头孢哌酮不良反应的部分文献综述

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头孢哌酮钠舒巴坦钠所致不良反应的回顾性分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠所致不良反应的回顾性分析发表时间：2017-09-28T15:40:59.827Z 来源：《航空军医》2017年第15期作者：袁桂云[导读] 采取救治方案，控制患者病情，降低临床上本品不良反应发生率，为患者营造安全良好的医治环境。

（邵阳市中医医院湖南邵阳 422000）摘要：目的研究分析头孢哌酮钠舒巴坦钠所致的不良反应，促进临床用药的合理性。

方法选取本院2015年5月-2016年5月间因使用头孢哌酮钠舒巴坦钠而产生不良反应的患者54例，对患者的不良反应报告进行回顾性分析。

结果本次研究结果显示，患者中男性的不良反应发生例数远多于女性，所占比重为64.81% VS 35.19%，且54例患者中以60岁以上居多；不良反应中的变态反应所占比重较大，为59.26%；患者不良反应发生时间上除了1-24h与1-3d的数据相比相差较小，其他各个时间段的数据相比较差异均较为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论合理运用头孢哌酮钠舒巴坦钠并加强用药监护有助于预防和降低其不良反应的发生。

关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠；不良反应；回顾性分析[Abstract] objective：to study the analysis of cefoperazone sodium shu，adverse reactions caused by sodium temple，to promote the rationality of clinical medication.Methods：to choose between May 2015 and May 2016 months by using sodium cefoperazone sodium shu ba jotham and 54 patients with adverse reactions，adverse reaction of the patients with report were retrospectively analyzed.Results：the results showed that male adverse reactions occurred in patients with more cases than women，the proportion of 64.81% VS 35.19%，mostly over 60 years old and 54 patients；Allergy for a larger proportion of adverse reactions，59.26%；Patients with adverse reactions occurred in addition to time 1-24 h compared with 1-3 d data are smaller，other are more significant difference in comparison with the data of each time period，the difference is statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：rational use of cefoperazone sodium sodium shu ba jotham and strengthen supervision on helps prevent and reduce its adverse reaction. [Key words] sodium cefoperazone sodium shu ba temple；Adverse reactions；A retrospective analysis 头孢哌酮钠舒巴坦钠是由头孢哌酮和舒巴坦钠联合制成，为一种复合制剂[1]。

头孢哌酮引起血小板减少症状79例国内文献回顾性分析

原菌，根据病原菌种类及药敏试验的结果选用抗菌药物，切实
提高诊治水平；（４）积极发挥ｌ临床药师作用，深人临床协助医生制定合理的给药方案，提供优质的药学服务，及时发现和纠正不合理用药的现象，真正做到用药安全、有效、合理和经济。
ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ）
ＡＢＳＴＲＡＣＴＯＢＪＥＣＴＩＶＥ：Ｔｏｐｒｏｂｅｉｎｔｏｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｔｈｒ０ｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｄｕｃｅｄ
ＸＩＥＲｕｉ — ｆａｎｇ，ＺＨＯＵＸｉｎ，ＧＵＸｉ — ｉｎｎ（Ｄｅｐｔ．ｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＳｈａｎｇｈａｉ
ｔｈｕｓｃｌｉｎｉｃｉａｎｓｓｈｏｕｌｄｂｅａｗａｒｅｏｆｔｈｅｒｉｓｋｓｏｆｅｅｏｐｆｅｒａｚｏｎｅ — ｉｎｄｕｃｅｄｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｏｒｄｅｒｔｏａｃｈｉｅｖｅ

临床中头孢哌酮钠的不良反应及安全使用

【ｙｒｓＣｆｐｒｚｎｄｕＡｄｅｓａｔｎ；ａｅｓｉｇＫｅｗｏｄ】ｅｏｅｏｅｏｉｍ；ｖｒｅｅｃｉｓＳｆｅａｓｒｏｕｎ
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是复方制剂，为头孢哌酮钠和舒巴坦钠均匀混合的无菌粉末。头孢哌酮钠系第三代头孢菌素
功能下降，药物在体内消除速度变慢，易发生不良反应。
本组的３２例患者中，有３例不良反应仅在用药后５分钟内发生。所以，在静脉输注注射用头孢哌酮钠时，应严密观察尤其注意观察在用药３钟内的变化，一旦发生不良反应，０分应立即采取相应的救治措施，不良反应危害降到最低。时，将同我们还看到有超过２％的患者不良反应发生在２天以后。属０这
ｍｏｅｃｍｍｏａｅｓｅｃｉｓｒｏｎｄｖｒｅｒａｔｏｎ．Ｃｏｃｕｓｏｎ：ＴｔｅｔｅｈｅｍｏｎｔｉｆａｅｓｅｃｉｓｏｆａｔｂｉｔｃｓｈｌｎｃｌｒｔｏｌｄｒｇｎｌｉＯｓｒｎｇｈｎｔｉｏｒｎｇｏｄｖｒｅｒａｔｏｎｎｉｏｉ，ｔｅｃｉｉａａｉｎａｕｕｓｎｅｄｒｍｏｅｉｄｐｔｅｅｆｒｎ－ｅｈ．ｏ
பைடு நூலகம்
ｃｆｐｒｚｎｏｉｉｕｏｐｔ１Ｒｓｌ：ｈａ，ｌ４ａｅ（６２％）ｆｌ３ａｅ（３７％）ｔｅｅｅ１ａｄｃｉｒｎｅｏｅａｏｅｓｄｕｎｏｒｓｉ．ｅｕｔＴｅｄｔｍａ１ｃｓｓ５Ｉｍｈａｓａｅ５，ｅｅｃｓｓ４．ｍａ１５；ｏｔｌｒｒｈｌｅｈｄ）ｎｄ

近年头孢哌酮钠的不良反应概述

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近年头孢哌酮钠的不良反应概述
李永俊
关键词头孢哌酮钠不良反应中图分类号 ’((#) "" 文献标识码
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头孢哌酮钠（ ./012/34516/ ）为第三代头孢菌素抗生素，自 "(7" 年在国内开始应用以来，有关其不良反应的报道逐渐增多，现概述如下。 " 变态反应过敏反应及过敏性休克：邢蓉等 8 " 9 报道 " 例 :7 岁女患者，因糖尿病并尿路感染给予头孢哌酮钠 ; 舒巴坦钠 ") +7 < += 葡萄糖液 !+$>? 中静滴，当滴注约 "$$>? 时突然出现神志不清，呼之不应，痛苦面容，即停药，经积极抢救， #@ 后患者逐渐恢复正常。朱艳波等 8 ! 9 报道 " 例 : 岁患儿，因急性细菌性痢疾，给予头孢哌酮钠（先锋必） !A 静滴，用药 7>B6 后，患儿出现鸡鸣样咳嗽，烦躁不安，头面部皮肤潮红，瘙痒，出汗，继而喘憋，呼吸困难，口唇及四肢末梢发绀，脉搏细速。测 CD +! ; !$>>EA 。两肺听诊可闻及大量哮鸣音及痰鸣音。诊断：先锋必致过敏性休克、支气管哮喘。停用先锋必，经抗过敏、抗休克、吸氧、改善微循环、强心等对症治疗。 " 小时后，患儿症状缓解，查体： C27$ ; :$>>EA ，呼吸平稳，面色红润，心肺听诊正常。林丹 8 & 9 报道 " 例 :# 岁女患者，因咽部疼痛，给予先锋必 !A 静滴，输入约 +$>? 后突然出现全身皮肤瘙痒，继之出现大汗淋漓、头晕、胸闷、气促、喉部阻塞、水肿等临床表现。查体：皮肤有散在红色斑丘疹，血压（呼吸 !$ 次 ; >B6 。立 CD ） ($ ; +$>>EA ，即停用先锋必，经抗过敏、抗休克等对症治疗， "$>B6 后缓解， # 小时后体温上升及时给予物理降温，症状明显好转，未再发现胸闷、气促、头晕、喉头阻塞、口唇发绀等。许恒忠等 8 # 9 报告 " 例 % 岁女患者，因反复发作性咳嗽、咯痰、进行性气促加重，给予头孢哌酮 ; 舒巴坦 !A 静脉滴注，输液开始后约 ">B6 ，患者出现恶心、发绀，随之意识丧失、呼吸停止，立即停止静脉滴注头孢哌酮 ; 舒巴坦，给予 += 葡萄糖注射液 +$$>? 静脉滴注，肾上腺素 ">A 肌肉注射，地塞米松 "$>A 、尼可刹米 $) &%+A 静脉注射。患者脉搏消失，给予胸外按压，气管插管 F 再建静脉通路给予毛花苷丙 $) #>A < += 葡萄糖注射液 &$>? 静脉滴注。患者仍无自主呼吸，心率 #+ 次 ;

头孢哌酮-舒巴坦钠不合理使用分析

不合理用药现象分析国家药品不良反应监测中心病例报告数据库收到的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的药品不良反应/事件报告显示，该产品存在临床不合理使用情况，并且部分不合理用药已经引起严重不良事件。

不合理用药现象主要表现如下：1．用药期间饮酒：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠可影响乙醇代谢，使血中乙酰醛浓度上升，如在用药期间及停药后5日内饮酒，或者使用含乙醇成分的药物或食物，可能会出现双硫仑样反应。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠严重病例报告中，用药前后饮酒引起的双硫仑样反应约占6%。

典型病例：患者，男性，53岁，因支气管炎就诊，给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠2g 加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注，每日1次。

连续用药3日，症状好转后停药。

患者于停药第二天饮白酒100g左右，半小时后出现胸闷、心悸、头昏、头晕、呼吸困难，并进行性加重，出现面色苍白、大汗淋漓、口唇发绀、烦躁不安。

入院查体：T35℃，P56次/分，R32次/分，BP60/37.5mmHg，呼吸急促，头面、颈部、躯干皮肤潮红，口唇发绀。

给予平卧，吸氧，迅速开通两条静脉通道，给予地塞米松、多巴胺、生脉注射液、纳洛酮等静脉滴注，3分钟后患者自觉胸闷、气急明显好转，血压上升到90/60mmHg。

2小时后症状逐渐减轻。

2．儿童用药问题：严重病例报告中，14岁以下儿童占15%以上。

其中学龄前儿童（6岁以内）占14岁以下儿童的65%以上。

尽管说明书在“用法用量”部分都标注了儿童每日推荐剂量，并同时说明应将每日推荐剂量“分成等量，每6-12小时注射一次”。

但儿童患者仍存在不同程度的超剂量用药、尤其是一次用药剂量过大的问题。

典型病例：患儿，男性，3岁，体重16公斤。

因急性气管炎就诊，给予注射用头孢哌酮舒巴坦钠2.0克、地塞米松2mg溶于0.9%生理盐水静脉滴注，约五分钟后，患儿突然出现呼吸困难、面色紫绀、神志丧失，立即停药，给予生理盐水维护通路，肾上腺素0.5mg、氟美松5mg、纳酪酮0.4mg静推，经吸氧、心肺复苏，5分钟后仍无心跳、呼吸。

104例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应文献分析

一
２１患者情况．年龄与性别分布：１４例发生不良反应的患者中，７在０男０例，女３；龄最小２年龄不详外，统计除９例可
的年龄分布为小于３岁１例（８６％）３０４１．７，０～３岁７例９（．３）４４９３％，０～９岁５例（．７）５６６％，０～５９岁１４例（８６％）１．７，６０～６９岁９（２０％）７例１．０，０岁以上２６例（４６％）３．７。
１资料与方法
涉及系统或类型
病例数（）％
主要临床表现（例）
检索（ＨＤ期刊全文数据库》并查阅原始文献，国内公开（ＫＣ，对
发行的主要医药期刊２０００年１至２０月０８年１２月报道的有关头
般情况下，患者出现过敏性休克时，时施行人工胸外按压、当及
气管插管、工辅助呼吸、予肾上腺素及地塞米松等药物抢救，人给均可抢救成功。过敏性休克致死病例可能与患者年龄较大、原患疾病严重、体状况较差等有关。机因此提醒临床，孢哌酮钠舒巴坦头钠用于老年体弱患者时应慎重，议在应用前进行原药皮肤过敏建
孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应进行统计。经剔除报道过于简单和同一病例不同期刊重复报道的文献后，查阅到文献６共６篇，及涉患者１４例，０医药期刊４７种。用文献计量学方法进行分析，按采并

头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应分析

ｔｅｄｕｎｔｒｎｆｅｆｐｒｚｎｏｉｍｎｕｂｃａｓｄｕｍ，ａｄｃｕｅｅｏｇｔｅｔｏｏｔｅａｖｒｅｒａｔｎｎｈｒｇｍｏｉｉｇｏｅｏｅａｏｅｓｄｕａｄｓｌａｔｍｏｉｏｎａｓｎｕｈａｔｎｉｎｔｈｄｅｓｅｃｉｓｉｏ
ｏｅｏｅａｏｅｓｄｕｍｎｕｂｃａｓｄｕｉａｉｎｓｗｉｌｎｃｌｄｔｒｅｒｓｅｔｖｌｎｌｚｄａｄｓｍｍａｚｄｆｃｆｐｒｚｎｏｉａｄｓｌａｔｍｏｉｍｎｐｔｔｔｃｉｉａａａｗｅｅｒｔｏｐｃｉｅｙａａｙｅｎｕｅｈｉｒｅ．
药，将相关情况报道如下：现
Ｒｅｕｔ：Ｔｈｄｅｅｒａｔｎｆｅｆｐｒｚｎｓｄｕｓｌａｔｍｏｉｍｓａｌａｆｃｙｔｍｉｌｐｅｓｓｅ，ｔｅｓｌｓｅａｖｒｅｃｉｓｏｅｏｅａｏｅｏｉｍｕｂｅａｓｄｕｕｕｙｆｅｔｓｓｅｃｍｕｔｌｙｔｍｓｈｓｏｌｉｃｉｉａｎｆｓａｉｎｒｏｌｘａｄｅｄｒｙｐｔｎｓｗｉｉｈｒｉｃｄｎｅＣｏｌｓｏ：Ｃｉｉｉｎｈｕｄｓｒｎｔｅｌｎｃｌｍａｉｔｔｓｗｅｅｃｍｐｅ，ｎｌｅｌａｉｔｔａｈｇｅｉｅｃ．ｎｃｕｉｎｌｎｃａｓｓｏｌｔｇｈｎｅｏｅｈｎｅ
头孢哌酮钠舒巴坦钠为复合制剂，由头孢哌酮钠和舒巴坦钠均匀混合，二者联合，仅对阴性杆菌显示明显的协同不

40例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应分析

２０１６年６月出现已知的、因注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠导致的不良反应。结果过敏反应在注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠导致的不良反应中发生率最高：血液系统反应的发生率仅次于过敏反应的发生。发生率较低的不良反应包括双硫仑样反应、痉挛性干咳、头
２０１６年１２月２５日第２５卷第Ｚ１期
Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．Ｚ１，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２５，２０１６
ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
中ｌ荔
・药事・
４０例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应分析
ｂａｊｏｈａｔｍｓｏｄｉｕｍｃｅｆｏｐｅｒａｚｏｎｅｓｏｄｉｕｍｏｒｆｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔ０ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｉｔｏｎｓｉｎｈｅｔｈｉｇｈｅｓｔ．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｂｌｏｏｄ
ｒｅａｃｉｔｏｎ，ｓｐａｓｍｏｄｉｃＣＯＵｇｈ，ｈｅａｄａｃｈｅ，ａｂｄｏｍｉｎｌａｐａｉｎａｎｄｋｉｄｎｅｙｄｉｒｔｙｓｙｓｔｅｍｒｅｓｐｏｎｓｅ，ｅｔｃ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＳｈｕｂａｊｏｔｈａｍｓｏｄｉｕｍｃｅｆｏｐｅｒａｚｏｎｅｓｏｄｉｕｍｆｏｒｉｎｊｅｃｉｔｏｎｏｆａｄｖｅｓｅｒｒｅａｃｔｉｏｎｓａｆｔｅｒｒｔｅａｔｍｅｎｔｉｓｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｃｏｍｐｌｅｘ，ｓｅｒｉｏｕｓｌｙａｆｅｃｔｔｈｅｐａｉｔｅｎｔｓｈｅｌｔａｈ，

头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应分析目的：探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应的相关情况，以指导临床合理用药。

方法：对42例应用头孢哌酮钠舒巴坦钠出现不良反应的患者的临床资料进行回顾性分析和总结。

结果：头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应可累及全身多个系统，临床表现复杂，老年患者发生率较高。

结论：临床医师应加强对头孢哌酮钠舒巴坦钠的用药监护，对其不良反应应引起足够的重视，以减少此类事件的发生。

[Abstract] Objective: To explore the relevant circumstances of adverse reactions of cefoperazone sodium and sulbactam sodium, in order to guide the clinical reasonable use of drugs. Methods: 42 cases of the adverse reactions with application of cefoperazone sodium and sulbactam sodium in patients with clinical data were retrospectively analyzed and summarized. Results: The adverse reactions of cefoperazone sodium sulbactam sodium usually affect systemic multiple systems, the clinical manifestations were complex, and elderly patients with a higher incidence. Conclusion: Clinicians should strengthen the drug monitoring of cefoperazone sodium and sulbactam sodium, and cause enough attention to the adverse reactions in order to reduce the occurrence of such incidents.[Key words] Cefoperazone sodium and sulbactam sodium; Adverse reactions; Analysis; Rational drug use頭孢哌酮钠舒巴坦钠为复合制剂，由头孢哌酮钠和舒巴坦钠均匀混合，二者联合，不仅对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍[1]。

头孢哌酮钠77例不良反应分析

头孢哌酮钠77例不良反应分析【摘要】目的对头孢哌酮钠的不良反应发生情况进行分析，为临床合理用药提供有力依据。

方法收集本市药品不良反应监测中心收集的77例头孢哌酮钠不良反应事件报告，对不良反应发生情况进行统计分析。

结果不良反应患者男女比例为1.33∶1，其中以0～10岁患儿占比最高，为27.3%；其次为>60岁患者，占比为18.2%；大部分患者为1次/d静脉给药，不良反应多发生于用药后30 min；患者不良反应以过敏反应为主，同时还有部分胃肠道反应，原有疾病为呼吸系统疾病与消化系统疾病。

结论头孢哌酮钠易引发皮疹、药物热等过敏反应与轻微胃肠道反应，在临床中应用时应持续监测不良反应发生情况，促使临床合理用药水平不断提高。

【关键词】头孢哌酮钠；不良反应；过敏DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.15.120头孢哌酮钠是第三代头孢菌素抗生素，于1981年在国内首次应用于临床治疗中。

近年来，头孢哌酮钠因疗效确切且价格适宜[1]，在临床中得到了广泛应用，但关于头孢哌酮钠不良反应的相关报道也屡见不鲜[2]。

为深入了解头孢哌酮钠不良反应发生情况，作者对本市药品不良反应监测中心收集的77例头孢哌酮钠不良反应事件报告展开统计分析，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料对本市药品不良反应监测中心数据库进行检索，收集2011年2月～2014年2月头孢哌酮钠不良反应事件报告77例。

1. 2 方法对77例头孢哌酮钠不良反应事件报告中患者年龄、性别、原发疾病、用药情况、不良反应出现时间、累及系统-器官等资料进行收集。

2 结果2. 1 77例患者性别与年龄分析77例患者中男44例（57.1%），女33例（42.9%），男女比例为1.33∶1；年龄9个月～84岁，其中0～10岁患儿占比最高，为27.3%；其次为>60岁患者，占比为18.2%。

见表1。

2. 2 用药情况及不良反应发生情况分析77例患者中56例患者（72.7%）每天静脉给药1次，21例患者（27.3%）每天静脉给药2次，每天静脉给药1次患者占比较高。

151例头孢哌酮类注射剂致过敏性休克的文献分析

151例头抱哌酮类注射剂致过敏性休克的文献分析张暄，付婷，吴殿斌，韩莹旻（大连大学附属中山医院药学部，辽宁大连116000）［摘要］目的：探讨头胞哌酮类注射剂致过敏性休克的临床特点和相关因素，为临床合理用药提供参考。

方法：以“头胞哌酮”和"过敏性休克”为关键词，检索CNKKVIP和万方数据库，检索时限为各数据库自建库至2020年1月，收集由头胞哌酮类注射剂致过敏性休克的文献报道，对患者的性别、年龄、原患疾病、过敏史、皮试及用药情况、过敏性休克发生时间、临床表现和转归等进行统计分析。

结果：共计纳入文献141篇，151例患者，其中男性86例（56.95%）,女性65例（43.05%）,青年和老年最多，原患疾病以呼吸道感染为主，有过敏史者和无过敏史者分别占11.26%和62.25%。

皮试阴性后发生过敏性休克者占49.67%,涉及头抱哌酮钠舒巴坦钠、头胞哌酮钠他哇巴坦钠及头抱哌酮钠三种药物，静脉滴注为主，首次用药占87.42%。

59.60%的过敏性休克发生在给药后5min内，临床表现以多器官损伤为主，死亡率&61%。

结论：头抱菌素皮试对过敏性休克的预测价值有限，应规范头胞菌素使用，加强药学监护，确保用药安全。

［关键词］头胞哌酮钠；头范哌酮钠舒巴坦钠；头抱哌酮钠他哇巴坦钠；过敏性休克；皮试［中图分类号］R978.1+l［文献标识码］A［文章编号］1672-8157（2020）06-0395-04 Literature analysis of151cases of anaphylactic shock caused by cefoperazone injectionZHANG Xuan,FU Ting,WU Dian-bin,HAN Ying-min（z）epar/men/of P harmacy,Affiliated Zhongshan Hospital of D alian University, Dalian116000,China}[ABSTRACT]Objective:To explore the clinical characteristics and the related factors of anaphylactic shock induced by cefoperazone for injection in order to provide references for rational drug use.Methods：The cases reports of anaphylactic shock caused by cefoperazone for injection before January2020were searched in the databases of CNKI,VIP and Wanfang by using the key words of cefoperazone and anaphylactic shock.Gender and age of the patients,primary diseases,allergic history,skin test and medication,onset time,clinical manifestations,outcom of anaphylactic shock were analyzed statistically.Results:A total of 141literature involving151patients were enrolled in this study.86cases(56.95%)were male and65cases(43.05%)were female. Main cases were young and elderly people.The major primary disease was respiratory tract infection.The patients with and without a history of allergy were accounted for11.26%and62.25%respectively.49.67%of the patients developed anaphylactic shock with the skin test results of negative,in which cefoperazone sodium and sulbactam sodium,cefoperazone sodium and tazobactam sodium and cefoperazone sodium were involved.Intravenous drip was the main route of administration and87.42%of the patients developed anaphylactic shock during the first administration.59.60%of the patients developed anaphylactic shock within5minutes after administration.The main clinical manifestations of anaphylactic shock induced by cefoperazone for injection were multiple organ damage and the total mortality was8.61%.Conclusion:It was suggested that the skin test of cephalosporin was of little value in predicting anaphylactic shock.Cephalosporin antibiotics needed to be rationally used and the pharmaceutical care should be strengthened to ensure the safety drug use.[KEY WORDS]Cefoperazone sodium;Cefoperazone sodium and sulbactam sodium;Cefoperazone sodium and tazobactam sodium;Anaphylactic shock;Skin test有研究m表明，抗菌药物发生过敏反应以0-内酰胺类为主，其中头抱菌素的过敏反应率最高。

头孢哌酮不良反应5例分析

头孢哌酮不良反应5例分析头孢哌酮以抗菌谱广，杀菌力强、耐酸、耐酶，毒副作用相对较小等优点广泛应用于临床。

用于敏感产酶菌引起的各种感染的治疗。

如呼吸系统、胆道、胃肠道、胸腹腔、皮肤软组织感染的治疗及对流感杆菌、脑膜炎双球菌引起的脑内感染有较好的疗效。

现将笔者在临床工作中所见的头孢哌酮不良反应报道如下：1.病例资料1.1 消化系统不良反应2例。

例1患者女 25岁。

因“急性支气管炎”在我院使用头孢哌酮2.0治疗2天，第3天在输注过程中出现恶心、腹痛、腹泻，遂停用该药，后上述症状缓解，考虑为其不良反应。

1.2 过敏反应2例。

例2患者男 45岁。

因“大叶性肺炎”在我院做头孢皮试后输注头孢哌酮，1d后出现胸闷、全身瘙痒、颈部、额部、胸前及四肢布满红色皮疹，高出皮面，压之褪色。

考虑药物过敏反应，立即停药，予吸氧，卧床休息，地塞米松10mg肌注，40分钟后胸闷消失，皮疹1d后逐渐消退。

1.3 双硫仑样反应1例。

例3患者男 50岁。

因“胆囊炎”在我院输用头孢哌酮3d，第4d下午输液过程中突然出现面部发红、恶心、出汗、胸闷、视物模糊，立即停药，追问患者，中午曾饮酒，考虑为双硫仑样反应，予10%葡萄糖加普通胰岛素静脉滴注以促进酒精代谢，减轻反应症状。

2.讨论随着头孢哌酮的广泛应用，不良反应逐渐被发现。

过敏反应是其最主要的不良反应，虽发生率较低，但比较凶险，可引起过敏性休克。

故用药前应仔细询问病史，原液皮试，一旦出现紧急情况，可按青霉素过敏处置。

胃肠道反应是该药不良反应中最常见的一类表现症状，输注该药期间应多观察患者每日大便次数、性质、颜色，因有引起消化道出血、休克的报道[1]。

双硫仑样反应主要表现为患者应用头孢哌酮期间饮酒后出现面部发红、发热、呼吸困难、恶心、出汗、口干、胸闷、头痛、视物模糊、精神错乱、休克，大多数饮酒30mm后出现。

原因是头孢哌酮化学结构与戒酒硫的化学结构相似，能与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，阴抑乙醛氧化，使乙醛代谢停止于形成阶段，使乙醛在体内蓄积，产生戒酒硫样反应。

关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应分析

关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应分析摘要】目的：观察分析注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠产生的不良反应，为临床合理用药提供一些指导。

方法：随机选取我院60例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后产生不良反应患者为研究对象，回顾性分析所有患者的相关情况。

结果：60例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后产生不良反应患者中，最为常见的是变态反应36例（60%），其次是血液系统不良反应9例（15%），肝肾功能损害5例（8.3%），头痛腹痛患者4例（6.7%），痉挛性干咳患者4例（6.7%），双硫仑样反应患者2例（3.3%）。

结论：临床上应用头孢哌酮钠舒巴坦钠应该注意严格掌握药物的禁忌证，合理、科学用药，避免发生药物不良反应。

【关键词】注射用药；头孢哌酮钠舒巴坦钠；不良反应；临床分析【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0066-02注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是临床上较为常见的一种三代头孢β-内酰胺酶抑制剂，主要成分包括头孢哌酮钠（半合成广谱抗生素）以及舒巴坦钠（β-内酰胺酶抑制剂）两种制剂，在临床上主要是用来治疗泌尿道、呼吸道或者其他系统感染疾病[1]。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的临床较高，具有广谱抗菌作用，而且毒副作用较低，但是随着该种药物的普及应用，临床上关于这种药物的不良反应报道资料也越来越多。

为了为头孢哌酮钠舒巴坦钠的科学、合理应用提供一些参考，本文回顾性分析我院60例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后出现不良反应患者的临床资料进行分析报道。

1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2014年3月-2015年3月在我院注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠产生不良反应的60例患者为研究对象，其中男性患者35例，女性患者25例；患者年龄最大66岁，最小7岁，平均（35.4±2.1）岁。

疾病类型：6例外伤患者，9例肠道疾病患者，21例泌尿系统疾病患者，24例呼吸系统疾病患者。

1.2 方法采用我院自拟的问卷调查表统计注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠产生的所有不良反应情况。

头孢哌酮致不良反应454例文献分析

头孢哌酮致不良反应454例文献分析顾正平朱亚虹陆惠平(上海市南汇区中心医院药剂科,201300)[摘要]目的:分析临床应用头孢哌酮致不良反应的规律,为临床安全用药提供参考。

方法：通过检索2000年－2005年7月国内公开发表的医学期刊中有关头孢哌酮不良反应的文献80篇，并对454例病例进行统计分析。

结果：头孢哌酮主要不良反应是双硫仑反应，变态反应，严重可致过敏死亡，其次消化系统，血液系统，泌尿系统，心血管系统损害。

结论：临床应重视头孢哌酮的不良反应，在用药期间及停药后一周内避免饮酒和食用含乙醇的中西药及饮料。

大量饮酒后2天内禁用头孢哌酮，特别对老年患者、肾功能不全者、心脏病和脑血管病患者更应警惕。

【关键词】头孢哌酮；不良反应；文献分析头孢哌酮(cefoperazone)是第三代头孢菌素类抗生素，具有高效广谱杀菌作用，因其毒性小，耐酶，临床广泛应用于敏感菌所致的呼吸道、妇科、腹腔、皮肤软组织、骨、胆道、尿路等部位感染[1]。

近年来，随着临床应用日渐广泛，较严重的以及累及多个器官系统不良反应的报道也增加，笔者通过检索，对其454例不良反应进行分析整理，探讨头孢哌酮所致不良反应的一般规律及特点。

提供临床有价值的信息。

1．资料来源与方法通过检索《中国期刊全文数据库》、《中国科技期刊数据库》、《万方数据资源系统》获得，收集2000年－2005年7月国内公开发表的医药期刊中头孢哌酮不良反应文献80篇，其中病例454例。

统计分析患者年龄、性别、过敏史、原患疾病、给药途径、不良反应出现的时间以及不良反应的类型。

2．结果2．1年龄与性别分布454例不良反应中，男性339例，女性115例。

年龄9个月～90岁，平均（34.43±15.40）。

具体分别情况见表1。

2．2原患疾病及过敏史454例不良反应病例中，患上呼吸道感染119例（26.21%），肺部感染88例（19.38%），外科感染61例（13.44%），外伤44例（9.69%），急性支气管炎41例（9.03%），胆道感染34例（7.49%），泌尿系感染33例（7.27%），支气管哮喘11例（2.42%），急性胃肠炎5例（1.10%），扁桃体炎5例（1.10%）,矽肺并感染4例（0.88%），副睾炎3例（0.66%），肺癌2例（0.44%），其余4例为剖宫术、胎膜早破、牙痛、阑尾炎等。

头孢哌酮致不良反应454例文献分析

头孢哌酮致不良反应454例文献分析
顾正平;朱亚虹;陆惠平
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】2007(26)2
【摘要】目的分析临床应用头孢哌酮所致不良反应的规律,为临床安全用药提供参考.方法通过检索2000年1月～2005年7月国内公开发表的医学期刊中有关头孢哌酮不良反应的文献80篇,并对所获得的454例病历资料进行统计分析.结果头孢哌酮主要不良反应是双硫仑反应、变态反应,严重者可致死亡,其次是消化系统、血液系统、泌尿系统、心血管系统损害.结论临床应重视头孢哌酮的不良反应,在用药期间及停药后1周内应避免饮酒和服用含乙醇的中西药及饮料.大量饮酒后2 d 内禁用头孢哌酮,特别对老年患者、肾功能不全者、心脏病和脑血管病患者更应警惕.
【总页数】2页(P204-205)
【作者】顾正平;朱亚虹;陆惠平
【作者单位】上海市南汇区中心医院药剂科,201300;上海市南汇区中心医院药剂科,201300;上海市南汇区中心医院药剂科,201300
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1;R969.3
【相关文献】
1.注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠的不良反应文献分析 [J], 刘颖;袁晔;宋立刚
2.98例头孢哌酮钠及其酶抑制剂致双硫仑样反应文献分析 [J], 邝俊健
3.104例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应文献分析 [J], 李岚
4.70例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应文献分析 [J], 曹洋
5.头孢哌酮致不良反应的文献分析 [J], 李丽;任少琳
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70例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应文献分析

70例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应文献分析
曹洋
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2010(019)013
【摘要】目的了解近年来注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应的发生情况,为临床安全合理用药提供参考.方法采用文献计量学方法,对1999年至2009年间国内中文期刊中公开报道的70例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠所致不良反应病例进行统计分析.结果注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用中存在着较多的不良反应,以过敏性休克最多(40.00%),其次为血液系统反应(27.14%).结论应继续加强抗菌药物的不良反应监测,提高临床合理用药水平.
【总页数】2页(P55-56)
【作者】曹洋
【作者单位】中国人民解放军四二一医院药剂科,广东,广州,510318
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3;R978.1+1
【相关文献】
1.血栓通（注射剂型）不良反应文献分析及其与兰州地区药物不良反应类比 [J], 孟敏;高琲;萨日娜;杨岩;于静;葛斌;贾坤英
2.头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克62例文献分析 [J], 王美芳
3.104例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应文献分析 [J], 李岚
4.头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应分析 [J], 黄伟娇;林颖;张静文
5.国家药品不良反应监测中心发布通报:警惕注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠和清开灵注射剂的严重不良反应 [J],
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头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床疗效与不良反应2700字

头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床疗效与不良反应2700字摘要：目的分析头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床疗效与不良反应。

方法选取2015年1月～2016年1月期间在我院进行炎症治疗的90例患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组45例患者。

对照组患者给予头孢他啶治疗，研究组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，观察两组患者临床治疗疗效以及不良反应。

结果研究组患者临床治疗总有效率95.55%，明显高于对照组患者临床治疗总有效率68.89%，差异有统计学意义（P10～15 d 18例；年龄23～56岁，平均年龄（38.7±63.21）岁。

研究组45例患儿中男性24例，女性21例；年龄24～53岁，平均年龄（35.80±4.01）岁；使用抗生素5～10 d 23例，>10～15 d 17例。

两组患儿在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用头孢他啶注射液治疗，具体方法：取2 g头孢他啶注射液溶于100 ml氯化钠注射液中，静脉滴注，2次/d，连续治疗14 d。

1.2.2研究组研究组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液治疗，具体方法：取2 g头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液溶于100 ml氯化钠注射液中，静脉滴注，2次/d，连续治疗14 d。

两组患者在治疗期间均不适用其他抗生素治疗，并且注意观察两组患者临床不良反应。

1.3疗效判定治愈：临床患者炎症感染引起的临床症状完全消失，患者白细胞水平恢复正常；好转：临床患者炎症感染引起的临床症状有所好转，患者白细胞水平明显下降；无效：临床患者炎症感染引起的临床症状有无好转，患者白细胞水平无明显变化，甚至有升高的趋势。

1.4统计学分析所有数据均采用SPSS 17.0 软件进行分析，采用t 进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果2.1临床治疗疗效对比研究组患者临床治疗总有效率95.55%，明显高于对照组患者临床治疗总有效率68.89%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

应用头孢哌酮所致的不良反应分析

应用头孢哌酮所致的不良反应分析
孙尚元
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】1998(004)009
【摘要】笔者对我院应用头孢哌酮的住院病历随机抽查８０例进行回顾性分析，现报告如下：１资料来源从本院病案室抽查应用头孢哌酮药物史的病历８０份。

其中男４８例，女３２例，平均年龄４１．２岁，疾病类型：烧伤伴感染７例，胆道感染２３例，胃癌术后９例，腹膜炎１５例，呼吸...
【总页数】2页(P46-47)
【作者】孙尚元
【作者单位】浙江省天台县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R978.11
【相关文献】
1.73例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠所致不良反应分析 [J], 于超;周小微;王陈翔
2.51例头孢哌酮/舒巴坦所致不良反应分析 [J], 吕小琴;张相彩
3.头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应分析 [J], 黄伟娇;林颖;张静文
4.探究注射用头孢哌酮钠舒巴坦的临床应用效果及不良反应分析 [J], 亓圣洁
5.探究注射用头孢哌酮钠舒巴坦的临床应用效果及不良反应分析 [J], 亓圣洁
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头孢哌酮不良反应的部分文献综述
作者：张连英
来源：《健康必读·下旬刊》2011年第10期
【中图分类号】R978 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0417－02
随着头孢哌酮应用的普及，不良反应发生率也相应增加。

为了便于正确使用该药，现将
其不良反应扼要综述如下。

1 致全身表皮松懈
袁荣涛［1］报道1例弥漫性淋巴细胞性恶性淋巴瘤患者化疗20 d，因感冒致咽炎，给予头孢哌酮钠2 g，加入生理盐水200 mL静滴。

用药3 h后，体温达40.2℃，面部、胸部、背部、手足散在红色丘疹； 18 h之后，皮疹融合成片状； 24 h后全身皮肤暗红色，轻触剥脱，口内粘膜剥脱，溢血，咽痛明显，睑粘膜糜烂。

诊断为表皮大疱松懈症，由头
孢哌酮过敏所致。

2 致严重过敏性休克
林江涛［2］报道1例。

该患者用本药2 g，加入100 mL生理盐水中静滴。

5 min 后，出现胸闷、心慌、呼吸急促，全身皮肤瘙痒，面部分布风团；随后发生头晕、眼花、
意识模糊。

后经抗过敏休克治疗，情况好转。

3 致延髓受损样反应
王玉柱［3］报告一男性患者患左侧大叶性肺炎，用头孢哌酮8 g/d。

9 d后发现患者头及两手震颤，尤以右手更为显著，不能书写，走路不稳，喝水呛咳，语言不清。

停用该药，改为哌拉西林6 g/d静滴，继续抗炎治疗。

7 d后，上述症状群逐渐消失。

22 d未见复
发，病愈出院。

4 致消化管出血
叶高峰等［4］报道4例老龄肺部感染患者用头孢哌酮后出现消化管出血。

2例静滴给药(3 g, 2次/d)，四五天后解黑色柏油状稀便。

随后停药，给予静脉点滴酚磺乙胺，肌肉注射维生素K3，口服凝血酶。

另2例静脉给药(2 g, 2次/d)， 14～18 d后亦解黑色柏油状稀便，即停药，亦用相应方法治疗。

4例中2例因上消化道出血不止而死亡，另2例经抢救好
转。

这篇报道提示：若老龄肺部感染慎用本药，并对凝血酶原延长患者禁用。

5 发生戒酒硫样反应
孙红［5］报道1例。

患者，男， 26岁，入院诊断为右大腿高压电烧伤2%(Ⅲ度)，术后用本药3 g静滴， bid, 4 d，并术后每天更换伤口敷料，用75%酒精湿敷。

用药第2天静滴头孢哌酮过程中，出现胸闷、气急、神志恍惚、面色潮红、恶心，补液后症状缓解。

以后2 d一用该药，连续出现上述症状，补液后亦缓解。

停用头孢哌酮，改用其它药，上述症状未再出现。

（下转第401页）。