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治未病的传与承
“ 治未病” 是中医具原创性的观点。 本世纪人们普遍认为, 医学朝向健康, 人的身体会不断 出偏,需要不断纠偏; 如果能抓住在器质性病变形成之前 的两个环节: 预防保健与及早干预, 将病情控制在功能状 态, 是一件很有意义的事情。 社会公众希望医疗卫生工作重心前移, 即从治疗疾病向 减少疾病转移。缘于此, 治未病的观点越来越受到重视 。当今,阐明中医“ 治未病” 的概念及其科学内容, 既有 理论意义, 又具有重大的应用价值。 中医学应在中国防病治病领域发挥更大的作用。 中医治未病应在健康干预领域发挥巨大的作用
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中医学传统的“治未病”理念在这种情况下为 创建中国特色的医疗健康之路展示了光明 的前景。
治未病内涵
中医“治未病”历经长期的实践,逐步构成 了“未病先防、已病防变、瘥后防复”的理 论体系,并形成了独具特色的丰富多样的 技术方法。从古医籍的学习中,体会其内 涵。《 素问》 卷一“ 四气调神大论” 与卷 九“ 刺热篇” 中均可见到, 而二者的涵义不 尽相同。在《 难经》 第“ 七十七难” 中提 出了治未病的第三层涵义
孙思邈:唐代著名医药学家,史称“药王”,他将疾病分为 未病,欲病、已病。《备急千金要方》《千金翼方》,明 确治未病和养性的关系。“善养性者,治未病之病”。认为 延年益寿和养生密切相关,“养生有五难,名利不去为一 难,喜怒不除为二难,声色不去为三难,滋味不绝为四难 ,神虑精散为五难”。其著作中食疗食养药物154种。认为 :
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健
康
健康概念:WHO在1948年的健康定义:是指人的躯体和 精神完整以及良好的社会适应状态。WHO defines health as a state of complete physical mental social well being and social ethics .即 no disease , no jnfirmity. 没有疾病,没有虚弱。 细化为10项具体标准:体重、视力,牙齿、肌肉、头发、 精力、态度、睡眠、应变能力、抵抗力等 生命是一个开放的系统,每时每刻进行着各种交换,并不 断适应着外界的各种变化和刺激---健康---营造生 活的能力。 健康不仅仅属于个人,也属于社会和家庭。
亚健康原因
不良生活方式和行为习惯的影响 社会心理因素的影响 环境因素的影响 生物学因素的影响
不良饮食行为、缺乏运动、吸烟、酗酒等。
竞争、紧张、冲突、焦虑、抑郁等。
生态破坏、环境污染、人口过剩等。
遗传因素(致病基因和易感基因等)。
亚健康发生原因
现代医学对亚健康进行了大量研究,然而迄今为止,亚健 康的确切病因尚不清楚。 可以认为亚健康的发生机制:由于心理、社会、生物等多种 环境因素,引起机体的神经——内分泌——免疫网络功能 紊乱以及氧化应激损伤,导致基因表达紊乱,最终导致亚 健康的发生,其中机体的免疫系统功能紊乱为亚健康发生 的一个重要环节。
健康发展状况:WHO的定义之下,健康人群只有15%, 疾病人群15%,中间70%是第三态(亚健康状态)。 中国健康现状:中国十三亿人口。老龄化问题突出。疾病 已经成为广泛的社会、经济问题。面对高发的心脑血管疾 病,肿瘤和慢性病死亡率的上升。人民群众日益不满的“ 看病难。看病贵”问题。国家医疗财政投入明显力不从心 的问题。我们医务工作者必须面对严峻的现实,如何突破 防病治病的“瓶颈”。维护中国人群的健康状态。其核心就 是走怎样一条医疗保健道路。
《黄帝内经》:上工不治已病治未病。中 工 治欲病, 下工治已病。 扁鹊:秦越人,春秋战国时期渤海郡人。 齐桓公病案。皮肤-肌肉-胃肠-骨髓- 死亡。10天间隔不治而亡。
张仲景:东汉著名医家,医圣。治未病诸多论述,有独到 见解。《伤寒杂病论》之《金贵要略》。“即病防变”思想 是治未病的中心环节。“淋家,不可发汗,复汗必便血”。 华佗:东汉末年杰出的医学家,外科学始祖。著《中藏经 》 创“五禽戏”,强调人体要顺应自然,调畅情志。“节忧思以 养气,慎喜怒以全真”。重视情志调摄。
中医治未病是健康医学
承载两千年古老命题
引领新世纪健康医学
治未病体现健康理念 适应现代医学模式转变和医学目的调整的趋势,其理念注 重人与自然、社会和谐统一,符合自身发展的实际需要, 满足了人民群众预防疾病、追求健康的现实需求。 将有限的卫生资源和卫生费用投入到养生保健、重大疾 病的预防、慢病的早期干预和健康管理,促进医药卫生工 作关口前移,使人们不得病、少得病、晚得病、不得大病。 治未病符合我国的健康状态。
安身之本,必资于食,是故食能排邪而安 脏腑,悦神爽志以资气血,若能用食平苛 ,释情遣疾者,可谓良工。 朱丹溪:《丹溪心法。不知已病治未病》 ,“与其救疗于有疾之后,不若摄养于有疾 之先”。
治未病发展体现健康医学发展
治未病与亚健康
21世纪,全球医学大讨论的最终结果是:最好的 医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学 。 中医学认为医学的目的:消患于未兆,济赢劣以获 安。《素问.序》 亚健康=交通标志的黄灯=运动场上的黄牌 健康--亚健康--疾病
亚健康
亚健康(sub-health)是指机体虽无明确的疾病,却呈现 出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种非健康非患 病的中间状态,又称“第三状态”、“灰色状态”等。
亚健康=交通标志的黄灯=运动场上的黄牌 健康--亚健康--疾病 亚健康是亚临床期临床前期,没有疾病又不健康。应该包 括心理和身体的。慢性疲劳综合症,抑郁症,睡眠障碍, 神经衰弱,更年期综合症等。 巨大的人群。盲知的状态。危险的局面--提示慢性病的 爆发
治未病重大意义
引领未来医学发展方向
符合医药卫生体制改革方向
有利于推动服务贸易发展
治未病沿革--健康医学发展史
《周易》:治未病的思想起源。提出“变易” 和“不易” 提出“居安思危”,于是防患于未然,这是不 治已病治未病的思想。 孔子:儒家创始人:《论语.季氏》指出: 君子有三戒,少之时,血气未定,戒之在 色,及其壮也,血气方刚,戒之在斗。及 其老也,血气即衰,戒之在得。提倡修身 养性。