重性精神疾病管理工作培训材料
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重性精神病管理治疗工作规范专业知识讲座培训课件
收治机构：具备提供充足的安全措施和恰当的医 疗服务的资格
救济措施：独立的权威机构（组织）批准和复核， 司法途径诉讼
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
25
4.5.4 院外处置常用措施（1）
心理危机干预
➢ 使用支持和解释性言语，缓解患者紧张、恐惧和愤怒情 绪，劝说患者停止危害行为
➢ 对现场其他人的焦虑、紧张、恐惧情绪给予必要的安慰 性疏导、转移
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
14
4.2.4 其他设备和设施
“工欲善其事，必先利其器”
必要的安全防护设施 具有保护性约束功能的救护车 相关的精神科药品
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
15
4.3 应急事件指征
4.3.1 危害公共安全或者危害他人安全的行为
危险性评估在3级及以上 已经或可能对他人造成人身伤害、对财物和公共安全造成损失
重性精神病管理治疗工 作规范专业知识讲座
工作规范内容
1.机构、职责及保障条件 2.患者的发现和登记 3.社区/乡镇管理
4.应急医疗处置
5.人员培训与健康教育 6.资料信息管理与工作总结、进度报表 7.督导、绩效考核、评价 附件
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
2
内容
4.1 处置原则 4.2 处置前准备 4.3 应急事件指征 4.4 应急事件报告 4.5 处置方式 4.6 处置后患者管理 4.7 几种常见危害行为的处置原则 4.8 处置记录和报告
其他治疗
➢ 查看并处理患者出现的身体损伤 ➢ 必要时，请就近综合性医院会诊或识
讲座
30
4.6 处置后患者管理
已接受管理的患者：在应急医疗处置结束后仍然 在家居住的，社区卫生服务中心或者乡镇卫生院 按照要求进行患者社区/乡镇管理
救济措施：独立的权威机构（组织）批准和复核， 司法途径诉讼
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
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4.5.4 院外处置常用措施（1）
心理危机干预
➢ 使用支持和解释性言语，缓解患者紧张、恐惧和愤怒情 绪，劝说患者停止危害行为
➢ 对现场其他人的焦虑、紧张、恐惧情绪给予必要的安慰 性疏导、转移
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
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4.2.4 其他设备和设施
“工欲善其事，必先利其器”
必要的安全防护设施 具有保护性约束功能的救护车 相关的精神科药品
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
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4.3 应急事件指征
4.3.1 危害公共安全或者危害他人安全的行为
危险性评估在3级及以上 已经或可能对他人造成人身伤害、对财物和公共安全造成损失
重性精神病管理治疗工 作规范专业知识讲座
工作规范内容
1.机构、职责及保障条件 2.患者的发现和登记 3.社区/乡镇管理
4.应急医疗处置
5.人员培训与健康教育 6.资料信息管理与工作总结、进度报表 7.督导、绩效考核、评价 附件
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
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内容
4.1 处置原则 4.2 处置前准备 4.3 应急事件指征 4.4 应急事件报告 4.5 处置方式 4.6 处置后患者管理 4.7 几种常见危害行为的处置原则 4.8 处置记录和报告
其他治疗
➢ 查看并处理患者出现的身体损伤 ➢ 必要时，请就近综合性医院会诊或识
讲座
30
4.6 处置后患者管理
已接受管理的患者：在应急医疗处置结束后仍然 在家居住的，社区卫生服务中心或者乡镇卫生院 按照要求进行患者社区/乡镇管理
《重性精神病培训》PPT课件ppt
职业康复训练
职业技能培训
根据患者的兴趣和能力 ，提供职业技能培训， 如手工艺、烹饪、园艺
等。
就业指导与推荐
为患者寻找合适的就业 机会，提供就业指导和
推荐服务。
创业支持
鼓励患者自主创业，提 供创业指导和资金支持
。
职业康复计划
制定个性化的职业康复 计划，帮助患者逐步恢
复工作能力。
心理康复指导
心理咨询
详细描述
家庭支持案例中，家庭成员积极参与患者的治疗和康复过程，提供情感支持和日 常照顾。家庭的支持和理解有助于减轻患者的心理压力，提高治疗依从性，促进 患者的康复。
社会支持案例
总结词
社会的包容和援助有助于患者重返社会，减轻社会负担。
详细描述
社会支持案例中，政府、企业和社区等社会力量为患者提供各种形式的援助和支持，如就业机会、住 房保障等。社会的包容和援助有助于减轻患者的经济负担，提高生活质量，促进患者更好地融入社会 。
治疗
治疗重性精神病的方法包括药物治疗、心理治疗和康复治疗等，应根据患者的 具体情况制定个性化的治疗方案。
02 重性精神病的预防与控制
预防策略
建立预防体系
建立全面、系统的预防体系，包括精 神卫生宣传、心理健康教育、高危人 群筛查等，以降低重性精神疾病的发 病率。
早期筛查与干预
社区参与
鼓励社区居民参与精神卫生宣传和教 育活动，提高居民对重性精神疾病的 认知和预防意识。
为患者提供专业的心理咨询， 帮助他们处理情绪问题、改善
心理状态。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者改 变不良思维模式和行为习惯。
家庭治疗
针对患者的家庭关系进行干预 ，改善家庭环境，提高家庭成 员对患者的支持。
重性精神疾病管理培训
重性精神疾病的健康管理张振成gssqwsfwzx@钢山社区卫生服务中心第一部分：重性精神疾病患者的健康管理内容和程序张振成gssqwsfwzx@钢山社区卫生服务中心重性精神疾病精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调或紊乱，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的一组疾病。
其中，重性精神疾病是指临床表现为幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。
服务对象⏹辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。
☐本辖区内有固定居所，并且连续居住时间在半年以上的患者。
☐精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。
⏹社区管理的目的是提高患者对治疗的依从性，减少病情复发，减少肇事肇祸，促进患者的社会功能康复，从而降低精神疾病造成的家庭和社会负担，促进社会和谐。
（一）患者来源⏹1. 确诊病例：出院病例通知☐精神卫生医疗机构在征得患者本人或监护人同意并签署《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》（表1-3）后☐每月定期将《重性精神疾病患者出院信息单》（表1-4）复印件交至本级精防机构☐精防体系将出院信息单复印件逐级转至患者居住地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院☐社区或乡镇精防医生开展相关建档、随访工作；应提醒并督促患者定期到精神卫生医疗机构复诊。
⏹2.疑似病例☐线索调查，使用《行为异常人员线索调查问题清单》☐疑似患者情况填入《重性精神疾病线索调查登记表》，报县级精防机构。
☐精神专科诊断与诊断复核。
在征得监护人同意后，县级精防机构，组织诊断或复核诊断⏹3.患者报告☐发现有危及自身或他人生命安全或严重影响社会秩序者为疑似精神疾病患者时，应报警，警察送诊。
☐明确诊断后24小时之内通知监护人或近亲属。
（二）社区管理治疗患者纳入⏹符合上述条件⏹征得患者本人或者监护人或近亲属同意并签署《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》⏹按要求建立或补充患者<居民个人健康档案》⏹按时将患者的相关信息录入国家重性精神疾病信息管理系统（三）社区管理和治疗内容1. 危险体征检查⏹嗜睡或昏迷⏹吞咽困难⏹呼吸困难⏹心慌气短⏹抽搐⏹高热伴肌强直多有躯体疾病所致，也可能是严重的药物不良反应所致。
重性精神疾病患者管理培训材料
重性精神疾病患者管理服务培训材料一、服务对象辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。
重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。
主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
二、服务内容（一）患者信息管理在将重性精神疾病患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。
（二）随访评估对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访8次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。
其中，危险性评估分为6级（0级：无符合以下1～5级中的任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。
能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。
包括自伤、自杀；5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合）。
（三）分类干预根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。
1.病情不稳定患者。
若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。
必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。
对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。
2.病情基本稳定患者。
若危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。
重性精神疾病患者的健康管理培训教程(ppt 45页)
幻视与幻嗅
幻视：在没有真正视觉刺激的情况下，患者便可看到一些本 不存在的图像。
幻嗅：在没有真正嗅觉刺激的情况下，患者便可闻到一些本 不存在的气味，这种气味多是使人不愉快的难闻气味。常 见于颞叶损害的病人。在精神分裂症中，幻嗅往往与其他 幻觉和妄想结合在一起出现。
触幻觉 味幻觉 内脏性幻觉
触幻觉
临床中常见的是 麻木感，刀刺感 ，通电感，虫爬 感等。常见于精 神活性物质所致 精神障碍的患者 。
问题三：重性精神疾病管理的内容
• 1 建档立卡 将检出的精神病患者以及各地残联所报告的属于本辖区的 确诊精神病患者，统一建立精神病专项档案，内容包括《 个人基本信息表》《重性精神疾病患者个人信息补充表》 《重性精神疾病患者随访服务记录表》。
• 2 常规管理（随访管理）
药物副作用管理
• A 常见抗精神病药物 氯氮平 舒必利 氟哌啶醇 奋乃静 氯丙 嗪 利培酮
• 丙戊酸钠 碳酸锂 • 卡马西平
• B 常见的药物副作用及管理
抗精神病药品
• 氯氮平 • 舒必利 • 氟哌啶醇 • 奋乃静 • 氯丙嗪 • 利培酮（新一代的抗精神病药）
氯氮平
• 氯氮平：
•
1、镇静作用强，常见有无力、嗜睡、多汗、流涎、口干、便秘
、体位性低血压、心动过速。
•
2、常见食欲增加和体重增加。
板重复的不自主运动）。 • 管理： • 1服药三天后，逐步添加小剂量的盐酸苯海索片，防止出
现锥体外系症状。 • 2出现迟发性运动障碍及女性出现月经失调，闭经等症状
时，建议病人更换其他抗精神病药。
氟哌啶醇
• 氟哌啶醇
•
1、锥体外系反应较重且常见，急性肌张力障碍在儿
童和青少年更易发生，出现明显的扭转痉挛，吞咽困难，
严重精神疾病管理培训培训课件
1/8/2021
严重精神疾病管理培训
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十二、脑复康 0.8-1.6克/次 3次/日 脑代谢及促智药 ， 适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等 多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。对由 于衰老、脑血管意外、一氧化碳中毒等原因引起的记忆、 思维障碍、中风、偏瘫均有一定疗效。对某些儿童智能 低下和夜尿症也有疗效。
严重精神疾病管理培训
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开展范围及要求：
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严重精神疾病管理培训
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疑似患者的排查流程图
重性精神疾病 线索调查登记
表
上报
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严重精神疾病管理培训
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诊断复核：有精神医疗卫生机构的县 （市、区）每个季度开展一次诊断复核 工作，无精神医疗卫生机构的县（市、 区）每半年开展一次诊断复核工作。
（盖章）：
服务单位Βιβλιοθήκη 我已阅读以上服务内容，鉴于患者病情特殊，自愿放弃享 受免费体检服务。
签字人（签名）：
1/8/2021
严签重字精时神疾间病：管理培训 年 13 月
日
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严重精神疾病管理培训
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严重精神疾病管理培训
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严重精神疾病管理培训
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严重精神疾病管理培训
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实验室检查：记录从上次随访到此次随访期间的
实验室检查结果，包括在上级医院或其他医院的
检查
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严重精神疾病管理培训
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严重精神疾病管理培训
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精神病常 用药物剂量
重性精神疾病管理工作培训材料
重性精神疾病患者发病率0.9% 重性精神疾病患者管理率100％ 重性精神疾病患者规范管理率50％ 重性精神疾病患者稳定率30％
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病危险性评估分级：
0级：无符合以下1～5级中的任何行为； 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为； 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝
重性精神疾病管理治疗项目
应急处置指征
1、 危害公共安全或者危害他人安全的行为 危险性评估在3级及以上，已经或可能对他人 造成人身伤害、对财物和公共安全造成损失的 患者。
2 、自伤或者自杀行为 3、 急性的或严重的药物不良反应 包括急
性药物中毒（自杀或误服），或者长期服药过 程中出现的需及时处理的严重药物不良反应。
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理是国家基本公卫内容
国家卫生部于2009年编制了《国家基本公共卫生服务 规范（2009版）》共有九大服务项目，2011年又重新 修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范 （2011版）》，包括十一项服务内容： 1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育服务 3、预防接种服务 4、0—6儿童健康管理服务（0—36月儿童健康管理服 务） 5、孕产妇健康管理服务 6、老年人健康管理服务 7、高血压患者健康管理服务
重性精神疾病管理治疗项目
应急事件报告
已经接受社区/乡镇管理的患者发生应急事件 的，患者家属或监护人可以向所在社区卫生服 务中心或者乡镇卫生院报告。后者在接到报告 后，应及时报告上级精神卫生医疗机构。情况 紧急的，患者家属或监护人可以直接向就近医 疗卫生医疗机构报告。
重性精神疾病管理治疗项目
处置方式
在应急医疗处置完成后24小时内应填写《重性 精神疾病应急医疗处置记录单》一式二份，一 份存档，另一份移交有关部门,精神卫生医疗机 构应每季度定期将《重性精神疾病应急医疗处 置季度报表》，报区精神卫生中心。
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病危险性评估分级：
0级：无符合以下1～5级中的任何行为； 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为； 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝
重性精神疾病管理治疗项目
应急处置指征
1、 危害公共安全或者危害他人安全的行为 危险性评估在3级及以上，已经或可能对他人 造成人身伤害、对财物和公共安全造成损失的 患者。
2 、自伤或者自杀行为 3、 急性的或严重的药物不良反应 包括急
性药物中毒（自杀或误服），或者长期服药过 程中出现的需及时处理的严重药物不良反应。
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理是国家基本公卫内容
国家卫生部于2009年编制了《国家基本公共卫生服务 规范（2009版）》共有九大服务项目，2011年又重新 修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范 （2011版）》，包括十一项服务内容： 1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育服务 3、预防接种服务 4、0—6儿童健康管理服务（0—36月儿童健康管理服 务） 5、孕产妇健康管理服务 6、老年人健康管理服务 7、高血压患者健康管理服务
重性精神疾病管理治疗项目
应急事件报告
已经接受社区/乡镇管理的患者发生应急事件 的，患者家属或监护人可以向所在社区卫生服 务中心或者乡镇卫生院报告。后者在接到报告 后，应及时报告上级精神卫生医疗机构。情况 紧急的，患者家属或监护人可以直接向就近医 疗卫生医疗机构报告。
重性精神疾病管理治疗项目
处置方式
在应急医疗处置完成后24小时内应填写《重性 精神疾病应急医疗处置记录单》一式二份，一 份存档，另一份移交有关部门,精神卫生医疗机 构应每季度定期将《重性精神疾病应急医疗处 置季度报表》，报区精神卫生中心。
《重性精神病培训》PPT课件ppt
支持与关怀
倡导社会各界关心和支持重性精神病患者， 消除歧视和偏见，为患者提供良好的康复环 境。
06 重性精神病防治的科研进 展与未来展望
科研进展的回顾与总结
诊断标准的完善
随着医学技术的进步，重性精神病的 诊断标准不断得到完善，提高了诊断 的准确性和一致性。
科研成果的积累
大量科研成果为重性精神病防治提供 了理论支持和实践指导，推动了该领 域的不断进步。
包括重性精神病的概述、诊断标 准、治疗原则、康复方法以及案 例分析等方面。
培训结构
采用讲座、案例分析、小组讨论 等多种形式，使医务人员更好地 理解和掌握重性精神病的相关知 识。
02 重性精神病概述
重性精神病的定义与分类
定义
重性精神病是指精神障碍严重程度较 高，对个体日常生活、社会功能等造 成严重影响的一组精神疾病。
《重性精神病培训》 ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-22
目录
CONTENTS
• 引言 • 重性精神病概述 • 重性精神病患者的护理与管理 • 重性精神病患者的家庭与社会支持 • 重性精神病防治的法律法规与政策解读 • 重性精神病防治的科研进展与未来展望
01 引言
培训背景与目的
背景介绍
分类
常见的重性精神病包括精神分裂症、 双相情感障碍、抑郁症等。
重性精神病的临床表现与诊断标准
临床表现
重性精神病患者常出现幻觉、妄想、情感障碍、行为异常等症状，严重时可能出 现自杀、攻击他人等行为。
诊断标准
根据患者的临床表现、病程、家族史等因素进行综合评估，结合专业医生的诊断 经验，确定诊断结果。
重性精神病的治疗与康复
科研成果的应用与推广
严重精神疾病管理培训ppt课件
进行体格检查和心理评估
医生会对患者进行全面的体格检查和 心理评估，以确定是否存在异常。
误诊与鉴别诊断
避免误诊
由于精神疾病的复杂性，误诊时有发 生。医生应具备丰富的经验和专业知 识，结合患者的具体情况进行诊断。
鉴别诊断
对于类似的精神疾病，需要进行鉴别 诊断，以确定最适合的治疗方案。这 需要医生对各种精神疾病有深入的了 解和认识。
严重精神疾病管理培训
目
CONTENCT
录
• 严重精神疾病概述 • 严重精神疾病的识别与诊断 • 严重精神疾病的治疗与管理 • 严重精神疾病的预防与控制 • 严重精神疾病的社会支持与关怀 • 培训总结与展望
01
严重精神疾病概述
定义与分类
定义
严重精神疾病是指影响思维、情感和行为的精神障碍，导致患者 日常生活、学习和工作能力受损。
开展心理健康教育，提高公众对精神疾病的认识和 理解，减少歧视和排斥，为患者创造一个友善的社 会环境。
社区康复与关怀服务
建立社区康复中心，为患者提 供康复训练、技能培训、就业 指导等服务，帮助他们恢复社 会功能。
加强社区关怀服务，为患者提 供生活照顾、日常护理等服务 ，满足他们的基本生活需求。
开展社区宣传活动，普及精神 卫生知识，提高公众对精神疾 病的认知和理解，促进社会对 患者的接纳和关爱。
跨学科合作
加强医学、心理学、社会学等 多学科的合作，形成综合治疗 和管理模式，提高治疗效果和 管理水平。
应对复发风险
精神疾病的复发风险较高，未 来需要更加重视预防复发的工 作，包括定期评估、调整治疗
方案等措施。
个人行动计划与实践
知识
继续深入学习精神疾病的相关 知识，了解最新治疗和管理方
重性精神疾病管理治疗工作规范培训课件
（四）乡镇卫生院/社区卫生服务中心
1、开展患者线索调查并登记、上报县级中 心；
2、对确诊病人进行定期随访等管理并录入 系统；
重性精神疾病管理治疗工作规范
6
（五）社区卫生服务站/村卫生室
1、负责协助乡镇卫生院/社区卫生服务中 心开展辖区内患者的基本数据收集与报告 、患者的动态观察等；
2、定期随访患者，指导监护人督促患者按 时按量服药，督促患者按时复诊。
重性精神疾病管理治疗工作规范
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三、乡镇/社区管理
在精神卫生专业机构指导下，由社区卫生
服务机构或农村卫生服务机构等基层医疗 卫生机构承担患者社区/乡镇管理，分为患 者基础管理、患者个案管理。
重性精神疾病管理治疗工作规范
9
（一）患者基础管理 ：询问和检查有无出 现暴力、自杀自伤等危险行为，以及急性 药物不良反应和严重躯体疾病。若有，对 症处理后立即转诊。对患者进行分类干预。
重性精神疾病管理治疗工 作规范
一、机构、职责及保障条件 二、患者的发现和登记 三、社区/乡镇管理 四、应急医疗处置 五、人员培训与健康教育 六、资料信息管理与工作总结、进度报表 七、督导、考核、评价
重性精神疾病管理治疗工作规范
2
一、机构职责及保障条件
（一）卫生行政部门
1、组织领导与协调； 2、制订辖区实施计划； 3、组建精神卫生医疗机构开展诊疗、双向
（二）健康教育
1、在社区中要积极开展早期识别重性精神 疾病的宣传教育；
2、对确诊病人要围绕提高自知力和社会适 应能力为主的健康教育。
3、宣传方式以墙报、手册、广播、电视等 为主。
重性精神疾病管理治疗工作规范
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六、资料信息管理与工作总结、 进度报表
重性精神疾病患者社区管理(信息管理系统培训班)PPT
双相障碍
患者会出现情绪波动大， 时而极度兴奋，时而又陷 入抑郁，可能出现冲动行 为和思考障碍。
抑郁症
表现为持续的情绪低落、 兴趣丧失、精力减退等症 状，患者可能产生自杀念 头，甚至有自杀行为。
疾病影响与负担
影响
重性精神疾病不仅对患者本身造 成极大的痛苦，还会对家庭和社 会造成巨大的负担，如医疗费用 、护理成本、失业率上升等。
Part
02
重性精神疾病概述
定义与分类
定义
重性精神疾病是指精神分裂症、双相障碍、抑郁症等严重精神障碍，患者常出现幻觉、 妄想、行为异常等症状，严重影响日常生活和工作。
分类
重性精神疾病主要分为精神分裂症、双相障碍、抑郁症等几大类，每类疾病有其独特的 症状和表现。
症状与表现
01
02
03
精神分裂症
表现为幻觉、妄想、思维 障碍、情感淡漠、行为异 常等，患者可能对现实世 界产生错觉或歪曲认识。
Part
05
信息管理系统在重性精神疾病 患者社区管理中的发展前景
信息管理系统的发展趋势
智能化
随着人工智能和大数据技术的不 断发展，信息管理系统将更加智 能化，能够自动分析数据、预测
趋势，为决策提供有力支持。
移动化
随着移动互联网的普及，信息管 理系统将更加注重移动端的开发， 方便用户随时随地进行信息管理
重性精神疾病患者社区管 理(信息管理系统培训班)
• 引言 • 重性精神疾病概述 • 信息管理系统在重性精神疾病患者社区管理中的应
用 • 重性精神疾病患者社区管理的策略与实践 • 信息管理系统在重性精神疾病患者社区管理中的发
展前景
目录
Part
01
引言
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
说制止； 3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物。不能接受
劝说而停止； 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不
能接受劝说而停止。包括自伤、自杀； 5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或
者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合 。
重性精神疾病管理治疗项目
第三部分
怎样管理重性精神疾 病？
重性精神疾病管理治疗项目
第二部分
重性精神疾病管理的 内容有哪些？
重性精神疾病管理治疗项目
一、重性精神病的基本概念
重性精神病是指临床表现有幻觉、妄想、严重 思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者 社会生活能力严重受损的一组精神病。
重性精神疾病管理治疗项目
二、重性精神病分类
重性精神病共分为六类： 1、精神分裂症 2、双相情感障碍 3、分裂情感性精神障碍 4、偏执性精神障碍 5、癫痫所致精神障碍 6、精神发育迟滞伴发精神障碍
重性精神疾病管理治疗项目
5、癫痫所致精神障碍
以往有癫痫病史，现又出现精神症状。
重性精神疾病管理治疗项目
6、精神发育迟滞伴发精神障碍
以往有先天性智力低下病史，现又出现精神症 状。
发生发育时期内，一般智力功能明显低于同龄 水平，同时伴有适应性行为缺陷的一组疾病。
重性精神疾病管理治疗项目
重性疾病管理指标
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理 工作培训材料
重性精神疾病管理治疗项目
第一部分
为什么要进行重性精 神疾病管理？
重性精神疾病管理治疗项目
精神障碍患者危害行为的社会因素
1600万重性精神疾病患者 10%有肇事肇祸倾向(160
万人) 2.68%（约43万）已肇事
肇祸患者
9％得到住院治疗 3.5％曾被政府收容 42.7%羁押于看守所 33.6％被关锁在家 11.2％流散社会 70％无固定收入 14％无固定住所
2. 承担重性精神疾病患者信息收集、网络录入与报告 工作，开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报 区级精防机构；登记已确诊的重性精神疾病患者并建 立健康档案，指定人员统一保管患者的纸质档案。
3. 在精神卫生医疗机构指导下，定期随访患者，指导 患者服药。开展社区患者危险行为评估，实施个案管 理计划。
4. 参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理的对象
管理的对象：辖区内诊断明确、在家居住半年以上的 重性精神病患者。
事实上，现实中有相当部分精神病患者未到专业的精 神病医院进行诊断和治疗，而实际又具有重性精神病 的症状，这就需要我们做好重性精神病患者的排查工 作。
4. 向精神卫生医疗机构转诊疾病复发患者。
重性精神疾病管理治疗项目
村卫生室职责
1. 协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、 登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。
2. 协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医 疗处置。
3. 定期随访患者，指导监护人督促患者按时按量服药， 督促患者按时复诊。
知觉:脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体 属性的反映 （一棵树，一个苹果，闻到花香， 感受美好，幸福）
重性精神疾病管理治疗项目
2、双相情感障碍
在知、情、意协调 基础上的情感高涨或低落交替发 作。
情（情感、情绪） 过高——躁狂 （三高：思维奔逸、情感高涨和意志行为增强) 过低——抑郁 （三低：思维迟缓、情感低落和意志活最常见的精 神疾病。
重性精神疾病管理治疗项目
1、精神分裂症
知、情、意不相协调。 知（感、知觉） 情（情感、情绪） 意（意志活动）
重性精神疾病管理治疗项目
感觉、知觉区别
感觉:脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别 属性的反映 （视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉、 运动觉、平衡觉、内脏感觉）
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神病患者管理机构
参与精神疾病的管理机构有： 区精神卫生中心 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 村卫生室、社区卫生服务站
重性精神疾病管理治疗项目
乡镇卫生院职责
1. 协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展村 医重性精神疾病防治知识培训，并对其工作进行绩效 考核。
重性精神疾病管理治疗项目
8、2型糖尿病患者健康管理服务
9、重性精神病患者管理服务
10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务（传染 病报告和处理） 11、卫生监督协管服务（新增）
重性精神病被首次列入了公共卫生服务内容，建立了“国 家重性疾病基本数据收集分析系统”专网，要求凡是重性 精神疾病患者的基本情况均录入专网系统，为国家制定 重性精神病预防治措施及相关政策提供科学依据。
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理是国家基本公卫内容
国家卫生部于2009年编制了《国家基本公共卫生服务 规范（2009版）》共有九大服务项目，2011年又重新 修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范 （2011版）》，包括十一项服务内容： 1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育服务 3、预防接种服务 4、0—6儿童健康管理服务（0—36月儿童健康管理服 务） 5、孕产妇健康管理服务 6、老年人健康管理服务 7、高血压患者健康管理服务
重性精神疾病患者发病率0.9% 重性精神疾病患者管理率100％ 重性精神疾病患者规范管理率50％ 重性精神疾病患者稳定率30％
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病危险性评估分级：
0级：无符合以下1～5级中的任何行为； 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为； 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝
重性精神疾病管理治疗项目
患者的发现、筛查和登记
排查人员：经专业培训的乡镇卫生人员，村卫 生室人员。
凡具有精神病性症状的人员，由精神病专科医 院住院或门诊诊治的病人直接纳入重性精神病 管理
重性精神疾病管理治疗项目
3、分裂情感性精神障碍
同时具有精神分裂症和双相情感障碍的症状。 既有： 知、情、意不相协调 也有： 情感反应过高或过低
重性精神疾病管理治疗项目
4、偏执性精神障碍
以持续，固定，较系统妄想为主要症状，在不 涉及妄想的情况下，精神活动常无明显异常， 病程虽长，无精神衰退。
劝说而停止； 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不
能接受劝说而停止。包括自伤、自杀； 5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或
者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合 。
重性精神疾病管理治疗项目
第三部分
怎样管理重性精神疾 病？
重性精神疾病管理治疗项目
第二部分
重性精神疾病管理的 内容有哪些？
重性精神疾病管理治疗项目
一、重性精神病的基本概念
重性精神病是指临床表现有幻觉、妄想、严重 思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者 社会生活能力严重受损的一组精神病。
重性精神疾病管理治疗项目
二、重性精神病分类
重性精神病共分为六类： 1、精神分裂症 2、双相情感障碍 3、分裂情感性精神障碍 4、偏执性精神障碍 5、癫痫所致精神障碍 6、精神发育迟滞伴发精神障碍
重性精神疾病管理治疗项目
5、癫痫所致精神障碍
以往有癫痫病史，现又出现精神症状。
重性精神疾病管理治疗项目
6、精神发育迟滞伴发精神障碍
以往有先天性智力低下病史，现又出现精神症 状。
发生发育时期内，一般智力功能明显低于同龄 水平，同时伴有适应性行为缺陷的一组疾病。
重性精神疾病管理治疗项目
重性疾病管理指标
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理 工作培训材料
重性精神疾病管理治疗项目
第一部分
为什么要进行重性精 神疾病管理？
重性精神疾病管理治疗项目
精神障碍患者危害行为的社会因素
1600万重性精神疾病患者 10%有肇事肇祸倾向(160
万人) 2.68%（约43万）已肇事
肇祸患者
9％得到住院治疗 3.5％曾被政府收容 42.7%羁押于看守所 33.6％被关锁在家 11.2％流散社会 70％无固定收入 14％无固定住所
2. 承担重性精神疾病患者信息收集、网络录入与报告 工作，开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报 区级精防机构；登记已确诊的重性精神疾病患者并建 立健康档案，指定人员统一保管患者的纸质档案。
3. 在精神卫生医疗机构指导下，定期随访患者，指导 患者服药。开展社区患者危险行为评估，实施个案管 理计划。
4. 参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理的对象
管理的对象：辖区内诊断明确、在家居住半年以上的 重性精神病患者。
事实上，现实中有相当部分精神病患者未到专业的精 神病医院进行诊断和治疗，而实际又具有重性精神病 的症状，这就需要我们做好重性精神病患者的排查工 作。
4. 向精神卫生医疗机构转诊疾病复发患者。
重性精神疾病管理治疗项目
村卫生室职责
1. 协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、 登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。
2. 协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医 疗处置。
3. 定期随访患者，指导监护人督促患者按时按量服药， 督促患者按时复诊。
知觉:脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体 属性的反映 （一棵树，一个苹果，闻到花香， 感受美好，幸福）
重性精神疾病管理治疗项目
2、双相情感障碍
在知、情、意协调 基础上的情感高涨或低落交替发 作。
情（情感、情绪） 过高——躁狂 （三高：思维奔逸、情感高涨和意志行为增强) 过低——抑郁 （三低：思维迟缓、情感低落和意志活最常见的精 神疾病。
重性精神疾病管理治疗项目
1、精神分裂症
知、情、意不相协调。 知（感、知觉） 情（情感、情绪） 意（意志活动）
重性精神疾病管理治疗项目
感觉、知觉区别
感觉:脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别 属性的反映 （视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉、 运动觉、平衡觉、内脏感觉）
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神病患者管理机构
参与精神疾病的管理机构有： 区精神卫生中心 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 村卫生室、社区卫生服务站
重性精神疾病管理治疗项目
乡镇卫生院职责
1. 协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展村 医重性精神疾病防治知识培训，并对其工作进行绩效 考核。
重性精神疾病管理治疗项目
8、2型糖尿病患者健康管理服务
9、重性精神病患者管理服务
10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务（传染 病报告和处理） 11、卫生监督协管服务（新增）
重性精神病被首次列入了公共卫生服务内容，建立了“国 家重性疾病基本数据收集分析系统”专网，要求凡是重性 精神疾病患者的基本情况均录入专网系统，为国家制定 重性精神病预防治措施及相关政策提供科学依据。
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病管理是国家基本公卫内容
国家卫生部于2009年编制了《国家基本公共卫生服务 规范（2009版）》共有九大服务项目，2011年又重新 修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范 （2011版）》，包括十一项服务内容： 1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育服务 3、预防接种服务 4、0—6儿童健康管理服务（0—36月儿童健康管理服 务） 5、孕产妇健康管理服务 6、老年人健康管理服务 7、高血压患者健康管理服务
重性精神疾病患者发病率0.9% 重性精神疾病患者管理率100％ 重性精神疾病患者规范管理率50％ 重性精神疾病患者稳定率30％
重性精神疾病管理治疗项目
重性精神疾病危险性评估分级：
0级：无符合以下1～5级中的任何行为； 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为； 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝
重性精神疾病管理治疗项目
患者的发现、筛查和登记
排查人员：经专业培训的乡镇卫生人员，村卫 生室人员。
凡具有精神病性症状的人员，由精神病专科医 院住院或门诊诊治的病人直接纳入重性精神病 管理
重性精神疾病管理治疗项目
3、分裂情感性精神障碍
同时具有精神分裂症和双相情感障碍的症状。 既有： 知、情、意不相协调 也有： 情感反应过高或过低
重性精神疾病管理治疗项目
4、偏执性精神障碍
以持续，固定，较系统妄想为主要症状，在不 涉及妄想的情况下，精神活动常无明显异常， 病程虽长，无精神衰退。