第五版监理用表

总监理工程师任命书工程名称：编号：—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制气温：工程名称:监理日志（日期： _____ 年 _______ 月 ______ 日天气： __________星期： ______工程监理规划______ 年______ 月 _____ 日至__________ 年_____ 月______ 日内容提要：工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作依据监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度工程质量控制工程造价控制工程进度控制安全生产管理的监理工作合同与信息管理组织协调监理工作设施监理单位（章）：__________________总监理工程师：_____________________公司技术负责人：___________________江苏省住房和城乡建设厅监制工程日期：____________________江苏省住房和城乡建设厅监制工程监理实施细则（）内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施项目监理机构（章）：____________________________ 专业监理工程师：________________________________ 总监理工程师（签字、执业印章）：_______________ 日期： __________________________________工程江苏省住房和城乡建设厅监制工程名称: 工程开工令编号：A.0.5_ —______施工项目经理部签收人姓名及时间建设单位签收人姓名及时间致：____________________________ （施工项目经理部）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，经建设单位批准，现同意你方开始施工, 开工日期为：年月日。

附件：工程开工报审表（附件共页）项目监理机构（盖章）建设单位（章）：总监理工程师：（签字、执业印章）建设单位代表（签字）：注：1、总监理工程师发出的工程开工令应符合法律规定，工程必须取得施工许可文件。

2、如合同约定，工程开工令由建设单位签发，则开工令由建设单位盖章签字，项目监理机构毋需签字盖章。

3、注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制旁站记录表（通用）第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制________________ 会议纪要工程名称：编号：A.0.7 -第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程监理月报第____________ 期________ 年______ 月______ 日至_____________ 年______ 月______ 日内容提要：工程实施概况质量控制情况费用控制情况进度控制情况安全生产管理的监理工作其它事项项目监理机构（章）：__________________________________总监理工程师/总监理工程师代表：_______________________ 日期：_______________________________________江苏省住房和城乡建设厅监制本月工程实施概要第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制本月工程质量控制情况评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制本月费用控制情况评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制本月费用控制情况评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.8-5本月工程进度控制情况评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制本月施工安全生产管理工作评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制本月工程其它事项第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程款支付证书工程名称: 编号：A.O. 9—签收人姓名及时间致：（施工单位）事由工程款支付申请除有关款项后，冋意支付工程款共（大写）（小写：其中1、）°施工单位申报款为：2、经审核施工单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、工程款报审表及附件。

项目监理机构（章）:总监理工程师（签字、执业印章）： _____________________ 年—月__________ 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

根据工程施工合同的规定，经审核编号为工程款支付报审表，扣第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制10监理通知单（类）第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程暂停令由于原因，现通知你方必须于____________ 年 _____ 月_____ 日______ 时起，暂停________________ 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：项目监理机构（章）:______________________________总监理工程师（签字、执业印章）：_______ 年_____ 月 _____ 日第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制注：本表一式三份，项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。

第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程复工令工程名称：编号：A.O. 12—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制监理备忘录编号：A.0.13— 签收人 姓名及时间项目监理机构（章）:总监理工程师/专业监理工程师：（签字）签收人姓名及时间: 签收人姓名及时间:注：1、本备忘录用于项目监理机构就有关重要建议未被建设单位采纳或监理工程师通知单 中的应执行事项施工单位未予执行的最终书面说明，可抄报有关上级主管部门。

2、本备忘录分为对建设单位备忘录（A.0.131 ）、对施工单位备忘录（A.0.132）工程名称: 致:抄送: 抄报:事由A.0.15监理报告工程名称：编号：A.0.14—击丄主管部门签收事由人姓名及时间致： ____________________________ （主管部门）由_______________ （施工单位）施工的 _________ （工程部位），存在安全事故隐患。

我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。

特此报告。

附件：|监理通知单L工程暂停令I其他项目监理机构（章）：__________________________________总监理工程师/总监理工程师代表：（签字）年——月——日注：当发现存在安全事故隐患并已要求施工单位整改，但施工单位拒不整改或不停止施工时, 第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.16项目监理机构采用本报告及时向有关部门报告。

_______________________________________ 工程工程质量评估报告内容提要：工程概况工程参建单位工程质量验收情况工程质量事故及其处理情况竣工资料审查情况工程质量评估结论建设单位：_______________________________设计单位：_______________________________承包单位：_______________________________监理单位（章）：_________________________总监理工程师：___________________________监理单位技术负责人：____________________日期：________________________江苏省住房和城乡建设厅监制工程监理工作总结_____ 年______ 月______ 日至_____ 年______ 月______ 日内容提要：工程概况项目监理机构建设工程监理合同履行情况监理工作成效监理工作中发现的问题及其处理情况说明和建议监理单位（章）：_________________________总监理工程师：___________________________法定代表人：_____________________________日期： ____________________________江苏省住房和城乡建设厅监制工程监理资料移交单工程名称：编号：A.O.仃一第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制施工组织设计/施工方案报审表工程名称：编号：B.0.1 —第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程开工报审表工程名称：编号：B.0.2 —第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制施工现场质量、安全生产管理体系报审表致： （项目监理机构）我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。

本次申报内容系第 _________ 次申报。

附件：□项目部组织机构，现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理 人员的岗位证书。

□ 施工单位安全生产许可证。

□ 质量、安全生产管理制度。

□ 特种作业人员操作资格证书。

□施工单位（章）：项目经理（签字、执业印章） __________________ _______ 年_月_日项目监理机构签收人姓名及时间 审查意见:专业监理工程师（签字）审核意见:项目监理机构（章）:总监工程师（签字、执业印章） _________________ _______ 年 月 日注：1、承包单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表。

2 、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

工程名称： __________________________________编号：B.0.3 — __________施工单位签收 人姓名及时间分包单位资格报审表工程名称：编号：B.6.4 —第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制施工试验室报审表工程名称：编号：B.1.1 —第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制施工控制测量成果报验表工程名称： _________________________________ 编号：B.1.2—__________________________________第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程质量报验表工程名称：编号：B.1.5_ —第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程名称：编号：B.1.6_ —第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制混凝土浇筑报审表工程名称：__________________________________ 编号：B.1.5 —___________第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制分部（子分部）工程报验表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程计量报审表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制费用索赔报审表工程名称： _________________________________ 编号：B.2.2 — ________________________________致：（项目监理机构） 根据施工合同条款，由的原因，我方申请索赔金额（大写） ________________________________ ，请予批准。