制定个体心理咨询方案

1.

2.

3.收集资料应围绕七个问题进行：

Who、what、when、where、why、which、how

4.希波克拉底说过，了解一个什么样的人生病比了解一个人生了什么样的病更重要。

5.尽可能了解求助者年龄、职业、文化程度、健康状况。了解求助者的认知特点、行为模式、情绪变化等；了解求助者的基本性格特征，是内向还是外向、是乐观还是消极、是平和还是易怒、是进去还是退缩、是自制还是冲动等。

6.采取不同的会谈方式：年龄特征、性格特征、问题特征、文化特征问题特征：受委屈、受压抑的人，要尽可能让他们宣泄；

因为自卑而求助的，交谈时要多给予鼓励

对处于危机状态的人，态度要沉着，语言要肯定，方法要果断

7.深入了解求助者：

1.明确求助者想要解决的问题。

有些求助者会直接告诉咨询师自己的问题所在，希望得到什么样的帮助

有些求助者因为种种原因，或沉默寡言，或东拉西扯，或闪烁其词

对于沉默寡言的人，咨询师可以引导“为了使咨询顺利进行，请告诉我你希望我在哪方面向你提供帮助？”“你能告诉我，你想解决什么问题吗？”

对于讲话缺乏中心、东拉西扯的求助者，咨询师可以这样询问“你现在最想解决哪一方面的问题？”“你能把意思说得更明白些吗？”

对于把问题说得含糊不清的求助者，咨询师“你能把意思说得更明白些吗？”“你刚才的意思是……？”“你是想解决夫妻之间的纠纷，还是想离婚，或者说你自己也不知道想干什么？

通过询问，最终明确求助者想要解决的问题。

2.进一步了解问题的来龙去脉

3.通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法。

比如“你说你的上级很不公平，对你有偏见，你感到很生气，可又敢怒不敢言。你想离开这个单位，又怕找不到好的工作，所以很矛盾，，不知道怎么办才好，是这样吗？”

咨询师点出求助者所遇问题的关键和现在最矛盾的心理，可以使求助者模糊不清、杂乱无章的思路变得清晰、简洁。

4.深入探讨求助者具体和心理问题的深层原因。

咨询师透过现象看本质，辨别真假，透过表面原因看到深层原因。

咨询师重要而且非常关键的一步是找到求助者问题的核心原因。

咨询师要善于思考、判断“这是最主要的问题吗？还有没有更深层的原因？”

心理咨询的实践证明，只有找到根源，从根源上帮助求助者，求助者的改变才会彻底。否则，解决了一个问题，类似的问题还会表现出来。

5.求助者的问题往往不是单一的。

求助者存在人际关系障碍，但也会同事表现为情绪抑郁、暴躁、烦闷、注意力不集中，或对生活感到厌烦、失望等。

思维、情感、行为三者互相联系，牵一发动全身，很难把三者完全割裂开来。

8.咨询师不应带有偏见或刻板印象，而应多倾听，在没有明确事实之前，要轻易下结论

9.判断求助者心理问题的类型和严重程度。

心理问题：

原因：现实因素激发

时间：不间断持续1个月；间断持续两个月

强度：情绪反应在理智控制之下；不严重破坏社会功能；不泛化

严重心理问题：

原因：现实因素激发1.强烈2.对个体威胁较大

时间：间断或不间断持续>2个月，<6个月

强度：痛苦难以自行解脱；社会功能受到一定影响；泛化

神经症性的心理问题：

恐怖症；焦虑症；强迫性障碍；躯体形式障碍；神经衰弱

10.咨询目标：求助者通过自我探索和改变，努力去实现的目标；咨询目标既是求助者的目标也是咨询师的目标。咨询目标是咨询师通过心理咨询的理论、方法和技巧，对求助者帮助，促使其实现的目标。

11.咨询目标的来源

由咨询师和求助者共同商定。

12.商定咨询目标的时机。经过心理诊断阶段。

13.咨询目标的特征（考点）

1.属于心理学范畴

2.积极的

3.具体或量化的

4.可行的

5.可以评估的

6.双方接受的

7.多层次统一的

（每天晚上看书30到40分钟）

（心理咨询主要涉及心理障碍、心理适应、心理发展等方面的问题。）

（面对问题、解决问题是积极的，回避问题是消极的。）

（咨询目标越具体越量化越容易执行，也方便进行咨询效果评估。）

14.如何与求助者商定咨询目标

1.找出求助者的主要问题（求助者最关心最困扰最迫切需要解决

的）

2.确定从哪个问题入手

3.双方商定咨询目标

15.咨询目标的整合

咨询师把不同的咨询目标视为从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体。把两者有

机的统一起来。

从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。

以问题为取向的咨询，往往只能治标，不能治本。

16.商定咨询目标的注意事项

1.求助者并不都能提供有效的咨询目标

（咨询师通过一系列开放式的询问，来促进求助者思考自己想要也想实现的咨询目标。）

2.咨询师错误观念

1.咨询中保持绝对价值中立或无价值，事实上做不到也没必

要。

2.咨询中应该给求助者灌输、传输一些正确的、健康的价值观。

（错）

咨询中，咨询师应努力帮助求助者自我成长，使他们有能力实现自主自立，能承担人生中的各种责任。

3.把求助者的快乐、满足作为咨询目标（错）。求助者为了获

得成长，某种程度的不安、彷徨、苦闷、痛苦是不可避免的。成长会

伴随痛苦的磨砺，这是事物发展的规律。

4.把求助者能否适应环境当做咨询目标（错）。适应有两种类