2020年多巴胺的用法用量多巴胺的用法及用量l多巴胺用量(精选干货)
多巴胺说明书
多巴胺说明书一、多巴胺的说明书二、多巴胺的药物相互作用三、多巴胺的注意事项多巴胺的说明书1、多巴胺的功能主治本品适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
2、多巴胺的用法用量2.1、成人常用量:静脉注射,开始时每分钟按体重1～5μg/㎏,10分钟内以每分钟1～4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。
2.2、慢性顽固性心力衰竭:静滴开始时,每分钟按体重0.5～2μg/㎏逐渐递增。
多数病人按1～3(μg/㎏)/分给予即可生效。
2.3、危重病例:先按5(μg/㎏)/分滴注,然后以5～10(μg/㎏)/分递增至20～50(μg/㎏)/分,以达到满意效应。
或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200～300ml中静滴,开始时按75～100μg/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度。
3、多巴胺是什么多巴胺(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) 由脑内分泌,可影响一个人的情绪。
它正式的化学名称为4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚(4-(2-aminoethyl)benzene-1,2-diol)。
Arvid Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。
多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。
这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。
根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,严重会令病人的手脚不自主地震颤或导致帕金森氏症。
2012年有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。
治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。
德国研究人员称,多巴胺有助于提高记忆力,这一发现或有助于阿尔茨海默氏症的治疗。
多巴胺的药物相互作用与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同。
多巴胺20mg2ml
5 与硝酸酯类同用，可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应。
6 与利尿药同用，一方面由于本品作用于多巴胺受体扩张肾血管，使肾血流量增加，可增加利尿作用；另一方面本品自身还有直接的利尿作用。
7 与胍乙啶同用时，可加强多巴胺的加压效应，使胍乙啶的降压作用减弱，导致高血压及心律失常。
【药物相互作用】
1 与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用，注意心排血量的改变，比单用本品时反应不同。
2 大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥拉明、妥拉唑林(Tolazoline)等同用，后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗。
3 与全麻药（尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物）合用由于后者可使心肌对多巴胺异常敏感，引起室性心律失常。
如危重病例，先按5μg/㎏/分滴注，然后以5－10μg/㎏/分递增至20－50μg/㎏/分，以达到满意效应。或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200－300ml中静滴，开始时按75－100μg/分滴入,以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500μg。
【功效主治】
适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
3 大剂量时（每分钟按体重大于10μg/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。
（1） 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多；
（2） 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。
多巴胺使用方法
多巴胺使用方法一、泵的配制1.盐酸多巴胺注射液20mg/2ml2.多巴胺（体重×3）mg加盐水配制至50ml：ml/h＝ug/kg/min3.例：（1）多巴胺200mg + NS30ml（2）多巴胺180mg + NS32ml（3）多巴胺160mg + NS34ml二、用法用量：1.成人常用量静脉滴注：开始时每分钟按体重1-5μg/kg，10分钟内以每分钟1-4μg/kg速度递增，以达到最佳疗效。
2.慢性顽固性心力衰竭：开始时每分钟按体重0.5-2μg/kg，逐渐递增，多数病人给予每分钟按体重1-3μg／kg即可生效。
3.闭塞性血管病变患者：开始时每分钟按体重1μg/kg，渐增至每分钟5-10μg/kg，直到每分钟20μg/kg，以达到最满意效应。
4.危重病例：先以每分钟按体重5μg/kg滴注，然后以每分钟5-10μg/kg递增至20-50μg／kg，以达到满意效应。
三、药效学1.小剂量时（每分钟按体重0.5－2ug/㎏）：主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；2.小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏）：能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善；3.大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏）：激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。
由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。
（1）对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多；（2）由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。
在相同的增心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。
总之，多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。
多巴胺的临床正确使用方法
危重病例
▪ 即，根据患者的体重乘以3，等于多巴胺的用量（毫克），加盐水 稀释成50毫升，每小时以多少毫升的速度泵入就是以多少微克/千 克·分钟的速度泵入。
▪ 如：病人体重60公斤，多巴胺180 mg+32 ml生理盐水配制成50 ml， 每小时以10ml的速度泵入，就是以10 μg/（kg·min）的剂量泵入。
危重病例
▪ 经过临床的多年研究，多巴胺不具备小剂量对肾血流的影响，多 巴胺为β1受体激动剂，可以导致心率失常，三级医院的急诊科和 重症医学科对于多巴胺已经不用了，一般采用去甲肾上腺素（必 须深静脉使用）。但是鉴于基层医院无法立刻开展深静脉置管， 所以还有存在的意义。
危重病例
▪ 多巴胺的使用方法： “多巴胺用量（mg）=（体重×3），将计算出的量加盐水至50ml， 以2~20ml的速度泵入，用量即是2~20 μg/（kg·minSICM）专家意见 2017 更新版：ICU内患者 急性肾损伤的预防及肾功能保护 ▪ 不推荐低剂量多巴胺用于预防急性肾损伤（AKI）（1A 级证据）。
各大指南、共识均不推荐
03. 中国心力衰竭诊断与治疗指南 2018 ▪ 利尿剂反应不佳或抵抗的处理：应用增加肾血流的药物，如小剂
危重病例
▪ 下面以静脉滴注为例，呈现 多巴胺的药理作用与临床应 用的关系。
危重病例
▪ 多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿 量减少而血容量已经补足的休克患者 尤为适宜。需要说明的是，应用多巴 胺治疗前必须先纠正低血容量；选用 粗大的静脉静注或静滴，应用时需进 行血压、心排出量、心电图及尿量的 监测，确保其临床应用的安全。
危重病例
多巴胺 kg×3 2～20ml/h
肾上腺素
kg×0.3 0.01～0.1 ml/h
多巴胺使用及剂量
多巴胺使用及剂量多巴胺（Dopamine）是一种重要的神经递质，对于调节大脑活动和控制运动功能起着重要的作用。
多巴胺也是一种药物，可以用于治疗多种疾病，如帕金森病、心力衰竭和低血压等。
在这篇文章中，我们将讨论多巴胺的使用方法和剂量。
多巴胺主要通过增加多巴胺的浓度来起作用。
多巴胺可以通过口服药物、静脉注射或者输注的方式给予。
不同的疾病需要不同的给药方式。
1.帕金森病治疗：帕金森病是一种慢性神经系统疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍。
多巴胺可以通过补充缺失的多巴胺来缓解症状。
在帕金森病的早期，多巴胺可以通过口服药物给予。
通常最初的剂量为每日三次50-100毫克，然后根据病情调整剂量。
随着疾病的进展，可能需要逐渐增加剂量，或者改为静脉注射给药方式。
2.心力衰竭治疗：心力衰竭是一种心脏功能减退的疾病，主要表现为气促、疲劳和心律不齐等症状。
多巴胺可以通过增加心脏收缩力和心排血量来改善心力衰竭的症状。
多巴胺一般通过静脉注射给予。
初始剂量为每分钟2-5微克/千克，然后根据病情调整剂量。
在治疗过程中需要监测血压和心率，避免剂量过大导致心脏负荷过重。
3.低血压治疗：低血压是一种血压维持在正常范围以下的疾病，常见于休克和严重感染等情况。
多巴胺可以通过扩张血管和增加心脏收缩力来提高血压。
多巴胺一般通过静脉注射给予。
剂量根据病情和患者的体重来确定，通常每分钟10-20微克/千克。
在治疗过程中需要监测血压和心率，避免剂量过大导致心脏负荷过重。
多巴胺有一些副作用，如恶心、呕吐、心律失常和高血压等。
在使用多巴胺时，需要密切监测患者的病情和副作用。
在治疗过程中，可能需要调整剂量或改变给药方式来控制副作用。
多巴胺使用方法
多巴胺使用方法药理药效学1 小量剂时（每分钟按体重 2-5μg/kg）主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜小动脉血管扩大，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加，心肌产生正性应力作用，使心肌缩短力及心搏出量增加，心率增快不明显； 2 大剂量时（每分钟按体重5-10μg/kg）激动α受体，致使周围血管阻力增加，肾血管缩短，肾血流量及尿量反而减少。
对心衰起负面作用。
由于心排血量及周围血管阻力增加，致使缩短压及舒张压均增高。
药动学口服无效，静脉滴入后在体内分布广泛，不易经过血脑屏障。
静注 5 分钟内起效，连续 5～10 分钟，作用时间的长短与用量不相关。
在体内很快经过单胺氧化酶及儿茶酚氧位甲基转移酶（ COMT）的作用，在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物，一次用量的 25％左右在肾上腺素神经末梢代谢成去甲肾上腺素。
半衰期约为 2 分钟左右。
经肾排泄，约 80％在 24 小时内排出，尿液内以代谢物为主，极小部分为原形。
适应症：适用于心肌拥塞、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量收效不好的休克，特别有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量，也用于泮地黄及利尿药无效的心功能不全。
用法用量：成人常用量静脉滴注，开始时每分钟按体重1-5μg/kg，10 分钟内以每分钟1-4μg/kg 速度递加，以达到最正确疗效。
慢性执拗性心力衰竭，静滴开始时每分钟按体重 0.5-2μg/kg，逐渐递加，多数病人恩赐每分钟按体重1-3μg／kg 即可生效。
闭塞性血管病变患者，静滴开始时每分钟按体重1μg/kg，渐增至每分钟 5-10μg/kg，直到每分钟 20μg/kg，以达到最满意效应。
如危重病例，先以每分钟按体重 5μg/kg 滴注，尔后以每分钟 5-10μg/kg 递加至 20-50μg／kg，以达到满意效应。
[ 制剂与规格 ]盐酸多巴胺注射液 2ml：20mg 医学采集整理静滴，将 20mg 加入5%葡萄糖液 200-300ml 中，以每分约 20 滴（ 75-100 微克）滴入，依照血压情况可增加快度或浓度，最大剂量每分钟 500 微克。
多巴胺使用及剂量
多巴胺使用及剂量1 用于治疗各种原因引起的休克急性血液动力学障碍所致全身性微循环功能障碍,是各种原因所致休克的共同特点;而重要器官的微循环障碍的程度决定细胞损伤的程度,进而影响预后;小剂量多巴胺激动多巴胺受体,而使肾、脑、肠等重要器官的血管扩张,使有限的血流重新分配,首先保证重要器官的血液供应;而中等剂量的多巴胺兴奋心脏B1受体使心输出量有所增加;故在休克早期中小剂量的多巴胺对机体是有利的;对心源性休克尤为适宜;如能与A受体激动剂合用增强皮肤、粘膜、骨骼肌等非重要器官的血管收缩则疗效更佳;2 在慢性充血性心衰中的应用多巴胺能激活心肌细胞膜上的B1受体,通过G蛋白的偶联,激活腺苷酸环化酶,催化ATP生成cAMP;cAMP使L型钙通道的钙内流增加,细胞内钙水平增加,而有正性肌力作用;主要适用于慢性充血性心衰急性恶化时及对一线药物利尿剂、洋地黄、血管扩张剂治疗无效时;宜用中等剂量多巴胺;临床应用仅有短期血液动力学效应,长期应用缺乏持续血液动力学效应;3 在急性肾功能衰竭Acuterenalfailue,ARF中的应用ARF约70%以上与急性有效血容量不足所致的肾缺血有关;即使是肾毒性ARF亦有继发的肾素2血管紧张素系统活性增强,导致入球动脉强烈收缩而使肾血流量减少;小剂量多20mg,注射速尿100mg,1～2d巴胺激动肾血管的多巴胺受体,扩张肾血管,使肾脏的血液灌流量增加,故可用于治疗急性肾功能衰竭;一般与利尿剂合用效果更好;有报道以1～3Lgkg·min的速率静滴多巴胺,治疗急性肾功能衰竭11例,结果治愈8例;另有报道以多巴胺20mg,酚妥拉明20mg 加入5%葡萄糖200ml,15～30dropmin静滴,速尿80mg2～3d静滴,治疗甘露醇所致急性肾功能衰竭12例,其中8例未经透析治疗者中5例肾功能恢复;笔者体会多巴胺治疗ARF早期应用效果较好;4用于顽固性腹水的治疗有人报道5%葡萄糖200ml加6%低分子右旋糖酐100ml、多巴胺40mg静滴,合用少量弱利尿剂治疗顽固性肝硬化腹水13例,结果腹水消退明显,且肝功能好转,无电解质紊乱;另有报道用多巴胺20～60mg、速尿40～240mg腹腔内注射,从小剂量开始,根据利尿反应逐渐增加剂量,每48～72小时一次,共治疗肝硬化、肝癌合并腹水患者67例,结果腹水消失率达92.6%;5 在多器官功能障碍综合症MODS中的应用目前认为大多数MODS的发病机制中都有微血管收缩、脏器及组织的低血流量灌注、微循环摄取和或利用氧受损等因素参与.小剂量多巴胺扩张内脏血管,增加脏器的灌流量,而用于MODS 的治疗;另有学者认为感染性休克患者外周阻力的持续低下是导致MODS的根源;而大剂量的多巴胺激动A受体使外周阻力增加,对阻断高排低阻型休克向MODS发展应该是有益的;有人在治疗各种原因所引起的多器官功能障碍中,在补液输血维持中心静脉压0.78～0.98kPa后应用多巴胺5Lgkg·min静滴以改善心功能,随后视病情逐渐增加至20Lgkg·min以提高外周阻力;结果两个脏器功能障碍的病死率为26%,三个脏器功能障碍的病死率为60.3%,较一般治疗明显下降;6 用于难治性支气管哮喘的治疗有报道以20～80Lgmin的速度静滴多巴胺10～20mg,1d,治疗用激素及氨茶碱治疗无效的成人支气管哮喘91例,结果有效88例;另有学者13将多巴胺及硫酸镁放入同一瓶液体内,以多巴胺40Lgmin及硫酸镁10mgmin的速度静滴,结果按常规治疗48小时无效的成人支气管哮喘120例,显效率87.5%,好转率12.5%;上述作者均认为多巴胺激动支气管平滑肌B2受体,而使支气管平滑肌舒张,从而缓解哮喘;。
多巴胺的剂量标准剂量
多巴胺的剂量标准剂量多巴胺的剂量标准。
多巴胺是一种常用的治疗心脏和循环系统疾病的药物，它通过增加心脏收缩力和扩张血管来帮助改善心脏功能。
然而，多巴胺的使用需要严格掌握剂量标准，以确保其疗效和安全性。
本文将对多巴胺的剂量标准进行详细介绍，帮助临床医生和患者更好地了解和正确使用这一药物。
首先，多巴胺的剂量应根据患者的具体情况来确定。
一般来说，多巴胺的初始剂量为5-10μg/kg/min，根据患者的反应逐渐调整剂量。
在使用多巴胺时，应密切监测患者的血压、心率和尿量等指标，以便及时调整剂量，避免出现不良反应。
其次，多巴胺的剂量还应根据疾病的严重程度和治疗的目的来确定。
对于严重的心脏衰竭患者，可以适当增加多巴胺的剂量，以提高心脏的收缩力和改善血液循环。
而对于轻度心脏功能不全的患者，则可以减少多巴胺的剂量，以避免不必要的药物过量使用。
此外，多巴胺的剂量还应根据患者的年龄、体重和肾功能来确定。
年龄较大或肾功能受损的患者，通常需要减少多巴胺的剂量，以避免药物在体内的蓄积和不良反应的发生。
而对于儿童患者，应根据其体重和生理特点来确定适当的多巴胺剂量，以确保其疗效和安全性。
最后，多巴胺的剂量在使用过程中应定期进行评估和调整。
在治疗过程中，患者的病情和身体状况可能会发生变化，因此需要及时调整多巴胺的剂量，以确保其疗效和安全性。
此外，医护人员在使用多巴胺时，还应密切观察患者的反应和药物的不良反应，及时调整剂量或采取其他措施，以确保患者的安全。
总之，多巴胺作为一种重要的心脏和循环系统药物，其剂量标准的确定和调整对于治疗的效果和患者的安全性至关重要。
临床医生和患者在使用多巴胺时，应严格遵循剂量标准，根据患者的具体情况和病情特点来确定合适的剂量，以确保其疗效和安全性。
同时，需要定期评估和调整多巴胺的剂量，以适应患者的变化和需求，最大限度地发挥药物的治疗作用。
多巴胺使用方法范文
多巴胺使用方法范文多巴胺是一种被广泛应用于临床的药物，主要用于治疗多种多巴胺能系统异常引起的疾病，如帕金森病、心动过缓、心力衰竭等。
下面将详细介绍多巴胺的使用方法。
一、药物类型和剂型多巴胺主要有注射剂和口服剂两种剂型。
注射剂可分为多巴胺盐酸盐注射液和多巴胺甘露醇注射液，而口服剂则主要为多巴胺片剂。
二、适应症1.帕金森病：多巴胺作为帕金森病的一线治疗药物，可用于改善肌肉僵硬、震颤和运动缓慢等症状。
2.心动过缓：多巴胺可通过对心脏β肾上腺素能受体的刺激，增加心脏收缩力和传导速度，治疗心动过缓。
3.心力衰竭：多巴胺可通过扩张肾脏血管，增加尿液排出量，减少心脏前负荷，改善心力衰竭症状。
4.其他疾病：多巴胺还可用于休克、哮喘等疾病的治疗。
三、使用方法1.多巴胺注射剂的使用方法：(1)静脉滴注：通常将多巴胺注射液稀释后静脉滴注，具体剂量需根据患者病情和临床医师的指导确定。
(2)心电监护：在静脉滴注多巴胺期间，需进行心电监护，以观察心脏功能的变化。
(3)区分浓度：多巴胺盐酸盐注射液和多巴胺甘露醇注射液浓度不同，使用前需根据临床需要选择合适的产品。
2.多巴胺口服剂的使用方法：(1)饭前使用：口服多巴胺片剂通常在饭前半小时至1小时服用，以提高其吸收效果。
(2)剂量调整：多巴胺片剂的剂量需根据患者的具体情况和临床医师的指导进行调整，初始剂量一般较小，逐渐增加。
(3)长期使用：多巴胺片剂常需长期使用，因此严格按照医嘱进行使用，并定期复查。
四、用药注意事项1.过敏者禁用：对多巴胺过敏者禁用该药物。
2.注意剂量：多巴胺为一种较为强效的药物，其剂量需严格控制，过量使用可能导致不良反应和严重的并发症。
3.老年患者：对于老年患者和有心脏疾病史的患者，在使用多巴胺时需谨慎调整剂量，并注意观察患者的心脏功能。
4.准确计量：使用多巴胺时，应准确计量剂量，避免用量过大或过小。
5.不适应症：多巴胺在一些疾病中不适用，如高血压、甲亢以及窄角型青光眼等。
多巴胺使用方法
多巴胺使用方法多巴胺使用方法药理药效学1小量剂时（每分钟按体重2-5血/kg）主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜小动脉血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加，心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏出量增加，心率增快不明显；2大剂量时（每分钟按体重5-10⑷/kg）激动a受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。
对心衰起负面作用。
由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。
药动学口服无效，静脉滴入后在体内分布广泛，不易通过血脑屏障。
静注 5 分钟内起效，持续5?10分钟，作用时间的长短与用量不相关。
在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）的作用，在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物，一次用量的25％左右在肾上腺素神经末梢代谢成去甲肾上腺素。
半衰期约为2 分钟左右。
经肾排泄，约80％在24小时内排出，尿液内以代谢物为主，极小部分为原形。
适应症：适用于心肌梗塞、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量效果不佳的休克，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量，也用于泮地黄及利尿药无效的心功能不全。
用法用量：成人常用量静脉滴注，开始时每分钟按体重1-5血/kg, 10分钟内以每分钟1-4⑷/kg速度递增，以达到最佳疗效。
慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时每分钟按体重0.5-2血/kg，逐渐递增，多数病人给予每分钟按体重1-3 ^g/kg即可生效。
闭塞性血管病变患者，静滴开始时每分钟按体重1血/kg，渐增至每分钟5-10血/kg，直到每分钟20血/kg，以达到最满意效应。
如危重病例，先以每分钟按体重5⑷/kg滴注，然后以每分钟5-10⑷/kg递增至20-50血/kg,以达到满意效应。
[ 制剂与规格]盐酸多巴胺注射液2ml：20mg 医学搜集整理静滴，将20mg 加入5%葡萄糖液200-300ml中，以每分约20滴（75-100微克）滴入，根据血压情况可增加速度或浓度，最大剂量每分钟500 微克。
多巴胺使用及剂量
多巴胺使用及剂量1用于治疗各种原因引起的休克急性血液动力学障碍所致全身性微循环功能障碍, 是各种原因所致休克的共同特点。
而重要器官的微循环障碍的程度决定细胞损伤的程度, 进而影响预后。
小剂量多巴胺激动多巴胺受体, 而使肾、脑、肠等重要器官的血管扩张, 使有限的血流重新分配, 首先保证重要器官的血液供应。
而中等剂量的多巴胺兴奋心脏B1 受体使心输出量有所增加。
故在休克早期中小剂量的多巴胺对机体是有利的。
对心源性休克尤为适宜。
如能与A受体激动剂合用增强皮肤、粘膜、骨骼肌等非重要器官的血管收缩则疗效更佳。
2在慢性充血性心衰中的应用多巴胺能激活心肌细胞膜上的B1 受体, 通过G 蛋白的偶联, 激活腺苷酸环化酶, 催化A TP 生成cAM P。
c AM P 使L 型钙通道的钙内流增加, 细胞内钙水平增加, 而有正性肌力作用。
主要适用于慢性充血性心衰急性恶化时及对一线药物(利尿剂、洋地黄、血管扩张剂) 治疗无效时。
宜用中等剂量多巴胺。
临床应用仅有短期血液动力学效应, 长期应用缺乏持续血液动力学效应。
3在急性肾功能衰竭(A cute renal failue,ARF) 中的应用ARF 约70% 以上与急性有效血容量不足所致的肾缺血有关。
即使是肾毒性ARF 亦有继发的肾素2血管紧张素系统活性增强, 导致入球动脉强烈收缩而使肾血流量减少。
小剂量多20mg, 注射速尿100mg, 1～2ˆd巴胺激动肾血管的多巴胺受体, 扩张肾血管, 使肾脏的血液灌流量增加, 故可用于治疗急性肾功能衰竭。
一般与利尿剂合用效果更好。
有报道以1～3Lgˆkg·m in 的速率静滴多巴胺, 治疗急性肾功能衰竭11 例, 结果治愈8 例。
另有报道以多巴胺20mg, 酚妥拉明20mg 加入5% 葡萄糖200m l, 15～30 dro pˆm in 静滴, 速尿80mg 2～3ˆd 静滴, 治疗甘露醇所致急性肾功能衰竭12 例, 其中8 例未经透析治疗者中5 例肾功能恢复。
多巴胺的剂量和用法
多巴胺的剂量和用法关于《多巴胺的剂量和用法》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
针对药品的应用使用量和方式全是很重要的，过多或是是过少都可能会对病人的人体导致损害，胆碱是一种主要用途较为普遍的药物，可以医治许多层面的病症，它起着很重要的功效，许多的心脏病症都需要采用胆碱，因此有关胆碱的使用量和使用方法医生和护士還是要充足的掌握的。
胆碱适用心肌梗死、外伤、毒素累积败血症、心脏手术治疗、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等造成的休克综合症；补充血流量后休克仍不可以改正者，特别是在有尿少及周边血管摩擦阻力一切正常或较低的休克。
因为本产品可提升心排血条，也用以洋地黄和利尿药失效的心力衰竭。
规格型号2ml：20Mg使用方法使用量成年人日用量静脉注射，刚开始时每分按休重1～5μg/㎏，10分钟内以每分1～4μg/㎏速率增长，以做到较大功效。
漫性反复性心力衰竭，静脉滴注刚开始时，每分按休重0.5～2μg/㎏慢慢增长。
大部分患者按1～3μg/㎏/分鐘给与就可以起效。
闭塞性血管变病病人，静脉滴注刚开始时按1μg/㎏分鐘，逐升至5～10μg/㎏/分鐘，直至20μg/㎏/分鐘，以做到最令人满意效用。
如危重症病案，先按5μg/㎏/分鐘滴注，随后以5～10μg/㎏/分鐘增长至20～50μg/㎏/分鐘，以做到令人满意效用。
或本产品20㎎添加5%葡萄糖注射液200～300ml中静脉滴注，刚开始时按75～100μg/分鐘滴进，之后依据血压状况，可提高速度和增加浓度值，但较大使用量不超过每分500μg。
副作用普遍的有胸口痛、呼吸不畅、心悸、心律失常(特别是在用大使用量)、全身无力感；心率迟缓、头痛、恶心干呕者罕见。
长期性运用大使用量或剂量用以外周血管病人，出現的反映有手脚疼痛或手脚发冷；外周血管长阶段收拢，可能造成部分坏死或坏疽。
海外现有病人应用多巴胺受体抑制剂药物医治帕金森后出現生理性赌钱、性欲望提高和性欲亢进的病例书写，特别是在在高使用量时，在减少医治使用量或断药后一般可大逆转。
多巴胺：用法用量与注意事项，一文掌握！
多巴胺：用法用量与注意事项，一文掌握！多巴胺需静脉给药，其半衰期短（2 min ），因此需要连续静脉输注。
静脉注射 5 min 内起效，持续 5~10 min。
输注后有 25% 多巴胺作为前体合成去甲肾上腺素，其余转化为其他代谢产物。
多巴胺应用效应1. 小剂量（<3 μg*kg/min ）：激活外周血管 D1 受体，增加肾血流量和肾小球滤过率，产生利尿、利钠效应，没有升血压的作用。
2. 中剂量（3~10 μg*kg/min ）：激活心脏β1 受体，引起正性变时和正性肌力作用（增加收缩力和速率），强心升血压，此作用可被β 受体阻滞剂拮抗。
3. 大剂量（>10 μg*kg/min ）：激活外周血管α 受体，强力收缩血管，增加周围血管阻力，并升高血压，可被α 受体阻断剂酚妥拉明所拮抗。
多巴胺用法用量配置方法：多巴胺用量（ mg ）=（体重× 3 ），将计算出的量加盐水至 50 ml ，以 2~20 ml 的速度泵入，用量即是 2~20 ug*kg/min 。
用法用量：多巴胺的剂量应从1~2 μg*kg/min开始，逐步调整增加剂量，以达到预期生理效应目标，而不是根据上述预测的药理学范围来决定剂量。
多巴胺半衰期仅 2 min，调整剂量后很快会达到稳态。
1. 泵注：多巴胺 300 mg + 0.9% NS (或 5% GS )至 50 ml St 泵入。
初始滴速 3～5 ml/h ，依血压情况按每次 1~5 ml/h 递增，至血压≥ 100/60 mmHg ，临床症状缓解、病情稳定后维持2~4 h，以0.5~2.0 ml/h 逐渐减量。
2. 快速静推：患者血压< 70/50 mmHg 时，给予多巴胺5~20 mg St iv，其后再以泵注形式给多巴胺，根据血压调整。
3. 静脉滴注：多巴胺 120 mg + 5% GS 250 ml 静滴，约 8~10 滴/分，根据血压情况调整。
多巴胺的临床用法
多巴胺的用法⑴ 小剂量时（每分钟按体重0.5－2ug/㎏）,重要感化于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩大,肾血流量及肾小球滤过率增长,尿量及钠渗出量增长;⑵ 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏）,能直接冲动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力感化,使心肌压缩力及心搏量增长,最终使心排血量增长.压缩压升高.脉压可能增大,舒张压无变更或有轻度升高,外周总阻力常无转变,冠脉血流及耗氧改良;⑶ 大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏）,冲动α受体,导致四周血管阻力增长,肾血管压缩,肾血流量及尿量反而削减.因为心排血量及四周血管阻力增长,致使压缩压及舒张压均增高.① 对心脏β1受体冲动,增长心肌压缩力感化强的多;② 因为增长肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性成长.在雷同的增长心肌压缩力情形下,致心律掉常和增长心肌耗氧的感化较弱.总之,多巴胺对于伴随心肌压缩力削弱.尿量削减而血容量已为补足的休克患者尤为实用.【顺应症】实用于心肌梗逝世.创伤.内毒素败血症.心脏手术.肾功效衰竭.充血性心力弱竭等引起的休克分解征;填补血容量后休克仍不克不及改正者,尤其有少尿及四周血管阻力正常或较低的休克.因为本品可增长心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功效不全.【用法用量】成人经常应用量静脉打针,开端时每分钟按体重1－5ug/㎏,10分钟内以每分钟1－4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效.慢性固执性心力弱竭,静滴开端时,每分钟按体重0.5－2ug/㎏逐渐递增.多半病人按1－3ug/㎏/分赐与即可生效.闭塞性血管病变患者,静滴开端时按1ug/㎏/分,逐增至5－10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达到最满足效应.如危宿疾例,先按5ug/㎏/分滴注,然后以5－10ug/㎏/分递增至20－50ug/㎏/分,以达到满足效应.或本品20㎎参加5%葡萄糖打针液200－300ml中静滴,开端时按75－100ug/分滴入,今后依据血压情形,可加速速度和加大浓度,但最大剂量不超出每分钟500ug.。
多巴胺的药理与用法（临床必读）
多巴胺的药理与用法（临床必读）多巴胺(Dopamine)，简称DA。
[体内过程]口服肝代谢，体内经MAO、COMT代谢，只iv滴注，不通过血脑屏障。
[作用]剂量从小→大，可选择性激动D1、β1受体、α受体。
1、兴奋心脏：（１）直接激动β1受体；（２）促进神经末梢释放NA。
2、血管和血压：（１）激动DA受体,肾、肠系膜和脑血管及冠状动脉舒张；（２）激动α受体,皮肤膜及骨骼血管收缩；（３）收缩压升高,舒张压略升高或不变。
3、肾：（１）肾血管舒张,肾血流及肾滤过率增加；（２）直接抑制小管对Na＋重吸收,排钠利尿。
[应用]1、休克：感染性、心源性和出血性休克, 尤适于心输出量降低、肾功能不全、。
尿量少...全部多巴胺(Dopamine)，简称DA。
[体内过程]口服肝代谢，体内经MAO、COMT代谢，只iv滴注，不通过血脑屏障。
[作用]剂量从小→大，可选择性激动D1、β1受体、α受体。
1、兴奋心脏：（１）直接激动β1受体；（２）促进神经末梢释放NA。
2、血管和血压：（１）激动DA受体,肾、肠系膜和脑血管及冠状动脉舒张；（２）激动α受体,皮肤膜及骨骼血管收缩；（３）收缩压升高,舒张压略升高或不变。
3、肾：（１）肾血管舒张,肾血流及肾滤过率增加；（２）直接抑制小管对Na＋重吸收,排钠利尿。
[应用]1、休克：感染性、心源性和出血性休克, 尤适于心输出量降低、肾功能不全、。
尿量少的休克,是最常用的抗休克药。
2、充血性心力衰竭。
3、急性肾功能衰竭：常与利尿药合用。
4、嗜铬细胞瘤手术后引起的低血压。
[不良反应]药液漏出血管外引起局部缺血坏死, 处理同NA外渗。
过量可出现恶心、呕吐、心动过速、心绞痛、心律失常、头痛、高血压等症。
治疗休克时注意补充血容量。
其前体药物左旋多巴常用于原发性震颤麻痹（帕金森病）及。
继发性震颤麻痹（帕金森综合征）。
另：卡尔森（2000年度诺贝尔生理学或医学奖得主）在50年代后期进行的一系列开创性的工作证明，多巴胺是大脑中的一种重要递质。
多巴胺的临床应用
多巴胺：（公斤体重×3 ）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为 1 μg/kg/min , 常用剂量 1 －20 μg/kg/min ；起始剂量3 μg/kg/min ；多巴酚丁胺：（公斤体重×3 ）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为1 μg/kg/min , 常用剂量1 －20 μg/kg/min ，起始剂量1 μg/kg/min ；硝普钠：5%GS50ml 硝普钠50mg, 即1mg/ml(1000 μg/ml) ，常用剂量10 －200 μg/min 或0.1 － 2 μg/kg/min, 起始剂量5 －10 μg/min(0.3-0.6ml/h) 。
硝酸甘油：（公斤体重×0.3 ）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1 μg/kg/min, 起始剂量可以0.3 μg/kg/min, 或：NS44ml 硝酸甘油30mg, 即0.6mg/ml(600 μg/ml) ，常用剂量10 －200 μg/min 或0.1 － 2 μg/kg/min ，起始剂量5 －10 μg/min （0.5 －1ml/h ）。
去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3 ）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1 μg/kg/min, 常用剂量0.1 －2 μg/kg/min ，起始剂量0.1 μg/kg/min （应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：（公斤体重×0.3 ）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1 μg/kg/min, 起始剂量为0.1 μg/kg/min ，常用剂量为0.1 －1 μg/kg/min （尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3 －0.5mg ih 或iv异丙肾上腺素：1mg/ml( 支)（公斤体重×0.03 ）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.01 μg/kg/min, 起始剂量0.01 μg/kg/min ，以目标心率为终点。
多巴胺使用及剂量
多巴胺使用及剂量之阳早格格创做1用于治疗百般本果引起的戚克慢性血液能源教障碍所致齐身性微循环功能障碍, 是百般本果所致戚克的共共特性.而要害器官的微循环障碍的程度决断细胞益伤的程度, 从而效用预后.小剂量多巴胺激动多巴胺受体, 而使肾、脑、肠等要害器官的血管扩弛, 使有限的血流沉新调配, 最先包管要害器官的血液供应.而中等剂量的多巴胺镇静心净B1 受体使心输出量有所减少.故正在戚克早期中小剂量的多巴胺对于肌体是有利的.对于心源性戚克尤为相宜.如能与A受体激动剂合用巩固皮肤、粘膜、骨骼肌等非要害器官的血管中断则疗效更好.2正在缓性充血性心衰中的应用多巴胺能激活心肌细胞膜上的B1 受体, 通过G 蛋黑的奇联, 激活腺苷酸环化酶, 催化A TP 死成cAM P.c AM P 使L 型钙通讲的钙内流减少, 细胞内钙火仄减少, 而有正性肌力效用.主要适用于缓性充血性心衰慢性逆转时及对于一线药物(利尿剂、洋天黄、血管扩弛剂) 治疗无效时.宜用中等剂量多巴胺.临床应用仅有近期血液能源教效力, 少久应用缺累持绝血液能源教效力.3正在慢性肾功能衰竭(A cute renal failue,ARF) 中的应用ARF 约70% 以上与慢性灵验血容量缺累所致的肾缺血有闭.纵然是肾毒性ARF 亦有继收的肾素2血管紧弛素系统活性巩固, 引导进球动脉热烈中断而使肾血流量缩小.小剂量多20mg, 注射速尿100mg, 1～2ˆd巴胺激动肾血管的多巴胺受体, 扩弛肾血管, 使肾净的血液灌流量减少, 故可用于治疗慢性肾功能衰竭.普遍与利尿剂合用效验更好.有报导以1～3Lgˆkg·m in 的速率静滴多巴胺, 治疗慢性肾功能衰竭11 例, 截止治愈8 例.另有报导以多巴胺20mg, 酚妥推明20mg 加进5% 葡萄糖200m l, 15～30 dropˆm in 静滴, 速尿80mg 2～3ˆd 静滴, 治疗苦露醇所致慢性肾功能衰竭12 例, 其中8 例已经透析治疗者中5 例肾功能回复.笔者体验多巴胺治疗ARF 早期应用效验较好.4用于顽固性背火的治疗有人报导 5% 葡萄糖200m l 加6% 矮分子左旋糖酐100m l、多巴胺40mg 静滴, 合用少量强利尿剂治疗顽固性肝软化背火13 例, 截止背火消退明隐, 且肝功能好转, 无电解量混治.另有报导用多巴胺20～ 60mg、速尿40～ 240mg 背腔内注射, 从小剂量启初, 根据利尿反应渐渐减少剂量, 每48～ 72 小时一次, 共治疗肝软化、肝癌合并背火患者67 例, 截止背火消得率达92. 6%.5正在多器官功能障碍概括症(MODS) 中的应用暂时认为大普遍MODS 的收病体造中皆有微血管中断、净器及构造的矮血流量灌注、微循环摄与战(或者) 利用氧受益等果素介进.小剂量多巴胺扩弛内净血管, 减少净器的灌流量,而用于MODS 的治疗.另有教者认为熏染性戚克患者中周阻力的持绝矮下是引导MODS 的基础.而大剂量的多巴胺激动A受体使中周阻力减少, 对于阻断下排矮阻型戚克背MODS 死少该当是有益的.有人正在治疗百般本果所引起的多器官功能障碍中, 正在补液输血保护核心静脉压0. 78～ 0. 98kPa 后应用多巴胺5Lgˆkg ·m in 静滴以革新心功能, 随后视病情渐渐减少至20Lgˆkg·m in 以普及中周阻力.截止二个净器功能障碍的病死率为26% , 三个净器功能障碍的病死率为60. 3% , 较普遍治疗明隐下落.6用于易治性支气管哮喘的治疗有报导以20～80Lgˆm in 的速度静滴多巴胺10～20mg,1ˆd , 治疗用激素及氨茶碱治疗无效的成人支气管哮喘91 例,截止灵验88 例.另有教者[13 ]将多巴胺及硫酸镁搁进共一瓶液体内, 以多巴胺40Lgˆm in 及硫酸镁10mgˆm in 的速度静滴, 截止按惯例治疗48 小时无效的成人支气管哮喘120 例, 隐效用87. 5% , 好转率12. 5%.上述做家均认为多巴胺激动支气管仄滑肌B2 受体, 而使支气管仄滑肌舒弛, 从而缓解哮喘.。
玩转多巴胺：使用方法及联用技巧揭秘！多巴胺肾上腺素血压洋地黄利尿剂
玩转多巴胺：使用方法及联用技巧揭秘！多巴胺肾上腺素血压洋地黄利尿剂多巴胺作为临床一线抢救用药，适应症广泛，可用于各种类型休克及洋地黄、利尿剂使用无效的心功能不全。
根据给药的不同速度及剂量，多巴胺发挥的作用有很大差别。
一、药理机制表1、不同剂量的多巴胺的药理作用二、用法用量1、泵注：多巴胺300mg+0.9%NS(或5%GS)至50m1 St泵入初始滴速3-5ml/h，依血压情况按每次1-5ml/h递增，至血压≥100/60mmHg，临床症状缓解、病情稳定后维持2-4h，以0.5-2.0ml/h逐渐减量。
2、快速静推：患者血压3、静脉滴注：多巴胺120mg+5%GS250ml静滴，约8-10滴/分，根据血压情况调整。
4、中心静脉给药：泵注给药速度>30ml/h时仍不能有效维持血压，可经中心静脉给多巴胺。
配制方法、速度调节同前静脉泵注。
三、注意事项1、多巴胺口服无效，肌注起效慢、作用小，因此需静脉用药。
2、进入循环后分布广泛，不易通过血脑屏障，所以不会有过度精神神经症状。
3、静注5分钟内起效，持续5-10分钟，作用时间的长短与用量不相关。
4、纠正血压时，应补足液体量，容量不足，一味升压会加重周围循环衰竭，产生代酸。
5、大剂量使用多巴胺的患者，在血压稳定后，多巴胺减量需缓慢。
减量过程中血压会明显下降(血管活性药物依赖)，可酌情补液、加大输液量和输液速度。
四、合用药物1、多巴酚丁胺：对于已使用洋地黄及利尿剂后，仍有心功能不全的患者，常与多巴酚丁胺合用，可以改善心肌收缩力，增加心输出量。
两者作用互补：多巴胺可以改善肾脏血流量，增加尿量及肌酐清除率，而多巴酚丁胺可以增强心脏收缩力而不易引起心动过速、心律失常或血管收缩，二者合用，正性肌力更强。
用法：多巴胺200mg+多巴酚丁胺100mg至0.9%NS50ml泵注。
2、去甲肾上腺素：升压效果不理想时(尤其是感染性休克)的药物合用：一般选去甲肾上腺素，去甲肾上腺素同是一种血管收缩药和正性肌力药。
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多巴胺的用法用量多巴胺的用法及用量l多巴胺用量
关于多巴胺的用量
多巴胺的使用剂量要视你的使用目的而定。
它是正性心血管活性药，alpha－受体、beta受体及多巴胺受体兴奋作用兼有,其产生效果如何完全取决于当时所用的剂量和滴速。
1。
小剂量多巴胺(1～5 ug/ｋg/min），仅是单纯betａ受体及多巴胺受体兴奋作用，主要作用在于：扩张周围血管，加强心肌收缩,降低外周血管阻力，其作用结果是,心排血量增加，尿量得以增加,血压轻度改善。
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2.中剂量多巴胺（5~1５ug／kｇ/min)是alｐｈa—和ｂeta-受体兴奋作用兼有，心肌收缩作用加强，外周血管收缩作用明显,血压得以升高，但尿量不见明显增加。
（已经未见血管扩张作用)。
...文档交流仅供参考...
3。
大剂量多巴胺(２0 ug/kg/mｉn）只有alpｈａ－受体兴奋作用，如同间羟胺一样，主要作用只是外周血管收缩,血压得以明显增高，但外周血管阻力也同时显著增高，肾脏血流无增加，尿量未能改善，甚至减少，或无尿....文档交流仅供参考...
在我工作中的实际运用中，对于心衰的病人，比较喜欢用小剂量的多巴胺、多巴酚丁胺、速尿等药物配伍使用，但对于低血压休克的病人,常联用间羟胺通过微量泵控制适当滴速。
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1：在血容量不足的情况下建议先补充有效血容量，再使用血管活性药物.
2:单纯使用多巴胺来维持血压,效果较为缓慢,而且临床中该药使心率增快明显，故大部分情况可连用间羟胺，我们常用多巴胺2０0mｇ+间羟胺1０0mｇ+ＮS 20ml泵入来升压，效果不错。
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３：若是感染性休克造成的顽固性低血压,若单独使用多巴胺效果不好，可连用去甲肾上腺素.
４:若心排出量不足,可使用小中剂量的多巴胺连用多巴酚丁胺。
5：关于小剂量多巴胺的”肾脏血流灌注改善”讲法,目前认为不能保护肾功能和减少死亡率，故已不主张应用。