护理敏感指标解读【儿科】 ppt课件
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护理敏感指标解读PPT课件
护患比
相关变量解读：
某班次责任护士数：白班、夜班的起止时间依据本院的班次 安排时间而定，夜班不需分大、小夜班，统一计算为夜班。 如班次（8：00-12：00，14：30-17：30）白班时长7小时， ＜8小时也按8小时计算。1名责任护士工作时间8小时，计算 为1名责任护士（8÷8＝1）。1名责任护士工作时间为10小 时，则计算为1.25名责任护士（10÷8＝1.25)。 举例： 夜班责任护士数：如果某病区夜班（18：00-次日8：00）有 4名责任护士，班次分别为：（18：00-次日08：00），（18 ：00-次日02：00），（02：00-次日08：00），（18：0023：00，05：00-08：00） 则该病区夜班责任护士数为：（14＋8＋6＋8）÷8＝4.5。
同期同班次住院患者数 某班次平均护患比=1: ───────────────
统计周期内某班次责任护士数
护患比
相关变量解读：
责任护士人数：统计期间内在岗直接看护患者的责任护士总 人数，不包括治疗护士（配药护士），办公班护士（主班护 士），护士长及其他岗位（护理班）护士。但当护士长承担 了责任护士的工作时可计算在内。 本季度住院患者总数：统计周期内住院患者总数=统计期初 在院患者数＋统计周期内新入院患者总数，如统计某医院3 月1日凌晨0时医院在院患者1000人，3月份该医院新入院患 者1400人次，该医院3月份住院患者总数为2400。
定义：平均每天每位患者所获得护理时数（小时）。 指标的意义：反应患者平均每天实际获得的护理工作量。可 以帮助管理者推算出护理工作负荷及患者所得到的护理服务 总时数，更合理的配置护理人员，提升护理工作效率，将更 多护士工作时间用于照护患者。 基本公式：
同期本院在岗执业护士实际上班小时数 每住院患者24小时平均护理时数=──────────────────
《护理敏感指标》ppt课件
制定评估计划
根据患者的具体情况和护理目 标，制定详细的评估计划，包 括评估时间、评估内容、评估
方法等。
实施评估
按照评估计划，对患者进行评 估，并记录评估结果。
分析评估结果
对评估结果进行分析，找出问 题所在，并制定相应的护理措 施。
反馈与调整
将评估结果反馈给患者和医护 人员，并根据反馈结果调整护
理措施，以提高护理质量。
评估方法的选择
根据护理目标选择评估方法
不同的护理目标需要不同的评估方法，如疼痛护理需要使用 疼痛评估量表，而心理护理需要使用观察和问卷调查等方法 。
根据患者情况选择评估方法
不同患者的情况需要不同的评估方法，如老年患者可能需要 更多的观察和问卷调查，而年轻患者可能更愿意使用量表评 估工具。
评估方法的实施
《护理敏感指标》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 护理敏感指标概述 • 护理敏感指标的评估方法 • 护理敏感指标的监测与控制 • 护理敏感指标的改进与优化 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
目的
介绍《护理敏感指标》ppt课件的内容和目的，帮助护理人员更好地了解和应用敏感指标，提高护理质量。
进一步推广应用
我们希望未来能够在更多的医疗机构和临床实践中推广应 用所建立的护理敏感指标体系，以提高护理质量和患者满 意度。
不断完善和更新
随着医疗技术的不断发展和患者需求的变化，我们需要不 断对护理敏感指标体系进行完善和更新，以适应新的临床 实践需求。
加强与其他领域的合作
我们希望未来能够与其他领域的专家和学者合作，共同开 展相关研究，为提高医疗质量和患者安全做出更大的贡献 。
护理敏感指标的分类
根据患者的具体情况和护理目 标，制定详细的评估计划，包 括评估时间、评估内容、评估
方法等。
实施评估
按照评估计划，对患者进行评 估，并记录评估结果。
分析评估结果
对评估结果进行分析，找出问 题所在，并制定相应的护理措 施。
反馈与调整
将评估结果反馈给患者和医护 人员，并根据反馈结果调整护
理措施，以提高护理质量。
评估方法的选择
根据护理目标选择评估方法
不同的护理目标需要不同的评估方法，如疼痛护理需要使用 疼痛评估量表，而心理护理需要使用观察和问卷调查等方法 。
根据患者情况选择评估方法
不同患者的情况需要不同的评估方法，如老年患者可能需要 更多的观察和问卷调查，而年轻患者可能更愿意使用量表评 估工具。
评估方法的实施
《护理敏感指标》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 护理敏感指标概述 • 护理敏感指标的评估方法 • 护理敏感指标的监测与控制 • 护理敏感指标的改进与优化 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
目的
介绍《护理敏感指标》ppt课件的内容和目的，帮助护理人员更好地了解和应用敏感指标，提高护理质量。
进一步推广应用
我们希望未来能够在更多的医疗机构和临床实践中推广应 用所建立的护理敏感指标体系，以提高护理质量和患者满 意度。
不断完善和更新
随着医疗技术的不断发展和患者需求的变化，我们需要不 断对护理敏感指标体系进行完善和更新，以适应新的临床 实践需求。
加强与其他领域的合作
我们希望未来能够与其他领域的专家和学者合作，共同开 展相关研究，为提高医疗质量和患者安全做出更大的贡献 。
护理敏感指标的分类
护理敏感指标解读【儿科】--ppt课件
我院敏感小组分组
我们的团队
任攀攀
我们的团队
刘畅畅
我们的团队
孙倩梅
我们的团队
吴珍
护理敏感指标的定义
1998 年 由 美 国 护 士 协 会 （ ANA ） 与 美 国 护 理 质 量 指 标 数 据 库 （NDNQI）率先提出
是由护士提供的，反映护理结构、过程、结果，能够反映事物特性的 指标
统计周期内每天各班次责任护士数之和
注：此公式用于每班次没有统计记录患者总数时，由统计报表获取 每天患者数总数，应用此计算公式计算护患比。
计算公式3
同期开放床日数 ∗床位使用率 ∗3 平均每天护患比= 1：----------------------------------------
统计周期内每天各班次责任护士数之和
员因工作压力而离职等相关联 ➢ 是患者护理结果的影响因素之一
计算公式1：此计算公式为最准确、最常用的推荐计算护患比公式
同期每天各班次患者数之和 平均每天护患比= 1：----------------------------------------
统计周期内每天各班次责任护士数之和
计算公式2
同期每天患者数之和 ∗3 平均每天护患比= 1：----------------------------------------
计算公式5
某时间点收治患者总数 某统计时间点护患比=1：------------------------------------
某时间点责任护士数总数
每个班次或每天“收治患者总数”：包含统计时期内收治在院患者总数 与新转入患者数之和，例如，该班次起始时点在院患者20人，到该班次 结束，转出2人，转入3人，则“收治 患者总人数”为23人。
《护理敏感指标》课件
跨学科合作：加 强与其他学科的 合作，提高护理 水平
跨学科合作：护理、医学、心理学等多学科合作，共同研究护理敏感指标
创新发展：结合新技术、新方法，如人工智能、大数据等，提高护理敏感指标的准确性和实用 性
挑战：跨学科合作中可能存在的沟通障碍、技术难题等
展望：未来护理敏感指标的发展趋势，如智能化、个性化等
汇报人：PPT
评估护理质量：进
制定护理计划：根据护理敏感指标制定护理计划，确保护理工作的针对性和有效 性 监控护理过程：通过护理敏感指标监控护理过程，确保护理工作的规范性和安全 性
提高护理效率：通过护理敏感指标提高护理效率，减少护理资源的浪费和浪费
培训护理人员：通过护理敏感指标培训护理人员，提高护理人员的专业水平和服 务能力
生理指标：如体温、脉搏、呼吸、血压等 心理指标：如情绪、认知、行为等 社会指标：如家庭、社区、社会支持等 选取原则：根据患者病情、年龄、性别等因素进行选取
国内研究现状：近年来，国内学者对护理敏感指标进行了深入研究，取得了一定的成果。 国外研究现状：国外学者在护理敏感指标的研究方面起步较早，已经形成了较为完善的研究体系。 研究方法：国内外学者主要采用文献综述、实证研究、案例分析等方法进行研究。 研究内容：国内外学者的研究内容主要包括护理敏感指标的定义、分类、评价方法、应用效果等。
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汇报人：PPT
目录
CONTENTS
护理敏感指标： 用于评估护理质 量和效果的指标
定义：反映护理 工作质量、效率 和效果的关键指 标
作用：帮助医疗 机构提高护理质 量，保障患者安 全
应用：用于护理 质量管理、评估 和改进
《护理敏感指标》ppt课件
尿管相关尿路感染发生率
01 定义
尿管相关尿路感染发生率是指单位时间内 ，使用尿管的患者中发生尿路感染的人数 与使用该尿管的总人数的比值。
03
02
影响因素
04
重要性
尿管相关尿路感染是医院内常见的感染类型 之一，增加患者的痛苦和医疗费用。
尿管留置时间、无菌操作技术、尿液引流系 统等。
预防措施
严格掌握尿管的适应症和留置时间、严格执 行无菌操作、保持尿液引流系统通畅和清洁 、定期更换尿管和收集袋等。同时，对患者 进行教育，提高其自我护理意识和能力，降 低感染风险。
个性化与精细化
针对不同患者群体和病种，护理敏感指标将更 加注重个性化和精细化，以更准确地反映患者的 护理需求和效果。
跨学科合作
护理敏感指标的研究和应用将更加注重与其他 医疗领域的跨学科合作，共同推动护理质量的提 高。
通过护理敏感指标推动护理科研发展
建立数据库
通过收集和整理护理敏感指标数据，建立大型护理数据库，为 护理科研提供丰富的数据资源。
学习收获
通过学习本课程，学员们可以深入了解护理敏感指标的相关知识，掌
握其在实际工作中的应用技巧，提高护理质量评估和科研能力。
03
展望未来
随着护理敏感指标的不断发展和完善，我们期待在未来的护理工作中
，能够更好地利用这些指标，为患者提供更加优质、个性化的护理服务
。
THANKS
感谢观看
挖掘护理规律
利用数据分析技术，挖掘护理敏感指标背后的护理规律，为护 理实践提供科学依据。
推动成果转化
通过护理科研成果的转化和应用，不断优化和完善护理敏感指 标，促进护理实践的持续改进。
课程总结与回顾
01
护理敏感指标解读ppt
优化医护合作
加强医生和护士之间的沟 通与协作，共同为患者提 供优质的医疗服务。
控制医院感染发病率
加强手卫生
医护人员严格执行手卫生 制度，减少手卫生引起的 感染。
消毒隔离措施
严格执行消毒隔离制度， 减少交叉感染的风险。
加强监测和反馈
定期对医院感染病例进行 监测和反馈，及时采取措 施控制感染的传播。
THANKS
制等。
03
分析护理敏感指标的方法
数据收集
01
02
03
明确收集指标
根据研究目的和需要，确 定需要收集的护理敏感指 标，如疼痛、心理状态、 生活质量等。
制定收集计划
包括收集时间、方式、样 本量等，以确保数据准确 性和可靠性。
标准化收集方法
采用统一的工具、方法和 流程进行数据收集，以减 少误差和变异。
如高血压、糖尿病等常见疾病的 护理质量。
专科患者安全管理
如压疮、跌倒等专科患者安全管理 情况。
质控指标
过程质量
包括医嘱执行、护理操作规范 、交接班制度落实等。
结果质量
以护理结果为导向，关注患者 健康状况和满意度，如病情观
察、并发症发生率等。
成本效益
关注护理成本与效益之间的关 系，如医疗资源利用、成本控
。
提高护士沟通技巧
加强护士培训，提高其与患者 的沟通能力和技巧。
关注患者需求
及时了解患者的需求和意见， 针对性地改进护理服务。
提高医护配比合理性
01
02
03
合理排班根据病区实际情况，理 安排医生和护士的工作时 间和班次，确保工作强度 适中。
培训护士技能
加强对护士专业技能的培 训，提高其胜任工作的能 力。
护理质量敏感指标解读ppt课件
• • • • 每天的班次分为白班、夜班（不分大、小夜班统一计算） 白班、夜班起止时间依据本单位的班次安排时间，全院应统一 某班次（8:00-18:00）责任护士数（标准工作时长8小时） 1名责任护士工作时间8小时，计算为1名责任护士（8 ÷ 8）、1名责 任护士白班工作时间为10小时，则计算为1.25名白班责任护士（10 ÷ 8=1.25） • 举例：夜班责任护士数：如果某病区夜班（18:00-次日8:00）有4名 护士，班次分别为： ①18:00-次日8:00 ②18:00-次日2:00 ③2:00-次 日8:00④18:00-23:00,5:00-8:00 • 则该区夜班责任护士为（14+8+6+8） ÷8=4.5
• 非计划性拔管发生率：指统计周期内住院患者发生的某导管非
计划性拔管例数占该周期内某导管留置总日数的比例，或者是占该 周期内导管置管总例数的比例
• 指标意义：非计划性拔管发生率是反映患者安全的重要指标，体
现了护理质量水平。通过对该指标进行监测，可以帮助管理者了解 导管管理情况及其危险因素，提示管理者采取针对性的措施最大限 度减少非计划性拔管的发生。
7、应用敏感指标的原则
• 》打通信息渠道，保障数据可获得性和可靠性 》注重指标内涵，避免单看数值 》真诚反馈，合理辅导，持续改进
病人受益 目标达成
监测 评估
质量改善
素质提升
敏感性指标
反馈 辅导
管理者
信息
一线人员
敏感指标管理的良性循环
主要内容
一、背景及意义
二、敏感指标与护理质量管理概述
三、护理敏感质量指标释义
崇德 惠民 敬业 创新
1、床护比 指标意义
• 《优质护理服务评价细则（2014版）》对床护比的要求：
• 非计划性拔管发生率：指统计周期内住院患者发生的某导管非
计划性拔管例数占该周期内某导管留置总日数的比例，或者是占该 周期内导管置管总例数的比例
• 指标意义：非计划性拔管发生率是反映患者安全的重要指标，体
现了护理质量水平。通过对该指标进行监测，可以帮助管理者了解 导管管理情况及其危险因素，提示管理者采取针对性的措施最大限 度减少非计划性拔管的发生。
7、应用敏感指标的原则
• 》打通信息渠道，保障数据可获得性和可靠性 》注重指标内涵，避免单看数值 》真诚反馈，合理辅导，持续改进
病人受益 目标达成
监测 评估
质量改善
素质提升
敏感性指标
反馈 辅导
管理者
信息
一线人员
敏感指标管理的良性循环
主要内容
一、背景及意义
二、敏感指标与护理质量管理概述
三、护理敏感质量指标释义
崇德 惠民 敬业 创新
1、床护比 指标意义
• 《优质护理服务评价细则（2014版）》对床护比的要求：
护理敏感指标幻灯片课件
备的执业护士人数的比例，反映平均每张开放床位所配备
的执业护士数量。
➢ 基本公式：
➢
同期执业护士人数
➢ 床护比=1：
➢
统计周期内实际开放床位数
9
二、床护比
➢ 按照服务单位的类型分类：
医疗机构总床护比
床护比
普通病房床护比
特殊护理单元床护比
ICU、手术室
、产房、产科
10
二、床护比指标意义：
➢ 1.反映护理服务的人力投入。
➢ 2.帮助管理者了解当前床护比例关系
➢ 3.有助于引导管理者建立以合理的人员配 备模式
➢
4.为安全运行提供警示
11
二、床护比使用方法：
床护比是一个引导管理者基于开放床位数配置 护理人力的工具。管理者应当对这些护理单元 最低和合理的床护比的“理论值”做到心中有 数，也可以结合收治患者的类型、医院的定位 和发展方向等因素，拟定自身的床护比标准值。
实际开放床护比≥1（2.5 ～ 3） 5、手术室手术间与护士比≥1:3
13
二、床护比指标的使用
床护比指标的使用
计算本科床护比 的最低值
对目标进行监测 （按周、按日）
不能满足需要时 ，报告护理部
科室内部弹性调 配
低于最低值
院内调配
不能满足需要时 ，报告人事科
14
三、护患比
指标的定义：统计周期内当班责任护士 人数与其负责照护的住院患者数量之比。
目标实现
目标给管理者提供了宏观、方向性的指引， 指标是目标的具体化，是管理的抓手。
3
（一）指标在管理中的意义
指标
指引
目标
行动
尺度
评估
实现
改善
《护理敏感指标》ppt课件
如感染、损伤、出血等。
并发症发生率的计算
02
包括计算公式、数据来源等。
并发症发生的原因和预防措施
03
如针对感染的抗生素治疗、针对出血的止血措施等。住院时间指标的测量与评估
住院时间的定义
包括入院时间、出院时间、住院天数等。
住院时间的影响因素
如病情严重程度、治疗效果等。
住院时间的控制措施
如优化医疗流程、提高治疗效果等。
并发症发生率指标的应用与实践
总结词
并发症是临床治疗中常见的问题，而并发症 发生率指标可以有效地监测和预防并发症的 发生，保障患者的安全和健康。
详细描述
并发症发生率指标包括各类并发症的发生率 、死亡率、致残率等方面，能够客观地反映 治疗的安全性和效果，指导医护人员加强预 防措施和治疗方案的调整，降低并发症的发 生率和危害。
为什么需要关注护理敏感指标
护理敏感指标可以帮助我们更好地了 解和改善护理服务的质量和安全。
通过监测这些指标，我们可以及时发 现和解决潜在的问题，从而确保病人 得到更好的护理。
如何应用护理敏感指标
在日常护理工作中，我们需要密切关注这些敏感指标，并采取相应的措施来改进 护理服务。
通过定期评估和反馈，我们可以与团队成员共同努力，提高护理质量，确保病人 得到最佳的护理服务。
通过使用护理敏感指标，可以促进护理工作的科 学化和标准化，提高护理质量和管理效率，有利 于推动护理学科的发展。
展望：未来护理敏感指标的发展方向和挑战
发展方向
挑战与问题
应对策略与建议
随着医疗技术的不断发展和人们对健 康需求的不断提高，未来护理敏感指 标将更加注重全面性和精细化，涵盖 更多的护理领域和特殊情况，同时注 重可操作性和可重复性。
护理敏感指标ppt完整课件
指标意义
➢床护比是护士人力配备的评价指标之一 ➢床护比可以作为基本人力配备的参考标准 ➢是患者护理结果的影响因素之一
指标意义
有关床护比标准
1:0.4
局限性 涉及变量：开放床位数、所有执业护士总数 有效人力？层级配置？工作量？工作环境？
不同测量对象床护比
***医院床护比 ***医院普通病房护理单元床护比 ***医院ICU床护比 ***医院母婴同室床护比 ***医院手术室床护比 ***医院产房床护比
结构-过程-结果
结 构
过 程
结 果
科室结构和特点 人员配置和特点
设备资源 监测方法和装置 操作指南/标准
实践指南 干预的成效 病人严重程度评分 护士工作质量评分
护理质量敏感指标的筛选
1. 护理工作的维度： 专业技术、患者安全、身心体验
2. 质量管理的维度： 结构--过程--结果
3. 敏感的维度： 把握质量工作的关键问题，短板--工作要点
直接护理时数：指患者直接得到的护理活动时间
例如：给药、交接班、测量生命体征、巡视、接诊患 者、各种穿刺、抽血、健康教育、评估、测量血糖、 出入量记录、换药、术前准备、术后护理、管路护理、 与患者谈话、办理出院、护理操作、协助患者活动、 转床、协助检查、移除管路、导尿、急救、协助进食 等。
第二部分：13个敏感指标的定义 指标意义及计算方法
国家遴选的13个敏感指标
结构
床护比 护患比 每住院患者24小时平均护理时数 不同级别护士的配备 护士离职率 护士执业环境测评
过程 结果
住院患者身体约束率
住院患者跌倒发生率 院内压疮发生率 插管患者非计划拔管发生率 ICU导尿管相关尿路感染发生率 ICU中心导管相关血流感染率 ICU呼吸机相关肺炎发生率
医疗护理敏感指标-PPT医学课件(0001)
应重视如何增加提供给患者的直接护理时间，以改善患 者结局
应掌握患者护理时数指标数据，并通过测量获知直接护 理时数、间接护理时数、相关护理时数、私人时间的不 同分布情况
计算方法
如果只算每住院患者24小时平均护理时数，则涉及：统计 周期内累计每班在岗护士总人数、每班小时数、统计周期每 天收治患者数（实低效率的解决问题方式，检查发现的问题长期不能解决， 低水平重复。
看不到专业和专科质量 ICU、手术室 危重病人、昏迷病人、肿瘤化疗置管病人….
无法判断护理好坏对病人结局是否有影响
包含：指标的定义和意义，计算公式、数据及来源、指标的使用方法、评述、应用指标可 能遇到的问题和应对方法、指标与其他敏感指标的关联和联合应用
目前护理管理存在的问题
把质量管理简单理解成质控 护士长和护士的眼睛看着护理部/检查标准，而不是病人
（只要不扣分就好，病人的护理成效谁考虑？） 标准里更多的是护士的工作，缺乏对病人结局的关注（导
致有检查就好，没有检查就乱） 质量管理的重点不明确 从事低水平的工作，缺乏质量管理的顶层设计和前瞻性质
定义 指统计周期提供护理服务的单位实际开放床位 与所配备的执业护士人数比例，反映平均每张床位所 配备的执业护士数量
可分为:医疗机构总床护比 普通病房护理单元床护比 特殊护理单元床护比
名词解释
编制床位数：医疗机构执业注册床位数。 实际开放床位数：医疗机构收治患者实际开放床位数。 普通病房护理单元床位数：除特殊护理单元床位数之外 的普通病房护理单元床位数。 特殊护理单元床位数：重症医学科、手术室、产房、层 流病房、母婴同室床位数。 执业护士总人数：指在护理工作岗位工作的执业护士总 人数，含助产士。
每住院患者24小时平均护理时数信息报表
应掌握患者护理时数指标数据，并通过测量获知直接护 理时数、间接护理时数、相关护理时数、私人时间的不 同分布情况
计算方法
如果只算每住院患者24小时平均护理时数，则涉及：统计 周期内累计每班在岗护士总人数、每班小时数、统计周期每 天收治患者数（实低效率的解决问题方式，检查发现的问题长期不能解决， 低水平重复。
看不到专业和专科质量 ICU、手术室 危重病人、昏迷病人、肿瘤化疗置管病人….
无法判断护理好坏对病人结局是否有影响
包含：指标的定义和意义，计算公式、数据及来源、指标的使用方法、评述、应用指标可 能遇到的问题和应对方法、指标与其他敏感指标的关联和联合应用
目前护理管理存在的问题
把质量管理简单理解成质控 护士长和护士的眼睛看着护理部/检查标准，而不是病人
（只要不扣分就好，病人的护理成效谁考虑？） 标准里更多的是护士的工作，缺乏对病人结局的关注（导
致有检查就好，没有检查就乱） 质量管理的重点不明确 从事低水平的工作，缺乏质量管理的顶层设计和前瞻性质
定义 指统计周期提供护理服务的单位实际开放床位 与所配备的执业护士人数比例，反映平均每张床位所 配备的执业护士数量
可分为:医疗机构总床护比 普通病房护理单元床护比 特殊护理单元床护比
名词解释
编制床位数：医疗机构执业注册床位数。 实际开放床位数：医疗机构收治患者实际开放床位数。 普通病房护理单元床位数：除特殊护理单元床位数之外 的普通病房护理单元床位数。 特殊护理单元床位数：重症医学科、手术室、产房、层 流病房、母婴同室床位数。 执业护士总人数：指在护理工作岗位工作的执业护士总 人数，含助产士。
每住院患者24小时平均护理时数信息报表
护理敏感质量指标解读PPT课件
6.住院患者跌倒发生率
指标意义：患者发生跌倒可能ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ成伤害，导致严重甚至
危及生命的后果。通过对住院患者跌倒发生率指标的监测 ，了解所在医院或部门的跌倒发生率和伤害率。通过根本 原因分析和有效的对策实施，可以降低导致患者跌倒的风 险及跌倒的发生率，保障患者安全。对患者跌倒风险的评 估，可以帮助护理工作者建立患者分类管理的职业思维。 预防患者跌倒的过程，充分体现了护理工作对患者的责任 和关怀。
３.每住院患者２４小时平均护理时数
相关护理时数
与护理活动相关的护理工作时间总和 例如清点物品、会议、检查、在职培训、咨询、走路 、补充物品、核对医嘱、清洗物品、看公告、借物、 传送物品、物品维修、整理环境等
私人时间
与患者护理无关的个人活动时间，例如用餐、私人交 谈、喝水、休息、去洗手间等
３.每住院患者２４小时平均护理时数 计算公式
２.护患比 计算公式２
注：此公式用于每班次没有统计记录患者总数时，由统计报 表获取每天患者数总数，应用此计算公式计算护患比 注：由统计报表获取每天0:00患者总数
３.每住院患者２４小时平均护理时数
护理时数
指在特定时间段内护理人员执行全部护理活动所需要的时间 总和。护理工作时数=直接护理时数+间接护理时数+相关护理 时数+个人活动时间。
指标类型：结构指标
5.护士离职率 计算公式
1．统计周期是质量管理者关注的某一时间段，如，某年、某月、某一 天。 2．统计周期末某一时间段的最后一天，如2012年末是指2012年12月31 日。 3．统计周期内护士离职人数某一统计周期内，在职护士离职总人数。 4．统计周期末护士在职人数某一统计周期结束时，在职护士总人数。 5．某层级护士是指某工作年限、学历、性别、技术职称等的护士，可
护理敏感质量指标解读PPT课件
3 、找出根源，驱动改善 ＆指标的最终目的是，找出影响质量的根源，从而制定改善的措
施，实现质量的持续改进。
＆可以考虑对质量指标的目标值做适当的分解。 ＆让不同岗位的组织成员明确自己在不同的质量指标中的目标、
任务以及行为准则。（注意：明确责任不是为了追责，而是为 了调动不同岗位的人自我管理的动力） ＆再出现质量问题时循迹追踪，找到问题的根据，以便改进。
白班，记录各护士的上班时长，根据上面公式计算出白班的责任护士数，护士 5工作4小时，计为0.5人，其余人均工作8小时，均计为1人，共5.5人；护士7-10 参与夜班，同样计算出夜班责任护士人数为5.5人。
＆ 白班交接班的时候住院患者数为30人，期间新入院5人，则白班收治患者数为
（30+5）×（8÷8）=35人。白班期间出院2人，因此夜班接班时住院患者数为 33人，期间新入院3人，则夜班收治患者数为（33+3）×（16÷8）=72人。
平均每天护理时数 （3272.5/30天）
109.1
110.8
平均护理时数
平均每天住院患者
每住院患者24小时 平均护理时数
44.8
2.4 (109.1/44.8)
44.7
2.5 (110.8/44.7)
两个护理单元护理人力配备现状一览表
项目 实际开放床位数 实际配备护士人数 实际开放床位床护比
平均护患比 白班平均护患比 小夜班平均护患比 大夜班平均护患比
8 8 8 8 4 8
5.5
30 5 35
6.36 9.73
夜班时长16小时 夜班责任护士上班小时数
8 12 16 8 5.5 33 3 72 13.09
7、指标意义
欧洲9国回顾性队列研究发现，护士每增加一名患者工作量，住 院患者30天死亡率增加7%，可见要想提升护理质量，关注护患 比是必须的。
《护理敏感指标》ppt课件
为什么需要关注护理敏感指标
01
02
帮助识别和解决潜在的护理问 题
提高护理质量
03
监测和改进护理效果
04
促进团队合作和沟通
如何应用护理敏感指标
建立标准化和系统化的数据收集方法 根据数据制定改进计划并采取行动
定期评估和分析指标数据 持续监测和调整计划以实现持续改进
护理敏感指标的种
02
类
疼痛管理指标
《护理敏感指标》ppt 课件
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 护理敏感指标的种类 • 护理敏感指标的监测与应用 • 护理敏感指标的持续改进 • 结论
引言
01
什么是护理敏感指标
01
护理敏感指标是用于衡量和评估 护理质量和安全的重要工具。
02
它们是一组经过筛选和确定的指 标，能够反映护理工作的关键领 域和患者结局。
智能化应用
借助人工智能、大数据等技术手段，实现对护理敏感指标 的智能化分析和预测，为临床决策提供更加准确和及时的 依据。
THANKS.
压疮监控与处理
对患者进行定期检查，并 对已发生的压疮进行及时 处理和记录。
深静脉血栓预防管理指标
深静脉血栓风险评估
对所有患者进行深静脉血栓风险评估，并记录评估结果。
预防措施
根据评估结果，采取适当的预防措施，如使用弹力袜、定期运动等 。
监控与处理
对患者进行定期检查，并对已发生的深静脉血栓进行及时处理和记 录。
护理敏感指标与患者结局的关系
直接关系
护理敏感指标与患者结局之间存 在直接的关系，如高血糖水平可 能导致感染的风险增加。
间接关系
护理敏感指标与患者结局之间存 在间接的关系，如高血糖水平可 能导致患者的遵医行为下降，进 而影响患者的结局。
新生儿护理敏感指标 ppt课件
护理质量可以从护理结构、 护理过程、护理结果三个方 面来评价
护理质量保证模式
美国健康保健评鉴 系统计划、持续监测、持续 联合委员会JCAHO 评估护理活动
持续质量改进理论 Edward
重点强调环节质量，其本质 是对护理质量持续的、渐进 的改进
32
护理质量评价指标
要素质 量指标
环节质 量指标
评价执行护理工作的基 本条件
医疗资源利用
平均住NICU时间 病人危重度
护理管理制度和实践指南
护理管理制度完整率 护理实践指南知晓率
35
一级指标
二级指标
三级指标
指标体系 基础护理合格率 常用监测技术操作合格率
经胃、十二指肠管饲喂养合格率
气道护理合格率
护理操作技术
深静脉导管护理合格率 发育支持护理知晓率
静脉高营养操作合格率
造口护理合格率
40
指标体系的环节专质科量 特色分析
护理操 作技术
* 营养支持：NICU住院患儿均会存在一定程度的生 长发育迟缓
* 呼吸支持：NICU呼吸支持的设备特殊 * 深静脉导管护理：NICU患儿免疫系统发育不完善 * 新生儿复苏：新生儿窒息是导致新生儿死亡和智
力伤残的主要原因
41
指标体系环的节专质量科特色分析
6
国际护理质量管理 现状
明确的质量管理指标 清晰的指标呈报流程 专门的质量分析部门 切实的质量改进措施
7
美国国家护理质量指标数据库
☆是美国唯一一个提供反应护理质量水平的国家数 据库，发表护理结构、过程、结果质量指标季度、 年度报告。
☆利用护理质量指标数据库证明护 理水平与患者结果之间的相关 性
☆美国已有1100个医疗机构参与
《儿科护理质量指标》PPT课件
临床意外事件报告单
给 药 错 误 报 告 单
阻 碍 护 理 人 员 上 报 给 药 错 误 的 因 素
效果评价
0.25
给药异常千病人发生率
0.2
0.15
0.1
0.05
0 给药异常千病人发生率
2008 0.21
2009 0.15
2010 0.17
2008年～2010年给药错误千病人发生率
以家庭为中心的护理
针对第4、5、8条，采取措施后，使第二次测试的满意度显著改善，其 他条目保持原有水准。
工具：家长对责任护士工作满意度测评
根据责任护士的岗位职责制定：
1.在孩子住院期间，病房尽可能安排相对固定的责任护士为我孩子提供 护理。
2.护士能解释她们所提供的护理工作。 3.护士让我的孩子觉得受到了很好的照顾。 4.护士能帮助我了解孩子目前的情况。 5.护士能告诉我哪些是孩子可能出现的病情改变。 6.护士向我解释家长参与护理是对孩子最好的照顾。 7.护士能教会我一些必要的照顾孩子的方法。 8.护士能帮助我参与照顾我的孩子。 9.护士帮助我感到：我在照顾孩子的过程中很重要。 10.护士让我了解到孩子出院后的注意事项和随访方法。
研究内容
明确儿科特异性、护理质量敏感性指标体系中 每个指标的定义、评价标准、测量工具、收集 资料的方法、分析资料的方法
明确每个指标的实施标准、培训教材、临床护 理政策和常规
指标体系（杜纳贝迪恩模式）
结构指标
过程指标
结果指标
住院病人每天 护士工作满意度 非计划性拔管
平均护理时数
疼痛管理 静脉输液管理
儿科护理质量指标体系的建立与应用
上海交通大学医学院附属 上海儿童医学中心 楼建华
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计算公式5
某时间点收治患者总数 某统计时间点护患比=1：-----------------------------------某时间点责任护士数总数
无菌物品合格率
患者满意度
.......
目前护理管理存在的问题
把质量管理简单理解成质控
护士长和护士的眼睛看着护理部/检查标准，而不是病人（只要不扣分 就好，病人的护理成效谁考虑？）
标准里更多的是护士的工作，缺乏对病人结局的关注（导致有检查就 好，没有检查就乱）
质量管理的重点不明确
从事低水平的工作，缺乏质量管理的顶层设计和前瞻性质量管理
不同测量对象床护比
***医院床护比 ***医院普通病房护理单元床护比 ***医院ICU床护比 ***医院母婴同室床护比 ***医院手术室床护比 ***医院产房床护比
计算公式
同期执业护士总人数 床护比= 1：---------------------统计周期内开放床位数
护理单元床护比信息报表
护理单元 统计周 实际开放 执业护士 期 总人数 床位数 1月 1月 … 57 60 14 13 床护比
计算公式2
同期每天患者数之和 ∗3 平均每天护患比= 1：---------------------------------------统计周期内每天各班次责任护士数之和
注：此公式用于每班次没有统计记录患者总数时，由统计报表获取 每天患者数总数，应用此计算公式计算护患比。
计算公式3
同期开放床日数 ∗床位使用率 ∗3 平均每天护患比= 1：---------------------------------------统计周期内每天各班次责任护士数之和
56 57
57 10
14 15
13 20
1:0.25 1:0.26
1:0.22 1:2.0
1:0.4 1:0.4
1:0.4 1:2.5
9 8
10 5
护理质量结构指标:护患比
定义：指统计周期内当班责任护士人数与其负责照护的住
院患者数量之比
“当班责任护士人数”是指统计期间内在岗直接看护患者 的责任护士总人数，不包括治疗护士（配药护士）、办公 班（主班）护士、护士长等其他岗位护士
特殊护理单元床位数：重症医学科、手术室、产房、层
流病房、母婴同室床位数。 执业护士总人数：指在护理工作岗位工作的执业护士总
人数，含助产士。
指标意义 床护比是护士人力配备的评价指标之一 床护比可以作为基本人力配备的参考标准 是患者护理结果的影响因素之一
指标意义
有关床护比标准
1:0.4
局限性 涉及变量：开放床位数、所有执业护士总数 有效人力？层级配置？工作量？工作环境？
注：此公式用于回顾性护患比计算，因没有每班次患者总数记录，由统 计报表获取统计期间的开放床位数、 床位使用率等，进行计算平均护 患比。
计算公式4
同期同班次住院患者总数 某班次平均护患比=1： -------------------------------------统计周期内某班次责任护士总数
注：此公式用于每班次没有统计记录患者总数时，由统计报表获取 每天患者护理管理存在的问题
低效率的解决问题方式，检查发现的问题长期不能解决，低水平重复。 看不到专业和专科质量 ICU、手术室
危重病人、昏迷病人、肿瘤化疗置管病人….
无法判断护理好坏对病人结局是否有影响
包含：指标的定义和意义，计算公式、数据及来源、指标的使用方法、评述、应用指标可
能遇到的问题和应对方法、指标与其他敏感指标的关联和联合应用
儿二科 内六科
1:0.24 1:0.21
医院各部门床护比信息汇总表
统计单位 统计周 实际开放 执业护士 期 总人数 床位数 （月） 床护比
医院
某护理单 元
普通病房 手术室
各类ICU
产房
床护比应用延伸
护理单元 实际开放床 位 实际配备护 士数 床护比 目标床护比 需补充护士 数
呼吸内科 儿二科
外一科 ICU
指标意义
护患比是护士人力配备的评价指标之一 护患比可以评价护士的工作负荷
与患者安全隐患、医患矛盾、护理质量、护理人
员因工作压力而离职等相关联
是患者护理结果的影响因素之一
计算公式1：此计算公式为最准确、最常用的推荐计算护患比公式
同期每天各班次患者数之和 平均每天护患比= 1：---------------------------------------统计周期内每天各班次责任护士数之和
护理敏感指标解读
1
为什么要用敏感指标
2 护理敏感指标的定义、指标意义、计算方法
3
护理敏感指标的临床运用
第一部分：为什么要用敏感指标？
传统的护理质量管理指标
病房管理合格率 护理安全 消毒隔离合格率
基础护理合格率
护理文件书写合格率
仪器设备管理合格率
急救物品、药品完好率
危重患者护理合格率
临床过程 就医体验 护理服务→
病人
心理生理变化 临床转归 后续状况
费用、住院时间
国家遴选的13个敏感指标
床护比 护患比 每住院患者24小时平均护理时数 不同级别护士的配备 护士离职率 护士执业环境测评
结构
过程
住院患者身体约束率 住院患者跌倒发生率 院内压疮发生率 插管患者非计划拔管发生率 ICU导尿管相关尿路感染发生率 ICU中心导管相关血流感染率 ICU呼吸机相关肺炎发生率
结果
爱心护理团队
儿二科病区
护士匆忙的脚步
护理质量结构指标:床护比
定义指统计周期提供护理服务的单位实际开放床位 与所配备的执业护士人数比例，反映平均每张床位所 配备的执业护士数量 可分为:医疗机构总床护比 普通病房护理单元床护比 特殊护理单元床护比
名词解释 编制床位数：医疗机构执业注册床位数。 实际开放床位数：医疗机构收治患者实际开放床位数。 普通病房护理单元床位数：除特殊护理单元床位数之外 的普通病房护理单元床位数。
我院敏感小组分组
我们的团队
任攀攀
我们的团队
刘畅畅
我们的团队
孙倩梅
我们的团队
吴珍
护理敏感指标的定义
1998年由美国护士协会（ANA）与美国护理质量指标数据库（NDNQI） 率先提出
是由护士提供的，反映护理结构、过程、结果，能够反映事物特性的 指标
特性：
敏感性 实用性 可操作性
护理敏感指标