艾滋病母婴传播及阻断
消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估指标
消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估指标消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播是联合国可持续发展目标中的一个重要目标。
在全球范围内，这些疾病导致了数百万人的死亡，给社会和经济带来了巨大的负担。
为了实现这一目标，各国政府和国际组织需要对这些疾病的传播情况进行评估，并制定相应的政策和措施来遏制它们的传播。
在本文中，我们将讨论消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的评估指标，以及各国政府和国际组织可以采取的措施来实现这一目标。
一、艾滋病的母婴传播评估指标艾滋病是一种严重的传染病，主要通过性传播和血液传播。
其中，母婴传播是一个重要的传播途径。
为了评估艾滋病母婴传播的情况，可以采用以下指标：1.孕妇HIV感染率：这是评估艾滋病母婴传播风险的关键指标。
通过监测孕妇的HIV感染率，可以及时发现感染者，并采取相应的措施来减少母婴传播的风险。
2.母婴传播率：这是评估艾滋病母婴传播效果的重要指标。
通过监测感染孕妇所生婴儿的感染率，可以评估预防措施的效果，并及时调整政策和措施。
3.预防措施覆盖率：这是评估艾滋病母婴传播预防措施实施情况的重要指标。
包括孕妇的艾滋病母婴传播阻断药物覆盖率、产前艾滋病检测覆盖率等。
二、梅毒的母婴传播评估指标梅毒是一种性传播疾病，也可以通过母婴传播。
评估梅毒母婴传播的情况，可以采用以下指标：1.孕妇梅毒感染率：监测孕妇的梅毒感染率，及时发现感染者，并采取相应的预防措施，减少母婴传播的风险。
2.母婴传播率：监测感染孕妇所生婴儿的感染率，评估预防措施的效果，并及时调整政策和措施。
3.孕妇梅毒筛查覆盖率：监测孕妇进行梅毒筛查的覆盖率，及时发现感染者，采取预防措施，减少母婴传播的风险。
三、乙肝的母婴传播评估指标乙肝是一种通过血液和体液传播的疾病，也可以通过母婴传播。
评估乙肝母婴传播的情况，可以采用以下指标：1.孕妇乙肝感染率：监测孕妇的乙肝感染率，及时发现感染者，并采取相应的预防措施，减少母婴传播的风险。
2.母婴传播率：监测感染孕妇所生婴儿的感染率，评估预防措施的效果，并及时调整政策和措施。
艾梅乙母婴阻断传播工作实施方案计划
预防艾梅乙母婴阻断传播工作计划为惯彻落实我区《预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作实施方案》扎实推进艾滋病梅毒乙肝母婴母婴传播工作，维护广大妇女儿童的身心健康，结合我区实际情况特制定本计划：1、加强宣传，提高预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作的知晓率营造全社会共同参与和预防艾滋病梅毒乙肝的良好氛围。
当地卫生局和妇幼、计生等专业机构会将三病防治知识和正确求医知识纳入到生殖健康相关宣传工作中。
各级医疗机构应在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊、社区卫生机构等多种服务场所开展健康教育，结合常规医疗保健服务，为服务对象提供咨询和指导，提高孕产妇、育龄妇女对服务的利用。
针对育龄人群和孕产妇等重点人群，广泛宣传三病的危害、早期发现和规范诊疗的重要性。
2、加强职业暴露防护，做好医护人员的自我保护。
3、加强人员培训、提高业务水平和服务能力。
4、进一步提高预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播的咨询率、检测率、干预率。
5、规范信息上报制度，完善信息资料上报，提高信息数据的及时，准确完整。
阿城区妇幼保健院篇二：艾乙梅培训计划艾滋病、乙肝、梅毒培训计划根据上级有关文件精神，为了提高我镇卫生人员的业务知识以及很好地开展预防艾乙梅母婴传播项目工作，在妇保院的指导下，我院将于2012年5月10日组织全镇卫生人员进行为期一天的预防艾乙梅母婴传播项目相关知识的培训，因此根据我镇实际，特拟定本计划：一、组织领导我院成立相关人员的领导小组，负责全镇卫生人员的培训。
二、项目培训方式用讲解的方式对卫生人员进行培训。
三、健康教育宣传利用宣传资料，专栏、口语交流的形式对群众进行宣传，使更多群众了解此项目，从而使本项目能更好地开展。
中坪镇卫生院2012年5月9日篇三：县级艾梅乙培训小结孕产妇系统保健、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等培训情况小结篇四：2011年预防艾梅乙母婴传播方案横岭卫生院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案目前，广西艾滋病、梅毒和乙肝病毒感染人数逐年增多，疫情形势十分严峻，通过性途径传播的比例逐年上升，艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散，严重威胁妇女儿童的身体健康。
艾滋病母婴传播现状和母婴阻断对策分析
艾滋病母婴传播现状和母婴阻断对策分析【摘要】艾滋病是当前威胁世界人类健康的重要类型疾病，在婴儿和儿童群体中也存在大量的艾滋病病毒（hiv）携带者，其中大约90%的患者是通过母婴传播获得的。
艾滋病病毒在通过母婴传播的途径是多种多样的，妊娠、分娩和哺乳过程都可能发生hiv的传递。
本文简要分析了当前艾滋病病毒的感染情况和在母婴中的传播机制，在此基础上，探讨了hiv母婴传播的危害和艾滋病母婴阻断的主要措施。
【关键词】艾滋病；母婴传播；传播机制；母婴阻断文章编号：1004-7484（2013）-02-0612-01艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒携带者在不知情的情况下，在怀孕、分娩、哺乳过程中将病毒传染新生幼儿，是15岁以下儿童携带艾滋病病毒的主要原因。
在不采取任何阻断措施的情况下，hiv 阳性孕妇有15%-50%的可能把病毒传染给新生幼儿，在发达国家母婴传播的可能性在15%-25%，而在非洲一些欠发达的国家高达25%-50%。
研究表明，90%的hiv婴儿和儿童都是由母婴传播导致的。
从我国目前艾滋病发病情况来，hiv女性患者的数量在逐渐增多，因此，婴儿和儿童感染hiv的数量和可能性也在逐渐上升。
因此，做好hiv母婴阻断是提高新生儿身心健康、预防艾滋病传播的有效途径。
1 艾滋病病毒母婴传播的现状据报道，截止至2010年，在全球范围内已经被确诊的艾滋病病毒感染患者人数高达4310万，其中，不满15岁的艾滋病病毒感染者就高达350万之多。
我国第一例艾滋病患者最早发现于上世纪80年代，而首例通过艾滋病母婴传播的病例则是在随后的90年代于我国云南和新疆伊宁地区出现，在此之后，多例艾滋病病毒感染者被披露出来。
因不同地区经济发展和文化的差异，hiv母婴传播的可能性也略有不同。
2010年云南部分地区hiv病毒感染的孕妇比例为0.49%-1.59，大理市孕产妇哨点2008年——2010年三年hiv病毒感染的比例分别为0.47%、0.62%、0.63%，同期医院统计的hiv 感染孕妇的比例为0.52。
最新第七章-艾滋病母婴传播及阻断教学讲义ppt课件
第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略 及措施
一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施
２、预防艾滋病感染育龄妇女的非意愿妊娠
（１）知情选择 （２）提供咨询
３、预防艾滋病母婴传播
（１）健康教育 （２）开展艾滋病资询与检测，尽早发现艾滋病感染孕妇 （３）孕期、分娩期及产后使用抗反转录病毒药物，减少 传播危险。
16000个/天= ？ 个/分= 1个/ ？ 秒
青少年？
艾滋病母婴传播及阻断
第七章
第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述
三、艾滋病的诊断 1.血清HIV抗体阳性-----AIDS的诊断。
2.CD4+/CD8+＜1.0-----有助于判断治疗效果及预后。
3.HIV-RNA的定量检测，既有助于诊断， 又可判断艾滋病治疗效果及预后的指标。
（４）鼓励住院待产 （５）提倡人工喂养
第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略 及措施
一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施
４、为艾滋病感染的妇女和家庭提供综合关怀和支 持
（１）提供相关医疗服务 （２）避免非意愿妊娠 （３）提高妇女的艾滋病家庭护理知识和技能 （４）提供法律支持 （５）促进感染妇女家庭生产自救
三、产后传播
第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略 及措施
一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施 １、预防育龄妇女感染艾滋病
（１）针对普通人群，开展健康教育，进行行为干预 （２）防治性传播疾病、生殖道感染，加强性传播疾病的 管理。 （３）减少吸毒危害 （４）开展待婚人群的艾滋病监测 （５）加强血液管理 （６）促进安全性行为
（买方）债务人 （付款人） 甲
甲方开户行 出票人
债权人 （卖方） 乙（持票人） （收款人） 乙方开户行
预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播实施方案
预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播实施方案预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播是保障孕产妇和婴幼儿健康的重要任务。
下面是一个针对这些传染病的实施方案。
一、加强孕产妇艾滋病防控1. 建立健全孕产妇艾滋病筛查制度。
所有孕妇在产前检查时都应进行艾滋病抗体检测。
对HIV感染阳性的孕妇，应给予艾滋病病毒抑制治疗，有效降低垂直传播风险。
2. 促进艾滋病母婴传播阻断服务的普及。
为艾滋病感染孕妇提供全垂直传播阻断服务包括：抗逆转录病毒治疗、剖宫产、人工喂养等。
3. 开展孕产妇艾滋病教育宣传活动。
通过组织妇女群体座谈、发放宣传资料等形式，普及孕产妇艾滋病防控知识，提高孕产妇对艾滋病防控的认识和意识。
二、加强梅毒防控1. 建立梅毒筛查制度。
所有孕妇在产前检查时都应进行梅毒筛查。
对梅毒感染的孕妇，应给予及时治疗，以防止垂直传播。
2. 加强梅毒知识宣传。
通过宣传教育活动，向广大孕产妇普及梅毒的传播途径、危害及防控方法，提高孕妇对梅毒的认识和自我保护意识。
3. 注重梅毒孕产妇的咨询和辅导工作。
对于患有梅毒的孕妇，提供相关的咨询和辅导服务，帮助她们积极配合治疗，并指导其避免传染给胎儿。
三、加强乙肝母婴传播防控1. 推行孕产妇乙肝筛查制度。
所有孕妇在产前检查时都应进行乙肝病毒标志物检测。
对乙肝病毒感染的孕妇，应在妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以降低母婴传播风险。
2. 鼓励孕产妇乙肝母婴传播阻断。
提倡乙肝病毒携带孕妇选择剖宫产，同时进行抗病毒治疗，避免乙肝病毒的垂直传播。
3. 加强孕产妇乙肝病毒感染的监测。
对孕产妇进行乙肝病毒感染的监测，及时发现和治疗感染者，防止病毒传播。
四、加强监测和评估工作1. 建立健全艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的监测系统。
定期对孕产妇进行感染相关指标的检测和监测工作，及时获取疫情信息，为防控提供科学依据。
2. 加强对实施方案效果的评估。
定期评估实施方案的效果，发现问题和不足，及时进行调整和改进。
五、加强监督和管理1. 建立健全相关责任机构和工作组织。
艾滋病、梅毒母婴阻断实施方案
郸妇幼医健东字［2022］18号预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，根据相关文件精神，结合实际，特制定本方案。
一、目标 ㈠总体目标提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。
㈡具体目标1.建立健全适合我乡实际情况的预防艾滋病、梅毒和乙肝XX 县第X 医疗 健康服务集团母婴传播工作的管理和服务模式。
2.育龄妇女艾滋病、梅毒和乙肝防治知识知晓率达到85%以上。
3.提供相应服务的人员培训覆盖率达到90%以上。
4.孕产妇孕期和产时艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播检测率分别达到80%和100%以上，婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝检测率100%。
5.艾滋病感染孕产妇及所生婴儿抗病毒药物应用比例分别达到90%以上。
6.梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到85%以上。
7.艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上。
8.艾滋病感染孕产妇所生儿童满18月龄艾滋病检测率达到80%以上，其中6月龄内婴儿HIV感染早期诊断的比例达到60%以上。
9.梅毒感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达到90%以上，12月龄随访率达到80%以上。
10.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白的比例达到100%。
11.儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下。
二、策略（一）开展社会动员，促进广泛参与。
利用媒体宣传、学校教育、社区教育、家庭教育等多种形式，开展群众性艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的健康教育。
为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧视，营造良好的综合防治氛围。
（二）整合服务资源，提高干预效果。
整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。
消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估指标
消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估指标一、艾滋病母婴传播评估指标1.病毒载量监测：通过监测母亲的病毒载量来评估艾滋病母婴传播的风险。
高载量的母亲更容易将艾滋病病毒传给胎儿。
2.抗病毒治疗：采用抗病毒药物治疗艾滋病母亲，可以有效降低母婴传播的风险。
评估指标包括母亲接受治疗的情况、药物的剂量和疗程等。
3.母婴阻断治疗：对新生儿进行艾滋病母婴阻断治疗，可以进一步降低传播风险。
评估指标包括新生儿接受治疗的比例、治疗效果等。
4.避免母乳喂养：母乳中含有艾滋病病毒，所以艾滋病母亲应避免母乳喂养。
评估指标包括母乳喂养率、替代喂养方法的使用情况等。
5.母婴传播率监测：监测新生儿的艾滋病感染率，可以客观评估母婴传播的风险。
评估指标包括感染率、感染类型（垂直传播或者其他途径感染）等。
6.政策和宣传：评估政府对艾滋病母婴传播的政策和宣传措施，包括宣传教育的覆盖范围、政策的落实情况等。
二、梅毒母婴传播评估指标1.孕妇病毒感染率监测：通过监测孕妇的梅毒感染率来评估母婴传播风险。
感染率高的孕妇更容易将梅毒传给胎儿。
2.早期筛查和治疗：早期筛查孕妇的梅毒感染情况，并采取及时治疗措施，可以有效预防母婴传播。
评估指标包括孕妇接受筛查的情况、治疗效果等。
3.新生儿感染率监测：监测新生儿的梅毒感染率，客观评估母婴传播的风险。
评估指标包括感染率、感染类型（垂直传播或者其他途径感染）等。
4.产前宣传教育：评估孕妇对梅毒母婴传播的了解程度，以及相关预防措施的掌握情况。
评估指标包括宣传教育覆盖率、孕妇知识水平等。
5.监测报告系统建设：建立梅毒母婴传播监测报告系统，及时记录和反馈相关数据，为预防和控制提供科学依据。
6.政策和法律法规评估：评估政府对梅毒母婴传播的政策和法律法规的落实情况，以及相关宣传和宣传教育措施的有效性。
三、乙肝母婴传播评估指标1.孕妇病毒感染率监测：通过监测孕妇的乙肝病毒感染率来评估母婴传播的风险。
感染率高的孕妇更容易将乙肝病毒传给胎儿。
联合用药阻断艾滋病母婴传播的效果及阻断药物对肝功能的影响
文章 编号：０－６５（ ０） —０３ ２ １ ３ ３０ ห้องสมุดไป่ตู้８１ ３ ０ ２ ２ —０
临 床 研 究
联合用药 阻断艾滋病母婴传播 的效果及 阻断药物对肝功能的影响
姚 莉 琴
（ 南省妇 幼保健 院检 验科 ， 南 昆明 ６ ０ ５ ） 云 云 ５ ０ １
后服艾滋病 阻断药物奈韦拉平 及采取婴儿人工喂养等干预措施能有效阻断艾滋病病毒母 婴传播，阻断药对用药
者 的 转 氨 酶有 影 响 。
关 键 词 艾 滋 病 ；联 合 用药 ； 婴 传 播 ；肝 功 能 母
中 图分 类 号 ： ５ ２９ 文 献标 识 码 ： Ｒ １ ．１ Ａ
母 婴传播是 １ ５岁 以 下 儿 童 艾 滋 病
切 对 话 、 励 她 们 自尊 自爱 ， 立 对 生 活 鼓 树
１ 肝功 能检 测 ： 诊孕 产妇 在 我 院 的信 心， 高 生 活 质 量 ， 爱 配偶 及 子 女 ， ． ３ 确 提 珍 做 好 自我 防护 措 施 。 项 目人 员 和她 们建
临产入 院 时行一 次肝功 能检 测 。 播 率 因此 实 施 预 防艾 滋病 母 婴 传播 措 分娩 者 ， 。 施 迫 在 眉 睫 。阻 断 药 对 用 药 者 的 一些 不
一
生理 、 德 上 给 予 她 们 坦诚 的 亲 道 阴一 阳的 孕 产 妇 ， 抽取 静 脉 血 ２５Ｉ 从 心 理 、 再 ． ｒ Ｉ ｌ
干 预 、 全 分 娩 、 儿 实施 预 防 服 药 、 安 婴 人 离 心后 送 云 南 省 疾 病控 制 中心 确 诊 。 工 喂 养 等措 施 ，可 有 效 降 低 Ｈ Ｖ母 婴 传 Ｉ
医院《预防艾滋病、梅毒和乙肺母婴传播工作实施方案》
医院《预防艾滋病、梅毒和乙肺母婴传播工作实施方案》背景艾滋病、梅毒和乙肺等疾病的母婴传播是严重的公共卫生问题，对婴儿和孕妇的健康造成了极大威胁。
为了减少母婴传播的风险，本实施方案旨在指导医院的预防措施和行动。
目标本实施方案的目标是降低艾滋病、梅毒和乙肺母婴传播的发生率，保障孕妇和婴儿的健康。
预防措施1. 孕前咨询：鼓励所有计划怀孕的女性在怀孕前进行艾滋病、梅毒和乙肺的咨询和筛查。
提供相关知识和预防措施，确保健康孕育。
2. 孕妇筛查：对所有孕妇进行艾滋病、梅毒和乙肺的筛查，确保及早发现病例并采取相应措施。
3. 母婴传播阻断：对艾滋病、梅毒和乙肺阳性的孕妇进行治疗，有效阻断母婴传播的风险。
提供充足的药物和医疗支持。
4. 助产实践：医院助产人员应遵循艾滋病、梅毒和乙肺的防控指南，在分娩和新生儿护理中采取必要的预防措施，确保安全和卫生。
5. 婴儿筛查和随访：对所有婴儿进行艾滋病、梅毒和乙肺的筛查，并进行及时的随访和治疗。
实施步骤1. 制定工作方案：医院应根据本实施方案，制定具体的工作安排和责任分工。
2. 培训与宣教：组织相关人员进行艾滋病、梅毒和乙肺的培训和宣教，提升他们的专业知识和意识。
3. 设备和药物保障：确保医院有足够的设备和药物供应，以支持预防和治疗工作。
4. 监测和评估：定期监测和评估实施方案的效果和改进空间，不断优化预防工作。
责任分工- 医院管理部门：负责组织和协调实施方案的工作，确保预防工作得以顺利进行。
- 临床科室：提供艾滋病、梅毒和乙肺的专业诊疗服务，确保孕妇和婴儿得到及时治疗。
- 助产人员：严格遵循助产实践指南，确保分娩过程中的预防措施落实到位。
- 监测评估人员：负责监测和评估实施方案的效果，并提供改进建议。
总结本实施方案旨在通过预防措施和行动，降低艾滋病、梅毒和乙肺母婴传播的风险。
医院应根据本方案的要求，积极组织和推进预防工作，保障孕妇和婴儿的健康和安全。
2011年2月卫生部母婴阻断
是否母乳喂养？
• 拉米夫定已被归为哺乳期安全程度为L2(比较 安全)等级的药物
– Thomas W H．药物与母乳喂养[M］．胡雁，主译．北京:人 民卫生出版社，2007，553-554
• 迄今各种乙肝治疗指南中均很少提及HBV感染 HBV 的妊娠及哺乳期妇女用药的安全问题。 • 需要抗病毒治疗的HBV感染哺乳期妇女需要母 乳喂养婴儿时，可以选择拉米夫定治疗
2.分娩后：
• 人工喂养：停用抗病毒药物 • 母乳喂养，持续应用抗病毒药物至停止母乳喂养后1周。
预防性抗病毒药物
婴儿用药方案（其中任一种）：
1.奈韦拉平（NVP）方案:至出生后4～6周
– 体重≥2500g，服NVP 15mg（即混悬液1.5ml），每天1次 – ＜2500≥2000g，服NVP 10mg（即混悬液1.0ml），每天1次；至出生后 4～6周 – ＜2000g，服NVP 2mg/kg（即混悬液0.2ml/kg），每天1次；至出生后 4～6周
治疗性抗病毒药物应用
孕产妇治疗性应用抗病毒药物：
– 尽早开始服用AZT 300mg + 3TC 150mg，每天2次， EFV 600mg，每天1次； 600mg 1 – 或者CD4+T淋巴细胞计数<250/mm3时，还可以选 择尽早服用AZT 300mg +3TC 150mg +NVP 200mg， 每天2次。
– 不同方案阻断乙型肝炎病毒父婴垂直传播的初步研究。武汉大学人民 医院。夏良斌等2010实用医学杂志
3.提供科学的婴儿喂养咨询、指导 (人工喂养） 4.为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供随访与艾滋病检测
– 满1、3、6、9、12和18月龄随访。
HIV感染母婴传播阻断PPT课件
评估时间点
在母婴感染后不同时间点 进行评估，如出生后6周、 3个月、6个月等。
数据分析
对评估结果进行统计分析， 比较阻断措施实施前后的 变化。
母婴健康监测
监测内容
监测结果处理
监测母婴的免疫状态、病毒载量、临 床表现等方面的变化。
根据监测结果，及时调整治疗方案和 干预措施，确保母婴健康。
06
研究展望
新技术与方法的应用
基因编辑技术
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技 术，对HIV感染的母婴细胞进行 基因改造，以阻断病毒的复制和
传播。
免疫疗法
研究开发针对HIV的免疫疗法， 通过激活患者免疫系统来清除病
毒，降低母婴传播风险。
新型药物与疗法
探索新型抗逆转录病毒药物和其 他疗法，提高治疗效果，降低病
宫内感染
HIV感染的母亲在孕期可以通过胎盘 将病毒传给胎儿，导致宫内感染。宫 内感染通常发生在怀孕的前三个月。
目前尚无有效的方法预防宫内感染， 因此对于HIV感染的母亲，医生通常 会建议尽早开始抗病毒治疗，以降低 病毒载量和母婴传播的风险。
03
hiv感染母婴传播的阻断策略
孕期阻断
01
02
03
孕期检测
02
hiv感染母婴传播的途径与机制
血液传播
血液传播是HIV感染母婴传播的主要途径之一。在分娩过程中，如果母亲存在皮 肤破损或出血，血液中的HIV病毒可以通过产道或胎盘进入胎儿体内，导致感染 。
为了预防血液传播，医生通常会建议感染HIV的母亲进行剖宫产，以避免胎儿经 过产道时接触母亲的血液和阴道分泌物。此外，在分娩前进行抗病毒治疗也是降 低血液传播风险的重要措施。
母婴三阻断各项规章制度
母婴三阻断各项规章制度
首先，针对艾滋病的阻断，我国实施了艾滋病阻断母婴传播工作方案，制定了一系列政策
法规和技术规范。
该工作方案包括孕前艾滋病检测、孕期艾滋病检测、产前艾滋病咨询等
内容，旨在加强对孕妇及其新生儿的艾滋病防治工作。
同时，我国还建立了艾滋病垂直阻
断管理制度，规定了孕妇检测、孕妇辅导、孕妇避孕、产前护理等环节。
这些规定和制度
的实施，有效预防了艾滋病母婴传播的发生，保护了母婴的健康。
其次，针对梅毒的阻断，我国加强了孕妇的梅毒检测和治疗工作。
我国卫生部发布了《孕
产妇梅毒防治技术规范》，明确了孕妇梅毒筛查、孕妇梅毒治疗、新生儿暴露预防等内容。
同时，我国还实施了梅毒预防控制工作方案，推行孕妇梅毒临床管理制度，规范了孕妇梅
毒的诊断和治疗。
最后，针对乙型肝炎的阻断，我国实施了全程干预措施。
我国卫生部发布了《乙型肝炎母
婴传播阻断技术规范》，明确了孕妇乙肝筛查、新生儿乙肝免疫规划疫苗接种等内容。
同时，我国还成立了乙型肝炎防治工作组，负责监督和推动全国乙肝母婴传播阻断工作。
这
些措施和制度的实施，大大降低了乙型肝炎母婴传播的风险，保护了母婴的健康。
总的来说，母婴三阻断的规章制度是我国医疗卫生领域的重要政策，有力地促进了孕妇及
其新生儿的健康。
通过加强对艾滋病、梅毒和乙型肝炎的阻断工作，有效预防了母婴传播
的发生，提高了母婴的生存质量。
希望在未来的工作中，政府、医疗机构和社会各界能够
携手合作，进一步加强母婴三阻断工作，为孕妇和婴儿的健康努力奋斗。
阻断艾,传播爱,如何预防艾滋病母婴传播?
阻断"艾",传播"爱",如何预防艾滋病母婴传播?艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征，其主要表现为体内免疫系统遭受破坏，其对外界病毒的抵抗能力降低，一旦疾病发展到后期，人体几乎丧失免疫能力，外界病菌入侵后，患者死亡概率较高。
随着现代化，各国文化相互交融，国内性观念也逐渐改变，其患病概率显著提高。
同时该类疾病作为一类传染性疾病，其主要依靠血液、母乳、性等途径传播。
阻断传播途径为控制艾滋病的有效措施之一。
在感染人群中，有一定数量的感染儿童，其主要通过母婴传播途径进行传播。
一旦通过母体传播给新生儿，患儿的生命会受到较大威胁。
也有研究发现，新生儿可通过多项途径感染母体病毒，如分娩过程、孕期、母乳喂养过程。
但艾滋病孕妇可以采取一定措施以降低垂直传播概率，产妇在得知自身确诊时，根据专家建议进行抗病毒干预，可以极大程度降低感染几率，同时分娩后也可以通过非母乳喂养等措施减少新生儿接触病毒的概率。
该项措施可以取得较为显著的效果，未采取任何干预措施的产妇，其垂直感染的概率为25%左右，采取干预措施，其感染几率可降至5%以下。
同时及早诊断，可以在感染早期采取相应阻断措施，可以降低感染几率。
本研究分析以往阻断传播经验，将其总结如下：1.健康宣教通过数据调查，国内人们对艾滋病的了解水平偏低，人们的艾滋病的误解程度较大，其对艾滋病人群的歧视程度越高，艾滋病人群就越不敢通过正常途径就诊，其个人防范意识也就越差。
卫生机构应按期组织社区艾滋病等传染病宣讲活动，安排专业人员进行科普。
按期发送艾滋病知识宣传册。
在KTV等高危场所加大宣传力度，加大宣传频率。
设置艾滋病咨询电话或咨询部门，免费提供服务。
每年应组织两次艾滋病知识调查，通过问卷调查了解患者对疾病的了解水平，完善相应宣传措施。
为提高人们对母婴阻断的了解程度，卫生机构应在社区宣传栏上张贴母婴阻断海报，呼吁患者到正规机构进行就诊。
在情趣专卖店放置母婴阻断知识手册或海报。
阻断艾滋病母婴传播政策与措施
05
阻断艾滋病母婴传播社会参与 与宣传教育
社会参与途径和方式
政府主导
政府应加强对阻断艾滋病母婴传 播工作的领导，制定相关政策和 规划，并提供必要的资金和技术
支持。
社会组织参与
鼓励各类社会组织，包括非政府组 织、企业和社会团体等，积极参与 阻断艾滋病母婴传播工作，提供资 金、技术和人力支持。
社区参与
阻断艾滋病母婴传播政策与 措施
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 阻断艾滋病母婴传播现状分析 • 阻断艾滋病母婴传播政策制定
与实施 • 阻断艾滋病母婴传播技术手段
与支持体系
目录
• 阻断艾滋病母婴传播社会参与 与宣传教育
• 结论与展望
01
引言
背景介绍
艾滋病是全球面临的严重公共卫 生问题，母婴传播是艾滋病传播
06
结论与展望
研究结论总结
阻断艾滋病母婴传播政策取得显著成效
通过实施一系列阻断艾滋病母婴传播的政策和措施，成功降低了母婴传播的风险和发生 率。
综合干预措施的有效性
研究表明，综合性的干预措施，包括预防母婴传播的药物治疗、健康教育、安全分娩等 ，对于阻断艾滋病母婴传播具有显著效果。
政策执行和监督的重要性
ABCD
政策执行和监督的不足
部分地区和医疗机构在政策的执行和监督方面存 在不足，需要加强管理和培训。
加强国际合作与交流
阻断艾滋病母婴传播是全球性的问题，需要加强 国际合作与交流，共同研究和应对挑战。
THANKS
谢谢您的观看
发现问题并进行改进。
政策实施效果评估
01
02
03
评估指标
包括政策覆盖率、筛查率 、治疗率、母婴传播率等 指标。
三病阻断措施
孕产妇HIV感染抗病毒治疗方案
方案一：齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）， 方案二：替诺夫韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）
病母婴传播没有明显作用! 产时避免人工破膜、会阴侧切、产钳、头吸引等创伤操作
产后产妇及新生儿口服抗病毒药物(6小时以内)
03 预防梅毒母婴传播
妊娠期梅毒的治疗方案
推荐方案：
一旦发现感染，即刻开始治疗，可选择以下任意一种药物。
1.苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次为1个疗程。 （注意规范治疗一定是每周1次，如果不是视为不规范治疗；重新开始）
HBV感染孕产妇干预
➢孕妇产前都需要监测乙肝血清学标志物 ➢出生12小时内联合HBIG和乙肝疫苗是阻断HBV母婴传播的重要措施 ➢孕晚期应用HBIG无预防母婴传播的作用，剖宫产分娩不能减少母婴传播 ➢正规预防后，不论HBeAg阳性还是阴性，都可以进行母乳喂养 ➢对于高病毒载量的孕妇可在知情同意的情况下考虑孕晚期开始抗病毒治疗
谢谢聆听
省市政府2018-2022年出台系列文件：
将预防母婴传播作为刚性要求，实行 “逢妇必问、逢孕必检、逢阳必阻、逢 妇必报”,“发现一例,调查一例,问责一例”
为感染孕产妇及所生儿童提供及时,全程、规范的预防母婴传播服务，在儿童 人群中率先“零艾滋”
医疗机构落实---逢阳必阻
知情选择妊娠结局 孕妇HIV初筛阳性护送转介到XXX市公共卫生临床医疗中心接受孕期保健和母 婴阻断干预一站式服务 拒绝转介由助产服务机构提供服务，感染孕产妇规范服用药物 安全助产及新生儿规范处理，新生儿预防性应用抗病毒药物，可选择人工喂 养和母乳喂养（喂养期间母亲应当坚持服用抗病毒药物）
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感染：肺孢子菌肺炎最为常见， 是本. 病机会性死亡的主要原因
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第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述
五、妇女和儿童艾滋病流行状况
中国艾滋病流行呈现以下特征： １、艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流 行的态势。 ２、艾滋病疫情继续蔓延，但上升速度有所减缓。 ３、性传播、血液传播、母婴传播三种途径并存，但性传播 逐渐成为主要传播途径。 ４、艾滋病疫情地区分布差异大，艾滋病流行因素广泛存在 等。
16000个/天= ？ 个/分= 1个/ ？ 秒
青少年？ .
艾滋病母婴传播及阻断
第七章
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第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述
一、艾滋病对妇女和儿童的危害
1.孕产妇死亡率增加
2.儿童存活率低
艾滋病已成为全球儿童死亡的主要原因之一。
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第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述
二、病原学
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免疫系统
最终
攻击
崩溃
导致
第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素
一、艾滋病流行的三个环节 １.传染源：
感染人免疫缺陷病毒并处于妊娠期、分娩期、 产后哺乳期的妇女，可以是艾滋病感染者和艾滋病 患者。
（１）窗口期（２周~３个月）：具有传染性但临 床上检测不到ＨＩＶ抗体，隐藏性更强。
（２）患者是重要的传染源
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第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素
一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施 １、预防育龄妇女感染艾滋病
（１）针对普通人群，开展健康教育，进行行为干预 （２）防治性传播疾病、生殖道感染，加强性传播疾病的 管理。 （３）减少吸毒危害 （４）开展待婚人群的艾滋病监测 （５）加强血液管理 （６）促进安全性行为
.ห้องสมุดไป่ตู้
第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略 及措施
杀灭
人体最重要的卫士 ----T4淋巴细胞
艾滋病 病毒
HIV对热敏感，在56℃下经30分钟可灭活，50%乙醇或乙 醚、0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉，0.3%双氧水、0.5%来苏 处理5分钟即可灭活，但对紫外线不敏感。
HIV本身并不会引发任何疾病，人体是由 于失去抵抗能力而发生多种难以治愈的感染和 肿瘤，最终导致死亡！
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第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素
一、艾滋病流行的三个环节
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艾滋病病毒 传播：
传染源：
艾滋病感染者或艾滋病病人
（体内的 HIV ） 排出 存活
传播途径：①性行为 ②血液和血液制品 ③母婴
进入 体内
易感人群： 对艾滋病缺乏免疫力的人群
成为
艾滋病感染者
发展
艾滋病. 病人
治疗
阻断 注射 疫苗
让我们一起来了解真相
艾滋病——英文缩写“AIDS” ，“获得性免疫缺陷综合症”。 是一种传染病，引起这种传染病 的病原体是一种病毒“人类免疫 缺陷病毒”，简称HIV。
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• 根据世界卫生组织的统计，全世界范围内因传染艾 滋病病毒（HIV）已有2500万人死亡，目前的感染 人数超过3300万人。目前，艾滋病正在全球范围内 迅速蔓延，尤其以非洲和亚洲地区最为严重。据联 合国艾滋病规划署和世界卫生组织估计，艾滋病病 毒自上世纪80年代在全球流行以来，全球艾滋病病 毒感染人数已达5790万，艾滋病病毒的流行正以每 天约16000个新感染者的速度在增长，其中15岁至 24岁的青少年占了新感染者的一半。
一、宫内传播
胎盘感染
孕晚期
直接通过破裂的胎 盘滋养层
直接侵入滋养细胞， 自我复制，内吞，
从基底膜释放
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病毒载量
第三节 艾滋病母婴垂直传播的机制
二、产程传播
分娩
子宫收缩
产道感染 羊水感染
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第三节 艾滋病母婴垂直传播的机制
三、产后传播
母乳喂养
乳汁 乳腺炎 混合喂养
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第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略 及措施
急性感染期（感染2~4周） 轻微发热、头痛、全身不适、肌
潜 长伏）（期持续（1持—续3周2-1）急0染年性或期感更
肉关节疼痛、淋巴结肿大
可检潜出H伏IV期以及HIV核心蛋白；有
传染性，不一定能检测抗体
持续性全身淋巴结肿大期 （肿大持续3个月以上）
艾滋病 艾滋病期 前期
除腹股沟淋巴结以外，全身2处以 上淋巴结肿大
一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施
４、为艾滋病感染的妇女和家庭提供综合关怀和支 持
（１）提供相关医疗服务 （２）避免非意愿妊娠 （３）提高妇女的艾滋病家庭护理知识和技能 （４）提供法律支持 （５）促进感染妇女家庭生产自救
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第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略 及措施
二、预防艾滋病母婴传播的干预措施
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第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素
二、艾滋病母婴传播的影响因素
（１）病毒因素 （２）孕产妇因素：病情程度、病毒水平、免疫 状况、胎盘因素、营养状况、侵袭性操作、分娩方 式、胎膜早破、产程过长等、相关疾病、不良行为。 （３）遗传因素 （４）喂养方式及持续时间
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第三节 艾滋病母婴垂直传播的机制
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第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述
三、艾滋病的诊断 1.血清HIV抗体阳性-----AIDS的诊断。
2.CD4+/CD8+＜1.0-----有助于判断治疗效果及预后。 3.HIV-RNA的定量检测，既有助于诊断， 又可判断艾滋病治疗效果及预后的指标。
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第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述
四、艾滋病的分期
一、艾滋病流行的三个环节 ２.传播途径 ①性行为 ②血液和血液制品 ③母婴
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第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素
一、艾滋病流行的三个环节
２.人群易感性
高危人群：
同性恋者、性乱及多性伴者、卖淫嫖娼者、静脉吸毒 者、输入ＨＩＶ污染的血液及血制品者、艾滋病感染者的配 偶或性伴和ＨＩＶ感染母亲所生的婴儿等。
１、开展健康教育 ２、提供咨询与检测服务 ３、加强孕产期保健 ４、规范应用适宜的抗反转录病毒药物 ５、安全分娩 ６、重视产后保健、指导与支持 ７、选择适宜婴儿喂养方式 ８、加强艾滋病感染孕产妇分娩儿童的保健
一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施
２、预防艾滋病感染育龄妇女的非意愿妊娠
（１）知情选择 （２）提供咨询
３、预防艾滋病母婴传播
（１）健康教育 （２）开展艾滋病资询与检测，尽早发现艾滋病感染孕妇 （３）孕期、分娩期及产后使用抗反转录病毒药物，减少 传播危险。
（４）鼓励住院待产 （５）提倡人工喂养
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第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略 及措施