健康危险因素
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转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯
2020/6/25
2
地球上有一个地方…
❖ 每5个人就有一个患治不好的慢性病，每年增 加一千万，没有停下来的势头;
❖ 每5个成人中就有一个有心血管病，每10秒就 有一个死于心血管病；
❖ 约每16个人就有一个残废;
❖ 30年里肺癌的死亡率增加了5倍；
1% 严重 疾病
19%
慢性病
卫生资源 70%
中危险状态
2020/6/25
低危险状态
80% 相对健康/一般小病
30%
12
从上图可以看出
❖ 人群中最不健康的1%人口用了30%医疗卫生 费用 ，最不健康的1%和患慢性病的19%共 用了70%的医疗卫生费用。
❖ 最健康的70%人口只用了10%的医疗卫生费 用。
我国历年酒生产数（万吨），1953-2005
3500
3197
3000
2500 2000 1500 1000 500
0
1967
1539 1195135712851385
985
851
34
67
72
89 121 212 310 368 447 493 604 711
2020/6/25
8
*1953 *1957 *1962 *1965 *1970 *1975 *1979 *1980 *1981 *1982 *1983 *1984 *1985 *1986 *1987 *1988 *1989 *1990 *1991 *1993 *2005
❖ 而据总理政府工作报告，2009年中国的国 民生产总值只有4万9千多亿美元。
2020/6/25
14
光关注疾病肯定是错误的
❖ 光治病不行，治不好，治不完 ❖ 加预防也不够，防不胜防，防不能
放。 ❖ 健康要管理
2020/6/25
15
我将讨论…
❖ 为什么21世纪个人健康需要管理？
我们现在生活在什么样的环境中？
50年代淘米洗菜，
60年代洗衣灌溉，
70年代水质变坏，
80年代鱼虾绝代，
90年代不洗马桶盖。
❖ 还有食品，汽车，空气，压力
❖ 科学技术给我们带来了生活便利和效率提高，
也给我们带来了生病的便利和效率提高。
2020/6/25
11
完全健康
绝对死亡
健康,低危,中危,高危(亚临床),疾病与损伤,濒死
出现临床症状（疾病） 高危险状态（早期病理改变）
❖ 显而易见，这种只关注病的态度是多么地愚蠢！
❖ 试问，地球上有哪个教育系统只关注“不及格”？ 为什么我们对健康的态度就不能像对教育的态度一 样积极主动？
2020/6/25
17
中南海
天安门
往东爬也比往西飞快！
西
东
2020/6/25
18
为什么要转变观念？
❖ 因为今天不少公共卫生决策者还只关心 具体措施，专注埋头拉车，不抬头看路。
癌症心脑血管死亡率பைடு நூலகம்升
2020/6/25
9
这是哪里？
❖ 这是我们祖祖辈辈生活的地方！ ❖ 这是我们人人热爱和生活的家园！ ❖ 这是和平崛起后莺歌燕舞的中国！ ❖ 面对上面这些无情的数字和奇奇怪怪
的现象， ❖ 我们有无可能再次沦落为“东亚病夫”？
2020/6/25
10
这就是我们今天生活的环境
❖ 拿水污染做例子：
❖ 还在受落后的生物医学模式的束缚，把 手段当目的，犯了方向性的错误！
❖ 有科学根据吗？ ❖ 有！ ❖ 回顾医学模式的演变答案就不证自明了。
我将讨论…
❖为什么21世纪个人健康需要管理？
我们现在生活在什么样的环境中？
❖21世纪个人健康怎么管理？
转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯
2020/6/25
1
我将讨论…
❖为什么21世纪个人健康需要管理？
我们现在生活在什么样的环境中？
❖21世纪个人健康怎么管理？
❖ 大家都在补钙，但20多年来，青少年体质持续 下降，应征男兵体检合格不到一半，女兵体检 合格不到4成；…
❖ 做医生不如买药的，医生平均收入略高于农民；
❖ 医生做护士的事，护士做护工的事；
❖ … 北京晚报2009/11/9 四版
2020/6/25
6
“烟文化”的神话：
2020/6/25
7
“酒文化”的神话
2020/6/25
13
光关注疾病是不可行的
❖ 美国2007年花了2万2千亿美元，没有解决 美国人民的看病难，看病贵问题，约每6 个人就有一个没有医疗保险。
❖ 中国人口是美国的4倍多。如果按美国的 做法（我国有些药物和医药器械的价格已 经高于美国），要达到每6个人有一个没 有医疗保险的水平都要9.5万亿美元。
2020/6/25
4
这个地方…
❖ 在医学院里不管是做医生还是做老师，看病和教 书已经不重要了；
❖ 重要的是“分子生物学”，在绝大多数中国人从 来没有听说过的SCI杂志上化纳税人的钱印点文章 居然可以得到许多名和利；
❖ 这个地方的烟民人数世界排名第一；
❖ 这个地方的喝酒人数世界排名第一；
约每3个大人就有一个胖子或准胖子; ❖
2002年22.8+7%，中国慢性病报告2006
❖ 约每5个大人就有一个高血压;18.8%
❖ 约每5个大人就有一个高血脂;18.6%
2020/6/25
5
这个地方…
❖ 约每3个成年男人有2个抽烟;
❖ 每2个人就有一个生活在“二手烟”烟雾之中;
❖ 大家都在喝酒，大家都要喝汤药防非典，防甲 流,
❖ 孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓还原奶
❖ 地球上每诊断3个肺癌就有一个在这个地方；
❖ 地球上每3个乙肝病毒携带者就有一个在这个 地方；
2020/6/25
3
这个地方…
❖ 这个地方的活动性肺结核世界排名第二； ❖ 这个地方的糖尿病世界排名第二； ❖ 这个地方精神和心理疾病人数世界排名第
一；从当官的到平民百姓，从报纸到电视， 听到最多的是： ❖ “看病难看病贵”“一切为了病有所医”； ❖ 要用2-3年的时间化50多亿纳税人的钱去 完成在科学上几乎是不可能完成的“重大 新药创制”；
❖ 21世纪个人健康怎么管理？
转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯
2020/6/25
16
转变观念
❖ 如果说健康相当于“德、智、体全面发展的优秀学 生”，那么，生病就相当于“不及格的学生”。按 现在只关注病的思维，临床医学关注的是“不及格 生的补考”，基础医学关注的是“为什么不及格”， 而预防医学关注的是“如何预防不及格”。
2020/6/25
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地球上有一个地方…
❖ 每5个人就有一个患治不好的慢性病，每年增 加一千万，没有停下来的势头;
❖ 每5个成人中就有一个有心血管病，每10秒就 有一个死于心血管病；
❖ 约每16个人就有一个残废;
❖ 30年里肺癌的死亡率增加了5倍；
1% 严重 疾病
19%
慢性病
卫生资源 70%
中危险状态
2020/6/25
低危险状态
80% 相对健康/一般小病
30%
12
从上图可以看出
❖ 人群中最不健康的1%人口用了30%医疗卫生 费用 ，最不健康的1%和患慢性病的19%共 用了70%的医疗卫生费用。
❖ 最健康的70%人口只用了10%的医疗卫生费 用。
我国历年酒生产数（万吨），1953-2005
3500
3197
3000
2500 2000 1500 1000 500
0
1967
1539 1195135712851385
985
851
34
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72
89 121 212 310 368 447 493 604 711
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*1953 *1957 *1962 *1965 *1970 *1975 *1979 *1980 *1981 *1982 *1983 *1984 *1985 *1986 *1987 *1988 *1989 *1990 *1991 *1993 *2005
❖ 而据总理政府工作报告，2009年中国的国 民生产总值只有4万9千多亿美元。
2020/6/25
14
光关注疾病肯定是错误的
❖ 光治病不行，治不好，治不完 ❖ 加预防也不够，防不胜防，防不能
放。 ❖ 健康要管理
2020/6/25
15
我将讨论…
❖ 为什么21世纪个人健康需要管理？
我们现在生活在什么样的环境中？
50年代淘米洗菜，
60年代洗衣灌溉，
70年代水质变坏，
80年代鱼虾绝代，
90年代不洗马桶盖。
❖ 还有食品，汽车，空气，压力
❖ 科学技术给我们带来了生活便利和效率提高，
也给我们带来了生病的便利和效率提高。
2020/6/25
11
完全健康
绝对死亡
健康,低危,中危,高危(亚临床),疾病与损伤,濒死
出现临床症状（疾病） 高危险状态（早期病理改变）
❖ 显而易见，这种只关注病的态度是多么地愚蠢！
❖ 试问，地球上有哪个教育系统只关注“不及格”？ 为什么我们对健康的态度就不能像对教育的态度一 样积极主动？
2020/6/25
17
中南海
天安门
往东爬也比往西飞快！
西
东
2020/6/25
18
为什么要转变观念？
❖ 因为今天不少公共卫生决策者还只关心 具体措施，专注埋头拉车，不抬头看路。
癌症心脑血管死亡率பைடு நூலகம்升
2020/6/25
9
这是哪里？
❖ 这是我们祖祖辈辈生活的地方！ ❖ 这是我们人人热爱和生活的家园！ ❖ 这是和平崛起后莺歌燕舞的中国！ ❖ 面对上面这些无情的数字和奇奇怪怪
的现象， ❖ 我们有无可能再次沦落为“东亚病夫”？
2020/6/25
10
这就是我们今天生活的环境
❖ 拿水污染做例子：
❖ 还在受落后的生物医学模式的束缚，把 手段当目的，犯了方向性的错误！
❖ 有科学根据吗？ ❖ 有！ ❖ 回顾医学模式的演变答案就不证自明了。
我将讨论…
❖为什么21世纪个人健康需要管理？
我们现在生活在什么样的环境中？
❖21世纪个人健康怎么管理？
转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯
2020/6/25
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我将讨论…
❖为什么21世纪个人健康需要管理？
我们现在生活在什么样的环境中？
❖21世纪个人健康怎么管理？
❖ 大家都在补钙，但20多年来，青少年体质持续 下降，应征男兵体检合格不到一半，女兵体检 合格不到4成；…
❖ 做医生不如买药的，医生平均收入略高于农民；
❖ 医生做护士的事，护士做护工的事；
❖ … 北京晚报2009/11/9 四版
2020/6/25
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“烟文化”的神话：
2020/6/25
7
“酒文化”的神话
2020/6/25
13
光关注疾病是不可行的
❖ 美国2007年花了2万2千亿美元，没有解决 美国人民的看病难，看病贵问题，约每6 个人就有一个没有医疗保险。
❖ 中国人口是美国的4倍多。如果按美国的 做法（我国有些药物和医药器械的价格已 经高于美国），要达到每6个人有一个没 有医疗保险的水平都要9.5万亿美元。
2020/6/25
4
这个地方…
❖ 在医学院里不管是做医生还是做老师，看病和教 书已经不重要了；
❖ 重要的是“分子生物学”，在绝大多数中国人从 来没有听说过的SCI杂志上化纳税人的钱印点文章 居然可以得到许多名和利；
❖ 这个地方的烟民人数世界排名第一；
❖ 这个地方的喝酒人数世界排名第一；
约每3个大人就有一个胖子或准胖子; ❖
2002年22.8+7%，中国慢性病报告2006
❖ 约每5个大人就有一个高血压;18.8%
❖ 约每5个大人就有一个高血脂;18.6%
2020/6/25
5
这个地方…
❖ 约每3个成年男人有2个抽烟;
❖ 每2个人就有一个生活在“二手烟”烟雾之中;
❖ 大家都在喝酒，大家都要喝汤药防非典，防甲 流,
❖ 孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓还原奶
❖ 地球上每诊断3个肺癌就有一个在这个地方；
❖ 地球上每3个乙肝病毒携带者就有一个在这个 地方；
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这个地方…
❖ 这个地方的活动性肺结核世界排名第二； ❖ 这个地方的糖尿病世界排名第二； ❖ 这个地方精神和心理疾病人数世界排名第
一；从当官的到平民百姓，从报纸到电视， 听到最多的是： ❖ “看病难看病贵”“一切为了病有所医”； ❖ 要用2-3年的时间化50多亿纳税人的钱去 完成在科学上几乎是不可能完成的“重大 新药创制”；
❖ 21世纪个人健康怎么管理？
转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯
2020/6/25
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转变观念
❖ 如果说健康相当于“德、智、体全面发展的优秀学 生”，那么，生病就相当于“不及格的学生”。按 现在只关注病的思维，临床医学关注的是“不及格 生的补考”，基础医学关注的是“为什么不及格”， 而预防医学关注的是“如何预防不及格”。