中医调理卵巢早衰 20 例调理分析文档
中医治疗卵巢早衰一两例
中医治疗卵巢早衰一两例河南中医学院硕士研究生lO级妇科教授是河南中医学院中医妇科硕士研究生导师,主任医师,河南省首届名中医。
先生从医执教40余载,博览群书,广采众长,潜心治学。
擅长治疗妇科各种疑难杂病,对卵巢早衰治疗有其独到之处。
1 肾虚血瘀型王某,女,20岁。
2011年3月17号初诊。
主诉:月经6个月未至。
月经于13岁月经初潮,平素月经规律。
两年前无明显诱因月经3个月至6个月一行。
月经量少,色暗,无血块。
行经前后无明显不适。
平素怕冷,偶有腰酸。
现纳眠可,二便正常。
舌淡黯,有瘀点。
苔薄白,脉沉迟。
患者2010年6月15号行内分泌示FSI-I53.20mIU/ml,E227.00ns /L。
2011年3月5号测内分泌示FSH66.3mIU/ml,E2 23.00ng/L。
2011年3月15号行彩超示:子宫及其附件未见异常。
西医诊断为卵巢早衰,中医诊断为闭经之肾虚血瘀。
给予阿胶黄精丸调理,一日三次,每次20粒,饭后服用,并嘱其服用期间不能吃辛辣食物,不要饮酒。
经云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”。
腰为肾之外府故偶有腰酸。
肾阳亏损,温煦无力所以平时怕冷。
阳虚运血无力,血行缓慢故见血瘀。
本病以肾虚为本,血瘀为标。
以补肾填精,理气化瘀调经为治疗原则。
方用阿胶黄精丸,填精益髓。
阿胶为血肉有情之品,补肝肾,益精血,又可补阳益气。
黄精有禀气中和,有补阳而不燥,补阴而不腻的特点,为平补肝肾之良药;枸杞子补肾养肝以益精;益智仁补血滋阴,生精补髓之效,为补益肝肾之品;为妇科要药;李时珍推崇它为“气病之总司,妇科之主帅”;全方能活血理气调经,且能养后天以补先天,有健胃调经助孕之功,故投以阿胶黄精丸调理取得了非常好的效果。
2 阴虚火旺型齐某,女,38岁。
初诊于2011年6月5号。
主诉闭经两年。
平素月经规律,07年剖宫产一女婴后月经后错,末次月经2009年4月6号。
后服用补佳乐,黄体酮均不来潮。
中医调理卵巢早衰案例
中医调理卵巢早衰案例卵巢早衰是一种常见的妇科疾病,通常发生在30岁以下,甚至20岁左右的女性身上。
患者常常出现月经不调、闭经、不孕等症状,给患者的身心健康带来了极大的困扰。
中医认为,卵巢早衰是由于肾气不足、肝郁气滞、脾虚湿困等多种因素导致的。
针对这些病因,中医有着丰富的调理经验,下面我们通过一个真实案例来介绍中医如何调理卵巢早衰。
患者小玲,25岁,因闭经、月经不调、腰腹冷痛、情绪低落等症状就诊。
经过中医辨证论治,诊断为肾阳虚、肝郁气滞、脾肾阳虚湿困。
针对这一诊断,中医医师制定了个性化的中药调理方案。
首先,针对肾阳虚,中医医师选用了补肾壮阳的药物,如肉苁蓉、淫羊藿、仙茅等,以温补肾阳,调理月经。
其次,针对肝郁气滞,中医医师采用了疏肝解郁的药物,如柴胡、香附、枳壳等,以疏肝理气,缓解情绪低落的症状。
最后,针对脾肾阳虚湿困,中医医师选用了健脾化湿的药物,如党参、茯苓、泽泻等,以健脾化湿,改善腰腹冷痛的症状。
在中药调理的同时,中医医师还建议患者进行针灸、艾灸等辅助调理,以加强疗效。
同时,患者还需注意饮食调理,避免寒凉生冷的食物,多食温热补益的食物,如姜、红枣、桂圆等,以助于调理肾阳。
经过3个月的中医调理,患者的症状明显好转,月经恢复正常,闭经、腰腹冷痛等症状消失,情绪也有所改善。
经复查发现,患者的卵巢功能得到了明显改善,卵泡发育情况良好,生育能力有所恢复。
通过这个案例,我们可以看到,中医调理卵巢早衰是一种有效的治疗方法。
中医通过辨证施治,针对患者的具体病情制定个性化的调理方案,不仅能够缓解症状,还能够改善卵巢功能,提高生育能力。
因此,对于患有卵巢早衰的女性来说,中医调理是一种值得尝试的治疗方法。
总之,中医调理卵巢早衰有着丰富的临床经验,通过中药调理、针灸、艾灸等综合手段,可以有效改善患者的症状,提高生育能力,对于这类疾病的治疗具有重要的意义。
希望更多的患者能够了解并尝试中医调理,获得健康和幸福。
治疗卵巢早衰的中医方案
一、引言卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,表现为月经紊乱、卵巢功能下降、雌激素水平下降等症状。
卵巢早衰不仅影响女性的身体健康,还会导致心理压力增大,严重影响生活质量。
中医学认为,卵巢早衰与肝肾不足、气血瘀滞有关,治疗以养阴活血、调经止痛为主。
本文将详细介绍中医方案治疗卵巢早衰的方法。
二、中医理论分析1. 肝肾不足中医认为,卵巢早衰与肝肾不足密切相关。
肾为先天之本,肝藏血,肾主水,肝肾同源。
若肝肾不足,则会导致月经不调、卵巢功能减退。
治疗时,需滋补肝肾,益精血。
2. 气血瘀滞卵巢早衰患者常伴有气血瘀滞的症状,如经血不畅、痛经等。
中医认为,气为血之帅,血为气之母。
若气血瘀滞,则会导致经血不畅,进而影响卵巢功能。
治疗时,需活血化瘀,疏通经络。
三、中医治疗方案1. 中药治疗(1)基础方:当归、熟地黄、枸杞子、黄芪、白芍、川芎、丹参、香附、延胡索。
功效:滋补肝肾,养血调经,活血化瘀。
(2)加减法:1)若患者伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状,可加用杜仲、牛膝、枸杞子等;2)若患者伴有经血不畅、痛经等症状,可加用桃仁、红花、延胡索等;3)若患者伴有气虚乏力、面色苍白等症状,可加用人参、党参、白术等。
2. 针灸治疗(1)主穴:肾俞、肝俞、关元、气海、三阴交、足三里。
(2)配穴:1)若患者伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状,可加用百会、命门;2)若患者伴有经血不畅、痛经等症状,可加用血海、归来。
3. 推拿治疗(1)手法:揉法、擦法、按法、拿法。
(2)部位:肾俞、肝俞、关元、气海、三阴交、足三里。
4. 饮食调理(1)多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜和水果等;(2)适当食用性温、味甘、具有滋补肝肾作用的食物,如黑芝麻、核桃、枸杞子、红枣等;(3)避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物。
四、注意事项1. 治疗期间,患者需保持良好的心态,避免情绪波动;2. 注意休息,保证充足的睡眠;3. 避免过度劳累,适当进行体育锻炼;4. 按时复查,监测病情变化。
益经汤治疗卵巢早衰20例
陈宝财 ,云 南 中医学 院 。
编 号 :EA.12032163 (修 回:2012.07.10)
益 经 汤 治 疗 卵 巢 早 衰 2O例
Treating 2O cases of POF with the Yij ing decoction
余 卉 姣 (安 徽 省 六 安 市 中医 院 ,安 徽 六安 ,237006) 中图分类号 :11271.1 文献标识码:A 文 章编号 :1674.7860(2012)13.0103.02 【摘 要 】 目的 :观 察 益 经 汤 治 疗 卵 巢 早 衰 的 临 床 疗 效 。 方 法 :2O例 卵 巢早 衰 患 者连 续服 用益 经 汤 治疗 3个 月 ,观 察 月 经
【关键 词 】 卵 巢早 衰 :益 经 汤
[Abstract] Objective:To observe the clinical effects of the Yijing decoction in treating POF.Methods:20 cases were given the
卵巢早衰的中医药治疗
卵巢早衰的中医药治疗摘要卵巢早衰(POF)是以初潮到40岁之间任何年龄发生的继发性闭经为主要表现,并伴有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)升高,而雌性激素(主要是E2)降低的综合征。
近10年来其发生率有升高的趋势。
但是目前其发病机制还不明确,也没有确切有效的治疗方法。
其诊治仍是近年来需要研究的方向。
本文对卵巢早衰近几年的中医药治疗概况做以下综述。
关键词卵巢早衰中医辨证论治专方治疗中西医结合治疗针刺治疗卵巢功能早衰(POF)是指月经初潮至40岁之间的妇女出现的卵巢功能衰退现象,表现为继发性闭经,并伴有更年期综合征。
本病可导致患者不孕不育及雌激素低水平所带来的一系列心理和问题,且该人群死亡率为一般人群的2倍。
现就近几年来中医药治疗卵巢功能早衰的有关报道综述于下。
中医辨证论治温鸿雁将本病分为4型:肾阳亏虚型,药用:熟地、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂,制附子等;肝肾阴虚型,药用:熟地、熟大黄、炒白芍、炙甘草、紫河车、紫草、当归、元参、知母、黄柏、淫羊藿、丹皮等;气虚血瘀型,药用:黄芪、党参、鹿角片、仙茅、鸡内金、桃仁、红花、川芎、当归、补骨脂、三棱、莪术、肉桂等;肝郁气滞型,药用:柴胡、当归、白芍、枳壳、香附、郁金、茯苓、荔枝核、川牛膝、路路通、薄荷、甘草等。
陈秀芳分3型论治:肝肾阴虚型:治以滋补肝肾,养血活血,用熟地、淮山药各20g,炒白芍、全当归、山萸肉各15g,紫河车、龟板各10g,淫羊藿、丹参各12g,枸杞子30g,炒大黄68g;气虚血瘀型:用益气活血通经之法,组方:生黄芪、党参各30g,白术、补骨脂、全当归、川牛膝各15g,鹿角片、仙茅、鸡内金、赤芍各10g,桃仁、川芎各12g;痰湿阻滞型:治以益肾健脾,化瘀豁痰,药用:茯苓30g,桂枝、陈皮、半夏、车前子各10g,白术、党参、菟丝子、枸杞子、丹参、牛膝各15g,甘草6g。
许昕等用补肾养血调经法治疗有卵泡性卵巢早衰患者,方药组成:鹿角、女贞子、熟地黄、全当归、柏子仁、泽兰、香附、桃仁等。
卵巢早衰患者采取中药补肾调冲方治疗的效果分析
卵巢早衰患者采取中药补肾调冲方治疗的效果分析目的:分析卵巢早衰应用中药补肾调冲方治疗的疗效及安全性。
方法:任选78例2015年10月-2016年10月收治的卵巢早衰患者,对照组38例给予常规激素替代治疗,研究组40例应用补肾调冲方治疗,观察两组疗效。
结果:研究组有效率为95.0%,对照组有效率为76.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组中恶心呕吐、面部黄褐斑、头痛、阴道点状流血、乳房胀痛及水肿等不良发生发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药补肾调冲方能够有效缓解卵巢早衰患者症状,疗效显著,且毒副作用少,安全性高,可推广应用。
标签:卵巢早衰;毒副作用;补肾调冲方;临床疗效卵巢早衰是一种临床较为常见的妇科疾病,即患者因卵巢功能衰竭40岁之前出现必经的现象,且通常会伴有不同程度的面部潮红、潮热多汗及性欲低下等症状,是影响女性身心健康和生活质量的重要疾病[1]。
对于卵巢早衰的发病机制目前尚无一致结论,因其发病原因复杂,临床治疗难度较大,所以如何有效提高卵巢早衰治疗有效率,一直是临床关注的重点[2]。
随着人们对中医认识的不断深入,中医药在卵巢早衰治疗中的应用也受到更多关注,为了解卵巢早衰应用中药补肾调冲方治疗的效果及安全性,本文对2015年10月-2016年10月收治的78例卵巢早衰患者进行研究,治疗效果总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集病例78例,均来源于2015年10月-2016年10月在笔者所在医院诊治的卵巢早衰患者,所有患者入院后均经详细检查符合卵巢早衰诊断标准,所有患者均知晓本研究并同意配合,排除先天性生殖器官发育不良、染色体异常、卵巢不敏感综合征及心肝肾等重要脏器疾病患者。
本研究经笔者所在医院伦理委员会批准同意。
根据治疗方法不同,将其分为两组,研究组40例,年龄28~39岁,平均(34.1±2.6)岁;病程3个月~3年,平均(1.6±0.5)年。
列举中医调理卵巢早衰案例
列举中医调理卵巢早衰案例、爱自己多一点卵巢,不仅仅是产卵器官,还要产生足够的性激素维持女性特有的生理需要,也就是说除了生殖系统外,卵巢异常还会影响整个机体的运行。
但越来越多的、甚至是二三十岁的年轻女性,深受卵巢早衰的危害!◎内分泌失调,月经紊乱,经量减少甚至闭经;◎盗汗、潮热、烦躁,情绪低落易抑郁,出现更年期症状;◎阴道干涩、性欲减退、子宫等生殖器萎缩;◎失眠多梦,周身酸痛,皮肤变差,毛发脱落……卵巢早衰(竭)和卵巢早衰老应该怎么办?女性一旦确诊" 卵巢早衰(竭)",即原发性卵巢功能不全,要理性接受无法再自然怀孕生子的现实。
至于卵巢早衰所导致的一些症状,像潮热、盗汗、阴道干燥、烦恼或难以集中注意力、性欲减少等,可以通过激素替代疗法(不建议长期服用),在欧美国家医生会建议以及ENlivEN21定制营养来稳定体内的激素平衡。
卵巢保养的误区一、保养卵巢抗早衰,到底有用没用?卵巢保养并不是在腹部涂抹保养卵巢的产品,进行腹部按摩。
无论是从医学角度、从解剖学角度、从皮肤吸收学的角度都是行不通的,专家学者表示不会有任何效果。
首先卵巢保养30岁就可以开始,最晚不过40岁,(W HI)实验的第一批数据公布,绝经后面临的一个重大的转折-激素治疗,事实上(W HI),不支持绝经后再使用激素。
早期可口服植物来源ENlivEN21(BNSWHO)定制营养中其雪莲培养物等营养平衡雌激素,修复神经中枢系统、治疗皮肤衰老、乳房和生殖器官萎缩、血管舒缩症状,睡眠障碍、提高骨密度,修复妇科等附件生殖炎症。
二、保养卵巢的目的?我们要思考保养卵巢是为了解决什么问题?早衰不孕,延迟绝经?平衡激素?美容抗衰?生殖保养?睡眠情绪?心脏血管?骨胳质量?所以我们真正解决的是通过什么手段来,避免绝经后带给我们身体的种种不适,一定在正确面对:卵巢迟早会失去工作能力,绝经迟早都会到来,所以对症下药就可以轻松达到目的。
三、卵巢保养什么时开始?结束?很多人在绝经快到来时后,急于救护卵巢,绝经后不再问津。
中西医结合治疗卵巢早衰50例临床观察
疼痛 、 骨质疏松 等 围绝经 期综合 征的症状 , 其 病 因有 学者研究 提出与染 色体突变 、 遗传 因素 、 自身免疫 功能 异常 、 代谢异 常 、 医源性及 感染因素等相关。 我 院采用 中西医结合 治疗 卵巢早 衰
发1 0 例, 复发率为 2 1 . 7 %; 随访 2 4 个 月治疗组复发 6 例, 复发
率为 1 2 %, 对 照组复发 1 4例 , 复发率为 3 0 . 4 %。说明治疗组疗
效 明显优 于对照组 , 且可减少该病 的复发 。
3 讨 论
1 . 1 一般 资料
选择 9 6例 卵巢早衰 患者 , 按照随机分 配
皮病型和脓疱型t Z ' l 。 寻常型银屑病是最常见 的临床类型 , 约 占银屑 病的9 6 %, 按病情发展转归分进行期 、 静止期和退行期 。进行期 : 旧皮损无消退 , 新皮损不断出现 , 原有的皮损也可以不断扩大 , 皮 损浸润炎症 明显 , 周 围可有红晕 , 鳞屑较厚 , 针刺 、 搔抓 、 手术等损
节, 可逆转去势后促性腺激素 F S H的升高 , 解除高促性腺 激素 对卵泡促性腺 激素受体 的调节 。 本病属中医学“ 闭经 ” 范畴 , “ 早衰” 最早见 于《 素问・ 阴 阳应
征。 ③ 中园 } 缶 床表现 : 闭经、 潮热 、 汗出、 阴道干涩等卵巢功能低
下的临床表现 。
象大论 》 : “ 能知七损 八益 , 则 二者可调 , 不知 用此 , 则早衰 之节
之, 则量少 , 稀发, 以至毕绝。 《 傅青 主女科》 曰: 经水出诸肾 。 卵
巢早衰 的病机 以肾虚为本 , 与先天 禀赋有关 , 亦与 后天保养 不
卵巢早衰20例治疗分析
卵巢 早衰 2 0例治疗分 析
孙凤 艳 王 玉敏
【 摘要 】 目的 探讨对卵巢早衰患者药物治疗临床效果。方法 2 0 1 1 年1 月~ 2 0 】 卵巢早衰 ; 药物治疗 ; 激素治疗
An a l y s i s o f 2 0 c a s e s o f o v a r i a n p r e ma t u r e a g i n g SU N Fe n g - y a n , WANG Y u - mi n . Na n w a n P e o p l e ’ S Ho s p i t a l ,
S h e n z h e n 5 1 8 1 2 3 , C h i n a
【 Ab s t r a c t 】 Ob j e c i t v e T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l e f e c t o f d r u g t r e a t me n t i n p a t i e n t s w i t h o v a r i a n p r e m a t u r e
中国现代药物应用2 0 1 4 年2 月第8 卷第4 期
C h i n J M o d D r u g A n n 1 。 F e b 2 0 1 4 . V o 1 . 8 . N 0 . 4
・
2l ・
润燥止痒胶囊是 中成药制剂 , 主要 由何首乌 、 制何首乌 、 风散 热、清热燥湿等多方面的途经 中西 医结合作用于痤疮 的 桑叶 、 生地黄 、 红活麻、 丹 参、 苦参等组成 , 何首乌味苦 、 甘, 发病机制 , 从而对痤疮起到 了良好的治疗作用。 性微温 , 具有养 阴清热的功效 , 富含钙 、铁 、锌等 多种微量 参 考 文 献 元素 , 体 外抗氧化作 用较强 , 且有一 定的抗炎作用 ; 生地黄 味甘 、微苦 , 性凉 , 具有滋 阴清热凉血 的作用 , 可 以使外周 T [ 1 ] 赵辨 . 临床皮肤病学 . 南京 : 江苏科学技术出版社 , 2 0 1 0 : 1 1 6 5 . 淋 巴细胞 的作 用增强 ; 桑 叶味苦 、甘 , 性寒 , 具有疏风 散热 [ 2 ] 马蕾 , 黄萍 . 润燥止痒胶囊联合盐酸美他环紊治疗 寻常性痤 疮 的作用 ; 苦参味苦 , 性寒 , 具有清热燥湿的作用 J 。 疗效观察 . 中国皮肤性病学杂志 , 2 0 1 0 。 2 4 ( 3 ) : 2 9 5 — 2 9 6 . 培氟沙星乳 膏喹若 酮类抗生素 , 具有广谱抗 菌作 用 , 加 1 3 J P o l i F , Ad h o u t e H. E f i c a c y a n d s a f e t y o f 0 . 1 %r e t i n a l d e h y d e / 6 % g l y c o l i c a c i df o rmi l dt omo d e r a t e a c h e v u l g a r i s . De r ma t o l o g y , 2 0 0 5, 强了痤疮治疗过程 中的抗炎作 用 ; 阿达帕林凝胶为维 A酸类
补肾疏肝法治疗卵巢早衰20例疗效观察
状 ; 清雌 二醇( 2 水平低落 , 血 E) 促性腺激素 ( S LH) F H、 升高 。
2 治疗方 法
治予补 。 肾疏肝 法 , 内服 中药加 艾 灸 治 疗 。中药 处方 : 熟
地 1 , 丝子 1 , 5g 菟 5g 女贞子 1 , 羊藿 1 , 河车 1 , 5g 淫 2g 紫 0g 当归 1 , 2g 黄芪 2 , 山药 1 , 柴胡 1 , 杭芍 1 , 0g 淮 5g 炒 0g 炒 0g 郁金 1 , 2g 丹皮 1 , 0g 生甘草 3g 。烘热汗 出者加浮小麦 3 , 0g 知母 1 , 0g 龟板 1 ; 5g 烦躁失 眠加焦 栀子 1 , Og 炒酸枣仁 1 , 0g 每日1 , 剂 水煎 2次 , 每次 取 汁 3 0mL, 0 二煎 相 合 , 3次温 分 服 。3 个月为 1 个疗 程 。艾 灸 : 中极 、 取 血海 、 三阴交 穴位 , 艾
对 20 0 7年 4月 ̄2 1 0 0年 4月来本科就诊 的 2 O例卵巢早 衰患 者采用 补肾疏肝法 治疗 , 并辅 以艾条 , 取得 了显著 的疗效 。现 报道 如下 。 1 临床 资料
仁 1 , 0g 生甘草 3g 。每 日 1 , 剂 水煎 2次 , 次取汁 3 0mL, 每 0
竭, 地道不通 , 故形坏 而无 子也 。可 见月经 的来潮 与 断绝 , ” 与 肾气 的盛 衰密切 相关 , 。 肾藏精 , 血 同源 , 精 月经 的产生 以肾为
4 月以上闭经 , 个 常为继发性 闭经 ; 伴有 或不伴 有不 同程度 的
潮热 、 汗出 、 眠 、 失 记忆力 减退 、 性欲低下等 围绝经期综合征 症
血 。并配合艾灸 中极 、 血海 、 阴交补 肾理血 。内服 外灸共奏 三 补 肾疏肝 , 养血理血之功 。
中医医案——卵巢早衰(二)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
疏肝健脾填精法治疗卵巢早衰病案:徐某,女,39岁,2013年4月5日。
主诉:闭经八个月。
病史:患者月经初潮16岁,周期规律,生育一胎。
近二年因销售工作压力过大,致失眠心烦。
月经后期或闭经,反复黄体酮促使来潮,一年后闭经。
初诊:闭经8个月,烘热汗多,心烦失眠,腰膝酸软。
阴道干涩,性欲下降。
舌质红少苔,脉沉细。
雌激素化验:FSH 70.00IU/L,LH 22.00IU/L,E2 12pg/ml,PRL 6.40pg/ml,彩超:子宫大小 4.2cm×3.4cm×3.0cm,内膜5mm。
西医诊断:卵巢早衰中医诊断:闭经辨证审机:肝郁脾虚,精血不足。
治法:疏肝健脾,补肾填精。
方药:女贞子20克墨旱莲30克浮小麦30克当归15克白芍20克山药20克山萸肉15克菟丝子20克煅龙骨30克煅牡蛎30克珍珠母20克酸枣仁30克柴胡15克白术15克。
十四剂水煎二次,分二次温服之。
二诊:2013年4月19日。
服上方后,烘热汗出减轻,带下量稍多。
提示精血亏虚略改善,疏肝补肾健脾之法初见成效。
二诊可趁阴血渐复之势加入活血化瘀之法,使冲任气血通畅。
女贞子20克柴胡12克山药20克墨旱莲30克菟丝子20克桃仁15克白芍20克煅龙骨30克煅牡蛎30克当归15克川芎15克石斛20克杜仲15克珍珠母20克酸枣仁30克白术15克。
十四剂水煎二次,分二次温服之。
三诊:2013年5月7日。
服上方十四剂,诸症好转。
月经来潮量少,色淡红,二天行止。
基础体温单相,提示精血渐复,冲任调和。
黄精15克山药20克女贞子20克菟丝子20克煅龙骨30克煅牡蛎30克珍珠母20克当归15克白芍20克北沙参20克川断20克杜仲15克鸡血藤20克。
三十剂水煎,日两次口服。
按语患者职业销售,竞争激烈的当下,持续工作压力致七情所伤。
肝气不舒,失于疏泄,阴阳气血失调。
中西医结合疗法治疗卵巢早衰40例临床观察
中西医结合疗法治疗卵巢早衰40例临床观察摘要】目的观察中西医结合疗法治疗卵巢早衰40例临床疗效。
方法将40例卵巢早衰患者随机分为两组。
治疗组用中药养经汤结合西药人工周期疗法,对照组用西药人工周期疗法,一个月为l疗程,共观察3个疗程,观察两组临床疗效并检测血清E2、FSH、LH水平的变化。
结果两组患者血清E2均明显上升,与治疗前比较,均有非常显著性差异(均P<0.01);两组血清FSH明显下降,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01);两组血清LH在治疗后均有所下降,但无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组总有效率分别为95% 和90%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。
但停药三个月后治疗组与对照组的总有效率分别为85%和60%,有显著差异(P<0.01) 结论中西医结合疗法对卵巢功能早衰患者血清激素水平和临床症状均有改善作用,与对照组比较更具优势,且治愈率高,复发率低,疗效稳定。
【关键词】卵巢早衰中西医结合疗法养经汤卵巢早衰(Premature Ovarilure Failure,POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的一类严重影响妇女生殖健康及身心健康的卵巢功能减退的疾病。
也就是指月经初潮后到40岁之前发生的低雌激素和高促性腺激素状态,为妇科常见的内分泌疾病。
近年发病率有逐年上升之趋势,流行病学调查显示其发生率为1%[1]。
患者可出现潮热多汗、面部潮红、性欲低下等不同程度的低雌激素症状。
自2010年6月—2011年6月我们应用中药养经汤结合西药人工周期疗法治疗该病,并与单纯的人工周期疗法进行对照,现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料本研究观察病例均来自安庆市中医院妇科门诊2010年6月—2011年6月诊断为卵巢早衰(肾阴虚证)的患者,共观察40例。
将40例随机分为治疗组与对照组,每组20例。
治疗组20例,年龄在28~37岁,平均年龄32.5岁;对照组20例,年龄在28~38岁,平均年龄33岁。
中药益肾汤治疗卵巢早衰的效果分析
中药益肾汤治疗卵巢早衰的效果分析摘要:目的:分析对卵巢早衰患者采取中药益肾汤治疗方式的效果。
方法:选取2005年6月~2012年2月于我院妇产科进行卵巢早衰治疗的患者50例,随机将患者分为治疗组25例和对照组25例。
治疗组患者采取中药益肾汤的治疗方式,对照组患者采取人工周期性激素的治疗方式,规定4个月为一个疗程,fsh、lh、e2的值以及患者月经来潮是否正常作为判断治疗效果的标准。
结果:治疗组25例患者中有21例患者均治疗有效,占有84%的比例;对照组有13例患者治疗有效,占到52%的比例。
比较治疗组和对照组的有效率,对照组明显低于治疗组,存在显著差异(p0.05)。
结论:对卵巢早衰患者采取中药益肾汤治疗方式效果明显,帮助患者早日康复,值得广泛推广。
关键词:中药益肾汤治疗卵巢早衰效果分析【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0196-01医学上将妇女从青春发育年龄到40岁时之间发生卵巢功能大幅度衰退,且造成不孕、月经失调、更年期综合症等现象定义为卵巢早衰。
通过对患者的检查可以发现促性腺激素的含量急速上升,血清雌二醇含量急速减少。
针对卵巢早衰的研究并没有发现其具体发病机理,中医学上将该病归类到“血隔”、“不孕症”的范围内,主要是因为肾虚所引起的。
本院针对卵巢早衰患者采取中药益肾汤的治疗方式,该药所带来的副作用极小,选取的25例患者疗效稳定。
1资料与方法1.1一般资料。
选取2005年6月~2012年2月于我院妇产科进行卵巢早衰治疗的患者50例,随机将患者分为治疗组25例和对照组25例。
治疗组患者年龄维持在27~39岁之间,平均年龄34.8岁,病程维持在5~11月之间;对照组患者年龄维持在26~38岁之间,平均年龄33.9岁,病程维持在6~13月之间。
比较治疗组和对照组的年龄和病程,并不存在显著差异(p>0.05)。
1.2诊断标准。
就诊的妇女出现超过4个月的闭经现象,经过检查后高促性腺激素水平出现两次以上高于42u/l的现象,与此同时,雌二醇水平下降到低于73mmol/l的范围内,满足以上三项条件即可确认为卵巢早衰。
中西医结合治疗卵巢早衰31例临床疗效分析
中西医结合治疗卵巢早衰31例临床疗效分析目的:探讨对卵巢早衰(POF)患者采用中西医结合治疗的临床效果。
方法:随机选取2011年6月-2013年6月笔者所在医院收治POF患者62例,随机分为研究组与对照组,各31例;对照组采用常规西药治疗,研究组在常规西药基础上结合中药补肾活血方治疗。
结果:研究组的总有效率为90.32%,显著高于对照组的66.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的血清FSH、LH水平显著低于对照组,且E2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,研究组的复发率为6.45%,显著低于对照组的25.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对POF患者采用中西医结合治疗,能有效改善患者的血清FSH、LH、E2水平及临床症状,且能有效降低复发率,值得推广。
标签:卵巢早衰;补肾活血方;人工周期法卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是一种指卵巢功能衰竭而引起女性40岁前即闭经现象[1]。
该病的主要特征为原发性或继发性闭经伴雌激素降低及血促性腺激素升高,且伴有一定的性欲低下、面部潮红等症状。
临床中对该病多采用人工周期法治疗,但总体疗效不甚理想,不利于促使患者卵巢功能的恢复。
为了分析对POF患者应用中西医结合治疗的临床价值,笔者所在医院对62例患者进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2011年6月-2013年6月笔者所在医院收治POF患者62例,所有患者均符合《妇产科学》对POF的诊断标准[2]。
将患者分为研究组与对照组,各31例。
研究组患者年龄29~39岁,平均(34.2±0.5)岁,继发性闭经时间3个月~4年,平均(1.7±0.5)年。
对照组年龄28~39岁,平均(33.8±0.5)岁,继发性闭经时间4个月~5年,平均(2.0±0.5)年。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
怎样从五脏论治卵巢早衰?又如何从调理脏腑调理卵巢早衰文档
怎样从五脏论治卵巢早衰?又如何从调理脏腑调理卵巢早衰?摘要:中医理论认为,卵巢早衰多为脏腑功能失常,气血失调以致阴阳失衡,冲任失养,经水乏源所致。
其本在肾,但与肝、心、脾、肺四脏联系密切。
在于肾者,多因肾精亏虚而致月经停闭,治以补肾生精填髓。
在于肝者,多因肝气郁结而致月经过少,治以疏肝理气解郁。
在于心者,多因心阳虚衰而致月水难生,治以温通心阳虚衰。
在于脾者,多因气血不足而致月经乏源,治以补气健脾养血。
在于肺者,多因气机失调而致月经不畅,治以阿胶黄精丸活血调经通脉。
卵巢早衰是指妇女40岁之前由于某种原因出现闭经、不育、更年期综合征等症状的疾病,主要以低雌激素和高促性腺素为特征。
其发病率为1%~3%,且呈现逐年上升趋势。
POF 的诊断标准是40岁以前出现至少4个月以上闭经,并有2次或以上卵泡刺激素>40U/L(2次检查间隔1个月以上),雌二醇<73畅2pmol/L 。
POF 的临床表现不一,包括月经后期、月经过少、闭经、不孕、自汗盗汗、腰膝酸软、手足心热、阴道干涩、心烦失眠等。
依据其临床症状,可归属中医学的“不孕”“闭经”“月经过少”“脏燥”“年未老经水断”等病证范畴。
现代医学研究显示本病的发生与遗传因素、免疫因素、医源性因素、病毒感染、高血压、环境因素、心理因素等密切相关,最终导致原始卵泡过早耗竭进而发为POF 。
中医学则认为其病因多为热毒之邪,侵袭机体,伤及脏腑、气血而致肾虚精亏、肝气郁结、脾虚失运、气血虚弱、冲任失调。
笔者上循经旨,运用阿胶黄精丸阴阳五行理论,总结临床经验等浅探从五脏论治卵巢早衰。
肾,肾藏精,主生长、发育和生殖,枟傅青主女科枠有“经水出诸肾”之说。
肾为先天之本,五脏六腑之根。
枟素问·上古天真论枠云:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。
”肾亦为气血之根,枟冯氏精囊秘录论枠云“气之根,肾中之真阳也,血之根,肾中之真阴也。
”月经的生成依赖于肾阴、肾阳相互滋生及温化,使其“有子”或“无子”。
探讨中西医调理卵巢早衰效果好吗?吃什么调理有效果文档
探讨中西医调理卵巢早衰效果好吗?吃什么调理有效果?摘要:探讨卵巢早衰的病因病机及有效的调理方法。
中医认为,卵巢早衰的病机与肾的阴阳失衡有关,在调理时应该时时注意以补肾为主,兼顾心脾,不忘调肝。
以调整机体整体阴阳平衡状态为目标,使机体阴阳平衡,则疾病向愈。
临床采取西医结合中药阿胶黄精丸,辨因、辨病、辨证论治,可获得较好的疗效。
卵巢早衰是指月经初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的女性,在40岁之前出现持续性闭经和性器官萎缩,并伴有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)升高,雌激素(E2)降低的综合征。
卵巢早衰在一般人群中的发病率约为1%~3%,在闭经患者中发病率约为2%~10%。
西医学认为卵巢早衰是一种有多种病因的综合征,在大部分的病例中病因还不明确。
但主要的原因有以下几点:遗传因素、药物、疾病因素、自身免疫因素、感染因素、医源性因素、特发因素、环境、心理因素。
到目前为止,西医除了有明确自身免疫性疾病引起的卵巢抵抗综合征可以通过免疫抑制调理获得肯定效果外,对大部分不明原因的特发性卵巢早衰来说,尚没有被证明确实有效的调理措施来恢复或保护卵巢功能。
所以,对于卵巢早衰的患者来说,最重要的调理就是雌孕激素替代调理缓解症状、预防远期并发症,同时进行心理调理。
而最新的临床研究表明:激素补充疗法会明显增加相关肿瘤,如乳腺癌的发病率。
最初,卵巢早衰被认为是不可逆的,因为早期的研究提出血清FSH>40IU/L就意味着始基卵泡缺失而可导致永久性不孕。
这种卵巢功能永久丧失的说法在以后的报道中受到挑战。
临床观察有约50%的“POF”病人会出现间歇性排卵现象,5%~10%的患者在确诊后有间断的月经恢复甚至发生自然妊娠。
虽然中医古籍无“卵巢早衰”病名的记载,但与中医之“月水先闭”、“经水早断”诸症相吻合,应属“血枯闭经”、“经断前后诸症”等范畴。
《素问·上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。
二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。
中西医结合治疗卵巢功能早衰30例临床观察
中西医结合治疗卵巢功能早衰30例临床观察目的:观察中西医结合在卵巢功能早衰治疗中的临床效果。
方法:选取60例卵巢功能早衰患者,根据不同治疗措施将其分为两组各30例。
观察组予中西医结合治疗,对照组予常规西医治疗。
结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.0%,优于对照组患者的66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后FSH、LH和E2等指标同对照组患者和治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合措施能显著改善卵巢功能早衰患者临床症状。
标签:中西医结合治疗;卵巢功能早衰;临床疗效卵巢功能早衰为妇科常见疾病,其给患者生殖健康带来严重威胁,不孕、闭经、阴道干燥、性欲减退和潮热汗出等为其主要临床表现,同时,该疾病增加了患者出现心血管疾病和骨质疏松疾病的危险,严重降低患者生活质量。
伴随着人们生活水平的提高和对健康的重视,更多女性关注卵巢早衰问题,因此,科学有效的治疗措施备受人们关注,本研究对中西医结合在卵巢功能早衰治疗中的临床效果进行分析,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我所在2013年5月至2015年1月收治的60例卵巢功能早衰患者,根据不同治疗措施将其分为两组,其中,观察组30例,年龄29~38岁,平均年龄(33.6±2.1)岁;闭经时间为35个月,平均闭经时间(20.6±4.3)个月;有自身免疫性疾病、有明确家族史、有手术化疗放疗史和无明显病因的患者分别为7例、3例、9例、11例。
对照组30例,年龄28~39岁,平均年龄(34.1±3.2)岁;闭经时间为5~34个月,平均闭经时间(19.8±3.5)个月;有自身免疫性疾病、有明确家族史、有手术化疗放疗史和无明显病因的患者分别为8例、4例、8例、10例。
两组患者一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准与排除标准1.2.1 纳入标准符合下述中西医诊断标准[1]:①西医诊断标准:在40岁之前有4个月以上的闭经史,且有2次及以上检查血清FSH为40U/L以上。
中药调周法治疗卵巢早衰20例观察
中药调周法治疗卵巢早衰20例观察林玲莉【摘要】目的:观察中药调周法治疗卵巢早衰的临床疗效。
方法:40例分为两组各20例,治疗组用中药调周法治疗,对照组用结合雌激素及安宫黄体酮治疗,3个月为一疗程,治疗3个疗程。
结果:总有效率治疗组75%,对照组80%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:中药调周法治疗卵巢早衰效果较好,与西药相当。
【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】1页(P9-9)【关键词】卵巢早衰;中药调周法;对照治疗观察【作者】林玲莉【作者单位】广东省湛江市第二中医院妇科,广东湛江 524013【正文语种】中文【中图分类】R271.917.5笔者用中药调周法治疗卵巢早衰取得较满意疗效,现报道如下。
共40例,均为2010年10月至2013年10月在本院妇科门诊患者,随机分对照组和治疗组各20例。
对照组年龄20~39岁,平均30.3岁;闭经时间3~18个月,平均5个月;月经初潮年龄12~18岁,平均14.5岁。
治疗组年龄20~40岁,平均30.5岁;闭经时间3~24个月,平均4.5个月;月经初潮年龄12~19岁,平均14岁。
两组年龄、初潮时间、闭经时间等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准参照《卵巢早衰的临床表现和诊断标准》[1]和《妇产科学》[2]。
①年龄40岁以前有4个月以上闭经,或伴有潮热面红、五心烦热,出汗、情绪烦躁、易激动、失眠、头痛头晕、耳鸣,性欲低下,阴道干涩。
②卵巢功能测定至少2次(间隔至少1个月)FSH>40mLU/l,E2<25ng/L,LH正常或增高,PRL正常;③连续观测无排卵现象,BBT(基础体温测定),体温呈现单相体温。
排除妊娠、哺乳等生理性闭经,妇科器质性病变(如子宫肌瘤、子宫腺肌病等)及乳腺病变,合并心、脑、血管等系统的严重原发病、精神病。
对照组结合雌激素0.625mg/d,连服21天,服药后5天加服安宫黄体酮10mg/d,停药5~7天重复用药或撤退性出血第5天重复用药,3个月为一疗程。
21例卵巢早衰的诊疗分析报告
21例卵巢早衰的诊疗分析报告
周春秋
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2015(7)10
【摘要】目的:探讨性激素替代治疗结合中药治疗对卵巢早衰的疗效;方法:对2013年10月-2014年3月期间21例卵巢早衰病例的诊疗资料进行分析。
结果:21例POF患者经性激素替代治疗结合中药治疗症状明显缓解,与服药前相比E2明显升高,FSH明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:性激素替代治疗结合中药治疗对卵巢早衰效果显著,具有临床实用价值。
【总页数】2页(P134-135)
【关键词】卵巢早衰;性激素;中药;治疗
【作者】周春秋
【作者单位】平顶山市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R339.22
【相关文献】
1.自然周期不成熟卵体外培养治疗卵巢早衰获妊娠分娩一例报告及分析 [J], 陈士岭;夏容;陈薪;罗琛;张为青;杨杰;邱卓琳;施晓鋆n;郑海燕;罗燕群
2.卵巢早衰的诊疗措施有哪些 [J], 刘吉尧
3.免疫性卵巢早衰中西医诊疗进展 [J], 高宁珂;王克华;闫姝
4.卵巢早衰诊疗研究进展 [J], 曹蓉;张国民;黄晓蒂;肖贾丽珏;辛雨霏;刘慧萍
5.卵巢早衰中医诊疗指南评价与修订 [J], 黄旭春;曹晓静;林楠;王小云
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中医调理卵巢早衰20 例调理分析卵巢早衰是40 岁前绝经者, 表现为继发闭经, 常伴更年期症状, 具有低雌激素及高促性腺激素特征。
祛除病因, 调理原发病或伴随疾病, 恢复卵巢功能, 正确补充性激素, 防治卵巢激素缺乏引起的继发性健康损害, 选取本院门诊2011 年 1 月~2013 年 6 月就诊的20 例卵巢早衰患者运用阿胶黄精丸调理分析如下。
一般资料本组收治的符合卵巢早衰诊断标准的患者20 例。
年龄19~42 岁, 平均29 岁, 闭经时间0.5~9 年, 平均 4 年, 未婚 1 例, 已婚19 例。
月经稀少渐至闭经者16 例, 紊乱闭经 3 例, 突然闭经者1 例。
主要表现为心悸、潮热、失眠、记忆力减退、抑郁、焦虑等神经精神症状。
超声显示卵巢和卵巢早衰20 例调理分析,方法,建立人工月经周期己烯雌酚0.5~1 mg q.d. 或妊马雌酮( 倍美力) 0.625 mg q.d. 连续20~22 d, 甲羟孕酮( 安宫黄体酮) 8~10 mg q.d. 从服雌激素的第11 日开始, 连续10 d 或黄体酮10 mg i.m. q.d. 从服雌激素的第16 日开始, 连续5 d,下一周期从撤退性出血的第5 日重复服药。
同时可口服阿胶黄精丸调理,一日三次,每次40粒,饭后服用,一个月为一个见效周期,服用期间禁忌辛辣食物和饮酒,结果,经过3~6 个月的调理所有患者症状缓解或消失, 治愈10例(50.0%), 有效9 例(45%), 无效 1 例(5%), 总有效率95%。
讨论,40 岁前由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏而发生的卵巢功能衰竭, 称卵巢早衰。
卵巢外观呈萎缩状。
由于卵巢分泌性激素功能
衰竭, 促性腺激素升高, 80% 以上患者有潮热等绝经过渡期症状。
多数患者无明确诱因, 属特发性。
部分患者由于自身免疫性疾病的自身免疫性卵巢炎所致。
患者月经初潮年龄常有异常, 可有月经失调、继发闭经;或开始月经规律, 后出现月经失调;也有突发闭经者( 曾有妊娠分娩者), 有第二性征。
由于雌激素逐渐减少, 约20%~70% 患者出现血管舒缩不稳定症状, 即潮热、出汗等,继之出现精神神经症状, 即焦虑、紧张、感情抑郁、易激怒等。
卵巢及子宫萎缩、阴道干燥、性欲下降、骨质疏松等。
卵巢早衰患者中约17% 有其他内分泌紊乱的表现及综合征, 并可进一步发展为多腺体衰竭, 特别是合并甲状腺和肾上腺疾病。
卵巢早衰并非不可逆, 仍有自然缓解、排卵及妊娠的可能。
其机制可能是外源性雌激素反馈性地使内源性促性腺激素水平降低, 当外源性雌激素停止后, 体内促性腺激素可发生一个反应性高峰, 有可能触发卵泡成熟并排卵。
此外, 雌激素调理可使FSH 及LH 受体增加, 促使残留卵泡发育。
诱导排卵给予外源性促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) 抑制内源性FSH 至绝经前水平, 促使卵泡生长同步化, 停药后抑制撤除, 快速升高FHS 水平可刺激卵泡发育而排卵, 此种方法诱导排卵的成功率并不很高。
免疫抑制剂对于由自身免疫引起的卵巢早衰, 可采用糖皮质激素调理[2]。
有报道使用雌激素替代调理的同时加用强的松调理, 可使月经恢复。
预防骨质疏松骨折及其他绝经综合征。
卵巢早衰的主要特点是卵巢功能丧失, 即生殖功能和内分泌功能。
诱导排卵的调理对卵巢早衰者尚存争议。
建议在行外源性促性腺激素调
理, 用阿胶黄精丸内调可抑制垂体是有利的。
在阿胶黄精丸调理中和调理后, 均有偶发妊娠的报道。
其机制目前考虑为外源性雌激素能够诱导残存卵泡内的FSH 受体。
对有生育要求者, 最成功的调理方法应该是用阿胶黄精丸内调。
对没有生育要求者, 应该首先考虑中医阿胶黄精丸调理。