两种清洗方法对宫腔吸引管清洗质量比较

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不同清洗方法对金属宫腔吸引器洁净度的影响

别是某些管腔类器械如妇科人工流产手术中使用的金属宫腔吸
引器，它管径小、管腔狭窄而且长度长，管腔内残留的血液不宜被彻底清洗成为交叉传播疾病的潜在危险［。所以，为了更有效地保证重复使用的金属医疗器械的灭菌效果，器械的清洗质量是关键。２００６年３月开始，应用隐血试验试纸检测两种不同清洗方法清洗的妇科手术中应用的金属宫腔吸引器的清洗质量。现报道如下。１材料与方法１１材料．选择２００６年３月一２００６年９月在我科使用过的金属宫腔吸引器（浙江大吉医疗器械有限公司生产的，规格为６５．
果］超声震荡加酶清洗法的合格率明显高于传统手工清洗加过氧乙酸浸泡法。［结论］超声震荡加酶清洗法可提高管腔类金属器械
的清洗效果。
关键词：管腔类金属器械；清洗方法；金属宫腔吸引器，洁净度
中图分类号：４２Ｒ７文献标识码：Ｃ文章编号：０９４３２０）Ａ一０４０１０ —６９（０８２３７— ２我国医疗单位中重复使用的手术器械，繁接触病人的体１２１清洗方法人工流产手术结束后，由手术医生将宫腔频．．先液和组织，如这些器械特别是染有传染病病人血液的器械在术后清洁和灭菌不严，当再次使用时，易造成医源性感染 …。特极吸引器在器械清洗间用流动自来水做常规冲洗加软毛刷刷洗，然后由器械护士做进一步处理。实验组采用超声震荡加酶清洗
摘要：目的］讨管腔类金属器械有效的清洗方法。［［探方法］照随机原则将使用过的金属宫腔吸引器分为两组，按实验组采用超声震荡加酶清洗法，时照组采用传统手工清洗加过氧乙酸浸泡法，应用隐血试验试纸检测两种清洗方法的效果，比较两组的合格率。［结

人流吸引管两种处理方法的探讨

人流吸引管两种处理方法的探讨【摘要】针对人流吸引管内径狭窄,管道狭长,难于清洗的现象,我院中心供应室工作人员不断总结经验,改进了清洗方法,保证了清洗质量。

【关键词】人流吸引管;方法;探讨人流吸引管内径狭窄,管道狭长,肉眼看不见,手指又触摸不到,清洗起来十分困难,清洗质量达到要求更困难。

下面对两种清洗方法进行比较分析。

报告如下:1.材料与方法1.1 材料:多酶清洗剂、高压水枪、高压气枪、不同型号人流吸引管、试管刷(400mm)、自做钢丝棉签(钢丝直径2mm、棉签直径<6mm、长400mm)。

1.2 方法:A组100件从临床回收的人流吸引管(常规组)浸泡在多酶洗液里(酶浓度1:270,水温38~40℃)5分钟。

用试管刷手工刷洗,高压水枪冲洗,高压气枪打气,干燥箱烘干。

B组100件人流吸引管(对照组),监督医生在使用每一个人流吸引管后,立即进行器械初洗,且初洗后把人流吸引管充满水保持湿润,待供应室人员回收。

工作人员回收后,把人流吸引管浸泡在多酶洗液里(酶浓度1:270,水温38~40℃)5分钟,用试管刷手工刷洗,高压水枪冲洗,高压气枪打气,用自做钢丝棉签从人流吸引管一端穿行至另一端,这样反复擦拭管腔,观察棉签洁净度,棉签无污渍、锈迹,器械清洁光亮、没有挂水珠的现象、干燥[1]完全洁净为合格。

棉签沾有黄色、黑色、褐色污渍,未达到完全洁净为不合格。

把没洗净的人流吸引管按上述重新清洗擦拭,直至完全洁净合格为止。

2.结果A组与B组清洗干燥后目测合格率组别件数合格合格率%A1009292%B100100100%3.讨论器械初洗是器械处理不可缺少的第一步,也是最基本最重要的一步。

尤其是人流吸引管,管腔狭长,吸宫使用后管腔内最易残留胎附属物及血液,如不及时初洗,胎附属物血液凝固干燥堵塞管腔,给专业清洗人员带来不便,清洗不彻底,管腔内形成一层生物膜,灭菌剂无法穿透器械,造成灭菌失败。

因此对临床工作人员加强初洗重要性的教育及责任心的教育非常必要。

3种宫腔吸引管清洗方法比较

１．３．１５倍光源放大镜目测法检查官腔吸引管表面，无血渍、污渍、锈迹、水垢、表面光亮，判定合格，反之，判定不合格。
．
１６４一
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｐｒｉｌ，２０１４，Ｎｏ０４
．
３种宫腔吸引管清洗方法比较
丘惠萍
摘要目的探讨宫腔吸引管最佳清洗方法。方法
黄
燕廖瑞芬
梁克清
宫腔吸引管随机分为Ａ、Ｂ、ｃ组。Ａ组清洗方法：流动水下刷洗宫腔吸引管表面一
Ａ、Ｂ、Ｃ组均经过流动水下刷洗宫腔吸引管表面，超声波震荡＋多酶，故宫腔吸引管表面清洗效果好，合格率１００％，差异无统计学意义。宫腔吸引管管腔狭窄细长，对于医疗清洗行业属于难清洗类器械。
收箱内。供应室护士每天３ＰＭ回收，在去污区随机抽样分为Ａ、Ｂ、
Ｃ组，每组１２件，共３６件。连续１０ｄ随机抽样分组。
１．２．２清洗方法Ａ组：流动水下刷洗宫腔吸引管表面至干净，高压水枪反复冲洗宫腔吸引管内腔，把宫腔吸引管放于篮筐后，篮筐
渍、水垢等残留物质和锈斑。
３讨论
超声波＋多酶，一方面利用酶的分解作用，使器械上的血液、
体液等有机物溶解、松动，另一方面超声震动不断冲击物体表面，

手术器械两种清洗方法的效果分析

网篮中用１：７２０的多酶清洗液浸泡并超声波处理５ｍｉ（腔吸引头管腔须排除空气并充分与多酶清ｎ宫洗液接触）然后按：２０多酶清洗液中刷洗一软，１：７化水冲洗一去离子水漂洗一１：２润滑剂中浸泡上１油１一机器烘干的步骤进行处理，器械干燥后０ｓ待再检测器械的清洗质量（清洁质量）。清洗人员穿戴防水隔离衣、防护面罩、层防护手套等必要的个人双
国产８Ｌ单槽式超声波器械清洗器１台；口器械４进
专用清洗刷、条刷和清洗喷枪等清洗工具１批。通
清洗耗材：国产全效型多酶清洗剂和矿物型器械美润滑剂各一批；流动供应的软化水和去离子水适量。１２方法．根据《消毒技术规范）０２版“ 污” ）０２去章节的规定，每次选择污染类型相近的同一种试验手术器械６０件，均分成两组，平分别采用手工清洗和清洗消毒器喷淋清洗，２共５批次５０组。１２１手工清洗由专业的器械清洗人员完成。．．先将选定的手术器械张开轴节，在超声波清洗器放
败，因此，底的清洗是保证手术器械灭菌成功的关彻键，也是预防医院感染的重要环节＿。目前，术器】］手械的清洗方法主要分手工清洗和机器喷淋清洗（或喷淋一超声波混合清洗）由于受经济条件制约，内，国多数医院清洗手术器械以手工为主，部分大中型仅

吸引器头清洗方法的对比研究

维普资讯
护士进修杂志２００８年１月第２３卷第１期
・
１・５
吸引器头清洗方法的对比研究
苏涛王洪梅纪华众
（岛大学医学院附属医院供应室，青山东青岛２６０）６０３摘要目的探讨和改进吸引器头清洗方法。方法按照随机原则，吸引器头分为Ａ组（声波加酶浸泡清将超
加器械清洗及指标检测；械清洗者及指标检测者器
均不了解研究内容。手术结束后，由器械回收人员
将器械回收至供应室处理。Ａ组将吸引器头放入超声波清洗机内浸泡清洗，间为１ｎ水温设定时５ｍｉ，为３７℃，时酶的活性最强，的比例为１：２０此酶０。
（ＭｅｃｌｌｅｆＱｉｇａｉｅｓｔｄｉａｌｇｅｏｎｄｏＵｎｖｒｉｙ，Ｑｉｇａ６０３）Ｃｏｎｄｏ２６０Ａｂｔａｔ０ｂｅｔｅＴｏｓｕｙａｄｍｏｉｅｔｈｌａｏｔｔｃｎｑｅｆｒｓｃｉｎｔｐｓｒｃｊｃｉｔｄｎｄｆａｅｔｅｃｅｎｕｅｈｉｕｏｕｔｉ．ＭｅｈｄＳｃｉｎｔｓｗｅｅｄ— ｖｉｏｔｏｕｔｉｒｉｏｐ
ｖｄｎｏｔｒｕｓｒｕｗｅｅｃｅｎｄｂｌｒｓｎｃｗａｅｗｉｈｓａｉｇｉｌｉｎｙ；ｏｐＢｗｅｅｗａｈｄｉｅｉｔＷＯｇｏｐ，ｇｏｐＡｒｌａｅｙｕｔａｏｉｖｔｏｋｎｎｍｕｔｅｚｍｅｇｒｕｒｓｅ — ｂｕｏｔｓｅ．Ｔｈｕｃｍｅｏｉｆｒｎｒｕｓｗｅｅｓｕｉｄａｄｃｍｐｒｄｙａｔｍａｉｗａｈｒｃｅｏｔｏｆｄｆｅｔｏｐｒｔｄｅｎｏａｅ．ＲｅｕｔｅｑａｉｉｄｒｔｆｔｄｅｇｓｌＴｈｕｌｅａｅｏｕｙｆｓ

不同方法对清洗管腔器械的效果观察

不同方法对清洗管腔器械的效果观察清洗是使用物理或者化学的方法去除物体表面的有机物、无机物及污染物的过程。

使其达到最高的安全水平。

可重复使用的管腔类医疗器械在使用后沾有大量的血液、粘液、脓液与污染物。

因管径细小，不易清洗，残留在管腔内的血渍、污染物在高温烘干过程中极易形成锈蚀，存在传播疾病的隐患。

使其成为消毒供应中心、污染区器械处理中心的一个难点。

器械清洗不彻底，导致有机物残留，，是造成消毒灭菌不成功，甚至院内感染的重要原因之一。

目前采用的管腔类器械清洗方法多为手工清洗、超声波清洗或两者相结合，应用蒸汽清洗管腔类器械的方法在临床上还有待推广[1]。

为提高管腔类器械的清洗质量，确保手术器械的使用安全，预防和降低院内感染的发生，现将管腔类器械应用超声波清洗与蒸汽清洗的效果进行比较，以便指导临床实践[2]。

1.材料与方法①．试验材料蒸汽清洗机，超声波清洗机，妇科吸引管器械，碱性酶清洗剂，高压水枪，高压压气枪，管腔专用小毛刷和白纱布，纯化水，5倍放大镜，ATP荧光测试仪。

②．清洗方法：将医院回收的100条相同规格的妇科吸引管随机分为A、B两组，每组50条，实验组使用蒸汽清洗机清洗，具体步骤为：流动水冲洗—1:270多酶浸泡5min—初洗—蒸汽清洗机清洗—器械清洗机清洗—干燥。

对照组使用超声波清洗，具体步骤为：流动水清洗—1:270多酶浸泡5min—初洗—超声波清洗—器械清洗机清洗—干燥。

③．清洗质量检测[3]A.借助带光源放大镜进行目测检查。

如果管腔类器械腔内光滑、无任何陈旧血迹、污染物残留，白纱布擦拭管腔内壁、接口处无污渍和杂质为清洗效果合格，否则为不合格。

B.使用ATP荧光测试，对每根吸引管进行检测，测试结果≤45RLU为合格，记录结果并计算合格率。

2.结果清洗前两组复用的管腔类器械目测检测的为污染器械，且污染程度无明显差别。

完成清洗程序应借助放大镜进行目测检查，实验组有1件不合格，合格率为98%，对照组有8件不合格，合格率84％，经ATP荧光检测，实验组合格率为97%，对照组为82%。

吸引器管道清洗方法

吸引器管道清洗方法随着生活水平的提高，吸引器在家庭中的使用越来越广泛。

然而，长时间使用后，吸引器的管道往往会积累大量的灰尘、毛发等杂物，影响吸引器的正常工作效果。

为了确保吸引器的吸力和清洁效果，我们需要定期对吸引器的管道进行清洗。

本文将介绍一些常用的吸引器管道清洗方法。

1. 用吸尘器清洗吸尘器具有强大的吸力，是清洁吸引器管道的一种简便有效的方法。

首先，将吸尘器的软管连接到吸引器的出风口上，然后打开吸尘器开关。

吸尘器的强力吸力能够快速清理管道内的灰尘和杂物，保持管道的畅通。

使用吸尘器清洗时，需要注意将吸尘器的软管插入到管道的深处，以确保彻底清洁管道。

2. 使用管道清洗剂管道清洗剂是一种专门用于清洁管道的清洁剂，可以有效去除管道中的油垢、污渍和异味。

使用管道清洗剂清洗吸引器管道时，首先将适量的清洗剂倒入吸引器的管道中，然后倒入适量的清水。

将清洗剂和清水保持一段时间，让其充分作用，然后用清水冲洗干净。

使用管道清洗剂清洗吸引器管道时，要注意选择无刺激性的清洗剂，以免对管道产生腐蚀。

3. 手工清洗对于较为顽固的污垢，手工清洗是一种有效的方法。

首先，准备一根细长的刷子和一小盆温水。

将刷子浸泡在温水中，让刷毛变软后，将刷子插入吸引器管道中逐段清洗。

用细长的刷子可以更好地清洁管道内的污垢，确保彻底清洁。

手工清洗时，需注意用力均匀，避免刷子断裂或损坏吸引器管道。

4. 定期更换过滤器吸引器的过滤器是关键部件，起到过滤灰尘和杂物的作用。

定期更换过滤器可以有效防止管道堵塞和吸力下降。

根据吸引器的使用情况，一般建议每3个月或清洗5次后更换一次过滤器。

更换过滤器时，需要注意选择适合自己吸引器型号的过滤器，以确保正常使用效果。

5. 定期保养除了定期清洗管道外，吸引器还需要定期保养，以延长使用寿命。

保养包括清洁机身表面、清理附件和及时处理故障。

在使用吸引器时，要注意不要长时间连续使用，避免机身过热。

使用后，及时清理吸尘器袋或容器，保持内部干燥。

妇产科人流管腔器械清洗方法与效果评价

妇产科人流管腔器械清洗方法与效果评价
万珍倩
江西省丰城矿务局总医院供应室，江西丰城３３１１４１
【摘
要】目的：研究分析妇产科人流管腔器械清洗方法与效果。方法：选取１８６件妇产科人流管腔器械进行研究分析，并随机将
【中图分类号】Ｒ７１４．２１
【文献标志码】Ａ
【文章编号】１００７ — ８５１７（２０１３）２４ — ０ｌ１７一Ｏ１
医院中，妇产科经常使用一些带有盲管、细孔、窄缝
线、勾纹、齿槽及关节的器械，同时还有不同型号的吸引管和宫腔镜等，对其清洗不规范就会导致器械清洁质量不合格，影响杀菌效果 … 。基于该种现象的出现，笔者为详细了解分析妇产科人流管腔器械清洗方法与效果，特选取１８６件妇产科人流管腔器械进行研究分析，研究结果如下。
一
般情况下，有机物附着在妇产科人流管腔器械上，
不仅会滋生细菌，还会使器械表层或者是内腔中形成一层
Ａ组妇产科人流管腔器械采用加酶超声清洗加专业刷毛手工刷洗加高压水枪清洗方法进行清洗，Ｂ组妇产科人流管腔器械采用加酶超声清洗加高压水枪清洗方法进行清洗，对比两组器械清洗效果。１．２．１首先用流动水对Ｂ组妇产科人流管腔器械进行冲
医疗论傲
ＭｅｄｉｃｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦｏｒｕｍ
中国民族民间医药

两种不同清洗方法用于宫腔吸引管的效果比较

练，并且可以及时通过视频咨询。
３讨论
总之，社区康复在脑卒中的治疗中的应用有利于缓解功能障碍，从而提高生存质量。
４参考文献
脑卒中是危害我国人民健康的重大疾病，虽然当前生存率有了明显提高，并且生存时问也明显延长，但是偏瘫患者的人数也在不断增加，为家庭和社会带来很大负担 …。因此，脑卒中的康复治疗越来越受到医生和患者双方的重视。调查显示，２０１１年我国市民脑卒中发病率为６１９．３／１０万人，脑卒中已经成为四五十岁人群的高发病。不过大多数患者通过科学、系统的康复训练和治疗，肢体残存的功能将有８０％一９ｏ％得到保留，只有少数患者会留有严重残疾或中度残疾Ｊ。在社区康复中，要积极进行抗痉挛治疗、认知训练、动态平衡训练、步行训练、异常姿势纠正、作业训练、言语。重点要进行日常生活的指导，如穿脱衣物、打扫卫生或使用家
［１】张敬，刘世文，李贞兰，等．我国脑卒中社区康复的探讨［Ｊ］．中国康复医学杂志，２００６，１０（２）：２０．［２］严春泽，戴秋影，王建兰，等．脑卒中患者１３例社区康复情况［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２００６，１０（８）：４９．［３］黄晓琳，尤春景．康复医学临床指南［Ｍ］．北京：科学出
使用后常常沾染血迹、脓迹、分泌物、黏液，可能携带大量致病

改进宫腔吸引管清洗方法的效果观察

小的颗粒，过流动水冲洗，通与器械分离而达到彻底清洗的目的… ，特别适用于手工清洗无法到达的部
位。
仍有需提升的空间，这需要在清洗设备、人员管理、检查制度等各方面进一步探索改进，防止不合格器械进入灭菌程序。
收稿日：１ — ７— １期２１０２０
除７％的细菌，果清洗不彻底，留的血液炭化，０如残在微生物表面形成生物膜，响蒸汽的穿透，影造成灭
菌失败，对手术安全造成隐患。对手术器械本身而言，血液炭化产生的结晶及有机物中的成分可腐蚀器械表面涂层，使器械锈蚀。消毒供应管理规范ｊ要求：测和借助放大镜检查，目清洗后器械应光洁，无残留物、无血渍、污渍和水垢，器械表面包括关节
长，且管腔开口在侧面，其盲端凹陷处易积血，且清洗刷难以到达，影响清洗效果。我们应用多酶清洗液，利用酶的催化作用，可分解器械上残留的血液、体液、组织蛋白，使其溶解松动，然后用超声波振动，直接作用于松动的血液、体液、组织物，使其变为微
介绍如下。
的超声清洗机中，温度控制在４￣脱气５分钟，０Ｃ，超声１Ｏ分钟，出后更换专用刷在流动自来水下贯通取刷洗数次，沥水擦干取样。检测用单盲法，清洗人员
不知此试验的实施。
１３检测方法．
采用珠海贝索生物技术有限公司的便隐血试剂。洗净双手，一次性小棉签，取滴上显色剂Ａ液２滴，涂擦宫腔吸引管头端小孑和尾端小孔内壁直至Ｌ内腔１５ｍ，滴上Ｂ液２滴。在２ｎ内判断结．ｃ再ｍｉ果：即产生深蓝色为（＋＋＋＋）１ｓ立；０产生深蓝色为（＋＋＋）１ｉ内产生紫红色为（＋＋）１— ；ｍｎ；２ｉ渐渐产生淡紫红色为（＋）２ｉｍｎ才；ｍｎ内无颜色

不同方法清洗腹腔吸引管的效果比较

洗＋高压气枪注气＋置于专用清洗架进入全自动串联式四腔
清洗机清洗消毒的方法效果更可靠，吸引管洁净度、潜血试
验和干燥度合格率明显高于对照组。超声振荡多酶清洗对
于复杂结构的管腔器械清洗具有优势，而多酶液超声清洗前
将吸引管拆卸至最小单位温水浸泡加手工刷洗对于充分保
障清洗质量非常重要。只有超声波到达的地方，超声清洗才
多酶液超声清洗＋手工刷洗＋高压水枪冲洗＋高压气枪注气＋置于专用清洗架进入串联式四腔清洗机清洗方法的实验组腹腔吸
引管洁净度、潜血试验以及干燥度的合格率明显高于对照组。结论：清洗流程中拆卸腹腔吸引管至最小、管腔倾斜置于专用清
洗架至串联式四腔清洗机清洗是实验组保证腹腔吸引管清洗消毒灭菌效果的关键。
关键词：腹腔吸引管；清洗方法；效果
器械专用清洗架中进行全自动串联式四腔清洗机清洗消毒。
自制专用清洗架一端焊接不锈钢条使篮筐抬高２５°，增加了
喷淋水流和干燥热风与分解吸引管的接触面，同时倾斜角度
更利于水流进入吸引管冲洗且水滴不容易滞留，大大提高了
吸引管清洗效率和干燥效果。
参考文献：
［１］吕永杰，韩平平，张兰香．不同频率超声清洗机清洗
１．清洗方法
实验组：将７０件腹腔吸引管拆卸到最小单位，为内芯、
外管、螺母、接头４部分置于清洗筐内，流动水冲洗后３８℃ ～
４０℃ 温水浸泡５ｍｉｎ→温水液面下手工刷洗→ ２７℃ ～４３℃
多酶液（１ ∶ ２７０）加盖超声清洗５ｍｉｎ→专用管腔刷反复刷洗
管腔内外壁→高压水枪冲洗→高压气枪注气→将管腔倾斜
能有效发挥作用，对照组多酶液超声清洗前仅拆开外管，忽
视螺母和接头处形成清洗死角，直接影响超声机冲击波对污

两种清洗方法对宫腔吸引管清洗质量的比较

器械用中性多酶液浸泡＋超声波清洗＋手工刷洗和超声波清洗＋全自动清洗机清洗，采用目测法及生物荧光技术对两种方法清洗妇科器械清洗质量
监测比较。结果：实验组和对照组各检测器械１０８件，实验组清洗质量合格率为９７．２２％；对照组清洗质量合格率为６６．６７％。结论：实验组清洗方
ｃｌｅａｎｌｉｎｅｓｓｏｆｔｈｅｉｎｎｅｒｗａｌｌｏｆｔｈｅｔｕｂｅｔｏｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｓａｆｅｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｂｙｖｉｓｕａｌｍｅｔｈｏｄａｎｄｂｉｏｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｆｏｒｔｈｅｕｓｅｏｆｅｑｕｉｐｍｅｎｔｗｉｈｔｎｅｕｔｒａｌｍｕｌｔｉ — ｅｎｚｙｍｅｌｉｑｕｉｄｉｍｍｅｒｓｉｏｎ，ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｃｌｅａｎｉｎｇ，ｍａｎｕａｌｗａｓｈｉｎｇａｎｄｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｃｌｅａｎｉｎｇ，ｔｈｅｃｌｅａｎｉｎｇａｕｔｏｍａｔｉｃｗａｓｈｉｎｇｍａｃｈｉｎｅ，ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｅａｎｉｎｇｑｕｌｉａｔｙｆｏｒｔｗｏｍｅｔｈｏｄｓｃｌｅａｎｉｎｇｔｈｅｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｅｑｕｉｐｍｅｎｔｍｏｎｉｔｏｉｎｒｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：１０８ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｆｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，ｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｇｒｏｕｐ，ｃｌｅａｎｉｎｇｑｕａｌｉｔｙｐａｓｓｒａｔｅｏｆ９７．２２ｐｅｒｃｅｎｔ；ｃｌｅａｎｉｎｇｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｐａｓｓｒａｔｅｆｏ６６．６７％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ

不同预处理及清洗方法对宫腔吸引管清洗效果的比较研究

ｃｌｅａｎｉｎｇ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｕｔｅｒｉｎｅｓｕｃｔｉｏｎｔｕｂｅｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｄｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｎｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ
Ａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｃｌｅａｎｉｎｇｅｆｆｅｃｔｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄ
ｃｌｅａｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓｔｏｔｈｅｕｔｅｒｉｎｅｃａｖｉｔｙｓｕｃｔｉｏｎｔｕｂｅ
ｉｍｐｒｏｖｅｄｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄａｎｄｒｅｓｉｄｕａｌｂｌｏｏｄｏｎｔｈｅｉｎｎｅｒｗａｌｌｏｆｔｈｅｔｕｂｅｔｈｒｏｕｇｈｆｏｕｒｉｍｐｒｏｖｅｄｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＡ，Ｂ，Ｃ，Ｄｆｏｕｒｇｒｏｕｐｓｆｏｒｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｌｅａｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓ．Ｔｈｅｎｃｏｍｐａｒｅｄｃｌｅａｎｉｎｇｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄ

两种清洗方法对宫腔吸引管清洗质量的比较

两种清洗方法对宫腔吸引管清洗质量的比较目的：探讨两种不同清洗方法对妇产科宫腔吸引管的清洗质量，从而提高宫腔吸引管内壁的洁净度，保障医疗安全。

方法：使用后的器械用中性多酶液浸泡+超声波清洗+手工刷洗和超声波清洗+全自动清洗机清洗，采用目测法及生物荧光技术对两种方法清洗妇科器械清洗质量监测比较。

结果：实验组和对照组各检测器械108件，实验组清洗质量合格率为97.22%；对照组清洗质量合格率为66.67%。

结论：实验组清洗方法其清洗质量远远好于对照组。

标签：宫腔吸引管；清洗质量使用后的医疗器械携带大量的有机物，任何污染物的存在都会起到保护微生物的作用，阻碍消毒灭菌因子的穿透，影响灭菌效果[1]，高质量的医疗器械清洗是减少医院感染的一个重要环节，要提高灭菌物品的质量，物品的清洗质量是关键，否则会导致消毒和灭菌失败[2]。

妇产科宫腔吸引器内腔狭长，血液污染严重，混有黏附性很强的分泌物，全自动清洗消毒机根本无法完成清洗工作，为此，笔者比较了两种清洗方法对宫腔吸引管清洗质量的影响，以选择最佳的清洗流程和方法。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院消毒供应中心回收的使用后妇科器械36份，其中，宫腔吸引器及吸引器连接管216根，分成实验组和对照组，每组108根，每组每天取样18根，实验周期6 d。

1.2 方法1.2.1 实验组嘱使用后的器械用中性清洗剂浸泡，浓度1∶100，器械收回后立即用高压水枪冲洗，置超声波清洗机内，再用中性多酶液浸泡3～5 min，超声波清洗10～15 min，用管腔刷在液面下反复刷洗，再用高压水枪冲洗。

行终末漂洗，高压气枪吹干，热力消毒，做清洗质量检测。

1.2.2 对照组将回收的使用后器械用流动水将可见物冲洗掉，再用多酶液浸泡3～5 min，然后将器械放于全自动清洗机内，按设定程序进行清洗、漂洗、烘干等步骤，做清洗质量检测。

1.3 检测方法对实验组和对照组的宫腔吸引管，清洗后分别采用目测法及生物荧光技术（ATP）方法进行采样和检测。

两种保湿方法对子宫腔吸引管清洗效果影响

中国消毒学杂志２０１５年第３２卷第４期
【医院消毒与灭菌】
两种保湿方法对子宫腔吸引管清洗效果影响
李淑红，杨金玲
（庆阳市人民医院，甘肃庆阳７４５０００）
摘要目的比较两种不同保湿方法对子宫腔吸引管清洗效果，为提高管腔类医疗器械清洗质量提供依据。方法
合格率９９．０７％，对照组合格率９２．０１％；白通条法检查观察组合格率９９．３３％，对照组合格率８７．３７％。结论
污
染子宫腔吸引管等管腔类器械采用加酶沉水箱法保湿的清洗效果明显优于采用保湿剂喷洒保湿。
关键词保湿方法；管腔类器械；多酶清洁剂；清洗效果
文献标识码：Ｂ文章编号：１００１— ７６５８（２０１５）０４— ０４０５— ０２中图分类号：Ｒ１８７
彻底的清洗是成功灭菌的关键，管腔类器械的
器械篮筐中，再将篮筐浸入配有１：２７０多酶稀释液
的保湿清洗方法，选用２０１２年５月至２０１３年管的规格，选择合适型号的管腔清洗刷刷洗吸引管内外壁。③ 高压水枪反复冲洗。④ 放人加酶超声波清洗机舱超声１０ｍｉｎ。⑤专用刷刷洗。⑥ 高压水枪反复冲洗。 ⑦ 纯化水冲洗。⑧ 纯化水中加入１：１０的润滑剂煮沸消毒５ｍｉｎ。⑨ 压力气枪反复吹出管腔内积水。 ⑩ 医用干燥柜９０￣Ｃ干燥５ｍｉｎ。对照组： ①将使用后的子宫腔吸引管用泡沫型多酶保湿剂逐个喷洒放置２０ｍｉｎ。② 一 ⑩清洗流程

妇科宫腔吸引管不同清洗方法的效果比较

官腔吸引管在妇产科的手术中用来终末漂洗（用高压水枪接
纯水冲洗管腔内外），再消毒（用酸化水浸泡２ｍｉｎ），再纯水冲洗、润滑剂器械保养，最后干燥（先
积存的血液、体液及其他组织，使用频率高，使用后管腔内外沾满血污、体液及组织残存物，若清洗不干净会带有各类病菌及微生物，甚至形成生物蛋白膜而造成灭菌困难或失败Ｊ，严重影响妇产科疾病的治疗，甚至将导致交叉感染和血源性疾病传播。因此，探讨宫腔吸引管清洗的有效方法具有重要意义。为此，我们选取我院２０１３年２～５月使用过的妇产科宫腔吸引管共６００件，采用不同清洗消毒方法进行比较，现作报道。
［摘要］目的：探讨４种妇科宫腔吸引管清洗方法的清洗效果。方法：将６００件宫腔吸引管随机分为４组，其中Ａ组直接用全自动清洗消毒机清洗；Ｂ组采用手工加多酶液浸泡，按常规人工清洗；Ｃ组采用手工加多酶液浸泡联合全自动清洗消毒机清洗；Ｄ组采用手工加多酶液浸泡联合超声清洗机清洗；通过目测和潜血试验比较各组清洗合格率。结果：４组宫腔吸引管经目测检验，Ｂ、ｃ、Ｄ组清洗合格率均为１００．００％，均高于Ａ组（７６．６７％）（Ｐ＜０．０５）；４组宫腔吸引管经潜血试验检测后，Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ组合格率分别为７０．６７％、８６．６７％、９６．６７％和１００．００％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论：人工清洗配合超声清洗机是目前一种较好的宫腔吸引管清洗方式。［关键词］医疗器械与设备；宫腔吸引管；超声清洗；多酶清洗；人工清洗；全自动清洗消毒机［中国图书资料分类法分类号］Ｒ１９７．３９［文献标志码］Ａ

两种清洗方法对管腔器械清洗效果观察

两种清洗方法对管腔器械清洗效果观察【摘要】目的：探讨管腔器械的两种不同清洗方法效果，提高管腔类器械清洗质量，减少医院感染。

方法：选取2019年10月1日至2020年3月31日本院手术使用后的重度污染的管腔器械600件作为研究对象，按随机法分成对照组和实验组，每组各300例。

对照组采用手工清洗+超声清洗机清洗方法清洗管腔器械，实验组采用手工清洗+减压沸腾机清洗机清洗方法清洗管腔器械，按照各自清洗流程清洗后，分别采用目测法、95%医用酒精检测法、蛋白残留监测法对不同管腔器械进行清洗质量检查。

结果：对照组和试验组结果均采用spss25.0计算方法得出目测法合格率分别为对照组93.00%，试验组96.67%。

采用95%医用酒精检测法得出合格率分别对照组91.00%，试验组95.33%。

采用蛋白残留检测法得出合格率分别对照组84.33%，试验组90.33%。

两组数据进行比较，差异具有统计学意义( P＜0.05) 。

结论：采取手工清洗+减压沸腾清洗机清洗管腔类器械清洗方法，能有效提高管腔类器械的清洗质量，减少医院感染，是临床中值得推广的一种方法。

【关键词】消毒供应中心；管腔类器械；减压沸腾；清洗Observation on cleaning effect of two kinds of cleaning methods on tube cavity instrumentChen Huang, Disinfection supply Center, First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College, Bengbu City, Anhui Province, 233000【Abstract】Objective： To explore the effects of two different cleaning methods for luminal instruments, improve the cleaning quality of luminal instruments, and reduce hospital infections. Methods: From October 1, 2019 to March 31, 2020, 600 pieces of heavily contaminated luminal instruments after surgery in Japanese hospitals were selected as the research objects, and they were randomly pided into controlgroup and experimental group, with 300 cases in each group. Thecontrol group used manual cleaning + ultrasonic cleaning machine cleaning method to clean the luminal instruments, and the experimental group used manual cleaning + decompression boiling machine cleaning machine cleaning method to clean the luminal instruments. After cleaning according to their respective cleaning procedures, visual inspection and 95% medical The alcohol pure white cleaning rod detection method and the protein residue monitoring method perform cleaning quality inspections on different luminal instruments. Results: The results of the control group and the test group were calculated using the spss25.0 calculation method. The pass rate of the visual method was 93.00% in the control group and 96.67% in the test group. Using the 95% medical alcohol pure white cleaning strip detection method, the pass rate was 91.00% in the control group and 95.33% inthe test group. Using protein residue detection method, the pass rate was 84.33% in the control group and 90.33% in the test group. The data of the two groups were compared, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion: Using manual cleaning + decompression boiling cleaning machine to clean luminal instrumentscan effectively improve the cleaning quality of luminal instruments and reduce nosocomial infections. It is a method worth promoting in clinical practice.[Keywords] Disinfection supply center; Luminal instruments; Decompression boiling; Cleaning管腔器械是指含有管腔，其直径≥2mm，且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的15000倍的器械【1】。

不同清洗方法对妇科吸宫器清洗效果比较

中图分类号：Ｒ１８７．２
新疆维吾尔自治区医疗资源配置有限，大量分
多无先进的专用清洗设备，手术器械使用后多以手工清洗为主。特别是妇科手术后器械污染严重，会沾染大量血液及黏性分泌物，且很多情况下不能做
（收稿日期：２０１４—１０— ０９）
【技术方法】
不同清洗方法对妇科吸宫器清洗效果比较
李慧铭，姜新琴，刘江伟，白爱琴
（兰州军区乌鲁木齐总医院，乌鲁木齐
摘要目的
８３００００；１新疆柯坪县人民医院）
效果比较
处理，是吸引头类金属管腔器械进行机械批量清洗前必不可少的处置流程，可有效提高金属管腔类器械的清洗质量。表１显示手工预处理后吸引头类金
属管腔器械机械清洗质量合格率较对照组明显提高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。消毒供应中心对术后污染吸引头类金属管腔器械的处置过程中，普遍存在清洗难度大、返洗率高的
复用性医疗器械彻底清洗是灭菌合格的前
提。吸引头类金属管腔器械使用后管腔内壁粘有大量有机物，如清洗不彻底，灭菌过程中会妨
碍灭菌因子与微生物的有效接触，影响消毒灭菌效
果。
表１不同清洗方法对吸引头类金属管腔器械清洗

两种清洗方法在人流包吸引器橡胶连接管中的清洗效果比较

护理实践与研究20 17年第14卷第8期• 137••基础护理•两种清洗方法在人流包吸引器橡胶连接管中的清洗效果比较王艳李晓霞万珍兰摘要目的:探讨两种清洗方法在人流包中吸引器橡胶连接管中的应用清洗效果。

方法:将2016年1〜8月消毒供应中心回收集中清洗消毒处理的人流包中的吸引器橡胶连接管1〇〇根分成两组,2〇16年1〜5月采用手工清洗方法清洗的设为对照组,2〇1(5年6〜8月采用医用机械清洗方法清洗的设为试验组。

结果:杰力试纸检测法显示，两种清洗方法残留血污检出阴性,表明引流管清洗干净彻底;两种清洗方法引流管ATP值均在2000以下,合格率100%。

结论:医用机械清洗方法简化流程,减轻了工作人员的劳动强度，提高了工作效率;同时有效利用资源，节约了空间;湿热消毒方法对器械的损伤小，延长了吸引器橡胶连接管的使用寿命，并可降低成本;医用机械清洗方法消毒效果好,清洗之后的消毒阶段可保护后续处理器械的工作人员安全，降低了职业暴露的风险:还可防止非关键性器械成为医院感染传播媒介，也减少了化学消毒剂对环境的污染和对人体的伤害。

关键词人流包；吸引器;橡胶连接管;清洗方法doi: 10.3%9/j. issn. I672 -%76.2〇17. 〇8.医疗器械清洗质量是影响医院感染的一个重要因素，彻底清洗器械上的污渍是保证灭菌成功的关键。

吸引头类管腔器械是术中吸除积存血液、体液、脓液等污物的常用器械，使用后管腔内壁粘有大量有机物，如不及时清洗,极易导致有机物干涸,给清洗工作带来很大的困难[1]。

消毒供应中心每天回收并进行处置的人流包中的吸引器橡胶连接管简称引流管，它属于吸引头类管腔器械，这种引流管具有管腔狭长、管径较小的结构特点，手工清洗和消毒，流程多达12个步骤。

每个管腔内壁需使用压力水枪冲洗3次以上、再用压力气枪使之干燥，耗时费力[2]。

每天手工处置引流管，既增加了职业暴露的风险,又存在清洗人员操作依从性的差异，导致引流管返洗率较高，影响引流管清洗、消毒、干燥质量。

中性多酶和碱性多酶对宫腔吸引管的清洁效果比较

护理研究２Ｏ１３年９月第２７卷第９期中旬版（总第４４２期）
・２９Ｏ５・
中性多酶和碱性多酶对宫腔吸引管的清洁效果比较
Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｎｃｌｅａｎｉｎｇｅｆｆｅｃｔｏｆｎｅｕｔｒａｌｅｎｚｙｍｅａｎｄａｌｋａｌｉｎｅｅｎｚｙｍｅｆｏｒｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｓｕｃｔｉｏｎｔｕｂｅ
妇产科官腔吸引管使用后一般都沾有人体的血液或体液，
由于其管内壁材质和形态结构，均不同于普通手术器械，如果使用后处理不妥，血液或体液中的有机物和管内壁氧化物凝集，将
有黑灰色物，表示管内壁出现中度氧化反应；若棉签沾有纯黑色物，表示管内壁出现重度氧化反应。１．２．２．２官腔吸引管氧化率判定用妇科专用长棉签卷上湿棉花做成大小适宜的棉花棒，从接头端穿行到内壁孔道顶头端，连续穿行３支湿棉花棒，观察湿棉花棒上有无发灰或黑，无发灰
察。现报道如下。１材料与方法
１．２．２．３官腔吸引管内壁洁净度判定
用棉花棒，从接头端穿
行到孔道顶头端。连续穿行３支湿棉花棒，观察湿棉花棒上沾有有色杂质，如黄色或绿色或黑色等，视为未达到完全洁净为不合格；棉花棒上无任何有色杂质呈白色，视为合格。１．２．２．４清洗难易度在流水下紧贴管道内壁反复来回刷洗１Ｏ次后，观察棉花棒上无任何有色杂质呈白色，不需要返工重洗判断为易清洗；若来回刷洗１Ｏ次后，湿棉花棒上有有色杂质，如黄色或绿色或黑色等，需要返工重洗，判断为难清洗。１．２．３统计学方法采用ＳＰＳＳＩｉ．０统计软件对数据进行分析。２结果（见表１～表３）

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两种清洗方法对宫腔吸引管清洗质量的比较
【摘要】目的：探讨两种不同清洗方法对妇产科宫腔吸引管的清洗质量，从而提高宫腔吸引管内壁的洁净度，保障医疗安全。

结果：实验组和对照组各检测器械108件，实验组清洗质量合格率为97.22%；对照组清洗质量合格率为66.67%。

结论：实验组清洗方法其清洗质量远远好于对照组。

【关键词】宫腔吸引管；清洗质量
中图分类号 r197.39 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）18-0136-02
使用后的医疗器械携带大量的有机物，任何污染物的存在都会起到保护微生物的作用，阻碍消毒灭菌因子的穿透，影响灭菌效果[1]，高质量的医疗器械清洗是减少医院感染的一个重要环节，要提高灭菌物品的质量，物品的清洗质量是关键，否则会导致消毒和灭菌失败[2]。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院消毒供应中心回收的使用后妇科器械36份，
其中，宫腔吸引器及吸引器连接管216根，分成实验组和对照组，每组108根，每组每天取样18根，实验周期6 d。

1.2 方法
1.2.1 实验组嘱使用后的器械用中性清洗剂浸泡，浓度1∶100，器械收回后立即用高压水枪冲洗，置超声波清洗机内，再用中性多酶液浸泡3～5 min，超声波清洗10～15 min，用管腔刷在液面下反复刷洗，再用高压水枪冲洗。

行终末漂洗，高压气枪吹干，热力消毒，做清洗质量检测。

1.3 检测方法
对实验组和对照组的宫腔吸引管，清洗后分别采用目测法及生物荧光技术（atp）方法进行采样和检测。

1.3.1 目测法和借助带光源的放大镜观测方法：将浸有无菌生理盐水的加长棉签，从头端穿行到内壁孔道头端，在管腔内往复涂擦2遍进行采样。

结果判定标准：管腔干燥、无血渍、无污渍、无水渍。

1.3.2 生物荧光技术（atp）方法用生物荧光测试管中专用棉拭子（将棉签加长），从头端穿行到内壁孔道头端，在管腔内往复涂擦2遍进行采样，将取样的棉试子按操作程序放入手持式atp监测仪中。

将取样的棉试子放入生物荧光测试管中，快速挤入裂解液和
荧光素酶，应用手持式atp监测仪测定相对rlu值。

结果判定标准：比较相对光单位（rlu）值判定清洗质量，检测到器械表面rlu值≤45作为器械合格标准。

2 结果
检测结果表明，实验组：使用后的器械用中性多酶液浸泡+超声波清洗+手工刷洗，清洗质量合格率为97.22%；对照组：超声波清洗+全自动清洗机清洗，清洗质量合格率为66.67%。

结果提示，实验组方法其清洗效果远远好于对照组，见表1。

3 讨论
使用后医疗器械的清洗引入全自动清洗机不仅可以明显提高工
作效率，同时也可以保护劳动者的健康，使得清洗更规范。

但手工清洗适用于精密、复杂器械清洗和有机物污染较重器械的初步处理[3]，大量研究表明，机器清洗并不能完全代替手工清洗，特别是管腔器械，残留在腔内隐蔽处的血液等有机物可在微生物表面形成一层保护膜，妨碍消毒灭菌因子的有效接触，从而影响灭菌效果。

清洗质量的监测方法很多，简单易行的是目测方法，但肉眼观察清洗效果仍存在一些问题：如物品内部包括很多管道无法观察；结构复杂，表面凹凸不平的物体很难观察清楚[4]，仅靠目测法很难判定清洗效果。

atp生物荧光法将荧光素酶在atp的参与下催化荧光素产生激活态的氧化荧光素，发出荧光，而荧光强度与atp的含量成正比，可间接反映微生物或有机物的含量。

atp检测结果以相对光单位值（rlu）来表示atp的浓度，可快速判断器械清洗后的
细菌残留量，从而判定清洗效果。

参考文献
[1]王富良.医疗器械清洗质量监测[j].中华医院感染学杂志，2009，19（9）：1097.
[2]李雅英.供应室安全管理必备手册[m].北京：人民卫生出版社，2010：230-231.
[3]ws310.1-2009中华人民共和国卫生行业标准[s].北京：中华人民共和国卫生部，2009.
[4]陈培琴，郭惜珍.手术器械清洗方法的对比研究[j].中华医院感染学杂志，2010，20（18）：2806.
（收稿日期：2013-03-04）（编辑：何玉勤）。