《兽药经营许可证》申请表.doc
兽用生物制品兽药经营许可证申请表
(贮存设备:冰箱、冰柜或冷库等能符合兽用生物制品贮存条件的设备)
(运输设备:适合运输兽用生物制品的冷藏箱等设备)
兽用生物制品生产企业委托销售合同及生产企业《兽药生产许可证》复印件粘贴处:
附件2:兽用生物制品兽药经营许可证申请表
申请人
单位地址
邮编
电话
申请时间
经营范围
法定代表人姓名
邮编
电话
法定代表人地址
经营单位
负责人
姓名ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
性别
年龄
文化程度
技术职称
专业
质量管理负责人
经营面积(㎡)
设备名称
规格
数量
备注
县(市)级动物卫生监督管理部门审查意见:
(盖章)
年月日
法定代表人和质量管理负责人身份证复印件及兽医资格证书复印件粘贴处:
兽药经营许可证申请表
兽药经营许可证申请表兽药经营许可证申请表:巩固合规经营,保障动物健康随着人们对宠物及家畜关注的增加,兽药的市场需求也在不断增加。
为了确保兽药市场的合规经营,保障动物的健康与福利,兽药经营许可证成为了兽药行业的必备资质。
本文将对兽药经营许可证的申请表进行探讨,以期提供申请人一些参考。
一、申请人基本信息1. 企业名称:在本项中,申请人需填写企业的全称,确保与营业执照上的名称一致。
如企业有分支机构,还需清楚说明所申请许可证的具体使用范围与地点。
2. 法定代表人姓名及身份证号码:填写企业法定代表人的真实姓名与身份证号码。
作为企业的最高代表,法定代表人需对企业的经营行为负责。
3. 经营场所:填写企业的实际运营场所地址,要求准确、具体。
兽药的存储与销售环境对产品质量与安全至关重要,因此对经营场所进行评估与审查是十分必要的。
二、业务范围与管理措施1. 是否从事生产?若是,填写具体产品名称及批准文号:在此部分,申请人需明确说明企业是否涉及兽药的生产环节,如果是,还需填写相关产品的具体名称与批准文号。
兽药的生产与销售环节存在着剧烈的关联性,监管部门会对生产环节的合规性进行特别重视。
2. 是否从事进口兽药?若是,填写进口产品名称及批准文号:对于从事进口兽药的企业,申请人需要填写进口产品的具体名称与批准文号。
进口兽药的质量与安全风险较高,对进口环节的监管也相对严格。
3. 是否从事兽药经营?若是,填写具体营业范围及种类:对于从事兽药经营的企业,申请人需要明确填写经营的具体范围与兽药种类。
兽药种类繁多,根据不同的兽药种类,企业需要制定相应的销售策略与市场开发策略。
4. 是否有合格的兽药从业人员?若有,填写姓名及资格证书编号:兽药从业人员是保障产品质量与安全的基础,申请人需填写合格的兽药从业人员的姓名及资格证书编号。
合格的兽药从业人员需具备相关的专业知识和技能,并能熟练操作兽药。
三、质量控制与售后服务1. 是否建立质量管理体系?若是,填写负责人姓名及职务:兽药的质量管理对保障产品有效性和安全性至关重要。
兽药经营许可证申请表
申请材料(所有材料一式二份):
1、兽药经营质量管理规范验收合格证明;
2、《兽药经营许可证》申请书;
3、兽药经营场所和仓库地理位置图及内部平面布局图;
4、法人(负责人)、主管质量管理人员和从业技术人员的身份证明复印件及1寸近期免冠照片、学历证明、技术资格证明;
5、管理制度文本;
6、兽药经营场所房照或租赁合同复印件;
7、企业名称预先核准通知书或执照复印件。
注:1、兽药经营企业主管质量负责人和质量管理机构负责人应当具备相应兽药专业专业知识,其专业学历或技术职称应当符合以下规定:(1)市(地)、县(市)级城区所在地的兽药经营企业,其主管质量负责人或质量管理机构负责人应当具有兽药、兽医等相关专业大专以上学历,或者具有兽药、兽医等相关专业中级以上专业技术职称;
(2)乡镇所在地的兽药经营企业,其主管质量负责人应当具有兽药、兽医等相关专业中专以上学历,或者具有兽药、兽医等相关专业初级以上专业技术职称。
2、兽药经营企业从事兽药采购、保管、销售、技术服务等工作人员,应当具有高中以上学历,并具有相应兽药、兽医等专业知识,熟悉兽药管理法律、法规及政策规定。
3、兽药经营企业的质量管理机构负责人或主管质量负责人不得在本企业以外的其他单位兼职。
兽药经营申请书
尊敬的市畜牧兽医局:我单位(企业名称)为积极响应国家关于畜牧业发展的政策,推动地方养殖业健康、可持续发展,现向贵局申请办理《兽药经营许可证》。
以下是具体申请内容:一、申请人基本情况申请人:[申请人姓名]性别:[性别]出生日期:[出生年月日]身份证号码:[身份证号码]联系电话:[联系电话]二、申请兽药经营的目的为满足当地养殖户对兽药的需求,提高养殖效益,保障畜牧业健康发展,申请人拟在[具体地址]开设一家兽药店,专门经营兽药及兽用生物制品。
三、申请兽药经营的条件1. 兽药技术人员:申请人具备与所经营兽药相适应的技术人员,能够为养殖户提供技术指导和服务。
2. 营业场所:申请人拥有符合规定的营业场所,面积满足农委要求,并配备必要的设施设备。
3. 质量管理机构:申请人设立专门的质量管理机构,负责兽药的质量监管工作。
4. 兽药经营质量管理规范:申请人严格执行兽药经营质量管理规范,确保兽药质量。
5. 仓库设施:申请人拥有符合规定的仓库设施,能够满足兽药储存、养护需求。
四、申请兽药经营的品种申请人拟经营以下兽药品种:1. 抗生素类兽药2. 抗病毒类兽药3. 消毒剂类兽药4. 营养补充剂类兽药5. 兽用生物制品五、申请材料1. 本申请书2. 《兽药经营许可证》申请审批表3. 法人代表身份证、学历证明及复印件4. 聘用兽医技术人员学历证明复印件及聘用合同5. 质量监管人员畜牧兽医专业大专及以上学历证明原件和复印件6. 经营场所和库房地点平面布局图及地址方位图7. 企业经营场所、仓储养护等设施、设备清单8. 企业兽药经营质量管理制度目录及材料六、承诺申请人承诺,在兽药经营过程中,严格遵守国家有关法律法规,确保兽药质量,为养殖户提供优质服务。
敬请贵局审批,为申请人办理《兽药经营许可证》。
申请人:[申请人姓名]申请日期:[年月日]附件:1. 《兽药经营许可证》申请审批表2. 法人代表身份证、学历证明及复印件3. 聘用兽医技术人员学历证明复印件及聘用合同4. 质量监管人员畜牧兽医专业大专及以上学历证明原件和复印件5. 经营场所和库房地点平面布局图及地址方位图6. 企业经营场所、仓储养护等设施、设备清单7. 企业兽药经营质量管理制度目录及材料。
兽药经销商必看《兽药经营许可证》更换过程中需要注意的问题
兽药经销商必看《兽药经营许可证》更换过程中需要注意的问题什么情况下需要换《兽药经营许可证》?根据《兽药管理条例》的相关规定,需要到原发证机关申请换发兽药经营许可证的分三种情况。
一是有效期届满,需要继续经营兽药的。
应当在许可证有效期届满前6个月到原发证机关申请换发兽药经营许可证(兽药经营许可证有效期为5年)。
二是兽药经营企业变更经营范围、经营地点的。
应当依照《兽药管理条例》第二十二条的规定申请换发兽药经营许可证,申请人凭换发的兽药经营许可证办理工商变更登记手续。
三是变更企业名称、法定代表人的。
应当在办理工商变更登记手续后15个工作日内,到原发证机关申请换发兽药经营许可证。
换《兽药经营许可证》需要注意什么?办理《兽药经营许可证》应提交的材料,所有申报均为一式三份。
1.《兽药经营许可证申请表》2.《兽药GSP检查申请表》3.企业人员情况一览表4.企业场所和设施设备一览表5.企业基本情况说明6.《兽药经营许可证》和营业执照复印件(未注册的新设立企业除外)8.企业负责人、质量负责人、质量管理人员等人员的学历证书或专业技术职称证书复印件9.经营场所和仓库的平面布局图10.经营场所和仓库的使用证明复印件11.主要设施设备及其图片和说明12.兽药经营质量管理文件13.兽药记录样表14.已销售或拟销售兽药、原料药生产企业的《兽药生产许可证》、《兽药GMP证书》和产品批准文号复印件。
(适用于经营国内企业生产的兽药包括非国家强制免疫兽用生物制品、原料药的企业)15.进口代理商的《兽药经营许可证》、《营业执照》和进口兽药的《进口兽药注册证书》复印件。
(适用于经营进口兽药的企业)。
16.与生产企业签订的非国家强制免疫兽用生物制品代理销售合同(合同上应注明销售的品种)复印件。
(适用于经营国内企业生产的非国家强制免疫兽用生物制品的企业)。
17.与进口代理商签订的兽药经销合同复印件(合同上应注明销售的品种),以及该进口代理商是境外企业在国内指定的唯一进口代理商的证明文件。
《兽药经营许可证》申请表精选9篇
《兽药经营许可证》申请表申请单位(盖章):_________________________申请日期:_________年_________月_________日受理日期:_________年_________月_________日中华人民共和国农业部制填表说明1.本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2.企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3.经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
4.经营范围:指兽药类别,如生物制品、抗生素发酵、原料合成、口服溶液剂、片剂等。
5.本表所填写人员应为企业专职工作人员。
6.根据需要,本表格填写项目可另附页。
7.兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批,其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。
8.本表签章复印件无效。
申请编号:____________1.企业名称2.注册地址邮编电话传真3.经营地址邮编电话传真4.仓库地址及负责人邮编电话5.法定代表人学历/职称从事兽药经营时间6.法定代表人住址邮编电话7.企业类型8.经济性质9.固定资产(万元)10.流动资金(万元)11.专营或兼营12.批发或零售13.年营业额(万元)14.年利润额(万元)15.经营范围16.面积(m2)营业用房m2 冷库m2 仓储用房m2 其它m217.职工情况总数姓名性别年龄职务职称学历《药品经营许可证》变更申请表拟变更企业名称:____________申请人:___________________填报日期:____年____月____日受理部门:__________________受理日期:____年____月____日药品批发企业变更申请事项项目原核准事项申请变更事项企业名称注册地址仓库地址法定代表人、负责人或质量管理负责人经营范围证号流水号发证日期有效期企业电话邮政编码联系人电话法定代表人签字:年月日食品药品监督管理局签字(盖章):年月日换发药品经营许可证申请表申请人(盖章):申报日期:年月日表1 企业基本情况企业名称注册地址经营范围(换证后是否经营抗生素原料药是□ 否□)经营方式经济类型2021年药品销售额(万元)隶属单位仓库地址面积面积面积仓库面积总和(平方米)总面积常温库阴凉库冷库验收养护室法定代表人职务技术职称/学历企业负责人职务技术职称/学历质量负责人技术职称/ 执业药师/学历质量管理部门负责人药品质管年限执业药师/技术职称/学历联系人电话邮政编码人员情况职工总数质管、验收、养护总人数执业药师从业药师主任药师副主任药师主管药师药士设施设备仓储设施设备验收养护仪器设备计算机(台)配备总量购进记录用入库验收用销售记录用出库复核用注:1.有限责任公司或股份有限公司的“企业负责人”指(总)经理;2.原许可证已有项目按省局已批准的内容填写,仓库地址按经过药监部门验收、已在省局备案的填写;3.新版许可证“经营范围”的抗生素分为原料药与制剂,拟经营抗生素原料药的企业应有独立储存抗生素原料药的库房。
《兽药经营许可证》申请表最新文档
《兽药经营许可证》申请表最新文档(可以直接使用,可编辑最新文档,欢迎下载)《兽药经营许可证》申请表申请单位(盖章):申请日期:年月日受理日期: 年月日中华人民共和国农业部制填表说明1. 本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2. 企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3. 经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
4. 经营范围:指兽药类别,如生物制品、抗生素发酵、原料合成、口服溶液剂、片剂等。
5. 本表所填写人员应为企业专职工作人员。
6. 根据需要,本表格填写项目可另附页。
7. 兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批,其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。
8. 本表签章复印件无效。
申请编号:忠县《兽药经营许可证》申办程序一、申请必备的基本条件:(一)有经营兽药相适应的兽药技术人员,包括持有兽医专业中专毕业文凭人员、取得兽医技术员技术职称人员和参加兽药法规和兽药知识考试合格人员方可申请。
(二)有经营兽药相适应的固定营业场所、设备、存放仓库等设施。
(三)有经营兽药相适应的质量管理人员。
(四)符合兽药经营质量管理规范的其他经营条件。
二、符合上述条件的申办人在县畜牧兽医局领取《兽药经营许可证申请表》。
三、申办人如实填写《兽药经营许可证申请表》内个人情况。
四、申办人持《兽药经营许可证申请表》并附相关证明材料(复印件)和《重庆市兽药GSP现场检查评定报告》交县行政审批大厅(畜牧办件窗口),经书面审查合格的受理,缺材料的退回,不具备条件的不予受理。
五、县畜牧兽医局自收到申请之日起30个工作日内完成现场审查(包括审查有关证明材料的原件)。
审查合格的,核发《兽药经营许可证》;不合格的,书面通知申办人,并告之原因。
六、申请人凭《兽药经营许可证》办理营业执照。
七、《兽药经营许可证》有效期为5年。
有效期届满,需要继续经营兽药的,应当在许可证有效期届满前6个月到县行政审批大厅申请换发《兽药经营许可证》。
兽药经营许可证办理事项
兽药经营许可证办理事项一、受理条件:申办人需提交如下申办材料:1、书面申请;2、具有与所经营的兽药相适应的营业场所证明、设备及仓库设施等的照片及兽药技术人员情况表(依据《兽药管理条例》第三章第十一条);3、非特殊要求,均用A4纸张。
标准:申办材料齐全、规范、有效。
本岗位责任人:区兽药监督管理站。
岗位职责及权限:按照受理标准查验申办材料。
对申办材料符合受理标准的,及时提出同意的受理意见,填写受理登记表和流程登记表。
受理登记表一式两份,交申办人一份,然后转入审核程序。
对申办材料不符合受理标准的,不予受理,及时填写《一次性告知书》和流程登记表,将需要补充材料的全部内容、要求及申办人的相关权利、投诉渠道以书面形式一次性告知申办人。
时限:1个工作日。
二、审核审核标准:1、依据《兽药管理条例实施细则》第五章第二十四条第二、三款:(1)市(地)、县(区)各部门所属的兽药经营企业,由其主管部门审查同意,经所在地同级农业(畜牧)局审核批准发给《兽药经营许可证》。
(2)县以下(包括个体)兽药经营者,经县农业(畜牧)局审核批准发给《兽药经营许可证》。
2、根据国务院《兽药管理条例》第三章第十二条第二款:《兽药经营许可证》应当规定有效期,期满经重新审查合格后发证。
3、依据《兽药管理条例实施细则》第三章第十六条:兽药经营企业内,直接从事兽药采购、保管、销售、调剂、检验业务的,应是药剂士、兽医技术员以上的技术人员。
非药学、兽医学技术人员必须经核发《兽药经营许可证》的农牧行政管理机关或其指定的单位,进行兽药经营知识考核合格后,方准从事兽药经营业务活动。
本岗位责任人:县动物卫生监督所。
岗位职责及权限:按审核标准审核。
对符合审核标准的,及时提出同意的审核意见,填写流程登记表,上报县畜牧局,转入审定程序。
对不符合审核标准的,终止审核,将终止审核的意见、理由填写在《否定报批表》和流程登记表上,由受理部门将终止审核的理由、申办人申请复议和提起诉讼的权利以书面形式告知申办人。
《兽药经营许可证》(非兽用生物制品)变更申请表(空白表格)
《兽药经营许可证》(非兽用生物制品)
变更申请表
填表单位:(盖章) 填表日期:年月日受理日期:年月日
山东省畜牧兽医局制
填表说明
一、《兽用生物制品经营许可证》变更申请表一律打印或用钢笔填写,字迹工整、清晰;
、“企业名称、经营性质、法定代表人、企业负责人、质量负责人、注册地址、仓库地址、隶属单位、经营范围”栏目应填写变更前内容;
三、“申请变更事项”一栏填写拟变更事项(不变更不填);
四、变更所附材料名称分别按照要求填写,缺一不可;
五、本表一式三份(省、市、县级人民政府兽医行政管理部门各执一份);
六、变更所附材料均采用A4纸打印或复印。
兽药经营许可证
《兽药经营许可证》申请表申请单位(盖章):申请日期:年月日受理日期: 年月日中华人民共和国农业部制填表说明1、本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2、企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3、经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
4、经营范围:指兽药类别,如兽用化学药品、中药制剂、外用杀虫剂、消毒剂、兽用生物制品、生化药品、中药材(中药饮片)、特殊药品(兽用麻醉药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品)等。
5、本表所填写人员应为企业专职工作人员。
6、根据需要,本表格填写项目可另附页。
7、兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批,其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。
8、本表签章复印件无效。
企业人员情况登记表填报单位:填报日期:年月日注:1、填报本表时,请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。
2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。
企业设施设备情况汇总表填报单位(盖章):填报日期:年月填写说明:1、根据企业设施、设备的实际填写。
如无栏目所设项目,应注明“无”。
2、表中所有面积均为建筑面积,单位为平方米。
兽药GPS认证申报资料目录1、兽药经营许可证申请表2、房屋租赁协议书3、企业人员情况一览表(附:法人及技术人员相关资质证明)4、企业质量管理组织框图5、企业机构框图6、企业质量管理组织框图7、企业经营场所平面布局图8、企业经营场所、仓储、验收、养护等设施设备情况一览表9、供应企业资质材料10、各项管理制度。
兽药生产许可证申请表
5. 9栏由企业所在地畜牧兽医行政管理部门填写,并签字、盖章。6.本表签章复印件无效。
1.企业名称
建厂时间
2.生产范围
3.法定代表人姓名
电话
4.法定代表人住址
邮编
5.企业负责人姓名
邮编
电话
6.联系人姓名
电话
传真
7.企业类型
8.职工总数
技术人员
生产人员
辅助人员
其他人员
9.省级畜牧兽医行政管理部门审核意见
盖章年月日
10.备注
《兽药生产许可证》申请表
申请单位(盖章):
申请日期:年月日
中华人民共和国农业部制
填表说明
1.本表从网上下载或自制,A4纸打印或以黑色钢笔、签字笔填写,一式一份。字迹不清、项目填写不全的不予受理。
2.生产范围:指兽药类别,如:生物制品、抗生素发酵、原料合成、注射剂、口服溶液剂、片剂等。
3.企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
兽药经营许可证申请表大全
《兽药经营许可证》
(非国家强制免疫计划所需兽用生物制品)
申请表
申请单位(盖章):
申请日期:年月日受理日期: 年月日
黑龙江省农业厅制
填表说明
1. 本表内容须用打印机打印或用黑色钢笔、签字笔填写,一式一份,字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2. 企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3. 经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
4. 经营范围:指兽用生物制品,要附委托代理经营的产品目录。
5. 本表所填写人员应为企业专职工作人员。
6. 本表不得自行编辑更改页面布局,填写不下时可另附页。
7. 本表签章复印件无效。
兽用生物制品经营许可申请材料及申请表完整
兽用生物制品经营许可申请材料及申请表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)附件兽用生物制品经营许可申请材料1、《兽用生物制品经营许可证申请书》一式二份;2、申请经营兽用生物制品企业工商部门预审核名称通知书;3、申请人与兽用生物制品生产企业签订的非国家强制免疫兽用生物制品销售代理合同(原件,需标明产品名称、规格、批准文号)等内容,并附生物制品生产企业许可证、GMP证书、产品批准文号复印件;4、直接负责的主管人员、主管质量负责人、质量管理机构负责人、质量管理人员及从事采购、保管、销售、技术服务等工作人员的身份证、学历证书、技术职称、培训及劳动合同等证明材料原件及复印件;5、经营场所、仓库及冷库、质量检验室等产权证明或租用合同原件、复印件及实物照片;6、设施、设备及仪器的名称、规格(型号)、数量、购置时间、生产厂家等情况,其中冷库、冰箱、冰柜等需要提供购置发票或承建合同原件、复印件及照片;7、质量管理文件、档案,及出库入库、人员培训等相关记录各一份(附光盘一份)。
8、乡镇畜牧兽医区域站书面审查意见或书面检查验收意见。
(除申请表外其余材料一份)兽用生物制品经营许可证申请表申请单位(盖章):申请日期:年月日受理日期:年月日中华人民共和国农业部制填表说明1. 本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2. 企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3. 经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
4. 经营范围:指生物制品。
5. 本表所填写人员应为申请企业的专职工作人员。
6. 根据需要,本表格填写项目可另附页。
7. 兽用生物制品经营许可证由县级畜牧兽医行政管理部门审批。
8. 本表签章复印件无效。
申请编号:《兽药经营许可证》申请表申请单位(盖章):申请日期:年月日受理日期: 年月日中华人民共和国农业部制填表说明1. 本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
兽用生物制品经营许可证
《兽用生物制品经营许可证》申请材料目录《兽药经营许可证》申请表兽药生制品经营企业现场审核表聘用协议书工作人员档案及相关证件复印件人员培训计划、制度岗位职责与管理制度店铺房产证、租约合同、平面图授权书、销售合同、GMP证书、许可证设备、设施清单及技术参数发电机发票复印件采购、保管、验收记录设备设施运行状态表贮存环境温湿度、销售记录设备/设施运行状态、保养维修表库房温湿度记录表不良反应记录表、质量事故、质量投诉记录表不合格及实效兽用生物制品处理记录表销售承诺书经营范围登记表《兽药经营许可证》申请表申请单位(盖章):申请日期:年月日受理日期:年月日中华人民共和国农业部制填表说明1. 本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式四份。
字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2. 企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3. 经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
4. 经营范围:指兽药类别,如生物制品、抗生素发酵、原料合成、口服溶液剂、片剂等。
5. 本表所填写人员应为企业专职工作人员。
6. 根据需要,本表格填写项目可另附页。
7. 兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批,其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。
8. 本表签章复印件无效。
申请编号:附件2兽用生物制品经营企业现场审核表申请企业名称:经营地址:法定代表人:住址:经营范围:联系电话:传真:联系人:审核日期:福建省农业厅兽用生物制品经营企业现场审核说明1.本审核表根据福建省兽用生物制品经营管理规定制定。
2.现场审核包括人员、营业场所与设施设备、制度及文件、经营管理、记录及档案5个审核项目,审核项目又细分为45个审核细目,按照企业设立要求的重要性程度,审核细目分为关键项和和一般项,其中关键项目(A)20项,一般项目(B)25项。
3.现场检查时,应对所列项目及其涵盖内容进行全面检查,并逐项作出评定。
符合要求的标注“√”,不符合要求的标注“ⅹ”,不涉及的标注“/”。
《兽药经营许可证》申请表
《兽药经营许可证》申请表
申请单位(盖章):
申请日期:年月日
受理日期:年月日
中华人民共和国农业部制
填表说明
1、本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2、企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3、经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
4、经营范围:指兽药类别,如兽用化学药品、中药制剂、外用杀虫剂、消毒剂、兽用生物制品、生化药品、中药材(中药饮片)、特殊药品(兽用麻醉药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品)等。
5、本表所填写人员应为企业专职工作人员。
6、根据需要,本表格填写项目可另附页。
7、兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批,其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。
8、本表签章复印件无效。
申请编号:
企业人员情况登记表
填报单位:填报日期:年月日
注:1、填报本表时,请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。
2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。
企业设施设备情况汇总表
填写说明:
1、根据企业设施、设备的实际填写。
如无栏目所设项目,应注明“无”。
2、表中所有面积均为建筑面积,单位为平方米。
兽药经营许可证
兽药经营许可证依据条件:《兽药管理条例》受理条件:符合《兽药经营质量管理规范》要求办理流程:初审→专业审核、实地查验→审批→窗口部门转政务中心综合窗口办结办理时限:30个工作日收费标准:不收费办理材料:1.《兽药经营许可证》申请表2.GSP检查验收申请书3.企业组织结构图(附经营企业法定代表人或企业负责人的身份证复印件)4.经营场所位置图及房屋产权或使用权证明复印件5.经营场所和库房平面布局图6.企业人员一览表7.企业经营设施、设备一览表8.企业人员资历证明9.《营业执照》等复印件10.兽药经营质量管理制度11.企业自查报告以上材料一式两份办理机构:太谷县畜牧中心联系方式:6251099《兽药经营许可证》审批流程行政法规:《兽药管理条例》(法定审批:30个工作日审批时限:30个工作日)《兽药经营许可证》申请表申请单位(盖章):申请日期:年月日受理日期:年月日中华人民共和国农业部制填表说明(一)本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
字迹不清,填写项目不全者不予受理。
(二)企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
(三)经济性质:指国有、集体、私营、股份等。
(四)经营范围:指兽药类别,如生物制品、抗生素发酵、原料合成、口服溶剂等。
(五)本表所填写人员应为企业专职工作人员。
(六)根据需要,本表格填写项目可另附页。
(七)兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批,其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。
(八)本表签章复印件无效。
申请编号:。
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《兽药经营许可证》申请表
兽药经营许可证申请表申请单位(盖章)申请日期年月日受理日期年月日中华人民共和国农业部制填表说明1、本表须用黑色钢笔、签字笔填写,也可以自制,用A4纸打印,一式二份。
字迹不清、项目填写不全者不予受理。
2、企业类型指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3、经济性质指国有、集体、私营、股份等。
4、经营范围指兽药类别,如兽用化学药品、中药制剂、外用杀虫剂、消毒剂、兽用生物制品、生化药品、中药材(中药饮片)、特殊药品(兽用麻醉药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品)等。
5、本表所填写人员应为企业专职工作人员。
6、根据需要,本表格填写项目可另附页。
7、兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批,其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。
8、本表签章复印件无效。
申请编号1、企业名称2、注册地址邮编电话传真3、经营地址邮编电话传真4、仓库地址及负责人邮编电话5、法定代表人学历/职称从事兽药经营时间6、法定代表人住址邮编电话7、企业类型8、
经济性质9、固定资产万元10、流动资金万元11、专营或兼营12、批发或零售l3、年营业额万元14、年利润额万元15、经营范围16、面积㎡营业用房㎡冷库㎡仓储甩房㎡其它㎡l7、职工情况总人数其中大学本科大专中专高中初中其他18、兽药GSP评审小组意见评审小组长年月日19、承办科室部门意见负责人年月日20、县级以上畜牧兽医行政管理部门审批意见负责人年月日21、许可证编号有效期22、发证日期领证人发证人23、备注企业人员情况登记表填报单位填报日期年月日序号姓名性别职务/岗位学历所学专业技术职称备注注1、填报本表时,请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。
2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。
企业设施设备情况汇总表填报单位(盖章)填报日期年月日营业场所及辅助办公用房营业用房面积(㎡)办公用房面积(㎡)备注兽药储存用仓库仓库总面积(㎡)备注常温库面积阴凉库面积冷库或兽用生物制品专区面积特殊管理兽药专库面积设施设备货架、柜台(米)备注冰箱(柜)数(升)控制温度湿度(台)发电设备(千瓦)其他其他运输用车辆(台)符合兽药特性要求的设备填写说明1、根据企业设施、设备的实际填写。
如无栏目所设项目,应注明“无”。
2、表中所有面积均为建筑面积,单位为平方米。