外伤性肝破裂的急救与护理

外伤性肝破裂的急救与护理

什么是外伤性肝破裂？

外伤性肝破裂是指由于剧烈机械性暴力作用于腹部，或者车祸等意外事故的撞

击造成肝实质的损伤，肝致密组织与肝脏内血管破裂、破坏所致的一种外伤性肝脏损伤。一旦患者出现外伤性肝破裂，容易导致大量失血，严重危害患者的生命健康。因此，外伤性肝破裂的急救和护理至关重要。

外伤性肝破裂的体征和症状

外伤性肝破裂的症状具有以下特点：

1.明显的腹部打击伤或其他暴力冲击表现；

2.腹部出现明显肝区疼痛；

3.严重的失血症状，如头晕、乏力、面色苍白等；

4.腹部出现明显的肿胀、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱等；

5.明显的恶心、呕吐；

6.血尿、黄疸等等。

一旦出现上述症状，应该及时进行急救和治疗。

外伤性肝破裂的急救措施

外伤性肝破裂的急救措施一般可分为以下几个方面:

停止出血

一旦患者出现肝破裂，往往会出现大量的失血，急需停止出血。因此，在急救

现场，应该先行采取紧急止血措施。常用的紧急止血措施包括手压止血、缝合止血、脾切除止血等等。手压止血的方法是最为常见的，该方法操作简单，可立即采取，具有高效、可靠的特点。

保护肝脏

在进行紧急止血之后，需要保护肝脏，避免再次出现撞击等外力作用，以免造

成肝脏损伤进一步加重。为此，在抬高上半身的同时，可以在肝区敷上湿敷布。此外，需要尽量避免翻身，以减少肝脏的刺激。

给予液体支持

若患者出现严重的失血症状，应立即给予液体支持。在给予液体支持的过程中，需要根据患者的具体情况调整输液速度和输液量。一旦出现呕吐、腹泻等情况，应根据病情控制输液量。

疼痛控制

外伤性肝破裂会伴随剧烈的腹痛，因此需要采取措施进行疼痛控制。常用的疼

痛控制方法包括吸入镇痛剂、肌肉注射镇痛剂等等。需要注意的是，在使用镇痛剂的过程中一定要注意剂量和种类的选择。

住院治疗

外伤性肝破裂是一种严重的肝脏损伤，需要进行住院治疗。在住院治疗过程中，需要加强监测患者的各项生命体征，包括血压、心率、呼吸、温度、尿量等等，及时发现并处理并发症，以确保患者的生命安全。

外伤性肝破裂的护理

外伤性肝破裂的护理主要包括以下几个方面：

睡姿调整

在进行床位护理时，需要调整患者的睡姿，保持平卧位或半坐位，以减轻腹胀

疼痛，提高患者的舒适度。

良好的饮食习惯

合理的饮食习惯对于恢复患者的健康状况具有重要作用。在外伤性肝破裂的护

理过程中，应该避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免刺激肝脏损伤加重。应加强摄入富含蛋白质、维生素、微量元素等营养成分的食物，提高患者的身体免疫力。

定期换药

在进行伤口护理时，需要定期对伤口进行换药处理，保持伤口的清洁干燥。在

进行伤口换药过程中要注意无菌操作，以避免感染。

肝功能监测

外伤性肝破裂会对肝脏造成明显的损伤，因此在护理过程中需要监测患者的肝

功能状态。需要检测的肝功能指标包括血清谷草转氨酶（ALT）、血清谷丙转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等。一旦出现肝功能异常，需要及时处理。

总结

外伤性肝破裂是一种严重的肝脏损伤，一旦出现需要及时采取紧急止血措施，

保护肝脏，给予液体支持和疼痛控制，住院治疗等措施。在护理过程中需要保持良好的饮食习惯，调整睡姿，定期进行换药处理，加强肝功能监测，以确保患者的最大利益。