光在延续
点滴往事铭心记
你的笑容，你的名字
永远留在我的记忆中
透析人生不迷茫
牵挂之情永相系
我亲爱的肾友，一路走来
你无畏置管的痛苦
你无畏内瘘的建立
你无畏穿刺的疼痛
你无畏疾病的困扰
向生命挑战，坚强不屈
以顽强毅力和执着努力重塑了一个新生的自己在人生轨迹上写下了很多希冀
将对生命的理解和尊重
赋予了特殊的含义
寒来暑往，春夏交替
阳光依旧灿烂，透析一如既往
可变的是每次的脱水量
不变的是依然笑容绽放，乐观向上
内瘘上的针眼，记录着透析生涯的点点滴滴承载了对生命渴望，热爱生活的信念和期许几经波折，几多沧桑
勇敢面对，从不退缩
透析机是你的伴侣，不离不弃
透析器是你的知己，永久相依
透析用水，透析液是你生命的载体
透析单上留下了你行走的足迹
根根管路里流淌的血液
似青春跳动的火焰
生生不息，热情洋溢
人生之路，透析相伴
这条路上并不孤单
请相信，我们一定会陪伴着你
走过风雨，走过四季
赏花开花落，看云卷云舒
请聆听，同一个祝福，同一种声音
愿岁月静好，肾友不老。
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血液透析宣教指导手册
透析室”爱心天使小屋”护士站
生活有时候就是这样, 给你无数欢乐的同时, 也常和你开些小玩笑。
你可能认为, 靠治疗维持生命从此就成为一种生活压力, 快乐从此与你的生活无缘……
可能, 我们无法改变世界的时候, 我们能够选择改变自己。
选择欢乐还是沮丧, 我的地盘我做主。
当你选择了欢乐, 你就会突然发现, 原来生活依旧是那么美好——”春有百花秋有月, 夏有凉风冬有雪, 若无闲事挂心头, 便是人间好时节。
”你的生活依然能够有欢乐, 有笑声, 唯一不同的, 是你需要比别人更加关爱自己。
没有战胜不了的困难, 我们一直会作为你坚强的后盾。
相信自己, 相信科学, 我们都会拥有快乐的每一天!
肾衰并不可怕, 可怕的是因为我们对它不了解所产生的恐惧。
让我们告诉你一些关于肾病及治疗方面的知识, 看过了这些知识, 相信你已经获得了战胜病魔的勇气。
医学在人类与疾病不断斗争中前进着, 世界各个角落有成千上万的科学家都在致力于肾衰的研究, 我们在努力着, 渴望在不远的将来, 能彻底掌握了战胜肾衰的技术, 让我们可敬的肾友和我们一起, 共同感受生活的美妙。
朋友, 可能这一天很快就会走进你的生活, 请相信科学的力量。
那么, 从现在开始, 让我们共同努力吧!
与其期期艾艾的忧郁生活, 不如让我们坦然接受, 让我们——
快乐透析! 快乐生活!
肾脏主要功能有: 生成尿液, 维持水的平衡; 排出人体的代谢产物和有毒物质; 调节和维持体内电解质和酸碱平衡; 维持内环境的稳定; 分泌肾素、血管紧张素、前列腺素等血管活性物质, 在血压的调节中发挥重要作用; 分泌促红细胞生成素, 促进骨髓造血, 生成红细胞将活性维生素D前体转化为活性维生素D, 调节体内的钙磷代谢; 维持骨骼的正常结构和功能, 参与免疫功能的调节。
另外, 肾脏也是多种内分泌物质的降解与灭活的场所, 参与激素代谢的调节。
大多数慢性肾脏病患者早期可完全没有症状或症状较少; 随着病情的进展, 可逐渐出现不同程度的各种症状。
早期可表现为经常疲劳、乏力, 眼、颜面、下肢( 特别踝关节) 浮肿, 尿中大量泡沫、尿色异常, 排尿疼痛或困难, 夜间排尿次数增多。
出现肾功能不全时, 慢性肾病的各种症状逐渐明显, 出现疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压增高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、嗜睡、反应迟钝等表现。
化验检查可发现贫血、血肌酐和尿素氮升高等。
进入尿毒症晚期时, 上述各种症状继续加重。
导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭, 死亡率很高。
肾脏位于后腰部, 左右各有一个, 长度约11-12公分, 形状似蚕茧, 有如拳头大小, 肾脏与输尿管、膀胱及尿道共同形成身体的泌尿系统。
1) 肾脏功能降低至正常功能的30%以下时, 称
为肾功能不
全或衰竭。
2) 肾功能的好坏不能完全由小便量的多少来判
定。
许多慢性肾功能不全的患者, 初期尿液
很多, 末期才没有尿量, 因此不能完全以尿
量来判定肾功能的好坏。
3) 肾小球滤过率( 用肌苷清除率Ccr表示) : 是测定肾功能较准确的方法,
但需收集24小时的尿量, 计算尿中及血中的肌酸酐值( 尿量×尿中肌苷值) ÷( 1440×血中肌苷值) ×100%, 正常成年为每分钟80-120ml, 慢性肾衰患者则会下降至每分钟10ml以下。
当肾脏受到永久的伤害时, 换肾是最好的治疗方法。
可是肾脏器官不易获得, 因此患者必须接受长期的血液透析或腹膜透析治疗, 来维持身体的健
康, 医师会依患者的身体状况、年龄及工作需要, 协助选择适合的治疗方式。
以下介绍两种治疗方式的优缺点:
( —) 血液透析: 是当前采用治疗慢性肾功能衰竭( 尿毒症期) 的最多方式。
优点: 1: 能够有效、迅速的清除废物及水份。
2: 由专业的医护人员负责执行。
缺点: 1: 需每周两至三次到医院接受治疗。
2: 每次治疗都需扎针。
3: 透析治疗后可能会觉得疲倦乏力。
4: 必须较严格限制饮食及水份。
( 二) 肾移植:
优点: 1: 不须定期透析, 可有效改进身体健康状况。
2: 饮食的限制少。
3: 有较好的生活质量。
缺点: 1: 必须长期服用抗排斥药物。
2: 抗排斥药物有大量副作用。
3: 慢性排斥反应是手术后持续存在的, 急性排斥反应能够使肾功能迅速恶化, 最终可能导致肾功能完全丧失。
专家建议当病人有以下症状时就需要透析: 出现明显的尿毒症症状; 血肌酐/尿素氮明显升高; 无尿或明显少尿; 出现心衰、脑病等; 严重的酸中毒或电解质异常。
透析能够挽救病人的生命, 而且在一定程度上提高病人的生活质量。
可
是也会产生许多的并发症, 如贫血、心血管疾病、电解质失衡、营养素丢失、睡眠障碍等。
偶然一次透后体重稍超过干体重一般不会引起太大的危害, 可是长期透后体重超过干体重就会引起体内容量负荷过重而产生各种各样的危害。
表现在以下几个方面:
1、体内水分过多导致肢体水肿,透析前更明显。
2、难以控制的高血压。
3、长期高血压加重心脏负担,导致心肌肥厚, 最终导致心力衰竭。
4、胃肠道淤血,引起食欲不振,恶心,呕吐等症状,导致或加重营养不良和贫
血。
5、心血管病是透析患者死亡的第一原因, 而高血压是透析患者心血管病发
展和死亡的最重要危险因素。
研究显示, 透析患者收缩压每升高10mmhg, 死亡风险增加10%。
限钠限水: 透析间期的体重增长不超过干体重的3—5﹪, 或每天增长不超过1kg( 包括食物中和蔬菜水果中的水分) 。
每周透析2次者, 钠盐每天摄入3-4克( 大约小拇指甲盖) 。
含钠高的食物:
任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食( 香肠、火腿等) ; 烹调时用的食。