糖尿病眼底病变-张承芬

糖尿病性视网膜病变
? 主诉闪光感及视力减退 ?当病变尚未侵犯黄斑时，无自觉 ?定期查眼底可早发现，早治疗
正常眼底右眼彩色片
非增殖性糖尿病性视网膜变
微血管瘤 出血 硬性渗出 棉絮斑
糖尿病性视网膜病变
临床分期(型)
非增殖期(背景性或单纯型） 增殖前期 增殖期
非增殖性糖尿病性视网膜病变
Background diabetic retinopathy,BDR
? 微血管瘤、出血斑 硬性渗出、棉絮斑 ? 眼底荧光血管造影 毛细血管无灌注 ? 黄斑病变: 水肿、硬性渗出 或缺血, 视力下降
非增殖性糖尿病性视网膜变 DRII
微血管瘤 出血斑 硬性渗出
眼底荧光血管造影
微血管瘤
↘
毛细血管闭锁 无 灌注 视网膜内微循环 异常 拱环扩大
糖尿病眼部并发症
糖尿病眼部并发症
I型和lI型糖尿病均可并发眼 病变
眼百度文库节到眼底均可受害
角膜
眼前节 晶体
虹膜 青光眼 眼肌
眼后节 玻璃体
视网膜 视神经
眼前节病变
角膜知觉减退 晶体混浊-白内障 青光眼、虹膜新生血管 眼肌麻痹
眼后节病变
玻璃体
出血、增殖、收缩牵拉
视神经
缺血性视神经病变
视乳头水肿
糖尿病性视网膜病变