模板拆除工程检验批质量验收记录表

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模板安装-、拆除检验批表范本【范本模板】

检查结果
符合要求专业工长：
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
100％
插筋
中心线位置
5
3 / 3
抽查3处，合格3处
100％
外露长度
+10,0
3 / 3
抽查3处，合格3处
100%
预埋螺栓
中心线位置
2
/
/
/
外露长度
+10,0
/
/
/
预留洞
中心线位置
10
3 / 3
抽查3处，合格3处
100%
尺寸
+10，0
3 / 3
抽查3处，合格3处
100％
5
轴线位置
5
3 / 3
抽查3处，合格3处
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204—2002
主控项目
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
1
模板支撑、立柱位置，立柱位置正确，方便施工,垫板设置规范
合格
2
避免隔离剂玷污
第4.2。2条
全 / 全
全数检查模板面层，无污染现象
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
构件类型
构件跨度（m）
达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值的百分率（％）
/
板
≤2
≥50
/
/
/
8≥，＞2
≥75
/
对同条件试块进行试压实验，达到设计强度的105%，符合要求
合格
＞8
≥100

2 模板拆除工程检验批质量验收记录表(Ⅲ)GD24010603

施工执行的技术标准名称混凝土结构工程施工质量标准及编号施工质量验收规范的规定
主控
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
/
2 项目一般项目 1 3
后张法预应力构件侧模和底模拆除时间
第4.3.2条
/
合格
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
√
避免拆模损伤
第4.3.4条
√ 符合要求
2
模板拆除、堆放和清运专业工长(施工员)签名
GD24010603 0 单位(子单位)工程名称分项工程名称验收部位总承包施工单位专业承包施工单位华南师范大学西区学生公寓工程模板拆除新建B区1区负一层墙柱广州市越秀住宅建设集团有限公司 / 项目负责人项目负责人 ZJQ00—SG—016—2011 施工单位检查评定记录监理(建设) 单位验收记录武洪天 / 1
施工执行的技术标准名称混凝土结构工程施工质量标准及编号施工质量验收规范的规定
主控
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
√
2 项目一般项目 1 3
后张法预应力构件侧模和底模拆除时间
第4.3.2条
/
合格
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
√
避免拆模损伤
第4.3.4条
√ 符合要求
2
模板拆除、堆放和清运专业工长(施工员)签名
施工执行的技术标准名称混凝土结构工程施工质量标准及编号施工质量验收规范的规定
主控
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
/
2 项目一般项目 1 3
后张法预应力构件侧模和底模拆除时间

柱模板拆除-模板拆除工程检验批质量验收记录表

施工质量验收规范的规定底模及其支架拆除时的混凝土强度
1 主控项目
第4.3.1条
2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条
符合质量验收规范的要求。
符合设计要求和规范规定
3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
符合要求。
一般项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
符合质量验收规范的要求。符合设计要求和规范规定
2
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条
符合质量验收规范的要求。
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查评定结果
项目专业质建设) 单位验收结论专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人):
年
月
日
模板拆除工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅱ） 010601 020101 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号主体结构(混凝土) 验收部位项目经理分包项目经理混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）（2011年版）施工单位检查评定记录符合设计和质量验收规范要求。监理(建设)单位验收记录

模板拆除工程检验批质量验收记录表

模板拆除工程检验批质量验收记录表
GB50204—2020（Ⅲ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1பைடு நூலகம்
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条
3
后浇带模板和支顶
第4.3.3条
一般项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
2
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日

模板拆除检验批质量验收记录及检验规定和说明

模板拆除检验批质量验收记录及检验规定和说明编号：单位工程名分部工程称分项工程名验收部位称施工总承包项目经专业单位理工长专业承包单项目经施工位理班长施工执行标准名称及编号监理（建设）单位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录验收记录底模及其支第主1架拆除时的8.1.12控混凝土强度条项后浇带拆模第目 2和支顶8.1.13条侧模拆除时第1的混凝土强8.1.14一度条般第模板运输、项28.1.15堆放和清运目条施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技负责人：年月日检验规定和说明适用范围：本表适用于明挖车站模板拆除工程质量的验收。

检验批的划分：每一浇筑段为一检验批。

主控项目：1.底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求；当设计无具体要求时，混凝土强度应符合下表的规定。

达到设计的序构构件混凝土立方体抗号件类型跨度（m）压强度标准值的百分比（ %）≤ 2≥ 501板＞ 2，≥ 75≤ 8＞ 8≥ 1002梁、≤ 8≥ 75拱、壳＞ 8≥ 1003悬—≥ 100臂构件检验数量：施工单位、监理单位全数检查。

检验方法：检查同条件养护试件强度试验报告。

2.后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行。

检验数量：施工单位、监理单位全数检查。

检验方法：观察检查。

一般项目1.侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。

检验数量：施工单位全数检查，监理单位按施工单位检查数的 10％进行抽查。

检验方法：观察检查。

2.模板拆除时，不应对车站厅、站台层形成冲击荷载。

拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。

检验数量：施工单位全数检查，监理单位按施工单位检查数的 10％进行抽查。

检验方法：观察检查。

模板拆除工程检验批质量验收记录

分包项目经理
高八连
类别
序号
自检记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
模板及其支架拆除的顺序及安全措施☆
应按施工技术方案执行
已按施工技术方案执行
2
底模及支架拆除时的混凝土强度注）
设计有要求时
应符合设计要求
符合设计要求及现行标准规范
设计无要求时
板
≤2m
≥50%
＞2m，
≤8m
≥75%
＞8m
≥100%
梁拱壳
≤8m
≥75%
＞8m
≥100%
悬臂构件
≥100%
3
后浇带模板
拆除和支顶按施工技术方案执行
一般项目
1
侧模拆除
混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤
混凝土强度能保证其表面及棱角不受损伤
2
模板拆除
模板拆除时，不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运
拆除的模板和支架已分散堆放并及时清运
模板拆除工程检验批质量验收记录
编号：表69
单位(子单位)
工程名称
分部（子分部）工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准
名称及编号
《110kV-1000kV变电（换流）站土建工程施工质量验收及评定规程》（Q/GDW1183-2012）
专业工长
（施工员）
分包单位
河北启政建筑工程集团有限公司
注：底模及支架拆除时的混凝土强质量度标准为应达到设计强度标准值的百分率。
施工单位
检查结果
主控项目2项合格，一般项目2项，合格率达80%以上。自检合格

现浇混凝土基础模板与支架拆除检验批质量验收记录表

2跨径小于10m的拱桥宜在拱上结构全部完成后卸落拱架；中等跨径实腹式拱桥宜在护拱完成后卸落拱架；大跨径空腹式拱桥宜在腹拱横墙完成（未砌腹拱圈）后卸落拱架。
3在裸拱状态卸落拱架时，应对主拱进行强度及稳定性验算，并采取必要的稳定措施。
第5.3.3条模板、支架和拱架拆除应按设计要求的程序和措施进行，遵循“先支后拆、后支先拆”的原则。支架和拱架，应按几个循环卸落，卸落量宜由小渐大。每一循环中，在横向应同时卸落，在纵向应对称均衡卸落。
注：模板、支架和拱架的拆除验收标准选自第5.3节。
现浇混凝土基础模板与支架拆除检验批质量验收记录表
工程名称
施工单位
分项工程名称
施工班组长
验收部位
专业工长
施工执行标准名称及编号
项目经理
检控
项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位
验收记录
一
般
项
目
第5.3节模板、支架和拱架的拆除
第5.3.1条模板、支架和拱架拆除应符合下列规定：
1非承重侧模应在混凝土强度能保证结构棱角不损坏时方可拆除，混凝土强度宜为2.5MPa及以上。
第5.3.4条预应力混凝土结构的侧模应在预应力张拉前拆除；底模应在结构建立预应力后拆除。
第5.3.5条拆除模板、支架和拱架时不得猛烈敲打、强拉和抛扔。模板、支架和拱架拆除后，应维护整理，分类妥善存放。
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
2芯模和预留孔道内模应在混凝土抗压强度能保证结构表面不发生塌陷和裂缝时，方可拔出。
3钢பைடு நூலகம்混凝土结构的承重模板、支架和拱架的拆除，应符合设计要求。当设计无规定时，应符合表5.3.1规定。

现浇混凝土基础模板与支架拆除检验批质量验收记录(模板)

第5.3.1条模板、支架和拱架拆除应符合下列规定：
1 非承重侧模应在混凝土强度能保证结构棱角不损坏时
方可拆除，混凝土强度宜为2.5MPa及以上。
2 芯模和预留孔道内模应在混凝土抗压强度能保证结构
表面不发生塌陷和裂缝时，方可拔出。 3 钢筋混凝土结构的承重模板、支架和拱架的拆除，应
符合设计要求。当设计无规定时，应符合表5.3.1规定。拱架时不得猛烈敲打、强拉和抛扔。模板、支架和拱架拆除后，应维护整理，分类妥善存放。
符合要求
施工单位检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：
第5.3.2条浆砌石、混凝土砌块拱桥拱架的卸落应符合下
列规定：
1 浆砌石、混凝土砌块拱桥应在砂浆强度达到设计要求强度后卸落拱架，设计未规定时，砂浆强度应达到设计标一准值的80％以上。
2 跨径小于10m的拱桥宜在拱上结构全部完成后卸落拱般架；中等跨径实腹式拱桥宜在护拱完成后卸落拱架；大跨
径空腹式拱桥宜在腹拱横墙完成（未砌腹拱圈）后卸落拱项架。
现浇混凝土基础模板与支架拆除检验批质量验收记录（模板）表CJJ 2-2-1-6
工程名称
市政
施工单位
分项工程名称
模板与支架拆除
施工班组长
/
验收部位
现浇混凝土基础模板与支架拆除检验批质量验收记录（最新版）
施工执行标准名称及编号
城市桥梁工程施工验收规范（CJJ22008）
检控项目
质量验收规范规定
第5.3节模板、支架和拱架的拆除

模板检验批质量验收表

模板检验批质量验收记录表
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
[A]:《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424-2010 [B]:《铁路轨道工程施工质量验收标准》TB10413-2003
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
1 模板材料质量和结构
1
一Байду номын сангаас
般
项目
2
模板底安座装、允道许床编板差︹㎜板凸安型装挡允台许模编板差︹
高度宽度位置凹槽的长、宽、高中线模板平整度圆形挡台直径半圆形挡台半径挡台中心偏离中线挡台中心间距高度
3 预埋件位置允许偏差
±5 ±5 ±3 ±5
2 2 ±3 ±2 3 ±2 +4 0 ±10
主 2 模板安装要求控项目 3 预埋件规格、质量、数量
[A]第4.2.1条符合施工工艺设计要求
[A]第4.2.2条
稳固牢靠，接缝严密,无漏浆,接触面和杂物已清理干净,并已涂刷隔离剂,符合规定
[B]第6.3.2条
监理单位验收记录符合要求
符合要求
符合要求
4 基准器材质及加工
[B]第6.3.3条
4 CA砂浆灌注前模板安装
[B]第6.3.8条
5 模板拆除
[A]第4.3.2条表面及棱角无损伤，符合要求
符合要求合格
施工作业人员质量责任登记
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
检查评定合格。
专职质量检查员
同意验收。
分项工程技术负责人分项工程负责人

模板工程施工验收验收相关表格

一般项目
1
模板安装的一般要求
第4..2..3条
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4..2..4条
3
模板起拱高度
第5..5..4条
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3mm
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3 mm
插筋
中心线位置（+10mm
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2mm
说明：模板支撑系统拆除时，混凝土强度必须符合《混凝土结构工程施工规范》GB 50666-2023第4.5.2条规定后，才能进行。
申请人：年月日
技术负责人：年月日
审批负责人：年月日
安全员：年月日
质量员：年月日
监理单位：年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002(Ⅰ)
施工单位
检查结论
结论：检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位
检查结论
结论：检查日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
模板工程施工验收记录表
工程名称
XXXX城市学院二期
施工部位
公寓G
施工单位名称
XXX有限公司
日期
2023年07月
施工质量验收的规定
施工单位检查记录
施工检查
1
模板类型
支模架检查验收记录表
编号：2023001
项目名称
XXXX城市学院二期
搭设部位
18m
高度
100m
跨度
15m
搭设班组
架子班组
班组长
XXX

建筑拆除工程质量验收记录文本表

建筑拆除工程质量验收记录文本表
1. 验收单位信息
验收单位：[填写验收单位名称]
验收时间：[填写验收时间]
2. 项目基本信息
项目名称：[填写项目名称]
建设单位：[填写建设单位名称]
施工单位：[填写施工单位名称]
3. 施工管理情况
- 施工现场是否按照相关规范进行管理：[是/否]
- 拆除作业区域是否符合要求：[是/否]
- 施工期间是否启用安全防护措施：[是/否]
4. 拆除工程质量验收情况
4.1 拆除设备与工具
- 使用的拆除设备与工具是否符合相关标准：[是/否]
- 拆除设备是否在使用前进行检验和维护：[是/否]
4.2 拆除过程管理
- 拆除工程是否按照施工图纸和拆除方案进行操作：[是/否] - 拆除过程中是否出现重大事故或安全问题：[是/否]
4.3 拆除工程成果
- 拆除结束后，是否清理干净拆除废料和垃圾：[是/否]
- 拆除工程是否按照要求达到预期效果：[是/否]
5. 验收结论
本次拆除工程质量验收情况综合评定结果如下：
- 质量验收合格：[是/否]
- 如不合格，具体不合格原因：[填写不合格原因]
6. 验收意见
验收单位对本次拆除工程的质量验收情况提出的意见和建议：
[填写验收意见和建议]
7. 相关附件材料
- 施工图纸
- 拆除方案
- 拆除设备和工具检验记录
- 安全防护措施记录
- 拆除工程成果照片
8. 验收人员
鉴定人员：[填写鉴定人员姓名]
验收人员：[填写验收人员姓名]
以上为《建筑拆除工程质量验收记录文本表》的内容，供参考使用。

模板工程检验批质量验收记录

模板工程检验批质量验收记录
一、工程名称：XXXXXX
二、施工单位：XXXXXX
三、验收日期：XXXX年XX月XX日
四、验收内容：
1. 模板安装工程检验批质量验收记录表（见附表）
2. 模板拆除工程检验批质量验收记录表（见附表）
3. 模板支撑工程检验批质量验收记录表（见附表）
4. 模板工程质量问题处理记录（见附表）
5. 模板工程质量检验评定表（见附表）
五、验收结论：
经过对模板安装、拆除、支撑工程的检验，本检验批质量符合要求，同意验收。

六、参加验收人员：
1. 建设单位：XXX、XXX、XXX
2. 监理单位：XXX、XXX、XXX
3. 施工单位：XXX、XXX、XXX
4. 设计单位：XXX、XXX、XXX
5. 其他单位：XXX、XXX、XXX
七、验收意见和建议：
1. 建议对模板工程质量进行定期检查，确保施工安全和质量；
2. 在模板安装和拆除过程中，应注意施工人员的安全，严格按照操作规程进行；
3. 建议对模板支撑工程进行定期维护和检查，确保工程质量和安全。

八、备注：
本记录一式四份，建设、监理、施工和设计单位各执一份。

如有疑问或需要进一步了解情况，请联系相关人员。

人行地道模板拆除检验批质量检验记录模板

表A.0.1
人行地道模板拆除检验批质量检验记录
分部工程名称施工员分包项目经理验收部位（或桩号）接方班组检验依据/允许偏差检验频率项目
（规定值或±偏差值）(mm) 砼达设计值百分比（%） ≥50 ≥75 ≥100 ≥75 ≥100
编号：□□
工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查项目序号
同条件混凝土检验报告：
1
≤2 板＞2；≤8 ＞8 梁、拱、壳 ≤8 ＞8
全数
主控项目
2
预应力构件
― 悬臂构件 ≥100 底模及支架的拆除应按施工技术方案执行，当无具体要求时，不应在结构构件监全数理预应力前拆除。混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损全数坏模板拆除时。不应对承载面在成冲击荷全数载，拆除的模板与支架宜分散堆放，并及
1
侧模拆除
一般项目
2 拆除要求
平均合格率（%）施工单位检查评定结论监理（建设）单位意见
项目专业质量检查员：监理工程师：（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）
（签字）（签字）年月日
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
分项工程名称项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期检查结果/实测点偏差值或实测值 4 5 6 7 8 9 10
人行地道墙、顶模板拆除
年月
应检点数
日
合格合格率点数（% ）
范围凝土强度应符合设计要求，当设计无要求时，应按右表规定
构件跨度（m）

工程检验批质量验收记录表4

工程检验批质量验收记录表4
1. 项目信息
•项目名称：工程名称
•施工单位：施工单位名称
•监理单位：监理单位名称
•检验批名称：检验批名称
•施工日期：施工日期
2. 质量验收记录
2.1 施工情况
施工过程中的情况记录如下：
施工环节问题描述处理措施
环节1 问题描述1 处理措施1
环节2 问题描述2 处理措施2
环节3 问题描述3 处理措施3
2.2 现场检测结果
施工过程中的现场检测结果如下：
检测项目检测结果处理措施
项目1 检测结果1 处理措施1
项目2 检测结果2 处理措施2
项目3 检测结果3 处理措施3
2.3 问题整改情况
根据施工过程中出现的问题，整改情况如下：问题描述整改情况
问题描述1 整改情况1
问题描述2 整改情况2
问题描述3 整改情况3
3. 验收结果
3.1 合格项
根据质量验收记录和问题整改情况，以下为合格项：•合格项1
•合格项2
•合格项3
3.2 不合格项
根据质量验收记录和问题整改情况，以下为不合格项：•不合格项1
•不合格项2
•不合格项3
4. 下一步计划
根据验收结果，制定下一步的计划如下：•下一步计划1
•下一步计划2
•下一步计划3
5. 签署
•施工单位：
•监理单位：
•验收人：
•日期：。

范本拆除工程检验批质量验收记录表

模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array010201 Array01169 / 101171 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601020101173 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array01020101175 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array010201 Array01177 / 101179 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601020101181 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array010201 Array01183 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array010201 Array01185 / 101187 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601020101189 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array01020101191 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array010201 Array01193 / 101195 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601020101197 / 101模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）0106 Array010201 Array01。