内科常见病PPT.ppt
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内科ppt课件
02
常见病因
03
临床表现与诊断
中枢神经系统感染的常见 病因包括病毒、细菌和其 他微生物等感染。
患者通常出现发热、头痛 、呕吐、意识障碍等症状 ，需要通过脑电图、CT、 MRI等检查进行诊断。
04
治疗与预防
治疗主要包括抗菌药物、 抗病毒药物等治疗，预防 方面需要注意个人卫生、 增强免疫力等措施。
血液系统疾病
4. 治疗：主要包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗和手 术治疗。
05
泌尿系统疾病
肾小球肾炎
概述
肾小球肾炎是一种常见的肾 脏疾病，主要由免疫介导的
炎症反应引起。
1
症状
包括血尿、蛋白尿、水肿、 高血压等。
诊断
通过尿液检查、血液检查和 肾脏病理学检查等手段进行 诊断。
治疗
以抗炎、利尿、降血压等治 疗为主，严重者可考虑透析 治疗。
症状
高血压的症状包括头痛、头晕、耳 鸣、视力模糊等。
03
02
分类
根据病因和发病机制，高血压可分 为原发性高血压和继发性高血压。
治疗
治疗高血压的方法包括药物治疗、 生活方式调整、饮食控制等。
04
03
消化系统疾病
胃炎
急性胃炎
病因：药物、应激、感染等
症状：上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等
胃炎
治疗：去除病因、对症治疗等 慢性胃炎
血液系统疾病概述
常见病因
血液系统疾病是指发生在血 液及造血器官中的疾病，包 括贫血、白血病、血小板减
少症等。
血液系统疾病的常见病因包 括遗传因素、免疫因素、感
染等。
临床表现与诊断
治疗与预防
患者通常出现贫血、出血、 感染等症状，需要通过血常 规、骨髓检查等手段进行诊
内科常见病PPT课件
偿状态； III期：有脑出血、心力衰竭、肾功能
衰竭等。
30
（3）分级分期的意义
高血压分级、分期在临床上的实 用意义在于：分期说明高血压所造 成重要脏器损害存在的状态和程度； 而根据血压水平进行的分级则是对 高血压可能产生的危险从实用角度 提示预测和预警，对高血压的防治 策略提供现实的依据和意义，故具 有很强的科学性和指导性。
6
治疗
一般治疗：注意休息，多饮水，清淡 饮食。
药物治疗：目前对病毒尚无特效药物。 一些“抗感冒”药物的服用也只是缓解 症状，合并细菌感染时，才使用抗菌素。
重视并发症的治疗。
是否补液治疗依病情而定。认为补液 治疗快而好是认识上的误区。
7
预防：
* 室内开窗通风，保持空气清新； *少去人群密集的场所，患者更要注意
＜120
和
＜0
正常血压
＜130
和
＜85
正常高限血压 130－139 和／或 85－89
高血压1极 140－159 和／或 90－99
高血压2极 160－179 和／或 100－109
高血压3极 ≥180 和／或 ≥110
29
（2）高血压病的分期：
根据对心、脑、肾的损害程度将高血压 分为三期：
I 期：无心脑肾损害； II期：有心脑肾损害，但功能还在代
体征：心界扩大、心音弱、心律不齐，心 尖区可闻及SM。
辅检：WBC正常或↑ ；ESR ↑；EKG:ST-T
变化；X-Ray：心影扩大。
24
治疗：
卧床休息2－3W，减轻心脏负荷，降 低心肌耗氧量。
应用营养心肌、改善心肌新陈代谢的 药物2－3W。
抗病毒治疗效果不肯定。
衰竭等。
30
（3）分级分期的意义
高血压分级、分期在临床上的实 用意义在于：分期说明高血压所造 成重要脏器损害存在的状态和程度； 而根据血压水平进行的分级则是对 高血压可能产生的危险从实用角度 提示预测和预警，对高血压的防治 策略提供现实的依据和意义，故具 有很强的科学性和指导性。
6
治疗
一般治疗：注意休息，多饮水，清淡 饮食。
药物治疗：目前对病毒尚无特效药物。 一些“抗感冒”药物的服用也只是缓解 症状，合并细菌感染时，才使用抗菌素。
重视并发症的治疗。
是否补液治疗依病情而定。认为补液 治疗快而好是认识上的误区。
7
预防：
* 室内开窗通风，保持空气清新； *少去人群密集的场所，患者更要注意
＜120
和
＜0
正常血压
＜130
和
＜85
正常高限血压 130－139 和／或 85－89
高血压1极 140－159 和／或 90－99
高血压2极 160－179 和／或 100－109
高血压3极 ≥180 和／或 ≥110
29
（2）高血压病的分期：
根据对心、脑、肾的损害程度将高血压 分为三期：
I 期：无心脑肾损害； II期：有心脑肾损害，但功能还在代
体征：心界扩大、心音弱、心律不齐，心 尖区可闻及SM。
辅检：WBC正常或↑ ；ESR ↑；EKG:ST-T
变化；X-Ray：心影扩大。
24
治疗：
卧床休息2－3W，减轻心脏负荷，降 低心肌耗氧量。
应用营养心肌、改善心肌新陈代谢的 药物2－3W。
抗病毒治疗效果不肯定。
内科学课件ppt课件
定义
哮喘是一种过敏性疾病，以气 道炎症、气道高反应性为特征 ，通常与过敏原接触有关。
症状
喘息、气短、胸闷、咳嗽等， 常在夜间或清晨发作。
诊断
通过症状评估、肺功能测试、 过敏原检查等手段进行诊断。
治疗
主要包括避免过敏原、药物治 疗、呼吸锻炼等。
2023/11/29
5
肺癌
定义
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于 肺组织，通常与吸烟、职业暴
内科学课件
汇报人：
2023-11-27
REPORTING
2023/11/29
1
2023/11/29
• 呼吸系统疾病 • 循环系统疾病 • 消化系统疾病 • 泌尿系统疾病 • 内分泌与代谢性疾病 • 血液系统疾病
2
目录
PART 01
呼吸系统疾病
REPORTING
2023/11/29
3
慢性阻塞性肺疾病
预防方面主要是加强疫苗接种、注意个人卫生习惯等。治疗方面包括抗
病毒治疗（如乙型肝炎）、保肝治疗、抗纤维化治疗等。
13
肝硬化
肝硬化的定义
是一种慢性增生，导致肝脏结构的改变。
肝硬化的病因
通常由慢性肝炎、长期酗酒、营养不良等原因引起。部分 病例可能与遗传因素有关。
定义
症状
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统 疾病，以持续气流受限为特征，通常与吸 烟、职业暴露、空气污染等因素有关。
慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息 等。
诊断
治疗
通过肺功能测试、影像学检查、症状评估 等手段进行诊断。
主要包括药物治疗、氧疗、呼吸锻炼等。
2023/11/29
4
哮喘
01
《医学课件：内科学》- PPT课件110页
肺癌
肺癌是致命的呼吸系统疾病，预 防方法包括戒烟和定期进行肺部 筛查。
神经系统别症状并及时就医可以提高康复的机会。
2 帕金森病
帕金森病是一种进行性神经系统疾病，药物和物理治疗可以帮助改善症状。
3 癫痫
癫痫是一种神经系统疾病，需要长期服药和避免诱发因素来控制发作。
循环系统疾病
1
高血压
高血压是循环系统疾病之一，需要均衡饮食和规律运动来控制血压。
2
心脏病
心脏病包括心绞痛和心肌梗死，需要改变生活方式和进行药物治疗。
3
心衰
心衰是心脏功能下降的表现，需要定期随访和药物治疗来控制症状。
泌尿系统疾病
肾结石
肾结石常见于泌尿系统，需要增 加水分摄入和避免高盐饮食。
尿路感染
胆囊疾病
包括胆结石和胆囊炎，需要注意饮食习惯和定期体检以预防和及早治疗。
肝炎
病毒性肝炎是常见的消化系统疾病，需要接种疫苗并保持良好的个人卫生习惯。
呼吸系统疾病
肺炎
肺炎是常见的呼吸系统感染，预 防方法包括接种疫苗和保持良好 的卫生习惯。
哮喘
哮喘是一种慢性呼吸系统疾病， 需要避免过敏原和定期使用药物 控制症状。
《医学课件：内科学》PPT课件110页
内科学简介
1
历史背景
内科学起源于古代医学，是一门研究人体内脏器官疾病的学科。
2
学科范围
内科学涉及诊断、治疗和预防内科疾病，包括多个系统的疾病。
3
重要性
内科学在维护人体健康、延长寿命方面起着至关重要的作用。
消化系统疾病
胃溃疡
常见的消化系统疾病之一，可以通过药物和生活方式的改变得到有效控制。
3
血癌
内科学全齐ppt课件
学时数：2学时
18
讲授目的和要求
掌握慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）缓解期及 急性加重期临床表现特点、诊断方法。掌握慢性 肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点
掌握慢性肺心病原因及肺动脉高压的发病机制 了解本病是以肺功能不全为基本矛盾的全身性病
变，病变可涉及许多脏器。了解本病的预防措施
4
第四篇 消化系统疾病
第四章 胃炎 第五章 消化性溃疡
第六章 胃癌 第七章 肠结核和结核性腹膜炎
第八章 炎症性肠病 第十四章 肝硬化 第十五章 原发性肝癌 第十六章 肝性脑病 第十七章 急性胰腺炎 第十九章 上消化道出血
5
第五篇 泌尿系统疾病
第一章 总论 附 尿液检查 第二章 肾小球疾病 第四章 肾病综合征 附 狼疮性肾炎 第七章 尿路感染 第十章 急性肾衰竭 第十一章 慢性肾衰竭
23
肺动脉高压标准
静息时肺A平均压≥20mmHg为显性肺A高压 静息时肺A平均压＜20mmHg，运动后
>30mmHg为隐性肺动脉高压
24
临床表现
原发疾病的表现 ：因病而异
肺动脉高压表现： 1、P2亢进 2、辅助检查：如胸片肺动段突出、右下肺动
脉干扩张等
25
右心室肥厚表现： 1、剑突下心脏搏动或心音增强 2、活动后心悸 3、辅助检查：如胸片、心脏超声、心电图等
第八篇 代谢疾病和营养疾病
第二章 糖尿病
8
第九篇 结缔组织病和风湿性疾病
第二章 类风湿关节炎 第三章 系统性红斑狼疮
第十篇 理化因素所致疾病
第二章 中毒
第二节 有机磷杀虫药中毒
9
10
11
绪论
内科学绪论
12
内科学在临床医学中占有极其重要的位 置，它不仅是临床医学各科的基础，而且 与它们存在着密切的联系，故学好内科学， 是学好临床医学的关键。
18
讲授目的和要求
掌握慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）缓解期及 急性加重期临床表现特点、诊断方法。掌握慢性 肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点
掌握慢性肺心病原因及肺动脉高压的发病机制 了解本病是以肺功能不全为基本矛盾的全身性病
变，病变可涉及许多脏器。了解本病的预防措施
4
第四篇 消化系统疾病
第四章 胃炎 第五章 消化性溃疡
第六章 胃癌 第七章 肠结核和结核性腹膜炎
第八章 炎症性肠病 第十四章 肝硬化 第十五章 原发性肝癌 第十六章 肝性脑病 第十七章 急性胰腺炎 第十九章 上消化道出血
5
第五篇 泌尿系统疾病
第一章 总论 附 尿液检查 第二章 肾小球疾病 第四章 肾病综合征 附 狼疮性肾炎 第七章 尿路感染 第十章 急性肾衰竭 第十一章 慢性肾衰竭
23
肺动脉高压标准
静息时肺A平均压≥20mmHg为显性肺A高压 静息时肺A平均压＜20mmHg，运动后
>30mmHg为隐性肺动脉高压
24
临床表现
原发疾病的表现 ：因病而异
肺动脉高压表现： 1、P2亢进 2、辅助检查：如胸片肺动段突出、右下肺动
脉干扩张等
25
右心室肥厚表现： 1、剑突下心脏搏动或心音增强 2、活动后心悸 3、辅助检查：如胸片、心脏超声、心电图等
第八篇 代谢疾病和营养疾病
第二章 糖尿病
8
第九篇 结缔组织病和风湿性疾病
第二章 类风湿关节炎 第三章 系统性红斑狼疮
第十篇 理化因素所致疾病
第二章 中毒
第二节 有机磷杀虫药中毒
9
10
11
绪论
内科学绪论
12
内科学在临床医学中占有极其重要的位 置，它不仅是临床医学各科的基础，而且 与它们存在着密切的联系，故学好内科学， 是学好临床医学的关键。
常见内科急症的现PPT课件
详细描述
抗凝治疗是通过使用抗凝药物来防止血栓进一步形成和扩大的治疗方法。溶栓治疗则是通过使用溶栓药物来溶解 已形成的血栓的治疗方法。对于某些特定的患者，如存在大的肺动脉栓塞或危及生命的状况，手术治疗也是可选 择的治疗方法。
急性哮喘发作
总结词
急性哮喘发作是一种突然发生的严重哮喘发作，需要立即就医。
详细描述
症状
呕血、黑便、失血性周围 循环衰竭等。
治疗
抑酸、止血、输血、手术 等。
急性胰腺炎
病因
胆道疾病、酗酒、暴饮暴 食等。
症状
腹痛、恶心、呕吐、发热 等。
治疗
禁食、胃肠减压、抗炎、 抑酸等。
肠梗阻
病因
肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。
症状
腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。
治疗
胃肠减压、抗炎、补液等。
肝性脑病
急性主动脉夹层常表现为突发的剧烈疼痛， 可伴随胸闷、气促、出汗等症状，严重时可 出现休克和心包填塞等并发症。治疗原则包 括稳定血压、止痛、降低心率等措施，以降 低主动脉夹层破裂的风险，同时尽快手术治 疗。
04
消化系统急症
上消化道出血
01
02
03
病因
胃溃疡、十二指肠溃疡、 食道胃底静脉曲张破裂等。
呼吸困难是急性呼吸衰竭的主要症状，表现为呼吸急促、气喘等。发绀是缺氧的典型表现 ，即皮肤、粘膜呈现青紫色。精神症状如烦躁不安、昏迷等也是常见的表现。
总结词
急性呼吸衰竭的常见病因包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
详细描述
肺炎是急性呼吸衰竭的常见病因之一，尤其是重症肺炎，可迅速导致呼吸衰竭。慢性阻塞性 肺疾病（COPD）也是急性呼吸衰竭的常见病因，由于气道狭窄或阻塞，患者容易发生通气 和换气功能障碍。
抗凝治疗是通过使用抗凝药物来防止血栓进一步形成和扩大的治疗方法。溶栓治疗则是通过使用溶栓药物来溶解 已形成的血栓的治疗方法。对于某些特定的患者，如存在大的肺动脉栓塞或危及生命的状况，手术治疗也是可选 择的治疗方法。
急性哮喘发作
总结词
急性哮喘发作是一种突然发生的严重哮喘发作，需要立即就医。
详细描述
症状
呕血、黑便、失血性周围 循环衰竭等。
治疗
抑酸、止血、输血、手术 等。
急性胰腺炎
病因
胆道疾病、酗酒、暴饮暴 食等。
症状
腹痛、恶心、呕吐、发热 等。
治疗
禁食、胃肠减压、抗炎、 抑酸等。
肠梗阻
病因
肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。
症状
腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。
治疗
胃肠减压、抗炎、补液等。
肝性脑病
急性主动脉夹层常表现为突发的剧烈疼痛， 可伴随胸闷、气促、出汗等症状，严重时可 出现休克和心包填塞等并发症。治疗原则包 括稳定血压、止痛、降低心率等措施，以降 低主动脉夹层破裂的风险，同时尽快手术治 疗。
04
消化系统急症
上消化道出血
01
02
03
病因
胃溃疡、十二指肠溃疡、 食道胃底静脉曲张破裂等。
呼吸困难是急性呼吸衰竭的主要症状，表现为呼吸急促、气喘等。发绀是缺氧的典型表现 ，即皮肤、粘膜呈现青紫色。精神症状如烦躁不安、昏迷等也是常见的表现。
总结词
急性呼吸衰竭的常见病因包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
详细描述
肺炎是急性呼吸衰竭的常见病因之一，尤其是重症肺炎，可迅速导致呼吸衰竭。慢性阻塞性 肺疾病（COPD）也是急性呼吸衰竭的常见病因，由于气道狭窄或阻塞，患者容易发生通气 和换气功能障碍。
心内科常见疾病课件
7可放射至心前区左上肢和颈部持续几分钟之久经休息或舌下含服硝酸甘油后症状迅速消失如含硝酸甘油不能缓解持续心绞痛时有可能发生心肌梗塞应尽快到医院就诊
关于心内科常见疾病
现在学习的是第1页，共21页
内容
▪ 高血压
▪ 冠心病 ▪ பைடு நூலகம்肌梗死 ▪ 心绞痛 ▪ 风湿性心脏瓣膜病 ▪ 充血性心力衰竭
现在学习的是第2页，共21页
若脉搏<60次/分，应立即停药并报告医生。如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄 视或绿视等毒性反应时，及时告诉医护人员给予处理。
▪ ▪ 8、在服用利尿剂尿量多时，多吃红枣、橘子、香蕉、韭菜等含钾高的食物。当出现倦睡、
肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时，应报告医生，并遵医嘱给予补钾药物。
▪ 9、育龄妇女注意避孕。因为怀孕可增加心脏负荷，诱发和加重心衰。 ▪ 10、定期测量体重，若 1-3 天内体重突增 2kg即使尚未出现浮肿也应警惕心衰先兆，
保证充足睡眠，防止过度劳累。进行适当的体育锻炼，如散步、 体操、太极拳、气功等。
现在学习的是第3页，共21页
高血压
▪ 4.饮食指导：
▪ 进食低盐低脂低糖多纤维、含钾含镁多的食物，应戒烟限酒忌辛辣。低 盐，指的是低钠饮食，包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。每日
食盐量限制在6克以下（包括酱油含量）。 ▪ 宜多食素少食荤，不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄，不吃鱼、
▪ 6.出院指导 ▪ 定时测量血压并记录，坚持服药，如有不适，随时就诊。
现在学习的是第5页，共21页
冠心病
▪ 1.冠心病的定义: 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病 的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及 冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起 的心脏病，亦称为缺血性心脏病。
关于心内科常见疾病
现在学习的是第1页，共21页
内容
▪ 高血压
▪ 冠心病 ▪ பைடு நூலகம்肌梗死 ▪ 心绞痛 ▪ 风湿性心脏瓣膜病 ▪ 充血性心力衰竭
现在学习的是第2页，共21页
若脉搏<60次/分，应立即停药并报告医生。如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄 视或绿视等毒性反应时，及时告诉医护人员给予处理。
▪ ▪ 8、在服用利尿剂尿量多时，多吃红枣、橘子、香蕉、韭菜等含钾高的食物。当出现倦睡、
肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时，应报告医生，并遵医嘱给予补钾药物。
▪ 9、育龄妇女注意避孕。因为怀孕可增加心脏负荷，诱发和加重心衰。 ▪ 10、定期测量体重，若 1-3 天内体重突增 2kg即使尚未出现浮肿也应警惕心衰先兆，
保证充足睡眠，防止过度劳累。进行适当的体育锻炼，如散步、 体操、太极拳、气功等。
现在学习的是第3页，共21页
高血压
▪ 4.饮食指导：
▪ 进食低盐低脂低糖多纤维、含钾含镁多的食物，应戒烟限酒忌辛辣。低 盐，指的是低钠饮食，包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。每日
食盐量限制在6克以下（包括酱油含量）。 ▪ 宜多食素少食荤，不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄，不吃鱼、
▪ 6.出院指导 ▪ 定时测量血压并记录，坚持服药，如有不适，随时就诊。
现在学习的是第5页，共21页
冠心病
▪ 1.冠心病的定义: 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病 的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及 冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起 的心脏病，亦称为缺血性心脏病。
内科小讲课ppt课件
出血性疾病
1 2
血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血小板减少导致的皮肤 黏膜出血，常表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、 牙龈出血。
白细胞减少性紫癜
白细胞减少性紫癜是由于白细胞减少导致的皮肤 黏膜出血，常继发于病毒感染或药物不良反应。
3
过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于过敏原导致的皮肤黏膜出血， 常表现为双下肢对称性紫癜，可伴有关节痛、腹 痛、肾炎等症状。
THANKS
04
消化系统疾病
胃炎
急性胃炎
通常由应激或药物引起，表现为上腹疼痛、恶心、呕吐和 食欲不振。
慢性胃炎
可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫反应等因素有关，分为 非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，其中萎缩性胃炎可能导致肠 上皮化生和异型增生，增加癌变风险。
胃炎的预防
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和刺激性饮食，戒烟限酒。
治疗
治疗哮喘的方法包括避免过敏原、使用吸入 性糖皮质激素、长效β受体激动剂等。
慢性阻塞性肺疾病
定义
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续 气流受限为特征的疾病，通常与 吸烟、空气污染、职业暴露等因
素有关。
症状
患者常出现慢性咳嗽、咳痰、气短 、呼吸困难等症状，且病情逐渐恶 化。
治疗
治疗COPD的方法包括戒烟、使用 吸入性药物、进行肺康复训练等。
消化性溃疡
胃溃疡
病变位于胃，与胃酸和胃 蛋白酶的消化作用有关， 表现为周期性上腹痛，疼 痛与饮食相关。
十二指肠溃疡
病变位于十二指肠，与胃 酸和胃蛋白酶的消化作用 有关，表现为周期性上腹 痛，疼痛与饮食相关。
消化性溃疡的预防
避免过度劳累和紧张，保 持良好作息和饮食习惯， 戒烟限酒。
肝硬化
心内科常见疾病课件
功能
影像学检查：通过 X光、CT、MRI等 检查，判断心脏结
构和功能
诊断标准
1 症状：胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等 2 体征：心音异常、心律失常、血压异常等 3 辅助检查：心电图、超声心动图、冠脉造影等 4 实验室检查：心肌酶、肌钙蛋白、BNP等 5 诊断流程：病史采集、体格检查、辅助检查、实验室检查等
诊断注意事项
询问病史：了解 患者的症状、病 程、家族史等
体格检查：包括 血压、心率、心 音、心律等
辅助检查：心电 图、超声心动图、 心肌酶谱等
鉴别诊断：根据患者的症状、 体征和辅助检查结果，与其 他疾病进行鉴别诊断
制定治疗方案：根据诊断结 果，制定相应的治疗方案， 包括药物治疗、手术治疗等
3
心内科疾病治疗
治疗原则
01
针对病因：针对病因进行治疗，如高 02
药物治疗：使用药物控制病情，如抗
血压、高血脂等
凝、抗血小板等
03
手术治疗：对于严重病情，需要进行
04
生活方式调整：调整生活方式，如戒
手术治疗，如心脏搭桥、瓣膜置换等
烟、限酒、控制体重等
治疗方法
1
2
3
4
药物治疗：使用抗心绞 痛、抗高血压、抗心律
心包炎：心包膜的炎症，包 括急性心包炎、慢性心包炎 等
肺动脉高压：肺动脉压力升 高，包括原发性肺动脉高压、 继发性肺动脉高压等
心内科疾病危害
心脏功能受损：可能导致心衰、心律失常等严 重后果
影响生活质量：患者可能出现胸闷、气短、头 晕等症状，影响日常生活和工作
增加死亡风险：心内科疾病可能导致猝死、心 梗等严重后果，威胁患者生命
心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等 心包疾病：包括心包炎、心包积液等
影像学检查：通过 X光、CT、MRI等 检查，判断心脏结
构和功能
诊断标准
1 症状：胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等 2 体征：心音异常、心律失常、血压异常等 3 辅助检查：心电图、超声心动图、冠脉造影等 4 实验室检查：心肌酶、肌钙蛋白、BNP等 5 诊断流程：病史采集、体格检查、辅助检查、实验室检查等
诊断注意事项
询问病史：了解 患者的症状、病 程、家族史等
体格检查：包括 血压、心率、心 音、心律等
辅助检查：心电 图、超声心动图、 心肌酶谱等
鉴别诊断：根据患者的症状、 体征和辅助检查结果，与其 他疾病进行鉴别诊断
制定治疗方案：根据诊断结 果，制定相应的治疗方案， 包括药物治疗、手术治疗等
3
心内科疾病治疗
治疗原则
01
针对病因：针对病因进行治疗，如高 02
药物治疗：使用药物控制病情，如抗
血压、高血脂等
凝、抗血小板等
03
手术治疗：对于严重病情，需要进行
04
生活方式调整：调整生活方式，如戒
手术治疗，如心脏搭桥、瓣膜置换等
烟、限酒、控制体重等
治疗方法
1
2
3
4
药物治疗：使用抗心绞 痛、抗高血压、抗心律
心包炎：心包膜的炎症，包 括急性心包炎、慢性心包炎 等
肺动脉高压：肺动脉压力升 高，包括原发性肺动脉高压、 继发性肺动脉高压等
心内科疾病危害
心脏功能受损：可能导致心衰、心律失常等严 重后果
影响生活质量：患者可能出现胸闷、气短、头 晕等症状，影响日常生活和工作
增加死亡风险：心内科疾病可能导致猝死、心 梗等严重后果，威胁患者生命
心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等 心包疾病：包括心包炎、心包积液等
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氯苯那敏2mg
金刚烷胺 100mg
右美沙芬 15mg
氯苯那敏2mg
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右美沙芬 15mg
氯苯那敏2mg (仅夜片)
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氯苯那敏2mg
金刚烷胺 100mg
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氯苯那敏2.5mg
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金刚烷胺 100mg
右美沙芬
苯海拉明
15mg
25mg(仅夜片)
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右美沙芬
氯苯那敏
中国医师协会呼吸医师分会.普通感冒规范诊治的专家共识.
快克
对乙酰氨基酚 250mg
感冒通
双氯芬酸15mg
感康片
对乙酰氨基酚 250mg
白加黑
对乙酰氨基酚 325mg
惠菲宁
缩血管药 伪麻黄碱
90mg 伪麻黄碱
30mg
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伪麻黄碱 30mg
伪麻黄碱 30mg
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伪麻黄碱 30mg
伪麻黄碱
组方成分
镇咳药
抗组胺药
抗病毒药
氯苯那敏4mg
右美沙芬 15mg
氯苯那敏2mg
商品名不同的药物可能含有相同的成分：
例如：某些感冒药主药成分完全相同（含量不同）
泰诺感冒片 = 日夜百服咛夜片(仅对乙酰氨基酚含量不同)
避免重复和超量用药
尽管治疗感冒的药物品种繁多，名称各 异，但其组成相同或相近，药物作用大 同小异，因此复方抗感冒药物应只选用 其中的一种，如果同时服用两种以上的 复方感冒药，可导致重复用药、超量用 药，增加上述药物不良反应的发生率。
内科常见病1
感冒
普通感冒在美国是每年超过2500万次就诊最常见的 原因之一”1 幼儿/儿童每年5-7次，也可多至12次 成人通常每年2-3次
“普通感冒是人类最常遇到的感染性综合征”2
•普通感冒发生频繁3
成人 儿童
平均2~6次/年 平均6~8次/年
多长时间患一次感冒？ ---来自国内5000多例患者的调研
头痛
等全身症状，且病程
④急性鼻窦炎病人可伴发 较长，常年反复发作
热及全身不适症状
或季节性加重
普通感冒与链球菌性咽炎、 疱疹性咽峡炎的鉴别诊断
普通感冒 以鼻部卡他症状为主，初期也可有咽部不适或咽干，咽痒或烧灼 感 四肢酸痛和头痛等全身症状较 诊断主要依据典型的临床症 状 链球菌性咽炎 主要致病菌为A型ß-溶血性链球菌 其症状与病毒性咽炎相似， 发热可持续3-5天，一般病程在1周左右。 好发于冬春季节；以 咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有 发热、乏力等 检查时有咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大 并有触痛 链球菌型咽炎诊断主要靠咽拭子培养或抗原快速检测 疱疹性咽峡炎 发病季节多发于夏季，常见于儿童，偶见于成人 咽痛程度较重， 多伴有发热，病程约1周；有咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃 体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围环绕红晕 病毒分离多为 柯萨奇病毒A
数据来自2010年中国感冒的认知及治疗现状（患者部分）统计分析：7个地 区10个城市，华北（北京、天津）、华东（上海、南京）、华中（郑州）、 华南（深圳）、西南（成都）、西北（西安、兰州）、东北（沈阳）感冒 患者5021人；本项调研由中国哮喘联盟和中国循证医学中心共同完成
普通感冒的病原学
大部分由病毒引起的，鼻病毒是引起普 通感冒最常见的病原体
普通感冒的治疗原则
以对症治疗、缓解感冒症状为主 同时注意休息、适当补充水分、保持室
内空气流通，避免继发性细菌感染 目前尚无特效的抗病毒药物
感冒对症治疗常用药物
常用药物
减充血剂 （盐酸伪麻黄碱） 抗过敏药/第一代抗组胺药 （扑尔敏/苯海拉明） 解热镇痛药 （对乙酰氨基酚/布洛芬） 镇咳药物 （右美沙芬/可待因） 祛痰药物 （愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴已新
针对症状
鼻塞 流涕、打喷嚏、流泪
发热、咽喉痛、全身酸痛等 咳嗽 祛痰，提高咳嗽对气道分泌物的清 除率
常用治疗感冒的复方制剂一览
表药品名称
解热镇痛药
新康泰克(蓝装)
新康泰克(红装)
对乙酰氨基酚 500mg
新速效伤风胶 囊
对乙酰氨基酚 250mg
泰诺感冒片
对乙酰氨基酚 325mg
日夜百服咛
对乙酰氨基酚 500mg
有咽部不适或咽 菌、大肠杆菌及变形杆 （如花粉等）出现症
干，咽痒或烧灼 菌等，临床多见混和感 状酸痛和头痛 ②多于病毒性上呼吸道感 涕，发作过后如正常 等全身症状较轻 染后症状无改善或加重 人
③诊断主要依据典 ③主要症状为鼻塞，脓性 ②仅表现为鼻部症状或 型的临床症状 鼻涕增多，嗅觉减退和 感疲劳，一般无发热
有轻-中度恶寒症状
疲倦症状较轻微
通常为中度疲倦，且常伴有乏力
轻-中度
中度胸部不适.如果症状加重，请 上就医!
普通感冒与急性细菌性鼻炎、 过敏性鼻炎的鉴别诊断
普通感冒
急性细菌性鼻窦炎
过敏性鼻炎
①以鼻部卡他症状 ①致病菌多为肺炎链球菌、①分为季节性和常年性，
为主，初期也可 流感嗜血杆菌、葡萄球 多于接触过敏原后
外周血象：白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞 比例相对增加，重症患者可有白细胞总数及淋 巴细胞下降。
病毒学检查：临床上一般不需要做普通感冒的 病毒学检查，主要用作流行病学研究。 病毒特异抗原及其基因检测 病毒分离 血清学检查
普通感冒诊断原则
普通感冒主要依据典型的临床症状诊断， 并在排除其他疾病的的前提下确定诊断
警惕隐藏的重复给药
功能不同的药物可能含有相同的成分：
例如：某些止咳药也含有感冒药成分
美敏伪麻溶液(如惠菲宁成分为右美沙芬、氯苯那敏和伪麻黄碱)
类别不同的药物可能含有相同的成分：
例如：某些中成药实际含有西药成分
Vc银翘片（含对乙酰氨基酚） 感快好片、速感灵胶囊（含对乙酰氨基酚和氯苯那敏） 999感冒灵（含对乙酰氨基酚、氯苯那敏和咖啡因）
感冒与季节性流感的鉴别诊断
流感起病急，具有较强的传染性，以全身中毒病状为主，呼 吸道症状较轻
症状
发热
鼻塞
打喷嚏 咽痛 头痛
咳嗽
寒战 疲倦
胸部不适
普通感冒
季节性流感
少见
常见
很常见，且通常在1周内症状自然缓 解.
常见
常见
常见
常见
常见
少见
非常常见
通常为间断的、排痰性(有黏液产生) 咳嗽
通常为间断性干咳
少见
鼻病 毒
30～40%
冠状病毒 10～15%
呼吸道 合胞病 毒
未知病毒
腺病毒 副流感病毒
10～15%
30～40%
普通感冒的病程
无并发症的普通感冒，一般5～7天后可 痊愈
老年人和儿童容易出现感冒并发症。若 伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症 状较重且迁延，容易出现并发症使病程 延长
普通感冒的实验室检查