记忆障碍 ppt课件
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记忆障碍诊断与治疗PPT
临床检查： 进行神经系 统检查、认 知功能评估 等
实验室检查： 进行血液、 尿液、脑脊 液等实验室 检查
影像学检查： 进行CT、 MRI等影 像学检查
诊断标准： 根据病史、 临床检查、 实验室检查 和影像学检 查结果，结 合诊断标准 进行诊断
治疗方案： 根据诊断结 果，制定个 性化的治疗 方案，包括 药物治疗、 心理治疗、 康复治疗等
Part Two
记忆障碍概述
定义与分类
记忆障碍：指个体在记忆过 程中出现的各种问题，包括 记忆丧失、记忆错误、记忆 混乱等
分类：根据记忆障碍的性质 和程度，可以分为轻度、中 度和重度
轻度记忆障碍：表现为记忆 力下降，但日常生活能力不 受影响
中度记忆障碍：记忆力下降 明显，日常生活能力受到一 定影响
诊断工具
认知功能评估：包括记忆力、注意力、 语言能力等
神经心理学测试：如韦氏智力量表、 神经心理成套测验等
影像学检查：如CT、MRI、PET等
实验室检查：如血液生化、激素水平 等
基因检测：如阿尔茨海默病等遗传性 疾病的基因检测
临床观察：观察患者的日常生活、行 为表现等
鉴别诊断
记忆障碍的种类：短期记忆障碍、长期记忆障碍、情景记忆障碍等 诊断方法：神经心理学测试、脑成像技术、基因检测等 鉴别诊断标准：根据记忆障碍的种类、程度、持续时间等因素进行鉴别 治疗方法：药物治疗、认知行为疗法、心理治疗等
家庭护理
保持良好的生活习惯：规律作息， 避免熬夜
心理支持：给予患者关爱和支持， 鼓励他们积极参与社交活动
饮食调理：多吃富含蛋白质、维生 素的食物，如鸡蛋、牛奶、蔬菜等
定期复查：定期带患者到医院进行 复查，了解病情变化，及时调整治 疗方案
协和课件 记忆障碍和痴呆PPT课件
外右伤侧逆行内几叶分切到几除天短）暂。 的视觉记忆缺失 • 进行性遗触忘觉：遗记忘忆的缺失都有报告
范围扩大。伴有其他异常
3、错构：过去的经历回忆错 误却坚信是事实。
4、虚构：未有过的经历说成 确有其事。
·
10
可能有遗正忘常是的指瞬短间时记记遗忆忆跨忘或度称综，近运合记动忆症记障忆碍保。持这绝些大人
多数有正常的远时记忆。其他的认知功能或高级 皮层• 功损能伤几近乎记完忆全，正（常顺。行与或痴逆呆行或遗阿忘尔）采默氏病 不同• 。全此般类性病的人遗可忘能G因lo为ba需l 要am短ne期si记a 忆提供信息
的时• 间剩定余向程或序某记些忆地Sp点ar定ed向p障ro碍ce，du交ra谈l 或me综mo合ry信 息有• 问保题持。瞬这时类记病忆人Pr永es远er生ve活d 在im现me在di时at，e 当me时mo的ry 对是话到• 可 谈保以话持是 结长完 束时整 的记的 时忆、 候Pr智却es慧不er的记ve、得d 而刚re且才mo推交te论谈m正 的em确 任or。 何y 但 事。 检测• 智一商般他的们认可知以动得能高完分整，但是检测结束他们就 不记• 得可刚能才有检时测间的地内点容的了定。向遗障忘碍综合症的病人的
主动• 记可忆以趋交向谈于保受留影。响
• 主要由于双侧的海马损害造成的
·
11
短暂性全脑遗忘
Transient global amnesia, TGA • 认知完整病的例人报突告然始短于时19记56忆年缺失持续数
小时一到般24的小神时经。系期统间检逆查行是遗正忘常和的顺性遗 忘遗同留时 一存个在永表，久瞬现时为之的记遗后记忆忘逆忆正综行缺常合遗口征忘。期明显缩短， • 重复提问，尤其关于其环境
(• 1让前) 受额右试叶侧者皮的再层前认，额先扣前叶带呈回—现前—的的提成皮取对层和的，注相以意关及的顶词叶，下右方侧代 (2谢) 非海常马活和跃相。邻的内侧颞叶——有意识的回忆 (•让3)受扣试带者回回忆前这的些皮词层时，—基底—节记和忆左的侧激小活脑，代谢特异的 活反跃应。
范围扩大。伴有其他异常
3、错构：过去的经历回忆错 误却坚信是事实。
4、虚构：未有过的经历说成 确有其事。
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可能有遗正忘常是的指瞬短间时记记遗忆忆跨忘或度称综，近运合记动忆症记障忆碍保。持这绝些大人
多数有正常的远时记忆。其他的认知功能或高级 皮层• 功损能伤几近乎记完忆全，正（常顺。行与或痴逆呆行或遗阿忘尔）采默氏病 不同• 。全此般类性病的人遗可忘能G因lo为ba需l 要am短ne期si记a 忆提供信息
的时• 间剩定余向程或序某记些忆地Sp点ar定ed向p障ro碍ce，du交ra谈l 或me综mo合ry信 息有• 问保题持。瞬这时类记病忆人Pr永es远er生ve活d 在im现me在di时at，e 当me时mo的ry 对是话到• 可 谈保以话持是 结长完 束时整 的记的 时忆、 候Pr智却es慧不er的记ve、得d 而刚re且才mo推交te论谈m正 的em确 任or。 何y 但 事。 检测• 智一商般他的们认可知以动得能高完分整，但是检测结束他们就 不记• 得可刚能才有检时测间的地内点容的了定。向遗障忘碍综合症的病人的
主动• 记可忆以趋交向谈于保受留影。响
• 主要由于双侧的海马损害造成的
·
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短暂性全脑遗忘
Transient global amnesia, TGA • 认知完整病的例人报突告然始短于时19记56忆年缺失持续数
小时一到般24的小神时经。系期统间检逆查行是遗正忘常和的顺性遗 忘遗同留时 一存个在永表，久瞬现时为之的记遗后记忆忘逆忆正综行缺常合遗口征忘。期明显缩短， • 重复提问，尤其关于其环境
(• 1让前) 受额右试叶侧者皮的再层前认，额先扣前叶带呈回—现前—的的提成皮取对层和的，注相以意关及的顶词叶，下右方侧代 (2谢) 非海常马活和跃相。邻的内侧颞叶——有意识的回忆 (•让3)受扣试带者回回忆前这的些皮词层时，—基底—节记和忆左的侧激小活脑，代谢特异的 活反跃应。
演示文稿认知障碍的主要表现形式课件
第16页，共104页。
癔病性失忆
癔病患者的失忆表现表现为没有器质性基础的功能性 记忆障碍。
这种失忆通过暗示和其他心理治疗手段往往能够戏剧 化地将其恢复过来。这是癔病性失忆最突出的特点。
17
第17页，共104页。
第二节 执行功能障碍
一、概述
（一）执行功能的概念： 执行功能是一种重要的高级认知加工过程,是为了实现
步骤。
3
第3页，共104页。
（三）记忆的分类： 依时间不同分为：瞬时记忆、短时记忆、长时记忆；
1.瞬时记忆 是指主体在没有主动的记忆过程的前提下瞬间能够保持在
有意识地注意的情况下的信息量。
通常用记忆跨度或称数字广度 （7个语言单位+/-2）检
测。
4
第4页，共104页。
2.短时记忆
在感知外界的信息或事件后延迟数分钟或数小时提取的能
每次让受试者从A、B、C、D四个选项中选择一张牌，分别按键盘上的数字
进行选择，选100次后实验自动结束，在每次选择之后，屏幕上会有相应的结 果反馈。
实验任务是在始动资金2000元的情况下，尽可能的赢更多的钱。
第31页，共104页。
风险测试
第32页，共104页。
第三节 失认证
一、失认症的分类和临床表现
中毒，酒精中毒的戒断，以及小的头外伤。
14
第14页，共104页。
痴呆性遗忘
痴呆是一组严重认知功能缺陷或衰退的临床综合征。记忆、 定向、概括、学习能力、视空间知觉、语言功能、结构性运 用、高级执行功能全部受损。
记忆障碍是痴呆的早期症状和主要表现。
逆行性遗忘是痴呆患者记忆障碍的重要特点，并有明显的 时间梯度相关 。
1.物体失认症
癔病性失忆
癔病患者的失忆表现表现为没有器质性基础的功能性 记忆障碍。
这种失忆通过暗示和其他心理治疗手段往往能够戏剧 化地将其恢复过来。这是癔病性失忆最突出的特点。
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第17页，共104页。
第二节 执行功能障碍
一、概述
（一）执行功能的概念： 执行功能是一种重要的高级认知加工过程,是为了实现
步骤。
3
第3页，共104页。
（三）记忆的分类： 依时间不同分为：瞬时记忆、短时记忆、长时记忆；
1.瞬时记忆 是指主体在没有主动的记忆过程的前提下瞬间能够保持在
有意识地注意的情况下的信息量。
通常用记忆跨度或称数字广度 （7个语言单位+/-2）检
测。
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第4页，共104页。
2.短时记忆
在感知外界的信息或事件后延迟数分钟或数小时提取的能
每次让受试者从A、B、C、D四个选项中选择一张牌，分别按键盘上的数字
进行选择，选100次后实验自动结束，在每次选择之后，屏幕上会有相应的结 果反馈。
实验任务是在始动资金2000元的情况下，尽可能的赢更多的钱。
第31页，共104页。
风险测试
第32页，共104页。
第三节 失认证
一、失认症的分类和临床表现
中毒，酒精中毒的戒断，以及小的头外伤。
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第14页，共104页。
痴呆性遗忘
痴呆是一组严重认知功能缺陷或衰退的临床综合征。记忆、 定向、概括、学习能力、视空间知觉、语言功能、结构性运 用、高级执行功能全部受损。
记忆障碍是痴呆的早期症状和主要表现。
逆行性遗忘是痴呆患者记忆障碍的重要特点，并有明显的 时间梯度相关 。
1.物体失认症
记忆障碍讲课PPT课件
记忆障碍讲课PPT课件
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 汇报人员 2 记忆障碍概述 3 记忆障碍的危害 4 记忆障碍的预防与治疗 5 记忆障碍的护理与照料 6 记忆障碍的案例分享与经验交流
单击此处汇报人员：XX医院-XX
记忆障碍概述
定义与分类
定义：记忆障碍是指个体在 记忆过程中出现的信息获取、 存储、回忆或再认等方面的 障碍。
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
Y障碍和长期记忆障碍， 也可以根据病因分为生理性 记忆障碍和病理性记忆障碍。
症状与表现
注意力不集中：难以保持专 注和集中注意力
记忆力减退：无法记住新信 息或回忆旧信息
语言障碍：表达或理解语言 的能力受损
认知障碍：思维、判断和解 决问题的能力下降
常见病因
神经退行性疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病等 脑血管疾病：如脑梗塞、脑出血等 脑外伤：如脑震荡、脑挫裂伤等 其他疾病：如甲状腺功能减退、维生素缺乏等
患者家属心得体会
患者家属的照顾经验与挑战 患者家属如何协助患者进行康复训练 患者家属如何调整心态，积极面对家庭变化 患者家属如何与医护人员沟通，共同参与治疗过程
专家建议与指导
针对记忆障碍的 早期识别与诊断
制定个性化的治 疗方案
家庭护理与康复 训练的重要性
定期评估与调整 治疗方案
THANK YOU
治疗方法
药物治疗：使用改善脑代谢的药物，如胆碱酯酶抑制剂等。
认知行为疗法：通过训练改善记忆障碍患者的认知能力。
物理疗法：如经颅磁刺激等，改善脑部血液循环，促进神经再生。 生活方式调整：保持健康的生活方式，如规律作息、健康饮食等， 有助于预防记忆障碍。
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 汇报人员 2 记忆障碍概述 3 记忆障碍的危害 4 记忆障碍的预防与治疗 5 记忆障碍的护理与照料 6 记忆障碍的案例分享与经验交流
单击此处汇报人员：XX医院-XX
记忆障碍概述
定义与分类
定义：记忆障碍是指个体在 记忆过程中出现的信息获取、 存储、回忆或再认等方面的 障碍。
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
Y障碍和长期记忆障碍， 也可以根据病因分为生理性 记忆障碍和病理性记忆障碍。
症状与表现
注意力不集中：难以保持专 注和集中注意力
记忆力减退：无法记住新信 息或回忆旧信息
语言障碍：表达或理解语言 的能力受损
认知障碍：思维、判断和解 决问题的能力下降
常见病因
神经退行性疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病等 脑血管疾病：如脑梗塞、脑出血等 脑外伤：如脑震荡、脑挫裂伤等 其他疾病：如甲状腺功能减退、维生素缺乏等
患者家属心得体会
患者家属的照顾经验与挑战 患者家属如何协助患者进行康复训练 患者家属如何调整心态，积极面对家庭变化 患者家属如何与医护人员沟通，共同参与治疗过程
专家建议与指导
针对记忆障碍的 早期识别与诊断
制定个性化的治 疗方案
家庭护理与康复 训练的重要性
定期评估与调整 治疗方案
THANK YOU
治疗方法
药物治疗：使用改善脑代谢的药物，如胆碱酯酶抑制剂等。
认知行为疗法：通过训练改善记忆障碍患者的认知能力。
物理疗法：如经颅磁刺激等，改善脑部血液循环，促进神经再生。 生活方式调整：保持健康的生活方式，如规律作息、健康饮食等， 有助于预防记忆障碍。
(医学课件)认知障碍PPT幻灯片
客观检查有认知功能受损
2.
4. 不符合痴呆的诊断标准
日常生活功能基本正常
3.
20
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MCI的筛查和诊断工具
神经心理学评估
用MMSE 、MoCA 等神经心理学检查确认患者有MCI 但未达到痴呆水平，GDS 可排除抑郁
临床医生诊断时，需基于神经心理学客观检查结果，并结合 患者的教育、年龄、文化背景、疾病状况及生活社会能力 做出综合判断
27
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MMSE—临床应用最广泛的认知筛查量表
时间/地点定向（10分）
1.今年的年份? 年＿＿； 2.现在是什么季节? 季节＿＿； 3.现在是几月? 月＿＿； 4.今天是几号? 日＿＿ 5.今天是星期几? ＿＿； 6.现在我们在哪个省、市? ＿＿； 7.你住在什么区(县)? 区(县)＿＿； 8.住在什么街道? 街道(乡) ＿＿； 9.我们现在是第几层楼?楼层＿＿； 10.这儿是什么地方? 地址(名称)＿＿；
体象障碍：多位于非优势半球顶叶，基本感知功能存在，
但对自身躯体存在、空间位置及各部位之间的关系失去辨别。 （1）偏侧忽视； （2）病觉缺失； （3）手指失认； （4）自体认识不能； （5）幻肢现象。
16
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轻度认知功能障碍（MCI)
• 认知功能处于正常与痴呆间的一种过渡状态
• 65岁以上老年人群中患病率10%～20%，超过一 半的MCI患者在５年内会进展为痴呆
自发谈话 听理解 复述 命名
阅 读出声 读 理解
书写
病变部位
运动性失语 非流利型、电报
式语言 相对好
不正常 发音机 制损害
不正常可接受语 音提示 不正常
正常对复杂句理 解困难 不正常
非流利型失写
认知功能障碍-ppt课件
4
2.短时记忆 在感知外界的信息或事件后延迟数分钟或数小时提
取的能力。 短时记忆的完成需要海马和副海马区的正常储存和
提取功能。 最常应用的检查方式检查3个不相关的词在5分钟内
的记忆情况，或早上吃什么饭？
neuropsychology
5
3.长时记忆（远时记忆） 长时记忆是指信息经过充分的加工后，在头脑中保
Memory
回顾性记忆 Retrospective memory
前瞻性记忆 Prospective Memory
陈述性记忆 Explicit memory
非陈述性记忆 implicit memory
基于事件PM （EBPM）
基于时间PM （TBPM）
语义记忆 Semantic memory
情景记忆 Episodic memory
neuropsychology
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第二节 执行功能障碍
一、概述
（一）执行功能的概念： 执行功能是一种重要的高级认知加工过程,是
为了实现一项特殊目标而将不同的认知加工过程灵 活地整合起来,协同操作的功能,它包括多个不同的 认知加工过程。
neuropsychology
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（二）执行功能的子成分及分类
赢50 输25、50、75、250不等
赢100 输150、200、250、300、350、1250不等
每次让受试者从A、B、C、D四个选项中选择一张牌，分别按键
盘上的数字进行选择，选100次后实验自动结束，在每次选择之后，
屏幕上会有相应的结果反馈。
实验任务是在始动资金2000元的情况下，尽可能的赢更多的钱。
病； 注意缺陷多动障碍、孤独症等儿童发育期疾病。
记忆障碍及痴呆幻灯
综合治疗
药物治疗：使用抗痴呆药物和改善认知功能的药物进行治疗。
非药物治疗：包括认知训练、社交互动、运动等，可帮助改善记忆和思维。
饮食调整：保持健康的饮食习惯，如低脂、低糖、高纤维等，有助于延缓痴 呆的进展。 护理：对患者的日常生活进行护理，如保持卫生、保证安全等，可提高患者 的生活质量。
注意事项
诊断：阿尔茨海默病（AD）
案例分析总结
患者病史和家族史的回顾
患者症状和体征的分析
记忆障碍和痴呆幻灯的识别 与诊断
诊断和治疗方案的确定
相关数据统计
记忆障碍患者人数逐年上升，年龄分布广泛 痴呆是记忆障碍的严重后果之一，且发病率逐年升高 多数记忆障碍患者需要长期治疗和护理，给家庭和社会带来沉重负担 早期诊断、早期治疗是提高记忆障碍和痴呆患者生活质量的关键
定期进行身体检 查，包括神经系 统检查
遵循健康的生活 方式，包括良好 的饮食、运动和 睡眠习惯
记忆障碍和痴呆幻灯 的案例分析
患者年龄：70岁
个人案例1
性别：男
症状：记忆力减退、认知能力下降、情绪不稳定
诊断：轻度认知障碍，阿尔茨海默病早期症状
患者年龄：70岁
个人案例2
性别：男
症状：记忆力减退、认知能力下降、情绪不稳定
痴呆幻灯定义：是 一种以认知功能下 降为主要表现的临 床综合征，常常伴 随着记忆障碍。
记忆障碍的类型： 包括短期记忆障碍 、长期记忆障碍、 语义记忆障碍等。
痴呆幻灯的类型： 包括阿尔茨海默病 、血管性痴呆、路 易体痴呆等。
症状和表现
记忆障碍：短期记忆、长期记忆、自传式记忆受损 痴呆幻灯：认知功能逐渐恶化，出现行为异常、日常生活能力减退、判断力下降等表现 记忆障碍和痴呆幻灯的症状和表现可以包括情绪不稳、失语症、人格改变等 记忆障碍和痴呆幻灯的病因可以包括神经退行性病变、脑血管疾病、脑部外伤等
学习记忆障碍性疾病 ppt课件
20
喷水
虹管:Siphon
腮:Gill
缩腮
找到了负责虹管的感觉神经元和负责缩腮的运动神经元
21
习惯化：
Siphon Gill
22
习惯化：
Siphon Gill
23
皮肤感觉神经末梢
感觉与运动神经元之间的突触
习惯化可能作用的部位
肌肉的反应减弱
24
刺激
突触前神经元
突触后神经元
1）感觉细胞水平
刺激数目
爬行纤维通过调节平行纤维向浦肯野细胞输入的强度而修正误差信号
17
小脑的长时程抑制
同时重复刺激平行纤维和爬行纤维，平行纤维与浦肯野细胞突触连接的LTD
刺激平行纤维
记录浦肯野细胞对刺激平行纤维的反应
刺激爬行纤维
配对刺激爬行和平行纤维前后的时间
18
四、记忆的分子基础
短时记忆与长时记忆是整个记忆过程的不同阶段,具有不同的 神经机制
39
（一） 脑形态学改变
肉眼: 可见脑组织明显萎缩、重量减轻、 脑回变薄、脑沟变宽、变深、脑室扩大。
Normal AD
40
AD特征性病理变化:在显微镜下可见到大量老年斑 (senile plaque,
SP) 和神经原纤维缠结 (Neurofibrillary tangle,NFT） ，体视学方法 可发现一些部位有大量的神经元减少(neuronal loss)
A-Stage C
Braak and Braak 199431
43
Neuropathological staging of AD II
NFT-Stages I-II (Entorhinal stages)
NFT-Stages III-IV (Limbic stages)
喷水
虹管:Siphon
腮:Gill
缩腮
找到了负责虹管的感觉神经元和负责缩腮的运动神经元
21
习惯化：
Siphon Gill
22
习惯化：
Siphon Gill
23
皮肤感觉神经末梢
感觉与运动神经元之间的突触
习惯化可能作用的部位
肌肉的反应减弱
24
刺激
突触前神经元
突触后神经元
1）感觉细胞水平
刺激数目
爬行纤维通过调节平行纤维向浦肯野细胞输入的强度而修正误差信号
17
小脑的长时程抑制
同时重复刺激平行纤维和爬行纤维，平行纤维与浦肯野细胞突触连接的LTD
刺激平行纤维
记录浦肯野细胞对刺激平行纤维的反应
刺激爬行纤维
配对刺激爬行和平行纤维前后的时间
18
四、记忆的分子基础
短时记忆与长时记忆是整个记忆过程的不同阶段,具有不同的 神经机制
39
（一） 脑形态学改变
肉眼: 可见脑组织明显萎缩、重量减轻、 脑回变薄、脑沟变宽、变深、脑室扩大。
Normal AD
40
AD特征性病理变化:在显微镜下可见到大量老年斑 (senile plaque,
SP) 和神经原纤维缠结 (Neurofibrillary tangle,NFT） ，体视学方法 可发现一些部位有大量的神经元减少(neuronal loss)
A-Stage C
Braak and Braak 199431
43
Neuropathological staging of AD II
NFT-Stages I-II (Entorhinal stages)
NFT-Stages III-IV (Limbic stages)
2024年记忆障碍护理查房PPT
05
注意事项
注意保护患者隐私，避免过度询问敏感信息
尊重患者隐私，避免在公开场合讨论患者的病情和治疗情况 询问敏感信息时，应征得患者同意，并注意保护患者的隐私 避免过度询问敏感信息，以免给患者带来心理压力和困扰 保护患者隐私，避免泄露患者的个人信息和病历资料
保持耐心和理解，与患者及家属建立良好沟通关系
评估患者日常生活能力
评估患者日常生活能力，包括穿衣、进食、洗漱、如厕等 了解患者日常生活能力是否受到记忆障碍的影响 评估患者日常生活能力是否影响其生活质量 制定相应的护理计划，帮助患者提高日常生活能力，改善生活质量
确定护理措施及效果
评估患者病情：了解患者记忆障 碍的程度和类型
制定护理计划：根据患者病情制 定个性化的护理方案
制定个性化护理计划：根据患者的具体情况，制定针对性的护理计划，包括定时提醒、协助记忆等 定时提醒：根据患者的记忆障碍程度，设定定时提醒，帮助患者按时完成各项任务 协助记忆：通过提供记忆辅助工具，如记事本、日历等，帮助患者记住重要事项 心理支持：为患者提供心理支持和安慰，帮助患者克服记忆障碍带来的心理压力和焦虑情绪 康复训练：根据患者的具体情况，制定康复训练计划，帮助患者恢复记忆功能
记忆障碍护理查房
单击添加副标题
汇报人：
目录
01 03 05
单击添加目录项标题
02
查房流程
04
注意事项
查房目的 护理措施
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
02
查房目的
了解患者记忆障碍程度
评估患者记忆障 碍的程度和类型
确定患者记忆障 碍的原因和影响 因素
制定针对性的护 理计划和干预措 施
监测和评估护理 效果ຫໍສະໝຸດ 调整护理 方案实施护理措施：按照护理计划实 施护理措施，如药物治疗、心理 治疗、康复训练等
老年记忆及记忆障碍PPT课件
• 这些信息在个体需要时可以被检索并提取，从而得到再现。 • 长时记忆的时间为1分钟以上乃至终生。 • 长时记忆的容量极大，包括人所记住的一切经验。
第6页/共88页
记忆的基本类型
• 按记忆的内容又可分为： • 形象记忆，即以事物形象为内容的记忆； • 逻辑记忆，是关于事物的意义、性质、变化规律等内容或以抽
知觉表征系统
• 触觉信息是由顶叶的初级和次级体感区、顶叶后部通过脑岛与颞叶内侧部的皮质和皮质下结构等所组成的 神经回路中进行处理和贮存的。其他模式的信息处理和贮存大致也是如此。
第33页/共88页
程序记忆系统
• 情境记忆系统严重受损的患者如AD等，其程序记忆可完好无损，说明程序记忆所依赖的记忆系统与情境记 忆和语义记忆系统是互相独立的。
• 正常衰老 • 因此，神经科、精神科、内科和外科医师都能经常遇到记忆障碍的患者。 • 轻度记忆障碍可以通过多种途径得到补偿，对日常生活的影响可能不大。 • 严重的记忆障碍常常会损害患者的日常活动并极大地影响其家庭。
第4页/共88页
记忆的基本类型
• 传统的分类是根据记忆时程分为瞬时记忆、短时记忆和长时记 忆三种。
源的回忆；对事件时间顺序和近因的评估。
第23页/共88页
情景记忆系统
• 额叶对编码很重要的一个原因是，额叶使人能够集中注意力于所要记忆的信息并启用内侧颞叶。 • 额叶功能障碍可导致情景记忆的失真以及错误的记忆，如与错误的背景或不正确的特殊细节相关的信息；
记忆失真的极端例子包括虚构。
第24页/共88页
• （一）瞬时记忆 为时不超过2秒。在这个阶段外界信息进入感 觉通道，并以感觉映象的形式短暂停留。
• （二）短时记忆 为时不超过1分钟。短时记忆的信息量有限， 仅7±2个。在短时记忆中言语材料信息基本上以听觉形式编码， 动作和空间形象的信息基本上以视觉形式编码。
第6页/共88页
记忆的基本类型
• 按记忆的内容又可分为： • 形象记忆，即以事物形象为内容的记忆； • 逻辑记忆，是关于事物的意义、性质、变化规律等内容或以抽
知觉表征系统
• 触觉信息是由顶叶的初级和次级体感区、顶叶后部通过脑岛与颞叶内侧部的皮质和皮质下结构等所组成的 神经回路中进行处理和贮存的。其他模式的信息处理和贮存大致也是如此。
第33页/共88页
程序记忆系统
• 情境记忆系统严重受损的患者如AD等，其程序记忆可完好无损，说明程序记忆所依赖的记忆系统与情境记 忆和语义记忆系统是互相独立的。
• 正常衰老 • 因此，神经科、精神科、内科和外科医师都能经常遇到记忆障碍的患者。 • 轻度记忆障碍可以通过多种途径得到补偿，对日常生活的影响可能不大。 • 严重的记忆障碍常常会损害患者的日常活动并极大地影响其家庭。
第4页/共88页
记忆的基本类型
• 传统的分类是根据记忆时程分为瞬时记忆、短时记忆和长时记 忆三种。
源的回忆；对事件时间顺序和近因的评估。
第23页/共88页
情景记忆系统
• 额叶对编码很重要的一个原因是，额叶使人能够集中注意力于所要记忆的信息并启用内侧颞叶。 • 额叶功能障碍可导致情景记忆的失真以及错误的记忆，如与错误的背景或不正确的特殊细节相关的信息；
记忆失真的极端例子包括虚构。
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• （一）瞬时记忆 为时不超过2秒。在这个阶段外界信息进入感 觉通道，并以感觉映象的形式短暂停留。
• （二）短时记忆 为时不超过1分钟。短时记忆的信息量有限， 仅7±2个。在短时记忆中言语材料信息基本上以听觉形式编码， 动作和空间形象的信息基本上以视觉形式编码。
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内科学疾病部分：记忆障碍>>>
诊断：
能毫无遗漏地回忆起来。 4.神经衰弱（neurastenia） 起病于
11～40岁之间，主要表现有头痛、睡眠障 碍、记忆障碍、植物神经功能紊乱及疲乏 无力等。记忆障碍多为记忆力减退，尤其 是近记忆减退明显，远记忆正常，此种记 忆减退往往由于注意力不能集中之故，并 非真正的记忆缺损，其表
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诊断： 碍，常有记忆障碍，呈顺行性和逆行性遗 忘，常与意识障碍的程度和时间长短有关， 一般在数日、数周或数月后恢复。
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并发症： 记忆障碍并发症_记忆障碍有哪些并发症
无明显并发症。
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治疗：
记忆障碍治疗方法_如何治疗记忆障碍
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诊断：
联想和接近联想的基础上，产生对某些既 往生活事件详情细节的追忆。
2.抑郁症（depression）:主要表现 为情绪低落，思维迟缓和精神运动性抑制， 在情绪低落的背景上产生自责自罪妄想， 其罪恶妄想可追述到童年的生活经历，认 为其罪行为童年生活中的某一次错误造成 的，一般在病愈后就再也
4．错构（paramnesia）。一种记忆 错误，患者在回忆自己亲身经历的
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症状及病史：
事件时，对地点尤其是时间的记忆出现错 误或混淆，如将此时间段内发生的事情回 忆成在另外时间里发生的。
5．虚构（confabulation）。也是一 种记忆错误。患者对某段亲身经历发生遗 忘，而用完全虚构的故事来填补和代替之， 随之坚信。有些患者所谈内容大部分为既 往记忆的残余，在提问者
记忆障碍的康复幻灯片课件
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6 、联想法：当试图回忆一件事或一个事实时，想 到有关的信息，或将新学的信息联系到已存在 和熟悉的记忆中，在大脑里产生一个印象有助 于记住它们，也称之为关联法。 7、场法：是通过创建一副房子的视觉图像来帮 助记忆。 8、倒叙法：倒回事件的各个步骤找到遗漏的物品 或回忆一件事。 9、关键词法：又叫首字母组合法。适合记住特殊 顺序或要记住许多事情，这一方法大有帮助。
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10、自问法：当回忆一件事时，问自己一些问题， 开始是一般性的问题，探索情景时，要多问一些 特殊的问题。 11、数字分段：这是一种有效记忆数字的基本方 法如门牌号码和电话号码的记忆或身份证号等。
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利用相对完整的内隐记忆系统的康复治疗
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无错误性学习法
定义：是指在学习中消除错误，学习者从容 易辨别的项目开始，通过逐渐增加难度让 其不经历失败。 原理：激活了正确反应，抑制了错误反应的 激活。
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记忆康复基本原则
日复一日的保持恒定重复的环境和常规 将外界环境中信息的量和呈现的条件控制好（提 供的信息量由少到多，内容由简单到复杂，重复 的次数由多到少，信息呈现的时间间隔由长到短， 逐渐减少提示） 帮助患者发展和有效地利用内外环境中的记忆辅 助物和记忆策略
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记忆障碍的康复方法
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记忆障碍的评定
单项评定：（定性检查） 瞬时记忆评定、短时和长时记忆评定 成套评定：（定量检查） *做科研用定量 韦氏记忆测验、行为记忆测试、临床记忆量表
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记忆障碍的常见类型
记忆减退：较常见，是指记忆（包括识记、保持、 回忆、再认）能力低于正常或发病前。 遗忘：指对识记的材料不能再认或回忆，有生理 和病理性两种。包括顺行性遗忘和逆行性遗忘。 虚构:是一种记忆错误。回答的内容是未经历的 事情，内容不真实、离奇。(举例）
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记忆质方面
1、错构：是一种记忆的错误。病人将过去生 活中所经历过，但在他所指的那段时间内 却并未发生的事件，说成是在当时发生的， 并坚信是事实，并予以相应的情感反应。 可见于精神发育迟滞、酒精中毒性精神病、 脑器质性疾病和外伤性痴呆。
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记忆质方面
2、虚构：也是一种记忆的错误，病人在回忆 中将过去事实上从未发生的事或体验，说 成是确有其事。常见于酒精中毒性精神病、 外伤性、中毒性精神病、麻痹性痴呆。
2、记忆减退：是指识记、保存、再认和回忆 普遍减退。早期往往是回忆减弱，特别是 对日期、年代、专有名词、术语、概念等 的回忆发生困难，可表现为近、远记忆减 退；有的可表现为由近而远的记忆减退。
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记忆量方面
3、遗忘：是指局限于某一事件或某一时期内 经历的遗忘，也称为“回忆的空白”。它 不是记忆普遍性的减弱，而是一种回忆的 丧失。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
记忆的概念：
我们既往感知过的事物，在一定条件下 可以在大脑中重新反映出来，这种既往经 验的认知和回忆，就是记忆。
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记忆的基本过程
识记 保存 回忆 再认
• 是当时感知的事物在人 脑中留下痕迹的过程
• 是使这些痕迹免于消失 的过程。
• 是记忆痕迹的重新活跃 或复现。
记忆障碍
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学习目标
了解记忆的概念
掌握记忆的基本过程
掌握记忆障碍常见临床表现
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
（1）想象性虚构：带有幻想性质。 （2）睡梦性虚构：临床最多见，它是和记忆
障碍密切联系的。内容荒谬，变化不定， 丰富多样化。
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记忆质方面
• 3、潜隐记忆：病人对不同来源的记忆混淆 不清，相互颠倒。
• 分为两种：一种是把别人经历过的事回忆 成是他本人实际发生过的事；另一种是把 实际上病人本人经历的事物回忆为是听到 的或看到过的或读到过的。
• 是现实刺激与以往记忆 痕迹的联系过程。
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记忆障碍：
记忆障碍可以在识记、保存、认知、回 忆不同部分发生，但一般都同时受损，只 是严重程度不同而已。
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记忆障碍
记忆量方面 记忆质方面
记忆增强 记忆减弱
遗忘 错构症 虚构症 潜隐记忆 似曾相识症
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记忆量方面
1、记忆增强：是一种病理的记忆增强，表现 为病前不能够且不重要的事都回忆得起来。
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记忆质方面
4、似曾相识症：有一种似乎早已体验过的熟 悉感，或将已多次体验过的事物感到似乎 从未体验过的生疏感，以上两种症状是与 识记障碍有关，多见于癫痫病人。
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谢谢大家！
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记忆量方面
遗忘症的几种不同表现： （1）顺行性遗忘：即回忆不起在疾病发生以后一段
时间内所经历的事件。遗忘的时间和疾病同时开始。 （2）逆行性遗忘：即回忆不起疾病发生之前某一阶
段的事件。 （3）进行性遗忘：主要见于老年性痴呆。其影响较
大的不是直接的识记和保存，而是再认和回忆，即 病人除有遗忘外，同时伴有日益加重的痴呆和淡漠。 （4）心因性遗忘：是由沉重的创伤性情感体验引起， 疾病产生的原因往往与病人犯了某种严重错误或罪 行有关。遗忘的内容只限定于与某些痛苦体验有关 的事。