心血管医学名词解释
心血管系统解剖学(1)
另有膈 下动脉，分布于膈下面，并发出 肾上腺动脉，分布于肾上腺上部。
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腹主动脉分支概况
腹腔干
单支
肠系膜上动
脏支
肠系膜下动脉
肾上腺中动脉
成对支 肾动脉
生殖腺动脉
4对 腰动脉
壁支
1对 膈下动脉
1对 骶正医学课中件p动pt 脉
③右结肠动脉：分布于升结肠；
④中结肠动脉，分布于横结肠。
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（3）肠系膜下动脉：分支较多： ①左结肠动脉：分布于结肠左曲和降结
肠；
②乙状结肠动脉：分布于降结肠和乙状 结肠；
③直肠上动脉：分布于直肠上部。
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盆部的动脉
131?3肝门静脉的主要属支?肠系膜上静脉?脾静脉?肠系膜下静脉?胃左静脉胃冠状静脉?胃右静脉幽门静脉胆囊静脉?附脐静脉?人体的血管除经动脉毛细血管静脉相通外在动脉与动脉之间静脉与静脉之间甚至动脉与静脉之间都可彼此直接连通形成血管吻合
第11章 心血管系统
组成: 心血管系统是人体内一套封闭的管道系
心的传导系统包括窦房结、房室结、房 室束及其分支等。
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1. 窦房结:是心节律性活动的正常起搏点。
2. 房室结:其功能是将窦房结传来的冲动 传至心室，而且冲动在结内作短暂的延 搁，使心房肌和心室肌不在同一时间内 收缩。
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3.房室束:又称his束，于室间隔肌部上缘 处分为左束支（左脚）和右束支（右脚 ）。
心血管医学名词解释
心梗基本概念名词解释汇总1)病例报告表（Case Report Form，CRF）：指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。
包括纸质病历报告表和电子病历报告表，现在一般都采用电子病历报告表。
2)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)：指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20min，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，但心电图不具有典型的ST段抬高，而是表现为ST段正常，压低等非特征性改变的一类急性心肌梗死。
NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或虽为闭塞性血栓，但侧支循环较好，病理学形态研究证实ST段抬高型心肌梗死（STEMI）冠脉内含大量纤维蛋白的红色血栓，而NSTEMI为富含血小板的白色血栓。
这一点病理学形态改变具有非常重要的临床意义。
正是因为者病理学形态不同，才导致了两者心电图改变不同，治疗手段不尽相同（药物溶栓适宜STEMI,但不宜用于NSTEMI）。
3)Killip分级：根据临床上有无心力衰竭及其程度，常按Killip分级法将急性心肌梗死患者分为以下四级，各级有其相应的血流动力学改变。
Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高，病死率0-5%。
Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺野的50%，可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血的X线表现，病死率10- 20%。
Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现范围大于两肺的50%，病死率35-40%。
Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，尿少于每小时 20ml，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分，病死率 85-95%。
4)β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。
肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为3 种类型，可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。
中老年心血管疾病防治医学PPT课件
5
一
心血管疾病的分类、症状
心脏病发作症状
潜在的血管病通常没有症状。心脏病发作或中风可能是潜在疾病的最初警告。
心血管疾病的共同症状是什么?
心脏病发作： 胸中部疼痛或不舒服； 手臂、左肩、肘部、颌部或背部疼痛或不舒服。 呼吸困难或气短；恶心或呕吐；头晕或昏厥；出冷 汗；以及面色苍白。
压和高胆固醇血症）超过治疗建议阈值的人员方面。前者
在资源匮乏环境的初级保健工作中具有可行性，包括由非 内科医生卫生工作者加以实施。
分
对已经患有糖尿病等其它疾病的人员
二级预防
治疗药物
1. 阿司匹林
2. β-阻滞剂 3. 血管紧张素转换酶抑制剂
4. 汀类药物
这些干预措施的益处大都有独到之处，但当与戒烟 结合起来使用时，就可使近75%的血管性反复发作 事件得到预防。
鸣谢
所有图片素材均来源于网络 所有文本基于世界卫生组织网站、维基百科网站等 所有知识点参考并总结整理自医学高校和医学论坛
遗传，
最重要的还是身体素质的问题
缺乏运动，
缺乏运动与吸烟相比更易导致心血管疾病
忧郁症，
有心脏病的人不一定抑郁，而抑郁的人一定心脏不适或心脏有病。
罹患心血管疾病的危险因素是什么?
心脏病发作和中风通常属于急症，主要是由于堵塞导致血液不能 流入心脏或大脑。这种情况发生的最常见原因是在心脏或脑部供血血 管内壁上堆积有脂肪层。 心脏病和中风的最重要行为危险因素是不健康的饮食、缺乏身体活动、 使用烟草和有害使用酒精。行为危险因素造成的影响在个体中可能表 现为血压、血糖和血脂的升高，以及超重和肥胖。这些“间接危险因 素”可在初级保健机构得到衡量，它表明出现心脏病发作、中风、心 衰和其它并发症的危险有所上升。 心血管疾病还有一些潜在的决定因素，或 “起因的起因”。它们体现 出推动社会、经济和文化变革的主要力量——全球化、城市化和人口 老龄化。心血管疾病的其它决定因素包括贫穷、压力，以及遗传因素。
pi医学名词解释
pi医学名词解释
PI在医学上通常是指血流灌注指数，这是一种评估血液循环状态的重要指标。
血流灌注指数的测量通常使用脉搏血氧仪，它可以同时测量脉搏和血氧饱和度，以反映机体的脉动血流情况。
此外，PI的具体测量值可反映外周血管的阻力情况，有助于评估心血管疾病、休克、感染等病情的严重程度，也可以预测药物或手术治疗的效果，以及预测患者的预后。
在麻醉状态监控中，血流灌注指数可用于评估患者的循环状态、指导液体治疗和监测麻醉深度等。
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大一医学基础名词解释
名词解释1、血栓的形成：血栓是在活体的心血管内流动的血液中形成，而血凝块则系心血管外或死亡后静止的血液凝固而形成。
2、心排出量：是衡量心脏泵血功能的基本指标，可分为每搏输出量和每分输出量。
3、大叶性肺炎：是一种急性纤维蛋白性炎症，因其病变通常累及一个肺大叶的全部或大部甚至几个肺大叶而得名。
4、膀胱刺激症：尿频、尿急和尿痛合称为尿路刺激症。
5、肝硬化：是一种以肝细胞广泛变性坏死、组织弥漫性纤维化、正常肝小叶结构严重破坏、假小叶和再生结节形成为特征的慢性进行性肝病。
6、吸收：是消化后的小分子物质，以及维生素、无机盐和水透过消化道黏膜，进入血液和淋巴的过程。
7、动脉粥样硬化：是一种常见的动脉硬化性疾病，主要累及大、中动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉等，其病变是由于血液中的脂质在动脉内膜中沉积，引起局部管壁纤维增生和粥样斑块形成，从而导致管壁增厚、变硬、官腔狭窄，可使心、脑等器官继发缺血性病变，出现冠心病与急性脑血管病等。
8、甲亢：各种原因引起的甲状腺激素分泌过多引起以高代谢综合征、甲状腺肿大与突眼等为主要临床特征的一组临床综合征。
9、糖尿病：由于机体血中胰岛素相对或绝对不足，或有靶细胞对胰岛素敏感性降低，而引起的血糖过高、尿糖阳性、脂肪与蛋白质代谢紊乱等为特点的临床综合征。
10、栓塞：循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管的过程。
11、肾糖阈：当血液中葡萄糖浓度超过160~180mg/100ml时，肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。
12、肺活量：是指最大吸气后再用力呼气所能呼出的最大气体量，亦即潮气量、补吸气量和补呼气量之和。
13、舒张压：心室舒张时，动脉血压降低所达到的最低值14、变性：是指由于物质代谢障碍引起细胞功能下降并出现的一系列形态学变化，表现为细胞或细胞间质内出现异常物质或某些正常物质的数量增多。
15、兴奋性：细胞接受刺激产生动作电位的能力或特殊性16、化生：为适应环境改变或理化因素刺激，一种分化成熟的细胞被另一种分化成熟的细胞所替代的过程。
病理学名词解释
3.肉芽组织（granulation tissue）由新生的毛细血管和成纤维细胞所组成的幼稚的结缔组织，由于其肉眼呈鲜红、颗粒状、柔软湿润，似鲜嫩的肉芽，故称为肉芽组织。
4.瘢痕组织（scar tissue）指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。
并玻变，呈灰白、质硬、缺乏弹性的组织。
1.血栓形成（thrombosis）在活体的心血管内, 血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集, 形成固体质块的过程。
2.栓塞（embolism）在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行血管内出现的异常物质，随着血流至远处阻塞血管，这种现象称为栓塞，常见的栓塞有血栓栓塞，气体栓塞、脂肪栓塞等。
3.梗死（infarction）任何原因出现的血流中断，导致局部组织缺血﹑缺氧性坏死。
4.槟榔肝（nutmeg liver）在慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
5.心力衰竭细胞（heart failure cell）慢性肺淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内除了水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称心衰细胞。
3.渗出(exudation) 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。
4.假膜性炎发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成一层膜状物，覆盖于粘膜表面，称假膜。
故此类炎症又称假膜性炎，常见于痢疾白喉等5.绒毛心（cor villosum）生于心包膜的纤维素性炎，由于心外膜大量渗出的纤维素在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物，覆盖于心脏表面，故有“绒毛心”之称。
6.炎症介质(inflammatory mediator) 介导炎症反应的一系列化学因子。
医学-心血管系统疾病li-1
正常动脉
粥样硬化的动脉
severe coronary atherosclerosis significant narrowing
4. 继发病变
斑块内出血 斑块破裂 血栓形成
成因 斑块内新生毛细血管破裂
斑块表面纤维帽破裂
斑块表面纤维帽破裂，暴露 内皮下胶原
后果
动脉管腔阻塞程度加重 急性供血中断
形成粥瘤溃疡 胆固醇栓子引起栓塞 阻塞血管管腔引起梗死脱 落形成栓塞
脂纹进一步发展则演变为纤维斑块
（1）肉眼观：内膜面散在不规则形隆起的 斑块，颜色从浅黄色或灰黄色，变成瓷白色。
2）光镜下： a.病灶表面是大量SMC和细胞外基质（胶原纤维和蛋白 多糖）构成的厚薄不一的纤维帽，胶原纤维可发生玻 璃样变性。 b.纤维帽下方可见数量不等的泡沫细胞、SMC、细胞 外基质及炎细胞。
c. 底部及周边部可见肉芽组 织，少量泡沫细胞和淋巴 细胞浸润；
d. 粥瘤处中膜SMC受压萎缩， 弹性纤维破坏，该处中膜 变薄。
atheroma cholesterol clefts and ulceration
atheroma numerous foam cells
aortic atheroma foam cells and cholesterol clefts.
（一）心绞痛 （angina pectoris）
由于心肌急剧的、暂时性缺血、缺氧所造成的 一种常见的临床综合征。
临床表现：
为阵发性心前区疼痛或压迫感，可放射至心前 区域左上肢，持续数分钟，用硝酸酯制剂或稍休息 后症状可缓解。 心绞痛的发生机制：
代谢不全的酸性产物或多肽类物质的堆积，刺 激心脏局部的神经末梢，产生痛觉。心绞痛是心肌 缺血所引起的反射性症状。
医学基础知识常见名词解释
医学基础知识常见名词解释1、肝肠循环：指经胆汁或经部分胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。
2、二尖瓣复合体：在左心室，因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关联称二尖瓣复合体，使左心室收缩时血不会逆流入左心房。
3、反跳痛：在痛处按压并停留一段时间，然后迅速抬手，在抬手的一瞬间，有明显的痛感称反跳痛，往往是代表按压处壁层腹膜有炎症。
4、三凹征：指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部门梗阻所致吸气性呼吸困难。
常见于气管异物、喉水肿、白喉等。
5、翼点：是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”型骨缝，位于颞窝内，颧弓中点上方两横指处。
6、细胞周期：连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束开始到下一次有丝分裂终了所经历的过程。
7、多尿：在普通饮食、运动的情况下，24h尿量大于2500ml。
8、基因治疗：是指把目的基因导入人体细胞，使其发挥生物效应，从而达到治疗疾病的目的。
包括：包括体细胞的基因治疗和性细胞的基因治疗。
9、毒血症：病原菌侵入宿主体内后，只在局部生长繁殖，病原菌不进入血循环，但其产生的毒素入血，外毒素经血液到达易感的组织和细胞，引起特定的中毒症状。
10、菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。
11、败血症：细菌由局部病灶入血，大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化。
12、不良反应：指与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦、甚至严重危害的反应。
13、氧离曲线：反应血红蛋白氧饱和度与血氧分压的曲线。
曲线呈特殊的“S”型。
14、骨连接：骨与骨之间的连接称为骨连接，根据连接的方式和运动情况，分为直接连接和关节。
15、蛋白质变性：在一定理化因素作用下，蛋白质结构空间被破坏，导致理化性质改变及生物学功能丧失的现象。
16、化生：一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。
医学考研心血管内科典型真题解析（一）
医学考研心血管内科典型真题解析（一）医学考研心血管内科典型真题解析(一)一、名词解释1.高血压危象(同济医大2000)高血压危象：是指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。
高血压危象发生的机制是交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺过多。
收缩压可高达33.8kPa(260mmHg),舒张压15.6kPa(120mmHg)以上。
2.变异型心绞痛(湖南医大2000)变异型心绞痛(Prinzmetal's variant angina pectoris)：临床表现与卧位型心绞痛相似，但发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之相对应的导联则ST段可压低。
为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞。
3.猝死(中山医大1999)sudden cardiac death,由心脏原因引起的无法预测的自然死亡，病人过去可有或无心脏病史，在急性症状开始的1小时内发生心脏骤停，导致脑血流突然中断，出现意识障碍，进而发生生物学死亡。
大致分前驱期，终末期开始，心脏骤停和生物学死亡。
需立即抢救。
4.舒张性心力衰竭(中山医大1998)由于舒张期心室主动松驰能力受损和心室顺应性下降，致心室在舒张期充盈受损，心室压力容积曲线左上移位。
因而心搏出下降，左室舒张末期压升高致心力衰竭。
而代表收缩功能的射血分数正常。
机制可有：①左室松弛受损；②心肌肥厚心肌僵硬。
常见于高血压心脏病的向心肥厚期，主动脉瓣狭窄，肥厚性心肌病，缺血性心肌病等疾病。
5.室性并行心律(二医大1997)室性并行心律(ventricular parasystole)心室的异位起搏点独立地规律发放冲动，并能防止窦房结冲动入侵。
其心电图表现为：①配对间期不恒定，与室早的配对间期恒定不同；②长的两个异位搏动之间期，是最短的两个异位搏动间期的整倍数；③当主导心室的心律的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室，可产生室性融合波，其形态介于以上两种QRS波群之间6.尖端扭转型室性心动过速(湖南医大1997)尖端扭转(torsades de pointes)是多形性室性心动过速的一个特殊类型，因发作时QRS 波群的振幅与波峰呈周期性改变，宛如围绕着等电线连续扭转而得名。
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年世界各地域脑卒中总死亡率差异显著 （图21-3）。 西太平洋、欧洲、东南亚地域脑卒中总死亡 率较高, 其中西太平洋地域最高； 地中海东部、美洲、非洲地域脑卒中总死亡 率较低, 其中地中海东部地域最低。
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图21-3 年世界各地域脑卒中总死亡率（1/10万）
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我国心血管疾病流行概况
➢近50年来, 我国不论是农村或城市, 心血管疾病发 病率和死亡率均呈上升趋势。
➢ 《中国心血管病汇报》（）预计我国现有心血管 病患者2.3亿人, 每年死于心血管病者300万人, 占 死亡原因41%。
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心血管疾病在我国流行特征
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第一节 心血管疾病流行特征
演变历程
第一阶段（低发期）
20世纪50年代之前, 发病率相对较低, 死亡仅占人群全部死亡5%～10%。
第二阶段（上升期）
人群心血管疾病发病率呈上升趋势, 死亡 占10%～30%。
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➢第三阶段（高峰期） ➢ 心血管疾病尤其是冠心病和缺血性脑卒中发病
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一级预防
➢预防策略
高危人群策略 全人群策略 总体危险评定和危险分层防治策略
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高危人群策略
✓对象: 有特殊发病危险原因群体和小区居民
检出高危险个体 采取有针对性预防办法 纠正其高危险原因
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常用医学名词解释
常用医学名词解释175个常用医学名词解释1.胃肠激素：由胃肠粘膜内分泌细胞分泌的激素。
2.基础代谢率：在基础状态下，清醒、安静、空腹时，单位时间的能量代谢。
3.呆小症：幼儿时期甲状腺功能低下，生长缓慢、身体矮小，而且智力低下，称呆小症。
4.兴奋性：细胞在受刺激时产生动作电位(即兴奋)的能力。
5.肺通气量：每分钟进或出肺的气体总量。
6.球-管平衡：近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%。
7.激素：由内分泌细胞分泌的在细胞之间传递息的高效能生物活性物质。
8.胃容受性舒张：咀嚼吞咽时，食物刺激咽、食管感受器，通过迷走N反射性地引起胃头区(胃底和胃体)肌肉舒张。
9.静息电位：兴奋细胞处于安静状态下，在细胞内外所记录的电位差称为静息电位。
10.牵涉痛：由于内脏疾病引起的体表部位疼痛或痛觉过敏。
11.内环境：是细胞生存的环境，指细胞外液。
12.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比。
安静状态健康成人的射血分数约为55%～65%。
13.血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比。
14.Hb氧饱和度：Hb氧含量占Hb氧容量的百分比。
15.牵涉痛：内脏疾病常引起体表部位发生疼痛，或者痛觉过敏。
16.容受性舒张：食物刺激口、舌、咽和食道等处的感受器反射性经迷走神经引起胃底和胃体舒张。
17.近点：眼尽最大能力调节后看清物体的最近距离。
18.肾小球滤过率：单位时间内两肾生成的超滤液总量。
19.阈电位：在刺激作用下，静息电位从最大值降低到将能引起扩布性动作电位时的膜电位或可兴奋组织受到刺激去极化过程中，能引起动作电位的临界膜电位水平。
20.肺泡通气/血流量比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。
21.均匀动脉压：一个心动周期中动脉压的均匀值。
22.呼吸：机体与环境之间的气体交换过程。
23.消化：食物在消化道内被分解为可吸收物质的过程。
24.牵张反射：有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩。
【医学资料】心血管系统
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❖ 血管分布的一般规律：
❖ 血管主干多沿脊柱的腹面，四肢的内侧或关节的屈 面伸延，位置较隐蔽，可壁免损伤和过度牵张，有 利于血流的流通。
❖ 血管主干分出侧支，以最短距离到达所分布的器官， 其管径大小与器官的功能相适应。与主干平行的侧 支称侧副支，其未端与主干侧支相吻合，而形成侧 副循环，即主干的血液可通过侧副支再流回到主干， 当主干血流受阻时，侧副支可代替主干，借以保证 相应区域的血液供应。
❖ 牛的心脏后缘还有一副纵沟
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心脏医的学ppt结构
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❖ 2.心腔的构造
❖ 心腔：
❖ 以纵行的房中隔和室中隔分为左右两半， 房室口处又以房室瓣（左二右三）为界分 为上下两部共有四个腔，分别为右心房、 右心室、左心房、左心室。
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❖ 2.1右心房：构成心基的右前部，壁薄，包
括静脉窦和右心耳两部。
❖ 1.2静脉：是指将血液由全身各部运回心脏的血管。 常与动脉伴行。特点：管径大管壁薄弹性小，某些 部位的静脉（如四肢）的内膜形成成对的半月形状 静脉瓣。袋口朝向心脏的方向，以防止血液逆流。
❖ 1.3毛细血管：是连接动静脉的微细血管。特点：
管径最细，管壁最薄，分布最广，平均直径8μm。
构造简单，管壁由一层内皮细胞构成。
❖ 相邻血管之间常有分支相通称为吻合，其中分布于 同一器官相邻两动脉的分支呈弓状吻合称动脉弓。
❖ 动脉和静脉常伴行，同名伴行。
❖ 静脉比伴行的动脉粗，且数量多，可分为浅静脉和
深静脉。浅静脉位于皮医学下ppt，称皮下静脉。
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❖ 2.小循环的血管
❖ 由右心室发出一条肺动脉干，很快就分为 左右肺动脉，由肺门进入左、右肺。
冠脉窃流名词解释
冠脉窃流名词解释1.引言1.1 概述冠脉窃流是一种心血管疾病，其特征是冠状动脉与心脏间形成一条异常通道，从而导致血液在冠状动脉和心脏之间流动。
正常情况下，冠状动脉血液应该从心脏供血，但在冠脉窃流的情况下，部分血液会从冠状动脉流回心脏，造成血液循环的异常。
这种疾病虽然不常见，但对患者的健康会产生重大影响。
冠脉窃流的主要原因可以是先天性心脏病、外伤或手术后遗症等。
先天性心脏病是婴幼儿患上冠脉窃流的主要原因，它可能导致冠状动脉与心脏之间的分隔缺损，从而形成异常的通道。
外伤或手术后遗症引起的冠脉窃流通常是由于心脏或冠状动脉的损伤，造成血液流动的破坏。
此外，某些人群中可能出现与家族遗传相关的冠脉窃流，这需要进一步的研究和验证。
冠脉窃流对患者的临床意义非常重大。
血液在冠脉窃流时会绕过心脏经过肺循环，这会导致部分血液无法被充分供氧和富含营养物质地输送到心脏，从而影响心脏功能。
患者可能出现胸痛、心悸、疲劳等症状，并具有感染风险。
严重的冠脉窃流甚至可能引发心力衰竭等严重后果，威胁患者的生命。
治疗冠脉窃流的方法因病情而异。
在一些轻微的病例中，医生可能会选择保守治疗，如监测患者的病情并规避可能引起病情恶化的因素。
但对于一些严重的病例，可能需要进行手术干预。
手术治疗的方法包括修补异常通道以恢复正常血液流动，或者在合适的情况下进行冠状动脉搭桥手术。
需要根据患者的具体情况和病情来确定最合适的治疗方法。
总之，冠脉窃流是一种比较罕见但临床意义重大的心血管疾病。
它的概念、病因以及治疗方法都需要我们深入了解和研究，以更好地帮助患者早日恢复健康。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：文章结构部分主要介绍整篇文章的结构和各个部分的内容概述。
首先，文章分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个小节。
在概述部分，可以简要介绍冠脉窃流的背景和意义，引起读者对这一主题的兴趣。
在文章结构部分，可以说明文章采用的目录结构，并提醒读者注意文章的逻辑关系。
ewart征的名词解释
ewart征的名词解释Ewart征（Ewart's sign）是一种医学上用来评估心脏健康状况的体征。
它是以苏格兰医生James Ewart的名字命名的，他于19世纪末首次描述了这一体征。
Ewart征在心血管领域成为了一个重要的指标，能够帮助医生进行心脏疾病的诊断和监测。
本文将对Ewart征进行深入解释和探讨。
Ewart征是一种心脏体征，通过观察患者的背部来发现。
当心脏发生病变或心脏功能受到影响时，背部的肩胛骨区域通常会出现相应的改变。
Ewart征主要表现为肩胛骨两侧的膨隆或凸起，有时伴随有心脏杂音。
这种体征的出现常常与心肌梗死、心包炎、先天性心脏病等心脏疾病相关。
Ewart征的出现是由于心脏病变引起的血液循环障碍。
心脏疾病会导致心脏肌肉的损害，心肌梗死会引起心肌坏死，心包炎会导致心包腔积液，都会影响到心脏的正常功能。
当心脏的收缩和舒张受到限制时，血液无法顺利流动，就会出现血液在背部堆积的情况，进而引起肩胛骨区域的膨隆。
这种膨隆常常是非对称的，多出现在左侧，但也可能同时出现在两侧。
Ewart征的诊断是通过临床观察和医学实验来完成的。
医生通常会观察患者的背部，并用手指轻轻触摸背部肩胛骨区域。
如果能够感觉到明显的膨隆或凸起，并伴随有心脏杂音的话，就可以初步判断为Ewart征。
为了进一步确认诊断，医生可能会进行心电图、超声心动图和X光检查等医学实验，以获得更详细的心脏情况。
在临床实践中，Ewart征被广泛运用于心血管疾病的诊断和监测。
通过观察和分析Ewart征的程度和变化，医生可以判断心脏病变的严重程度和预测心血管事件的风险。
例如，当Ewart征的程度逐渐加重，则可能意味着心脏病变在进一步发展，患者需要更加密切的监测和治疗。
除了作为一种心脏疾病的体征，Ewart征的出现也与其他的身体状况有关。
例如，当背部肌肉发展不良或受损时，也可能导致类似的背部膨隆现象。
此时，医生需要结合其他症状和体征，综合判断和分析患者的整体健康情况。
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心梗基本概念名词解释汇总1)病例报告表（Case Report Form，CRF）：指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。
包括纸质病历报告表和电子病历报告表，现在一般都采用电子病历报告表。
2)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)：指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20min，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，但心电图不具有典型的ST段抬高，而是表现为ST段正常，压低等非特征性改变的一类急性心肌梗死。
NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或虽为闭塞性血栓，但侧支循环较好，病理学形态研究证实ST段抬高型心肌梗死（STEMI）冠脉内含大量纤维蛋白的红色血栓，而NSTEMI为富含血小板的白色血栓。
这一点病理学形态改变具有非常重要的临床意义。
正是因为者病理学形态不同，才导致了两者心电图改变不同，治疗手段不尽相同（药物溶栓适宜STEMI,但不宜用于NSTEMI）。
3)Killip分级：根据临床上有无心力衰竭及其程度，常按Killip分级法将急性心肌梗死患者分为以下四级，各级有其相应的血流动力学改变。
Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高，病死率0-5%。
Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺野的50%，可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血的X线表现，病死率10- 20%。
Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现范围大于两肺的50%，病死率35-40%。
Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，尿少于每小时 20ml，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分，病死率 85-95%。
4)β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。
肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为3 种类型，可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。
这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。
5)导联T波倒置: T波倒置是一种临床常见的心肌缺血的病，运动时T波更低或倒置，尤其心动过速时，口服钾盐可以预防发生，多见于瘦长无力型体型，T波倒置也可见于肥胖的青年人。
6)COPD: 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease，COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
7)ST-T段: ST段正常的ST段多数位于基线上,但亦可有一定程度的上、下偏移。
ST段向上偏移称为ST段抬高,ST段向下偏移称为ST段下移。
ST段抬高在肢体导联和胸导联的V4 ~ V6,不应超过0.1mV。
在V1、V2导联ST段抬高不超过0.3mV,V3导联不超过0.5mV。
ST段下移,在 aVR导联不超过 0.1mV,在其他导联都应不超过0.05mV。
ST段的正常时限为0.05~ 0.15秒。
ST段改变包括ST段的下移、抬高、延长及缩短。
8)PCI: PCI又称为冠状动脉介入手术，也被称为心脏支架手术，是通过穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，然后放置、撤出导管结束手术。
该手术具有疗程短、创伤小、疗效显著等优点，近年来发展迅速。
9)CABG: CABG，冠状动脉旁路移植术（也称作冠脉搭桥术），在20世纪60年代起源于美国。
CABG的主要原理是使用自身血管（乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉等）在主动脉和病变的冠状动脉间建立旁路（"桥"），使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端，从而恢复心肌血供。
10)AE: 不良事件定义为由医疗导致的伤害，与疾病的自然转归相反，延长了病人的住院时间，导致残疾的一切事件，包括可预防和不可预防的不良事件。
不可预防的不良事件指正确的医疗行为造成的不可预防的损伤；可预防的不良事件指医疗中由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤11)SAE: 严重不良事件（Serious Adverse Event，SAE）指临床试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作能力、危及生命或死亡、导致先天畸形等事件。
12)LVEF: 左室射血分数，即LVEF（Left Ventricular EjectionFractions），是指：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。
心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状态下，心室舒张期的容积：左心室约为145ml，右心室约为137ml，博出量为60-80ml，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把博出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数，一般50%以上属于正常范围，人体安静时的射血分数约为55%~65%。
射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。
13)ICU: 重症监护室, 收治对象：急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、重症心衰、恶性心律失常、心脏介入术后、重症心肌炎及高血压危象等随时有生命危险的患者。
14)EICU: 急诊重症监护室, 收治对象：心肺复苏后，生命体征不稳者；各种严重中毒、电击伤、淹溺者；各种休克患者；严重感染致休克等生命体征不稳患者；多系统严重疾病者；多脏器功能衰竭者等15)CCU: 重症心脏病监护病房, 收治对象：急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、重症心衰、恶性心律失常、心脏介入术后、重症心肌炎及高血压危象等随时有生命危险的患者16)SPO2: 血氧饱和度（SPO2）,将探头指套固定在病人指端，利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器，使用波长660 nm的红光和940 nm的近红外光作为射入光源，测定通过组织床的光传导强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度。
通过SPO2监护，我们可以得到SPO2，脉率，脉搏波17)ACEI: 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。
血管紧张素转化酶催化血管紧张素I生成血管紧张素II，后者是强烈的血管收缩剂和肾上腺皮质类醛固酮释放的激活剂。
18)ARB: ARB是目前最常用的高血压一线治疗药物之一。
ARB通过选择性阻断血管紧张素受体1(AT1),阻断了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等作用，产生与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相似的药理学作用。
另一方面，由于AngⅡ合成反馈性增加，血液与组织中Ang Ⅱ水平升高，作用于AT2,产生扩血管、抗细胞增殖、调节细胞凋亡等作用。
19)ALT : 谷丙转氨酶，简称ALT（全名谷氨酸-丙酮酸转氨酶,简称GPT）升高在临床是很常见的现象。
肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。
GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。
在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。
转氨酶升高有时是因为受检者服用了扑热息痛（对乙酰氨基酚）、消炎痛，以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药而引起的。
一些药物如抗肿瘤药、抗结核药、抗甲状腺药，都会引起肝脏功能损害。
大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
20)AST: 谷草转氨酶，又名天门冬氨酸氨基转移酶，是转氨酶中比较重要的一种。
它是医学临床上肝功能检查的指标，用来判断肝脏是否受到损害。
一个健康人正常情况下，谷草转氨酶的正常参考值为13～35U/L（单位每升）。
21)TBIL: 总胆红素total bilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。
胆红素是胆汁盐的代谢产物，存在于血浆之中，与血浆颜色有关。
22)Cys-C: 血清胱抑素C(cystatin C、cystatin 3、gamma trace、胱抑素C、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、胱蛋白、后γ-球蛋白，或神经内分泌基本多肽)，是由CST3基因编码的一种蛋白质，其分子量小(13000)由体内有核细胞恒定产生，能自由通过(滤过)肾小球，且肾小管上皮细胞不分泌亦不重吸收，主要用作肾功能的生物标记。
23)BUN: 即指“血尿素氮”，血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物，它从肾小球滤过而排出体外。
在肾功能不全失代偿时，BUN 将升高。
所以临床以将其作为判断肾小球滤过功能的指标。
24)Cr: 流动比率是流动资产对流动负债的比率，用来衡量企业流动资产在短期债务到期以前，可以变为现金用于偿还负债的能力。
一般说来，比率越高，说明企业资产的变现能力越强，短期偿债能力亦越强；反之则弱。
一般认为流动比率应在2：1以上，流动比率2：1，表示流动资产是流动负债的两倍，即使流动资产有一半在短期内不能变现，也能保证全部的流动负债得到偿还。
25)cTnI：cTn心肌肌钙蛋白是由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTn I）和肌钙蛋白C（TnC）。
目前，用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnI。
26)cTnT：心肌肌钙蛋白I，是原肌球蛋白结合亚基.TnT也有3种亚型：快骨骼肌亚型、慢骨骼肌亚型和心肌亚型.它们在骨骼肌或心肌中的表达分别受不同的基因调控.27)NT-proBNP：心肌细胞首先合成108个氨基酸的BNP原，称之为proBNP（BNP前体）。
在受到心肌细胞的刺激后（例如，心肌细胞拉伸），proBNP在蛋白酶作用下列解为NT-proBNP（氨基末端-proBNP或N端-proBNP）和生物活性激素BNP。
两种多肽都释放进入血循环。
两者来源相同并且等摩尔分泌。
28)ECG：心电图。
心电图可分为普通心电图、24小时动态心电图、His束电图、食管导联心电图、人工心脏起搏心电图等。
应用最广泛的是普通心电图及24小时动态心电图。
29)左西孟旦药物: 左西孟旦（Simendan）是一种治疗心力衰竭的药物，分子式是C14H12N6O，左西孟旦的化学名称为：(R)-[[4-(1,4,5,6-四氢-4-甲基-6-氧代-3-哒嗪基）苯基]-亚肼基]-丙二腈。
30)心率：心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。
一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。
安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟（运动员的心率较普通成人偏慢，一般为50次/分钟左右）。
31)血压：人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，这个压力就是血压。