轮状病毒感染致腹泻患儿的护理措施
轮状病毒腹泻患儿的护理
研究发现，轮状病毒可引起许多其他疾病，有些 病例可出现不同程度肝功能损害，轮状病毒甚至 可通过胃肠道屏障造成病毒血症。
■常规治疗
•饮食调理：在进行饮食调理的时候则需要为患者 提供足够的热量。而如果是宝宝的话，则需要进 行母乳喂养，不要辅食，但是宝宝如果出现严重 呕吐症状饿的话，则宝宝需禁食4~6小时，之后 在进行喂养。 •纠正电解质紊乱、酸碱失衡 ：宝宝秋季腹泻时， 首先采用的补液方法是口服补液盐，把1袋口服补 液盐溶于500毫升温开水中，口服。但是因为有些 腹泻的宝宝不愿意喝水，精神也很差，有明显的 脱水症状，这种情况下就需要静脉输液。
■护理措施
7、腹泻患儿要做好隔离 家长护理患儿前后都要认真洗手，防止交 叉感染，保持清洁，避免继发感染。同时 也要做好消毒，患儿用过的所有物品(尿布、 衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、 消毒，这样可以阻止传染。
■预防措施
1、母乳喂养，适当地添加辅食。 2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗
■护理措施
1、严重者需就医 严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿 童医院诊治，必要时应住院或输液治疗。
2、不能吃止泻药 和其他种类的腹泻一样，婴幼儿得了秋季 腹泻后，不能吃成人用的止泻药，这对婴 幼儿来说非常危险。另如，秋季腹泻由轮 状病毒感染引起，服用抗生素不但没有效 果，而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。
■护理措施
5、保护臀部
每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生 尿布皮炎，再涂些油脂类的药膏，以防被 粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
6、避免传染
轮状病毒性腹泻病程中的患儿应休息，尽 量少带患儿到公共场所等人多的地方，保 持室内空气新鲜、空气流通，以减少病毒 感染的机会，避免去托儿所和其他公共场 所，以免传染。
轮状病毒致小儿腹泻的护理干预效果分析
吉林 医学２ ０ １ ３ 年２ 月第３ ４ 卷第６ 期
轮状病毒致ｄ ＇ ， Ｊ Ｌ 腹泻的护理干预效果分析
简际鸿 （ 贵州省遵 义市妇幼保健 院，贵州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ０）
【 摘 要】目的：对轮状病毒导致的４ ｘ Ｊ Ｌ 腹泻进行护理干预治疗的效果分析。方法 ：选择６ ９ 例４ ， Ｊ Ｌ 腹泻病历档案 ，对治疗过程中使
用 的护理 干 预进 行统 计研 究 。结果 ：９ ５ ％的患儿 在短 期 内病情得 到 了控 制 ，最终 取 得十 分满 意 的治疗 效果 ，５ ％的重 症 患儿治 疗 进程 曲 折 ，时 间相 比以前 没有 缩短 ，但最 后也 全部 治愈 出院 。结论 ：护 理干 预手段 对轮 状病 毒患 儿治 愈有 积极 的意义 。 【 关键 词】 轮状 病毒 ；ｆ ｌ ￣ Ｊ Ｌ 腹泻 ；护 理 轮状 病毒 是引起 ｆ ｌ ￣ Ｊ Ｌ 秋季 腹泻 的主要 病毒 ，多 于外感 风邪 、 内伤 乳食 产 生 的脾 胃虚 弱 ；在 ６～１ ２ 岁 儿童 中最 容 易爆 发 且是 秋 消 化 为主 ，通 常选择 无乳 糖配 方 的奶粉 、酸奶 等 主要 食 物 。临床 实践证 明 ：越早 能 够进食 的患儿 恢复 最快 、体 力也 恢 复早 。对 于 那些 呕 吐腹泻 比较 频 繁的 患儿更 应该 注意 早期 进食 ，这样 也 已有 效地 提高 患儿 的免疫 力 、减少 腹泻 。 ２ ． ３ 臀 部护 理 ：患儿 腹 泻 的次 数 增 多就 会 导致 患 儿 臀部 潮 湿 ，
因此 ，一 经 发现潮 湿 就应该 换 洗尿 布 。保 持 患儿 臀部 持续 清 洁干
季 ；根据临床表现不 同，分为单纯性消化不 良和 中毒性消化不
良 。单 纯 的性 消化不 良为轻 型患 者 ，临床 上表 现为 每天腹 泻 次数 少于 １ Ｏ 次 ，大 便稀 薄并 为黄 绿色 的患 儿 ；中毒性 消化 不 良为 重型 患者 ，临 床表 现为 频繁 的 呕吐腹 泻 、呼 吸深长 的酸 中毒 ，并 且伴
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理PPT课件
营养支持治疗
饮食调整
患儿饮食应以清淡、易消化为主，避 免油腻、辛辣等刺激性食物。
补充维生素和矿物质
适当补充患儿所需的维生素和矿物质 ，如维生素C、锌等。
母乳喂养
对于母乳喂养的患儿，应继续母乳喂 养，同时母亲应注意饮食调整。
肠外营养支持
对于严重脱水或营养不良的患儿，可 考虑给予肠外营养支持治疗。
05
开展多中心、大样本的临床研究，进 一步验证和优化婴幼儿轮状病毒性腹 泻的护理方案。
加强国际合作与交流，共同推动婴幼 儿轮状病毒性腹泻的研究和防治工作 取得更大进展。
THANKS
感谢观看
鼓励宝宝多喝水，以补充体内水分和电解质，预防脱水。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重肠胃负担。
心理护理
安抚情绪
轮状病毒性腹泻可能导致宝宝情绪烦躁、哭闹不 安，家长应给予足够的关爱和安抚。
转移注意力
通过玩具、游戏等方式转移宝宝的注意力，减轻 其不适感。
增强信心
向宝宝传递积极的信息，增强其战胜疾病的信心 ，同时家长也要保持乐观的心态。
护理措施与实践
环境护理
保持室内空气流通
01
定期开窗通风，保持空气新鲜，有助于减少病毒在空气中的滞
留。
维持适宜的温度和湿度
02
保持室内温度和湿度适宜，避免过冷或过热，以减少对宝宝皮
肤的刺激。
消毒处理
03
定期对宝宝的玩具、餐具、奶瓶等物品进行清洗和消毒，以杀
灭可能存在的病毒。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥
强调对婴幼儿轮状病毒性腹泻 进行及时、有效护理的重要性 。
提供专业、实用的护理建议， 帮助家长和医护人员更好地应 对婴幼儿轮状病毒性腹泻。
轮状病毒肠炎患儿的护理
护理措施
▪ 1.控制腹泻、防止继续失水
▪ （1）调整饮食：腹泻患儿调整饮食应强调继续饮食，满足生理需要。 与禁食相比，继续喂养更能缓解病情，缩短病程，促进恢复，增加体重 ，预防营养不良，根据患儿的病情、消化能力和对食物的耐受力逐渐调 整。
调整饮食具体方法
▪ 首先禁食不易消化的食物； ▪ 对于严重呕吐的患儿暂时禁食4~6小时，但不禁水，待好
转后继续喂食，由少到多，由稀到稠； ▪ 母乳喂养者可继续母乳喂养，但要缩短每次哺乳时间，并
在喂奶前先喂适量温开水，暂停辅食； ▪ 人工喂养儿，可继续喂等量的米汤或稀释的牛奶或其他代
乳品，逐渐过渡到正常饮食； ▪ 病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，暂停乳类喂养，改为豆制品
或发酵奶，以减轻腹泻，缩短病程。较大患儿可给予半流 质、易消化的饮食。腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮 食，并每日加餐一次，共两周，以赶上正常生长。
大便次数、颜色、性状、量、气味 f、询问有无长期使用抗生素史等。
2、身体评估
脱水程度的判断ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
失水量 （占体重） 神志精神
皮肤 粘膜 前囟 眼泪 尿量
轻度
<50ml/kg <5%
精神稍差 略烦躁
皮肤略干 弹性稍差
唇粘膜略干
眼窝稍凹
有泪
稍少
中度
50-100ml/kg 5-10% 萎靡 烦躁
皮肤干燥苍白 弹性较差
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理
• 儿科三病区 刘双
婴儿腹泻是一种由多病原体、多因素引起 的，以大便次数增多和大便性状改变为主 要表现的消化道综合征，严重者可引起水、 电解质和酸碱平衡紊乱，甚至可引起死亡。
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所导致的急 性消化道传染病。病原体主要通过消化道 传播。以轮状病毒引起的秋冬季小儿腹泻 最为常见。
小儿秋季腹泻如何治疗与护理
小儿秋季腹泻如何治疗与护理如果孩子得的是轮状病毒性腹泻，一般没有什么特效药。
轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5～8天，届时即能自行好转治愈，父母只要遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物，一般来说，就可以逐渐治愈。
婴幼儿秋季腹泻严重者，如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。
治疗的几个重点预防脱水爸爸妈妈可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。
①米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)；或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2～3分钟。
预防脱水：先给20～40ml/kg，少量多服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。
②糖盐水：配制方法：白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。
剂量服法同上。
③口服补液盐(ORS)溶液：(新生儿慎用)，年龄<2岁，每天应提供ORS液500ml；年龄2～10岁，每天应提供ORS液1000ml；年龄>10岁，ORS液能喝多少给多少，每天应提供ORS液2000ml。
宜少量多次喂服，2岁以下的患儿每1～2分钟喂1小勺约5ml；大一点的患儿可以用杯子直接喝。
如果患儿呕吐，停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2～3分钟喂一勺)；若ORS液用完之后腹泻还不停止，则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
不滥用抗生素秋季腹泻是由病毒引起，抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。
可选用药物在腹泻的时候，多多少少都要伴有肠道菌群的紊乱。
所以孩子腹泻尤其病毒性腹泻的时候，可以服用一些肠道微生态制剂，还有一些粘膜保护剂。
肠道微生态制剂的目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。
有效品种有：培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱，优之元等等。
内五十月业务学习婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理
轮状病毒具有很强的传染性，主要经 粪-口途径，也可经呼吸道传播，应认 真做好消毒隔离工作，与其他疾病患 儿分室居住，医护人员接触患儿前后 应严格洗手，对衣物、用具、尿布及 便盆严格分类消毒。床、床头桌、地 面每日擦拭两次，病室用动态空气消 毒器消毒2次/天，用4%过氧乙酸熏蒸 1次/周，做好终末处理。
轻、中度脱水可口服补液盐，即起到纠正 脱时水的作用，又不加重心脏负担。应分 次少量服用，并在服补液盐期间让患儿自 由饮用白开水；在补充生理需要量和纠正 高渗性脱水，应将补液盐多加1/3的白开 水稀释，避免一次大量饮用导致高钠血症， 增加心脏负荷。呕吐频繁及重度脱水者采 用静脉补液，需严格执行医嘱，按无菌技 术操作，遵循先快后慢、先浓后淡、先盐 后糖、见尿补钾的补液原则。因患儿多伴 有心肌损伤，故补液时即要起到纠正脱水 的作用，又不能增加心脏的负荷，应根据 患儿的年龄、体重及脱水情况调节输液速 度，必要时应用输液泵控制输液速度。
发热的护理 补液的护理 饮食护理 心肌损伤的护理 臀部护理 消毒隔离 心理护理
患儿应卧床休息，病室温度适中、 通风良好，若体温<38.5℃时，可 采取减少衣被、温水擦浴等物理 降温方法。若体温≥38.5℃时，根 据医嘱给予药物降温，指导家长 给患儿多饮水，及时更换潮湿内 衣，并防止着凉。若患儿有高热 惊厥史，应严密观察患儿体温情 况，及早给予处置，必要时应用 镇静药物。
婴幼儿轮状病毒性腹泻 的护理
概述 临床症状 传播途径 病因病理 预防措施 治疗 护理
轮状病毒性腹泻由轮状病毒引起的一种急性肠 炎。主要发生在2岁以下的婴幼儿中，尤以1岁 半以下的婴儿多见。发病季节多在9-12月份， 故称为秋季腹泻，是秋冬季引起小儿死亡的主 要原因之一。几乎所有儿童在5岁以前都受到 过轮状病毒感染。据统计，全球每年约有1.11 亿-1.35亿例轮状病毒腹泻病例，导致65万名 婴儿死亡。在我国，每年也约有1800万名婴幼 儿患轮状病毒感染性胃肠炎，死亡3-4万例。
小儿腹泻的护理
（2）重型腹泻多因肠道感染引起
• 胃肠道症状腹泻频繁，10～30次/日以上，水份多而粪质 少，或混有粘液的稀水便多，同时可伴有腹胀和呕吐。 • 脱水：脱水程度分轻、中、重三度 。脱水性质因水和电 解质丢失比例的不同，可分为等渗性脱水、低渗性脱水和 高渗性脱水。 • 代谢性酸中毒 • 低血钾症 • 低血钙症 • 低镁血症 • 低磷血症
小儿腹泻的护理
吴素芳
一、定义
秋冬季是小儿腹泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多 发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。本病呈散发或小流行，经 粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3 天。多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见。起病急，常伴发热 和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。病初可有呕吐，常先于腹泻 发生。大便次数多、量多、水分多，黄色水……
治疗原则
• • • • 调整饮食 控制感染 纠正水和电解质紊乱 对症治疗
护理评估
• 病史评估 喂养史，有无饮食不当及肠道内、外感 染表现，询问患儿腹泻开始时间，大便次数、颜 色、性状、量，有无发热、呕吐、腹胀、腹痛、 里急后重等不适。医 学教育网 • 身心状况评估 患儿生命体征如神志、体温、脉搏、 呼吸，以及摄入量和脱水程度，检查肛周皮肤有 无发红、破损。 • 辅助检查了解大便常规、大便致病菌培养等化验 结果。
护理措施
• • • • • • • • • • • • • • • 1.严格消毒隔离，防止感染传播按肠道传染病隔离，做好床边隔离，护理患儿前后要认真洗手，防止交叉感染。 2.根据病情，补充液体 （l）口服补液：用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿，鼓励患儿少量多次口服ORS补液盐（其配方参阅第五章第 三节）。 （2）静脉补液：①建立静脉通路，保证液体按计划输入，特别是重度脱水者，必须尽快（30分钟）补充血容量。②按照先盐后糖、先 浓后谈、先快后慢、见尿补钾原则，补钾浓度应小于0.3％，每日补钾总量静脉点滴时间不应短于6～8小时，严禁直接静脉推 注。③每小时巡回记录输液量，必须根据病情调整输液速度，了解补液后第1次排尿时间，以估计疗效。 （3）正确记录24小时出入量。 3.严密观察病情 （1）监测体温变化：体温过高应给予患儿多喝水，擦干汗液，减少衣眼，头枕冰袋等物理措施，做好口腔及皮肤护理。 （2）监测代谢性酸中毒表现：当患儿出现呼吸深快、精神萎靡。口唇樱红，血PH及CO2CP下降时、应及时报告医师及使用碱性药物 纠正。医学教育网 （3）观察低血钾表现：常发生于输液后脱水纠正时，当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶 心呕吐、腹胀及听诊发现肠鸣音减弱或消失，心音低钝，心电图显示T波平坦或倒置、U波明显、S－T段下移和（或心律失常，提示有低血 钾存在，应及时补充钾盐。 （4）判断脱水程度：通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囱眼眶有无凹陷、机体温度及尿量等临床表现，估计患儿脱水的程度， 同时要动态观察经过补充液体后脱水症状是否得到改善。 （5）j注意大便的变化：观察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。 4.调整饮食 腹泻患儿存在着消化功能紊乱，根据患儿病情，合理安排饮食，达到减轻胃肠道负担，恢复消化功能目的。一般在补充累积损 失阶段可暂禁食4～6小时（母乳喂养者除外），腹泻次数减少后，给予流质或半流质如粥、面条，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步 过渡到正常饮食。双糖酶缺乏者。不宜用蔗糖，并暂停乳类。 5.臀部护理 选用柔软布类尿布，勤更换，每次使后用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以5％揉酸软膏或40％氧化锌油并按摩片刻， 促进局部血液循环。避免使用不透气塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎发生。 6.健康教育 （l）指导合理喂养：宣传母乳喂养的优点，避免在夏季断奶。按时逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加，防止过食、偏食及饮食结 构突然变动。 （2）注意饮食卫生，培养良好的卫生习惯：注意食物新鲜、清洁和食具消毒，避免肠道内感染。教育儿童饭前便后洗手，勤剪指甲。 （3）增强体质：发现营养不良、佝楼病时及早治疗，适当户外活动。 （4）注意气候变化：防止受凉或过热，冬天注意保暖，夏天多喝水。
小儿腹泻的护理
小儿腹泻的护理小儿腹泻又称腹泻病，是由多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变为特点的儿科常见病。
好发于6个月--2岁婴幼儿，一年四季均可发生，但以夏秋季最多。
分为感染性和非感染性两种。
非感染性腹泻主要是由于饮食不当，如进食过多、过少、过热、过凉，突然改变食物品种等引起，也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。
感染性腹泻80%由肠道病毒感染引起，主要为轮状病毒，其次为细菌感染或者真菌感染等。
临床表现：1.腹泻的症状、体征（1）胃肠道症状：轻型腹泻患儿有食欲不振，偶有呕吐，大便每日达数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液；中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每天大便可达10余次以上，每次量多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。
﹙2﹚全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热，精神萎靡或烦燥不安、意识朦胧甚至昏迷等。
2.水电解质和酸碱平衡紊乱表现（1）脱水：主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克等。
1）根据脱水程度分为轻、中、重3度。
2）脱水的性质分为等渗性，低渗性，高渗性。
（2）代谢性酸中毒：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠道吸收不良，摄入热量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。
（3）低钙和低镁血症临床表现：震颤、手足搐搦、惊厥.多在补液后出现。
若补钙后抽搐仍不见缓解，注意低镁。
（4）低钾血症临床特点：神经肌肉兴奋性降低.心电图表现为T波低平，双向或倒置，出现U波，P-R 、Q-T间期延长、ST段下降。
辅助检查：（1）粪便检查轻型腹泻患儿粪便镜检可见大量脂肪球；中重型腹泻患儿粪便镜检可见大量白细胞，有些可有不同数量的红细胞。
（2）生化检查血清钠可有不同程度下降，血清钾，钙在脱水纠正后可下降，二氧化碳结合力降低。
主要护理诊断：1.腹泻与喂养不当，感染导致肠道功能紊乱有关。
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理ppt课件
2
保证充 分休息 减少氧 耗减轻心 脏负担
3
各项护理 集中进行 减少哭闹 限制活动 量
心理护理
护理的过程中要耐 心的向家长讲解疾 病的发展过程，以 亲切的话语、娴熟 的技术、细心的护 理、真诚的态度赢 得家长的配合
排泄物及呕吐物的处理
患儿入院时发一瓶“84”消毒液消毒物品及 大便小便
轮状病毒肠炎的临床特点
经粪口途径传播 为自限性疾病 潜伏期1-3天 病程约3-8天
发热 咳嗽
起病急 常伴有感冒
体温38-40℃
鼻塞 流涕
轮状病毒肠炎的临床特点
半数患儿会出现呕吐 呕吐症状多数发生在 病程的初期 一般不超过3天
腹泻重者可出现脱水症状 口渴明显 尿量减少 烦躁不安
清理呕吐物、粪便及 尿片时彻底洗净双手
不要带孩子去公共场 合，减少感染机会
学习快乐！ 谢谢观赏
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/27 43
消毒隔离
空气的消毒
定时开窗通风 每天紫外线消毒一次 每周过氧乙酸消毒一次
地面的消毒
用250ppm“84”消毒液每天擦拭2-3次， 地面被有粪便等污物污染后，及时擦拭消毒
患儿物品消毒
使用的药杯、奶瓶用250ppm的“84”消毒液浸泡后清洗干 净，待用
消毒隔离的方法：
要求及时处理大便，防止造成进一步的空气 传播
粪便污染的一次性尿不湿用塑料袋打包将封 口封死后放到垃圾桶中
棉质尿布要求家长尽量带回家中清洗高温消 毒太阳下暴晒
洗手管理
洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最基本、 最有效的方法
有研究显示，洗手率从48％上升到60％，医院感 染率相应的从16．9％下降到9．9％
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理PPT课件
加强宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座等多种 形式，向公众普及轮状病毒感染 的危害、预防措施和护理知识。
提高家长认知度
教育家长认识轮状病毒感染的严 重性，掌握预防措施和护理方法
，增强家庭防控意识。
促进社会参与
鼓励社会各界参与轮状病毒感染 的防控工作，形成全社会共同关
注、共同参与的良好氛围。
06
总结回顾与展望未来
根据患儿的年龄和病情，合理调整饮 食结构，如增加蔬菜、水果等富含维 生素的食物。
皮肤和黏膜保护方法
保持患儿皮肤清洁干燥，及时更 换尿布或尿不湿，避免皮肤长时
间受潮湿刺激。
每次排便后，用温水清洗患儿的 臀部及会阴部，并涂抹护臀霜或
爽身粉，预防红臀。
对于口腔黏膜干燥的患儿，可用 棉签蘸取适量温开水轻轻擦拭口
保持室内清洁
定期打扫房间，保持室内环境清洁卫生，减少病毒传播的机会。
通风换气
经常开窗通风换气，保持空气新鲜，有助于减少病毒在空气中的停留时间。
患儿用品消毒
对患儿的餐具、玩具等用品进行定期消毒处理，以防止病毒通过接触传播。
寻求专业帮助途径
01
02
03
就诊医院
如果患儿症状持续加重或 出现其他异常情况，家长 应及时带患儿去医院就诊 ，接受专业治疗。
呕吐物多为胃内容物，有时含有 胆汁。
轮状病毒感染后，潜伏期通常为 1-3天，随后出现腹泻、呕吐、发 热等症状。
易感人群与流行季节
01
轮状病毒感染主要发生 在5岁以下的婴幼儿中 ，尤以6个月至2岁的
婴幼儿最为易感。
02
成人感染后症状较轻或 无症状，但可成为传染
源。
03
轮状病毒感染具有明显 的季节性，主要在秋冬 季流行，故又称为“秋
小儿腹泻的护理措施
小儿腹泻的护理措施【摘要】小儿腹泻是儿童常见的疾病，对孩子的身体健康和生活质量造成严重影响。
在护理方面，饮食护理和水分补充是关键措施。
避免食用刺激性食物可以减轻症状加重的可能性。
密切观察孩子的症状变化也至关重要，及时调整护理方案。
在日常生活中，家长应注意孩子的饮食安排和生活规律，避免暴饮暴食或过度疲劳导致腹泻发作。
通过以上护理措施的综合实施，可以有效帮助小儿腹泻患者恢复健康，减轻痛苦，提高生活质量。
小儿腹泻的护理措施不仅仅是对症治疗，更是对孩子健康的全方位关注和呵护。
【关键词】小儿腹泻、护理措施、儿童、饮食、水分补充、刺激性食物、观察、症状变化。
1. 引言1.1 小儿腹泻的护理措施小儿腹泻是常见的儿童疾病，给孩子的生活带来不便和困扰。
正确的护理措施对于小儿腹泻的治疗和恢复至关重要。
在孩子患上腹泻时，家长和护理者需要密切关注孩子的饮食、水分补充和症状变化等方面，以确保孩子的身体能够尽快恢复健康。
在护理小儿腹泻时，首先要了解引起腹泻的原因。
常见的腹泻原因包括感染性病原体、饮食不洁和食物过敏等。
在了解病因的基础上，要采取正确的饮食护理措施，给孩子提供易消化的食物，避免食用刺激性食物，如辛辣食品和油腻食物。
在小儿腹泻期间，孩子容易失水，因此需要及时补充水分。
家长可以给孩子喝水、果汁或含电解质的饮料，以帮助孩子补充体液。
密切观察孩子的症状变化，如腹泻次数、粪便性状和是否出现发热等情况，及时调整护理措施。
2. 正文2.1 儿童腹泻的原因儿童腹泻的原因有很多种，主要包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染和饮食不当等因素。
病毒感染是最常见的原因之一，如轮状病毒、腺病毒等可以引起小儿腹泻。
细菌感染也是导致儿童腹泻的常见原因，例如大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染会引起腹泻症状。
寄生虫感染也是小儿腹泻的原因之一，如钩虫、蛔虫等寄生虫会导致胃肠道感染，引起腹泻。
除了感染因素外，饮食不当也可能成为儿童腹泻的原因。
例如食用过多生冷食物、油腻食物、辛辣食物等，都可能刺激胃肠道，导致腹泻发生。
轮状病毒肠炎幼儿的护理措施体会
轮状病毒肠炎幼儿的护理措施体会目的：总结轮状病毒肠炎患儿的临床护理方案，降低论证病毒肠炎的院内感染发生率。
方法：选取我院自2013年1月～2013年12月所收治的36例院内感染轮状病毒肠炎幼儿作为研究对象，并实施护理干预措施。
结果：36例幼儿均痊愈出院。
结论：护理干预可以有效地改善护理质量，提高轮状病毒肠炎幼儿的治愈率，提高临床疗效，值得临床推广。
标签：轮状病毒感染；并发症；护理轮状病毒（Rotavirus，RV）是6～24个月婴幼儿腹泻的主要病因，占婴幼儿急性腹泻总病例的50%左右，流行于秋冬季节，故又称秋季腹泻[1]。
此病起病急，发病后主要表现为发热、呕吐和腹泻稀水样便，引起幼儿水、电解质、酸碱平衡紊乱，对幼儿健康存在严重威胁[2]。
患儿一般年纪较小，心智尚未成熟，临床配合性较差，因此，对护理人员的要求更高。
笔者对我院的36例院内感染患儿进行了研究，并取得了满意的效果，现报告如下。
资料与方法选取我院自2013年1月～2013年12月所收治的36例院内感染患儿作为研究对象，所有患儿均符合RV性肠炎的诊断标准。
其中男23例，女13例，年龄5个月～2.6岁，平均1.45岁。
通过行之有效的护理干预措施，36例患者均痊愈出院。
护理一般护理：向患儿家属介绍医院环境及相关的规章制度；进行健康宣教，讲解疾病相关知识，并针对患儿情况实施个性化的健康指导，督促养成良好的生活习惯；保持病房的空气流通；同时，做好患儿的臀部护理也非常重要，粪便刺激臀部皮肤及皮肤长时间受湿布刺激易诱发红臀，指导家属用棉尿布代替尿不湿或纸尿裤，并在患儿便后用温水清洗，干毛巾轻轻擦干，并涂以护臀用品。
心理护理：患儿一般配合性较差，可鼓励父母及其他家人陪在患儿身边，选择患儿喜欢的玩具、卡片或动画片等安慰患儿，在确保不影响治疗效果的前提下，把患儿的感受放在首位，尽可能地满足患儿的需求；多陪患儿聊天，并用语言给予表扬和鼓励，安抚患儿情绪等。
饮食护理：由于轮状病毒主要引起患儿十二指肠和空肠的病理变化，造成小肠黏膜容貌萎缩及脱落，故暂以豆制品代乳品或发酵奶代替乳类喂养，以减轻患儿腹泻症状；必要时可喂以ORS补充患儿体液。
轮状病毒肠炎患儿的护理
轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。
病毒由内、外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成。
根据组成内层衣壳的主要蛋白质（VP6即病毒6号蛋白）的抗原性不同，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）及补体结合等试验，可将病毒分为A、B、C、D、E 等属，引起婴幼儿秋冬季腹泻的轮状病毒为A属，成人轮状病毒腹泻为B属；B属及其他属轮状病毒与动物感染相关。
轮状病毒根据其外层衣壳蛋白VP4及VP7的不同抗原性通过中和试验又可分为若干血清型，引起婴幼儿腹泻属1～4血清型；动物轮状病毒仅限于3～7血清型。
本科2011年8月至2011年11月收治的80例轮状病毒肠炎的患儿，从高热、臀部皮肤、饮食、心理、出院指导进行护理，取得了较好的疗效，现报道如下。
1临床资料本组80例，男50例，女30例，主要发生于秋冬季节，多见于6～24个月婴幼儿，主要采用纠正水、电解质紊乱及对症治疗；轻者可口服补液盐，重者可用静脉补液纠正。
80例轮状病毒肠炎的患儿无并发症发生，均痊愈出院。
2护理2.1高热的护理（1）保证休息，防止过劳，给予患儿卧床休息至退热。
（2）体温37.5~38.5℃的患儿，可多饮水及给予温水擦浴，对体温超过38.5℃的患儿应给予物理和和药物降温，防止小儿高热惊厥。
2.2呕吐的护理（1）呕吐时，头偏一侧，以防呕吐物呛入气管引起窒息。
（2）哺乳不宜过急，以防吞进空气。
哺乳后可抱正身体轻拍背部，使吸入的空气得以排出。
（3）呕吐较轻者，可以进食易消化的流质食物，宜少量多次进食，呕吐较重者，暂时禁食。
2.3严格消毒隔离对入院患儿确诊及怀疑病例应隔离安置病室，病房应每日定时空气消毒2次，每次2h，每日开窗通风不少于30min，严格执行消毒隔离制度，接触患儿前后均应洗手，以防止交叉感染，医疗用物按感染性物品处理，采用擦拭消毒，浸泡消毒以及医疗废物为感染性废物处置，并指导家长不要带小孩到人多密集场所，不要带患儿随意出入不同病房以及不同病区，患儿勤洗手，餐具奶嘴可煮沸消毒，防止继发感染。
轮状病毒腹泻患儿65例临床特点分析及护理
年患者及病情危重者 ， 本组 意识 障碍 １ ， 真做好各 项基 ４例 认
础 护 理 ， 止 并 发 症 。 保 持 呼 吸 道 通 畅 ， 时 清 除 口 、 腔 及 防 及 鼻 气道内的分泌物 ， 口腔 护 理 ２～３次／ ， 止 肺 部 感 染 。 保 持 ｄ防 留置 导尿 管 通 畅 ， 阴护 理 ２次／ ， 止 尿 路 感 染 。 翻身 拍 背 会 ｄ防 每 ２ ｈ１ ， 次 防止 压 疮 发 生 。 本 组 １ 低 钾 低 氯 患 者 都 有 心 ３例 电 图异 常 ， 及时 补 钾 、 氯 后 心 电 图 恢 复 正 常 或 明 显 改 善 。 经 补 加 强 对 呕 吐 物 的 观察 ， 吐 物 及 鼻 饲 管 中抽 出 咖 啡 色 液 时 应 呕
引起 冠 状 动 脉 痉 挛 与 收 缩 ， 成 心 脏 缺 血 。 护 理 人 员 应 按 照 造
３ ３ 血心肌酶谱 电解质监测 ．
本组 患者在 ４ ８ ｈ后均 给予每
天 的空 腹静 脉抽 血 心肌 酶谱 测定 ， 中 ９例异 常 ， Ｃ 其 以 Ｋ—
ＭＢ，Ｄ Ｌ Ｈ升 高 明 显 ， 文 献 报 道 一 致 。多 数 患 者 在 １ 后 测 和 周
定结果明显好转 。这 和颅脑损 伤后心肌 受应激 损害有关 ， 应
该 注 意 其 变化 ， 现 异 常 通 知 医 生 处 理 。 急 性 脑 血 管 患 者 由 发
护理程序为患者实施 身心整体护理从而促进 疾病 早 日康复 。
４ 讨 论
于存在不同程度吞咽障碍 或颅 内高 压引 起呕吐 ， 造成摄 人减
齐鲁 护理杂 志 ２ １ ０ ０年第 １ ６卷第 １ 期
性期前 收缩 、 心动过速 、 室性 心室 颤动应 及时通 知医生 处理。
小儿腹泻该如何护理
卫生与健康幸福生活指南 2019年第24期105幸福生活指南小儿腹泻该如何护理蒋 丽四川省达川区人民医院 635000小儿腹泻是一种种以大便次数明显增多和大便性状发生改变为主要特征的儿童消化道综合征，是由受到细菌和病毒感染、气候变化及喂养不当等多种因素影响所引起的胃肠道疾病。
其主要临床表现为腹泻、腹痛、呕吐和发热等症状，严重者伴有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱等并发症状，发病患儿多为6个月至2岁左右的婴幼儿。
该病症如果不能得到及时有效的控制和治疗，可造成严重的小儿营养不良，对正常生长发育产生障碍。
那么小儿腹泻怎样合进行治疗和护理呢？这首先要从其发病机制说起。
根据发病原因小儿腹泻可以分为因病毒、细菌、真菌及肠道寄生虫等所引起的侵袭性感染和非侵袭性感染。
侵袭性感染又可以分为：由沙门氏菌、志贺菌、大肠埃希菌 和轮状病毒等引起的肠道内感染，以及由上呼吸道感染、泌尿系统感染和肺部感染等其他疾病引起发热或病原体毒素作用所导致的消化功能紊乱而引起的肠道外感染。
非侵袭性感染的致病因素主要包括气候、饮食和易感因素等。
当气候突然发生变化，如温度过高容易引起消化液分泌减少，而温度过低可以促使肠道蠕动加快，均可引起消化功能紊乱而导致腹泻。
不合理的喂养方式包括喂食过量、辅食添加过早、突然改变食物结构和种类等都会使婴幼儿无法快速适应食物品种和进食量的较大变化，胃肠道负担加重，或因对奶类、蛋类或其他食物过敏，也会导致腹泻；同时由于婴幼儿的消化系统发育不完善，胃酸和消化酶分泌量较少，肠道消化能力、抵抗力的免疫能力较低弱，或者患有佝偻病和营养不良时，也会伴随腹泻发生。
此外，抗生素的不合理使用和滥用，可以刺激肠道蠕动加快，促使肠道内的双糖酶活力降低，导致大肠杆菌减少，金色葡萄球菌、变形杆菌等病菌产生耐药性而大量繁殖，致使肠道内的菌落种群失调，也可导致小儿腹泻的发生。
根据病情严重程度可分为轻度腹泻和重度腹泻，轻度腹泻通常无明显全身症状，可能会出现低热，重度腹泻表现为典型胃肠型症状，伴有重度水电解质与酸碱平衡紊乱，全身酸中毒症状明显。
轮状病毒腹泻患儿的护理ppt课件
体征表现
01
02
03
轻度脱水
眼窝稍凹陷，眼泪减少， 皮肤弹性稍差。
中度脱水
眼窝明显凹陷，眼泪明显 减少，皮肤弹性明显降低， 四肢稍凉。
重度脱水
眼窝极度凹陷，眼泪哭而 无泪，皮肤弹性极差，四 肢厥冷，血压下降等。
并发症表现
电解质紊乱
腹泻可能导致电解质紊乱， 如低钠、低钾、低钙等。
症状识别
关注宝宝大便次数、形状、颜 色等，及时发现异常。
及时就医
一旦发现宝宝有腹泻症状，应 及时就医，遵医嘱治疗。
家庭护理
保持宝宝皮肤清洁干燥，勤换 尿布，适当补充水分和电解质
。
对未来的展望
加强宣传教育
提高家长对轮状病毒腹泻的认识和预防意识。
深入研究
进一步研究轮状病毒腹泻的发病机制和治疗方法。
疫苗接种
轮状病毒腹泻患儿的护理PPT课件
目录
• 轮状病毒腹泻概述 • 轮状病毒腹泻的临床表现 • 轮状病毒腹泻的诊断与鉴别诊断 • 轮状病毒腹泻的护理措施 • 轮状病毒腹泻的预防与控制 • 轮状病毒腹泻的案例分享与经验总结
01 轮状病毒腹泻概述
定义与特点
总结词
轮状病毒腹泻是由轮状病毒感染引起的消化道疾病，主要症状包括腹泻、呕吐、 发热等。
的霍乱弧菌。
辅助检查
粪便轮状病毒抗原检测
采用免疫学方法检测粪便中的轮状病毒抗原， 操作简便，敏感性较高。
血常规检查
白细胞计数多正常或轻度升高，分类以淋巴 细胞为主。
粪便轮状病毒核酸检测
采用分子生物学方法检测粪便中的轮状病毒 核酸，具有更高的敏感性和特异性。
电解质及肾功能检查
了解患儿有无电解质紊乱及肾功能异常等情 况。
轮状病毒感染的消毒隔离及预防措施
轮状病毒感染的消毒隔离及预防措施
轮状病毒是引起世界范围内儿童严重急性腹泻的病毒，也是发展中国家小儿死亡的主要原因。
轮状病毒为呼肠弧病毒属，主要生长在小肠上皮细胞内，主要通过粪一口途径传播，也有报道可通过呼吸道飞沫传播自然感染。
潜伏期1～3天，病
程持续约3～9天。
轮状病毒可在无生命物体表面长期稳定存活．这增加了医院的
感染危险性。
因此切断传播途径，保障患儿安全，预防医院内交叉感染，做好消毒隔离十分重要，具体的方法如下：
(1)医护人员手的消毒：做到三前二后指征进行洗手并手消。
(2)空气的消毒：病室内需进行空气消毒，每日二次，定时开窗通风。
(3)地面的消毒：用250ppm消毒液每天擦拭2次，如有粪便等污迹及时消毒。
(4)患儿物品消毒：患儿使用的药杯、奶瓶、便盆、面盆、玩具等物品需进行消毒（每日250～500ppm84消毒液浸泡消毒）
(5)湿扫所用物品应用250ppm84消毒液浸泡后，用清水洗净晾干待用。
(6)病室内的水龙头应每6小时用消毒液消毒擦拭一次，浓度250ppm。
(7)患儿的污物大小便，密闭放在指定篓内集中焚烧处理。
(8)陪人注意个人卫生，不留长指甲，勤洗手。
(8)患儿出院后做好终末消毒处理。
医院感染管理科 2015.12.10。
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轮状病毒感染致腹泻患儿的护理措施
【摘要】目的探讨有效的护理措施在治疗轮状病毒感染致腹泻患儿中的临床价值。
方法选择2010年6月——2012年6月于我院治疗的72例轮状病毒腹泻患儿。
依据患儿病情上采取液体治疗法，纠正患儿水电解质紊乱、维持患儿酸碱平衡，并对高热患儿给予病毒唑与退热剂。
在进行液体疗法的基础上，对患儿进行饮食护理、心理护理、病情护理、口腔与皮肤护理、消毒隔离等，观察、研究护理效果。
结果72例患儿治疗有效率为100%，其中，显效51例，有效21例。
结论周全、科学的护理措施，对提升轮状病毒感染致腹泻患儿治疗效果具有显著作用，利于患儿康复，可缩短治疗时间，提前出院，具有很高的临床价值，值得推广应用。
【关键词】轮状病毒；腹泻；婴幼儿；护理
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309372文章编号：1004-7484（2013）-09-5171-01
轮状病毒感染致腹泻是婴幼儿多发病，秋冬季节尤甚。
常表现为大便性状改变、大便次数增加，如大便呈水样、蛋花汤样，大便常规白细胞甚少等，并伴有发热、呕吐、脱水等症状，严重者可连及神经系统，预后不佳。
因此，及时诊断、早期而合理治疗对婴儿病情恢复影响巨大。
本文回顾性分析2010年6月——2012年6月于我院治疗的72例轮状病毒腹泻患儿的临床资料，在临床治疗患儿轮状病毒腹泻基础上，采取合理有效的护理措施，观察其护理效果，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选择2010年6月——2012年6月于我院治疗的轮状病毒腹泻患儿72例，男性38例，女性34例，轻度患儿19例，治疗时间1d之内，中度患儿33例，治疗时间1-2d，治疗时间2-3d20例，年龄在05-2岁，平均年龄为14岁。
12诊断标准所有患儿均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中轮状病毒腹泻诊断标准。
患儿急性起病；大便次数每天5-16次，呈稀薄糊状、水样状或是蛋花状，无腥臭味、无脓血；大便常规白细胞偏少或为0，无红细胞及粘液；经检测，大便轮状病毒呈阳性反应；伴随发热、呕吐及脱水现象。
所有患儿营养良好，无心脑血管、造血系统、呼吸系统等原发严重病症及神经系统病状。
13治疗方法根据患儿病情，给予液体疗法。
轻度患儿予以静脉滴注或是口服补液盐；中度以上患儿，采用液体疗法，纠正水电解质紊乱和保持酸碱平衡。
高热患儿注射退热剂，并予以病毒唑，按
10mg/（kgd）加入100ml的、浓度为5%的葡萄糖注射液，一天一次，三天一疗程。
14护理方法
141病情护理严密观察患儿生命体征，测量、观察患儿血压、呼吸、体温以及脉搏，发现患儿体温上升，则让患儿多喝水，或采用物理方法降温；根据患儿病状、情绪、呼吸状况调节输液速度；检查患儿大便次数、性状，并记录观察结果，仔细观察患儿神志、脱水情况，若发现呼吸异常、腹胀、精神萎靡等情况，及时报告临床
医生，并采取相应措施。
142饮食护理根据患儿情况，对患儿补充营养和水分。
一般情况下，患儿不禁食，鼓励喂养母乳，当患儿不呕吐后，给予口服补盐液；脱水较为严重的患儿，静脉注射葡萄糖盐水，多饮用口服补盐液，以补充水分；以流食为主，禁止油腻食物，慎用不易消化的水果。
143日常护理对患儿进行日常口腔护理和皮肤护理，防止引发感染病。
清洁口腔，临床可采用3%的苏打水擦洗，每天两次。
患儿皮肤很嫩，易受到外界感染，而患儿大便多为酸性，对患儿臀部皮肤刺激性较大，可引发皮肤红肿、感染、溃烂等病状，因此，必须进行皮肤护理，患儿大便后要用温水清洗，并及时擦拭，保持肛门周围干燥；指导家长做好尿不湿更换工作，防止皮肤受损。
144心理护理患儿年龄较小，受刺激后常表现出哭闹、烦躁，进而影响治疗，因此护理人员必须做好家长的心理工作，并协助家长稳定患儿情绪。
向患儿家长介绍腹泻知识、患儿腹泻病因、治疗过程、用药等，让家长理解相关治疗与检查，帮助患儿消除紧张、恐惧心理，促使患儿配合相关护理与治疗。
145消毒隔离轮状病毒主要通过亲密接触或粪-口途径传播，也可通过污染饮水、呼吸道以及生活废水传播。
每天护理人员必须做好消毒隔离工作，用消毒液擦拭地面、桌面等，保持室内空气流通，通光，利用紫外线杀毒，保证病室内整洁，环境舒适，避免产生交叉传染。
15判定标准显效：3天内，大便次数、性状恢复正常，发热、脱水以及呕吐等症状消失。
有效：3天内，大便性状、次数明显改善，所伴随的发热、脱水及呕吐症状好转。
无效：3天内，腹泻及其伴随症状均无好转，甚至恶化。
2结果
经过治疗和护理，于我院治疗的72例轮状病毒腹泻患儿病情全部好转，总有效率为100%，其中显效51例（708%），有效21例（292%），患儿家属满意。
3讨论
因婴幼儿身体抵抗力差，轮状病毒腹泻常见于05-2岁婴幼儿，且秋冬季节尤甚。
轮状病毒感染致腹泻起病急，临床主要表现有大便次数过多，大便中水分多，成黄色水样、蛋花样或是稀薄糊状，且伴有发热、呕吐及脱水症状，若不及时治疗，则会引发呼吸道或是神经系统病症。
因此，临床工作必须采取有效的治疗措施，以防止病情恶化，减轻患儿病痛。
目前，临床并无特效药物，一般进行补液、保护肠粘膜、给予抗病毒药等治疗，在治疗过程中，对患儿进行合理、周全的护理，如调整患儿饮食、指导和辅助家长稳定患儿情绪、观察患儿病情、进行口腔和皮肤护理、保持病室内环境、进行消毒工作等，对患儿康复具有重大作用。
本文在临床治疗基础上，采取周全的护理，通过研究发现，治疗患儿的有效率达到100%，且显效率为708%，这说明有效的护理方式对患儿康复具有重大作用，具有临床价值，值得
推广应用。
参考文献
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