重症医学科科室介绍
如何认识重症医学科
三、接收手术病人的工作流程
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ICU的发展史—国内 ▪1982年----陈德昌教授在北京协和医院建立了我国第一个ICU病房;
▪1997年10月---中国病理生理学会危重病学专业委员会在北京成立; ▪2005年3月----中华医学会重症分会在北京成立; ▪2008年8月----国家正式命名为重症医学科。
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ICU的基本要求 1、我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医学科,重症医学科属于临床独立的二级学科,直属 医院职能部门领导。 2、ICU必须配备足够数量,受过专门训练,掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能 力的专职医护人员。 3、ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接受医院各科的重症患者。
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ICU的必备设备
吊塔分湿区和干区,将仪器、设备分别按功能放于不同的 部位;将电线、气路等装入塔内。配有不间断电力系统和 漏电保护装置,每个电源插座都在主板上有独立的电路短 路器。
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ICU的必备设备 2、带中心站的床旁监护系统,可以监测心电、 呼吸、血压、体温、脉搏、血氧饱和度、血流 动力学、呼气末二氧化碳浓度等。
ICU以什么样的形式工作?
• ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果 。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽, ,床位间用玻璃 或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、 心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在 香港和澳门的医院,ICU又被称为深切治疗部。
ICU介绍
发展历程Development history
1863年,南丁格尔(Florence Nightingale)结合自己的体会,首先提 出术后病人应放在一个特定的场所进行 康复治疗,这是最早的关于ICU的设想。 1952年丹麦哥本哈根发生脊髓灰质炎大 流行,并发呼吸衰竭的患者大量死亡, 人工气道持续的手法通气及后期 Engstrom呼吸器的应用,使病死率由 87%下降至40%以下,随后多家医院相 继开设了ICU,并激发了危重病医学的崛 起,这是医学发展史上的一个里程碑。 1958 年,世界上第一个 ICU 在马里兰 州的巴尔的摩城市医院成立。提出了四 个集中,集中病人、专家、场地、设备 。 中国医疗机构的重症监护病房 (ICU) 发 展起步较晚,1970 年以后北京、天津的 一些医院创建了“三衰病房”、呼衰、 肾衰、心衰的病人集中在一个病房的单 元内,1982年,曾宪九教授、陈德昌教 授在中国医学科学院北京协和医院建立 了国内第一张现代意义的ICU病床。 1984年北京协和医院正式建立加强医疗 科(危重病医学科)。
配备设备 Equipment
每床配备床旁监护系统,进行心电、血压 、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本 生命体征监护。为便于安全转运患者,每 个ICU单元至少配备便携式监护仪1台。 多功能监护仪能对病人进行连续的监测, 及时发现医务人员感觉器官一时不能察觉 的危机情况,使病人得到及时抢救。
病人
电缆
监护仪
显示器 记录仪 报警传出
配备设备 Equipment
每床配备完善的功能设备带或功能架, 提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等 功能支持。 每张监护病床装配: 电源插座12个以上, 氧气接口2个以上, 压缩空气接口2个 负压吸引接口2个以上
医疗用电和生活照明用电线路分开。每 个ICU床位的电源应该是独立的反馈电路 供应。ICU最好有备用的不间断电力系统 (UPS)和漏电保护装置;最好每个电路 插座都在主面板上有独立的电路短路器 。
带你认识重症医学科(ICU)
带你认识重症医学科(ICU)ICU,就是重症医学科,是医院集中监护和救治重症病人的专业科室,在此科室中也会应用先进的监护治疗的设备和技术,对病人的病情进行连续性、动态性的诊治,并通过有效的干预措施,为危、急、重症病人提供精确、全面、规范、高质量的生命支持,以此最大程度上帮助病人挽救生命,以此改善其治疗干预后,更进一步提高病人的生存质量。
什么是ICU?ICU,即重症医学科,在英文上一般翻译为“监护病房”,并且主张“加强”、“集中”、“看护”等含义,即在一个单元中通过几种人力、设备等资源,来救治和管理危、急、重症病人,为上述病人提供更高质量的医疗服务。
我国重症医学科(ICU)发展起步的较晚,到了如今,我国医院中的重症医学科(ICU)仍然尚未普及,但是与之前相比,随着我国医学的不断发展,在医学领域中多种检测和设备也得到了广泛的应用,而ICU病房的普及也逐渐提上了日程,全面提高了对病人的支持和保护,更进一步提高了临床危、急、重症病人的抢救成功率,且越来越多的病人在重症医学科的监护和治疗之下,度过了最危险的阶段,慢慢康复。
ICU收治什么样的病人?1、潜在生命危险的病人具有潜在生命危险,存在高危因素,需要在ICU密切监护及治疗的病人,比如在进行大手术后的复苏和监护等。
2、已发生器官功能衰竭的病人针对已危及生命的器官功能不全的病人,在经过ICU监护和治疗后,短期内有望改善病人的病情,比如心源性休克、急性心力衰竭、感染性休克、重症肺炎、爆发性心肌炎等疾病的病人。
3、慢性器官功能衰竭的病人慢性器官功能衰竭出现急性加重且危及生命,经过ICU的监护治疗后,可恢复到急性加重之前的状态的病人,比如慢性心力衰竭急性加重、脓毒症多器官功能不全、阻塞性肺病伴有急性加重等。
ICU的抢救成功率有多高?随着我国医院中ICU的普及和规范,在重症医学科(ICU)中的危、急、重症病人,约80%-90%的病人在经过ICU的严密监护和精心治疗后,都能够度过生命危险,帮助病人逐渐过渡到健康的状态。
重症医学科管理手册
(1)合理规划物资采购、储备、分发工作,保障医疗工作顺利进行。
(2)加强物资使用管理,降低消耗,提高利用率。
(3)建立物资质量监测制度,确保患者安全。
八、感染控制与预防
8.1感染控制
(1)制定感染控制措施,严格执行消毒隔离制度。
(2)加强医护人员手卫生管理,降低交叉感染风险。
(3)定期开展感染病例监测,分析感染原因,制定预防措施。
六、科室文化建设
6.1树立以人为本的理念,关爱员工,营造和谐氛围。
6.2弘扬敬业精神,提高科室凝聚力和向心力。
6.3加强科室间交流合作,促进学科发展。
七、医疗设备与物资管理
7.1设备管理
(1)制定医疗设备管理制度,确保设备安全、有效运行。
(2)定期对设备进行维护、检修,保证设备完好率。
(3)建立设备使用、培训、考核机制,提高设备使用率。
(3)定期对科室管理进行总结和反思,为科室发展提供决策依据。
十五、科研项目管理与成果转化
15.1科研项目管理
(1)明确科研项目的申报、评审、实施、验收等流程,确保科研项目有序进行。
(2)加强对科研项目的过程管理,提高科研经费使用效益。
(3)鼓励跨学科合作,促进科研成果的产出。
15.2成果转化
(1)积极推动科研成果的临床应用,提高医疗技术水平。
(1)严格遵循国家相关规定,合理使用抗菌药物。
(2)建立抗菌药物使用监测制度,定期分析、评估使用情况。
四、护理工作管理
4.1护理质量与安全
(1)制定护理规范和操作流程,确保护理质量。
(2)加强护理人员培训,提高护理技能。
(3)落实护理风险评估制度,预防护理不良事件。
4.2患者护理
重症医学科临床指南
重症医学科临床指南一、概述重症医学科是医疗机构中专门收治危重患者的科室,其主要任务是诊断、治疗和监护各种严重疾病和急性并发症,为患者提供高质量的医疗服务。
本指南旨在为临床医生、护士和其他医疗专业人员在重症患者的诊疗过程中提供科学、实用的参考依据。
二、重症患者的诊断与评估1. 诊断:重症患者的诊断应包括原发病的诊断以及可能出现的并发症。
对患者进行全面、细致的病史询问和体格检查,结合辅助检查结果,作出准确的诊断。
2. 评估:对重症患者进行全面、动态的评估,关注患者的生命体征、意识状态、器官功能等方面的情况,以便及时发现病情的变化,为治疗提供依据。
三、重症患者的治疗原则1. 维持生命体征:保持呼吸道通畅,确保有效的呼吸和循环功能,必要时进行机械通气、血流动力学监测等。
2. 支持疗法:根据患者的病情,给予适当的营养支持、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、维持内环境稳定。
3. 原发病治疗:针对患者的原发病,采用相应的药物治疗,控制病情发展,减轻症状。
4. 并发症防治:及时发现并处理可能出现的并发症,如感染、血栓形成、急性肾衰竭等。
5. 康复治疗:在患者病情稳定后,早期进行康复治疗,促进患者功能恢复。
四、重症患者的监护1. 生命体征监测:密切观察患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征,及时发现并处理异常情况。
2. 器官功能监测:关注患者的肝、肾功能、电解质、酸碱平衡等情况,定期进行相关检查。
3. 意识状态评估:采用意识障碍评分量表(如GCS评分)对患者的意识状态进行评估,及时发现意识变化。
4. 床旁巡查:定时进行床旁巡查,观察患者的病情变化,了解患者的需求。
五、临床路径与诊疗流程1. 制定临床路径:根据患者的病情,制定合理的临床路径,确保患者接受规范、有序的治疗和护理。
2. 诊疗流程:严格按照诊疗流程进行,确保诊疗措施的科学性和有效性。
六、培训与教育1. 加强业务培训:定期组织重症医学相关的业务培训,提高医护人员的专业水平。
重症医学科(ICU)简介
胃肠肝胆外科简介科室人员胃肠肝胆外科现有医护人员24名,人才结构主要包括医学会外科学专业委员会副主任委员一人、___区高层次人才一名、___C类人才一名;学历结构:博士3人、硕士6人。
职称结构:正高3人、副高2人、中级7人。
床位数编制床位40张,开放床位43张(配备两间VIP病房)。
专科地位科室为医学重点学科,获2020年国家卫健委颁发“改善医疗服务示范科室”称号,是“消化系统肿瘤多学科诊疗联盟单位”、“__区先进护理团队”。
连续被评为“患者满意度优秀科室”和“6S管理领先科室”。
我科年门诊量约6000例,年收治患者量为1500例,年手术量1200例,其中三、四级手术占比约80%,微创手术占比90%。
科室CMI值持续增加,CMI值高达1.43,该值达到市级三甲医院同专科水平。
现有设备科室配备有大部分三甲医院较为先进的设备,包括:3D高清腹腔镜系统、高清电子纤维胆道镜、外科手术能量平台、便携式超声诊断系统、钬激光碎石系统等。
诊疗特色科室目前诊疗范围已涵盖了所有本专科病种,已经成功实施了省、市三甲医院本专科开展的几乎所有尖端、疑难、重大手术(器官移植与机器人手术除外)。
如腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜右半肝切除术、腹腔镜肝中叶切除术、腹腔镜胃肠肿瘤根治术等,专科医疗质量水平与市各三甲医院齐头并进。
其中腹腔镜下经胆囊管胆总管取石术(包括超细胆道镜无损取石术)已达到国内一流。
科研实力科室临床及科教研并举,近3年医护参与申报国自然课题项目3项,主持省级科研项目1项,市级项目2项,区级课题3项;发表论文共计13篇,其中SCI收录6篇,中文科技核心期刊7篇;申请并已授权专利5项。
科室具备住院医师规培教师资格4人;临床实习、见习带教教师资格11人;完成一名硕士研究生规培,一名全科医师规培;每年完成广东医科大学本科生普外理论大授课58学时;带教各大院校临床见习、实习生每年70多人次。
具备完善的师资及丰富的临床医学带教经验。
重症监护室入科宣教
第七步 不要忘记洗手腕及手臂
三、医疗废物管理及分类
第十六条 医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的 医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专 用包装物或者密闭的容器内。
医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识 和警示说明。
医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定 ,由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门 共同制定。
隔离区病房
科室环境布局
外科病房
科室环境布局
内科病房
精 密 仪 器
二、ICU手卫生规范培训
研究人员发现手上的细菌可以分为两类,分别称 为暂居菌和常居菌。
常居菌
寄居在皮肤的深层,并能生长繁殖。 机械清洗不容易去除。 大部分无致病性,一般不引起医院感染。 其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。 常见的菌群:白喉杆菌、表皮葡菌球菌
手消毒剂 hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇
、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub
含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型
二、ICU手卫生规范培训 (重点)
洗手或使用速干手消毒剂的指征
3.职业暴露的分级:
1)一级暴露:暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗 器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或粘 膜,但暴露量小且暴露时间较短。 (2)二级暴露:暴露源为体液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或 粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或暴露类型为暴露源刺 伤或割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮肤擦伤或针刺伤 (非大型空心针或深部穿刺针)。 (3)三级暴露:暴露源为体液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品;暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损 伤程度较重,为深部伤口或割伤物有明显可视的血液。
重症医学科简介课件
发展前景
重症医学科在医疗领域具有重要地位,随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的需求增 加,重症医学科将面临更多的发展机遇。
未来,重症医学科将更加注重早期预警、精细化管理和多学科协作,提高危重病人的救治成 功率。
重症医学科在应对各种突发事件和公共卫生事件中将发挥更加重要的作用,需要加强应急管 理和人才培养。
重症医学科的主要任务
01
02
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对病情危重的患者进行及时的 诊断和治疗,以维持患者的生
命。
对患者进行全方位的监测和护 理,包括生命体征、病情观察
、记录等。
为患者提供机械通气、血液净 化、营养支持等专科治疗。
开展多学科协作,为患者提供 综合性的治疗和护理。
02
重症医学科收治范围与病 种
重症医学科收治范围
关科室会诊或转诊。
诊疗注意事项
注意患者隐私
医生在诊疗过程中,应尊重患者 的隐私权,保护患者的个人信息
安全。
关注患者生命体征
医生应密切关注患者的生命体征, 及时调整治疗方案,确保患者生命 安全。
预防并发症
医生应采取措施预防患者发生并发 症,如预防压疮、预防静脉血栓等 。
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重症医学科护理特色与要 点
护理。
护理要点
密切观察病情
实施急救措施
重症医学科的护士需要密切观察患者的生 命体征、意识状态等,以及及时发现并处 理病情变化。
针对重症患者可能出现的呼吸、循环等系 统衰竭,护士需要熟练掌握各种急救措施 ,如心肺复苏、人工呼吸等。
照顾患者生活
心理护理
除了医疗护理,护士还需要照顾患者的日 常生活,如饮食、穿衣、卫生等,以帮助 患者更好地康复。
期刊介绍
重症医学科配置标准
重症医学科配置标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:重症医学科是医院中的重要科室之一,主要负责救治危重病人。
在当今社会,重症医学科在医疗体系中的地位越来越重要,如何合理配置重症医学科的资源成为了一个备受关注的问题。
在这篇文章中,我们将重点探讨重症医学科配置标准的相关内容。
一、重症医学科的作用重症医学科是医院中专门救治重症病人的科室,其主要职责是提供给予重症病人生命支持和系统监护,以尽可能减少患者的病死率和并发症。
重症医学科的设立能够提供及时救治,有效减少病人死亡率,提高病人的生存率。
二、重症医学科配置标准的意义1. 维护病人利益:合理配置重症医学科资源可以提高病人的救治效果和生存率,最大限度地保障病人的利益。
2. 提高医疗质量:配置标准可以规范重症医学科的管理和服务流程,提高医疗质量,增强医护人员的工作积极性和责任感。
3. 节约成本:通过配置标准,可以更好地利用医疗资源,避免资源的浪费,提高医疗服务的效率,从而降低医疗费用。
1. 人员配置:重症医学科应配备专业医师、护士、呼吸治疗师、临床药师等多学科团队,确保病人得到全面的治疗和关怀。
2. 设备配置:重症医学科必须有先进的救护设备、监护设备和诊疗设备,确保及时救治和监测病情变化。
3. 物资配置:重症医学科应有足够的药品、试剂、消毒物品等医疗物资,避免因物资不足而导致治疗延误。
4. 空间布局:重症医学科的区域应该与其他科室相对独立,有足够的隔离空间和清洁环境,保护重症病人的隐私和安全。
5. 服务质量:重症医学科应建立完善的信息管理系统,规范科室管理和服务流程,提高医疗服务的质量和效率。
1. 制定标准:由政府卫生部门、专家学者和相关医疗机构共同制定重症医学科的配置标准,并定期进行评估和修订。
2. 落实落地:医院管理部门要积极落实配置标准,确保人员、设备、物资和空间达到标准要求,做好科室的管理和督导工作。
3. 培训提升:医护人员要接受相关的培训和考核,提高专业水平和服务质量,不断提升重症医学科的救治能力和竞争力。
ICU简介
2021/6/16
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王列:医师,华西医科大学本科毕业,曾于陆军总医院神 经外科进修1年,擅长各种神经外科重症的诊断和治疗。
代凤琼:ICU护士长、副主任护师,毕业于四川省电大护 理专业,大专,曾于陆军总医院ICU进修。
管及经皮气管切开手术;3.机械通气技术;4.深静脉置管技 术:中心静脉穿刺置管;5.血流动力学监测技术:可监测中 心静脉压、连续心排出量、有创动脉压;6.各种颅脑手术;7. 心脏电除颤术等;
2021/6/16
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三、学科带头人:
蔡昭皓:毕业于重庆医科大学,科主任,副主任医师 从 事神经外科工作10多年,曾先后到华西医科大学、北京解放军 309医院、上海华东医院进修学习,并参加全国中华医学会重 症医学培训班学习,有丰富的临床经验,擅长各种颅脑外伤、 高血压脑出血、各种急危重症诊断和治疗。
2021/6/16
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结束语
若有不当之处,请指正,谢谢!
2021/6/16
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四、ICU团队介绍: 张贵金:主治医师,川北医学院本科毕业,行医10余年,
曾于华西医科大学神经外科进修1年,有丰富的临床经验,擅 长急危重症、神经外科疾病的诊断和治疗。
郭莉 :ICU专科医师,川北医学院本科毕业,曾于陆军总 医院ICU进修1年 ,并参加全国中华医学会重症医学培训班学 习,擅长各种急危重症的诊断和治疗。
2021/6/16
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❖ 我院ICU收病种概扩:
1、各种休克、颅脑外伤、昏迷患者 ; 2、心跳呼吸骤停心肺复苏术后 ; 3、各种重大手术后患者 ; 4、重症感染、重症胰腺炎等; 5、呼吸衰竭; 6、各种中毒等危重患者。
重症医学科科室介绍-
重症医学科科室介绍-
一、科室概况重症医学科位于住院四楼东侧,设置床位8张,拥有现代化的中央空调,中心供氧、负压吸引和空气压缩系统,床单位全部配备标准化吊桥、功能防褥疮气垫床,并具有空气消毒机、臭氧床单位消毒机和紫外线消毒器,为全封闭式重症监护病房。
二、人员结构重症医学科拥有一支专业技术过硬的医护队伍,现有医护人员18人,其中有副主任医师1名,主治医师2名,医师2名。
主管护师1名,护师4名,护士8名。
全部经过重症医学专科培训,多次选送人员到北京、天津、石家庄各大医院进修学习,具有良好医风和专业技术,责任心强,具有奉献精神。
三、主要设备重症医学科配有多台进口的有创与无创呼吸机、多参数监护仪、心脏除颤仪、微量输液泵、亚低温治疗仪、快速血糖测定仪、血气分析仪、床旁快速检测仪、进口喉镜等。
四、科室特色可以为危重症病人进行生命体征、血液动力学监测,有创、无创机械通气呼吸支持,气道管理,中心静脉置管,营养支持、颅内血肿微创清除术等治疗。
开展脓毒症休克、重症哮喘、慢性阻塞性肺病急性发作、呼吸衰竭、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症、急性心肌梗塞、重症心衰、肺栓塞、重症胰腺炎、急性肾衰、重症颅脑损伤、急性脑血管病等危重病的抢救治疗,使病人感染率和死亡率明显下降。
重症医学科收治病人的范围
重症医学科收治病人的范围重症医学科(Intensive Care Unit, ICU)是医院内专门收治危重病人的科室。
其范围涉及各类重症疾病,包括但不限于重症感染、严重创伤、心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。
下面将对重症医学科收治病人的范围进行详细介绍。
1. 重症感染:重症医学科是收治严重感染患者的重要场所。
重症感染包括脓毒症、败血症等,由于感染导致机体多器官功能障碍,需要监测和治疗。
重症医学科提供高级呼吸支持、血流动力学监测、抗感染治疗等措施,以减少病情进展和死亡率。
2. 严重创伤:重症医学科也是收治严重创伤患者的重要场所。
严重创伤包括重度颅脑外伤、多发性骨折、胸腹部器官损伤等,患者常合并多器官功能障碍。
重症医学科提供全面的监护和治疗手段,包括手术创伤的修复、危重状态的维持等,以提高患者生存率和生活质量。
3. 心血管疾病:重症医学科也是收治急性心肌梗死、心力衰竭等危重心血管疾病患者的重要场所。
这些患者常合并心律失常、心源性休克等严重并发症,需要及时监测和治疗以保证心脏功能稳定。
重症医学科提供心电监测、血流动力学监测、血管活性药物治疗等手段,以防止心血管病情进一步恶化。
4. 呼吸系统疾病:重症医学科也是收治严重呼吸系统疾病患者的重要场所。
这些疾病包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症哮喘、严重肺炎等,患者常合并呼吸衰竭,需要机械通气和氧合支持。
重症医学科提供呼吸机治疗、氧疗、支气管镜检查等手段,以改善患者的呼吸功能和氧合情况。
5. 神经系统疾病:重症医学科也是收治重症神经系统疾病患者的重要场所。
这些疾病包括颅脑外伤后综合征、脑出血、脑血栓等,患者常合并神经功能障碍,需要全面的神经监测和治疗。
重症医学科提供脑电监测、颅内压监测、神经药物治疗等手段,以防止神经系统进一步损伤。
重症医学科收治病人的范围广泛,涵盖了各类重症疾病。
重症医学科以其先进的监测设备和治疗手段,为危重病人提供了及时有效的救治,显著改善了患者的生存率和生活质量。
关于重症医学科,你了解多少?
关于重症医学科,你了解多少?临床中,部分患者在治疗的过程中,医生可能会建议其转移到重症医学科进行治疗。
而这时,患者往往会觉得很疑惑,自己神志很清楚,看起来也还可以,好像没有病得很严重,为什么要去重症医学科呢?重症医学科,也就是我们常说的ICU,是对重症患者进行集中救治的地方,也是衡量一所医院技术水平和综合实力的标志。
从治疗环境上来看,重症医学科一般是医院中仪器设备最高端的科室,而且医生、护士等工作人员人数配置充足,甚至能够达到1个病人由1名医生与2名护士共同管理的情况,普通的专科是没有办法达到这种条件的。
所以说重症医学科中拥有最先进的重症科学理念,是集中救治危重症患者的地方。
对于大多数人来说,重症医学科是比较陌生的一个概念。
有些了解的人可能听说过ICU,ICU的全称是Intensive care unit,是加强监护病房的意思,也被称为重症监护室,而现在一般被称为重症医学科。
与医院中的普通病房相比,重症医学科中拥有更多高端的、先进的监护仪器及设备,以便能够及时为危重症患者的抢救提供最大的便利。
我们通常理解的重症医学科中大多是病情危重的患者,比如呼吸衰竭、重度创伤、心跳骤停后复苏等情况。
重症医学科不仅为危重症患者创造了更多宝贵的抢救机会,也使得原来治疗效果较差或是其它科室没办法解决的病症得到更有效的控制与治疗。
但是,我们需要明白,医学同样是具有局限性的,很多危重症疾病,即使是进行了积极的抢救与治疗,也没办法起死回生。
当然,也有部分家属会存在疑惑,患者病情这么严重,监护病房中需要家属陪护么?在这里告诉大家,监护病房里是不需要患者家属陪护的,不过会安排固定的探视时间,家属可以在规定的时间内进行探视。
为了进一步增加对重症医学科的了解,下面简单介绍一些重症医学科的相关制度。
重症医学科的患者收住制度为了使重症医学科的病床、仪器设备、医护人员得到更合理的分配,充分发挥其优势,且为了方便管理,需要制定一定的收住制度。
重症医学科专科护理质量评价指标
重症医学科专科护理质量评价指标引言重症医学科(ICU)是专门为病情危急的患者提供高度监护和特殊护理的医疗科室。
新技术和进步的护理方法的引入,使得重症医学科专科护理质量的评价变得尤为重要。
本文将介绍重症医学科专科护理质量评价的一些常见指标,帮助医疗机构和护理人员更好地提高护理质量。
1. 重症医学科专科护理人员的数量和专业性重症患者需要高度专业化的护理团队来保证其安全和康复。
该指标包括重症医学科专科护理人员的数量和比例,以及其专业和培训情况。
一个合理的护理人员比例和高水平的专业培训是保证重症医学科专科护理质量的基础。
2. 重症患者的护理记录和信息管理重症患者需要精确和完整的护理记录和信息管理,以便医护人员了解患者的病情变化和治疗效果。
该指标包括护理记录的完整性、准确性和时效性,以及信息管理系统的科学性和有效性。
良好的护理记录和信息管理可以提高护理连续性和患者安全。
3. 重症患者的护理计划和执行针对重症患者的病情特点和治疗要求,制定和执行合理的护理计划是保证护理质量的关键。
该指标包括护理计划的科学性、个性化和可行性,以及护理计划的执行情况和效果评估。
合理的护理计划和有效的执行可以提高患者的康复率。
4. 重症患者的生命体征监测和安全措施重症患者需要密切监测生命体征,并采取相应的安全措施来预防并发症和提高治疗效果。
该指标包括生命体征监测的频率和方法,以及安全措施的有效性和执行情况。
准确监测生命体征和科学的安全措施可以提高患者的生存率和康复率。
5. 重症患者的疼痛管理和心理支持疼痛是重症患者常见的症状之一,需要进行有效的疼痛管理。
心理支持也是重症患者康复的重要组成部分。
该指标包括疼痛评估和管理的规范性和有效性,以及心理支持的情况和效果评估。
良好的疼痛管理和心理支持可以提高患者的舒适度和康复效果。
6. 重症患者的营养支持和康复护理重症患者常常需要特殊的营养支持和康复护理来促进康复和恢复功能。
该指标包括营养支持和康复护理的科学性和有效性,以及患者的营养状况和康复情况评估。
重症医学科相关基础知识
重症医学科相关基础知识一概念●重症医学科(intensive care unit.ICU):是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对危重患者进行集中监测,强化治疗的特殊场所。
ICU建设是医院现代化的一个标志,也是医学发展的需要。
二、分类●1、专科ICU:如CCU RCU,主要由二级科室建立。
●2、综合ICU:是独立的临床业务科室,受院部直接管辖,收治医院各科危重病人。
卫生部文件:(卫办医政发〔2009〕23号)《重症医学科建设与管理指南》●规定:《重症医学科建设与管理指南》于二〇〇九年二月十三日开始执行,《指南》对ICU建设的基本条件、质量管理、院感管理、监督管理、医护人员基本技能要求、设备等都提出规范要求。
三、建立ICU的基本条件●1、重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件●2、重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学的基本理念、基础知识和基本操作技术,具备独立工作能力的医护人员。
●3、人员配备:医师人数与床位数之比为0.8:1以上,护士人数与床位数之比应为3:1以上;可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,有条件的医院还可配备相关的设备技术与维修人员。
●4、设备:(1)完善的功能设备带(功能架)、中心供氧、中心负压吸引、压缩空气、UPS、多项电源插座。
(2)多功能床、防褥床垫。
(3)床旁监护系统:进行心电、血压、SPO2、有创血压等基本生命监测。
(4)每床配备呼吸机、呼吸囊(5)输液泵、注射泵、营养泵。
(6)心电图机、血气分析仪、除颤仪、喉镜、纤支镜等。
●5、医院相关科室应具备足够的技术支持能力,能随时为重症医学科提供床旁B超、血液净化仪、X线摄片等影像学,以及生化和细菌学等实验室检查。
●6、床位设置:重症医学科病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症患者的需要,三级综合医院重症医学科床位数为医院病床总数的2%-8%,床位使用率以75%为宜,全年床位使用率平均超过85%时,应该适度扩大规模。
重症医学科ICU管理规范
重症医学科ICU管理规范摘要:重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)作为医院内关注重症患者的专业科室,对于疾病的早期诊断、治疗和综合护理提供了重要的支持和保障。
本文将就ICU的管理规范进行探讨,以确保ICU的高效运作,提供优质的护理服务。
1. 介绍ICU是医院内的一种特殊科室,负责监护和治疗危急病情的患者。
ICU的管理规范对于提供安全和高质量护理至关重要。
2. ICU人员配置ICU人员配置应根据患者的病情和需求进行合理安排,确保每位患者得到充分的护理和监护。
常见的ICU人员配置包括医生、护士、呼吸治疗师、药师等。
3. 设备与设施ICU应配备先进的医疗设备和设施,如呼吸机、心电监护仪、输液泵等。
同时,ICU的布局和环境应符合卫生要求,确保患者和工作人员的安全。
4. 患者入住ICU的评估与标准患者入住ICU前应进行严格的评估,包括疾病的严重程度、治疗需要和救治指征等。
ICU入住的标准应明确,并符合相关的医学指南和流程。
5. ICU传染控制由于ICU内患者多为危急病例,传染控制尤为重要。
医护人员应严格按照相关的感染控制指南执行,包括手卫生、个人防护装备的正确使用等。
6. 临床路径管理ICU的治疗和护理应按照预定的临床路径进行,以确保患者得到规范的诊疗和护理。
临床路径管理可提高护理质量,减少不必要的医疗资源消耗。
7. 护理质量评估与改进ICU应定期进行护理质量评估,并根据评估结果采取相应的改进措施。
建立良好的质量管理体系,不断提高ICU的护理服务水平与质量。
8. 信息化管理ICU的信息化管理可以提高工作效率,减少纸质文档的使用,方便医护人员对患者信息的管理和共享。
9. 患者家属教育与心理支持ICU患者家属的情绪和心理健康同样重要,医护人员应提供相关的教育和心理支持,增加家属对ICU的理解与合作。
10. 统计与数据分析ICU应定期对疾病和患者的相关数据进行统计与分析,为医院决策提供依据,并为科研工作提供参考。
带你走进医院里最神秘的科室重症医学科
带你走进医院里最神秘的科室重症医学科发布时间:2023-07-03T13:02:11.771Z 来源:《中国医学人文》2023年3月3期作者:秘的科室重症医学科[导读]带你走进医院里最神秘的科室重症医学科霍佳(河南省人民医院;河南郑州450007)重症医学科(CCM)是一个以治疗危重病人为目标,以治疗和预防为主要目的的新型临床二级学科。
ICU作为危重病人的综合性治疗平台,通过系统、连续、高质量的医疗监测与诊断技术,及时有效地对病人实施综合治疗。
一、重症医学科的功能许多疾病都会引起多个器官的损伤,并最终演变成威胁到生命的严重危重症,因此,对危重病人的早期诊断和治疗具有重要意义。
紧急抢救和稳定情况;维持病人的呼吸、循环功能,预防多脏器衰竭;确保高风险、高难度的病人围手术期顺利过渡;对多种重要脏器和系统的支持疗法。
二、重症医学科和普通病房有什么不一样?在医院中,一般都会有多功能监护仪、呼吸机、床旁 CRRT机、血液灌流机、心电图机、床旁B超机、除颤仪、血气分析仪、呼末CO2检测器,并有相应数量的输液泵、微量注射泵、肠内营养输注泵、振动排痰仪、辅助咳痰机、呼吸训练器、充气压力泵、控温毯、降温仪等。
重症医学科采取了封闭的管理方式,对病人进行了有限的探视,也没有留下任何的陪护人员,病人的一切生活护理都是由护士来完成的,包括吃饭、在床上擦浴、洗头、修剪指甲、清理大小便、帮助病人在床上活动等。
三、重症医学科专门的病人大家都以为,危重病人没有自己的特色,就只能依靠其他科室来送,这是一种错误的认识。
以下是一些实例。
中毒是危重病的主要治疗对象。
以往的时候,患者并没有什么有效的治疗方法,所以对于患者来说,最好的办法就是对症治疗,然后等待毒素排出体外。
但是,这是一个漫长的过程,而且很容易导致多脏器的衰竭。
目前,对于中毒患者,建议尽早进行血液灌流,将毒素排出体外。
又像是急性胰腺炎,以往都是用药物和手术两种方法来治疗的。
近年来,人们对急性胰腺炎的了解逐渐深入,并发现急性胰腺炎并不直接威胁到患者的生命,而是由于炎症在系统内的蔓延而引起的多脏器衰竭,如呼吸衰竭、肾衰竭等。
重症医学科重点病种
哮喘:糖皮质激素、支气管扩张剂、抗过敏药物等药物治疗
肺栓塞:抗凝、溶栓、抗血小板聚集等药物治疗
肺动脉高压:靶向药物、抗凝、抗血小板聚集等药物治疗
呼吸衰竭:机械通气、氧疗、药物治疗等综合治疗
3
2
1
4
5
6
循环系统疾病治疗方案
急性心肌梗死:溶栓、抗凝、抗血小板、降脂、降压等综合治疗
高血压:降压、抗凝、降脂、抗血小板等综合治疗
肺栓塞:包括肺动脉栓塞、肺静脉栓塞等
呼吸衰竭:包括急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭等
循环系统疾病
急性心肌梗死
心力衰竭
高血压急症
心律失常
肺栓塞
主动脉夹层
神经系统疾病
脑卒中:急性脑血管疾病,包括脑梗死和脑出血
01
脑外伤:头外伤导致的脑部损伤
02
脑肿瘤:脑部肿瘤性疾病,包括原发性和继发性
03
癫痫:大脑神经元异常放电导致的反复发作性神经功能障碍
重症医学科与生物医学工程、人工智能等新兴技术的融合
重症医学科与公共卫生、卫生管理等学科的融合
05
重症医学科与医学教育、医学研究等学科的融合
提高救治水平
加强重症医学科人才培养,提高医生专业素质
1
引进先进医疗设备,提高重症医学科救治能力
2
加强重症医学科与其他科室的协作,提高综合救治水平
3
加强重症医学科科研工作,提高救治效果和患者预后
02
科室特点:集中了各种先进的医疗设备,拥有专业的医疗团队
03
科室目标:提高危重病人的生存率,改善生活质量
04
治疗特点
多学科协作:重症医学科涉及多个学科,需要多学科协作进行治疗
病情复杂:重症医学科患者病情复杂,需要全面评估和综合治疗
呼吸与重症医学科介绍
呼吸与重症医学科介绍呼吸与重症医学科,这个名字一听就让人有点紧张,仿佛走进了某个神秘的医疗殿堂。
听起来有点吓人的科室,里面却藏着无数温暖与希望的故事。
想想啊,这个科室的名字就像一把钥匙,打开的是人们健康的“大门”。
在这里,医生们就像白衣天使,日夜守护着每一个呼吸,拼命给每一个生命加油打气。
说到呼吸,那可是我们身体里最基本的功能。
每天,咱们要呼吸上万次,这听起来有点夸张,但实际上,没错,就是这么简单粗暴。
想象一下,你在公园里深吸一口气,迎面而来的清新空气让你瞬间神清气爽。
可如果遇到呼吸问题,那可就麻烦了。
没办法,呼吸道不畅通、肺部问题、甚至是新冠病毒,这些都能让人喘不过气来。
重症医学科的医生们,正是专门解决这些问题的“战斗机”。
在重症医学科,常常会见到那些危重患者,他们的状况可能让人心里咯噔一下。
但你知道吗?医生们就像是盲人摸象,拼命找出病人的症状,然后对症下药。
护士也是个中高手,白天黑夜不分,不离不弃。
有时,看着病人痛苦的样子,医生和护士们心里也会默默流泪。
但是,他们没有放弃的理由,因为他们知道,自己的每一个努力都可能改变一个人的命运。
要说这个科室的设备,真的是高科技满满。
你一走进去,就能看到各种各样的仪器,像外星科技一样。
这些机器就像“忠实的小伙伴”,在病人身边默默工作。
呼吸机、监护仪、各种药品,简直是“打怪升级”的装备。
医生们像战士一样,与时间赛跑,努力拯救每一个生命。
整个团队需要默契配合,就像一场无声的音乐会,大家齐心协力,谱写出生命的乐章。
重症医学科并不是一味的严肃。
在这里,也会有些小趣事。
比如,某次医生在查房时,不小心把一支笔掉进了病人的病床上。
病人调皮地说:“医生,我想要这个笔,能不能给我签个名?”大家忍不住笑了,连平时严肃的医生也露出了笑容。
这个瞬间,让紧张的氛围轻松了许多,病人和医生之间的距离,也在不知不觉中拉近了。
重症医学科的故事,不仅仅是治疗与康复,更多的是希望与勇气。
每当病人成功脱离危险,医生们的心中都会涌起一阵暖流。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度前言重症医学科是一个极具挑战性的科室,每天需要处理各种各样的急性病例,需要规范的管理制度来确保医疗质量和安全。
因此,本文将探讨重症医学科的管理制度。
1. 关于重症医学科重症医学科,又称危重症医学科、重症监护室等,是一个集医生、护士、技术人员、设备和药物于一体的特殊医学科室。
重症医学科的主要任务是对危重患者进行及时有效的治疗,并尽可能减少并发症的发生。
重症医学科中的医生需要具备丰富的临床经验和专业技能,同时重症医学护士需要具备良好的协作能力、细心的精神和扎实的专业知识。
2. 重症医学科管理制度的必要性重症医学科的工作环境相对较为复杂,患者的病情极为复杂,经常需要医护人员进行高强度的工作。
因此,制定科室管理制度对于提高工作效率、规范工作流程、保证患者安全十分必要。
科室管理制度需要展现以下几个方面:2.1 规范的工作流程重症医学科需要有规范的工作流程来保证患者得到及时的治疗,减少并发症的发生。
对于不同类型的病例,需要制定不同的治疗方案,护士也需要在医生的指导下对患者进行不断的观察和护理。
2.2 设备和药品管理重症医学科中需要使用的设备以及药品种类非常繁多,需要进行规范的管理以防止设备和药品的滥用以及浪费,确保科室拥有足够且正确的设备和药品。
2.3 人员管理人员管理可以包括从员工招聘、培训,到考核、绩效管理等多个方面。
为了保证重症医学科的工作效率和质量,需要在人员管理方面做好各个环节的工作。
3. 重症医学科管理制度重点内容3.1 性质和任务首先,在科室管理制度中需要明确重症医学科的性质和任务,使全体员工都能够明确工作方向,提高工作效率。
3.2 治疗流程及规范操作重症医学科中需要有清晰的治疗流程并且需要制定一些规范操作。
例如,在开展重症医学治疗工作之前,需要确认病人身份、就诊记录、过敏史等相关信息,以便更好地跟进治疗;制定治疗计划时,需要考虑到病人的病情、代谢状态等多种因素,为每个病人制定最合适的治疗方案;在治疗过程中需要进行严格地观察,及时调整治疗方案以确保病人的安全。
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重症医学科科室介绍标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
XX市人民医院重症医学科简介如皋市人民医院重症医学科成立于XXXX年,是我院集中监护和救治重症患者的专业科室,经过XX年的风雨历程,我院重症医学科茁壮成长,已从当年的只有X张病床,X 台监护仪,X台呼吸机,逐渐发展为环境优美,设施一流,抢救成功率高的重要科室,为全院危重症患者提供生命支持和精心的护理,得到了各临床科室的认可和支持。
我院重症医学科实际占地面积XXXX㎡,共设置床位XX张,分生活区、过渡区、监护区、污物处理区;平均每床使用面积约X㎡,并配有单人间病房X间(负压病房)、二人间病房X间、三人间病房X间、四人间病房X间,四人及以上病房X间。
重症医学科编制床位占全院编制床位比例2%,现有主任医师X名,副主任医师X名,主治医师X名,住院医师X名,医师、床位比为X,均有着丰富的临床经验,能够熟练掌握各项急救技术和监护治疗技术。
护理方面我院重症医学科共有护士X名,护士、床位比为X,有科护士长X名,副主任医师X名,主管护师X名,先后有多人曾在上级医院进修学习,均为科室骨干力量,责任心强、护理经验丰富。
我院重症医学科现有多功能监护仪每床X台,有创多功能监护仪X台,鸟牌Vele、Draga、伟康等呼吸机X台,转运呼吸机X台,无创呼吸机X台,血液滤过机X台,血气分析仪X台,床旁X光机X台,心电图机X台,多功能除颤仪X台,亚低温治疗仪X台,微量注射泵、输液泵、营养泵等各多台及中心吸氧、中心吸引等。
我院重症医学科收治范围:全麻等大手术术后生命体征不稳、严重创伤、多发伤、复合伤、心肺复苏术后、DIC、ARDS、各型休克、重症胰腺炎、各型中毒、ARF、多脏器功能不全、各型急慢性呼吸衰竭、严重心衰、严重电解质紊乱、重症感染等,为全院各种危重病人的生命支持及各器官功能支持提供了有力的保障。
近三年每年均出院约XXX人次危重症病人。
开展技术:人工气道的建立(气管插管、经鼻气管插管、经皮微创气管切开)、机械通气技术、中心静脉穿刺置管术、持续中心静脉监测、有创动脉血压监测、亚低温治疗、心肺复苏术、全静脉营养、肠内营养、血液净化技术、胸腔闭式引流术等。
我院重症医学科全体医护人员在未来的道路上将会持续完善,不断进取,以高度的责任心和无私奉献精神为患者提供更优质的服务。
科室电话:XXXXXXXX。