2019年第一季度护理质量讨论会议记录

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护理质量与安全会议记录

护理质量与安全会议记录
黔东南妇产医院
护理质量与安全会议记录
时间:2019年2月28日
地点:九楼会议室
记录人:潘廷羽
参加会议人员:潘廷羽杨正文杨湘萍陈仲华高敏徐娟张慧曦
主持人:张慧曦
内容:2019年2月护理质量安全讨论
护理质控汇总:
项目
急救药品物品
基础护理
病区管理
消毒隔离
终末病历
重症护理
健康教育
优质护理
产房质量管理
围手术期
6.输液卡无签名和签名不完整。
7.三测单记录有涂改,无页码,字迹不工整。
8.病历未排序。
四.消毒隔离:1.病区清洁度欠佳。
2.操作未戴帽子。
3.治疗车、产床、轮椅有污迹。
4.拖布无标识。
5.酒精、棉签、输液贴无开启时间。
六.护理表格:1.体温单绘制有涂改,楣栏未完整,字迹欠工整。
2.护理记录单病情记录描述不清楚,不及时。
3.仪器处于备用状态。
4.无过期物品,规范放置无菌物品。
整改结果:护士长采用监督、培训、提问方式进行监督整改,使护理质量得到提升。
2抢救车、急救药品有血迹。
3.湿化瓶未干燥保存。
4无菌物品日期不清楚。
5.未定人管理。
6.急救物品登记不规范。
二.基础护理:1.床单元欠整洁。
2.晚间护理不到位。
3.巡视不到位。
4.病人指甲长。
三.病房管理:1.无药物过敏标识。
2.内服外用药混放。
3.病房未及时通风。
4.分级护理无标识。
5.不认识管床医生和护士。
3.做好入院宣教。
九.产房工作质量:1.要求书写字迹清楚,随时督促整改。
2.督促护士及时标注开启时间。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当.2、加强护理质量管理,持续质量改进项目.(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够.(四)脾胃病科护士长:1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.3、持续质量改进项目—-提高穿刺技术(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结.3、计划:加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时.3、质控按照种室计划每月进行,及时总结.1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

4、持续质量改进项目—-指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培.2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结:1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受,要以病人为中心来改进我们的服务。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

(四)脾胃病科护士长:1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

3、计划:加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行,及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结:1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受,要以病人为中心来改进我们的服务。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

(四)脾胃病科护士长:1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

3、计划:加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行,及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结:1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受,要以病人为中心来改进我们的服务。

第-一-季度科室护理质量持续改进记录

第-一-季度科室护理质量持续改进记录

格式第一季度科室护理质量持续改进记录活动时间:2019 年03 月30 日16 时00 分组织者:王静记录人:陈辉利参加人员:赵圆圆、朱红、刘翠萍、尹旭上季度问题整改结果:一、基础护理与整体护理:整改措施实施后,加强护患沟通,提高了病人及家属满意度。

二、护理文书与护理安全:护士认真书写,医疗护理文书内容一致。

三、急救物品与危重患者护理:继续严格执行相关规章制度。

四、消毒隔离与管道护理:认真执行无菌技术操作原则,用后的物品及时清洁消毒。

ICU将日常督察与月检查相结合,特别是危重病人的护理工作落实情况,对发现的各类隐患及时纠正,现场处理,并有针对性的提出有效、可行的防范措施。

坚持每日随机检查,每周进行单项重点质量抽查,每月组织一次全面质量检查,对存在的问题进行登记,提出整改措施,限时整改,每季度汇总持续改进分析。

以下是19 年度第一季度护理质量检查持续改进分析:2019 年度 1 月份护理住院总病人数171 人;2 月份护理住院总人数138 人;3 月份护理住院总人数155 人;项合目仪容仪表与特级护理护理文书与护理安全急救物品与危重病人消毒隔离与管道护理格时率间1 月98% 96% 98% 90%2 月98% 97% 98.3% 92%3 月99% 97.5% 98.5% 93.2% 平均合格率98.8% 97.4% 98.3% 92% 本季度检查问题:101%100%100%99% 99% 98% 98% 97% 97% 96%1月2月3月基础护理护理文书急救物品消毒隔离98.50%98.0%护理文书与护理安全97.50%97.0%96.50%96.0%10月11月12月本季度检查情况总结发现: 1 月份护理文书(特护单)与基础护理质量下降,主要存在以下问题:特护单没有突出中医术语,卷面不清洁,有涂改;夜班基础护理(口腔护理)未落实。

护理文书缺陷原因分析:记录内容不充实中医术语少没有关注监管不到位中医内容护士对中医知识掌握少护士记录责任心不强,简单化自查不认真护理文书缺陷没有重视中工作不够认真、细致没有规范书写流程医护理文书监管不到位中医培训少特护单记录不规范管理问题本季度整改措施:针对存在的护理问题,科内1-3月份制定的整改措施。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录精品管理制度、管理方案、合同、协议、一起学习进步护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

(四)脾胃病科护士长:1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

3、计划:加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行,及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结:1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

质量会议记录

质量会议记录

质量会议记录质量会议记录1时间:20xx年4月6日16:00 地点:五楼会议室主持人:房青梅参加人:全体人员主要内容:为了进一步加强护理安全管理工作,持续提高护理服务水平,围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管,定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。

今天,我们召开今年一季度年护理质量安全管理委员会会议。

议程:1、各位护士长结合《四川护理质量控制评价标准》执行情况,简要汇报一下20xx年一季度的护理工作,针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施,作一个交流性的发言。

2、总护士长通报一季度护理质量检查情况,主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分析提出具体的整改意见及建议,布置下季度工作。

3、护理质量及安全管理委员会成员相继发言,总护士长总结:刚才,各位护士长对本科室一季度的护理质量及安全工作作了很好的发言,护理部对一季度的护理质量安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下,20xx年一季度共接受护理投诉0起,护理安全管理工作有所提高,至今没有重大护理纠纷,也没有经济赔偿,这些成绩,和大家的努力是分不开的。

护理质量安全管理与持续改进是护理管理的永恒主题,今年,我们在质量安全常规管理的基础上,结合优质护理评价细则(20xx版)加强了护理重点环节管理,强化了“三基”培训与考核,注重新护士的护理技术的培训,加大了护理核心制度的落实进一步加强护患沟通和护理告知工作,进一步加强护理安全管理工作,确保护理安全,为患者创建了安静、整洁、舒适的'治疗环境。

并对20xx年二季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署:一、护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识,要熟练掌握医院的有关规章制度,要注重协同配合,共同将护理质量安全工作做到位,为患者创造良好治疗环境;二、强化制度落实,认真执行各项护理核心制度,尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实,巩固基础护理质量;三、继续深入开展优质护理工作,以病人为中心,认真落实岗位职责,执行各项护理操作流程,做好告知四、将护理质控工作常态化,护理部定期对全院护理质量进行质控检查,查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量;五、加强对全院护理人员的业务培训,提高护理人员整体素质;六、质量就是稳定,管理就是沟通,希望护士长在工作中要注重沟通,医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

(四)脾胃病科护士长:1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

3、计划:加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行,及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结:1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

第一季度护理质量委员会会议

第一季度护理质量委员会会议

2、根据病人不同疾病阶段需求实施健康教育未落实
1、 通报第一季度护理质量检查情况,并对存在问题进行原因分析,提出整改措施。
1、医疗垃圾混入生活垃圾
2、长期形成的不良习惯不容易改变。
3病、人填入写院及后时大性夫有开待3具提、口高头年医嘱住,与院后来患的书者面医跌嘱不倒一致坠床发生率(≤0.08%)第一季度完 这 第个一值季的 度计 内算 发方 生法 跌成也 倒是 坠的同床压 的指疮 人的 数标计 除算 以:方 本法 季0。 度.总0收9住%院。人次这。 个值的计算方法也是同压疮的计 21、、交 午接间班护流理于未形引式起算,护对理方病人情员法、的治重。疗视、第护理一、皮季肤等度不能内详细发交接生跌倒坠床的人数除以本季度总
1、 通报第一季度护理质量检查情况,并对存在问题进行原因分析,提出整改措施。
2、长期形成的不良习惯不容易改变。
08%)第一季度完成的指标:0.
不足之处是护士对急救药品的知识掌握情况差强人意。
1、责护对患者病情的掌握差
不足之处是护士对急救药品的知识掌握情况差强人意。
对于检查发现的快速手消过期、或开启的无菌液体过期等问题,不该影响常规器械消毒灭菌合格率。
2、长期形成的不良习惯不容易改变。 3、管理者监督力度不够
第一季度护理质量指标完成情况
三个指标未达标
1、常规器械消毒灭菌合格率目标值100%,实际99.7% 。通过查阅资料,咨询上级老师,发现我对常规器械消 毒灭菌合格率的概念理解错误,这个率值计算错误,应 该是从供应室出来的物品,灭菌物品合格件数/灭菌物 品总件数。对于检查发现的快速手消过期、或开启的无 菌液体过期等问题,不该影响常规器械消毒灭菌合格率 。
5、审核修订的护理管理制度 6、请主任委员点评、总结

病区份护理质量讨论分析会议记录

病区份护理质量讨论分析会议记录

病区份护理质量讨论分析会议记录会议时间:[具体时间]会议地点:[病区会议室]参会人员:病区护士长、全体护理人员一、会议开场护士长首先对本次会议的目的进行了阐述,强调护理质量是护理工作的核心,通过对近期护理工作的回顾和分析,找出存在的问题,共同探讨改进措施,以提升护理服务质量,保障患者安全。

二、护理质量数据汇报1. 护理文书质量(1)护士 A 汇报了本月护理文书的检查情况,指出存在护理记录不及时、内容不完整、书写不规范等问题,如护理记录单上未及时记录患者的生命体征变化、护理措施执行情况记录不详等。

(2)护士 B 补充说,部分护理文书的字迹潦草,难以辨认,给后续的医疗护理工作带来了困扰。

(3)护士长对这些问题进行了总结,强调护理文书的重要性,要求全体护士提高书写质量,严格按照护理文书书写规范进行记录,确保护理记录的准确性和完整性。

2. 护理操作技能(1)护士 C 介绍了本月护理操作技能考核的情况,指出部分护士在静脉穿刺、吸氧、导尿等基本操作技能上存在不熟练、操作不规范的问题,如穿刺时进针角度不准确、固定不牢固等。

(2)护士 D 表示,一些护士在紧急情况下的应急处理能力不足,未能迅速、准确地采取有效的护理措施。

(3)护士长要求全体护士加强护理操作技能的训练,定期进行考核,不断提高自己的操作水平,同时要注重应急处理能力的培养,提高应对突发事件的能力。

3. 患者安全管理(1)护士 E 汇报了本月患者安全事件的发生情况,包括跌倒、坠床、烫伤等,分析了事件发生的原因,如患者自身因素、护理措施不到位、环境因素等。

(2)护士 F 提出,部分护士对患者的安全风险评估不够重视,未能及时发现患者的安全隐患,导致安全事件的发生。

(3)护士长强调了患者安全管理的重要性,要求全体护士加强对患者的安全评估,制定个性化的护理计划,采取有效的预防措施,减少患者安全事件的发生。

4. 护理服务态度(1)护士 G 汇报了患者对护理服务态度的满意度调查结果,指出部分护士在与患者沟通交流时存在态度生硬、缺乏耐心等问题,影响了患者的就医体验。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

(四)脾胃病科护士长:1、存在题目:护士主动服务、主动巡视不到位,穿刺手艺有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,周密窥察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺手艺(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

3、计划:增强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:1、存在题目:巡视不到位、出院指点不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月举行,及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月举行,及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

2、加强护理质量管理,持续质量改进项目.(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

(四)脾胃病科护士长:1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情。

3、持续质量改进项目——提高穿刺技术(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位。

2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

3、计划:加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率。

(六)外科护士长:1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行,及时总结.1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

4、持续质量改进项目-—指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培.2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结:1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受,要以病人为中心来改进我们的服务.3、科室质控护士长是关键。

护理会议记录范文

护理会议记录范文

护理会议记录范文日期:xxxx年xx月xx日地点:xxxxxx会议主题:提高护理质量和水平会议内容:1.会议开始前,主持人向与会人员介绍了会议的主题和目的,并强调了提高护理质量和水平对于医疗机构的重要性。

2.主席首先介绍了医院最近的护理问题和挑战,包括人员不足、病人满意度下降等问题。

3.与会人员进行了自我介绍,并就参加会议的目的和期望进行了简要交流。

4.护士长对护理团队的工作量和难度进行了说明,并介绍了护理工作中需要严格遵守的规章制度和流程。

5.护理质量与安全管理人员对近期发生的病人安全事件进行了汇报,并向与会人员分享了总结和教训。

6.会议进行了小组讨论,每个小组分配了一个特定的护理问题进行研讨,包括病人满意度、跨学科团队合作等方面。

7.各小组展示了他们的研究结果,并分享了一些有效的解决方案。

大家对这些解决方案进行了讨论,提出了宝贵的意见和建议。

8.医院高层领导也参加了会议,并对护理团队的努力和贡献表示赞赏。

他们提醒护理团队要提高自身素质,积极学习新知识和新技术。

9.主持人总结了会议内容,强调了护理团队的重要性,鼓励与会人员继续努力,为提高护理质量和水平做出更大的贡献。

会议成果:1.与会人员加深了对护理工作的认识和理解,进一步明确了护理工作的重要性和挑战。

2.参与讨论的小组提出了一些有效的解决方案,对于提高病人满意度和促进跨学科团队合作具有积极的推动作用。

3.会议促进了护理团队之间的合作和交流,加强了工作团队的凝聚力。

4.会议向护理团队传达了医院高层领导对他们工作的认可和支持,激发了护理人员的工作积极性。

下一步工作:1.继续加强护理团队的培训和教育工作,提高护理人员的专业水平和技能。

2.增加临床实践中的反馈机制,及时纠正和改进工作中存在的问题。

3.加强护理质量和安全管理,提高医院的整体护理水平。

4.推动跨学科团队合作,建立更有效的协作机制。

5.加强与病人和家属的沟通,提高病人满意度。

总结:本次会议对于提高护理质量和水平起到了积极的推动作用,大家纷纷表示将会议内容转化为具体行动,为患者提供更好的护理服务。

医院第一季度护理质量管理委员会会议纪要汇编6篇

医院第一季度护理质量管理委员会会议纪要汇编6篇

2023年第一季度护理质量管理委员会会议纪要2023年3月25日上午10时,在九病区示教室召开了2023年度第一季度护理质量管理委员会会议。

会议由护理部主任马续威主持,全体委员参加了会议。

一、议题:1、护士节系列活动。

2、护理质量与安全。

3、二级医院巡查。

二、讨论要点:1、护士长积极参与意识与品质要不断提高。

2、护士节系列活动,演讲、金点子评选与户外活动护士长要带头积极参与。

3、护士仪容仪表、操作严谨性、巡视观察沟通的有效性。

4、二级医院巡查工作准备。

三、讨论意见:1、护士节系列活动参与意识增强,包括演讲稿子、金点子上要积极。

2、加强护理人员的行为规范与核心制度执行规范,严格执行操作规范。

加强护患沟通的有效性,通过巡视沟通、病情观察及时发现不良病情变化与倾向,预防不良事件发生。

3、各病房借鉴护理部护患沟通的培训,加强科内的学习,强调护患沟通的技巧与实践有效性。

4、二级医院巡查注重制度落实,过程要严谨,痕迹要规范。

四、护理安全公布:1、护理不良事件:2例。

难免性压疮与意外伤害各一例。

2、药品彻查记录:无过期药品,近期失效药品已加强督查,加大关注力度。

3、无投诉及上访。

五、下单元工作重点:1、落实护士节系列活动,征询护士意愿,积极策划完善方案,过轻松愉快有意义的护士节。

2、安全是质量的前提。

针对不良事件的发生,结合既往工作经验,加强护士行为规范的管理、强化护士处置操作规范、落实巡视与病情观察沟通规范。

护理部在疫情来临前夕,计划跟踪监督各病房处置操作规范执行情况,及时纠正存在不足,促进质量与安全的提升。

3、积极迎检二级医院巡查,重点强化优质护理服务流程、护士操作培训与业务知识培训。

六、上单元决议内容反馈:1、留置针72小时更换也形成规范,对特殊情况如确实存在血管穿刺困难、病情危重等特殊情况,护士长跟踪督查到位,并在特殊护理记录单上护士长与患者家属确认知情同意签字。

2、静配中心因我院护理工作量、患者病人数等相关因素以后再议。

护理会议记录内容

护理会议记录内容

护理会议记录内容一、介绍本次会议旨在讨论护理领域的最新进展和重大问题,以促进护理水平的提高,进一步推动护理事业的发展。

以下是会议记录的详细内容。

二、会议议程2.1 护理新技术的应用和发展•介绍最新的护理技术和设备。

•分享护理新技术的应用案例。

•探讨如何进一步推动护理技术的发展。

2.2 优化护理工作流程•评估当前护理工作流程的问题和挑战。

•提出改进护理工作流程的建议和方案。

•探讨如何提高工作效率,提升护理质量。

2.3 护理人员培训和继续教育•分享护理人员培训和继续教育的经验和成果。

•探讨如何加强护理人员的职业发展和专业素养。

•提出提高护理人员培训和继续教育质量的建议。

2.4 护理质量和安全管理•检视护理质量和安全管理中存在的问题和风险。

•探讨如何建立完善的护理质量和安全管理制度。

•分享提高护理质量和安全的经验和做法。

三、会议内容详述3.1 护理新技术的应用和发展3.1.1 介绍最新的护理技术和设备•使用先进的监测设备,如智能手环和无线生命体征监测仪,提高护理质量。

•介绍新型的药物输液泵和静脉穿刺技术,降低护理事故的风险。

•推广护理机器人的应用,减轻护理人员的工作负担。

3.1.2 分享护理新技术的应用案例•介绍利用远程医疗技术进行远程护理的成功案例。

•分享使用虚拟现实技术进行护理培训的经验和效果。

•探讨人工智能在护理中的应用前景和挑战。

3.1.3 探讨如何进一步推动护理技术的发展•建议加强护理技术研发和创新,提高护理技术的可行性和实用性。

•推动护理技术的标准化和规范化,提高技术的普适性和可接受性。

•加强与医疗设备供应商和科研机构的合作,共同推动护理技术的发展。

3.2 优化护理工作流程3.2.1 评估当前护理工作流程的问题和挑战•分析目前护理工作中存在的瓶颈和难点。

•讨论护理工作中可能遇到的风险和安全隐患。

•探讨如何改进工作流程,提高工作效率。

3.2.2 提出改进护理工作流程的建议和方案•建议引入信息化系统,优化护理工作的信息管理和共享。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间:地点:门诊楼会议室参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续改进项目。

(一)肿瘤科护士长:1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

2、急救技能差,需组织培训。

(二)心脑科护士长:1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

(三)妇产科护士长:1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

(四)脾胃病科护士长:1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术(五)糖尿病科护士长:1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

3、计划:加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行,及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

(七)手术室护士长:1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结:1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受,要以病人为中心来改进我们的服务。

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第一季度护理质控活动记录
时间: ******
地点:小会议室
主持:XXX主任
参加人员:X院长、各科护士长、副护士长、科室骨干
内容:
护理部郑主任:大家下午好,感谢大家来参加今天的会议。

为了提高护理质量,体现护理质量的持续改进,我们召开2015年度第一季度的质控会议。

首先请主各质控组长总结质控中存在的问题、原因分析及整改措施。

下面先由安全管理组讲一下安全管理方面存在的问题、原因分析及改进措施。

1.安全管理组:XXX、XXX、XXX
存在的问题:
(1)安全制度、应急预案与流程,护理部正在修订中,1月份查看时有的科里内部该修订的还不是很完善;
(2)安全警示标识问题:氧气筒(空、满)、地面小心滑倒、床头应有的标识(特别是儿科、内科特殊)还不是很齐全;
(3)高危药品虽定点放置,有醒目标识,但柜内东西杂乱,内置物品不属高危药品范畴;
(4)查交班本方面的问题,交班本有的未签字,翻页时日期栏均不写,无新入院病人应进行书面记录,但未记录;
(5)提问停氧应急预案,有个别回答的不是很好;
(6)医嘱查对本、输液单方面检查情况好。

原因分析:
(1)监管不到位;
(2)责任护士8小时内评估后未及时挂标识;
(3)部分护士责任心不强。

改进措施:
(1)制度、应急预案下发后结合科室自身特点认真学习,从最基本的开始;
(2)学习“十不交接”不要出现互相扯皮的现象;
(3)责任护士8小时内评估后就要及时挂标识;
(4)科室应备有氧气筒,万一停氧可以应急,这也是安全隐患;
(5)如果有护理不良事件一定要上报,不要等到投诉了以后才报,要有对该不良事件的原因分析、改进措施,鼓励用鱼骨图分析。

2.基础护理、优质护理组:XXX、XXX、XXX、XXX
存在问题:
(1)资料准备齐全,但未落实,东西买了,放着不用;
(2)床单位不整齐,床上床下有杂物;未统一使用被褥、穿病号服;晨间护理做的不到位;
(3)巡视病房不到位;对患者告知不到位;
(4)引流袋无标识,尿袋更换不及时;
(5)对患者评估不到位;基础护理相关知识基本掌握,但具体到疾病就详细的说不上来了;
(6)未体现责任包干制;“三短”落实不到位。

原因分析:责任心不强;护士知识缺乏。

改进措施:增强护士责任心;病房应配备柜子,科室要加强培训。

3.特一级护理、护理文书组:XXX、XXX、XXX、XXX
存在问题:
(1)体温单填写不规范;
(2)医嘱单有涂改、不签字现象;
(3)皮试未在规定记录点体现;
(4)跌倒/坠床风险评估表填写不规范;
(5)危重护理记录单页码错误,有涂改、眉栏项目不全现象;
(6)危重病人床头交接本就急诊、普外有。

原因分析:
(1)责任心不强,态度不端正;
(2)对护理文书的安全意识认识不到位;
(3)跌倒/坠床风险评估表未进行培训;科室二级质控做的不好。

改进措施:
(1)护理文书书写再培训;
(2)评估表相关知识再培训;
(3)护士要端正态度;加强科室二级质控。

4.产房、手术室质控组:XXX、XXX、XXX、XXX
存在问题:
(1)产房环境差,窗帘不拉、产床床档安装不合理;
(2)手术室、产房空气净化机的过滤网清洗不及时;
(3)紫外线灯管上飞尘多,无菌包有湿包现象。

原因分析:监管不到位
改进措施:
(1)护士长加强管理,责任到人;
(2)产房应配保护病人隐私的设施:如床之间的拉帘;
(3)更换产床床档。

5.供应室、感染质控组:XXX、XXX、XXX、XXX
存在问题:
(1)止血带未做到一人一用一消毒;
(2)医疗废物分类不明确;
(3)锐器盒无日期,使用不规范。

原因分析:
(1)科室管理不到位;
(2)二次针刺伤认识不够;
(3)态度不端正,一样的问题,强调了还要出现。

改进措施:
(1)端正态度,科室加强管理;
(2)加强培训;
(3)与供应室协商止血带的消毒。

6.急诊科、急救管理质控组:董红、乔翠香、刘利利、刘石玲
存在问题:
(1)有的科室人员急救仪器不知道如何消毒;
(2)抢救车上摆放杂物;
(3)部分科室未配备氧气筒。

原因分析:责任心不强、培训不到位
改进措施:
(1)加强护士责任心,经常培训;
(2)抢救车上不允许摆放任何杂物,耽误抢救时间;
(3)氧气筒上报院方解决。

7.满意度、护士素质组:XXX、XXX、XXX、XXX
存在问题:
我们组每月发放满意度调查表70份
(1)主要反映供应室有湿包、器械包装错误现象;
(2)供应室未下收下送;
(3)护士白大褂外面衣服(保暖)不统一,有损形象。

原因分析:供应室的消毒锅有问题及人员未合理安排
改进措施:
(1)与器械科联系修理消毒锅;
(2)优质护理要求一切为临床一线服务,供应室要合理安排人员,尽可能做到下收下送;
(3)保暖外套向院方申请。

8.技术操作、理论知识考核组:冉丽、冯润娣、张丽丽
存在问题:本季度我组在早晨做治疗时到科室查看护士静脉留置针操作,发现:留置针手法不对,操作不规范。

原因分析:操作随意性较大。

改进措施:对静脉留置针操作将进行系统的培训。

护理部副主任:目前我们运行的是2015年1月修订的护理质量管理与持续改进记录本。

从格式上我们全院统一,护理部质控组、科室质控组也各司其职。

近期查看了科室及护理部质控组上交的质控记录,问题还很多。

1.记录上很笼统:比如有的这样记录:各级各类人员的职责和规章制度及各项工作流程、核心制度,人人知晓,落实到位,各种仪器运行完整。

责任人:***。

试想一个人怎么能算各级各类,工作也不可能各项呀。

大家可以只查一个小的项目,而且是具体到某个点上,比如:查下午班护士****的职责,回答情况好不好,这样就可以了,必须细化。

2.科室的计划要与护理部的衔接,因此护理部质控计划、科室质控计划、月计划、周重点,与你的记录要相符。

3.质控是绩效的一部分,所以必须要真实,有的反馈出来,科室连这个病人都没有,结果还扣分。

这样会引起一些不必要的麻烦。

4.几个人查签几个人的名字,有扣分的必须有责任人,所有的记录本都是自己签自己的名。

5.科室的质控每个月都整理好,一目了然,有的科室乱的自己也找不到。

6.现在都提倡节约,所以记录本正反打印,不要浪费。

7.每月30号以前护理部质控组、科室质控组都必须整理出来,该上交的上交,主要要体现平时检查,而不是月底才突击完成。

X院长:护理质量是医院的重点,尤其是安全,一旦发生,无严重后果也麻烦。

今天大家都把实际存在的问题摆在了桌面上,这样很好,只有认识到问题才能改进。

刚才大家提到的问题,需要院里解决的真不多,主要还是不规范执业。

病房乱的原因主要是医院发了被褥没有用,如统一使用,病人就不用自己带被褥,就不会那么乱,另一方面与病房管理也有关系,即使统一使用,护士们不管理也起不到效果。

科室每天早晨交完班,查房时先整理病房,整理好了再做治疗;还有护患之间的沟通,不能做完治疗就再也不进病房,要按时巡视;抗生素都是要现配现用的,有一次我进病房,发现抗生素提前就配好了,这样是绝对不可以的,该现在规定每部液体要冲管,必须严格执行;完了和设备科沟通一下,要定时到科室进行仪器设备的维修保养;关于仪器设备的消毒,感染科要进行培训;以后科室需要什么,可以写需要清单。

另外我们的护士要有礼貌,懂礼仪,展现我们的天使风采;白大褂外面的衣服,我和院长说一下。

XXX护士长:科室病人多,如果统一使用被褥,不够用,再说清洗的也不好。

X院长:类似这样的问题,我一定能向院里表达到。

XX护士长:内科床上没有床档。

X院长:咱现在的床都是旧床,没办法配备,新楼上会配备,现在只能是让咱们的护士多操心。

优质护理标准要求一个护士管八张床,现在科室护士配备充分,科室要打造自己优质护理上的亮点,做出科室特色。

手术包湿是消毒锅的问题,无烘干功能,手术室看是否可以使用漏眼的盆,既充分干燥又达到消毒效果。

止血带应一人一用一消毒,我们也要执行。

XXX副主任:环氧乙烷消毒贵,要够一次才可以消。

X院长:完了协商一下看如何解决,但一定要执行。

科室质控医疗不做,护理相对要好,但还需要加强,各质控组记录内容交回后,组长要检查。

记录要到位,一定要体现持续改进。

护理部主任:总体来说咱护理质控有进步,但还需要再完善一下。

XXX副主任:大家对质控的表格记录有什么异议,有需要改进的提一下。

XXX护士长:咱一般患者评估表也得要有。

护理部主任:评估表有,在护理部,我找院长批了给科室印刷。

危重病人床头交接本护理上要求取消记录,主要是由医生记录。

护理工作要做的太多,咱陆续改进。

今天的会议到此结束,感谢大家的参与。

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