控烟监督员巡查员工作记录表格完整版
控烟监督员、巡查员工作记录表
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第一楼层）北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第二楼层）监督日期：?????年????月???日?监督员：????????门街道社区卫生服务中心控烟监门街道社区卫生服务门街道社区卫生服务北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第七楼层）北门街道社区卫生服务中心控烟楼层：??第???????楼层巡查日期：???年???月???日??巡查员：???????????????1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？1、是??2、否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？1、是??2、否??如是，有????????人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？?1、是??2、否3．是否看到有来访者在科室吸烟？1、是?2、否3、无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？1、是?2、否?3、无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？1、是??2、否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？?1、是?2、否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是??否如有，请填写该场处名称??????????8．科室范围内是否有明显禁烟标志？?1、是??2、否9101112131415。
控烟监督员 巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。
控烟监督员、巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟？是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否
9．科室范围内是否看到烟头？是否
10．科室范围内是否摆放烟具？是否
11．科室范围内是否闻到烟味？是否
12．科室负责人是否有人吸烟？是否
13．科室负责人是否有人戒烟？是否
14．科室其他成员是否有人戒烟？是否
15．是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否
青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才。
控烟监督员巡查员工作记录表完整
控烟监督员巡查员工作记录表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）控烟监督员工作记录表单位：监督日期：年月日监督员：控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否如有，请填写该场处名称8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否医院控烟考核办法及奖惩制度一、控烟工作办公室每周不定期组织抽查，重点检查科室控烟制度建立与落实情况，把检查发现的问题及时发放到各部门，并要求及时整改。
二、各科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度，认真执行本科的控烟规定，负责所属区域内的控烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。
三、控烟区实行包干负责，各部门负责范围内发生吸烟现象，负责人负监管失职之责。
四、全院员工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资（起始额度为50元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人奖金中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年评优资格。
五、各科室对其员工有教育监督责任，若员工在本科室包干负责范围内违反控烟规定被扣发效益工资，按个人扣发总额度的50%扣发其所在部门的当月效益工资。
控烟监督员、巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表之相礼和热创作单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室称号填写日期：年月日巡查员：
1．能否看到科室担任人在办公区域吸烟？是否
2．能否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否
如是，有人吸烟
2．能否看到有人劝止吸烟？是否
3．能否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者
4．能否看到有人劝止来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．能否看到该科室成员中有人敬烟？是否
6．能否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．能否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场合吸烟？是否
如有，请填写该场处称号
8．科室范围内能否有分明禁烟标记？是否
9．科室范围内能否看到烟头？是否
10．科室范围内能否摆放烟具？是否
11．科室范围内能否闻到烟味？是否
12．科室担任人能否有人吸烟？是否
13．科室担任人能否有人戒烟？是否
14．科室其他成员能否有人戒烟？是否
15．能否组织职工学习控烟学问？是否
如有，能否有记录？是否。
控烟监督员巡查员工作记录表
新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第三楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第四楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第五楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟巡查员工作记录表地点：综合住院部、综合公共卫生办公楼楼层：第楼层巡查日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？1、是2、否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？1、是2、否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？1、是2、否3．是否看到有来访者在科室吸烟？1、是2、否3、无来访者4．是否看到该科室成员中有人敬烟？1、是2、否5．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？1、是2、否6．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？1.是 2.否如有，请填写该场处名称7．科室范围内是否看到烟头？1、是2、否8．科室范围内是否摆放烟具？1、是2、否9．科室范围内是否闻到烟味？1、是2、否10．科室负责人是否有人吸烟？1、是2、否11．科室负责人是否有人戒烟？1、是2、否12．科室其他成员是否有人戒烟？1、是2、否如有，是否有记录？1、是2、否13．如有其他情况：. .。
控烟监督员 巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。
控烟监督员 巡查员工作记录表
控烟监督员巡查员工作
记录表
文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表
（第一楼层）
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表
（第二楼层）
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表
（第三楼层）
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表
（第四楼层）
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表
（第六楼层）
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表
（第七楼层）
工作记录表
楼层：第楼层巡查日期：年月日
巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟 1、是 2、否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟 1、是 2、否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟 1、是 2、否
3．是否看到有来访者在科室吸烟 1、是 2、否 3、无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟 1、是 2、否3、无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟 1、是 2、否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟1、是 2、否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否
如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志 1、是 2、否
9．科室范围内是否看到烟头 1、是 2、否
10．科室范围内是否摆放烟具 1、是 2、否
11．科室范围内是否闻到烟味 1、是 2、否
12．科室负责人是否有人吸烟 1、是 2、否
13．科室负责人是否有人戒烟 1、是 2、否
14．科室其他成员是否有人戒烟 1、是 2、否
如有，是否有记录 1、是 2、否
15．其他，请填写。
控烟巡查员检查记录表
控烟巡查员检查记录表日期日期：___________ 时间：___________现场信息- 检查地点：___________- 检查对象：___________- 巡查员姓名：___________- 巡查员编号：___________检查内容1. 室内检查- 检查房间内是否有人正在吸烟。
- 检查该房间是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查该房间是否有烟灰缸和烟蒂。
2. 室外检查- 检查室外区域是否有人正在吸烟。
- 检查室外区域是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查室外区域是否有烟蒂和烟灰缸。
3. 餐饮场所检查- 检查餐馆、咖啡厅等餐饮场所内是否有人正在吸烟。
- 检查餐饮场所内是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查餐饮场所内是否有烟灰缸和烟蒂。
4. 宣传材料检查- 检查是否有相关控烟宣传材料。
- 检查宣传材料内容是否完整可读。
检查结果室内检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否室外检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否餐饮场所检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否宣传材料检查- 是否有相关控烟宣传材料：是/否- 宣传材料内容是否完整可读：是/否备注备注：___________ (如有需要，请在此处记录其他发现或细节) 以上记录由巡查员在现场根据实际情况填写，并保存备查。
控烟监督员巡查员工作记录表精编WORD版
马鞍山十七冶医院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项目
科室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项 目
科 室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有无控烟健康教育知识培训
马鞍山十七冶医院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项 目
科 室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有无控烟健康教育知识培训
烟草控制员、视察员工作定期监督和视察记录表
烟草控制员、视察员工作定期监督和视察
记录表
---
目的
本记录表用于规范烟草控制员和视察员的工作，确保烟草控制工作的有效实施和管理。
---
日期
填写记录的日期。
---
监督员姓名
填写进行视察和监督的员工姓名。
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视察地点
填写视察的具体地点。
---
监督内容
填写本次视察的主要内容和要点。
---
视察工作完成情况
填写对于这次视察工作的总体评价，包括是否按照规定完成工作和发现的问题或不足之处。
---
措施建议
根据本次视察发现的问题或不足之处，提出相应的改进措施和建议。
---
下次视察计划
填写下一次视察的日期和地点。
---
监督员签名
监督员在本次记录表上签名确认。
---
被视察单位签名
被视察单位负责人在本次记录表上签名确认。
---
以上为《烟草控制员、视察员工作定期监督和视察记录表》的内容，用于记录视察员对烟草控制工作的定期监督和视察情况。
通过填写该记录表，可以及时发现问题并提出改进措施，确保烟草控制工作的有效实施。
控烟监督员巡查员工作记录簿表
创作编号：BG7531400019813488897SX创作者：别如克*新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第三楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第四楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第五楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟巡查员工作记录表地点：综合住院部、综合公共卫生办公楼楼层：第楼层巡查日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？ 1、是 2、否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？ 1、是 2、否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？ 1、是 2、否3．是否看到有来访者在科室吸烟？ 1、是 2、否 3、无来访者4．是否看到该科室成员中有人敬烟？ 1、是 2、否5．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？1、是 2、否6．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？1.是 2.否如有，请填写该场处名称7．科室范围内是否看到烟头？ 1、是 2、否8．科室范围内是否摆放烟具？ 1、是 2、否9．科室范围内是否闻到烟味？ 1、是 2、否10．科室负责人是否有人吸烟？ 1、是 2、否11．科室负责人是否有人戒烟？ 1、是 2、否12．科室其他成员是否有人戒烟？ 1、是 2、否如有，是否有记录？ 1、是 2、否13．如有其他情况：创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克*。
控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表
里仁镇东坑卫生院
创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：
项目科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有
劝阻指导
科室
办公室
全科门诊 1
全科门诊 2
收款室
药房
护办室
公卫办公室
预防接种室
有打√，没有打×
里仁镇东坑卫生院
创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟？是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否
9．科室范围内是否看到烟头？是否
10．科室范围内是否摆放烟具？是否
11．科室范围内是否闻到烟味？是否
12．科室负责人是否有人吸烟？是否
13．科室负责人是否有人戒烟？是否
14．科室其他成员是否有人戒烟？是否
15．是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否
16．其他，请填写。
附注：
劝阻吸烟工作记录
日期吸烟人员劝阻人劝阻效果吸烟地点
控烟考评奖惩记录表
日期被考评人考评情况奖惩情况
对东坑卫生院吸烟人员提供戒烟服务记录
日期吸烟者提供戒烟服务内容达到的效果。
控烟监督巡查记录表
巡查范围：巡查日期：年月日
序号
巡查内容
检查情况
存在问题
好
中
差
1
是否看到办公室内存在烟具？
2
是否看到办公室人员在办公区域吸烟？
3
是否看到学校教职工在校园内吸烟？
4
是否看到有来访者吸烟？
5
是否有人劝阻来访者吸烟？
6
是否看到办公室中有人敬烟？
7
是否看到学校教职工中有人敬烟？
8
是否看到办公室中有人接受敬烟？
9
是否看到学校教职工中有人接受敬烟？
10
是否看到班级内师生有人吸烟？
11
巡查范围内有无发现学生吸烟行为？
12
巡查范围内有无明显禁烟标识？
13
巡查范围内有无烟头？
14
巡查范围内有无烟味？ຫໍສະໝຸດ 巡查员：监督员：填表说明：
1.本表由巡查员、监督员负责填写，每月检查次数不少于2次；
2.备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定人员的姓名
控烟监督员巡查员工作记录表常用
控烟监督员巡查员工作记录表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）控烟监督员工作记录表单位：监督日期：年月日监督员：控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否如有，请填写该场处名称8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否李集镇第一实验小学学校控烟监督员、巡查员工作记录表巡查范围: 填写日期: 第_ _ 周 第 次巡查员签名: 监督员签名:填表说明1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写，且每个月检查次数不少于两次。
2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定”。
3、检查情况栏分为“好”“中”“差”三等。
4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
序号 巡查内容检查情况 存在问题好中差1是否看到办公室人员在办公区域吸烟? 2 是否看到学校教职工在校园吸烟? 3 是否看到有来访者吸烟? 4 是否看到有人劝阻来访者吸烟? 5 是否看到办公室成员中有人敬烟? 6 是否看到学校教职工成员中有人敬烟? 7 是否看到办公室成员中有人接受敬烟? 8 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟?9 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟? 10 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟? 11 巡查范围是否有明显禁烟标志? 12 巡查范围是否看到烟头? 13 巡查范围是否闻到烟味?新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第三楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第四楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第五楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟巡查员工作记录表地点：综合住院部、综合公共卫生办公楼楼层：第楼层巡查日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？ 1、是2、否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？ 1、是2、否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？1、是2、否3．是否看到有来访者在科室吸烟？ 1、是2、否 3、无来访者4．是否看到该科室成员中有人敬烟？ 1、是2、否5．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？1、是2、否6．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？1.是 2.否如有，请填写该场处名称7．科室范围内是否看到烟头？1、是2、否8．科室范围内是否摆放烟具？1、是2、否9．科室范围内是否闻到烟味？1、是2、否10．科室负责人是否有人吸烟？ 1、是2、否11．科室负责人是否有人戒烟？ 1、是2、否12．科室其他成员是否有人戒烟？ 1、是2、否如有，是否有记录？ 1、是2、否13．如有其他情况：控烟巡查工作记录表说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“√”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。
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控烟监督员巡查员工作
记录表格
集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
控烟监督员工作记录表
单位：
监督日期：年月日监督员：
称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟？是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否。